Glavni / Čir

Plinovi u crijevima: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Čir

Plinovi u crijevima ili nadutost je pojava s kojom se svaka osoba povremeno suočava. Najčešće se to događa kao posljedica pogrešaka u prehrani. Međutim, povećanje formacije plina također može ukazivati ​​na prisutnost bolesti. Kako i zašto nastaju plinovi u probavnom traktu, u kojim slučajevima su simptom bolesti i kako se nositi s tim - u ovom članku.

Gdje u crijevima plinovi

Pojava plinova u probavnom traktu odvija se pod utjecajem tri faktora:

  • Gutanje zraka. U procesu jedenja, pušenja, dok žvakaća guma, kada govori dok jede, zrak ulazi u probavni trakt. Neki od njih se vraćaju, a ostatak odlazi u crijeva iu krv (neke). Ovaj pravac proizvodnje plina je glavni izvor (oko 70%).
  • Reakcije razmjene u crijevima. U ovom slučaju plinoviti spojevi nastaju kao rezultat reakcija razmjene, kao i procesa vitalne aktivnosti mikroorganizama crijevne flore. Zbog toga je moguće stvaranje ugljičnog dioksida, metana, indola, sumporovodika i drugih.
  • Dobivamo ih iz krvnih žila. Plin koji se nalazi u krvotoku može ući u crijevni lumen.

Što su crijevni plinovi

Plinovi u crijevima su pjenasta sluznica. Kada ih ima mnogo, oni mogu blokirati lumen probavnog trakta, stvarajući poteškoće za normalnu probavu i asimilaciju proizvoda. Time se smanjuje aktivnost enzimskih sustava, dolazi do probavnog poremećaja.

U zdravom probavnom traktu osobe nalazi se otprilike litra plinova, a ako se pojave poremećaji, moguće je njihovo formiranje do tri litre. Što je uključeno u sastav? Najčešći spojevi su:

Specifični neugodni miris se osjeća ako su u sastavu prisutni vodikov sulfid, indol ili skatol. Ove tvari nastaju tijekom prerade neprobavljenih ostataka proizvoda crijevne flore.

Uklanjanje plinova iz crijeva nastaje kao posljedica njihovog oslobađanja iz anusa, koji se može kontrolirati ili nehotično. Taj se proces naziva flatus ili nadutost.

Vrste nadutosti

Postoji nekoliko tipova nadutosti zbog različite prirode pojave:

  • mehanička (emisija plinova je smanjena zbog mehaničkih poremećaja u probavnom traktu);
  • velika nadmorska visina (s niskim tlakom zraka);
  • psihogeni (zbog stresa);
  • dysbiotic (ako flora sadrži mnogo mikroorganizama koji stvaraju plin);
  • prehrambene (konzumiranje hrane koja doprinosi stvaranju plinova);
  • probavni (poremećaji probavnog procesa).

Uzroci meteorizma

Postoje mnogi faktori koji dovode do povećanog stvaranja plina u želucu.

  • Nedostatak enzima. U ovom slučaju, neprobavljena hrana se nakuplja u crijevima. Ona počinje trunuti i luta, uzrokujući stvaranje plinova.
  • Dysbacteriosis. Normalno, neki mikroorganizmi koji tvore crijevnu floru emitiraju plinove, dok drugi apsorbiraju. U slučaju neravnoteže između njih, karakteristične za disbakteriozu, postoji visok sadržaj plinovitih spojeva.
  • Nedostatak tjelesne aktivnosti. Pogotovo često dolazi do nadutosti nakon operacija, kada se pacijentu dugo treba ograničiti na kretanje, a motorička funkcija crijevnih zidova je znatno smanjena.
  • Bolesti probavnog sustava. Poremećaj funkcionalne aktivnosti bilo kojeg organa probave neizbježno dovodi do poremećaja u probavi hrane, a time i do stvaranja plinova u crijevima.
  • Dijeta. Uz prevalenciju u prehrani proizvoda koji doprinose povećanom stvaranju plinova i fermentaciji, dolazi do nadutosti. Među njima su gazirane tekućine, janjetina, kupus, jabuke, mahunarke i drugo.
  • Crijevna glista infekcije. Prisutnost parazita u crijevnom lumenu izaziva pojavu nadutosti i nadutosti trbuha.
  • Stresne situacije. Trbušna distenca i stvaranje plinova iznad norme uočeni su u živčanim poremećajima. To je zbog kršenja motiliteta crijeva.
  • Godine. Dodijelite senilnu i novorođenčastu nadutost. U prvom slučaju, poremećaj je uzrokovan smanjenjem tona intestinalnih mišića u dobi, povećanjem njegove duljine i nedovoljnim otpuštanjem enzima. Bebe imaju nadutost zbog nesavršenosti probavnog sustava.

Simptomi povećanog plina u crijevima

Kada je osoba mučena plinovima, ovo stanje može biti popraćeno sljedećim simptomima:

  • bol (u obliku napada ili kontrakcija, daje grudnu kost, rebra, donji dio leđa i druga područja);
  • osjećaj da je želudac "pucao";
  • belching;
  • tutnjava u području crijeva;
  • povećanje vida u trbuhu;
  • uzrujana stolica;
  • flatulentsiya;
  • gubitak apetita.

Važno je! Povećana formacija plina u crijevima može se manifestirati ne samo poremećajima probavnog sustava, već i drugih. Zabilježite slabost, glavobolju, poremećaje spavanja i promjene raspoloženja. Osim toga, u srcu može biti i nelagode.

dijagnostika

Prije nego što se riješite nadutosti, morate identificirati uzrok povećanog stvaranja plina u želucu. U tu svrhu provodite dijagnostičke aktivnosti, uključujući:

  • pregled i palpacija;
  • laboratorijska ispitivanja;
  • dijagnostika hardvera.

Pregled i palpacija

Prvo, specijalist će provesti anketu, utvrditi prehrambene i životne karakteristike pacijenta, trajanje poremećaja, karakteristike tijeka i simptome i druge detalje. Tijekom pregleda iu procesu tapkanja (perkusije), liječnik identificira lokalizaciju plinova, stupanj nadutosti, napetost mišićnog zida i tako dalje karakterističnim zvukovima.

Laboratorijske dijagnostičke metode

Najčešće propisane:

  • davanje krvi za opće pokazatelje (ukazuje na prisutnost upalnog procesa);
  • biokemija krvi (moguća identifikacija tumorskih procesa u probavnom traktu);
  • koprogram (omogućuje procjenu stanja crijevne flore, otkrivanje jajnih crva, prisutnost upale).

Metode dijagnostike hardvera

U nekim slučajevima, uz veliko nakupljanje plina u crijevu, prikazana je uporaba sljedećih dijagnostičkih metoda.

  • X-zraka s kontrastnim sredstvom. Omogućuje utvrđivanje prisutnosti patologija u strukturi crijeva, stanja sluznice, peristaltike i tonusa crijeva.
  • SAD. Pokazuje poremećaje povezane s opskrbom krvi probavnim organima. Pomaže u otkrivanju cista i neoplazmi.
  • Endoskopija. Omogućuje vam da vidite promjenu u crijevnoj stijenci i lumenu tijela, kao i da uzmete materijal za histološku analizu.

liječenje

Kako se riješiti plina u crijevima? Liječenje ovisi o uzroku poremećaja i, u pravilu, uključuje terapiju lijekovima, dijetalnu terapiju i narodne lijekove. Ako u procesu dijagnoze otkrijemo bolest probavnih organa, izazivajući pojavu trbušne distenzije, terapijske aktivnosti, prije svega, usmjerene su na njezino uklanjanje.

Liječenje nadutosti

Među lijekovima za plinove u crijevima, naznačene su sljedeće skupine lijekova.

  • Antispasmotika. Dopustite da se riješite bolova u crijevima uzrokovanih grčevima. Primjer je duspatalin ili no-shpa.
  • Površinski aktivne tvari. Pripravci bazirani na aktivnoj komponenti simetikona pokazuju svojstva pjene, uklanjaju mjehuriće plina i ublažavaju simptome nadutosti. Među njima su: meteospazmil, espumizan, gestid.
  • Protiv nadimanja. Pomaže smanjiti stvaranje plina u želucu i olakšati njihovo uklanjanje. To su: bromoprid, dimetikon i drugi.
  • Enzimatska sredstva. Trbušna distenzija često je posljedica poremećaja u enzimskom sustavu tijela. Prihvaćanje takvih lijekova pridonijet će potpunijoj probavi hrane. Među njima: Pancreatin, Pancreatoflat.
  • Probiotici. Normalizirati sastav crijevne mikroflore. Primjer takvih lijekova: Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin.
  • Prokinetika. Povećava kontraktilnost crijevnih zidova. Primjer ove skupine je domperidon, cerculated.
  • Adsorbensi. Olakšajte stanje pacijenta s distenzijom trbuha, ali ne samo da se iz tijela uklanjaju fekalne tvari i plinovi, nego i korisni spojevi. To su: polifen, aktivni ugljen, enterosgel, lijekovi s bizmutom.

Ako se proces stvaranja plina odvija u pozadini zarazne bolesti, indicirani su antimikrobni agensi. Kod otkrivanja helminta propisuju se anthelmintici.

Tradicionalna medicina

Što učiniti ako se plinovi nakupljaju u crijevima, ali se bolest ne otkrije ili nema mogućnosti za posjet liječniku? Tradicionalna medicina nudi velik broj recepata koji su provjereni od vremena za uklanjanje nadutosti.

  • Infuzija kamilice. Brew kamilica u stopi od žlica cvijeća u 0,2 litara vode. Infuziju uzimajte najmanje četiri puta dnevno do 0,1 litre. Kamilica ublažava grčeve mišića i uklanja upalni proces u probavnom traktu.
  • Đumbir čaj. Usitniti korijen biljke. Pola čajne žličice sirovine skuhajte čašu kipuće vode. Pijte prije obroka (30 minuta). Đumbir sprječava fermentaciju ostataka hrane u crijevima.
  • Kumin (infuzija). Sjeme (15 g) skuhati kipuću vodu (0,25 l). Kada se ohladi, popijte pola čaše prije jela. Učinkovit antispazmodik, sprječava truljenje i fermentaciju prehrambenih masa u crijevu.

Osim toga, kopar, korijander, komorač, metvica i druge biljke uspješno se koriste u meteorizmu u tradicionalnoj medicini.

Upozorenje! Prije nego što se riješite plinova u crijevima, morate saznati uzrok njihovog nastanka. To je osobito istinito u slučajevima ponovljenog i dugotrajnog nadutosti, kao i kod jakih bolova u trbuhu.

Dijetalna terapija

U procesu uklanjanja plinova u crijevu potrebno je slijediti dijetu. Za ovu preporuku:

  • jesti najmanje pet puta dnevno u malim količinama;
  • ne grickajte u pokretu;
  • eliminirati prženu i masnu hranu;
  • ukloniti iz prehrane mahunarke, kupus, jabuke, janjetinu i druge proizvode koji doprinose stvaranju i fermentaciji plina;
  • svakodnevno uzimajte kiselo mlijeko;
  • ako je napuhavanje popraćeno zatvorom, onda uključite u prehranu vlakna, a proljev, naprotiv, izbjegavajte proizvode koji ga sadrže.

Također je preporučljivo promatrati vodeni režim, uzimajući najmanje 2 litre vode dnevno.

Kako brzo pomoći s nadutošću

Nadutost može uzrokovati crijevne kolike koje karakterizira nepodnošljiva bol u obliku kontrakcija. Takva situacija zahtijeva hitne mjere i pozivanje hitne pomoći, jer može biti simptom crijevne opstrukcije i prijetnje životu.

Kako možete brzo ukloniti plinove iz crijeva u ovom slučaju? Pokušaj oslobađanja želuca od nakupljanja plina ne isplati se do dolaska liječnika. To stanje možete ublažiti uzimanjem anestetskog antispazmodika, primjerice bez sila, ili piti infuziju kamilice (matičnjak).

Sprječavanje stvaranja plina u želucu

Da biste smanjili količinu plina u crijevu, trebate:

  • pridržavati se ispravne prehrane;
  • ograničiti potrošnju hrane koja dovodi do povećanja stvaranja plina;
  • povećati tjelesnu aktivnost;
  • prilagoditi vodni režim;
  • ne koristite žvakaće gume i gazirane tekućine;
  • povećava otpornost na stres;
  • prestati pušiti

Plini u crijevima sami po sebi ne predstavljaju opasnost za tijelo. Međutim, oni mogu biti znak ozbiljne bolesti, čak i raka. Ako se nadimanje manifestira često i ne samo da uzrokuje neugodnosti, već i smanjuje kvalitetu života, potrebno je konzultirati liječnika. Ne treba zaboraviti da su informacije koje se nalaze u internetskim izvorima (uključujući i ovaj članak) namijenjene samo čitanju i upoznavanju, a ne poduzimanju bilo kakvih terapijskih radnji. Propisati liječenje može biti samo liječnik na temelju preliminarne dijagnoze. Blagoslovi vas!

Razlozi nastanka plinova opisani su u kratkom videu:

Plinovi u probavnom traktu

Pacijenti se žale na probleme na ovaj ili onaj način koji su povezani s formiranjem plina, vrlo su česti, ali se pitanje rijetko podvrgava ozbiljnoj analizi, liječnik često jednostavno prihvaća pacijentovo stajalište o problemu (notorna disbakterioza!) I, sukladno tome, pomoć nije uvijek zadovoljavajuća, osobito radikalna., Poznavanje osnova normalne i patološke fiziologije pomaže u detaljnijem razumijevanju pacijentovog stanja i dobrobiti te u opisivanju strategije terapijskog pristupa. Predloženi materijal obuhvaća pitanja fiziologije zdravog organizma koja nisu uključena u nastavne planove i programe visokih medicinskih škola.

A. Izvori plinova

Postoje dva izvora plina koji se nakupljaju u lumenu probavnog trakta.

1. Gutanje zraka s kasnijim prijelazom u želudac. Gutanje je neuromuskularni odgovor s proizvoljnom i nevoljnom komponentom. U prosjeku, osoba proguta 600 puta dnevno (200 puta s obrocima, 50 puta tijekom spavanja, 350 puta ostatak vremena), uglavnom nesvjesno. Mala količina zraka (2-3 ml) ulazi u želudac sa svakim činom gutanja. Njegova fiziološka uloga je stimulirati pokretljivost želuca. Dio zraka prolazi kroz pylorus u crijeva. Prekomjernim nakupljanjem zraka i povećanim intrakavitarnim tlakom, podrigivanje se javlja zbog refleksne kontrakcije mišića želuca, dijafragme i trbušnih mišića s otvorenim ulaznim dijelom i spinalnim grčem. Zrak se sastoji od dušika (78% volumena) i kisika (21%), jedan posto dolazi od plemenitih plinova i ugljičnog dioksida; topljivost zraka u vodi 29 cm 3 / l.

2. Proizvodnja plina pomoću crijevnih bakterija. Većina ugljikohidrata koji ulaze u probavni trakt s hranom se probavljaju i apsorbiraju u tankom crijevu uz sudjelovanje specifičnih enzima. No, uglavnom u povrću, voću, šećerima oligosaharidi verbaskoze, rafinoze i stahioze nisu asimilirani i zarobljeni su kolonskom florom. Uz sudjelovanje bakterijskih enzima - amilaza i disaharidaza - cijepanje (hidroliza [1]) tih nerastavljivih ugljikohidrata u organske kiseline i plinove - vodik (H)2i ugljikov dioksid (CO2), a na nekim licima do metana (CH4). Kompleksni polisaharidi, kao što su ksilani, pektin, mikropolisaharidi, glikoprotein, također se dijele uglavnom pomoću mikroflore kolona. Osim toga, dio mikroorganizama se cijepa proteazama i ureazama prehrambenog proteina do amina, fenola, indola, amonijaka (NH)3) i drugih proizvoda. Smatra se da se sastav crijevne flore uspostavlja tijekom prvih 8 godina života pod utjecajem obiteljskih prehrambenih navika.

Izmjena plina u probavnom traktu zdrave osobe shematski je prikazana na slici 1.

Ukupna površina probavnog trakta je 200-300 četvornih metara. Broj i sastav mikroba u različitim odjelima značajno se razlikuju. Jednjak i želudac su kontaminirani mikroorganizmima koji ulaze u hranu i usnu šupljinu. U želucu je broj bakterija neznatan (manje od 10 2 po 1 ml), što je povezano s kiselinom sadržaja. Duodenalni ulkus, jejunum i gornji ileum sadrže više mikroba (do 10 3 po ml), koji su pretežno zastupljeni od gram-pozitivnih bakterija [2], a prevladavaju nad aerobima. Međutim, u 50% zdravih ljudi sadržaj jejunuma je sterilan. Otkrivanje u gornjem tankom crijevu više od 10 5 mikroorganizama u 1 ml smatra se patološkim pokazateljem. Sastav mikroflore probavnog trakta prikazan je na slici 2.

Cecum - glavno stanište mikroflore. Debelo crijevo je najčešće kolonizirano mikroorganizmima, tako da broj bakterija u fecesu može doseći 10-12 po 1 g sadržaja, tj. Trilijun mikroba po gramu fecesa. Istovremeno, broj anaerobnih stanica je 100-1000 puta veći od broja aerobnih bakterija. Pokazalo se da se mikroorganizmi otkrivaju na površini crijevne sluznice čak i nakon pranja pedeset puta. S obzirom na brzinu razmnožavanja mikroba [4], može se pretpostaviti da procedure ispiranja crijeva (hidrokolonoterapija) ne mogu značajno i trajno utjecati na crijevnu floru.

Postoji još jedan, treći mehanizam, koji igra ulogu u patološkim stanjima, to je - smanjena apsorpcija plina crijevna stijenka i prolazak u krvotok submukoznih pleksusa kao posljedica ubrzanog kretanja sadržaja kroz crijeva (proljev) i / ili uobičajeni patološki proces u sluznici.

B. Sastav plina crijevnog sadržaja

Vodik. Prisutnost H2 u crijevima i, posljedično, u izdahnutom zraku osobe - rezultat je samo vitalne aktivnosti bakterija koje konzumiraju ugljikohidrate. Lako ulazi u krv kroz crijevni zid, a zatim izdahne. Proizvodnja N2 bakterije se ponekad dijele s metaboličkim osobitostima [5].

Metan nastaje od obvezujućih anaerobnih bakterija - arheobakterija koje uzimaju energiju kao rezultat konverzije H2, CO2, formijata, acetata i metanola u CH4; Indol je važan izvor stvaranja CH4 u crijevu [6]. Metanobakterije se nalaze u fecesu kod 90% ljudi, u 30-40% CH4 otkriven u izdahnutom zraku. Postojala je pozitivna korelacija između koncentracija metana i vodika u crijevima. Više metana se proizvodi kod ljudi s konstipacijom.

Ugljični dioksid nastaje kao rezultat mikrobne fermentacije ugljikohidrata, uključujući one sadržane u sastavu biljnih vlakana.

Amonijak nastaje uslijed mikrobne razgradnje uree i aminokiselina. Kao rezultat hidrolitičkih procesa u NH3 pretvara se do 30% ureje proizvedene u jetri [7]. Amonijak je vrlo topiv u vodi.

Vodikov sulfid nastaje primarno konverzijom aminokiselina koje sadrže sumpor pomoću anaerobnih sulfat-reducirajućih bakterija.

Dakle, glavne komponente plina u probavnom traktu su ugljični dioksid, vodik, metan, dušik i kisik. Dušik i kisik imaju vanjsko podrijetlo, a ugljični dioksid, vodik i metan nastaju kao rezultat bakterijske fermentacije. Ovi plinovi su bez mirisa. Miris crijevnog plina djelomično je posljedica sumporovodika i amonijaka, ali takozvani igraju značajnu ulogu. plinovi u tragovima sadržani u koncentracijama ispod 1 ppm. To su tvari koje sadrže sumpor, kao što je metantiol, dimetil sulfid.

Proces premještanja glavnih plinova iz crijevnog lumena u krv je sljedeći. Plinovi su zadovoljavajuće topljivi u vodi ili masti i pasivno difundiraju iz lumena u krvotok sluznice. Smjer kretanja određen je gradijentom parcijalnog tlaka. Od u2 i CH4 parcijalni tlak je uvijek viši u crijevima, idu u naznačenom smjeru. Naprotiv, smjer difuzije CO2, O2 i dušik (N2a) varijabla i difuzija mogu povećati ili smanjiti volumen crijevnog plina. Gutani zrak sadrži minimalnu količinu ugljičnog dioksida i difundira iz sluznice u plinski mjehur želuca; pCO2 dramatično se povećava u duodenumu i CO2 on odlazi iz lumena crijeva u krv. pN2 zrak je viši nego u venskoj krvi, a u želucu se slabo apsorbira dušik. I u lumen duodenuma pN2 postaje niža nego u krvi, kao rezultat razrjeđivanja ugljičnim dioksidom i dušika se šalje iz krvi u crijevni lumen. pO2 zrak je viši od krvi, a kisik iz želuca se apsorbira. Međutim pO2 crijevni plin je vrlo nizak i kisik neprestano izlazi iz krvi u crijevni lumen.

Mehanizmi koji pomiču plin kroz probavnu cijev nisu dobro shvaćeni. Ako promicanje gustih tvari i tekućina u tankom crijevu ovisi o aktivnosti i fazama perstaltike, uloga motorne aktivnosti u kretanju plina vrlo je mala. U debelom crijevu, visoke amplitude kontrakcije uzrokuju kretanje fekalnih masa, ali njihovo značenje u kretanju plinova nije poznato. U kolonu se kruti sadržaji transportiraju 30 do 100 puta sporije od tekućine ili plina. Plin može proći od zuba do anusa 20-30 minuta.

Izračunava se normalni broj emisija plinova. U studiji zdravih pojedinaca oba spola u dobi od 21 do 59 godina zabilježeno je da je prosječni broj nadimanja dnevno s uobičajenom prehranom oko 10 (u drugim studijama 14), a volumen plina iz jedne epizode je 33-125 ml; nisu pronađene spolne razlike.

B. Neudobnost plina i abdomena

Osjećaji koji dolaze iz vanjskog svijeta (ekstraceptivi) prvenstveno su uzrokovani utjecajem čimbenika okoliša na analizatore (vid, sluh, okus, miris, ravnoteža, itd.). Unutar nas također postoje mehanoreceptori (proprioreceptori) koji se nalaze u tkivima mišićno-zglobnog aparata, doživljavaju njihovo istezanje ili kontrakciju. Za razliku od senzacija dobivenih iz ovih analizatora i receptora, unutarnji (interoceptivni) osjećaji karakterizira nizak stupanj svijesti i neizvjesna lokalizacija [8]. Interoreceptore je otkrio VN Chernigovsky 1941. Klasifikacija senzornih receptora probavnog trakta prikazana je u tablici 1. t

Tablica 1. Klasifikacija senzornih receptora probavnog trakta

Sindrom formiranja viška plina kod bolesti probavnog trakta

Sindrom stvaranja viška plina je jedan od najčešćih, opažen je u više od 85% bolesnika s gastroenterološkim profilom, povremeno se javlja kod gotovo svih ljudi. O etiološkim aspektima, kliničkoj slici i glavnim pristupima liječenju ovog sindroma, kaže Cand. med. Ludmila I. BUTOROVA, docentica, Zavod za gastroenterologiju, Državni zavod za poslijediplomsko medicinsko obrazovanje, Ministarstvo obrane Rusije.

Plinovi su prisutni u crijevima kao rezultat:

  1. gutanje zraka (aerofagija);
  2. njihovo formiranje u crijevnom lumenu;
  3. difuzija iz krvi.

Prema Saltzmanu, Siekeru (1968.), 65-70% intestinalnog plina egzogenog podrijetla je normalno, 30-35% endogeno.

Aerofagija se u malim količinama normalno odvija u procesu jela i pića. Uz svaki čin gutanja, zrak ulazi u želudac; Količina zraka varira s različitim ljudima, ali u prosjeku iznosi 2-3 ml. Neki gutaju prekomjernu količinu zraka, zbog osobitosti ponašanja u jelu.

Brza hrana s nedovoljnim žvakanjem, gutanjem velikih dijelova hrane dovodi do povećanja volumena želučanog mjehura. Pacijenti koji imaju naviku pušenja i razgovora dok jedu su progutani.

Česti pokreti gutanja karakteristični su za bolesnike s kroničnom nazofaringealnom patologijom, s prekomjernom salivacijom koja se javlja s raznim lezijama gastrointestinalnog trakta (npr. S peptičkim ulkusom), slabom protezom, mučninom različitih etiologija. Većina progutanog zraka se nakon toga uklanja regurgitacijom, a dio ulazi u crijevo.

Nastajanje plina u crijevnom lumenu odvija se na različite načine. Kao rezultat metabolizma bakterija, oslobađaju se značajne količine vodika (H2), metana (CH4), ugljičnog dioksida (CO2), sumporovodika (H2S), amonijaka (NH3). Normalno, gornje tanko crijevo je praktički sterilno, broj bakterija u distalnom crijevu će se povećati. Posebno oštro (104 - 105 puta) populacija bakterija raste izvan ileocekalnog ventila, gdje je 1011-1012 naspram 106 / ml himua u ileumu. Posljedično, najznačajnije količine plinova iz bakterijske hidrolize sastojaka hrane nastaju u debelom crijevu.

Gotovo sav vodik nastaje tijekom prerade fermentirajućih tvari (ugljikohidrata, aminokiselina) anaerobnim bakterijama. Proizvođači vodika su bakterije kao što su Bacteroides clostridiformis, Fusobacterium necrophorum, Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., I drugi.

Puno se vodika oslobađa nakon konzumiranja određenog voća i povrća (npr. Grah, kupus) koji sadrže slabo probavljive ugljikohidrate, kao i malabsorpcijski sindrom raznih etiologija (nedostatak disaharidaze, celijakija, egzokinska insuficijencija pankreasa, sindrom povećane bakterijske diseminacije tankog crijeva).

Metan nastaje fermentacijom endogenih tvari obvezujuće-anaerobnih bakterija (Methanobrevibacter smithii, Methanospaere stadmamiae) u debelom crijevu; unos hrane samo neznatno utječe na brzinu njegovog formiranja. Približno 1/3 odrasle populacije proizvodi prilično velike količine CH4, tako da je gustoća fekalnih masa manja od 1,0, i plutaju na površini vode. Kod osoba s divertikulozom debelog crijeva povećava se sadržaj metana u ispuštenim plinovima.

Ugljični dioksid može nastati u procesu metabolizma bakterija, ali njegov najvažniji izvor je interakcija bikarbonata i vodikovih iona. Dakle, u gornjim dijelovima tankog crijeva, CO2 nastaje kao posljedica reakcije između HCO3– iona koje luče gušterača, crijeva i jetre, a ioni H + izlučeni iz želučanog soka i također se odvajaju od masnih kiselina u hrani.

Teoretski, nakon obroka u duodenumu, može se osloboditi do 4 litre ugljičnog dioksida, ali se veći dio apsorbira u tankom crijevu. CO2 u plinu koji se nakuplja u debelom crijevu nastaje, u većoj mjeri, kao posljedica enzimatskog djelovanja crijevnih bakterija na organske tvari koje se ne apsorbiraju u tankom crijevu.

Takve tvari uglavnom uključuju biljna vlakna i druge biljne komponente koje sadrže ugljikohidrate koje se ne hidroliziraju amilazama (celuloza, hemiceluloza, pektini, lignini).

Amonijak nastaje u debelom crijevu zbog mikrobne razgradnje ureje ili aminokiselina. Pod utjecajem crijevnih mikroorganizama kao posljedica hidrolitičkih procesa, do 30% ureje formirane u jetri pretvara se u amonijak. Bacteroides fragilis je aktivni proizvođač amonijaka.

Vodikov sulfid se oslobađa uglavnom u mikrobnoj transformaciji aminokiselina koje sadrže sumpor anaerobnim bakterijama.

Drugi izvor plinova u crijevnom lumenu je njihova difuzija iz plazme. Smjer difuzije određen je relativnim parcijalnim tlakom plina u plazmi i lumenu crijeva. Tlak dušika u plazmi je 600 mm Hg. Art., Kisik - 50 mm Hg. Čl. i ugljični dioksid (na prazan želudac, kada je sadržaj HCO3- i H2 + nizak) veći nego u crijevnom lumenu, dakle plinovi se difundiraju u crijevo. Difuzija N2 je 1-2 ml u minuti, a difuzijske volumene O2 i CO2 male su zbog niskog parcijalnog tlaka tih plinova u plazmi.

U fiziološkim uvjetima, ugljični dioksid se dobro apsorbira, manje kisika, djelomično se apsorbira u acidofilnim crijevnim bakterijama. Metan i vodik se djelomično apsorbiraju i izlučuju u plućima. Dušik i sumporovodik se ne apsorbiraju i izlučuju kroz rektum.

Neugodan miris plinova koji se oslobađaju iz crijeva povezan je s prisutnošću u tragovima aromatskih spojeva kao što su indol, skatol, vodikov sulfid i merkaptan, koji nastaju u debelom crijevu kao posljedica crijevne mikroflore na neprobavljenim organskim tvarima u tankom crijevu.

Normalno, gastrointestinalni trakt sadrži u prosjeku oko 200 ml plina. Kod zdravih ljudi se svakodnevno izlučuje oko 600 ml plinova (od 200 do 2000 ml) kroz rektum, a izlaze u obliku otprilike 15 obroka po 40 ml, iako postoje značajne individualne razlike.

Tipično, mješavina crijevnih plinova sastoji se od 99% dušika, kisika, ugljičnog dioksida, vodika i metana. Relativni omjeri tih plinova uvelike variraju ovisno o individualnim karakteristikama osobe i porijeklu smjese plina. Prema različitim autorima, sastav crijevnih plinova je sljedeći: dušik - 70-86%, kisik - 0-12%, ugljični dioksid - 6-12%, vodik - 1-10%, metan - 0.1-2%, sumporovodik - 0-10%.

U slučaju narušavanja odnosa nastajanja plinova u crijevu, njihove apsorpcije i uklanjanja, nastaju uvjeti za prekomjerno nakupljanje plinova u gastrointestinalnom traktu. Različite organske tvari koje imaju svojstva sredstva za ekspandiranje otapaju se u tekućem sadržaju crijeva: bjelančevine, masti, žučne kiseline, mukopolisaharidi, sluz i sapun.

Slobodna energija tih tvari i sile površinske napetosti koje djeluju na granicu dvaju medija (plin-tekućina) pridonose formiranju struktura s minimalnom površinom, osiguravajući stabilnost. Sferni oblik kapljica u sustavu "tekućina u plinu" (kapljice vode u plinovitoj crijevnoj mješavini) ili mjehurići plina u tekućem mediju također zadovoljava taj minimalni površinski uvjet.

Dakle, plinovi koji se nakupljaju u crijevu su pjena koju tvori mnoštvo stanica - mjehurići plina u tekućini, odvojeni slojevima tekućine različite debljine.

Što su procesi normalne digestije i apsorpcije sastojaka hrane poremećeni, stvaraju se više intestinalnih plinova i olakšavaju se uvjeti za stvaranje stabilne plinske pjene. Ova mukozna pjena prekriva tankim slojem površinu sluznice crijeva, što pak komplicira abdominalnu i parijetalnu probavu, narušava apsorpciju hranjivih tvari, resorpciju i uklanjanje plinova kroz anus.

Ovisno o etiologiji i patogenezi, uvjetno je moguće razlikovati sljedeće vrste nadutosti: prehrambeni, probavni, disbiotički, mehanički, dinamički, cirkulacijski, psihogeni, visoki.

Najvažniji u razvoju prekomjernog stvaranja plina su povrede procesa abdominalne ili membranske probave (digestivna nadutost), što se primjećuje u bolesnika s gastritisom, duodenitisom, pankreatitisom, kolecistitisom, nedostatkom disaharidaze, celijakijom. Obično u isto vrijeme postoji nekoliko mehanizama koji određuju razvoj nadutosti. U tom smislu, za odabir adekvatne terapije važan je odabir vodeće veze.

Prekomjerne količine plina uzrokuju bol i nadutost, podrigivanje, povećan volumen i smrad emitiranih plinova. Nehotična emisija plinova često dovodi do psihološke nelagode, pojave neuroza.

Liječenje se temelji na osnovnoj bolesti i uključuje:

  1. korekcija prehrane;
  2. liječenje bolesti uzrokovanih nadutošću;
  3. obnova crijevne mikrobiocenoze;
  4. uklanjanje nakupljenih plinova iz crijevnog lumena pomoću prokinetika, adsorbensa, sredstva protiv pjenjenja.

Potrebno je započeti liječenje pacijenta koji pati od nadutosti zbog organizacije uravnotežene prehrane koja se temelji na osnovnoj bolesti. Osim navedenih mahunarki i proizvoda koji sadrže krupna vlakna (kupus, špinat, kiseljak, grožđe, jabuke, ogrozd, maline, datulje i dr.), Uporaba gaziranih pića, proizvoda koji uzrokuju reakcije fermentacije (kvas, mlado pivo, crni kruh, grožđice).

Pacijenta treba upozoriti da fascinacija žvakaćom gumom, pušenjem, bogatim unosom proteinske hrane, osobito teško probavljivom (svinjetina, janjetina, guska) može dovesti do povećanog nadutosti. Povrće i voće se propisuju sirovom i kuhanom, a posebno su prikazani pire od mrkve i repe. Preporuča se upotreba fermentiranih mliječnih proizvoda, mrvljivih žitarica od heljdinog i prosoa.

Meso treba kuhati ili peći, uglavnom komadić. Kruh je poželjniji od pšenice iz cjelovitog brašna ili s dodatkom pšeničnih mekinja. Važno je pridržavati se pravilne prehrane. Hranu treba uzimati 5 puta dnevno, doručak bi trebao biti prilično obiman, sadržavati jela od žitarica.

Povrede kvantitativnog i kvalitativnog sastava crijevne mikroflore mogu biti bitne u pojavi meteorizma. Umjetnost liječnika je adekvatno procijeniti ulogu disbioze u razvoju bolesti. Korekcija disbioze (imenovanje crijevnih antiseptika, pro- i prebiotika) treba provoditi kada se njezina povezanost s kliničkim manifestacijama bolesti utvrdi objektivnim metodama istraživanja ili se pretpostavlja na temelju indirektnih znakova.

Velika važnost u liječenju meteorizma vezana je uz normalizaciju pokretljivosti. Nekim pacijentima s dispepsijom i osjećajem prepunjavanja u gornjem dijelu trbuha, koji se javljaju odmah nakon obroka, pomaže metoklopramid (10 mg svakih 30 minuta prije obroka), što povećava brzinu pražnjenja želuca i povećava tonus donjeg ezofagealnog sfinktera.

Adsorbenti i sredstva protiv pjenjenja su lijekovi izbora koji brzo zaustavljaju povećanu nadutost i olakšavaju uklanjanje plinova iz crijeva.

Međutim, kada se koriste adsorbensi, konstipacija se često pojačava ili se pojavljuje, a mikroorganizmi, minerali, vitamini se uklanjaju iz crijevnog lumena, zajedno s plinovima, a čiji se nedostatak kasnije mora kompenzirati.

Temeljno novo sredstvo suzbijanja meteorizma je lijek simetikon (Espumizan®, “Berlin-Chemie”), koji je polimer visoke molekularne težine dimetilsiloksan sintetiziran na bazi silicija, uz dodatak 4-7% silicija. Ima sposobnost smanjivanja površinske napetosti (površinske energije) na sučelju tekućina - plin, što dovodi do "izvlačenja" tekućine iz školjke mjehurića i oštećenja tekuće ljuske.

Kada se to dogodi, koalescencija - spajanje mjehurića plina i uništenje pjene, što rezultira slobodnim plinom dobiva mogućnost da se apsorbira kroz sluznicu ili da se evakuira zajedno s crijevnim sadržajem. Stoga se djelovanje simetikona temelji na promjenama fizikalno-kemijskih svojstava pjene koja sadrži plin, a ne na fiziološkom učinku na biokemiju probavnog procesa.

Studije koje su proveli različiti autori pokazali su da je simetikon otporan na oksidirajuća sredstva, ima oleo-, lipo- i hidrofobna svojstva, nije osjetljiv na mikroorganizme, ne apsorbira se u gastrointestinalnom traktu, izlučuje se nepromijenjen i ne ometa biokemijske procese probava.

Međutim, zbog učinka pjenjenja i smanjenja sadržaja plina u crijevu, posredno utječe na normalizaciju abdominalne i parijetalne probave, apsorpciju hranjivih tvari. Espumizan se može propisati dugo vremena. Oblik proizvoda: 40 mg kapsule (u pakiranju od 50 i 100 komada), 40 mg emulzija u 5 ml (100 ml u boci).

Indikacija za imenovanje simetikona može biti liječenje bilo koje patologije povezane s pretjeranim stvaranjem plina. Slika 2 prikazuje kliničku učinkovitost lijeka Espumizan u bolesnika s sindromom meteorizma u raznim bolestima probavnog trakta. (Dinamika sindroma meteorizma procijenjena je u točkama od 0 do 5 ovisno o njegovoj težini.) Već prvog dana uzimanja lijeka pacijenti su imali značajno smanjenje nelagode i bolova u trbuhu. Espumisan se koristio u kapsulama (2 kapsule 3 puta dnevno nakon jela).

Imenovanje simetikona u bolesnika s gastroezofagealnim refluksom (GER) dovodi do značajnog poboljšanja u zajedničkoj uporabi s antacidima. U usporednoj studiji, bolesnici s GER su podijeljeni u dvije skupine: skupina A primila je simetikon i antacide, skupina B primala alginat i antacide. U obje skupine postignuto je značajno poboljšanje, ali nakon 8 tjedana liječenja, histološki znakovi bili su značajno bolji u bolesnika skupine A (Barbara Cabaska, Jadwiga Prokopczyk).

Učinak simetikona koji stvaraju plin može se koristiti za pripremu bolesnika za ultrazvučno ispitivanje trbušne šupljine, endoskopiju gornjeg dijela probavnog sustava, kolonoskopiju.

U istraživanjima koje je proveo Glahisk, ne samo da je postojala mogućnost skraćivanja vremena pripreme za postupak ultrazvučnog pregleda trbušne šupljine do 12 sati uz dvostruko imenovanje simetikona u intervalu od 12 sati, već i statistički značajno povećanje rezolucijskog potencijala metode i smanjenje broja pogrešnih tumačenja tijekom ultrazvuka. istraživanja.

Godine 1992. Bertoni je proveo dvostruko slijepo, randomizirano istraživanje učinkovitosti simetikonskog recepta prije endoskopije kako bi se osigurala bolja vizualizacija sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika. Autor je došao do zaključka da upotreba espumizana smanjuje trajanje postupka (za oko 50%), što je posebno važno za starije bolesnike s teškim popratnim bolestima, te dovodi do dvadesetostrukog smanjenja volumena tekućine koju treba ukloniti. Bertoni preporučuje uporabu simetikona prije izvođenja endoskopije u svih bolesnika s resekcijom želuca.

Brojni autori (bojnik Peter, Lazorini, Klark Vildgrub, Layer) dokazali su da uporaba simetikona prije kolonoskopije nedvojbeno ima pozitivan učinak, jer smanjuje količinu plina u debelom crijevu, što olakšava interpretaciju podataka zbog jasnije vizualizacije kolonoskopske slike.

Preporučene doze za pripremu za dijagnostičko ispitivanje: 3 puta 2 kapsule (ili 3 puta 10 ml emulzije) dan prije pregleda, 2 kapsule (10 ml emulzije) ujutro na dan ispitivanja. Za poboljšanje dvostruke kontrastne slike želuca, 20 ml emulzije je dodano barijskoj suspenziji. U pripremi za kolonoskopiju injektira se 60-120 ml simetikonske emulzije zajedno s otopinom za čišćenje.

Zašto se plinovi formiraju u crijevima i što učiniti da biste se riješili nadutosti?

Većina bolesti gastrointestinalnog trakta popraćena je takvim neugodnim fenomenom kao što je povećanje formacije plina ili nadutost. Prekomjerno nakupljanje plinova u crijevima može signalizirati neispravnosti probavnog sustava i ukazati na razvoj određenih bolesti.

Mnoge sramežljive manifestacije i odgodu posjeta liječniku, otpisujući nelagodu zbog pogrešaka u prehrani. Ipak, potrebno je otkriti uzrok nadutosti, što uzrokuje znatne neugodnosti za pacijenta i ljude oko njega.

Povećana nadutost može se pojaviti kada jedete hranu bogatu vlaknima ili prejedanje. Ti čimbenici dovode do poremećaja normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta i pojave specifičnog problema o kojem se mnogi pacijenti neugodno raspravljaju. Normalno, oko 0,9 litara plinova proizvedenih mikroorganizmima nužno je prisutno u tijelu zdrave osobe.

Tijekom normalnog rada probavnog sustava iz crijeva se tijekom dana uklanja samo 0,1-0,5 litara plinova, dok tijekom nadutosti volumen ispušnih plinova može doseći tri litre. Ovo stanje nenamjernog oslobađanja smrdljivih plinova praćenih oštrim, prepoznatljivim zvukovima naziva se plosnatost i ukazuje na disfunkciju probavnog sustava.

Crijevni plinovi proizvode se iz pet glavnih komponenti:

Supstance koje sadrže bakterije debelog crijeva sadrže neugodan miris. Razumijevanje uzroka ovog fenomena pomoći će u suočavanju s problemom i uklanjanju plinova u crijevima.

Glavni uzroci povećanog stvaranja plina

Postoji mnogo razloga za nakupljanje plina u crijevima:

  • Do nadutosti vodi uporaba proizvoda koji uzrokuju procese fermentacije u tijelu (kvas, pivo, crni kruh, Kombucha).
  • Ako prehranom dominiraju proizvodi koji doprinose stvaranju plinova. To su kupus, grah, krumpir, grožđe, jabuke, gazirana pića.
  • Povećana formacija plina opažena je kod ljudi s netolerancijom na laktozu i uzrokovana je upotrebom mliječnih proizvoda.

Nadalje, nadutost se često javlja s različitim patološkim stanjima tijela. To može biti crijevna disbioza, akutne crijevne infekcije, sindrom iritabilnog crijeva ili gastrointestinalne bolesti kao što su:

  • kronični pankreatitis,
  • ciroza jetre,
  • kolitis,
  • enteritis

Tijekom infekcije crijevnim parazitima i pojavom upalnih procesa u crijevu dolazi do povećane nadutosti. Poremećaj motiliteta crijeva (atonija) nakon operacije ili opstrukcije crijeva može rezultirati nadutošću.

U nekim slučajevima, simptomi plina u crijevu uzrokuju poremećaje živčanog sustava i česte stresne uvjete. Uzrok neugode može biti žurba i prekomjerno uzimanje zraka tijekom obroka (aerofagija).

Disbiotički uzroci koji se javljaju kada je normalna intestinalna mikroflora poremećena mogu uzrokovati prekomjerno stvaranje plina. Kada se to dogodi, supresija normalnih bakterija (lacto i bifidobakterija) bakterijama uvjetno patogene mikroflore (Escherichia coli, anaerobes).

Simptomi povećanog sadržaja plina u crijevima (nadutost)

Glavni simptomi prekomjernog plina:

  • Karakteristični bolovi u trbuhu, osjećaj punine i stalan osjećaj nelagode. Bolni osjećaji uzrokuju refleksni spazam crijevnih zidova, koji nastaju zbog istezanja njegovih zidova s ​​povećanim volumenom plina
  • Abdominalna distenzija, očituje se u povećanju volumena zbog nakupljanja plina
  • Podrigivanje uzrokovano povratkom plina iz želuca zbog disfagije
  • Buka u trbuhu koja se javlja pri miješanju plinova s ​​tekućim sadržajem crijeva
  • Mučnina koja prati probavne smetnje. Dolazi do nastanka toksina i povećanja sadržaja u crijevu proizvoda nepotpune probave
  • Zatvor ili proljev. Povećana nadutost u većini slučajeva popraćena je sličnim poremećajima stolice.
  • Flatulentsiya. Oštar izlaz plina iz rektuma, praćen karakterističnim zvukom i neugodnim mirisom sumporovodika.

Uobičajeni simptomi plina u crijevima mogu se manifestirati kao brzi otkucaji srca (pročitajte članak: Smanjenje pulsa), aritmija, osjećaj pečenja u području srca. Takvi uvjeti izazivaju štipanje vagusnog živca s oticanjem crijevnih petlji i pokretom prema gore dijafragme.

Osim toga, pacijenta progoni nesanica uzrokovana trovanjem tijela i depresivnim stanjima s promjenama raspoloženja. Postoji stalna opća slabost kao posljedica nepotpune apsorpcije hranjivih tvari i crijevnog kvara.

Puno plina u crijevima - što uzrokuje karakteristične simptome?

Jaki plinovi u crijevima uzrokuju hranu bogatu ugljikohidratima, dijetalnim vlaknima i škrobom.

ugljikohidrati

Od ugljikohidrata najmoćniji provokatori su:

  1. Rafinoza. Većina se nalazi u mahunarkama, šparogama, kupusu. U manjim količinama, ovaj ugljikohidrat je prisutan u prokulicama, brokuli, artičokama i bundevama.
  2. Laktoza. Ovaj prirodni disaharid nalazi se u mlijeku i nalazi se u svim proizvodima od njega (sladoled, mlijeko u prahu, mliječni proizvodi). Primijećeno je da kod ljudi s stečenom ili prirođenom netolerancijom na ovaj enzim, uporaba mliječnih proizvoda dovodi do pojave simptoma nadutosti.
  3. Sorbitol. Sadržano u većini voća i povrća. Osim toga, ovaj se ugljikohidrat koristi kao zaslađivač u proizvodnji dijetetskih proizvoda, guma za žvakanje i konditorskih proizvoda.
  4. Fruktoza. Također prisutan u gotovo svim voćem i povrćem, koristi se u pripremi bezalkoholnih pića i voćnih sokova.

Dijetalna vlakna

Sadržani u svim proizvodima i mogu biti topljivi i netopljivi. Topiva dijetalna vlakna (pektini) u crijevima nabubre i tvore masu nalik na gel.

U tom obliku, oni stižu do debelog crijeva, gdje se proces stvaranja plina događa tijekom njihovog cijepanja. Nerastvorljiva dijetna vlakna prolaze kroz gastrointestinalni trakt uz malo ili nimalo povećanja stvaranja plina.

škrob

Gotovo svi proizvodi koji sadrže škrob povećavaju stvaranje plinova u crijevima. Mnogi škrob sadrže: krumpir, pšenicu, grašak i ostale mahunarke, kukuruz. Iznimka je riža koja sadrži škrob, ali ne uzrokuje oticanje i nadutost.

Kako je dijagnoza?

Kada se pacijent žali da stalno ima plinove u crijevu, liječnik je dužan isključiti prisutnost ozbiljnih bolesti, za koje se provodi sveobuhvatan pregled pacijenta. To uključuje fizički pregled, odnosno slušanje i udaranje, te instrumentalne metode.

Najčešće se izvodi rendgensko snimanje trbušne šupljine, pomoću kojega se otkriva prisutnost plinova i visina stražnjeg dijela dijafragme. Za procjenu količine plinova koristi se brzo uvođenje argona u crijevo. Istovremeno, moguće je izmjeriti volumen intestinalnih plinova izmještenih argonom. Osim toga, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

  • FEGD - pregled sluznice probavnog sustava pomoću posebne fleksibilne cijevi s osvjetljenjem i minijaturne kamere na kraju. Ova metoda vam omogućuje da, ako je potrebno, uzmete komad tkiva za istraživanje, tj. Da napravite biopsiju.
  • Kolonoskopija. Vizualni pregled debelog crijeva s posebnim uređajem s kamerom na kraju.
  • Coprogram. Laboratorijsko istraživanje, analiza izmetom za enzimatsku insuficijenciju probavnog sustava.
  • Izmet za sjetvu. Ovom se analizom otkriva prisutnost crijevne disbioze i potvrđuju povrede u crijevnoj mikroflori.

Kod kroničnog podrigivanja, proljeva i nemotiviranog gubitka težine može se pokazati endoskopsko ispitivanje koje isključuje sumnju na rak crijeva. Pacijenti s čestim flatulencijama (plinom) pažljivo su proučavali prehrambene navike kako bi iz prehrane isključili hranu koja uzrokuje nadutost i nadutost.

Ako se sumnja na nedostatak laktoze, pacijentu se propisuju testovi tolerantni na laktozu. U nekim slučajevima, liječnik može propisati studiju dnevne prehrane pacijenta, tijekom kojega pacijent mora određeno vrijeme voditi evidenciju o svojoj dnevnoj prehrani u posebnom dnevniku.

Kada se pacijent žali da plinovi u crijevima ne napuštaju, česte otekline i oštre bolove, liječnik bi trebao provesti pregled koji sprječava crijevnu opstrukciju, ascites (nakupljanje tekućine) ili bilo kakve upalne bolesti probavnog trakta.

Temeljiti pregled, prilagodba prehrane, isključivanje izazovnih čimbenika koji uzrokuju pojavu nadutosti, odgovorit će na pitanje zašto se plinovi u crijevima formiraju u prekomjernim količinama i koje mjere treba poduzeti kako bi se riješili ovog neugodnog fenomena.

Kako liječiti jaku akumulaciju plina u crijevima?

Sveobuhvatno liječenje nadutosti uključuje simptomatsku, etiotropsku i patogenetsku terapiju. No, treba imati na umu da ako je uzrok nastanka viška plinova bolest, tada se prvo mora liječiti primarna bolest.

Simptomatska terapija treba biti usmjerena na smanjivanje boli i uključuje uporabu antispazmodičnih lijekova (drotaverin, but-shpa). Ako je meteorizam uzrokovan aerofagijom, poduzmite mjere za smanjenje gutanja zraka tijekom obroka.

Patogenetska terapija bori se za stvaranje viška plina:

  • Sorbenti koji vežu i izlučuju otrovne tvari (enterosgel, phosphalugel). Takvi adsorbenti kao aktivni ugljen ne preporučuju se za dugotrajnu uporabu zbog ozbiljnih nuspojava.
  • Enzimatski pripravci koji sadrže probavne enzime i poboljšavaju funkcioniranje probavnog sustava (mezim, pankreatin).
  • Defoameri, koji uništavaju pjenu, u obliku u kojoj se plinovi nakupljaju u crijevima i poboljšavaju apsorpcijsku sposobnost organa. Ova skupina lijekova utječe na motilitet crijeva i ima snažan karminativni učinak (dimetikon, simetikon).

Etiotropska terapija bori se protiv uzroka plinova u crijevima:

  • Uz dinamičnu nadutost djelotvorno sredstvo za pojačavanje peristaltike crijeva (cerrucal).
  • U slučaju nadutosti uzrokovane mehaničkim uzrocima (tumori crijeva, zatvor), liječenje će ovisiti o specifičnoj bolesti. Za tumore će se izvesti operacija, dugotrajni zatvor se eliminira uzimanjem laksativa.
  • Za normalizaciju rada crijeva i eliminaciju dysbiosis, uzeti probiotici, koji sadrže u svom sastavu žive bakterije.

Najsigurniji lijek s povećanim stvaranjem plina je Espumizan, koji nema kontraindikacija i može se primijeniti na starije, trudne i dojilje, kao i na bolesnike s dijabetesom.

Najvažniji čimbenik u borbi protiv nadutosti je prehrana. Kako bi se uklonila nelagoda, potrebna je korekcija prehrane i odbacivanje masne hrane, što će pomoći da se hrana brže probavi, a plinovi se ne zadržavaju u crijevima. O tome kako pravilno jesti u formiranju plinova u crijevu, reći će više.

Kako jesti s nadutost: dijeta, ako imate povišene plinove u crijevima

Prije svega, morate saznati koji proizvodi uzrokuju prekomjernu tvorbu plina, a zatim izbjeći te proizvode. Kod nekih bolesnika proizvodi od brašna i slatkiši mogu izazvati nadutost, u drugima - masna i mesna jela. To je briga za liječenje namirnica koje sadrže velike količine vlakana. Ovo je:

Isprobajte eksperiment i uklonite jednu od sljedećih namirnica iz svoje prehrane:

  • banane,
  • grožđice,
  • suhe šljive,
  • rotkvica,
  • svježi i kiseli kupus
  • grašak
  • leća,
  • pečenje.

Ovisno o rezultatu, bit će moguće razumjeti što izaziva pojavu neugodne pojave. Pokušajte ne jesti sirovo povrće i voće. Povrće je bolje kuhati ili kuhati, koristiti voće kako bi kompoti ili pire krumpir.

Pokušajte dva tjedna napustiti korištenje punomasnog mlijeka, sladoleda i milkshakesa. Ako je takva dijeta učinkovita, onda uzrok nadutosti leži u netoleranciji laktoze sadržane u mliječnim proizvodima i njihovo korištenje najbolje je odustati. Ako nema netolerancije na laktozu, bit će korisno jesti jogurte, kefir, svježi sir svaki dan, kuhati viskoznu kašu u mlijeku na pola s vodom.

Potrebno je odbiti uporabu gaziranih pića, kvasa, piva koji uzrokuju fermentacijske procese u tijelu. Da bi se eliminirala disfagija, liječnici preporučuju polagano jedenje, temeljito žvakanje hrane.

Potrebno je napustiti uporabu žvakaće gume, jer se u procesu žvakanja guta prekomjerni zrak. Pokušajte izbjeći proizvode koji sadrže sorbitol (gume za žvakanje bez šećera, dijetalna hrana, žitarice za doručak), odbacite cijela zrna i crni kruh.

Da biste dobili osloboditi od zatvora i održavati normalnu funkciju crijeva, potrebno je jesti namirnice koje sadrže ne probavljive vlakna, kao što su mljevena pšenične posije. Važno je eliminirati uporabu alkohola i pokušati ne prejesti se, uzimajući hranu u malim obrocima nekoliko puta dnevno.

Nemojte jesti masne i pržene mesne proizvode. Dijetetsko meso mora biti kuhano ili pirjana. Vrijedi pokušati zamijeniti meso s mršavom ribom, a jakim čajem ili kavom - biljnim infuzijama. Najbolje je pridržavati se načela odvojene prehrane i isključiti istovremeni unos škrobnih i proteinskih namirnica, kao što je krumpir s mesom.

Opasnost mogu biti nepoznata egzotična jela, neobična za želudac (kineska, azijska kuhinja). S ovim problemom ne biste trebali eksperimentirati i bolje preferirati tradicionalnu nacionalnu ili europsku kuhinju.

Korisno je organizirati postne dane za želudac. To će vratiti probavni sustav i pomoći riješiti toksine. Na dan posta, možete kuhati malo riže i jesti toplo, u malim obrocima bez soli, šećera i maslaca. Ili iskrcajte s kefirom, ako nema netolerancije na mliječne proizvode.

U ovom slučaju, tijekom dana, preporuča se ne jesti ništa, nego piti samo kefir (do 2 litre).
Za aktiviranje crijeva i poboljšanje njegove pokretljivosti, liječnici preporučuju svakodnevne šetnje, šetnju i vođenje aktivnog načina života.

Tradicionalna medicina od jakog sadržaja plinova u crijevima: što učiniti?

Folk recepti daju dobar učinak u nakupljanju plinova u crijevima. Broths i infuzijama bilja pomoći brzo dobili osloboditi od neugodne bolesti.
Komorač. Ova ljekovita biljka ima tako djelotvoran i blag učinak u uklanjanju plinova da čak i maloj djeci daje infuziju.

  1. Slični učinci imaju i infuzije iz sjemena kima i anisa. Temeljito prožvakano sjeme ovih biljaka možete jednostavno progutati nakon jela, što će pomoći u poboljšanju probave.
  2. Za pripremu infuzije uzeti sjeme kumin ili anisa. Dosta 1 žličica. Taj broj sjemenki se ulije sa čašom kipuće vode, pusti da se kuha 15 minuta, a zatim filtrira. Pijte 1/3 šalice prije svakog obroka.
  3. Čaj od mente Za njegovu pripremu možete uzeti bilo koju vrstu mente: papar, mačka, kukuruz. Jedna čajna žličica zgnječenog lišća ulije 200 ml. kipuću vodu i držati na laganoj vatri oko pet minuta. Pijte kao i obično.
  4. Izvarak korijena sladića. Pripremajući se na sličan način, 1 čajnu žličicu usitnjenog korijena ulijemo kipućom vodom i držimo na laganoj vatri oko 10 minuta. Pijte trećinu čaše prije obroka.
  5. Infuzija sjemenki kopra. Jedna žlica sjemenki kopra melje se u žbuku do praha, prelije se 300 ml. kipuću vodu i ostaviti pod pokrićem tri sata. Rezultat infuzije pije se tijekom dana, uzimanje lijeka 30 minuta prije obroka.
  6. Infuzija maslačka. Korijen biljke je zdrobljen, uliven 250 ml tople prokuhane vode i ostavljen pod poklopcem preko noći. Ujutro se infuzija filtrira i pije 4 puta dnevno prije jela.
  7. Infuzija lana. Unutarnje uzimanje uz nadimanje, popraćeno zatvorom. Za njegovu pripremu 1.. žlicu lana inzistirati na čaši kipuće vode za dva sata. Uzmite dvije žlice infuzije tijekom dana i četvrtinu čaše prije spavanja.
  8. Infuzija cvjetova kamilice. Infuzija se priprema na sličan način, piju tri do četiri puta dnevno, dvije žlice.
  9. Infuzija trave je noćna sljepoća. Dobro za kronični zatvor i nadutost. Dvije žlice bilja uliti 500 ml kipuće vode, uliti i filtrirati. Uzmite 1/2 šalice tri puta dnevno.
  10. Sok od krumpira. Svježe iscijeđeni sok od krumpira pomaže u rješavanju neugodnih simptoma. Preporučuju piti pola čaše soka 10 dana jedan sat prije jela. Ako je potrebno, ponovite tretman nakon tjedan dana.
  11. Bujon brijestki zapušten. Ova biljka brzo se nosi s povećanim stvaranjem plina. Kora brijega je zdrobljena i uzeta u obliku praha, pola čajne žličice koja se ulijeva malom količinom tople prokuhane vode i razrijedi se do viskozne smjese tako da nema grudica. Zatim se masa ulije u čašu kipuće vode i kuha na laganoj vatri 20 minuta. Filtrirajte smjesu i uzmite jednu čašu tri puta dnevno.

Da biste uklonili zatvor koji dovodi do stvaranja plina, možete pripremiti mješavinu suhog voća i senne trave. Da biste to učinili, 400 g suhih marelica i suhih šljiva bez kamenja kuhate na pari s toplom prokuhanom vodom i ostavite pod poklopcem preko noći. Ujutro se mješavina propušta kroz mlin za meso, dodaje se 200 g meda i 1 žlica suhe trave potegom, a masa se dobro miješa. Čuvati u zatvorenoj posudi u hladnjaku. Noću uzmite dvije čajne žličice.

Će pomoći dobili osloboditi od plina u crijeva klistir s decoction od kamilice. Za pripremu juhe, jedna žlica suhog cvjetova kamilice izlije se uz čašu vode i kuha se na laganoj vatri oko 10 minuta. Ostavite juhu da se ohladi, filtrirajte i razrijedite ovu količinu tekućine s dvije žlice prokuhane vode. Klistir se obavlja svakodnevno prije spavanja 3-5 dana.

zaključak

Dakle, koje zaključke možemo izvući? Takva pojava kao što je nakupljanje plinova u crijevu sama po sebi nije bolest. Ali ako se višak plina neprestano brine i prati čitav spektar neugodnih simptoma: žgaravica, zatvor ili proljev, bolovi u trbuhu, neobjašnjivi gubitak težine, potražite liječničku pomoć i temeljito pregledajte kako biste isključili ozbiljne bolesti.

Ako tijekom pregleda sumnje na druge bolesti nestane, nadutost se lako eliminira promjenom prehrane, pravilnom prehranom i lijekovima koje propisuje liječnik. Slijedite sve medicinske preporuke i ostanite zdravi!