Glavni / Gastritis

Metode liječenja hemoroida kirurškim putem

Gastritis

Pojava hemoroida izaziva mnoge čimbenike, na primjer teške vježbe, neuravnoteženu prehranu, konzumiranje pića koje sadrže alkohol itd.

Postoje mnoge metode uklanjanja bolesti. To uključuje kirurško liječenje hemoroida. Prema mnogim pacijentima, liječenje hemoroida bez operacije je atraktivnija opcija, ali u nekim slučajevima je potrebna operacija.

Kada je potrebna operacija?

Liječenje hemoroida kirurški je potrebno u ovim slučajevima:

  • Neučinkovitost lijekova i napredovanje bolesti.
  • Gubitak hemoroida u raspodjeli fekalnih masa.
  • Tromboza.
  • Ostale bolesti rektuma.
  • Anemija, izazvana upornim krvarenjem tijekom stolice.

Vrste operacija

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy i Longo hemorrhoidopexy su glavne kirurške metode za liječenje hemoroida.

Hemoroididektomija se može izvoditi u bolnici ili ambulantno (sve ovisi o karakteristikama bolesti). Indikacije za operaciju - vanjski hemoroidi i unutarnji drugi (podložno jakom povećanju u čvorovima), treća i četvrta faza.

Proces traje pola sata. Razdoblje rehabilitacije u stacionarnim uvjetima traje od tri dana do tjedan dana. Nakon pet tjedana, sposobnost za rad je potpuno obnovljena. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja kod svih se bolesnika primjećuje bolni sindrom.

Suština operacije - uklanjanje svih čvorova. Obično se postupak provodi pomoću ultrazvučnog skalpela, ali se može koristiti i laserska tehnologija.

Metoda hemorolopeksije Longo provodi se strogo u stacionarnim uvjetima. Indikacija - unutarnji hemoroidi uglavnom u trećoj fazi.

Trajanje operacije nije dulje od dvadeset minuta. Trajanje rehabilitacije u bolnici je tri dana. Invaliditet je u potpunosti obnovljen za tjedan dana. Otprilike 15% bolesnika nakon kirurškog liječenja brine se za tupu bol.

Liječenje hemoroida kirurški prema Longo se provodi u cilju podizanja hemoroida. U isto vrijeme izrezati malu površinu crijevne sluznice.

Uzorak cijene

Cijene za obje djelatnosti izravno ovise ne samo o cjenovnoj politici klinike, već io regiji. Približni trošak prikazan je u tablici:

Minimalno invazivna operacija

Kirurško liječenje vanjskih hemoroida i unutarnje nije uvijek potrebno. Alternativno, stručnjak može ponuditi:

  • Dezartirezatsiya. Arterije koje saturiraju čvor krvlju su preopterećene, nakon čega izlazi bez poteškoća.
  • Kirurško liječenje hemoroida pomoću lasera. Čvorovi su pod utjecajem posebnog lasera.
  • Cryodestruction. Nakon manipulacije izlazi mjesto tretirano tekućim dušikom.
  • Vakuumsko povezivanje. Čvorovi su vučeni vakuumom.
  • Sclerotherapy. Čvor je zasićen tvari koja je štetna za njega. Postupak uvođenja sastava kroz iglu ima loše i dobre kritike.

Kontraindikacije za operaciju

Napustiti kirurško liječenje hemoroida u korist drugačije metode je potrebno za one koji imaju ove bolesti i stanja tijela:

  • trudnoća
  • Razdoblje dojenja
  • onkologija,
  • HIV,
  • Kronične bolesti u akutnom obliku,
  • Zarazne bolesti
  • Crohnove bolesti.

Pravila pripreme

Pažljiva priprema za kirurško liječenje jedna je od garancija uspješnog rada. Prije izlaganja stručnjacima morate poduzeti sljedeće mjere:

  • Pregled preporučio proktolog.
  • Dijeta. To podrazumijeva odbacivanje hrane koja sadrži vlakna. To posebno vrijedi za mahunarke.
  • Glad. Ručajte na sedamnaest ili osamnaest u večernjim satima i nemojte konzumirati hranu na ovaj i sljedeći dan (dan operacije).
  • Upotreba sedativnih lijekova. Prijem treba obaviti uvečer i ujutro.
  • Klistir ili korištenje lijeka "Fortrans". Ako ne podnosite lijekove, trebate učiniti klistir čistoj vodi.

Postoperativno razdoblje

Tijekom razdoblja rehabilitacije morate slijediti nekoliko pravila:

  • Nakon svakog utroba koristite antibakterijska sredstva. Preporuča se pranje antiseptikom sapunom.
  • Promatrajte posteljinu tijekom dana nakon operacije.
  • Koristite laksative da omekšate tvrde stolice i spriječite ozljede anusa.
  • Prvog dana nakon operacije pijte samo čistu vodu i čajeve. U potonjem mogu biti nisko-masne juhe i tekući jogurti. U trećem - meke kaše na vodu i mlijeko, kuhano povrće.
  • Pojesti veliku količinu tekućine.
  • Odbacite začinjene začine i napitke koji sadrže alkohol 6 mjeseci.

Moguće komplikacije

Nakon kirurškog liječenja hemoroida mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • Teška bol
  • Krvarenje iz anusa,
  • Izlučivanje gnoja uslijed upale,
  • Oštećenje izlučivanja urina
  • Sužavanje anusa.
  • Nehotično ispuštanje plina i stolice zbog slabog sfinktera.

Kirurško liječenje hemoroida: pregled suvremenih metoda liječenja

Liječenje hemoroida - tableta, čepića, masti - obično uklanja simptome pogoršane bolesti neko vrijeme, ali ne eliminira morfološku (strukturnu) osnovu procesa. Svi lijekovi ne uklanjaju same proširene hemoroidne vene. Kako bi spasili pacijenta od hemoroida, liječnici predlažu operaciju.

Vrste kirurških intervencija

Ovisno o složenosti operacije i dubini uklanjanja zahvaćenih tkiva, postoje minimalno invazivne i klasične mogućnosti za intervencije kod hemoroida.

Minimalno invazivne operacije ubrzano se razvijaju zbog pojave nove opreme i tehnologija, pojavom modernih sredstava za skleroziranje. Često se izvode ambulantno, odnosno nakon takve intervencije pacijentu se dopušta da ide kući.

Glavne vrste minimalno invazivnih operacija za hemoroide:

  • infracrvena fotokoagulacija;
  • sclerotherapy;
  • ligacija s lateks prstenovima;
  • podvezivanje pod kontrolom ultrazvuka (Doppler);
  • čvorovi krio-destrukcije;
  • embolizacija grana gornje rektalne arterije.

U razvijenim zemljama više od 80% bolesnika s hemoroidima liječi se minimalno invazivnim metodama.
Ne mogu svi pacijenti preporučiti takve intervencije. Dakle, ne provode se s trombozom čvorova, paraproktitisom (upala masnog tkiva oko rektuma), analnim pukotinama, akutnim hemoroidima, četvrtom stadiju bolesti.

U trećoj i četvrtoj fazi bolesti, kada su se čvorovi srušili, kao iu slučaju teškog krvarenja, izvode se radikalne operacije (različite modifikacije hemoroidektomije), često pomoću lasera, ultrazvuka i drugih suvremenih tehnika.

Ispravna kombinacija minimalno invazivnih metoda, liječenja lijekovima i kirurških zahvata omogućuje oslobađanje od hemoroida do 90% svih bolesnika, bez obzira na fazu bolesti.

Minimalno invazivne intervencije za hemoroide

Ako pacijent ima 1 ili 2 stadija bolesti (čvorovi ili ne ispadnu, ili se samostalno aktiviraju), a istovremeno je zabrinut zbog krvarenja, infracrvena fotokoagulacija i skleroterapija bit će najbolji način liječenja. Da bi se ubrzalo obnavljanje tkiva, ovi tipovi učinaka su korisni za dopunu učinka terapijskog lasera. U trećoj fazi bolesti, kada se mogu postaviti čvorovi koji su ispali, poželjno liječenje će biti ligacija s lateksnim prstenom.

Infracrvena fotokoagulacija je kauterizacija nogu čvorova s ​​zrakom svjetlosti koja ima visoku temperaturu. Za njegovu primjenu koristi se ruski aparat Svet-1 ili američka oprema Redfield. Izvor svjetlosti je halogena žarulja. Struja čestica je fokusirana i kroz vlakno ulazi u anoskop. Anoskop blizu čvora nogu i koagulira tkivo na nekoliko mjesta. Time se zaustavlja krvarenje iz posude. U težim slučajevima, nakon zaustavljanja krvarenja, treba koristiti radikalnije metode, jer fotokoagulacija ne može osloboditi pacijenta od ispadanja čvorova. U prvoj fazi procesa, učinkovitost fotokoagulacije doseže 70 - 80%.

Sclerotherapy se provodi uz pomoć lijekova za flebosklerozu. To uključuje trombovar, fibrovain, etoksisklerol. Nakon što te supstance uđu u hemoroidno mjesto, proteini unutarnje površine posude su denaturirani (kolapsirani), njegov lumen je blokiran i potpuno se sruši. Upalni proces se ne razvija.

Sklerozirajući lijekovi mogu biti davani ne više od dva mjesta u isto vrijeme. Ako je potrebno, liječenje drugih mjesta provodi se u 2 tjedna. Trajanje jednog postupka je 10 minuta. U prvom i drugom stadiju bolesti učinak se postiže kod 85 pacijenata od 100.

U drugoj i trećoj fazi bolesti, praćenom prolapsom čvorova, ligacija s lateksnim prstenom vrlo je učinkovita. Provodi se pomoću njemačke tvrtke Karl Storz. Uz pomoć anoskopa, na unutrašnji čvor baca se lateks konac, ili ligatura koja čini prsten, štipanje noge. Nakon dva tjedna čvor se ugasi, a na njegovom mjestu ostaje mali panj. Do 5 takvih intervencija može se provesti u razmaku od dva tjedna. Nakon takvog tretmana, svi znakovi bolesti u drugoj - trećoj fazi nestaju u 90% bolesnika.

Vrlo je zanimljiva tehnika podvezivanja posuda pod kontrolom ultrazvuka. Za njegovo držanje potreban je anoskop opremljen ultrazvučnim senzorom i posebnom iglom. Upotrebom ultrazvuka ispod sluznice nalaze se grane arterijskog hranjenja hemoroida, i precizno prošivene iglom i posebnim koncem. Ultrazvučni pregled kontrolira točnost "struka" posude pomoću navoja.

Povezivanje posuda dovodi do pada čvorova. U isto vrijeme, do 6 takvih arterija može se ligirati, ako je potrebno, intervencija se ponavlja nakon dva tjedna. Tehnika je učinkovita u 90% bolesnika s bolesti stadija 2–3. Međutim, može se također koristiti u četvrtoj fazi, posebno kada se priprema za hemoroidektomiju, prisutnost analne fisure ili rektalne fistule.

Cryodestruction čvorovi - njihovo uništenje pomoću tekućeg dušika. Intervencija je učinkovita u ranim fazama bolesti. Tehnika nije pronašla raspodjelu zbog nemogućnosti reguliranja dubine zamrzavanja tkiva i dugog razdoblja oporavka.

Kod hemoroida s produženim krvarenjem koji nisu podložni drugim metodama liječenja moguće je provesti kateterizaciju gornje rektalne arterije. U njega se uvodi velik broj teflonskih kuglica promjera do 0,6 mm. Oni padaju u male grane ove arterije, hranivši hemoroide. Kao rezultat toga, protok krvi u njima se zaustavlja.

Stoga su minimalno invazivne intervencije optimalna metoda za liječenje kroničnih hemoroida u fazama od 1 do 3. Izvode se na suvremenoj opremi od strane kvalificiranih koloproktologa. Jasno je da će takva operacija biti skupa.

Radikalno liječenje

Ponudio je više od 250 vrsta operacija za hemoroide. Danas je najčešća operacija Milligana i Morgana, razvijena još 1930-ih, kao i njezine izmjene.

Kad pomasti, supozitorije, kreme i minimalno invazivne tehnike ne pomažu, pribjegavaju kirurškom liječenju.

Tijekom operacije Milligan-Morgan, uklanjaju se tri skupine kavernoznih tijela koje tvore hemoroide. Istovremeno uklonite područje kože i sluznice oko analnog kanala iznad hemoroidnih čvorova. Laseri i elektrokoagulatori koriste se za smanjenje ozljeda tkiva i za zaustavljanje krvarenja.

Uz otvorenu hemorrhoidectomy, šavovi se ne primjenjuju na ranu. Ova vrsta se izvodi s komplikacijom hemoroida s analnom pukotinom ili paraproktitisom. Sa zatvorenom hemorrhoidectomy, rana je sutured s catgut. Tu je i submukozna hemorrhoidectomy, nalik plastičnoj kirurgiji. Rehabilitacijski period nakon hemoroidektomije traje do mjesec dana.

Nakon uklanjanja čvorova, kod 40% bolesnika nastaje izraženi bolni sindrom, au 20% njih dolazi do poremećaja mokrenja. Da bi se smanjila učestalost ovih komplikacija, koristi se ultrazvučni skalpel.
U nekim slučajevima moguće je provesti kružni rez mukoznih i hemoroidalnih krvnih žila, ukloniti sve patološke formacije i zatim povezati sluznicu.

Perspektiva je Longo operacija. Kada se također provodi kružni incizija sluznice iznad dentatne linije. Hemoroidi se ne uklanjaju, nego pri šivanju sluznice kao da se povlače. Kao rezultat toga, oni dobivaju lošiju opskrbu krvlju i postaju prazni. Istovremeno, vrijeme rada je samo 30 minuta, a duljina boravka u bolnici je 3 dana.

Za brže izvođenje Longo operacije, predložena je osebujna klamerica s jednokratnim titanskim zagradama, koja vam omogućava da bez napora sutite rektalnu sluznicu. Ovaj je uređaj razvio Etikon Endosurgery. Intervencije s njegovom primjenom prolaze brzo, bez komplikacija, no njihov je trošak mnogo viši od cijene klasične hemoroidektomije.

Dakle, kako bi se izbjegli traumatski i skupi zahvati kod hemoroida, potrebno je kod prvih simptoma konzultirati liječnika. Uz neučinkovitost lijekova treba pristati na operaciju. Što se ranije provodi, bolji će biti dugoročni učinak.

Koji liječnik kontaktirati

Kada hemoroidi trebaju kontaktirati proktologa. Ako to nije moguće, kirurg može pomoći. Terapeut ili obiteljski liječnik pomoći će vam u pripremi operacije, propisati lijekove. Dijetetičar može propisati pravilnu prehranu kako bi se izbjeglo pogoršanje hemoroida. Stručnjak za fizioterapeutske vježbe odabrat će niz vježbi protiv ove bolesti.

Kirurško liječenje hemoroida

Hemoroidi se razvijaju u ljudi pod utjecajem raznih faktora koji izazivaju. To su patologija vena, sjedilački način života, sjedilački rad, intenzivna tjelovježba, trudnoća i drugi uzroci. Kirurško liječenje hemoroida odnosi se na radikalne metode uklanjanja problema, propisano je pacijentima s teškom bolešću, tijekom kojih postoji teška nelagoda, prijetnja teškim komplikacijama.

Nekoliko riječi o bolesti

Hemoroidi u medicinskoj praksi nazivaju se patologija, pri čemu je poremećen rad venskih ventila u rektalnom području. Vene i krvne žile mijenjaju oblik, rastežu se, stvarajući hemoroide. Proširene vene izazivaju nelagodu u anusu, bol, osjećaj pečenja, osjećaj stranog tijela u rektumu i mnoge druge neugodne simptome.

U prvoj i drugoj fazi, kada su simptomi bolesti odsutni ili blagi, liječnici propisuju konzervativnu terapiju. Za hemoroide 3. i 4. stupnja indicirana je kirurška intervencija. Do danas postoji nekoliko vrsta operacija koje se koriste u borbi protiv patologije. To uključuje zatvorenu i otvorenu hemorrhoidectomy, deartization, laserski tretman, cryosurgery, vakuum ligation, kaljenje i neke druge metode.

Kada trebate intervenciju?

Uklanjanje hemoroida se kirurški propisuje pacijentima sa sljedećim stanjima:

  • nedostatak učinka konzervativne terapije;
  • konstantno napredovanje patologije;
  • gubitak hemoroida vani za vrijeme čišćenja i naprezanja;
  • razvoj tromboze;
  • pojavu paraproktitisa;
  • anemija zbog jakog krvarenja;
  • štipanje čvorova, upala, nekroza.

Priprema za operaciju

Kako bi se smanjile moguće komplikacije nakon operacije hemoroida, pacijenta treba temeljito pripremiti za operaciju.

  1. Pregled pacijenta u uredu proktologa.
  2. Testiranje krvi i urina.
  3. Dijeta. Nekoliko tjedana prije operacije preporuča se ograničiti unos hrane bogate vlaknima.
  4. Neposredno prije zahvata zabranjeno je jesti.
  5. Po dogovoru sa specijalistom treba liječiti antibioticima koji se ne poništavaju i nakon intervencije. To pomaže eliminirati infekciju rana.
  6. Prije zahvata, kirurg treba dekontaminirati operirano područje odgovarajućim lijekovima.

Za uklanjanje hemoroida operaciju odabire liječnik ovisno o težini, vrsti i karakteristikama patologije.

Kirurške metode liječenja

Glavne vrste operacija koje mogu izliječiti hemoroide:

  • Miligan-Morganova hemoroidektomija;
  • metoda za hemorolopeksiju Longo.

Obje vrste intervencija uspješno se koriste u suvremenoj praksi. Svaki od njih ima svoje karakteristike i indikacije. Otvorena hemoroidektomija je rjeđa. Ovaj tip je indiciran za tešku patologiju, dodijeljenu bolesnicima s 3 stupnja bolesti iu posljednjoj fazi. Najčešće se koristi zatvorena hemoroididektomija ili Longo kirurgija.

Milligan-Morganova hemoroidektomija

Ovakav kirurški zahvat provodi se na posebnoj proktološkoj stolici čiji izgled sliči ginekološkom. Pacijent leži na leđima tijekom sesije.

  1. Da bi se zaustavila opskrba krvlju hemoroida, resorbirajućim šavovima se koristi za šav hemorrhoidal stabljike.
  2. Oštećene vene se uklanjaju ultrazvukom ili elektrokoagulacijom. Metoda se određuje unaprijed.
  3. Krvarenje se zaustavlja elektrokoagulacijom.
  4. Nakon uklanjanja svih čvorova u anusu pacijenta, postavlja se turunda ili posebna spužva koja zaustavlja krv, eliminira bakterije i djeluje protuupalno.

Ako nema krvarenja, tampon nije umetnut, jer to pacijentu donosi dodatnu nelagodu.

Glavna prednost ovog tipa uklanjanja hemoroida je dobra učinkovitost u bolesti u fazama 3 i 4. Relaps se događa vrlo rijetko. Još učinkovitija metoda još nije izumljena. Nedostaci su dugi postoperativni period, teška ozljeda tkiva, rizik od komplikacija.

hemorrhoidopexy

Kirurški zahvat prema metodi Longo s hemoroidima propisan je pacijentima s teškom bolešću, razvojem ozbiljnih komplikacija. Ova metoda intervencije koristi se samo za izrezivanje formacija s unutarnjim hemoroidima. Tehnika je dobila ime u čast autora. Godine 1993. profesor Longo je predložio ovu metodu. Do danas se operacija uspješno primjenjuje u kirurškoj praksi.

Faze intervencije:

  1. Pacijentu se daje lokalna anestezija, nakon čega se anus rasteže pomoću posebnih stezaljki.
  2. U anus se umetne anoskop s obturatorom.
  3. Uz pomoć uređaja primjenjuje se torbica. Za šavove, anoskop se pomiče naprijed, a zatim natrag. Nakon zahvata liječnik provjerava šav. Ne bi trebalo biti praznina.
  4. U sljedećoj fazi, cirkulacijski klamerica se unosi u crijevo, ostavljajući ga u otvorenom položaju.
  5. U nedostatku defekata, šav se steže, a preostale niti prolaze kroz bočne rupe klamerice.
  6. U završnoj fazi kirurg prelazi hemoroide kružnim nožem. Klipovi se nanose na rane. To se radi pomoću klamerice, a ručka se okreće u smjeru kazaljke na satu. Nakon toga se uređaj uklanja izrezanim tkivom.
  7. Ako se krvarenje otvori, nanose se konci, nakon čega se u anus umeće tampon tretiran antiseptikom.

Važno je! Hemorrholeksija se smatra manje traumatičnim. Komplikacije su rjeđe nego nakon otvorene hemoroidektomije.

Prednosti operacije uključuju odsustvo jakog bolnog sindroma, upotrebu lokalne anestezije, mogućnost liječenja u bilo kojoj fazi bolesti. Nakon operacije hemoroida prema metodi Longo, razdoblje rehabilitacije traje oko tjedan dana, u nedostatku komplikacija, pacijent se otpušta 3-4 dana.

Minimalno invazivne tehnike

Minimalno invazivne tehnike nazivaju tehnike koje zapravo nisu kirurška intervencija. Svaki od njih ima svoje osobine i prednosti. Zajednički pozitivni aspekti takvog liječenja uključuju:

  • minimalne ozljede pacijentovog tkiva;
  • mogućnost obavljanja ambulantno;
  • kratko razdoblje rehabilitacije;
  • koristiti samo lokalnu anesteziju;
  • metode ne ostavljaju ožiljke i grube nedostatke;
  • odmah nakon zahvata, pacijent se može vratiti u svakodnevni život.

Osim zasluga, postoje i nedostaci. Većina minimalno invazivnih metoda je neučinkovita u fazi 4 bolesti. Ponekad se nakon liječenja javi povratak. Trošak terapije je vrlo visok.

Laserska terapija

Laserska koagulacija je jedna od vrsta operacija za liječenje hemoroida, koja vam omogućuje da spalite ili uklanjate hemoroide. Pomoću ove tehnike moguće je učinkovito liječiti vanjski i unutarnji tip patologije. Kada se gruda ukloni ili kauterizira, krv ne teče, jer laser odmah zatvara područja.

Prednosti metode su bezbolnost, mogućnost liječenja u prisustvu fistula, hemoroidnih pukotina, snažan upalni proces.

Infracrvena fotokoagulacija

Fotokagulacija se provodi među pacijentima s hemoroidima 1. i 2. stupnja. Dopuštena je primjena tehnike u prisustvu krvarenja. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, koristeći infracrvene zrake koje izazivaju koagulaciju tkiva. Kao rezultat toga, kapilare koje hrane hemoroide su oštećene, postupno umiru.

  • dobra učinkovitost u liječenju prvih stadija bolesti;
  • kratko trajanje (ne više od 15-20 minuta);
  • nema razdoblja oporavka;
  • bezbolan postupak;
  • bez ožiljaka ili ožiljaka.

Među nedostacima je i rizik od recidiva ili krvarenja. Tehnika ne utječe na sam uzrok patologije, već samo eliminira njezine manifestacije. Stoga ostaje opasnost od stvaranja novih čvorova.

skleroterapija

Druga minimalno invazivna kirurška metoda je skleroterapija ili skleroterapija. Kako je intervencija? Bit postupka je uklanjanje krvnih žila i kapilara koje hrane hemoroide. Da bi se postigao taj učinak, u osnovno područje izbočine se uvodi posebna ljekovita tvar (sklerozant).

Zbog toga se u krvnim žilama razvijaju promjene koje prati upalni proces koji uzrokuje njihovo lijepljenje i umiranje. Zbog uhićenja dotoka krvi, hemoroidalni čvor će atrofirati.

  • bez boli, lijek se ubrizgava vrlo tankim iglama;
  • mogućnost primjene kod pacijenata s vaskularnim patologijama, uključujući i kod starijih osoba;
  • postupak se provodi ambulantno, odmah nakon što pacijent ode kući;
  • tijekom jedne sesije možete obraditi više čunjeva odjednom;
  • neželjeni učinci su iznimno rijetki.

Nedostaci uključuju neučinkovitost s vanjskim i mješovitim tipom patologije, neučinkovitost u fazama 3 i 4.

Disarteralizacija hemoroida

Za razliku od drugih, ova minimalno invazivna metoda uspješno se primjenjuje kod bolesnika s patologijom 3. i 4. stadija. Trajanje tretmana nije dulje od pola sata, rad se odvija u stacionarnim uvjetima.

Suština intervencije je vezanje arterija koje hrane čvor (HAL tehnologija) i fiksiranje čvora na stijenku rektuma (RAR metoda). Vrsta zahvata odabire kirurg, uzimajući u obzir stupanj hemoroida. Na 1 i 2 stupnja koristi se HAL metoda, pri čemu se u fazama 3 i 4 mogu primijeniti obje metode.

Među prednostima su mogućnost korištenja u svim fazama patologije, manjih ozljeda tkiva, kratkog razdoblja oporavka, bezbolnosti. Nedostaci uključuju visoku cijenu, mali broj medicinskog osoblja s dovoljno znanja za provedbu metodologije.

krioterapija

Još jedna operacija za hemoroide je krioterapija. Suština intervencije je zamrzavanje zahvaćenih vena tekućim dušikom pomoću posebnog aparata.

Ova vrsta intervencije provodi se na stupnjevima 2 i 3 patologije, au slučaju teškog tijeka bolesti ona je nedjelotvorna. Još jedna značajka - mogućnost samo s unutarnjim hemoroide. Tijekom jedne sesije liječnik obrađuje samo jedan čvor. Interval između postupaka za uklanjanje sljedećeg čvora traje 2-3 tjedna. Krioterapija je kontraindicirana u prisutnosti analnih fisura, proktitisa, paraproktitisa.

Moguće komplikacije

Komplikacije nakon operacije su rijetke. Češće, negativne posljedice proizlaze iz kirurških pogrešaka ili nepridržavanja pravila rehabilitacije od strane samog pacijenta.

Najčešći uvjeti su:

  • kršenje mokrenja i defekacije;
  • vodenast ili gnojan iscjedak;
  • razvoj boli;
  • krvarenja;
  • gubitak dijelova rektuma;
  • dodavanje bakterijske infekcije;
  • pojava fistula;
  • patološko sužavanje anusa.

Ako je operacija bila uspješna, gore navedeni simptomi nestaju za tjedan dana ili se uopće ne pojavljuju. Ako je krv iz anusa, tjelesna temperatura raste, pacijent doživljava jaku bol, njegov boravak u bolnici je produljen.

rehabilitacija

Trajanje oporavka ovisi o vrsti operacije i individualnim karakteristikama pacijenta. Nakon minimalno invazivnih tehnika, rehabilitacija traje više od 5-7 dana, nakon čega se osoba vraća u normalan život. Nakon provedene otvorene hemoroididektomije, preporučuje se da se bolesnik pridržava sljedećih preporuka za oporavak:

  • eliminirati zatvor s dijeta. Iz prehrane treba ukloniti fiksiranje i proizvode koji stvaraju plin;
  • ako je potrebno, uzmite laksative, to će pomoći da se izbjegne ozljeda zidova rektuma fekalne mase;
  • s razvojem upale ili boli, možete uzeti lokalnu kupku s antiseptikom na preporuku liječnika;
  • Važno je napustiti tjelesni napor, dizanje utega.

Tijekom razdoblja oporavka morate pažljivo pratiti osobnu higijenu. Nakon pražnjenja crijeva preporuča se ispiranje anusa hladnom vodom. Osim toga, potrebno je biti na vrijeme da ga pregleda proktolog, da pažljivo provede njegove preporuke.

Pregledi pacijenata

Pacijenti recenzije hemoroidi operacije su različite. To kažu bolesni.

Valery
- Prije nekoliko godina s hemoroidima sam izvadio laser. Prije toga, hemoroidi su patili više od 5 godina, koristili su konzervativno liječenje, ali se stanje postupno pogoršavalo. U Moskvi je provedena laserska terapija. Tijekom sjednice nije se osjetila bol ili teška nelagoda. Drugog dana sam otpušten kući. Neugodni osjećaji osjećali su se samo tijekom putovanja u WC. Nakon 2 tjedna nestala su neugodna osjećanja. Ne savjetujem ljudima da dugo vremena pate od problema, u operaciji nema ništa strašno. "

Stanislas
- Cijeli sam život radio na gradilištu, tako da iz prve ruke znam o hemoroidima. Kada je liječnik dijagnosticirao četvrtu fazu bolesti, nije se postavljalo pitanje odgode operacije. Dan prije intervencije otišao je u bolnicu. Bio sam podvrgnut uklanjanju čvorova uz pomoć Milligan-Morganove hemoroidektomije. Naravno, postupak donosi veliku nelagodu, jer je nekoliko dana nakon zahvata probušen analgetik. Sada je prošlo više od dvije godine, nikada nisam požalila što sam pristala na operaciju. Hemoroidi mi više ne smetaju.

Antonina
“Ova se neugodna bolest susrela prije 3 godine nakon rođenja drugog djeteta. Isprva je bilo lagane nelagode, s vremenom se počela pojačavati bol, pojavljivalo se krvarenje. Odlučio sam ne odgađati problem, odmah sam se s liječnikom dogovorio o mogućim rješenjima. Stručnjak je predložio kaljenje. Nakon čitanja o metodi, odlučio se za operaciju. Mogu reći da je postupak brz i bezbolan. Sada se držim zdrave prehrane, provodim preventivno održavanje zatvora. Hemoroidi mi još uvijek ne smetaju, iako su prošle dvije godine.

Kirurško liječenje i operacija hemoroida

Što učiniti ako je terapija lijekovima za hemoroide i minimalno invazivne intervencije neučinkovita, bolest se često ponavlja, pretvarajući se u napredniji oblik? U ovom slučaju, kirurška intervencija je neizbježna - operacija hemoroididektomije (uklanjanje ili izrezivanje hemoroidnih čvorova).

Trenutno postoji alternativna verzija takve operacije - Longova intervencija (uz pomoć posebnog aparata za šivanje, cirkularni šav je nametnut na sluznicu rektuma, a proširene kavernozne posude su zategnute i fiksirane). Također, ova metoda se naziva hemorflopeksija (fiksacija).

Kirurško liječenje hemoroida je indicirano za pacijente treće i četvrte faze razvoja patologije, kada konzervativno liječenje ne daje pozitivne rezultate.

Operacija hemoroidektomije

Ova operacija uklanjanja hemoroida je "zlatni standard" za liječenje patologije u stadiju 3 i 4 bolesti.

Intervencija se sastoji od ekscizije s skalpelom, električnim koagulatorom ili laserskim snopom dijela rektalne sluznice smještene iznad deformiranih hemoroidalnih vena. Međutim, često nakon takve operacije postoje poremećaji inervacije, a time i gubitak osjetljivosti, kao i sužavanje analnog kanala. Kako bi se izbjegle takve komplikacije, kirurg napušta kožne sluznice.

Hemorroidektomija je klasificirana kao otvorena i zatvorena.

Vrsta operacije ovisi o tome jesu li rane zakvačene ili otvorene:

  1. Hemorrhoidectomy otvorenog tipa. Operacija uključuje podvezivanje stabljike čvora, a izrezivanje se vrši posebnim skalpelom, koji po potrebi omogućuje koagulaciju krvarenja. Zbog toga se ova vrsta intervencije provodi uz visoki rizik od krvarenja.
  2. Zatvorena hemorrhoidectomy se koristi češće nego prethodna operacija. Osobitost zatvorene tehnike je šivanje od katguta do crijevne sluznice kako bi se fiksirali čvorići. Nedostatak ove tehnike je bolno poslijeoperacijsko razdoblje, pa treba unaprijed upozoriti na potrebu primanja lijekova protiv bolova. Moguće je ukloniti hemoroide submukoznom resekcijom. Takva se operacija odlikuje složenijom tehnikom, međutim, pacijent se tijekom rehabilitacijskog razdoblja osjeća dobro, a nedostatak nije vidljiv.

Komplikacije koje se mogu pojaviti u postoperativnom razdoblju: urinarni iscjedak, kao i izraženi bolni sindrom. Kako bi se izbjegle takve posljedice, preporuča se da se tamponi ne stavljaju u anus i piju manje tekućine.

Uklanjanje hemoroida metodom Longo

Ova metoda je kružna ekscizija sluznice rektuma iznad razine hemoroida i njihovo popunjavanje.

Pri izvođenju Longo operacije, samo dio rektalne sluznice, smješten iznad linije zubaca, se resecira. Tako se smanjuje protok krvi u hemoroidnim čvorićima i postaju značajno manji tijekom vremena (budući da je resecirano područje ispunjeno vezivnim tkivom). Uz pomoć posebnih spajalica izrađenih od titana, defekt sluznice je zašiven.

Kirurgija po metodi Longo ima nekoliko prednosti, od kojih je jedna očuvanje integriteta unutarnjeg aparata rektuma, kao i minimalna trauma sluznice.

Poslijeoperacijsko razdoblje nakon hemoradopije odvija se bez obilježja, bolni sindrom je minimalan, bolesnik ne mora uzimati analgetske lijekove i počinje raditi već 4 ili 5 dana nakon zahvata. Bolest se praktički ne ponavlja nakon operacije prema Longo metodi.

Kako se pripremiti za operaciju?

Registracija u bolnici obavlja se dan prije operacije. Ovo vrijeme je dano tako da liječnik može procijeniti opće stanje pacijenta i pripremiti se za operaciju dodjeljivanjem dodatnih kliničkih i laboratorijskih studija. U večernjim satima, crijeva se čiste (klistir).

Nakon operacije ukloniti hemoroide

Prvi dan nakon operacije pacijent se obično nalazi u jedinici intenzivnog liječenja, postavlja se cijev za ispuštanje plinova, a na područje poslijeoperacijske rane nanosi se poseban zavoj. Preljev se mijenja sljedeći dan, a cijev za paru se uklanja.

Nakon završetka anestezije, pacijent može osjetiti bol i nelagodu u području postoperativne rane. U takvoj situaciji treba primijeniti anestetik.

Možete početi jesti od drugog dana nakon operacije i piti vodu prvog dana. U postoperativnom razdoblju potrebno je periodično nanositi zavoje s lijekovima u obliku masti na područje anusa.

Važno je znati da je nakon operacije hemoroidektomije moguća pojava sluzokožnog i mukoznog simfonijskog iscjedka iz anusa, što se smatra normalnim. Preporučljivo je koristiti obloge za donje rublje.

Kako bi se olakšao proces rada crijeva u prvih nekoliko dana, pacijentu se daju blagi laksativi. Ne možete koristiti toaletni papir! Nakon čina pražnjenja treba oprati toplom vodom.

Koliko je vremena u bolnici nakon operacije?

Kirurgija za hemoroidektomiju nije jednostavna procedura i pacijent bi trebao biti pod nadzorom liječnika oko tjedan dana nakon intervencije. Ovo vrijeme je dovoljno za kontrolu prirode pacijentove stolice i sprječavanje razvoja postoperativnih komplikacija.

Stopa oporavka tjelesne aktivnosti ovisi o svakoj osobi pojedinačno.

Dijeta nakon kirurškog uklanjanja hemoroida

Prvih 24 sata nakon zahvata na sluznici rektuma dopušteno je jesti hranu samo u tekućem obliku. Također neposredno prije hemoroididektomije, crijevna šupljina je potpuno očišćena kako bi se spriječilo da infekcija uđe u ranu u postoperativnom razdoblju.

Hemoroidektomija hrane nakon operacije mora se temeljiti na sljedećim načelima:

  • Treba izbjegavati začinsku i slanu hranu, razne marinade, luk, češnjak, dimljena mesa i druge začine kako bi se izbjegla iritacija rektalne sluznice poslijeoperacijskog područja. U postoperativnom razdoblju potrebno je odbiti uporabu masnih vrsta mesa i pržene hrane. To je zbog činjenice da konzumiranje velikih količina masti u gastrointestinalnom traktu proizvodi žuč, koja također iritira sluznicu. Kuhanje se mora kuhati na pari.
  • Uvođenje dijetetskog režima s laksativnim učinkom. Velika količina povrća, heljde i pšenične kaše u prehrani, kao i odgovarajući dnevni unos tekućine (za osobu koja teži 70 kg - 2 litre tekućine) pridonosi omekšavanju stolice. Ako dijeta ne olakšava iscjedak stolice, liječnik propisuje lijekove s blagim laksativnim učinkom.
  • Gazirana pića, mahunarke, voće, kupus, mlijeko, crni kruh, rotkvica i neki drugi proizvodi koji pospješuju proces fermentacije u crijevima i stvaranje plinova trebali bi biti potpuno isključeni iz prehrane.
  • Počevši od prvog dana nakon operacije i sve do potpunog obnavljanja crijevne sluznice, zacjeljivanja rana, važno je jesti frakcijalno u malim porcijama (do 6 puta dnevno, izbjegavajući prejedanje). Također morate zapamtiti da se popravak tkiva odvija brže uz dovoljno unosa proteina u tijelo i vitamine. Dakle, nemoguće je potpuno napustiti mesne proizvode, dopušteno je kuhanje vitkih vrsta mesa i ribe.
  • U budućnosti, pacijentu se daju preporuke o pravilnoj prehrani za prevenciju recidiva hemoroidnog oboljenja.

Bolesnički popis nakon operacije hemoroidektomije izdaje se 14 dana. Tijekom tog razdoblja nepoželjno je podizati težine i izvoditi teške fizičke vježbe.

Moguće je imati seksualni kontakt s partnerom nakon zacjeljivanja postoperativne rane i nestanka nelagode u ovom području.

Kirurško uklanjanje hemoroida je najbrži i najpouzdaniji način da se riješite komplikacija, ali dugi period rehabilitacije čini nas traženjem minimalno invazivnih metoda za liječenje hemoroida.

Odluka o kirurškom liječenju ostaje kod liječnika! U nekim slučajevima to može spasiti život pacijenta i izbjeći invaliditet.

Kako se izvodi operacija hemoroida - vrste operacija, zahvata, rehabilitacije

Kako napraviti operaciju za uklanjanje hemoroida, ovisi o korištenoj metodi. Do danas se koristi nekoliko minimalno invazivnih tehnika, kirurške i obje se nazivaju operacije. Izvodljivost jedne ili druge metode određuje liječnik, a stručnjaci na svaki način pokušavaju izbjeći kiruršku intervenciju. Propisana terapija lijekovima. U slučaju neučinkovitosti izvodi se operacija.

svjedočenje

Operacija se ne provodi u prvoj fazi hemoroida. U ovom slučaju, patologija dobro reagira na liječenje lijekovima, narodnim lijekovima, tjelesnim odgojem i prehranom. Od drugog stupnja provode se minimalno invazivni postupci. I samo u posljednjim fazama prikazana je radikalna operacija.

Indikacija za operaciju je:

  • gubitak povećane hemoroide, čak i kod mirovanja;
  • uočeno je često krvarenje različitog intenziteta;
  • Čvorovi imaju tendenciju povećavanja, lijekovi ne pomažu zaustaviti proces;
  • postoji sklonost trombozi, komplikacijama hemoroida;
  • zbog bolesti, kvaliteta života pacijenta se značajno pogoršava, osjeća se jaka bol;
  • prethodne metode liječenja su neučinkovite;
  • napredni stadij hemoroida.

U slučaju teškog krvarenja, u početku se zaustavlja, a zatim započinje postupak. Ako je moguće čekati neko vrijeme, pacijentu se prepisuju lijekovi za sprečavanje teškog krvarenja, tek tada se uklanjaju hemoroidi.

kontraindikacije

Ne provoditi operaciju kod starijih bolesnika zbog dugog razdoblja oporavka, prisutnosti kroničnih bolesti različitih vrsta. Operacija se provodi s oprezom pri upalama velikog, tankog crijeva.

Ostale kontraindikacije:

  • prisutnost fistula lokaliziranih u donjem crijevu;
  • infektivna bolest crijeva;
  • onkološki procesi u debelom crijevu;
  • bolesti dišnog i srčanog sustava;
  • problemi s zgrušavanjem krvi;
  • trudnoća.

Intervencija se može odgoditi dok osoba ne liječi druge kronične bolesti, opće stanje se normalizira, a žena rađa.

S minimalno invazivnim metodama, broj kontraindikacija je minimalan. Budući da operacija ne osigurava izrezivanje tkiva, nema krvarenja, period oporavka je kratak i postoji manja vjerojatnost komplikacija.

Vrste radikalne operacije

Operacija se provodi ako druge tehnike ne mogu imati terapijski učinak. Trenutno koristi nekoliko metoda za uklanjanje hemoroida.

Milligan-Morganova hemoroidektomija

Klasična operacija koristi se od 1937. Stručnjaci stalno poboljšavaju metodu, malo se mijenjaju, tako da postoji nekoliko varijacija.

  1. Početna inačica operacije je otvorena hemoroidektomija. Tijekom kirurškog zahvata uklanjaju se upaljeni ganglion i susjedna tkiva uključena u patološki proces. Rana nije ušivena, ostavite je prirodno liječiti. Pacijent je hospitaliziran, prati se rana, prati se proces zacjeljivanja. Paralelno s tim, lijekovi se propisuju kako bi se spriječila upala, infekcija i ublažavanje boli.
  2. Zatvorena hemoroididektomija prakticira se od 1950-ih godina prošlog stoljeća. Razlikuje se od prethodne verzije završetka. Rana nakon uklanjanja ušiju. Postupak se provodi ambulantno, bolesnik odlazi kući nekoliko sati nakon izlaska iz anestezije.
  3. Submukozna hemorrhoidectomy zahtijeva posebnu njegu, visokokvalificirani kirurg. Tijekom operacije uklonjen je samo patološki čvor, sluznica nije narušena. Period oporavka je značajno skraćen, pacijenti lakše toleriraju zahvat.

Glavna prednost postupka je trenutno oslobađanje osobe od izvora bolnih simptoma.

No, postoje značajne negativne točke, jer je operacija izuzetno složena:

  • trajanje rada više od 1 sata;
  • izvodi pod općom anestezijom;
  • u procesu osoba gubi veliku količinu krvi;
  • razdoblje oporavka od 1 mjeseca do 6 mjeseci;
  • povećan rizik od komplikacija;
  • prvi put nakon operacije osjeća se jaka bol.

Ljudi koji su dugo patili od manifestacija hemoroida spremni su riskirati i proći kroz tešku rehabilitaciju. Melligan-Morganova metoda daje šansu za oporavak.

Hemorrholopexy Metoda Longo

Osnovao ju je talijanski proktolog 1993. godine. Postupak se primjenjuje mnogo češće, postupno zamjenjujući klasičnu operaciju. Vrijeme intervencije je manje, postotak komplikacija je manji, period oporavka je kraći.

Tijekom zahvata izlučuje se sluznica oko hemoroida, a tumor se izvlači s klipovima od titana. Zbog toga je poremećen dotok krvi u čvor, isušuje se, izumire, nestaje s vremenom.

Prednosti postupka:

  1. provedena pod lokalnom anestezijom;
  2. iskusnom kirurgu treba samo 15 minuta;
  3. izrezana mu je sluznica, gdje nema živčanih završetaka, sprečava se bolni sindrom;
  4. pacijent izgubi najmanje krvi;
  5. operacija se obavlja za starije osobe, trudnice u posebnim situacijama, dojenje, u prisutnosti kroničnih bolesti;
  6. kratak period oporavka - oko 3 tjedna za potpuni oporavak.

Među nedostacima - visoke cijene, nemogućnost obavljanja s vanjskim hemoroide.

video

Postoperativno razdoblje

Nakon klasične operacije, pacijent je neko vrijeme u bolnici, a Longo metodom je dopušteno odmah otići kući. Stručnjaci daju preporuke za ubrzanje procesa oporavka.

  • Prvog dana nije dopušteno jesti kako bi se izbjeglo stvaranje fekalnih masa. Preporučuje se piti više. Od drugog dana pacijent je na strogoj dijeti. Pravilna prehrana - ključ brzog oporavka, nedostatak recidiva. Tijekom mjeseca potrebno je strogo pratiti rad crijeva kako bi se spriječio zatvor, proljev.
  • Pod strogom zabranom su alkoholna pića. Oni se ne preporučuju za uporabu kod svih pacijenata koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja hemoroida. Inače se razvija relaps.
  • Treba piti više. Tekućina omekšava fekalne mase, poboljšava proces defekacije, normalizira crijeva. Međutim, nije dopušteno piti kavu, jaki čaj, pivo, kvas, gazirana pića. Preporučuje se kompot od suhog voća, voćnih napitaka, zelenog čaja, biljnih čajeva, negazirane mineralne vode.
  • U početku, nakon operacije, javljaju se bolovi različitog intenziteta. Za ublažavanje boli propisane anestetike u obliku tableta, rektalnih čepića. Možete piti Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Uz jake bolove, napravite injekciju diklofenaka, dikloberle.
  • Ubrzajte proces oporavka masti, kreme, supozitorija. Preporučeni su Levomekol, Heparin mast, Proctosedil, Anuzol, Relief, itd. Također se preporuča uzimanje protuupalnih, antimikrobnih sredstava.
  • Paralelno, koristeći tradicionalne medicinske metode. Potkopan slabom otopinom kalijevog permanganata. Sesilne kupke su napravljene s njom ako je proces defekacije otežan. Podmazuju anus uljem nevena i krkavine, prave losione od ribanog sirovog krumpira, itd. Sve metode treba koordinirati i razgovarati s liječnikom.
  • Potrebno je strogo se pridržavati pravila intimne higijene. Za pranje ujutro, navečer, svaki put nakon pražnjenja crijeva. Koristite visokokvalitetni mekani toaletni papir ili vlažne maramice.

Ako se ne poštuju preporuke, period oporavka kasni, mogući su recidivi.

Komplikacije nakon operacije

Pojava nuspojava javlja se češće nakon hemoroidektomije. Ponekad situacija zahtijeva ponovljene intervencije, ali iz drugog razloga.

  • Jako krvarenje. Prisutnost krvi tijekom prvog utroba je normalna, ali ako krvarenje prestane brzo ne uzrokuje jaku bol. Obilno ispuštanje krvi u drugim situacijama ukazuje na nisku kvalifikaciju specijaliste. Možda šav divergencija, nepotpuna kauterizacija vene, kapilare.
  • Zadržavanje urina Češći je kod muškaraca. Izlaz je korištenje katetera. Moramo potražiti pomoć stručnjaka.
  • Psihogena konstipacija. Usred straha od boli razvija se konstipacija. Osoba se boji procesa defekacije, mišići se ne mogu opustiti. U ovom slučaju, preporuča se uzeti sedative u obliku Valeriane, majke guzice, uzeti tabletu Drotaverina, Papaverina ili No-shpy, napraviti toplu kupku. Ako ove aktivnosti ne pomažu, očistite crijevo klistirom.
  • Prolapse sluznica. Ako tijekom operacije kirurg ošteti mišiće, dodirne živčane završetke, može doći do rektalnog prolapsa. Zahtijeva rad kako bi se uklonio kvar.
  • Suženje rektalnog kanala. Također se javlja zbog niske kvalifikacije specijalista. Proširite alate ili provedite plastičnu kirurgiju.
  • Fistula. Patološki tumori koji povezuju sluznicu rektuma sa susjednim organima.
  • Formiranje gnoja. Označava prodiranje patogena u ranu. Situacija zahtijeva liječenje antibakterijskim lijekovima.

Komplikacije se često javljaju s niskim kvalifikacijama specijalista, a ne slijedeći upute pacijenta.

Trošak poslovanja

Uklanjanje hemoroida Milligan-Morgan metodom u ruskim klinikama od 3 tisuće rubalja. do 100 tisuća rubalja. Osim toga, morat ćete platiti preliminarnu, naknadnu konzultaciju stručnjaka. Usluge koštaju oko 1500 rubalja.

Vi bi također trebali uzeti u obzir pripremne terapije lijekovima, koji će pojednostaviti operaciju, smanjiti rizik od nuspojava - oko 5 tisuća rubalja. Cijena u svakoj klinici je različita. Točna cijena usluga nalazi se u cjeniku na službenim stranicama ustanove. Trošak operacije prema Longo metodi je od 30 tisuća rubalja. do 150 tisuća rubalja. Cijena operacije može odmah uključiti cijeli popis usluga, lijekova.

Je li bolje imati operaciju u Europi

Bez sumnje, kirurgija za uklanjanje hemoroida je izuzetno teška. Razdoblje rehabilitacije, odsutnost komplikacija uvelike ovisi o kvalifikacijama stručnjaka. Postoji ogroman broj klinika koje nude skupe usluge u Rusiji. Ne posjeduju svi besprijekornu reputaciju.

Pacijenti s velikim financijskim prosperitetom odlaze u inozemstvo. Naravno, svatko može novac. Oni će pružiti obnovljenu sobu s TV-om, pružiti pristojan tretman i uslugu. Ali sve to za novac. Tko ih nema, morate razmotriti opcije u svojoj zemlji. Da bi smirili živce, vrijedi napomenuti da imamo i visoko kvalificirane kirurge, a osoblje se također smiješi, ali za manje novca. Preporuča se u početku prikupiti više informacija o klinici, pročitati recenzije, provjeriti ugled liječnika. Uostalom, na kocki je vaše vlastito zdravlje.

Povratne informacije naših čitatelja

Dragi čitatelji, možete ostaviti svoje komentare o operaciji uklanjanja hemoroida u komentarima, to će biti korisno za druge korisnike stranice!

marina

“Hemorrhoidectomy je učinjeno dvaput. Sam postupak trajao je oko 20 minuta pod lokalnom anestezijom. Sjećam se kako sam se popela na stolicu, oni su me udarili. I sve je počelo. Nije bilo boli, ali je nelagoda bila prisutna, nešto je bilo odgođeno, prokleto. Tada se pojavila toplina. To je sve. Ponudili su sjedenje u hodniku, ponudili čaj, dali preporuke za daljnje djelovanje. Kod kuće je anestezija potpuno uklonjena, a moje muke su počele. Otišao sam u zahod samo u otopini kalijevog permanganata nakon kupanja. Isprva sam vidio lijekove protiv bolova, premazao bolne točke masti. Drugi put sam već znao na što se pripremam. Ali od toga nakon operacije nije bilo manje boli. "

Alexander:

- Nakon operacije, zadržan sam u odjelu 10 dana. Provedena u ginekološkoj stolici pod općom anestezijom, ne mogu ništa reći. Zatim su umetnuli cijev u anus. Isprva sam morao spavati s njom. Svaki dan je obavio oblačenje. Dali su lijekove protiv bolova kad su se žalili. Svakodnevno stroga dijetetska kontrola. Onda su me pustili kući, ali ja sam se oporavljala oko mjesec dana. Platio sam 500 dolara 2007. "

Alina:

- Anestezirali su u leđnoj moždini. Ništa nije osjećala, ali je sve čula, liječnik je čak pokušao šaliti se. Skinite čvorove, vezani, odrezani. Dakle, sve zauzvrat. Sljedećeg dana, štrajkom glađu, bilo mi je dopušteno da ustanem samo drugog dana. Bila je bolna 2 dana za odlazak na zahod. Dali su tablete. Ona je bila promatrana tjedan dana, a zatim se nastavila liječiti kod kuće. Mjesec dana kasnije osjećao sam se kao zdrava osoba.