Kandidijaza, popularno nazvana "drozd", dobila je ime po rodu gljivica sličnih kvascima Candida, koji uzrokuje ovu bolest. Kandidoza jednjaka, u pravilu, je neizolirana bolest jedne epruvete s hranom i znak infekcije cijelog probavnog sustava. Također nosi naziv Candida, što odražava gljivičnu prirodu bolesti.
Gljivična lezija jednjaka - bolest koju obični ljudi koji nemaju tendenciju za to, rijetko razboli. Njihov postotak ukupnog morbiditeta ne prelazi 2%. Pacijenti s dijabetesom ovisnim o inzulinu malo su skloniji ovom problemu - od 1 do 5%.
Posebnu rizičnu skupinu čine predstavnici koji boluju od sindroma stečene imunodeficijencije (u daljnjem tekstu: AIDS).
Antifungalna otpornost
Gljivica roda Candida uvjetno je patogena za naše tijelo, odnosno može uzrokovati bolest samo ako postoje određeni čimbenici. Stoga, kontakt s ovom rasprostranjenom gljivicom u prirodi ne završava uvijek s bolešću, već samo sa smanjenjem antifungalne rezistencije.
Antifungalna otpornost je otpornost organizma na gljivične infekcije. Ona je različita za svaku osobu. Glavne rizične skupine s smanjenjem ove otpornosti, osjetljive na zahvaćanje probavnog trakta gljivicama:
- malu djecu, starije osobe i trudnice, u kojima je moguć fiziološki nedostatak imunološkog sustava;
- osobe s prirođenim, genetski određenim, imunodeficijentnim patologijama;
- Oboljelih od AIDS-a;
- bolesnika s rakom, osobito tijekom primjene kemoterapije ili radioterapije;
- osobe koje pate od alergija i osobe s autoimunim bolestima, osobito tijekom liječenja glukokortikosteroidnim lijekovima;
- predstavnici koji pate od endokrinih poremećaja (dijabetes, endokrinopatije, hipotiroidizam, pretilost i dr.);
- bolesnika koji primaju antibiotsko liječenje, praćeno povredom mikroflore sluznice;
- bolesnika s iscrpljujućim bolestima;
- predstavnici koji krše nutritivni status, tj. imaju pothranjenost;
- pacijentima poslije transplantacije.
Simptomi bolesti
Simptomi koji se manifestiraju u bolesnika s kandidijom za jednjak:
- česta žgaravica;
- gubitak apetita i gubitak težine;
- kršenje čin gutanja, nazvan disfagija;
- odinofagiya, to jest, nelagodu ili bol koja se javlja tijekom prolaska hrane kroz bolus kroz cijev jednjaka;
- bol u epigastriju ili iza sternuma;
- izazvati mučninu;
- ponovljeno povraćanje, praćeno prisutnošću bjelkastih filmova u povraćanju;
- proljev s sluznicom i krvavom stolicom;
- povišena tjelesna temperatura;
- kombinacija s oralno kandidijazom.
Uz uzastopni razvoj gljivične infekcije, njezina prva vezanost za zid jednjaka - adhezija, zatim invazija, odnosno uvođenje u unutarnje slojeve jednjaka, nakon čega je moguć razvoj kandidaemije. Ovaj izraz odnosi se na prodiranje gljivice u krv i razvoj generalizirane lezije.
Poteškoća u dijagnosticiranju i stroga dijeta
Najteži trenutak u postavljanju dijagnoze je razlikovanje kandidijaze od kandide. Zlatni standard za dijagnozu je otkrivanje pseudomicelija gljivica, a ne pojedinih stanica kvasca karakterističnih za stanje nosača. Za ovaj mikro uzorak podvrgnut je morfološkim istraživanjima. Primijenite dvije metode:
- citološki, s bojanjem materijala prema Romanovskom - Giemsi;
- histološki - s biopsijskim bojanjem s CHIC reakcijom.
Za utvrđivanje vrste gljivica Candida i osjetljivost na antifungalna sredstva koristi se sjetva biološkog materijala na agaru Saburo, koji se sastoji od proteina, glukoze, samog agara i natrijevog fosfata.
Liječenje gljivičnih infekcija treba započeti s pridržavanjem prehrane. Zahvaljujući pravoj prehrani, borba protiv bolesti završava mnogo brže. Dijeta za ezofagealnu kandidozu isključuje uporabu:
- proizvodi koji sadrže kvasac;
- masna hrana;
- pekarski proizvodi;
- sve vrste gljiva;
- dimljeno meso;
- začini i jela s njihovim dodavanjem;
- začinjena hrana i senf;
- konzervirana hrana;
- kečap i majonez;
- gazirana voda i limunada;
- šećer;
- čokolada i slatkiši s dodatkom;
- vrlo slatko voće i agrumi;
- pića s niskim alkoholom;
- kava i čaj.
Razlog za odbacivanje tih proizvoda je u tome što se, kada se konzumiraju, stvaraju uvjeti koji pogoduju rastu i reprodukciji gljivica sličnih kvascima. Preporučeni proizvodi za candidu su:
- povrće ukiseljeno i kuhano na pari;
- pečeno voće;
- kiselo bobice;
- svježe zelje;
- kuhano nemasno meso i riba;
- jetre i bubrega;
- infuzija gljive čaja;
- jaja;
- kokosovo, maslinovo ili laneno ulje;
- žitarice: heljda, riža;
- alge;
- sok od mrkve;
- sjemenke sezama i bundeve;
- kefir, jogurti;
- zobeni žele;
- biljni čajevi s šipkom, bokvica, origano, kamilica, glog.
Antimycotics za borbu protiv problema
Antifungalna sredstva koriste se za liječenje candidaoze ezofagealne cijevi. Cjelokupna opsežna farmakološka skupina podijeljena je u 3 podmreže antimikotika:
- Poligen antifungalni lijekovi koji se praktički ne apsorbiraju kada se uzimaju oralno: amfotericin B, nistatin i natamicin.
- Derivati azola koji se dobro apsorbiraju oralnim uzimanjem: ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol.
- Ehinokandini, koji se daju isključivo intravenozno: Caspofungin, Anidulafungin, Mikafungin.
Glavni cilj terapije je uklanjanje simptoma, kliničkih i laboratorijskih znakova bolesti, sprječavanje recidiva.
Najbolji lijek za liječenje ezofagealne kandidijaze je flukonazol u dozi od 100 do 200 mg dnevno, koja se koristi tijekom 2-4 tjedna. U prisutnosti individualne netolerancije na ovaj lijek ili na otpornost na infekciju, koristite lijekove druge linije. To uključuje:
- itrakonazol,
- ketokonazol,
- Amphotericin B,
- kaspofungina,
- vorikonazol,
- Posakonazol i drugi.
Druga sredstva i metode
Valja napomenuti da u slučaju kandidijaze jednjaka, lokalno liječenje nema učinka. Koristi se samo za kombinirane lezije usne šupljine. Dobar rezultat lokalnog liječenja usta candida je uporaba antifungalnih masti i gelova, tretman s 2% otopinom sode bikarbone, kao i tinktura propolisa. Za opći antifungalni učinak, propolis u obliku 3-5% vodeno-alkoholne emulzije preporuča se oralno u 1 žlici do 4 puta dnevno.
Klorofilip se preporuča kao dio kompleksne terapije septičkih stanja. Uzima se oralno, 5 ml 1% otopine, koja se mora razrijediti u 30 ml vode. Potrebno je konzumirati 40 minuta prije jela. Učestalost prijema je 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je individualno. To ovisi o težini lezije i učinkovitosti terapije.
Čak i uz djelotvorno liječenje gljivica, vrlo je vjerojatan povratak infekcije, budući da konačna kandidijaza može biti izliječena samo uz potpunu korekciju pozadinskog stanja. Da bi se spriječio recidiv potrebno je dugotrajno održavanje antifungalne terapije.
Liječenje ezofagealne kandidijaze s narodnim lijekovima ima više pomoćne prirode, jer samo lijekovi s utvrđenim sadržajem aktivne tvari mogu pružiti stabilan fungicidni učinak. Dobra protuupalna svojstva daju infuzije i ukuse trave kamilice, nevena i gospine trave, kao i hrastovu koru. Također, oni će biti dobra pomoć u prevenciji pogoršanja bolesti probavnog sustava.
Imenovanje antifungalnih lijekova mora se odnositi na liječnika. Kvaliteta i adekvatnost liječenja kandidijaze jednjaka ovisi ne samo o brzini oporavka, već io broju nuspojava, prevenciji recidiva i komplikacija.
Pravila za liječenje mikoze u jednjaku
Prema WHO, Mycosis pogađa više od 20% svjetske populacije. Organi probavnog sustava osjetljivi su na ove infekcije u 2% slučajeva. Medicina to objašnjava raširenom upotrebom antibiotika i golemim učinkom civilizacije na ljudski imunitet.
Na sluznicama i ljudskoj koži nastanjuje do 500 vrsta različitih mikroorganizama. Neki od njih su uvjetno patogeni, tj. Oni pokazuju svojstva koja uzrokuju bolesti u povoljnom okruženju. Do infekcije dolazi kontaktom s nositeljima patogena, kućanskih predmeta, hrane, tla.
Jednu od najčešćih bolesti, mikoza jednjaka, uzrokuju gljivice slične kvascu roda Candida (90% lezija), Histoplasma capsulatum i druge vrste patogenih gljiva. Oni formiraju žarišta i nakupine na sluznici, ispuštaju toksine, rastu u tkiva jednjaka.
Uzroci gljivičnih oboljenja jednjaka
Zdrav imunološki sustav i ljudska mikroflora kontroliraju broj sojeva koji uzrokuju bolesti. Počinju se intenzivno razmnožavati i uzrokovati štete snižavanjem zaštitnih reakcija tijela. Glavni uzroci mikoze sluznice jednjaka:
- ozljede, opekline, polipi, divertikule;
- gastroezofagealni refluks;
- dugotrajna uporaba antibiotika, antacidnih lijekova koji narušavaju prirodnu mikrofloru i sastav želučanog soka;
- dijabetes melitus, koji mijenja kiselu reakciju sluznice;
- trovanje, kronična intoksikacija u parovima alkalija, kiselina, teških metala;
- inhalacije i injekcije kortikosteroida koji potiskuju aktivnost imunološkog sustava;
- pušenje, alkoholizam;
- avitaminoza, pothranjenost s viškom jednostavnih ugljikohidrata;
- napredna dob;
- transplantacijska terapija;
- poremećaj peristaltike jednjaka;
- niska kiselost želučanog soka;
- alergije;
- nedovoljna funkcija nadbubrežne žlijezde, štitnjača;
- zračenje i kemoterapija;
- AIDS-a.
U opasnosti su djeca čiji imunitet još nije formiran, trudnice, osobe oslabljene kroničnim i autoimunim bolestima.
Infekcija jednjaka s patogenim gljivama moguća je iz viših dijelova probavnog sustava - usta, ždrijela ili gastrointestinalne zone.
Simptomi bolesti
Mikoza jednjaka razlikuje asimptomatski tijek. Slučajno otkriven općim kliničkim pregledom populacije u 1-7%. U početnoj fazi mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- otežano gutanje - disfagija;
- gubitak apetita;
- mučnina, povraćanje;
- proljev;
- povećanje količine sline - hipersalivacija;
- diskinezija - kršenje napredovanja kvržice u hrani
- bol u leđima;
- žgaravica, refluks - bacanje sadržaja želuca.
U ovoj fazi bolesti na stijenkama jednjaka primjećuju se jednostruke, bijele ili žućkaste mrlje. Sluznica je slabo pogođena.
U odsutnosti antimikotičke terapije, kolonije gljivica nastavljaju se razmnožavati, prodirući u submukozu, uništavajući tkiva organa. U 30% slučajeva bakterijske infekcije se pridružuju procesu. Postoje odvojene erozije i čirevi.
Kako bolest napreduje, micelij gljiva raste u mišiće, a erozija se stapa i krvari. Pacijent s velikim poteškoćama jede i pije. Sluzokože, simptomi se pojavljuju:
- grčevi, stenoza (striktura) jednjaka;
- opstrukcija;
- perforacija zidova;
- krvarenje.
To su opasni uvjeti koji zahtijevaju hitno kirurško liječenje.
Važno je. Komplikacije miokoze su teški visceralni oblici s lezijama pluća, slezene, bubrega, srca, mozga. Pacijenti s imunodeficijencijom mogu razviti septički šok.
Dijagnostika mikoze jednjaka
Dijagnoza i liječenje početnih stadija gastrointestinalnih bolesti je liječnik-gastroenterolog. Manifestacije gljivica u jednjaku nisu specifične, stoga provodite instrumentalne studije:
- Radiografija s kontrastom. Odredite nepravilnosti kontura, sužavanje jednjaka, konvergenciju ili konvergenciju nabora unutarnjeg sloja, eroziju, čireve, smanjenu pokretljivost.
- Oesophagoscopy. Koristi se kao metoda dijagnostike i liječenja. Optički uređaj se uvodi u šupljinu jednjaka, pregledava površinu sluznice. Istodobno se uzorkuje materijal kako bi se odredio tip patogena.
- Dobiveni biomaterijal ispitan je citološkim metodama, uzgojem kulture u mediju i mikroskopijom. Identificirajte otpornost mikroorganizma na lijekove.
- Endoskopska ultrazvuk. Ultrazvučni senzor se uvodi u kanal jednjaka, istražujući njegove duboke slojeve.
- Virtualna endoskopija, magnetska rezonancija. Prednosti metoda su neinvazivne i visoko informativne, a nedostatak je nemogućnost uzimanja biotestova za analizu.
Za diferencijaciju mikoze od drugih lezija jednjaka - opeklina, refluksnog ezofagitisa, tumora, proširenih vena, čireva, lichen planusa, ravne leukoplakije - biopsija se izvodi nekoliko puta.
Mikoza jednjaka se rijetko nalazi kao samostalna bolest pa liječnik propisuje sveobuhvatni pregled pacijenta:
- test krvi za glikemoglobin i ukupno, za određivanje razine šećera;
- HIV test;
- rendgensko snimanje pluća;
- kolonoskopija;
- Ultrazvuk organa.
Nakon određivanja dijagnoze, liječnik propisuje optimalni režim liječenja.
liječenje
Terapija gljivične bolesti jednjaka uključuje:
- uzimanje antimikotičkih lijekova na bazi triazola, imidazola;
- polienski antibiotici - nistatin, natamicin;
- štedljiva dijeta;
- upotreba enterosorbenata za oslobađanje gljivica iz otpadnih proizvoda;
- stimuliranje tjelesne obrane uz pomoć imunomodulatornih lijekova.
Učinkoviti antifungalni agensi:
- Ketokonazol je primjenjiv u visokim dozama, mogućim nuspojavama pri interakciji s drugim lijekovima. Otrovno za jetru.
- Flukonazol - koristi se u raznim oblicima mikoze, ima kompatibilnost s mnogim lijekovima, dobro se apsorbira.
- Itrakonazol - koristi se kod zatajenja bubrega,
- Amphotericin B - propisan za neučinkovitost drugih sredstava. Nuspojave su reverzibilne, tj. Nestaju kada se lijek poništi.
- Kapsofungin - najnovija generacija antifungalnih lijekova. Mijenja sintezu stanica mikroorganizma, uzrokuje njegovu smrt.
U kompliciranim slučajevima, lijekovi se koriste u obliku injekcija, koristi se intenzivno lasersko zračenje, a koristi se endoskopska injekcija granulocitnog koncentrata.
Prehrana za ekozastičnu mikozu
Za bolesti probavnog trakta, dijeta treba biti nježna kako bi se što manje iritiralo upalne dijelove probavnog trakta.
- gruba i čvrsta hrana;
- vruće, hladno;
- kiselo, začinjeno, slano;
- alkohol, gazirana pića, punomasno mlijeko;
- masna, pržena.
Dijeta treba sadržavati povrće, nezaslađeno voće - izvor vlakana, proteinske hrane, žitarice, biljna ulja. Šećer i brašno sadrže jednostavne ugljikohidrate, koji služe kao hrana za gljive, pa je potrošnja ograničena na minimum.
Važno je. Prijem bifidobakterija u obliku lijekova ili u sastavu fermentiranih mliječnih proizvoda pomoći će normalizaciji mikroflore u jednjaku.
Hrana je kuhana, pirjana ili na pari, zgnječena do pirea. Jedite male obroke. Nedostatak bitnih elemenata u tragovima ispunjen je vitaminskim kompleksima.
Narodni lijekovi
Tradicionalna medicina nudi tinkture i decoctions biljaka za ublažavanje simptoma bolesti jednjaka. Sirovine za učinkovita sredstva:
- Hrastova kora ima protuupalno, dezinfekcijsko i adstrigentno djelovanje. Nanesite u obliku infuzija.
- Kombucha - bogata hranjivim tvarima, obogaćuje tijelo pravim bakterijama.
- Zobena kaša - ovija zidove jednjaka, čisti toksine.
- Korijen čičaka - zacjeljuje eroziju i čireve, ublažava upale, oticanje sluznice.
Biljni pripravci i biljni čaj dobro umiruju bolne senzacije u probavnom traktu, potiču brz oporavak. Prije uporabe potrebno je savjetovanje s gastroenterologom.
Gljivične lezije jednjaka se ne manifestiraju u početnoj fazi bolesti. S progresijom bolesti postoje poteškoće pri gutanju, boli, dispepsiji. Trebate se posavjetovati s liječnikom za antimikotičnu terapiju. Teške oblike mikoze teško se liječe i ispunjeni su ozbiljnim komplikacijama.
Candida esophagus: liječenje i uzroci mikoze. Kako liječiti gljivice na sluznici?
Kod bolesti probavnog trakta kandidatura za jednjak ne iznosi više od 1%. Međutim, patologija ima nepovoljnu prognozu, budući da je gljivična infekcija često skrivena, simptomi su zamućeni, a liječenje dugotrajno, sklon povratku. Kandidijaza, nazvana jednostavnim jezikom drozda, znak je sistemskog neuspjeha. Gljive roda Candida uvjetno su opasni mikroorganizmi koji normalno žive u tijelu svake osobe.
Razmotrite detaljno: razloge zbog kojih je aktivirana Candida i dolazi do upale - mikoza, što je to, što je režim liječenja i kako se provodi dijagnoza.
Sadržaj
- Što je ezofagealna kandidijaza
- Uzroci mikoze
- Simptomi kandidoze
- Predisponirajući čimbenici
- Stupanj kandidalnih lezija zida jednjaka
- Patogeneza bolesti
- dijagnostika
- Endoskopska klasifikacija
- Kako liječiti ezofagealnu kandidijazu (lijekovi i režimi)
- Liječenje narodnih lijekova
- Zabranjena i dopuštena hrana
Pogled iznutra: kandidijaza jednjaka - što je to
Žene znaju više o drozdu, jer je gljivična flora prisutna u malim količinama u prirodnoj mikroflori vaginalne sluznice. No, osim toga, nalazi se u predstavnika oba spola na koži, u usnoj šupljini, u većoj mjeri - u crijevu. Patogenost patogena neprestano potiskuje ljudski imunološki sustav, aktivacija gljivice nastaje kada dođe do neuspjeha u obrambenom sustavu (razlozi za suzbijanje imuniteta mogu biti različiti).
Kandidijaza sluznice jednjaka nije lokalni proces. To sugerira da je unutarnja sluznica želuca i crijeva, glavno skladište imunostimulirajućih bakterija, primarno pogođena. U reviziji patologije ICD-a 10 dodijeljena je šifra B 37. Spore mogu doći do unutarnje sluznice jednjaka ili se spuštaju (iz usta) ili se uzdižu (kada lijevaju iz želuca). Infekcija se može dogoditi kada se slučajno pojede agresivan napor s hranom. Bez određivanja uzroka bolesti teško je odabrati pravu terapijsku taktiku.
Uzroci mikoze jednjaka
Unatoč mnogim srodnim čimbenicima, jedini uzrok miozisa jednjaka je smanjenje imuniteta: lokalno i općenito. Gljivica Candida je zarazna.
I kod žena i kod muškaraca često se otkriva spolni oblik bolesti - drozd. Stavljanje na kožu ili sluznicu druge osobe, izvanzemaljski napor počinje se ponašati agresivno. Ako imunološki sustav to ne uspije, počinje mikoza.
Kandida se prenosi kontaktom kršenjem integriteta sluznice, na primjer, kod provođenja endoskopskih pregleda, ozljede hrane ili želučanog soka. Ovdje djeluje isti mehanizam - oštećena unutarnja ljuska nije u stanju brzo se nositi s patogenom, a rastuća kolonija gljivica, pak, slabi lokalni imunitet.
Candida esophagus: simptomi
Kada se kandidoza razvije u jednjaku, simptomi nisu uvijek izraženi. Mikoze u ranoj fazi osjećaju se kao:
S obzirom na valoviti tijek patologije i dugo latentno razdoblje, apel za pomoć, dijagnozu i liječenje kasni. U pravilu, pacijenti dolaze kod liječnika kada se bolest već širi u ustima, želucu i crijevima.
Izgleda kao kandidijaza na fotografiji.
U ovom slučaju, glavne pritužbe su predstavljene:
- osjećaj pečenja duž jednjaka;
- bol pri gutanju čvrste, polutekuće i čak tekuće hrane je simptom upale;
- mučnina nakon jela, ponekad povraćanje;
- neopravdani porast temperature na subfebrilne pokazatelje;
- uzrujana stolica od zatvora do proljeva.
Objektivno ispitivanje otkriva: bijeli film u ustima, znakove dehidracije, bijele pruge u bljuvotini i izmetu.
Tko je u opasnosti za razvoj kandidijaze jednjaka
Postoje kategorije građana koje su najosjetljivije na razvoj ezofagealne kandidijaze čiji je imunološki sustav u oslabljenom stanju:
- Pacijenti s bolestima organa probavnog trakta, uključujući i kršenje kiselosti želuca, smanjen motilitet jednjaka, HH, dysbacteriosis.
- Teški pušači, kod kojih se oralna kandidijaza javlja mnogo puta češće. Razlog je kronična kemijska oštećenja s katranom i dimom.
- Dijeta ovisna, jer dijeta sadrži veliku količinu hrane bez masnoća, ali bogate proteinima.
- Kod djeteta se tijekom liječenja antibakterijskim lijekovima može pojaviti mikoza.
- Poseban faktor rizika je trudnoća, koja je izuzetno opasna za ženu i buduću bebu.
- Teške dugotrajne bolesti, kemoterapija u onkopatologiji, gljivične infekcije gotovo uvijek se javljaju kod HIV infekcije.
Da bi se ispravno odredilo kako se liječi mikoza, potrebno je identificirati uzrok.
Stupanj gljivičnih lezija jednjaka
Kandidijaza u postupnom razvoju prolazi kroz tri faze.
U ranim stadijima mikoze praktično se ne manifestira. Najindikativnije za liječnika je kandidijaza jednjaka 2 stupnja. U ovoj fazi unutarnja površina organa prekrivena je tankim filmom koji krvari tijekom razdvajanja. Gljivični filamenti počinju rasti u dublje slojeve zida jednjaka, kandidijaza daje prve stabilne simptome.
Patogenetske promjene u mikozi jednjaka
Pogledajmo bliže kako se gljivica razvija u jednjaku i koliko je opasna bolest:
- Patogen ulazi u sluznicu tijela i "štapi" se u njega.
- U nedostatku adekvatnog imunološkog odgovora započinje invazivna faza - uvođenje u epitelni sloj i aktivna reprodukcija.
- Kako bolest napreduje, spore gljivica prodiru u granice ezofagealne cijevi i, ulazeći u opći krvotok, šire se u druge organe.
U najboljem slučaju, osoba se određuje prijevozom gljivične infekcije, u najgorem slučaju - komplikacije se razvijaju:
- striktrične strikture, koje sužavaju lumen ezofagealne cijevi i narušavaju propusnost hrane;
- kronično krvožilno krvarenje koje dovodi do razvoja anemije;
- stanjivanje, ulceracija i perforacija ezofagealne cijevi;
- Candidemia - gljivična sepsa, koju karakterizira infekcija krvi i uvoz gljivičnih spora u druge organe i sustave.
Postoje slučajevi kada se, u prvoj fazi, taloži na sluznicu, kandidijaza se sama prenosi kao rezultat jakog imunološkog odgovora.
Kako se dijagnosticira patologija?
Kandidijaza jednjaka dijagnosticira se na temelju anamneze, objektivnog pregleda, primjene metoda instrumentalnih i laboratorijskih istraživanja, rendgenske dijagnostike. Rendgenski snimak jednjaka pomoću kontrastnog rješenja otkriva strikture i anatomske promjene. Nije pogodan za rano otkrivanje patologije.
Priznati dijagnostički standard je endoskopija. Omogućuje vam da vidite žarišta gljivičnih lezija, procijenite stanje sluznice, prisutnost strukturnih promjena, prostranost procesa.
Ciljana biopsija se izvodi u kombinaciji s FGD-ima. Studija je otkrila sumnjiva područja i žarišta upale.
Laboratorijska dijagnostika uključuje: kulturu flore, osjetljivost gljivica jednjaka na antimikotiku, određivanje imunološkog statusa, prisutnost antitijela i njihovu koncentraciju.
Pravodobna i ispravna dijagnostika može spriječiti komplikacije i odabrati učinkovitu terapiju.
Klasifikacija kandidoze s endoskopskim znakovima
Slični simptomi imaju i patologiju drugih organa probavnog sustava, stoga se FGD-ovi za kandidozu jednjaka smatraju najinformativnijom metodom.
Tijekom endoskopske mikoze jasno su vidljiva tri oblika oštećenja organa.
Jednjak jednjaka
Bilo koja vrsta kandidijaze zahtijeva temeljito i pravovremeno liječenje pod nadzorom stručnjaka. Nepoštivanje svih propisa ili zanemarivanje zdravstvenih problema može dovesti do komplikacija. Kandidijaza jednjaka ili kandidalni ezofagitis je jedan od problema koji se može susresti u bilo kojoj dobi.
Uzroci bolesti
Kandidoza fotografije jednjaka
U većini slučajeva, upala kandidata u ljudskom jednjaku postaje rezultat blažeg oblika bolesti. Uzrokuje ga Candida kvasac gljiva koje nastanjuju kožu i sluznice. Ovaj tip uvjetno patogenih patogena dio je standardne mikroflore crijeva, usne šupljine. Određena količina je uvijek prisutna u mrljama ili ostacima, više od 80% svih odraslih osoba.
Kandidijaza jednjaka je oblik unutarnjih visceralnih oblika gljivičnih oboljenja unutarnjih organa. Među svim zaraznim bolestima probavnog trakta, on zauzima vodeće mjesto. Razvoj upale u jednjaku sugerira da je gljivica bila iz usta ili zaraženog crijeva.
Kod zdrave osobe koja ima snažan imunitet, organizam potiskuje rast i razmnožavanje gljivica. Pod utjecajem nekih čimbenika, oni se mogu snažno aktivirati, izazvati bolest. U slučaju oralne kandidijaze s hranom ili slinom, oni ulaze u jednjak, što dovodi do teške upale.
Kandidoza jednjaka gleda kroz kolonoskop
Razlozi za izazivanje mogu biti:
- ozljede jednjaka različitih stupnjeva, kemijsko trovanje;
- neke fiziološke značajke strukture;
- neuspjeh imuniteta.
Infekcije s kvascem mogu biti od osobe s aktivnim oblikom kandidijaze, jedući hranu s sporama ili koristeći kućne predmete nakon nositelja bolesti.
Čimbenici koji povećavaju rizik od bolesti
Sustavni unos jakih antibiotika može dovesti do kandidijaze jednjaka.
Kod odraslih bolesnika, slika ezofagealne kandidijaze češće se dijagnosticira na pozadini ozbiljnih bolesti kao što je dijabetes. Bilo koji endokrini poremećaj također povećava rizik od ove visceralne bolesti.
Ostali predisponirajući čimbenici mogu uključivati:
- pušenje;
- velika prekomjerna težina;
- upotreba alkohola;
- nezdrava prehrana;
- bolesti jednjaka;
- stalna upotreba jakih lijekova;
- liječenje antibioticima.
Posebna skupina pacijenata kojima prijeti rizik od suočenja s ezofagealnom kandidijazom su osobe s ozbiljnim bolestima kao što je onkologija koje su imale amputaciju ili transplantaciju unutarnjih organa. Često se bolest dijagnosticira kod mladih žena koje su pretjerano ovisne o dijetama, loše i nepravilno hranjene, imaju lošu prehranu s minimalnom količinom proteina.
Tipični simptomi bolesti
Kandidoza fotografije jednjaka
Za gastroenterologe je dijagnoza ezofagealne kandidijaze prilično komplicirana i problematična. U trećini bolesnika s teškim oblikom simptomi i osjetljivost mogu biti potpuno odsutni.
Ostali mogu otpisati zdravstvene probleme zbog gastritisa, kolitisa ili nezdrave prehrane, jer su glavni simptomi vrlo slični:
- bol nakon jela;
- groznica;
- uporna mučnina, koja se kasnije zamjenjuje povraćanjem;
- žgaravica bez posebnog razloga;
- smanjen apetit;
- kršenje stolice;
- bol u gornjem dijelu želuca.
Stupanj boli može biti različit. Neki pacijenti doživljavaju tako neugodne osjećaje da odbijaju uzeti hranu i vodu, što dovodi do slabosti u pozadini dehidracije. Jedan od karakterističnih simptoma koji govori liječniku pravi uzrok boli može biti prisutnost sirenih čestica u pacijentovoj bljuvotini ili slini.
Klasifikacija upale
Olakšava dijagnozu i izbor posebne klasifikacije liječenja prema stupnju oštećenja jednjaka:
- Kataralni oblik: crvenilo, upala sluznice i minimalna bol pri gutanju uz bijelu patinu.
- Fibrinozno: pod krvarenjem oblici erozije, oteklina je uznemirujuća, ometa unos hrane.
- Erozivni: cijela sluznica prekrivena je debelim slojem sirastog plaka, velika erozijska krvarenja uzrokuju ozbiljno crvenilo. Može se otkriti mjesta nekroze.
Priroda bolesti i posljedice
Bijeli iscjedak na zidovima jednjaka - Candida gljiva
U početnoj fazi ezofagealne kandidijaze plak pokriva samo sluznicu, uzrokujući upalu. U naprednijim uvjetima gljivica inficira susjedne organe, izaziva oticanje, bol i peckanje. Sirovi film može zatvoriti lumen jednjaka, što dovodi do čestih povraćanja.
Ako se gljivična infekcija ne otkrije pravodobno, može početi umiranje tkiva jednjaka, mogu se pojaviti čirevi koji ne zacjeljuju i čak krvarenje. Takav kataralni oblik može dovesti do kronične upale jednjaka.
Dijagnoza bolesti
Esophagoscopy je praktički jedina metoda za otkrivanje ezofagealne kandidijaze. Studija se sastoji od uvođenja optičke opreme pacijentu kroz posebnu sondu. Uz to, liječnik može primijetiti karakteristične plakove i rane na cijeloj površini sluznice.
Provedeno je i laboratorijsko istraživanje sluzi. Sjetvom se određuje vrsta gljivica kvasca, a odabiru se specijalni pripravci u obliku tableta.
Liječenje kandidijaze jednjaka
Flukonazol kapsule 50 mg
Bez obzira na fazu bolesti, antifungalni sustavni lijekovi čine osnovu terapije. Najučinkovitiji učinak na kvasac:
Djelovanje lijekova usmjereno je na uništavanje gljivica, uništavanje njihovih kolonija. Pomaže poboljšati opće stanje, ublažiti oticanje i upalu. Za liječenje je bolje odabrati tablete na bazi imidazola i nizorala, koje su najagresivnije prema tipu Candide.
Doziranje odabire liječnik na temelju stadija bolesti. U većini slučajeva tijek liječenja je najmanje mjesec dana.
Osim toga, provodi se čitav niz različitih terapijskih mjera:
- Prihvaćanje bifidobakterija u bilo kojem obliku koji pomaže u uspostavljanju rada crijeva, vraćanje epitela u jednjak.
- Dugotrajna primjena imunostimulansa na prirodnoj bazi, dopunjavajući prehranu vitaminskim kompleksima.
- Posebna prehrana jednostavnih zdravih jela, ako je potrebno, prehrana kroz sondu.
- Liječenje laserskim zračenjem, koje povećava zaštitne snage osobe, uništava gljivice.
Kao dodatnu potporu tijela, pučke tehnike koriste se u obliku korisnih ukusa bilja: kamilice, kadulje, stolisnika ili nevena.
Kandidijaza jednjaka često se otkriva u prilično zapuštenom stanju, kada upala prelazi u druge unutarnje organe. Stoga, uz najmanju sumnju i bol u hipohondriju, treba kontaktirati gastroenterologa.
Liječenje kandidijaze jednjaka s sodom
Otopina soda bikarbone protiv kandide u jednjaku
Među mnogim popularnim metodama suzbijanja gljivica u jednjaku valja istaknuti učinkovit način - rješenje bazirano na sode bikarbone. Priprema i primjena otopine:
- Jednu čajnu žličicu običnog sode bikarbone pomiješajte s čašom tople prokuhane vode.
- Operite usta toplom otopinom 1-2 puta dnevno.
- Rješenje eliminira plak gljiva, koji se formira ne samo na stijenkama crijeva, nego iu usnoj šupljini - na početku jednjaka.
Ako je gljiva popraćena zatvorom, u otopinu se dodaje soda za klistir (jedna ili dvije čajne žličice na 1 litru prokuhane vode). Soda otopina se može koristiti za djecu.
Dijeta jednjaka jednjaka
Kandidijaza se značajno razvija u okolini u kojoj se nalaze kvasac, šećer, plijesan i drugi elementi. Stoga je potrebno iz prehrane isključiti "slatke" ugljikohidrate (kolače, džemove, sve vrste meda, pekarske proizvode, alkoholna pića). Cijelo mlijeko također će se morati zaboraviti, jer je laktoza "dobrodošla poslastica" za gljivicu Candida.
Obratite pozornost na:
- hrana bogata vlaknima;
- prirodni mliječni proizvodi (svježi sir, jogurt);
- zelenila (peršin, luk);
- mahunarke (grah, grašak);
- riža, heljda;
- bobice.
Recenzije jednjaka u jednjaku
Liječnici upozoravaju! Utvrđuje se šokantna statika, što je više od 74% oboljenja kože - parazita parazita (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hidroksidi prenose kolateralno zarazu sustavu, a prvi napada naš imunološki sustav, koji bi trebao štititi sustav od raznih bolesti. Voditelj Instituta za parazitologiju dijeli tajnu, kako ih se brzo riješiti i očistiti ih svojom kožom, dovoljno je. Pročitajte dalje.
Elena, 43 godina, Tomsk
Potpuno se slažem s autorima članka da se svaka gljivična bolest ne može liječiti sama od sebe. Mogućnosti za razvoj ezofagealne kandidijaze mogu biti brojne, mogu se lako zbuniti, na primjer, sa stafilokokom ili drugom bolešću. A onda ciljane terapijske metode mogu čak postati opasne za vaše zdravlje. Kada se otkriju bolesti ili prvi simptomi bolesti, metak odlazi do liječnika samo je stručnjak sposoban postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovit tretman.
Imao sam lišaj na licu (microsporia), odmah sam otišao k dermatologu, pogledao, uzeo struganje na analizi, brzo dijagnosticirao, propisao kremu koja mi je pomogla da se riješim savijanja lica. A postoji još jedan primjer moje djevojke, koja je odgodila liječenje onikomikoze (gljivice noktiju) i nije ga liječila. A onda je morala ukloniti dva čavla. Zato odlučite.
Mikoza jednjaka: glavni uzroci i liječenje
Ako gljivica koja uzrokuje bolesti uđe u ljudsko tijelo, može početi miokoza jednjaka. Krivci ovog patološkog stanja su patogeni poput kvasca koji pripadaju rodu Candida. Bolest se rijetko osjeća u ranim fazama razvoja. To je njezina glavna opasnost.
Uzroci gljivične infekcije
Liječnici identificiraju niz razloga koji objašnjavaju poraz gljivične infekcije jednjaka. To je obično zbog pogreške:
- Izravan kontakt s nositeljem patogena;
- Korištenje tuđih predmeta za osobnu higijenu ili posuđa;
- Potrošnja kontaminirane hrane.
Bilo koji od gore navedenih razloga može uzrokovati ezofagealnu gljivicu, koja zahtijeva hitno liječenje.
Čimbenici rizika
Najvažniji čimbenik koji povećava šanse infekcije nekoliko puta, je smanjen imunitet. Zbog toga, ljudsko tijelo nije u stanju odoljeti napadima patogene mikroflore. Drugi čimbenici također mogu povećati vjerojatnost razvoja mikoze:
- Dugotrajna uporaba antibiotika ili kortikosteroida;
- Oštećenje integriteta tkiva jednjaka kostima ili drugim oštrim predmetima;
- Poremećaj nadbubrežnih žlijezda;
- Diabetes mellitus;
- Destruktivne navike;
- Trovanje tijela kemikalijama;
- pothranjenost;
- Maligne neoplazme;
- alergije;
- Trudnoća.
Čimbenici rizika obično se smatraju dječijim godinama, jer su bebe osjetljivije na mikozu jednjaka nego odrasle osobe.
Djeca su u opasnosti
simptomi
Postoji niz znakova koji ukazuju na razvoj gljivične infekcije u jednjaku. Stupanj razvoja patološkog procesa u tijelu, kao i oblik same bolesti, ovisi o izraženosti ovih simptoma. U početnoj fazi gotovo su nevidljivi.
U većini slučajeva, pacijenti s mikozom jednjaka žale se na bol tijekom gutanja. To je najčešći simptom ove bolesti. Kada se otkrije, preporučljivo je slušati vlastito tijelo i pokušati pronaći druge znakove bolesti. Pacijenti mogu biti poremećeni:
- Mučnina, koja često izaziva pojavu emetičkih nagona;
- Smanjen apetit;
- Proljev s sluzom;
- Oštar gubitak težine bez objektivnog razloga;
- Bol u torakalnom području.
U ranom stadiju razvoja, mikoza želuca i sluznice jednjaka praktički se ne proizvodi. Stoga je vrlo teško prepoznati prisutnost bolesti u sebi bez potpune dijagnoze organa. Najčešće se takva kršenja otkrivaju slučajnim pregledom.
Ako se mikoza, koja pogađa jednjak, preselila u uznapredovalu fazu, tada se stanje pacijenta u velikoj mjeri pogoršava. U problematičnom području može doći do velike erozije, što dovodi do opstrukcije organa gastrointestinalnog trakta i krvarenja. Ti su uvjeti opasni za ljudski život.
Glavni simptom bolesti - bol pri gutanju
Što je opasna mikoza jednjaka
Gljivica jednjaka može biti vrlo opasna za ljudsko zdravlje. Zato je potrebno hitno liječenje, koje je poželjno provesti u ranim fazama infekcije. Ako pacijent iz nekog razloga odbije terapiju ili odabere pogrešan put, bolest će nastaviti napredovati. A to je ispunjeno razvojem komplikacija:
- Krvarenje i krvarenje unutar tijela;
- Stvaranje ulkusa na zidovima jednjaka;
- Razvoj gnojne upale u strukturama vezivnog tkiva;
- Lokalna smrt tkiva zahvaćenog organa.
dijagnostika
Ako osoba ima pritužbe na bol tijekom gutanja, kao i nelagodu u ezofagealnom kanalu, tada su krivci patogene gljive. Laboratorijski testovi pomažu im da ih pronađu. Prije svega, liječnik će poslati pacijenta s takvim simptomima na pregled crijeva kako bi identificirao njegov poraz s kandidijazom. Od pacijenta se traži da se podvrgne postupku kao što je endoskopija, što omogućuje pregled organa iznutra.
Gljivična infekcija koja pogađa organe gastrointestinalnog trakta prepoznata je po hiperemiji, ranjivosti sluznice i sirastom plaku na njemu. Ako se ti znakovi otkriju, liječnik može dijagnosticirati mikozu u bolesnika.
S obzirom na otkrivanje određenih znakova tijekom dijagnoze, specijalist će posumnjati na jednu od sljedećih vrsta gljivične bolesti u bolesnika:
- Kataralni endofagitis. Prepoznaje se očitom hiperemijom i znakovima oticanja sluznice jednjaka. Kada dođe u kontakt s bilo kojim predmetom, počinje krvariti. Na površini je vidljivo cvjetanje slično paukovoj mreži;
- Esophagitis fibrozni tip. Odlikuje se pojavom bijelih labavih plakova, koji u veličini dosežu oko 5 mm. Sluznica može krvariti. Također, ne isključuje se hiperemija;
- Erozivni tip ezofalitisa. Dijagnosticira se pri otkrivanju resica nastalih iz plaka. To je vidljivo u području nabora jednjaka. Dodir ima prljavo sivu nijansu. Sama sluznica postaje otečena. Prekriven je erozijom, koja ne prelazi 4 mm u promjeru.
S razvojem ezofagitisa zadnjeg stupnja, pacijentima se propisuju rendgenski snimci problemskog područja uz obveznu uporabu kontrastnog sredstva. Ako je potrebna hitna dijagnostika, pacijenta se šalje na pregled pomoću alata umetnutog kroz usta ili nos.
Uzorci sluznice ostaju na umetnutom instrumentu. Poslani su na laboratorijska istraživanja. Ta se sluz koristi za sijanje kako bi se utvrdila osjetljivost patogene mikroflore na određene vrste lijekova.
Gljivične lezije dobro su definirane tijekom endoskopije.
liječenje
Pouzdani izbor medicinske terapije za borbu protiv mikoze jednjaka u 1 ili posljednjoj fazi razvoja neophodan je za kompetentnog stručnjaka. Nema jamstava da će liječnik prvi put propisati pravi lijek. On će provesti prilagodbu režima liječenja tijekom cijelog tečaja ako se pojavi potreba.
pripravci
Kada se otkrije mikoza jednjaka, liječenje započinje uzimanjem lijekova koji spadaju u skupinu fungicida:
Aktivne tvari ovih lijekova utječu na vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama i dovode do njihove smrti. Ako je djelotvornost ovog režima liječenja nedovoljna, pacijentu se nudi tehnika kojom se endoskopska metoda unosi u problematično područje. Ova metoda terapije daje dobar rezultat.
Narodni lijekovi
Kod mikoze jednjaka, nekonvencionalni tretmani mogu pomoći. Međutim, ni u kojem slučaju ne mogu se koristiti bez odobrenja liječnika. Sve radnje koje pacijent mora uskladiti sa stručnjakom. Time će se izbjeći smanjenje djelotvornosti režima liječenja, kao i razvoj kompliciranih stanja.
U slučaju mikoze jednjaka preporučuje se medicinska terapija uz redovito ispiranje s sodom za pečenje. Iz nje se dobiva otopina (1 žlica proizvoda po čaši vode), koja se mora piti nekoliko puta dnevno nakon jela. Ne manje korisni su klistir s istim sastavom.
U slučaju gljivične infekcije gastrointestinalnog trakta korisni su biljni izvarci i infuzije pripremljeni na osnovi zbirke kamilice, gospine trave i nevena.
Tradicionalna medicina sugerira piti otopinu sode
dijeta
Najvažniji dio liječenja mikoze jednjaka jesu doručki doručak, ručkovi i večere. Tijekom tečaja pacijent će trebati pravilnu prehranu. Dijeta za ovu bolest uključuje uključivanje u svakodnevnu prehranu takve hrane i pića:
- jogurt;
- biokefir;
- Ukiseljeno povrće;
- Zobena kaša.
Od čokolade, masnih jela, dimljenog mesa, začina i marinada morat će se potpuno napustiti, jer samo pogoršavaju tijek patološkog procesa i pridonose daljnjem pogoršanju jednjaka.
Ako pacijent nema mogućnost samostalnog jesti zbog poteškoća s gutanjem, tada mu se nudi sonda ili parenteralno hranjenje.
prevencija
Gljivične lezije jednjaka razlikuju se po svom teškom tijeku. Stoga moramo pokušati izbjeći takve bolesti. Za to je dovoljno pridržavati se nekoliko jednostavnih zahtjeva:
- Mora se voditi računa o održavanju osobne higijene;
- Ne zaboravite redovito četkati zube dva puta dnevno;
- Nemojte odgađati posjete stomatologu, čak i ako nema razloga za posjet specijalistu. Treba zakazati inspekcije;
- Preporuča se ograničiti korištenje slatkiša;
- Dok uzimate antibiotike, paralelno treba davati probiotike ili antifungalne lijekove.
Osoba treba izbjegavati utjecaj štetnih čimbenika na tijelo koje dovode do infekcije gljivicama probavnog trakta. Održavanje aktivnog načina života i briga o imunitetu također se može nazvati preventivnim mjerama koje sprječavaju razvoj mikoze jednjaka.
Ako pročitate ove retke, možemo zaključiti da svi vaši pokušaji da se borite protiv gljivica nisu bili uspješni... Jeste li uopće čitali nešto o drogama koje su dizajnirane da pobijete infekciju? I to ne čudi, jer gljiva je vrlo opasna za ljude.
- Pokušavaš ne napustiti kuću u otvorenim cipelama...
- I to bi razuyutsya u ljudima ne može biti pitanje...
- Budući da vam izgled noktiju ne dodaje povjerenje...
- I iz nekog razloga, poznati reklamirani lijekovi za gljivice su neučinkoviti u vašem slučaju...
- I sve ste iskusili: krema, mast, gelovi, kauterizacija s jodom...
- Stoga smo sada spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pomoći.
Sigurno to znate iz prve ruke. No, je li moguće pobijediti infekciju i istovremeno se ne oštetiti? Pročitajte članak o učinkovitim, modernim načinima učinkovitog suzbijanja gljivica.
Potpuna procjena kandidijaze jednjaka: uzroci, liječenje, prehrana
Iz ovog članka ćete saznati što je kandidijaza od esophagus, kako je opasna bolest, kako se infekcija dobiva u esophagus. Uzroci i čimbenici koji doprinose razvoju kandidijaze, težini bolesti. Simptomi, liječenje i prehrana.
Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).
Kandidoza jednjaka je bolest sluznice tijela, izazvana gljivama roda Candida.
Candida je stalni ljudski pratilac, 1-2% gljivičnih stanica može se naći na sluznici bilo kojeg organa i površine kože. Stječe patogenost u pozadini slabljenja opće i lokalne imunosti, kada se stvaraju povoljni uvjeti za njegovu aktivnu reprodukciju.
Kako se to događa s kandidijazom jednjaka? Pod utjecajem različitih čimbenika (lijekovi, dob, prirođena i stečena imunodeficijencija, nutritivni nedostaci, itd.) U ljudskom tijelu se javlja niz međusobno povezanih reakcija (smanjenje kiselosti probavnog soka, neravnoteža elektrolita, inhibicija korisne crijevne mikroflore). zaštitne funkcije sluznice.
Te promjene postaju polazište za razvoj i reprodukciju Candide, njezine se stanice pridaju sluznici, klijaju prema unutra i brzo se šire po površini. U procesu razvoja, kolonije mikroorganizma tvore mrlje, izrasline i filmove koji se sastoje od stanica gljivica, ostataka uništenog epitela i otpadaka od mikroorganizama.
Kliknite na sliku za povećanje
Bolest je vrlo opasna, gljivica jednjaka nije neovisna i izolirana patologija. U većini slučajeva (97%) pojavljuje se kao komplikacija sistemske infekcije koja je zahvatila cijeli probavni trakt i druge organe. Pametna infekcija jednjaka teško je liječiti, stvara poteškoće s gutanjem i prolazom hrane (zbog brojnih filmova i izraslina Candide), može biti komplicirana prije nekroze ili rupture, dovodi do kandidalne sepse (infekcije cijelog organizma) i smrti u 34% slučajeva.
Moguće je potpuno izliječiti kandidozu jednjaka tek na početku procesa (u 65-70% slučajeva), sve dok gljiva ne prodre u duboki sluzni sloj, vaskularni sustav i mišiće (stupanj 1). U drugim stadijima prognoza za oporavak u potpunosti ovisi o stanju imuniteta i adekvatnom liječenju.
Struktura zida jednjaka. Kliknite na sliku za povećanje
Ako sumnjate na kandidozu, idite do gastroenterologa. Može biti potrebno savjetovanje s infektologima.
Kako gljivica ulazi u jednjak
Mikroorganizmi roda Candida koji mogu uzrokovati ezofagealne gljivice i druge bolesti (usne šupljine, genitourinarni sustav, unutarnji organi, koža i nokti) stalno su prisutni na sluznicama unutar tijela ili ulaze s hranom, s izravnim kontaktom s nosačem (npr. S poljubcem),
U slučaju ezofagealne kandidijaze, crijevo postaje glavni izvor gljivične infekcije, odakle se „diže“ uz probavni trakt i želudac (uzlazna infekcija).
Struktura gastrointestinalnog trakta. Kliknite na sliku za povećanje
Istodobno dolazi do aktivne kolonizacije najbližih sluznica gljivicama koje padaju iz usta (s povrćem i voćem, slatkim fermentiranim mliječnim proizvodima itd.) (Silazna staza).
U normalnim uvjetima, imunološka obrana tijela ograničava patogenost mikroorganizma (njegova sposobnost rasta i razmnožavanja, ovladavanje tkivom domaćina), te u povoljnom za gljivice, bilo koji broj stanica može se vezati za sluznicu i formirati koloniju, žarište kandidijaze.
Uzroci ezofagealne kandidijaze
Glavni uzrok bolesti je sustavna gljivična infekcija gastrointestinalnog trakta, a patologija se javlja kao jedna od komplikacija.
Kandidoza jednjaka je uvijek posljedica oslabljenog imuniteta, ali u tom slučaju njegov izgled ukazuje na kombinaciju čimbenika koji su uzrokovali teška i teška oštećenja imunološke obrane (na primjer, onkologija i liječenje citostaticima).
Što može uzrokovati kandidozu jednjaka:
- kongenitalna i stečena imunodeficijencija (HIV infekcija);
- starosni nedostaci u imunitetu (novorođenčad i starije osobe nakon 60-70 godina);
- uporaba lijekova (antibiotici, glukokortikosteroidi, antacidi, smanjenje kiselosti želuca, citostatika, kemoterapija i radijacijska terapija);
- bolesti gastrointestinalnog trakta u kombinaciji s niskom kiselošću, slabom pokretljivošću, suženjem lumena jednjaka, itd.;
- endokrinopatije (dijabetes melitus, hipofunkcija štitne i paratiroidne žlijezde, bolesti nadbubrežnih žlijezda);
- bilo kakvu ozbiljnu i dugotrajnu bolest;
- transplantacija organa i tkiva (i imunosupresivna terapija povezana s periodom oporavka, koji suzbija imunološke odgovore organizma);
- hipovitaminoza, anemija, poremećaji metabolizma (kalcij i fosfor);
- iracionalna prehrana (niskokalorična hrana, nedostatak proteina, višak brzih ugljikohidrata);
- intravenozno i intragastrično davanje pomoćnih tvari i smjesa (kada pacijent nije u stanju sami jesti hranu, na primjer u komi);
- redovita alkoholna intoksikacija.
Gljivica lako hrani površinu oštećenu ozljedama (slučajne ogrebotine, oštećenja) ili opekotine (topli napici, kemikalije).
Tri stupnja bolesti
Kako će kandidijaza jednjaka ovisiti o širenju infekcije kroz sluznicu, područje zahvaćene površine, prodiranje Candide duboko u epidermis i druga tkiva. Kombinacija ovih čimbenika određuje težinu bolesti.