Glavni / Iznutrice

Gastroskopija: kako pravilno progutati sondu?

Iznutrice

S razvojem raznih bolesti probavnog trakta često se javlja potreba za odgovarajućom dijagnozom. Učinkovita metoda za proučavanje gastrointestinalnog trakta je gastroskopija. To nije dovoljno ugodan postupak za pacijenta. No, može se koristiti za ispitivanje gornjeg dijela dvanaesnika, želuca, jednjaka.

Indikacije za istraživanje

Gastroskopija se izvodi s peptičkim čirevima.

Gastroskopija je high-tech metoda za proučavanje probavnog sustava. Koristi se za postavljanje dijagnoze:

Ova dijagnoza se provodi ako je potrebno točno odrediti izvor želučanog krvarenja. Postupak se propisuje za sumnju na pojavu malignih tumora.

Ako rentgenski pregled želuca ima negativne rezultate, a pacijent se žali na želučanu nelagodu, tada mu je prikazan postupak. Gastroskopija se provodi ako je potrebno dijagnosticirati druge bolesti s procjenom stanja sluznice želuca.

Ako osoba nema apetit i on počinje izgubiti težinu brzo, onda to zahtijeva provođenje ove dijagnostičke metode. Ako se u razdoblju gutanja pojave znakovi slabog prolaza hrane, također je napravljena svrha ove metode istraživanja.

Pokazatelj za dijagnozu je bol gornjih dijelova želuca. Redovita pojava povraćanja i žgaravice zahtijeva uporabu ove istraživačke metode.

Indikacije za gastroskopiju su vrlo različite. Ova metoda istraživanja je naširoko koristi u prisutnosti bolesti probavnog trakta.

Kontraindikacije za gastroskopiju

Gastroskopija se izvodi kako bi se postavila točna dijagnoza gastritisa ili raka.

Unatoč činjenici da studija omogućuje proučavanje sluznice probavnog trakta i vrlo je informativan, karakterizira ga prisutnost određenih kontraindikacija.

Ako pacijent ima krvarenje iz želuca, tada mu je potrebna hitna gastroskopija.

U ovom slučaju praktički nema kontraindikacija. Provođenje ove dijagnostičke metode provodi se čak i ako je pacijentu dijagnosticiran infarkt miokarda.

Rutinski pregled karakterizira prisutnost velikog broja kontraindikacija. Dijagnoza se ne provodi u slučaju teške kardiovaskularne insuficijencije. Bolesnicima s akutnim infarktom miokarda ne preporučuje se rutinski pregled.

Ako u cerebralnoj cirkulaciji pacijenta postoje akutni poremećaji, onda je strogo zabranjeno provesti pregled. U slučajevima teškog respiratornog zatajenja, gastroskopija je zabranjena.

Stručnjaci ne preporučuju korištenje ove metode istraživanja u razdoblju oporavka nakon bolesti poput naglog ili akutnog srčanog udara. Kontraindikacije za primjenu ove dijagnostičke metode je aneurizma aorte. Postupak se ne preporučuje pacijentima s aneurizmom karotidnog sinusa. Također, njegovo držanje je zabranjeno kada je aneurizma srca.

Bolesnici s hipertenzivnom krizom ne savjetuju liječnike da se podvrgnu gastroskopiji. Ova metoda istraživanja nije propisana za srčane aritmije. Tijekom teških mentalnih poremećaja, dijagnostika je kontraindicirana za pacijente.

Prije provođenja gastroskopije, nužno je identificirati kontraindikacije. Inače, pacijent može imati negativne učinke.

Priprema za studiju

Prije postupka morate biti obučeni.

Prije gutanja sonde potrebno je odrediti prisutnost kontraindikacija za pacijenta. Gastroskopija se izvodi samo ako pacijent pristane na postupak.

Prije zahvata pacijent potpisuje poseban obrazac. U tom slučaju pacijent s liječnikom raspravlja o mogućnosti komplikacija i značajkama zahvata.

Nekoliko tjedana prije gastroskopije prestaje lijek od željeza. Također, pacijentima je zabranjeno uzimati aspirin. Ako je iz određenih razloga nemoguće isključiti uporabu lijekova, potrebno je s liječnikom razgovarati o značajkama njihove primjene i doziranju.

Ako se ovaj postupak kombinira s polipektomijom ili biopsijom, nesteroidni protuupalni lijekovi su kontraindicirani za pacijenta. Ako je ovo stanje zadovoljeno, rizik od krvarenja će se smanjiti. Također, pacijentu prije studije zabranjeno je koristiti antikoagulante i lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi.

Jelo i piće treba prekinuti 8 sati prije istraživanja. Prije gastroskopije dolazi do potpunog pražnjenja mjehura. Ako kod pacijenta postoje proteze ili naočale, preporuča se da ih se prije pregleda ukloni, što će osigurati najviši stupanj sigurnosti zahvata.

Pripremna faza je vrlo važna u provedbi ankete. To ne ovisi samo o učinkovitosti dijagnoze, već io sigurnosti pacijenta.

Provođenje postupka

Gastroskopija se provodi prema strogim pravilima.

Gastroskopiju treba provoditi prema strogo utvrđenim pravilima, što će osigurati visoku učinkovitost. U početku, liječnik izvodi anesteziju korijena jezika.

U tu svrhu može se koristiti raspršivač ili posebna anestetička otopina. Pacijent mora ležati na kauču na lijevoj strani.

Zatim, liječnik će umetnuti pisak u pacijentova usta. S njim su zubi pacijenta zaštićeni od ozljeda. Također, uz pomoć ovog uređaja, endoskop je zaštićen od oštrenja.

Na vrh endoskopa se nanosi poseban gel. Slijedi njegovo pažljivo uvođenje u jednjak pacijenta kroz usnu šupljinu. Za pomicanje endoskopa kroz probavni trakt, pacijent mora uzeti gutljaj.

Kod gastroskopije u bolesnika u pravilu nema problema s gutanjem medicinskog instrumenta. Dah pacijenta ostaje jednak. Kako bi se izbjegla negativna posljedica u razdoblju endoskopije, strogo je zabranjeno pokretanje gutanja.

Ako se tijekom pregleda nakupi pljuvačka u ustima pacijenta, medicinska sestra uklanja se s posebnim usisavanjem. Liječnik provodi spori napredak endoskopa kroz probavni sustav.

Uz pomoć okulara i monitora procjenjuju se sluznice organa probavnog trakta. Ako se zidovi ne mogu promatrati, tada se u probavni sustav uvodi voda ili zrak. U tu svrhu koristi se poseban kanal endoskopske cijevi. Uklanjanje viška zraka i vode vrši se usisavanjem.

Endoskop karakterizira prisutnost mini-kamere koja se koristi za snimanje istraživačkog procesa. Nakon dijagnoze, liječnik procjenjuje cijeli snimak.
Gastroskopija je univerzalna metoda za proučavanje zidova gastrointestinalnog trakta. Ako se sonda pravilno proguta, postupak će biti potpuno bezbolan.

Učinci gastroskopije

Negativni učinci nakon zahvata gotovo se ne poštuju.

Nakon ankete u rijetkim slučajevima javljaju se neželjeni učinci.

Ako se dijagnostička mjera ne provodi ispravno, može oštetiti sluznicu probavnog sustava.

U nekim slučajevima, nakon pregleda, pacijentima je dijagnosticirana infekcija gastrointestinalnog trakta.

Nakon ankete povećava se rizik od krvarenja iz želuca. U većini slučajeva ova komplikacija ne zahtijeva liječenje.

Ako se nakon pacijentove gastroskopije dogodi povraćanje u pacijenta i povraćanje ulazi u pluća, to dovodi do bolesti kao što je aspiracijska pneumonija. Kako bi se uklonila ova patologija, pacijentu se u većini slučajeva propisuju antibiotici.

Gastroskopija se odnosi na kategoriju informativnih metoda ispitivanja sluznice gastrointestinalnog trakta. Pravilna priprema ključna je za uspjeh dijagnoze. Postupak mora obaviti iskusni liječnik kako je naznačeno. Kako bi se izbjegle negativne posljedice, potrebno je procijeniti kontraindikacije.

O gastroskopiji - u tematskom videu:

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Kako se pripremiti za gutanje sonde

Priprema pacijenta za FGS pregled želuca, je li moguće piti vodu

Već dugi niz godina neuspješno se bori s gastritisom i čirevima?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti gastritis i čireve jednostavnim uzimanjem svakog dana.

  • 1 Razumijevanje postupka
  • 2 Indikacije za
  • 3Kada ne možete
  • 4Jednostavna pravila
  • 5When hrane
  • 6Događanja prije pregleda
  • 7Rekomendatsii
  • 8Kada se koristi anestezija
  • 9 Psihološki stav
  • 10 Lokalna provjera

1 Razumijevanje postupka

Za liječenje gastritisa i čireva naši su čitatelji uspješno koristili monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

FGS, odnosno fibrogastroduodenoskopija, je pregled pacijentovog želuca s posebnom medicinskom sondom, gastroskopom, koji se ubacuje kroz usnu šupljinu. Gastroskop vam omogućuje da procijenite stanje želuca i sluznice, a ako je potrebno, napravite biopsiju kako biste proveli dublje istraživanje.

Postupak FGS-a provodi se u nekoliko faza:

  1. Koren jezika tretira se lidokainom kao lokalni anestetik.
  2. Pacijent leži na svojoj lijevoj strani.
  3. Nakon početka anestezije (nakon 5-10 minuta) u usta pacijenta umetne se plastični usnik i zamoli ga da ga drži zubima. To je jednostavna mjera opreza s ciljem izbjegavanja prisilnog komprimiranja zuba tijekom postupka, što može dovesti do oštećenja cijevi endoskopa.
  4. Endoskop je umetnut kroz prsten u usniku. Kako bi uređaj ušao u želudac u vrijeme njegovog uvođenja, liječnik traži od pacijenta da proguta pokret.
  5. Kada endoskop dosegne želudac, u njega se pumpa zrak kako bi se želudac riješio; zatim počinje ispitivanje.
  6. Postupak traje nekoliko minuta, nakon čega liječnik uklanja endoskop.

2 Indikacije za

FGS se propisuje kako bi se pojasnila dijagnoza sumnjivih bolesti koje mijenjaju stanje sluznice želuca. Indikacije iz sljedećih razloga:

  • stalna bol u želucu - jasan dokaz upalnog procesa, peptičkog ulkusa ili erozije sluznice;
  • žgaravica, popraćena kiselim podrigivanjem - znak brzog razvoja želučanog ulkusa;
  • mučnina;
  • smanjen ili odsutan apetit;
  • Podrigivanje nakon jela - zajednički satelit atrofičnog gastritisa;
  • otežano gutanje - uočeno kod bolesti srčanog dijela želuca i srčanog sfinktera (spoj jednjaka s želucem);
  • anemija - nizak sadržaj željeza u krvi, u nedostatku drugih razloga, ukazuje na razvoj gastritisa, uz anemiju nedostatka folne kiseline;
  • neobjašnjivi gubitak težine (FGS je neophodan kako bi se isključio razvoj želučane onkologije);
  • sumnja na onkologiju želuca i atrofični gastritis (istodobno, biopsija se provodi istodobno s FGS-om, a uzet materijal šalje se na histološki pregled);
  • praćenje napretka u liječenju erozije sluznice ili čira na želucu.

3Kada ne možete

FGS je zabranjen u odsustvu dobrovoljnog pristanka pacijenta, kao i ako je osoba u stanju umiranja.

Osim toga, kod brojnih bolesti, uporaba FGS-a je također nepoželjna. Popis takvih bolesti uključuje:

  • postinfarktno stanje;
  • hipertenzivna kriza, praćena snažnim porastom krvnog tlaka;
  • oslabljena zgrušavanja krvi, koja je prepuna masovnog gubitka krvi čak i uz malu povredu integriteta sluznice želuca;
  • bolesti jednjaka - opekline, ožiljci, aneurizma aorte (FGS je nepoželjan zbog visokog rizika perforacije);
  • moždani udar u akutnoj fazi;
  • bronhijalna astma - gastroskop umetnut u želudac može dati poticaj razvoju astmatičnog statusa (komplicirani napad s respiratornim poremećajem);
  • Mentalne bolesti i poremećaji u akutnoj fazi - opasni su ako se čini da pacijent iznenada ima jaku nekontroliranu motoričku stimulaciju koja dovodi do traumatskih ozljeda sluznice želuca;
  • sveukupno ozbiljno stanje osobe, bez obzira na dijagnozu.

Ako život osobe ovisi o studiji, ona se provodi čak i kod akutnog infarkta miokarda.

4Jednostavna pravila

Kako se pripremiti za FGS, kako bi nelagodnost bila što niža? Iako mnogi misle da je fibrogastroduodenoskopija prilično neugodna, nelagodnost se može minimizirati slijedeći preporuke liječnika točno. Da biste se pripremili za FGS želuca, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Pratite dijetu za izgladnjivanje 8-10 sati prije FGDS-a. Inače, uvođenje sonde može uzrokovati napad povraćanja, a studija će se morati odgoditi za još jedan dan.
  2. Prestanite pušiti, jer povećava žučnu želju i izlučivanje želučane sluzi, zbog čega se postupak može odgoditi.
  3. Odbacite lijekove, osobito pilule koje je potrebno progutati. Pitanje mogućnosti uzimanja lijekova je bolje raspraviti unaprijed s endoskopistom. Pacijenti s koronarnom bolešću i povišenim krvnim tlakom često su dopušteni lijekovi kako bi se izbjeglo pogoršanje zdravlja.

Prije FGS-a to je dopušteno:

  1. Uzimajte lijekove koji se ne smiju progutati. Najčešće su to kapi ili pastile.
  2. Stavite injekcije, potrebne za održavanje normalnog zdravlja, kao što je injekcija inzulina.

5When hrane

Važan uvjet za uspjeh postupka - stajati ispred nje nekoliko sati gladovanja dijeta. Večera uoči FGS-a je potrebna do 18 sati. Hrana mora biti lagana i bez masti, brzo probavljiva i ne opterećuje želudac. To može biti riba s povrćem ili pileća prsa s malom količinom heljde. Teška, krupna, obilna hrana je potpuno isključena. 2 dana prije FGS-a, ne možete jesti pikantna jela i piti alkoholna pića, a 10-12 sati isključiti iz prehrane čokoladu i čokolade, sve vrste sjemenki i orašastih plodova, kao i svježe povrće - izvor grubih vlakana.

Uz zdrav želudac, ovi se proizvodi lako probavljaju za 8 sati, ali budući da se FGS obično koristi za osobe s probavnim problemima, možda neće biti dovoljno vremena za probavu hrane, a istraživanje će morati biti odgođeno ili će dati nepotpunu ili iskrivljenu sliku stanja pacijenta. Zato je važno savjesno provesti medicinske preporuke za pripremu FGS-a. Malo je vjerojatno da bi netko poželio proći ovaj neugodni postupak sljedećeg dana zbog njegove pogreške, pa nemojte zanemariti savjet liječnika.

6Događanja prije pregleda

Jedno od zabrinjavajućih pitanja pacijenata kojima je potrebna procedura FGD-a: je li moguće piti vodu prije zahvata i jesti. Doručak nije dopušten ujutro u postupku, pranje zuba i pušenje je zabranjeno, jer to može uzrokovati povećanu proizvodnju sluzi u želucu, što će postupak učiniti duže. Najkasnije 2 sata prije zahvata možete piti mineralnu vodu bez plina, 4 sata - slatki, ne jako jaki crni čaj. Pijenje mlijeka ili čaja s mlijekom ne može, jer se smatra unosom hrane. Optimalno se još uvijek potpuno suzdržite od konzumacije alkohola 4 sata prije provođenja istraživanja.

S vama morate uzeti:

  1. dokumenti:
    • putovnica;
    • medicinska politika;
    • potvrda o osiguranju (ako je potrebno);
    • ambulantna kartica;
    • upućivanje na pregled, potpisan od strane liječnika, koji treba naznačiti svrhu istraživanja, dostupne komorbiditete i tako dalje;
    • podaci iz prethodnih studija FGS-a (za promatranje dinamike bolesti) i biopsije (za utvrđivanje potrebe za re-biopsijom);
    • rezultate prethodno testiranih analiza.
  2. Redoviti lijekovi. Tablete koje je potrebno progutati uzimaju se nakon pregleda, tablete za resorpciju ili sprej, koje ublažavaju stanje u slučaju bronhijalne astme i koronarne bolesti srca, - prije pregleda.
  3. Veliki ručnik dobre upojnosti i list ili samo ručnik (uči unaprijed u sobi za tretman).
  4. Sterilne rukavice.
  5. Navlake za cipele, uklonjive cipele (kao opcija, skinite cipele na ulazu u ured).

7Rekomendatsii

Kako biste smanjili nelagodu tijekom postupka, slijedite neke preporuke:

  1. Kako ne biste imali osjećaj nedostatka zraka, oslobodite vrat s odjeće: otkopčajte gornji gumb, otpustite ogrlicu.
  2. Kako biste izbjegli osjećaj stiskanja, otpustite remen na gaćicama ili trapericama.
  3. Ako ste alergični na određene lijekove, morate o tome obavijestiti svog liječnika.
  4. Uklonite uklonjive proteze, jer one mogu izgrebati sondu ili je skakati.
  5. Nemojte koristiti parfem i kolonjsku smjesu s jakim mirisom.
  6. Ako je moguće, opustite se i smirite uzbuđenje.
  7. Polako, ravnomjerno i duboko udahnite usta.
  8. Pokušajte izbjegavati gutanje, iako to nije lako.
  9. Da biste pobjegli od onoga što se događa, zapamtite nešto lijepo.

8Kada se koristi anestezija

Neophodno je pojaviti se na proceduri najkasnije 5 minuta prije početka, emotivno pripremljeno. Ta, na prvi pogled, sitnica, kao pravodobna pojava, zapravo je vrlo važna. Tijekom studija, morate biti u najopuštenijem stanju, a za to je najbolje sjediti neko vrijeme u uredu i pokušati se smiriti. Ako kasnite, živčani stres će pogoršati napetost mišića, nećete se moći opustiti, a postupak može potrajati dulje i bit će teži.

Indikacije za opću anesteziju su:

  • netolerancija na lidokain;
  • stanje pacijenta, koje tijekom lokalne anestezije može dovesti do bilo kakvih povreda, kao što su visoki tlak, napad panike, i tako dalje;
  • visoka osjetljivost na bol, u ovom slučaju, jedino moguće korištenje FGS-a pod općom anestezijom.

9 Psihološki stav

Prije gutanja sonde, mnogi ljudi su nervozni, a najviše osjetljivi osjećaju strah, osobito nakon što su čuli od onih koji su bili testirani, o patnji koja je pretrpjela. Stoga psihološka priprema za GGD u želucu u nekim slučajevima nije ništa manje važna od fizičke pripreme. Pacijent mora shvatiti da je FGS neugodan, ali potpuno siguran postupak za tijelo. Glavna stvar je da se možete opustiti i vjerovati liječniku, onda će sve ići puno brže, a osjećaji će biti prilično podnošljivi. Obično liječnik detaljno objašnjava pacijentu tijek nadolazeće studije. Ako je pacijent zabrinut zbog nekih trenutaka koje liječnik nije pokrio, potrebno ih je razjasniti. Što je pacijent više informiran, mirniji će mu biti medicinski događaj. Ako su tijekom FGS poremećeni parametri respiratorne i kardiovaskularne homeostaze, mogu se pojaviti komplikacije. Ako pacijent boluje od angine, aritmije, respiratornog zatajenja, prikazana je obavezna preliminarna korekcija.

10 Lokalna provjera

Pripremite se za potrebe FGD-a i lokalne. Lokalna obuka sastoji se od sljedećih aktivnosti:

  1. Ispitivanje kože i sluznica. Koristi se u slučaju prehlade, prisutnosti zedova i pukotina. Ako se takvi problemi otkriju, najprije je potrebno proći postupak liječenja i tek nakon toga uzimati FGS.
  2. Uklanjanje pjene u probavnom traktu. Liječnik može propisati Espumizanu 5 minuta. prije postupka.
  3. Smanjenje nelagode. Da bi se smanjila osjetljivost grla prije zahvata tretira se sprej koji sadrži lidokain.

Kompetentna priprema za FGS postupak najvažniji je čimbenik u potpunom i sigurnom endoskopskom pregledu, što omogućuje minimaliziranje nelagode i provođenje postupka što učinkovitije i učinkovitije.

Gastroskopija - priprema i ponašanje

Što je gastroskopija (je li to - FGS, ili - u ljudima - "gutanje crijeva")? To je jedna od najneugodnijih za pacijenta, ali istovremeno i vrlo informativna metoda za dijagnosticiranje bolesti želuca. Suvremena oprema čini postupak složenim.

Fibrogastroskopija se često kombinira s:

  • pH-metrija potrebna za procjenu karakteristika formiranja kiseline;
  • biopsija - uzorkovanje fragmenta sluznice za laboratorijsku analizu.

Obvezna priprema za gastroskopiju želuca

Što se od vas traži?

  1. Prije svega, ograničite se na konzumiranje hrane osam do deset sati prije fibrogastroskopije. Hrana u želucu će ometati otkrivanje patoloških promjena u sluznici te će se zvati "zbog" neizbježnog refleksa povraćanja;
  2. Dva dana prije pregleda ne konzumirajte alkohol i proizvode koji se teško probavljaju - čokoladu, orašaste plodove, sjemenke.
  3. Potrebno je unaprijed obavijestiti stručnjaka o pojedinim alergijskim reakcijama na određene lijekove, osobito lidokain i slične pripravke. Endoskopist je također dužan znati o prisutnosti šećerne bolesti;
  4. I naravno, pripremite se moralno.

U uredu: kako FGS?

Bit ćete pozvani u ured, zatražiti da skinete cipele i legnete na stol (ili - sjedite na kauču). U ustima ćete stegnuti nagubnik kroz koji će liječnik postupno uvoditi uređaj.

Bit će potrebno opustiti se i endoskop i krenuti na putovanje kroz jednjak.

Liječnik će moći pregledati oštećenu sluznicu želuca tijekom postupka.

Metoda je vrlo pouzdana, omogućuje pouzdano utvrđivanje glavnih značajki gastritisa ili čireva, pravodobno određivanje razvoja malignog tumora.

Vrsta oštećenja određena je oblikom i bojom zahvaćenog područja. Boja ularskog kratera je nejednaka - ili bjelkasta, ili bliska smeđoj (s krvarenjem). Gnojni bolovi žućkasti. Tumori su sivkastobijeli, s neravnim rubovima i vidljivim pečatima.

Kada je to potrebno, odmah se uzima komad tkiva za naknadno histološko ispitivanje.

Kod polipoznog gastritisa, pomoću FGS-a, možete ukloniti rast (to vam ne prijeti početnim pregledom, osim što polipozni gastritis nije najčešći tip bolesti).

Ako je potrebno, razina kiselosti određuje se pomoću endoskopa i posebne opreme.

Koliko traje FGS? Općenito, ne troši se toliko vremena - 7-10 minuta.

Gutanje crijeva - boli li?

Nemojte misliti da će nelagoda biti stvarno jeziva. Nitko vam neće prouzročiti bolnu bol, samo trebate trpjeti blagi poriv za povraćanjem (ali povraćanje se ne događa, jer će želudac biti prazan) i prividni neprirodni dodir “crijeva” prema školjkama jednjaka. Usput, nije potrebno progutati namjerno - stručnjak će ući u uređaj.

Smanjit ćete osjetljivost korijena jezika otopinom lokalnog anestetika. U nekim klinikama pacijentu se na njegov zahtjev može dati i umirujuća injekcija.

Apsolutno se ne trebate bojati da će vam biti teško disati s cijevi. Čovjek obično mora disati kroz nos, a disanje kroz usta pruža priroda samo kao rezervna opcija.

U pravilu, sve ide bez posljedica - osim ako, naravno, posljedica je određena neugodnost u grlu, što se osjeća unutar nekoliko sati nakon FGS-a.

dijagnoza gastritisa dijagnoza raka dijagnoza ulkusa

  • Kolonoskopija: indikacije, priprema, prolaz
  • Što pokazuje koprogram i kako ga proći?
  • Infektivni kolitis: što ga uzrokuje i kako se manifestira?
  • Transverzit - uzroci i manifestacije bolesti
  • NLA u djece - uzroci, obilježja tečaja, pristup liječenju

"Teškim pacijentima je teže raditi kolonoskopiju." Endoskopist o tome kako osoba izgleda iznutra

Glavni slobodni endoskopist Ministarstva zdravstva Vladimir Sedun najčešće mora obaviti gastroskopiju i provjeriti želudac, jednjak i dvanaesnik u bolesnika. Ali on zna iz prve ruke kako zapravo izgledaju naša crijeva i kada je vrijeme da ga provjeri fleksibilnom crijevom. Stručnjak je govorio o tome kako izbjeći nelagodu kada progutate sondu i zašto napraviti kolonoskopiju.

Vladimir Sedun, glavni specijalist za endoskopiju, Ministarstvo zdravstva, asistent, Odjel za hitnu kirurgiju, BelMAPO

"Čovjek ne može potisnuti refleks gaga zbog snage volje"

- Pod kojim se simptomima može odrediti gastroskopija ili sonda, kako kažu?

- Može biti bol, nadutost, mučnina, povraćanje, žgaravica. Ali najčešće, s takvim simptomima, osoba ne odlazi liječniku čak ni u uvjetima naše slobodne i dostupne medicine. Vjerojatno će samo 5% ljudi početi djelovati odmah, kada nešto u njihovom razumijevanju nadilazi zdravlje.

Ako govorimo o žgaravici, onda moramo shvatiti da se može dogoditi jedna epizoda žgaravice tjedan dana nakon što je osoba pojela prženu slaninu s kruhom i oprala ga sokom. Popio sam malo vode - i ona je prošla. Najvjerojatnije takva osoba ne mora tražiti pomoć. Uostalom, razlozi za ono što se događa ovdje su jasni.

Ali ako se ti simptomi pojavljuju povremeno, na primjer, tri ili četiri puta tjedno, a sama žgaravica ne nestane, trebate kontaktirati svog lokalnog liječnika opće prakse ili liječnika opće prakse. U većini slučajeva takvom će pacijentu biti propisan minimalni tretman i, ako je to dovoljno, nisu potrebne invazivne metode ispitivanja - gastroskopija i kolonoskopija se smatraju takvim.

Svako endoskopsko ispitivanje je uvođenje fleksibilnog aparata u šupljinu ljudskog tijela. Za gastroskopiju, uvod u jednjak, želudac i dvanaesnik. Ovo je neprirodno stanje za čovjeka. A ako usporedite gastroskopiju i ultrazvuk, što se onda brže slaže?

- Na ultrazvuku...

- I ovu studiju je lakše prenijeti, između ostalog, ultrazvuk je neinvazivni postupak koji praktički nema komplikacija. Svi govore o komplikacijama ultrazvuka, prije, casuistici. Ali s gastroskopijom i kolonoskopijom mogu postojati komplikacije. Na primjer, tijekom gastroskopije može doći do perforacije jednjaka. Jednostavnim riječima, to je rupa u jednjaku koja će zahtijevati operaciju.

- Koliko ja znam, tijekom gastroskopije važno je slijediti sve preporuke liječnika: na primjer, ne trzati se... I sve ne ovisi o liječniku.

- Apsolutno se slažem. No postoje i uvjetovani refleksi, a tu su i bezuvjetni. Nažalost, osoba ne može potisnuti refleksnu snagu volje. Stoga koristimo lokalnu anesteziju: zamrzavanje grla s lidokainskim sprejom. Međutim, prema medicinskim istraživanjima, razina prenosivosti postupka bez i s lokalnom anestezijom se ne razlikuje. To jest, u velikoj mjeri neće biti razlike.

Postoje pacijenti koji savršeno toleriraju gastroskopiju, imaju tako nisku refleksiju da je čak i neprimjetna. Postoje srednji: ako pokušaju, onda sve radi. Postoje i pacijenti koji, bez obzira na to koliko se trude, ne podnose studiju. Osim lokalne anestezije, takvi ljudi mogu uzeti sedative dan prije i dva ili tri sata prije postupka kako bi se samo smirili. Takve pripravke može propisati samo liječnik.

- Prije gastroskopije, u načelu, možete uzeti lijekove?

- Ako je gastroskopija zakazana za 9 sati ujutro, u 6 sati ujutro pacijent može popiti lijek pijući ga s malom količinom vode. To neće utjecati na učinkovitost endoskopije. Ponekad pacijenti s hipertenzijom dođu kod nas koji moraju uzimati pilule ujutro, ali ih iz nekog razloga ne uzimaju i čekaju endoskopiju do 12 sati poslijepodne.

- U kojim se slučajevima gastroskopija radi pod anestezijom?

- To se ispravno zove anestezija, a ne anestezija. Koristimo ga vrlo rijetko, u slučaju prilično strogih indikacija. U osnovi, to su situacije u kojima je pacijent u hitnom stanju koje mu ugrožava život, a gastroskopiju ne možemo izvoditi samo pod lokalnom anestezijom. To su unutarnje krvarenje iz jednjaka, želuca, dvanaesnika ili stranog tijela. Događa se da osobe s duševnim poremećajima gutaju nokte ili četkice za zube. Moraju izdvojiti. Ili se dogodi da zbog suženja jednjaka treba jesti samo tekuću hranu, a on je uzeo i jeo kebab. Zna da ne može, ali je to ipak učinio. A ako ga ne možemo izvaditi pod lokalnom anestezijom, onda primijenimo anesteziju.

- Kako se pripremiti za gastroskopiju?

- Ako osoba ide u endoskopiju ujutro, onda bi dan prije trebao biti lagana večera u šest sati navečer. Uoči gastroskopije ne morate mijenjati svoju prehranu. Ako se osoba ne prejede, hrana se evakuira iz želuca za šest do sedam sati. Ako je osoba jela meso, bit će potrebno 12 sati. Ali ja ne govorim o ljudima s patologijama kada su jeli, a ista hrana leži u želucu čak i nakon tri dana.

Ako pacijent ode na gastroskopiju u poslijepodnevnim satima, onda u šest sati ujutro može doručkovati, a nakon toga ne jesti ili piti prije zahvata.

- Ljudi često zanemaruju ta pravila?

- Pripremljeni ljudi obično idu na planirana istraživanja. Oboje su moralno bolje pripremljeni i slijede pravila za jelo. Još jedna stvar, ako je ovo hitna studija, a mi ih imamo do 10%. Govorimo o pacijentima koji su dovedeni s krvarenjem, stranim tijelima ili onima koji imaju jake bolove, i moramo razumjeti: to je čir ili nešto drugo. Događa se da oni koji piju tekućinu za kauteriziranje donesu: htjeli su votku i pili ocat - i dobivena je opeklina probavnog trakta. Moguće je procijeniti postoji li opeklina i koliko je velika samo uz pomoć endoskopa.

"U patologijama zgrušavanja krvi, biopsija može biti fatalna."

- Ako osoba ne podnosi gastroskopiju, je li moguće provesti studiju na drugi način?

- Ako pacijent ne podnosi gastroskopiju kroz usta, mora pitati liječnika ako je moguće napraviti transnazalnu endoskopiju, to jest, kroz nos. Bolje se podnosi jer se tijekom zahvata ne nadražuje meko nepce i korijen jezika. No, pacijent mora imati normalne nosne prolaze, jer se niti jedan tanki endoskop ne može držati kroz svaki nos.

Ako osoba nikada nije učinila endoskopiju, onda odmah idite na transnasal ne vidi puno smisla. Uostalom, nitko ne zna kako će provoditi uobičajena istraživanja kroz usta.

Ako pacijent ima visoku intoleranciju prema endoskopiji, tada se može napraviti rendgenski snimak jednjaka, želuca i dvanaesnika. Ova metoda je korištena prije gastroskopije, a danas ostaje u arsenalu.

Ali zašto češće raditi gastroskopiju? Rendgen nije potpuno sigurna metoda, čija česta i nekontrolirana uporaba može dovesti do razvoja raka.

Druga alternativna metoda gastroskopije je kompjutorska tomografija. Ali rezolucija endoskopije za šuplje organe je veća. Tijekom gastroskopije, vidimo površinu organa jer sada vidim stol na kojem sjedim. A ako uzmete nož i ogrebete stol, uspoređujući ga s trbuhom, ogrebotina će izgledati kao erozija, ako izbušite rupu, izgledat će kao čir, a ako grm raste na stolu, bit će poput tumora. I sve to ću vidjeti.

Prema mom iskustvu u Gradskom centru za liječenje gastroduodenalnih hemoragija, u kojem radim od 1994. godine, reći ću: nisam vidio takve ljude koji ne mogu obavljati gastroskopiju. Čak su i onima koji su rekli da im nitko ništa ne može učiniti, jer su bili posve posebni.

- Je li uvijek potrebno napraviti biopsiju tijekom gastroskopije?

- Ne uvijek. Događa se da to nije samo nužno, nego čak i štetno. Riječ je o slučajevima u kojima pacijenti koriste lijekove koji liječe krv. Također je kontraindiciran u bolesnika s patologijom sustava zgrušavanja krvi, jetre. Izvođenje biopsije u ovom slučaju može biti smrtonosno.

Biopsiju mora propisati liječnik. Samo po sebi, zbog svoje prividne nevinosti, to je ozbiljna medicinska intervencija koja se kvalificira ni na koji drugi način nego kao operacija.

- Ali čini se da nema ništa strašno?

- Kad se ukloni papiloma - to se smatra operacijom. Zapravo, tijekom biopsije, isto činimo i sa sluznicom želuca: uzimamo pincetu i zgrabimo sluznicu. Postoje posude i njezina cjelovitost.

- Ali iznutra, sve se vjerojatno brže liječi...

"Tamo ništa ne možeš vidjeti." Nema receptora za bol, pa se i dalje ne osjećate. A ako ste uštipnuli kožu na ruci? Ovdje s istim osjećajima usporedivim i biopsijom.

- Koliko vremena traje gastroskopija?

- Što je uređaj lošiji, brža gastroskopija će proći.

- Ovako?

- Ako je stakloplastika niske rezolucije, mogu obaviti gastroskopiju za dvije minute, jer ne možete vidjeti mnogo. Ako je uređaj visoke rezolucije, za dvije minute nećete gledati u želudac. A ako koristite uređaj s povećanjem, onda je 40 minuta na pregledu želuca.

- Da li se usnik tijekom postupka daje pacijentu u ustima tako da ne slomi endoskop?

- Ako netko stisne endoskop zubima, može ga slomiti. A endoskop košta oko 20 tisuća dolara, popravak nakon što je ugrizen, - osam tisuća dolara.

- Koliko često treba raditi gastroskopiju? Neki to rade svake godine samo zato što osjećaju neku vrstu sifona u želucu.

- U nekim slučajevima, gastroskopija je prikazana u godini dana, ali u većini slučajeva nije, a osoba to često čini iz hira ili iz nekog nedokazanog razloga.

"U 30-40% slučajeva sa probirnom kolonoskopijom detektiraju prekancerozne promjene"

- U kojoj dobi trebate kolonoskopiju?

- Ako postoje dokazi, onda ih izvode i djeca i bebe. Uostalom, postoje urođene patologije. Ako govorimo o probirnoj kolonoskopiji, a sada samo u Bjelorusiji, pokrenut je program probira raka debelog crijeva za kolorektalni rak, onda to treba učiniti od 50. godine života kod ljudi koji se ne brinu ni o čemu. To jest, oni su uvjetno zdravi ljudi koji nemaju povraćanje, bez mučnine, bez zatvora ili proljeva, ali su navršili 50 godina. U 30–40% takvih slučajeva probirna kolonoskopija otkriva različite prekancerozne promjene.

- Koja je razlika između kolonoskopije i ileokolonoskopije?

- Razlika u dubini uvođenja uređaja. Ileokolonoskopija je kolonoskopija, tj. Pregled debelog crijeva, plus pregled dijela tankog crijeva. Ileokolonoskopija je potrebna samo za ograničeni broj pacijenata kada se sumnja na neke upalne i degenerativne bolesti crijeva, kao što je Crohnova bolest. Ali ne može svaki pacijent imati ileokolonoskopiju.

- Zašto?

- U gotovo svakoj osobi postoje anatomske značajke strukture tijela. Anatomija, koja se podučava u institutima, u stvarnosti je zastupljena možda u 10% ljudi. Sve ostalo su varijante norme.

Svi ljudi imaju ruke i prste u rukama. Ali netko ima duge prste, netko kratak, neki su debeli, a drugi su tanki. Isto tako, iznutra: utroba jedne osobe okrenuta je naopako, a druga - oštrih kutova. Ali što je pacijenti tanji, to mu je teže napraviti kolonoskopiju. Kod mršavog i debelog pacijenta, duljina crijeva je ista, a volumen trbušne šupljine je različit, au malom volumenu crijevo se jako pomiče.

Osim anatomskih nijansi postoje značajke koje su nastale kao posljedica liječenja nekih bolesti. Pretpostavimo da je pacijent operiran na abdominalnim organima, a već postoje adhezije, anastomoze...

- Na kojoj je dubini tijekom endoskopa uvedena kolonoskopija?

- Duljina endoskopa je 1 metar 60 cm, u nekim slučajevima se uvodi u takvu dubinu. Ali to sve ovisi o tome kako je debelo crijevo položeno. Može se polagati na 60 cm, a možda i na 1 metar 60 cm.

- Osjeća li osoba bol tijekom kolonoskopije ili je to prije nelagodnost?

- To je nelagoda, ali neki je doživljavaju kao bol. Prag osjetljivosti na bol za svaku osobu je različit. Dugi niz godina provodili smo kolonoskopiju bez anestezije, i moram reći: ako uložite maksimalan napor, onda je za 80% bolesnika studija prilično ugodna.

Naravno, priručnik za anesteziju omogućuje provođenje studije mirnije i za pacijenta i za liječnika, ali se mora razumjeti da bolni osjećaji ukazuju da nešto nije u redu sa samom studijom. Kada je pacijent u boli, to znači da je negdje u crijevu preopterećeno ili da je njegov mezenter vrlo zategnut. A kada je pacijent pod anestezijom, ne osjeća ništa, a mi ne znamo. To jest, u stvari, postoje prednosti i mane.

Po mom mišljenju, kolonoskopiju treba pokušati bez anestezije, ali moramo biti spremni koristiti je ako je potrebno. Bilo bi savršeno.

- Što učiniti ako se osoba boji napraviti kolonoskopiju, ali trebam li?

- Kada liječnik prepiše bilo kakvo istraživanje, pitajte ga zašto je propisan. Kada pacijent ode na studij i zna za koju svrhu je dodijeljen, onda se pitanja sa strahom rješavaju sama od sebe. Ali u nekim slučajevima vidimo ekscese u imenovanju invazivnih studija. Moguće je da je ponekad potrebno napraviti neinvazivnu radijacijsku studiju kako bi se odredila dijagnoza. Doista, kao rezultat kolonoskopije, mogu postojati komplikacije, na primjer, može doći do perforacije debelog crijeva. To je rupa u debelom crijevu koja će zahtijevati kirurško liječenje.

- To se rijetko događa?

- Rijetko, ali ponekad, i to bi trebalo biti poznato, jer u većini slučajeva pacijenti ne znaju koje komplikacije mogu biti posljedica kolonoskopije. A možda postoji krvarenje, uvijanje crijeva, crijevna opstrukcija... Cijeli naš život je mjerilo. I ako stavimo korisno na jednu šalicu, a štetnu na drugu, koja čaša nadmašuje? O tome mora odlučiti ne samo liječnik. Pacijent također mora sudjelovati u njegovoj sudbini.

Kako se pripremiti za gastroskopiju želuca

Gastroskopija želuca naziva se moderna dijagnostička metoda za ispitivanje organa gornjeg dijela probavnog trakta pomoću endoskopske opreme. Ova studija je najpopularniji i informativan način proučavanja jednjaka, želuca, gušterače i crijeva. Uz to, praktičari mogu otkriti patološke procese koji se javljaju u probavnim organima u ranoj fazi razvoja.

Najvažniji i najvažniji korak koji omogućuje provođenje gastroskopije bez ikakvih problema i negativnih komplikacija je priprema za zahvat. U našem članku ćemo dati informacije o tome koje laboratorijske pretrage morate proći prije pregleda, što je priprema za gastroskopiju želuca ujutro, kako provesti postupak i što trebate imati sa sobom.

Zašto endoskopski pregled probavnog trakta?

Dijagnostički pregled probavnog sustava uz pomoć gastroskopa koristi se za proučavanje stanja sluznice - to vam omogućuje da identificirate različite ulceracije, upale i tumorske formacije. Metode ispitivanja kao što su kompjutorska ili magnetska rezonancija, radiografija i ultrazvuk nisu u mogućnosti pružiti jasnu sliku patoloških procesa koji se odvijaju. Gastroskopija dopušta liječniku da doslovno "pogleda" unutarnje organe pacijenta.

Indikacije za njegovo ponašanje su:

  • ezofagitis - upala sluznice jednjaka;
  • patologija gastroezofagealnog refluksa - ponavljajuća bolest koja je uzrokovana "bacanjem" želučanog sadržaja u jednjak;
  • neke vrste kila (protruzija unutarnjih organa kroz defekt peritoneuma);
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • proučavanje promjena na sluznicama koje mogu dovesti do razvoja raka;
  • dijagnosticiranje patološkog procesa u kojem je došlo do povrede apetita, nadutosti, bolova u gornjem GI traktu, problema s gutanjem hrane, gubitka tjelesne težine;
  • oslabljeno kretanje hrane do crijeva;
  • promatranje peptičkog ulkusa i raka;
  • praćenje stanja bolesnika nakon operacije visceralnih organa.

Kako dijagnosticirati?

Da biste znali kako se pravilno pripremiti za gastroskopiju želuca, morate razumjeti kako se on izvodi. To će pomoći u razumijevanju čimbenika koji mogu promijeniti pouzdanost konačnih pokazatelja.

Za anketu korištenjem lokalne anestezije, au nekim slučajevima, postupak se provodi u stanju spavanja lijekova. Tradicionalna metoda gastroskopije ne traje više od 15 minuta. Pacijent se postavlja na lijevu stranu, dopušta se spajati između zubnog usnika (posebnog uređaja), pružajući priliku za uvođenje endoskopske sonde s video kamerom. Za postupno prodiranje u jednjak pacijent uzima dubok gutljaj, nakon čega se ne može progutati slina - njezin se višak uklanja usisavanjem.

Osnove pripreme za postupak

Endoskopski pregled je vizualizacija stanja želuca i crijeva, zbog čega je vrlo važno znati kako se pripremiti za gastroskopiju želuca za pouzdanost dobivene slike. Najčešće je pacijent upoznat s dijagnostičkom manipulacijom u nekoliko dana, što znači da se za nju može pripremiti već unaprijed.

Jako zabranjena alkoholna i slatka gazirana pića povećavaju refleks gag. Neposredno prema samom postupku, tijelo pacijenta se priprema osamnaest sati. Toliko vremena mora proći od posljednjeg obroka. Preporučuje se da bude zadovoljavajuća, ali jela treba pripremiti od lako probavljivih proizvoda:

  • pire od krumpira i povrća (na primjer - brokula), na pari;
  • veliki dio zelene salate s dijetalnom piletinom;
  • kaša od heljde i nemasni svježi sir.

Ne biste trebali jesti čokoladu, mahunarke, sjemenke, orašaste plodove, tvrdi sir, ječmenu kašu, cjeloviti kruh, dimljeno meso, konzervirano povrće. Ako je pacijent zabrinut zbog nadutosti, uoči postupka liječnici propisuju lijekove koji smanjuju stvaranje plinova i pomažu im pri uklanjanju iz probavnog trakta.

Priprema za gastroskopiju želuca ujutro

U prvoj polovici dana pacijent će biti gladan - zabranjeno mu je koristiti hranu. Bilo koji proizvod koji jedemo (čak i najlakše probavljiv) neće dopustiti da u potpunosti razmotrimo probavni trakt. Mnogi pacijenti traže od liječnika: "Je li moguće prije pijenja vode piti vodu?" Priprema za zahvat ujutro znači gotovo potpuno suzdržavanje od unosa tekućine! Čista voda bez plina može piti najviše 0,5 šalice tri sata prije istraživanja.

Pušenje ima negativan učinak na rezultate želučane endoskopije - nikotin povećava sekretornu aktivnost, što može narušiti opći video pregled unutarnjih organa. Stoga se pacijentu preporuča da se suzdrže od ove štetne navike u vrijeme pripreme za studiju.

Kako se pripremiti za postupak u popodnevnim satima?

U slučaju da je poslijepodne zakazano endoskopsko ispitivanje, pacijentu se dopušta lagani doručak. Od prehrane do postupka potrebno je najmanje osam sati. Pacijent može jesti jogurt i piti biljni čaj. Tekućina se može konzumirati u količini ne većoj od 100 ml tri sata prije pregleda.

Što se može i ne može jesti prije gastroskopije?

Dan prije dijagnostičke manipulacije mora se pridržavati posebne prehrane. Sljedeća jela su dopuštena:

  • heljda i zobena kaša;
  • jaja;
  • pire krumpir;
  • kuhano pileće meso;
  • slanac s malo masnoće i kiselo vrhnje;
  • pečeno ili kuhano povrće;
  • juhe;
  • sokovi od povrća i voća.

Uoči gastroskopije, morate napustiti uporabu masne hrane, ona uključuje sljedeće proizvode:

Što treba učiniti prije gastroskopije želuca?

Prije provedbe dijagnostičke manipulacije, na pacijentu se provodi elektrokardiogram i sljedeće laboratorijske pretrage krvi:

  • opća klinička analiza s definicijom vremena zgrušavanja;
  • određivanje grupnih i rezus dodataka;
  • otkrivanje prisutnosti imunih antitijela na HIV, sifilis, hepatitis B i C.

Pacijent bi trebao biti svjestan da se tijekom zahvata injektira otopina Lidokaina u grlo kako bi se smanjila nelagoda. Ako osoba ima povećanu osjetljivost na anestetike (lijekovi koji se koriste za anesteziju), medicinsko osoblje treba unaprijed obavijestiti. Osim toga, postoji nekoliko drugih čimbenika koji su važni za pacijenta prije provođenja ispitivanja:

  • nositi posebno zaštitno rublje;
  • uklanjanje proteza, naočala ili kontaktnih leća;
  • ispraznite mjehur.

Pripremnim aktivnostima također je potrebno uključiti psiho-emocionalni stav. Ako se gastroskopija izvodi na tradicionalan način, a ne u stanju sedacije (spavanje lijekovima), tada njegovo očekivanje uzrokuje nelagodu. Vrlo je važno ne paničariti tijekom manipulacije, disanje bi trebalo biti mirno i duboko - to će oslabiti osjećaj nelagode i minimizirati refleks gag.

Što trebam ponijeti sa sobom na postupak?

Posjetite medicinsku ustanovu za gastroskopiju sa sljedećim skupom stvari i dokumentima:

  • putovnica;
  • ambulantna kartica;
  • rezultati istraživanja - analize, ultrazvuk, radiografija;
  • polica osiguranja;
  • plahta;
  • ručnik;
  • vlažne maramice;
  • zamjenjive cipele ili pokrovi prtljažnika.

Kako ne biste osjetili nelagodu tijekom postupka, trebali biste voditi računa o prostranoj, neupojnoj odjeći - bez pojaseva, kravata i manžeta. Također, nemojte nositi nakit ili nakit. Za uspješnu dijagnozu bolesnik mora doći u kliniku 5-10 minuta prije dogovorenog sata. Nemojte se bojati, brinuti i panično - endoskopski pregled obavlja samo kvalificirani stručnjak koji ima veliko iskustvo. Morate se prilagoditi činjenici da je ovaj pregled važan i da ga je lako održati - potrebno je kratko vrijeme.

zaključak

Prema medicinskim statistikama, oko 1% pacijenata koji su bili podvrgnuti gastroskopiji imalo je komplikacije koje su zahtijevale pružanje hitne medicinske pomoći specijalistima. To uključuje gastrointestinalno krvarenje kao posljedicu ozljeda zidova probavnog trakta, kao i perforaciju želuca, jednjaka, dvanaesnika.

Kada se otkrije tumorska formacija u organima probavnog sustava, dijagnoza se priopćava pacijentu i njegovim bliskim rođacima. Pacijentima s nestabilnim mentalitetom nije preporučeno govoriti istinsku dijagnozu - takvi ljudi su imali mentalne poremećaje.

Gastroskopija želuca: kako se pripremiti za istraživanje FGD-a?

Priprema za gastroskopiju je presudan trenutak koji pacijent mora uzeti u obzir. Prije FGDS-a pripremu želuca započnite unaprijed. Što se tiče pravilnog gutanja sonde, liječnik će vas savjetovati prije zahvata.

Međutim, izravna priprema želuca, jednjak počinje unaprijed. To je neophodno kako bi se tijelo pripremilo i nakon gastroskopije dobile indikacije odgovarajuće točnosti. Potrebno je proći pripremne aktivnosti. Shema je uvijek približno identična, jer ćemo vam reći kako se pripremiti za gastroskopiju želuca.

Glavne faze

Kako bi se lakše mogle proći EGD-ovi, postupku treba pristupiti s punom odgovornošću. Zapravo, ezofagogastroduodenoskopija, tj. Provjera ne samo želuca, već i jednjaka i dvanaesnika, traje nekoliko dana.

Priprema bolesnika je skup mjera usmjerenih na ispravno i učinkovito ispitivanje. Za gastroskopiju želuca dopušteno je dati potrebne rezultate, dio odgovornosti pada na pacijenta. Ako ćete napraviti gastroskopiju, odmah prije gastroskopije trebate naučiti glavne korake:

  • Komunikacija s liječnikom. Liječnik je dužan odrediti možete li EGD-e, što biste trebali jesti i koji je popis proizvoda zabranjen. Ako želudac boli, priprema prije gastroskopije želuca može biti odgođena na neko vrijeme. S dijabetesom, s prehladama i drugim bolestima, mogućnost izvođenja zahvata razmatra se pojedinačno, kao i gastroskopija tijekom trudnoće. Neki ljudi imaju kontraindikacije za gutanje sonde, pa moraju tražiti alternativne metode ispitivanja. U ovoj fazi postignite maksimalni informativni sadržaj i ne ustručavajte se postavljati pitanja koja vas zanimaju: što jesti, zašto ne pušiti, piti, kako se ponašati tijekom trudnoće itd.
  • Dokumenti. Odlučite za sebe. Broj postupaka može biti više od jednog. Obavezno zatražite dokumente o postupku davanja pristanka. Nitko nema pravo zabraniti izdavanje takvog papira. To je u interesu klinike. No imajte na umu da je bolje provesti vrijeme i čitati cijeli dokument u cijelosti, tako da kasnije ne postoje pitanja u slučaju neuspješnog postupka.
  • Priprema. Ovdje započinje izravna priprema za postupak. Paralelno, možete provesti ultrazvuk trbušne šupljine. Moderni uređaji za gastroskopiju kombiniraju ultrazvuk. Riječ je o visokotehnološkoj opremi koja pruža više od detaljnih informacija o prirodi pacijentova problema.

Pripremni koraci

Slušajte pažljivo indikacije gastroskopije koje vam je rekao vaš liječnik. Pri gastroskopiji priprema za postupak podijeljena je u dva glavna koraka:

  • preliminarno, počevši 2-3 dana prije postupka;
  • izravno na dan postupka.

Brzo pripremite tijelo je nemoguće. Da ne biste morali prenijeti postupak, učinite to kako treba.

Preliminarna priprema za ezofagogastroduodenoskopiju uključuje nekoliko glavnih točaka:

  • Odbijte masnu i začinjenu hranu. Općenito, možete jednostavno ograničiti, iako je bolje potpuno odustati. To će eliminirati nelagodu i potpuno ispitati želudac. Kompetentna dijeta prije gastroskopije će očistiti želudac i crijeva, osigurati dobar protok sonde i otvoriti punu sliku o tome što se događa u tijelu.
  • Liječnici preporučuju pijenje biljnih čajeva koji imaju protuupalni učinak. Pijenje je korisno i ugodno.
  • Ono što trebate učiniti je smanjiti povećanu tjelesnu aktivnost na minimum. Pravila pripreme za gastroskopiju nužno su popraćena privremenim ograničenjem aktivnih sportova.
  • Redovito pratite trenutno stanje želuca, crijeva. Mogući rizik od nelagode ili bola je prisutan, jer o tome uvijek treba izvijestiti liječnika barem jedan dan prije FGS-a.
  • Potpuno isključite lijekove. Na njihovom računu treba konzultirati stručnjaka, budući da su neki lijekovi sigurni, dok drugi mogu postati prepreka postupku.

Postupak se može propisati ujutro i poslijepodne. Vaše radnje na dan postupka uvelike ovise o tome:

  • Koliko sati ne možete jesti? Ako je FGS imenovan za prvu polovicu dana, posljednji prijem ne bi trebao biti najkasnije od 8-10 sati. To jest, oko 8-10 sati prije postupka.
  • Mogu li pušiti? Ne. Pušač mora prestati pušiti barem neko vrijeme. Koliko pušača može odmah prestati s ovom navikom? Međutim, pušenje može izazvati neugodne učinke gastroskopije i refleksa. Tako se odreći cigareta barem 3-4 sata prije nego što je sonda umetnuta u želudac.
  • Ne možete jesti prije gastroskopije želuca. Inače ćete postići probavni trakt, a sonda neće moći pravilno ispitati stanje organa.
  • Potpuna zabrana alkohola. Konzumirani proizvod koji sadržava alkohol provocira reflekse zadaha. Stoga ga je dopušteno koristiti najmanje 2 dana prije postupka. Iako će isključeni alkohol biti od koristi samo vama. To su sasvim logične kontraindikacije za gastroskopiju u fazi pripreme za ispitni postupak.
  • Ako ste u poziciji ili ste sumnjičavi, obavezno o tome obavijestite svog liječnika.
  • Mogu li oprati zube? Ne. Četkanje zuba može izazvati povećanje refleksa. Tako je jednostavno ispiranje.
  • Idite na toalet ujutro ili neposredno prije zahvata, ako postoji potreba. Tolerira se ne isplati. Također, obavezno ispraznite mjehur.
  • Također priprema za gastroskopiju želuca podrazumijeva potrebu da se s njima zgrabi ručnik, dokumenti i rezultati prethodne FGS. Sve vrste nakita, kontaktnih leća ili proteza iz zuba treba ostaviti kod kuće, jer će ih i dalje morati ukloniti.
  • Kada odete u ordinaciju, savjetovat će vas kako da progutate sondu. Jasno radi ono što liječnik savjetuje. Stoga će postupak biti što bolji i bezbolniji.
  • Ne pokušavajte razgovarati dok umetate sondu i pregledate svoje tijelo. Također pokušajte kontrolirati refleks gutanja. Tako da pacijenti nemaju iskušenja da progutaju pljuvačku, oni su povezani s ejektorom sline i koriste ručnik koji ste ponijeli sa sobom pri salivaciji.

Korisni savjeti

Postoji nekoliko nijansi i savjeta koji će pomoći pacijentima da normalno prenose gastroskopiju. Nije tajna da mnogi ljudi imaju upalu grla nakon gastroskopije. To se može nazvati uobičajenom pojavom. Ali čak se i takvi problemi ponekad zaista izbjegavaju. Samo slušajte i uzmite u obzir neke korisne preporuke:

  1. Isperite usta anestetikom. Općenito, lokalna anestezija se mora provesti u svakoj klinici prije postupka gutanja sonde. Ali ponekad zaborave na to ili jednostavno ignoriraju potrebe pacijenta za zaštitom od mogućih refleksa. Stoga, svakako prvo razjasnite ovo pitanje i, ako je potrebno, zatražite anesteziju. To posebno vrijedi za osobe s preosjetljivošću na povraćanje.
  2. Opustite se. Često se pacijent jednostavno ne može opustiti, što uzrokuje probleme s umetanjem sonde u jednjak. Zapravo, to je vrlo djelotvorna i jednostavna metoda za ublažavanje vlastite patnje. Moći ćete izbjeći nelagodu i znatiželju pri gutanju cijevi, ako se potpuno opustite. Iznenadit ćete se kako će sonda lako ići.
  3. Psihološki aspekt. Nemojte se gnjaviti s neugodnim mislima, ne pokušavajte zamisliti kako će se postupak odvijati. Uvijek pokušajte misliti pozitivno.
  4. Slušajte liječnika. Dok proba prolazi, liječnik može od vas tražiti da se pokušate opustiti, a ne da se trzate ili, naprotiv, da napravite neku vrstu opreznog pokreta. Što je vaša interakcija i međusobno razumijevanje bolja, anketa će se brže završiti.

Sada znate kako se pripremiti za gastroskopiju i što učiniti. Da, postupak nije najugodniji. Međutim, ako ispravno provedete sve pripremne aktivnosti, moći ćete smanjiti neugodu koju ste stvorili i dobiti detaljan rezultat ispitivanja za imenovanje kvalitetnog i učinkovitog liječenja.