Glavni / Pankreatitis

Što lijekove uzeti u liječenju gastroduodenitisa

Pankreatitis

Gastroduodenitis je prilično komplicirana bolest gastrointestinalnog trakta, koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Budući da ovaj poremećaj probavnog sustava utječe na mnoge funkcije u tijelu, proces ozdravljenja trebao bi se provoditi u kompleksu. Da bi se bolest u potpunosti izliječila, potrebno je razmotriti sve njene aspekte.

Značajke bolesti

Gastroduodenitis je kršenje gastrointestinalnog trakta, pri čemu upalni proces zahvaća duodenum i susjedni dio želuca.

Tijekom razvoja bolesti, sluznica probavnih organa postaje tanja i degenerira. Na njemu se mogu pojaviti neispravne formacije - erozija i čirevi. Može doći do atrofije sluznice. U tom slučaju, posljedice bolesti bit će vrlo teške i nepopustljive.

Gastroduodenitis može biti akutan ili kroničan. Akutni poremećaj očituje se intenzivnom boli. U kroničnom obliku bolesti bol se tupi, tijek se odlikuje periodima remisije i pogoršanja. Kronična bolest može biti vrlo duga, do 10 godina. Prema vrsti lezije postoji žarišna (lokalizirana) i difuzna vrsta bolesti koja se proteže na cijeli probavni organ.

Budući da upalni proces često prati poremećena aktivnost želučane sekretorne žlijezde, može doći do gastroduodenitisa s odstupanjem u kiselom indeksu. To se događa:

  • s visokom kiselinom;
  • s niskom kiselom okolinom;
  • s normalnim izlučivanjem.

Ovisno o ovom pokazatelju propisano je različito liječenje.

Često, uz ovu bolest, poremećena je pokretljivost crijeva i želuca, može doći do disfunkcije sfinktera (kružni mišić koji gura hranu u crijevo). Također u upalni proces, žučnih vodova su uključeni, što je razlog zašto postoje povrede žučni mjehur. Simptomi koji prate ovu bolest su prilično neugodni. To su česte bolove u abdomenu različitog intenziteta, mučnina, povraćanje, žgaravica, kao i konstipacija, nadutost i proljev. Pacijentovo opće stanje je oslabljeno, ima vrtoglavicu, glavobolje, groznicu itd

Kako bi se tijelo u potpunosti obnovilo i konačno izliječilo, neophodno je sveobuhvatno liječenje. Za potpuni oporavak potrebno je:

  • eliminirati uzroke upale;
  • obnoviti rad probavnih organa;
  • izliječiti sluznicu;
  • povećati zaštitne funkcije tijela.

U tu svrhu primjenjuje se višestupanjsko liječenje različitim vrstama lijekova.

Kako liječiti

Na temelju pregleda pacijenta, liječnik propisuje odgovarajući tretman. Vrsta terapije ovisi o težini bolesti, njezinoj fazi i uzrocima. Vrlo čest uzrok pojave upalnog procesa u ljudskom tijelu je bakterija Helicobacter pylori. U slučaju da testovi potvrde njegovu prisutnost u sluznici, gastroduodenitis se liječi antibioticima.

Ako je ovaj poremećaj uzrokovan prisustvom parazita u dvanaesniku, propisuju se antibakterijska sredstva. Za ponovno uspostavljanje normalnog funkcioniranja tijela, liječnik propisuje nekoliko vrsta lijekova.

To uključuje:

  • lijekovi iz skupine antacida (Omez, Omeprazol, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox, itd.);
  • antibiotike (metronidazol, amoksicilin, klaritromicin, alfa normiks, itd.);
  • enzimi i tvari koje stimuliraju sekretornu funkciju;
  • antispazmodike i anestetike (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, itd.);
  • lijekove koji obnavljaju sluznicu (De-nol, Sucralfat);
  • lijekove koji neutraliziraju djelovanje žučne kiseline na probavni trakt (Ursosan, itd.);
  • sredstva za jačanje i kompleksi vitamina.

Akcijske droge

Ovisno o tome je li kiselo okruženje spušteno ili povećano, poremećena je pokretljivost crijeva i želuca, a koliko je zahvaćena sluznica, liječnik propisuje vrstu lijeka i dozu. Ne možete samostalno liječiti gastroduodenitis, koristeći samo jednu vrstu lijekova. Na tijelu se mora napraviti složen učinak, inače se neće liječiti upalni proces i pojaviti će se komplikacije.

Ako je uzročnik bolesti postao bakterija Helicobacter, propisane su 2-3 vrste antibiotika. To mogu biti metronidazol, amoksicilin, Alpha Normix, itd. To su lijekovi širokog spektra koji učinkovito uništavaju mnoge vrste bakterija, uključujući Helicobacter pylori.

Osim toga, lijekovi iz ove skupine smanjuju rizik od ponovnog infekcije ovih bakterija. U slučaju kada se Helicobacter ne otkrije u tijelu, a Giardia ili drugi paraziti su uzročnici infekcije, Alpha Normix i drugi antibiotici se ne primjenjuju.

Antacidni pripravci uspješno se primjenjuju u liječenju gastroduodenitisa s visokom kiselošću. Oni snižavaju razinu kiselog okoliša u želucu, vraćajući ga u normalu. Također, doprinose obnovi sluznice.

Učinkoviti pripravci ove skupine su Omez, Omeprazol, Nolpaz. Također se često koriste Maalox, Phosphalugel, Almagel i dr. Antacidi se uzimaju oralno jedan sat nakon obroka. Do tog vremena, probavni proces u želucu je završen. U liječenju površinskog gastroduodenitisa s obješenom sekretornom funkcijom, fosfolugelom, Nolpazom, Omez se propisuje dva puta dnevno.

Ako pacijent ima ovaj poremećaj gastrointestinalnog trakta, kojeg karakterizira niska kiselost, propisuju se enzimski pripravci (Proserin, kalcijev glukonat, Betacid, Ethimizol, itd.). Oni stimuliraju proizvodnju kiseline i povećavaju ovu brojku na normalnu razinu.

Budući da gastroduodenitis karakteriziraju lezije sluznice probavnih organa, potrebno je obnoviti njegovu aktivnost. U tu svrhu koriste se sredstva kao što su De-nol, Sucralfot i drugi, koji štite gornji sloj sluznice od oštećenja i korozije kiseline.

De-nol je učinkovit lijek koji se koristi u liječenju erozivnog gastroduodenitisa. On savršeno liječi oštećenu sluznicu. Osim toga, De-nol inhibira aktivnost Helicobactera, pa se često koristi u kombinaciji s antibioticima.

U slučaju da pacijent boluje od gastroduodenitisa, postoji povreda žučnog mjehura, liječnik može propisati lijek Ursosan. Ursosan neutralizira djelovanje žučne kiseline na želudac i crijeva.

Ursosan je nova generacija lijekova koji su vrlo učinkoviti. Aktivne tvari u sastavu stabiliziraju duodenalnu mikrofloru, što pozitivno utječe na proces zacjeljivanja.

Analgetici i antispazmodici koriste se za ublažavanje boli. Liječnik može propisati No-shpu, Drotaverin, Duspatalin, itd. Duspatalin učinkovito djeluje na mišićno tkivo crijeva, eliminirajući grčeve. U ovom slučaju, motilitet probavnih organa nije poremećen.

Duspatalin također daje pozitivan učinak na funkcioniranje žučnih putova, što rezultira poboljšanim odljevom žučnih kiselina. Lijek djeluje na mišiće selektivno, ublažavajući bolove u određenim područjima. Dakle, intestinalni ton se ne smanjuje, što je plus.

Režimi liječenja

U liječenju ove bolesti, čiji uzročnik je Helicobacter, prvo je provedena izloženost lijeku prve linije. Omez, nolpaza, omeprazol ili fosfolugel mogu se koristiti u kombinaciji s amoksicilinom i klaritromicinom.

Uzmite tablete oko tjedan dana, nakon čega liječnik provodi pregled. Ako je bakterija prisutna u tijelu, tj., Ovo liječenje nije uspjelo, započinje terapija druge linije. Droge, u ovom slučaju, zamjenjuju drugi.

De-nol se može davati u kombinaciji s antibioticima kao što su Metronidazol, Tetracycline ili Alpha Normix. Alpha Normix se obično koristi u shemama drugog reda ako je prvi neuspješan. Približan režim liječenja može biti kako slijedi.

De-nol treba piti tri puta dnevno, Metronidazol dva puta, Adfa normix treba piti dva puta dnevno. Dozu navodi liječnik. Terapija se može provesti u roku od dva tjedna do potpunog izlječenja.

Učinke lijekova na tijelo uvijek treba kombinirati s dijetom. Prehrambena prehrana pomaže u brzom obnavljanju želučane sluznice, što utječe na cijelo tijelo. Taj se čimbenik ne smije zanemariti, inače se liječenje može odgoditi.

Prilikom liječenja gastroduodenitisa, imajte na umu da ga treba provoditi samo sveobuhvatno, koristeći sve mjere. Nemojte zanemariti dijetu i dijetu. Slijedite sve preporuke liječnika za brz oporavak.

Kako liječiti gastroduodenitis s lijekovima

Liječenje gastroduodenitisa treba se temeljiti na principima individualnog pristupa svakom pacijentu, tj. izbor stacionarnog ili ambulantnog liječenja i liječenja (mirovanje, polupansion, odjel). Veliku važnost pridaje pravilnoj prehrani, adekvatnom i razumnom receptu za lijekove. U dijagnozi gastroduodenitisa liječenje treba provoditi prema individualnim karakteristikama pacijenta.

Pacijenti s intenzivnim bolnim sindromom, ili ako postoje simptomi krvarenja gastrointestinalnog trakta tijekom erozivnog gastroduodenitisa, obično su hospitalizirani. Za djecu je važan razlog za hospitalizaciju nepovoljna domaća okolina, različite stresne situacije.

Eksacerbacija bolesti zahtijeva strogi ostatak kreveta 3-5 dana. Kada bol i dispeptički sindromi nestaju, režim se može proširiti. Liječiti bolesti probavnog sustava je nemoguće bez dijete. Dijeta propisuje liječnik prema obliku gastroduodenitisa i indeksima kiselosti želučanog soka. Dakle, za bolesnike s dijagnozom gastroduodenitisa s visokom kiselošću preporuča se prehrana br. 1a i 1b. Za bolesnike s kroničnim gastroduodenitisom u jelovniku su proizvodi sa sokogonnym efektom. Ovo je tablica broj 2. Ove upute o pravilnom načinu rada i sastavu jelovnika trebaju se poštivati ​​i nakon ispuštanja i spuštanja procesa još 3-6-12 mjeseci. Na kraju termina, meni se može proširiti, ali kao i prije, dimljeni proizvodi, konzervirana roba, masno meso i riba ostaju zabrana.

Lijekovi za liječenje gastroduodenitisa propisuju se prema obliku bolesti, stupnju kiselosti, starosti pacijenta, prisutnosti popratnih patologija, osobito na dijelu probavnog trakta.

Propisivanje lijekova mora biti u skladu s ciljevima terapije.

  1. Za normalizaciju kortikovaskularnih poremećaja propisuju se adaptogeni i sedativi.
  2. Normalizacija sinteze klorovodične kiseline:
    • u slučaju hipoacidnog gastroduodenitisa, stimulansi želučane sekrecije koriste se 3-4 tjedna;
    • gastroduodenitis s povećanom kiselošću može se liječiti pomoću nekoliko skupina lijekova: M-antikolinergici, blokatori H2-histamina, inhibitori protonske pumpe, osnovni antacidi.
  3. Liječenje poremećaja motoričke evakuacije uz pomoć prokinetike.
  4. Vraćanje ravnoteže između čimbenika zaštite i agresije. koristi
    citoprotektivni lijekovi i sintetski prostaglandini.
  5. Liječenje kroničnog gastroduodenitisa uzrokovanog helikobakterom
    infekcija. Da biste to učinili, koristite antibakterijske lijekove.

Uz povećanu kiselost želučanog soka koristi se nekoliko skupina lijekova. Najpopularnija je skupina antacida. Oni smanjuju razinu kiselosti u želucu, potiču sintezu prostaglandina, što posredno povećava zaštitna svojstva sluznice zida tijela. Maksimalni terapijski učinak uočen je u preparatima na bazi aluminija i magnezijevog hidroksida. Brzo uklanjaju simptome, imaju dobar ukus. Najpoznatiji predstavnik Maaloxa. Njegov sastav sadrži optimalnu koncentraciju magnezija i aluminija, što pozitivno utječe na pokretljivost želuca. Nanesite 1 žličicu tri puta dnevno. Tečaj je 2-3 tjedna. Alternativni lijek je simetikon. Doza je slična.

Antacidi traju sat vremena nakon obroka. jer u ovom trenutku, puferirajući učinak hrane se zaustavlja, i 3 sata nakon obroka, da se uspostavi ekvivalent kiseline.

Površni gastroduodenitis često je popraćen povećanjem razine kiselosti želučanog soka. Gastroduodenitis s visokom kiselošću zahtijeva pažljivu kampanju pri odabiru antisekretnih sredstava. Podijeljeni su u skupine: M-kolinolitik, H2-histaminski blokatori, inhibitori protonske pumpe. Kod djece se preporučuje uporaba M-kolinolitika i blokatora H2-histamina. Prihvaćanje M-kolinolitika često je popraćeno nuspojavama, a njihov antisekretijski učinak je nešto niži nego kod H2-histo-blokatora.

Od lijekova iz skupine blokatora H2-histamina s povećanom kiselošću, prednost se daje sredstvima 2 i 3 generacije. Predstavnici: ranitidin i famotidin.

  1. Famotidin se koristi u djece nakon 12 godina. Doza 40 mg. po danu. Podijelite u dva koraka.
  2. Ranitidin se propisuje dugo vremena (od 1,5 do 2 mjeseca). Doza 300 mg. dva puta dnevno.

Liječenje lijekovima iz ove skupine treba biti dugo, smanjiti dozu i prekinuti lijek treba postupno. Inače je moguć razvoj sindroma odvikavanja. Karakterizira ga naglo povećanje kiselosti u želucu i trenutni razvoj recidiva gastroduodenitisa.
Moguće je liječiti egzacerbaciju gastroduodenitisa s povećanom kiselošću upotrebom alternativne skupine preparata inhibitora protonske pumpe. Svi članovi grupe su neaktivni predlijekovi selektivnog djelovanja. U aktivnim oblicima doziranja prolaze u sekretorne tubule želuca. U djece, doza će biti 1 mg. na 1 kg. težina. U djece mlađe dobne skupine (do 5 godina) mogu se koristiti topivi oblici pripravaka esomeprazola i omeprazola.

  1. Omeprazol se propisuje u količini od 20 mg. dva puta dnevno. Moguće je zamijeniti dvije prijeme za jednu večer. Tada će doza biti 40 mg.
  2. Rabeprazol i esomeprazol preporučuju se djeci nakon 12 godina. Rabeprazol već nakon 5 minuta pokazuje njegov inhibitorni učinak.

Glavni pokazatelj za imenovanje inhibitora protonske pumpe i blokatora histaminskih receptora je gastroduodenitis s visokom kiselošću, koji je značajno viši od norme.

Erozivni gastroduodenitis treba liječiti primjenom citoprotektivnih lijekova. To uključuje sukralfat i koloidne pripravke bizmuta.

  1. Sukralfat je kombinirani lijek (disaharid i aluminijev hidroksid). Štiti površinu sluznice 6 sati. Erozivni gastroduodenitis karakteriziraju defekti površine sluznice. Sukralfat stupa u interakciju s oštećenom površinom u obliku filma koji ima zaštitni učinak protiv kiselog sadržaja želuca. Dnevna doza od 2-4 grama podijeljena je u 4 doze. Nanesite pola sata prije jela i noću.
  2. De-nol (koloidni bizmut). Mehanizam djelovanja je blizu gore navedenog. Osim toga, De-nol ima inhibitorni učinak na bakterije roda Helicobacter.

Gastroduodenitis je često praćen smanjenom motoričkom funkcijom crijeva i želuca, refluksom iz duodenuma i iz želuca, spazmom, gastro-i duodenostazom. Liječenje ovih stanja je moguće uz pomoć prokinetičkih sredstava. To su blokatori dopaminskih receptora, također su dopušteni u djece.

  1. Metoklopramid. Trgovački naziv TSerukal. Poboljšava antipiloričnu pokretljivost, sadržaj želuca se brzo kreće u šupljinu dvanaesnika. Ton donjeg ezofagealnog sfinktera se povećava. doza od 0,1 mg. na 1 kg. težina. Prilikom imenovanja kod djece, budite oprezni i pratite promjene u djetetovom stanju, kao lijek ponekad uzrokuje ekstrapiramidalne poremećaje.
  2. Domperidon. Izraženi antirefluksni učinak. Trgovački naziv Motilium. Djeca se mogu liječiti suspenzijom ili tabletama. Doza je ista 0, 25 mg. na 1 kg. težina. Pijte prije jela i prije spavanja. Tijekom dana morate uzeti lijek 3 do 4 puta.

Režimi liječenja

Potpuno je nemoguće izliječiti gastroduodenitis To je kronična bolest. Štoviše, gastroduodenitis stalno napreduje. Klinička slika je izražena kod pacijenata kod kojih je gastroduodenitis povezan s bakterijama roda Helicobacter. Nosološki oblik u mnogim slučajevima je površinski gastroduodenitis.

Liječenje ovog oblika bolesti nije moguće bez uporabe antibakterijskih lijekova.

  1. De-nol u dozi od 4 mg. po 1 kg težine.
  2. Amoksicilin u dozi od 25 do 30 mg. na 1 kg. težina. Predstavnik Flemoxin solyutab.
  3. Klaritromicin je doziran s 7,5 mg. po kg težine, ali ne prelaze dnevnu dozu od 500 mg. Predstavnici Klacid i Fromilid.
  4. Roxithromycin se dozira u dozi od 5-8 mg. na 1 kg. težina. dnevno ne prelazi 300 mg. Reprezentativno vladanje.
  5. Azitromicin. Dnevna doza ne veća od 1 grama. Jedan izračunati 10 mg. na 1 kg. težina. Predstavnik Sumameda.
  6. Nifuratel. Jedna doza od 15 mg. na 1 kg. težina. Predstavnik McMirior.
  7. Furazolidon je izračunat na 20 mg. na 1 kg. težina.
  8. Metronidazol 40 mg. na 1 kg. težina.

Približan režim liječenja za gastroduodenitis povezan s infekcijom Helicobacter pylori.

  • De-nol (od 120 do 240 mg) tri puta dnevno + furazolidon (0,05-0,1 grama, uzet 4 puta dnevno) + amoksicilin brzinom od 250 do 500 mg. dva puta dnevno.
  • De-nol (od 120 do 240 mg) tri puta dnevno + furazolidon (0,05-0,1 grama, uzet 4 puta dnevno) + klaritromicin ili eritromicin u dozi od 250 mg. dva puta dnevno.
  • De-nol (od 120 do 240 mg) tri puta dnevno + metronidazol u dozi od 250 do 500 mg. dva puta dnevno + amoksicilin 250 do 500 mg dva puta dnevno.

Brže liječenje gastroduodenitisa pomoći će u kombiniranoj terapiji uz korištenje fizioterapeutskih metoda.

  1. U bolesnika s niskom kiselosti, galvanizacija se koristi na epigastriju, elektroforezi kalcija, diadinamičkim strujama za stimulaciju.
  2. Liječenje sekretornih i motoričkih funkcija želuca i crijeva moguće je pomoću takvih metoda: dijadinometrija, visokofrekventna i mikro valna terapija, induktotermija.
  3. Liječenje gastroduodenitisa fizioterapeutskim metodama bit će lakše čak iu razdoblju nepotpune remisije: elektroslepe, hidroterapije, magnetske terapije i termičke obrade.

Liječenje pacijenata s dijagnozom kroničnog površinskog gastroduodenitisa u akutnoj fazi bit će učinkovitije uz korištenje refleksne terapije, biljnih lijekova i homeopatije.

Liječenje simptoma i uzroka gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima

Gastroduodenitis je upalni proces sluznice želuca i dvanaesnika. U pratnji atrofije sekretornih žlijezda, oslabljena pokretljivost.

Bolest počinje u djetinjstvu u gotovo 40-60% bolesnika. Kod liječenja kroničnih lijekova za gastroduodenitis u odraslih, potrebna je ne samo simptomatska terapija. Potrebno je razmotriti neuroendokrine promjene, imunološke procese, prehranu i prošle infekcije, uključujući u djetinjstvu.

O uzrocima gastroduodenitisa

Na pozadini prevalencije gastritisa i peptičkog ulkusa, postavlja se pitanje što je gastroduodenitis. Kombinirana patologija kombinira simptome duodenitisa i gastritisa. U svom čistom obliku, primarni duodenitis javlja se kod mladih u 26% slučajeva. Sekundarno - razvija se na pozadini upale želuca, peptičkog ulkusa, pankreatitisa ili patologija žučnog sustava i alergija.

Budući da se bolest prvi put javlja u djetinjstvu, teško je utvrditi uzroke gastroduodenitisa kod odraslih. Faktori vanjske patologije uključuju:

  • poremećaji prehrane;
  • trovanje hranom;
  • "Hrana" u pokretu;
  • loše žvakanje hrane;
  • pušenje i piće;
  • uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • stres;
  • bakterija helicobacter pylori.

Gastritis i duodenitis su stanja ovisna o kiselini koja se razvijaju kada neravnoteža zaštitnih i agresivnih čimbenika utječe na sluznicu. Jedan od njih je Helicobacter. Kada infekcija razvije gastritis s čirevima.

Endogeni preduvjeti za gastroduodenitis su:

  • infekcije;
  • crvi i parazitske invazije;
  • patologije drugih probavnih organa;
  • nasljedstvo.

U djetinjstvu je jedan od uzroka duodenitisa Giardia u crijevu. Oni izazivaju upalu duodenuma, diskineziju žučnog sustava, distoniju i alergije.

Kod liječenja lijekovima važno je uzeti u obzir ne samo simptome patologije, već i povezane čimbenike. Vegetativni ton (prevlast parasimpatičkog ili simpatičkog sustava), stanje kralježnice, dotok krvi u organe utječu na motoričke i sekretorne funkcije probavnog sustava.

Lijekovi za liječenje gastroduodenitisa

Istraživanja su pokazala da liječenje gastroduodenitisa protiv H. pylori u mladih odraslih osoba smanjuje simptome dispepsije. Budite sigurni da provodite zasijavanje na osjetljivost kultura na lijek, jer otpornost na metronidazol raste. Antibiotici za gastroduodenitis moraju biti propisani za izražene promjene u sluznici i peptičkom ulkusu tijekom remisije.

Glavni lijek iz skupine inhibitora protonske pumpe koji se propisuje za gastroduodenitis je Omeprazol. Supstanca inhibira sekrecijsku funkciju za 70-80% i mijenja pH želuca stvara uvjete za smrt patogena. Koriste se tri režima liječenja za gastroduodenitis:

  1. 40 mg omeprazola, 500 mg klaritromicina dva puta dnevno, 1000 mg amoksicilina dva puta dnevno tijekom 7 dana;
  2. 20 mg omeprazola dva puta dnevno, 500 mg klaritromicina dva puta dnevno, 500 mg metronidazola dva puta dnevno tijekom 7 dana;
  3. 40 mg omeprazola, 500 mg metronidazola dva puta dnevno, 1000 mg amoksicilina (Amoksiklav) dva puta dnevno tijekom 7 dana.

Prvi režim liječenja rezultira 98% učinkovitosti, drugi uklanja bakteriju u 90%, a treća u 80% slučajeva. Inhibitore protonske pumpe, kao što je Omez, Helol, treba uzimati još dva tjedna nakon antibiotske terapije. Ove pilule iz gastroduodenitisa sprječavaju metaplaziju - promjene u stanicama želuca i dvanaesnika.

Jednotjedna terapija je dopunjena preparatima bizmut tri-kalij dicitrata. De-Nol se propisuje pacijentima s rezistencijom na antibiotike i prethodnim neuspješnim pokušajima liječenja.

Osim antibiotika, gastroenterolog koristi nekoliko vrsta lijekova za poboljšanje funkcije gastrointestinalnog trakta:

  • smanjenje kiselosti u želucu;
  • oporavak motora;
  • poboljšanje funkcije sluznice;
  • normalizacija vegetativnog statusa;
  • liječenje komorbiditeta.

Kod sekundarnog gastroduodenitisa i patologija koje su započele u djetinjstvu, potrebno je liječenje svih veza patologije - utvrđivanje uzroka upale.

Smanjiti aktivnost kiselinsko-peptičnog faktora

Koriste se dvije vrste proizvoda - antacidi i antisekretorni lijekovi. Ovisno o povezanoj patologiji, gastroenterolog odabire koje će lijekove popiti.

Antacide, kao što je fosfugel, treba uzimati s žgaravicom odmah nakon obroka ili preko noći. Oni pomažu u vezivanju klorovodične kiseline, jer vraćaju pH u dvanaestopalačno crijevo, ublažavaju grčeve pilora.

U liječenju antacida uzeti u obzir prirodu patologije:

  • jedan sat nakon obroka tijekom maksimalne proizvodnje klorovodične kiseline;
  • sat vremena prije obroka - za vraćanje kiselinsko-bazne ravnoteže zbog pražnjenja želuca;
  • s povećanom kiselosti noću kako bi se ublažila bol.

Nolpaza iz ove skupine lijekova smanjuje rizik od peptičkog ulkusa tijekom uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova i smanjuje žgaravicu.

Za normalizaciju motiliteta gastrointestinalnog trakta

Prokinetiki lijekovi poboljšavaju interakciju između želuca i dvanaesnika. Antagonisti dopaminskih receptora ih blokiraju, povećavajući pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Koriste se u gastroduodenitisu, peptičnom ulkusu, žučnoj diskineziji. Jedan od popularnih lijekova je Motilium (domperidone).

Biljni pripravak Iberogast koristi se u liječenju funkcionalne dispepsije, protiv grčeva u pozadini kroničnog gastroduodenitisa. Alat je dopušten djeci s kolikama. Biljke koje su sastavni dio, smanjuju preosjetljivost želučanih receptora, proizvodnju solne kiseline i upale.

Lijek Trimedat poboljšava peristaltiku probavnog sustava, poboljšava funkciju sfinktera jednjaka, sprječavajući žgaravicu i refluks. Pražnjenje želuca ubrzava, jer je sluznica manje ozlijeđena. Antispazmodici Duspatalin i No-shpa ublažavaju bol, ali ne utječu na motilitet crijeva. Propisani su za ublažavanje grčeva i kolitisa, koji su mogući na pozadini antibiotske terapije.

Za obnovu sluznice

Citoprotektori su sredstva koja štite stanice sluznice od upale i infekcija. Učinak se temelji na multifaktorijskom djelovanju:

  • povećana cirkulacija krvi u sluznici;
  • supresija proteolitičkih enzima;
  • povećana proizvodnja zaštitne sluzi.

Lijek De-Nol dodatno blokira ulazak Helicobactera u stanice sluznice, neutralizira aktivnost žuči. Gastroenterolog određuje koliko dana treba popiti De-Nol, ovisno o antibiotskoj terapiji i stanju sluznice. Glavna svrha je gastroduodenitis nalik čiru i povećana funkcija oblikovanja kiseline.

Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u sluznici, preporuča se magnetska terapija Almag-01 ili Almag Plus lijekovima koji su dostupni za kućnu uporabu. Manje često se sintetski prostaglandini koriste za zaštitu sluznice. Folna kiselina, vitamini A, E i skupina B imaju zaštitno djelovanje.

U prisustvu povezanih patologija

Gastroduodenitis na pozadini pankreatitisa povezan je s nedostatkom probavnih enzima. Stoga se pri liječenju osnovne bolesti Festal propisuje za istovar probavnog trakta. Akutna epigastrična bol također je povezana s egzokrinskom insuficijencijom pankreasa, koja je korigirana Creon-om.

Gluododenitis niskih kiselosti razvija se zbog atrofije sluznice ili refluksa žuči iz dvanaesnika. Uz nisku kiselost, detektiranu pomoću pH-metrije, lijek se propisuje Hilak-forteom. Uz kiseli pH, laktobacili povećavaju oštećenje sluznice. Stoga se dispeptički fenomeni povezani s disbakteriozom i nadutošću ne mogu samostalno liječiti bez pregleda specijaliste.

Gastroduodenitis na pozadini infektivnih lezija jetre, Giardie i Ascarisa uzrokuje nedovoljnu sintezu peptidnih hormona. Oni dijagnosticiraju žučnu diskineziju zbog disregulacije mišića žučnog mjehura. Liječnik preporučuje uzimanje biljnog lijeka s ekstraktom artičoke - Hofitol, uz terapiju protiv gastroduodenitisa. Fitopreparati, kao što je Tykveol, odabrani su da podrže funkciju jetre.

Nuspojave

Prije liječenja gastroduodenitisa u odraslih, morate razumjeti koje lijekove uzimaju u ovom trenutku. Panangin, kao naizgled sigurna kombinacija kalija i magnezija, može izazvati peckanje u želucu - pogoršanje gastroduodenitisa.

Prihvaćanje aspirina, nesteroidnih protuupalnih lijekova dovodi do gastritisa tipa C uzrokovanog kemijskom izloženošću. Probiotik Vetom 3, oglašen online, može uzrokovati pogoršanje kroničnih infekcija, nadutosti i proljeva.

Liječenje antibioticima potiskuje crijevnu mikrofloru. Glavne nuspojave su proljev, bolovi u trbuhu i mučnina. Vaš liječnik može propisati probiotike. Linex, Bifidumbakterin eliminira disbakteriozu povezanu s masovnom izloženošću lijekovima.

De-Nol, propisan za žgaravicu, dobro se podnosi, ponekad uzrokuje nakupljanje bizmuta, promjenu boje stolice i jezika.

Oslabljeno stanje pacijenta prije i tijekom liječenja ukazuje na atrofični gastritis ili nisku kiselost. Istovremeno se javlja anemija zbog nedostatka B12.

Blijeda, gubitak težine, nedostatak apetita - indikacije za endoskopski pregled prije propisivanja antibiotika ili drugih sredstava. Ulcerozna stanja su najčešća egzacerbacija gastroduodenitisa, koja se mora uzeti u obzir pri odabiru režima liječenja.

Pripravci za liječenje gastroduodenitisa

Za liječenje gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima potrebno je ublažiti neugodne simptome i ublažiti bolesnikovu bolest. Zajedno s lijekovima pridržava se pravilne prehrane. Lijekovi su usmjereni na normalizaciju probavne funkcije, zacjeljivanje sluznice, uklanjanje boli. Tečaj liječenja uključuje uzimanje tableta, kapsula, lijekova u tekućem obliku i prahu.

Kako bi se izbjegle nuspojave i komplikacije gastroduodenitisa, liječenje propisuje isključivo liječnik.

Kada se propisuju lijekovi?

Gastroduodenitis karakterizira oštećenje sluznice duodenuma 12, koja nastavlja s upalnom reakcijom. Preporučuje se liječenje lijekovima u slučaju kroničnog tijeka površinske bolesti ili u akutnoj fazi. Režim liječenja lijekovima propisuje liječnik i ovisi o težini gastroduodenitisa i njegovom tijeku. Pacijentima s niskom i visokom kiselošću propisuju se razni lijekovi koji normaliziraju pH i vrate organ. Indikacije za lijekove su sljedeći simptomi:

  • stalna žgaravica i osjećaj pečenja u želucu;
  • bol i težina u trbuhu;
  • neugodan miris i podrigivanje;
  • opća slabost;
  • slomljena stolica;
  • visoka temperatura;
  • grčevi.
Natrag na sadržaj

Načela liječenja lijekovima

Erozivni gastroduodenitis i drugi oblici bolesti zahtijevaju integrirani terapijski pristup. Kada upala duodenuma nije dovoljna za uzimanje "Trimedata" i drugih lijekova, važno je prilagoditi prehranu. Potrebno je u omjer uključiti više masnih kiselina omega-3 i drugih korisnih elemenata u tragovima. Kronični gastroduodenitis s normalnom ili povišenom razinom kiseline zahtijeva pridržavanje tablice br. 1. Ako je kiselost niska, onda se pridržava dijeta broj 2. Erozivni oblik bolesti nužno je dopunjen uzimanjem antibakterijskih lijekova koji potiskuju Helicobacter pylori. Sveobuhvatna terapija lijekovima s različitim pH sadržajem uključuje uporabu lijekova antisekretornog tipa. U liječenju gastroduodenitisa slijedite ova pravila:

  • Potpuno provedite liječnički tijek, strogo poštujući dozu lijekova koju je propisao liječnik.
  • Nastaviti terapijske intervencije nakon olakšanja. Kod nepotpune terapije mogu se pojaviti unutarnja krvarenja i druge komplikacije.
  • Liječenje se provodi kod kuće, au slučaju akutnog liječenja predlaže se liječenje u bolnici.
  • Svi lijekovi se koriste nakon obroka, kako ne bi ozlijedili sluznicu.
Natrag na sadržaj

vrsta

Kada su propisani antibiotici?

Potrebno je piti lijekove s antibakterijskim djelovanjem samo ako je patologija izazvana bakterijom Helicobacter pylori. Inače, lijek negativno utječe na stanje sluznice. Antibiotici za gastroduodenitis propisuje liječnik na individualnoj osnovi. U patologiji se koriste sljedeći antibiotici, prikazani u tablici:

Shema liječenja gastroduodenitisa u odraslih - izbor terapijske linije

Upala sluznice želuca i dvanaesnika, koja dovodi do povrede njihovih motoričkih i sekretornih funkcija, naziva se gastroduodenitis. Režim liječenja odabire se ovisno o stupnju razvoja bolesti (akutnom ili kroničnom), uzrocima pojave, vrsti upalnog procesa i stupnju želučane kiselosti.

Načela za odabir terapijske linije

Izbor lijekova koji čine osnovu terapije, liječnik provodi u skladu sa simptomima i uzrocima upale. Usporedno s etiološkim i simptomatskim liječenjem, ako je potrebno, normaliziraju se funkcije želuca i crijeva.

Sheme liječenja bolesti

Potrebno je uzeti lijekove za gastroduodenitis, jer dijeta nije dovoljna da zaustavi upalni proces. U većini slučajeva odrasli bolesnici zahtijevaju dugotrajno liječenje (trajanje terapije može biti do tri mjeseca), uključujući uzimanje lijekova iz nekoliko farmakoloških skupina.

Linija antimikrobne terapije

Ako se u procesu dijagnostike otkrije bakterija Helicobacter pylori, shema uključuje uzimanje antibiotika koji mogu uništiti patogen. Eradikacija (antibakterijsko) terapija prve linije uključuje imenovanje sljedećih lijekova:

  • inhibitori protonske pumpe (smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline): Omeprazol, Rabeprazol i drugi;
  • antibakterijski lijekovi iz skupine penicilina (amoksicilin) ​​ili makrolida (klaritromicin).

Trajanje tečaja je od 7 do 10 dana. Nakon što je prijem završen, vrši se ponovni pregled kako bi se provjerila učinkovitost. U nedostatku pozitivnih rezultata propisuju se lijekovi druge linije - bizmut dicitrat (De-nol tablete), antibiotici iz tetraciklinske skupine ili Metronidazol. Trajanje terapije za odrasle u ovoj shemi je od 10 do 14 dana.

Liječenje gastroduodenitisa s visokom kiselošću

Uz visoku kiselost želučanog okruženja, liječenje gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima temelji se na uzimanju lijekova koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline (inhibitori protonske pumpe) i antacida (neutraliziranje kiseline). Sredstva skupine bizmut dicitrata doprinose stvaranju zaštite sluznice od agresivnih učinaka želučanog soka, stvarajući film. Recept uključuje sljedeće lijekove:

  • Maalox, Almagel ili njihovi analozi;
  • De-mmola;
  • Pirenzepin, Gastrocepin i njihovi analozi.

Trajanje liječenja odabire se ovisno o stanju pacijenta, a odgovor tijela na provedenu terapiju može biti od dva do tri mjeseca do šest mjeseci. Kod dugotrajnih lijekova potrebno je dogovoriti intervale s liječnikom koji traju dva tjedna.

S niskim

Uz smanjenu sekretornu funkciju želuca (koja uzrokuje nisku kiselost), terapijska shema kroničnog gastroduodenitisa kod odraslog pacijenta nužno podrazumijeva upotrebu nadomjesnih lijekova (želučani sok, Betacid, Acidin-Pepsin) i enzima (pankreatin, Mezim, Festal). Simptomatsko i etiološko liječenje je standardno (antibiotici (ako je potrebno), antispazmodici (za bolni sindrom), pripravci bizmuta u kombinaciji s magnezijem, natrijem, rutozidom.

Erozivni oblik

U slučaju gastroduodenitisa erozivnog oblika, neophodno je odrediti citoprotektore (bizmutove preparate), antacide, alginate, kako bi se zaštitile sluznice od progresije patološkog procesa. Prakticiranje primjene reparanta, antioksidativna terapija za poboljšanje procesa regeneracije oštećenih tkiva, vitaminska terapija.

atrofični

Atrofični tip liječenja gastroduodenitisa uključuje postavljanje simptomatske i etiološke terapije (antibiotici, citoprotektori, antacidi, antispazmodici). Da bi se obnovila motorna funkcija crijeva, indiciran je redoviti unos probiotika ili prokinetika.

Simptomi i liječenje gastroduodenitisa u odraslih: kako prepoznati bolest bez liječnika

Patologija gastrointestinalnog trakta, praćena upalnim procesom koji istodobno utječe na duodenum i susjedni pilorički dio želuca, naziva se gastroduodenitis. Simptomi i liječenje gastroduodenitisa kod odraslih razlikuju se ovisno o različitim čimbenicima. Na primjer, povećava se ili smanjuje kiselost želuca, postoji li infekcija s Helicobacter pylori, postoje li poremećaji kod drugih probavnih organa.

Simptomi gastroduodenitisa ovise o vrsti i težini bolesti.

Manifestacije bolesti

Simptomi gastroduodenitisa su različiti i određeni su težinom strukturalnih promjena u zahvaćenom sluznicom, lokalizacijom upalnog procesa, funkcionalnim stanjem želuca i dvanaestopalačnog crijeva, stupnjem metaboličkih poremećaja.

Najčešće kliničke manifestacije uključuju:

  • kronična žgaravica;
  • mučnina;
  • težinu i nelagodu u trbuhu želuca;
  • kiselo podrigivanje;
  • loš dah;
  • epigastrična bol različite prirode i intenziteta tijekom ili nakon obroka;
  • opća slabost, vrtoglavica;
  • Poremećaji stolice (konstipacija ili proljev).

Kada gastroduodenitis ne mora nužno predstaviti sve ove znakove. Ponekad se radi o asimptomatskim ili blagim simptomima kada su kliničke manifestacije izbrisane i teško ih je identificirati. Na primjer, simptomi kao što je žgaravica ili osjećaj nelagode u epigastričnom području mogu se pojaviti samo povremeno i otići sami bez liječničkog tretmana.

Patološke promjene u sluznici s gastroduodenitisom

Bolest je akutna ili kronična. Kronični oblik, u pravilu, razvija se kao posljedica akutnog stanja, koje karakteriziraju razdoblja remisije i pogoršanja. Tijekom egzacerbacije, osoba doživljava gorčinu u ustima, nelagodu i bol u epigastričnom području, koji se pogoršavaju noću i drugim danima na prazan želudac. U akutnom upalnom procesu, kombinacija gastritisa i duodenitisa kod pacijenta značajno povećava sve karakteristične simptome, a tjelesna temperatura može čak porasti.

Važno: Uzrok gastroduodenitisa je smanjenje zaštitnih svojstava sluznice organa i istodobno povećanje utjecaja agresivnih čimbenika na njega. Tome pridonose povećana kiselost želučanog soka, smanjena proizvodnja sluzi, endokrini poremećaji i kronične patologije jetre i bilijarnog sustava.

Bolest ima progresivni tijek, sluznica postupno postaje sve tanja i degenerirana, a na njoj se mogu pojaviti erozije i čirevi. Najteži oblik smatra se nepovratnim atrofičnim promjenama, zbog čega zahvaćeni organ više nije u stanju u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Da bi potvrdili dijagnozu, pacijent se pregleda:

  • endoskopsko ispitivanje sluznice;
  • intragastričnu pH-metriju;
  • histološko ispitivanje tkiva;
  • Helicobacter pylori testovi;
  • laboratorijske pretrage krvi.

Endoskopski pregled probavnog trakta

U obliku zaključka o rezultatima endoskopskog pregleda sluznice u bolesnika sa sumnjom na gastroduodenitis, može se napisati termin erythematous gastroduodenopathy, što znači prisutnost crvenila. Samo po sebi, ovo stanje ne predstavlja ozbiljnu opasnost, ali se u nekim slučajevima smatra znakom površnog gastritisa i početnim stadijem gastroduodenitisa.

Načela liječenja

Tretman se provodi sveobuhvatno uz pomoć lijekova, traje dugo. Njezini su glavni zadaci ublažavanje simptoma, otklanjanje uzroka, ublažavanje upalnog procesa, obnova sluznice i poboljšanje zaštitnih svojstava, normalizacija procesa probave hrane.

U slučaju akutnog gastroduodenitisa, liječenje se provodi u bolnici u gastroenterološkom odjelu. Pacijentu je propisan odmor u krevetu, stroga dijeta i lijek za 3-5 dana. Također, hospitalizacija je potrebna za pacijente s intenzivnom boli i rizik od unutarnjih krvarenja u probavnom traktu.

U kroničnom obliku tijekom remisije, u dogovoru s promatračkim gastroenterologom, dopušteno je koristiti fizioterapeutske metode i liječenje gastroduodenitisa s narodnim lijekovima.

Sastav terapije uključuje sljedeće skupine lijekova:

  • antacide;
  • antibiotike;
  • sredstva za regulaciju sekretorne funkcije želuca;
  • regulatori motornih funkcija;
  • antispazmotike;
  • označava zaštitu sluznice od djelovanja agresivnih čimbenika;
  • antioksidativni vitamini.

Antacidi i antisekrecijska sredstva moraju biti propisana za visoku kiselost

Prilikom odabira režima liječenja uzima se u obzir razina želučane kiselosti, stupanj širenja upalnog procesa, starost pacijenta i prisutnost popratnih patologija. Starijim osobama propisuje se nježna terapija. Posebno je teško liječiti žene tijekom trudnoće i dojenja, budući da su mnoge lijekove koje se tradicionalno koriste u ovom slučaju kontraindicirane.

Bitan element terapije je dijeta za gastroduodenitis, koja je određena oblikom bolesti i stanjem sekretorne funkcije.

U kroničnom tijeku bolesti gotovo ga je nemoguće zauvijek riješiti. Međutim, pridržavanje pravilne prehrane, slijedeći preporuke liječnika i periodično provođenje terapija održavanja, omogućuju stabilnu remisiju.

Liječenje propisano od strane liječnika nakon pregleda pacijenta i analize njegovih pritužbi.

Za vašu informaciju: Gastroduodenitis se često javlja kod djece starije školske dobi, što je uzrokovano kršenjem prehrane, smanjenjem kvalitete unosa hrane (brza hrana, slatka voda, interes za pušenje, alkoholna pića). Značajno smanjenje funkcije želuca i dvanaesnika 12, tijek bolesti s produljenim i stalno ponavljanim egzacerbacijama može biti osnova za oslobađanje mladića iz vojske.

Pripreme za normalizaciju kiselosti

Kada je oštećena sekretorna funkcija želuca, može se povećati ili smanjiti. Uz nisku kiselost propisani su lijekovi koji sadrže klorovodičnu kiselinu i enzim pepsin, kao i sredstva koja stimuliraju njihovu dodatnu proizvodnju.

To uključuje:

  • betatsid;
  • neostigmin;
  • Kalcijev glukonat;
  • Limontar;
  • Etimizol;
  • Plantaglyutsid.

U slučaju hipoacidnog gastroduodenitisa, stimuliraju se želučana sekrecija tijekom 3-4 tjedna.

Kada gastroduodenitis s povećanom kiselosti želučanog soka koriste lijekove koji blokiraju proizvodnju klorovodične kiseline i pepsina. M-kolinolitici, blokatori H2-histaminskih receptora, inhibitori protonske pumpe (PPI) imaju takav učinak. Posljednje dvije skupine lijekova se uglavnom koriste, jer ih karakterizira visoka selektivnost, manje nuspojava. Od blokatora H2-histamina propisana su sredstva druge i treće generacije (Ranitidin i Famotidine). Dopušteno im je i do dva mjeseca, a ukidanje lijeka treba postupno uslijed glatkog smanjenja doze, inače možete izazvati još veći porast kiselosti i pogoršanja bolesti.

Iz IPP-a lijekovi se koriste na temelju:

  • omeprazol (Omez, Ultop, Losek);
  • rabeprazol (Pariet, Rabelok, Zulbeks);
  • Esomeprazol (Nexium, Emanera, Ezer);
  • Pantoprazol (Nolpaz, Pantex, Ultra);
  • Lansoprazol (Lanzaprol, Lansoprol).

PPI imaju najveću aktivnost antisekretnih sredstava, dobro se podnose, gotovo ne uzrokuju nuspojave. Treba ih uzimati u fazi pogoršanja bolesti i unutar nekoliko tjedana nakon nestanka simptoma.

Uz povećanu kiselost, antacidi koji sadrže aluminijeve i magnezijeve hidrokside, kalcijev karbonat se koriste za neutraliziranje viška klorovodične kiseline, smanjuju agresivni učinak na upalu sluznice, ublažavaju bolne simptome. Oni se ne apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, djeluju lokalno, doprinose obnovi zahvaćene sluznice. Dostupan u obliku tableta, praška, suspenzije, gela.

Najučinkovitiji od njih s hiperacidnim gastroduodenitisom su:

Antacidi se obično propisuju za liječenje površnog gastroduodenitisa kada upala utječe samo na sloj sluznice, koji se manifestira u obliku zadebljanja nabora, blagog otoka, hiperemije. Ovaj oblik bolesti smatra se najčešćim. Tijek liječenja antacidima u razdoblju egzacerbacija je 2-3 tjedna, uzimaju se sat vremena nakon jela i noću. Njihova uporaba je također indicirana za žgaravicu, ako uz gastroduodenitis postoji refluksni ezofagitis.

Antibakterijska sredstva

Antibiotici se propisuju samo ako se utvrdi da je uzrok bolesti bio infekcija Helicobacter pylori. S obzirom na visoku otpornost ovog patogena, sveobuhvatna eradikacijska terapija provodi se s dva antibakterijska sredstva iz različitih skupina, kao is IPP i drugim lijekovima. Terapijski tečaj traje od 7 do 14 dana.

Antimikrobni lijekovi učinkoviti protiv Helicobacter pylori, koji suzbijaju sintezu vitalnih proteina u bakterijskoj stanici, uključuju:

  • Klaritromicin (Klacid, Fromilid);
  • Amoksicilin (Flemoxin);
  • Azitromicin (Sumamed);
  • metronidazol;
  • Nifuratel (McMiror);
  • furazolidon;
  • Rifaksimin (Alpha Normiks);
  • Levofloksacin.

Gastroduodenitis povezan s Helicobacter pylori ima jasnu kliničku sliku. Bez uporabe antibiotika širokog spektra ne može se potpuno izliječiti. Nakon završetka propisane eradikacijske terapije, potrebni su ponovljeni testovi na prisutnost bakterija kako bi se procijenio uspjeh liječenja.

antispasmotika

Antispazmodici s gastroduodenitisom koriste se samo kada je to potrebno za ublažavanje bolnog napada. U ovom slučaju, oni nisu lijek, već simptomatski lijek.

Predviđeni su sljedeći lijekovi:

Ovi lijekovi olakšavaju grč, opuštaju glatke mišiće probavnog trakta, što dovodi do smanjenja boli. Istodobno, ne narušava se motorička funkcija probavnog trakta, koja je nužna za pomicanje kvržice hrane. Neki od njih, na primjer, Duspatalin, imaju pozitivan učinak na rad bilijarnog trakta, poboljšavajući protok žuči.

Pripravci za normalizaciju pokretljivosti

Upala želuca i dvanaestopalačnog crijeva dovodi do motoričko-evakuacijske disfunkcije probavnog trakta, koja se manifestira refluksom iz duodenuma u želudac, od želuca do jednjaka, grčeva i oslabljenog ugruška hrane kroz sfinktere.

Da biste uklonili te probleme, vratite ispravan tonus glatkih mišića, koristite lijekove koji stimuliraju pokretljivost GI ili prokinetiku:

Prokinetic pomaže u uklanjanju zatvora, proljeva, mučnine, povraćanja, distresije u trbuhu i drugih neugodnih simptoma upale želuca i crijeva. Prije jela treba ih piti. Obično se propisuju tečajevi do četiri tjedna.

Sredstva za zaštitu i ubrzavanje regeneracije sluznice

Kada gastroduodenitis ubrzati zacjeljivanje sluznice u sastavu kompleksne terapije zahtijeva primanje sredstava iz skupine citoprotektora, štiti od iritanata, povećava proizvodnju sluzi i potiče regenerativne procese. Osobito su važni u erozivnom obliku bolesti kada postoje defekti na površini sluznice.

Predviđeni su sljedeći lijekovi:

  • Sukralfat (Venter), formira zaštitni film na oštećenim područjima sluznice koji sprječava kontakt s kiselinom;
  • Sredstva na bismutovim solima (De-Nol, Vikair, Bismofalk), imaju adstrigentno, antimikrobno, citoprotektivno djelovanje, poboljšavaju stanični metabolizam, ubrzavaju regeneraciju stanica;
  • Actovegin, aktivira stanični metabolizam, povećava protok glukoze i kisika u stanice, povećava dotok krvi u tkiva, što ubrzava proces regeneracije;
  • Antioksidativni vitamini (E, C, A, koenzim Q10), poboljšavaju imunološki sustav, pomažu u ponovnom uspostavljanju sluznice želuca i tankog crijeva, neutraliziraju destruktivni učinak na stanice slobodnih radikala, smanjuju propusnost krvnih žila.

Važno: Samoliječenje gastroduodenitisa predstavlja opasnost po zdravlje, jer pogrešan odabir i način primjene lijekova može izazvati čir i druge komplikacije. Kada se pojave dispeptički poremećaji, trebali biste odmah kontaktirati gastroenterologa, podvrgnuti se pregledu i otkriti njihov uzrok.

Liječenje gastroduodenitisa lijekovima u odraslih

Terapiju tako česte bolesti kao što je gastroduodenitis treba provoditi prema načelu individualnog pristupa svim pacijentima.

To znači da je potrebno odabrati bolničko ili ambulantno liječenje, uzimajući u obzir obilježja bolesti, kliničke manifestacije i simptome patologije.

Važna točka liječenja je također u skladu s pravilnom prehranom, adekvatnim i razumnim propisivanjem lijekova.

Nakon uspostavljanja odgovarajuće dijagnoze, terapiju treba provoditi na temelju individualnih karakteristika osobe koja boluje od gastroduodenitisa.

Liječenje gastroduodenitisa kod odraslih uz pomoć višestranih lijekova. Tečajevi terapije uključuju korištenje ne samo raznih medicinskih proizvoda, već i učinkovitih kućnih lijekova, uvođenje prehrane.

Opći principi terapije

Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​pridržavanje prehrane u kombinaciji s uzimanjem lijekova.

Tijekom razdoblja pogoršanja kroničnog oblika bolesti, s visokom ili normalnom razinom izlučivanja kiseline u želucu, preporuča se dijeta 1, a uz nisku razinu izlučivanja kiseline preporuča se dijeta br.

Ako dođe do normalizacije stanja i do remisije (kliničke manifestacije su smanjene), najbolje je da pacijent slijedi dijetu br.

Međutim, s pojavom nekih simptomatskih manifestacija tipa zatvora i poteškoća u procesu defekacije, liječnik će najvjerojatnije preporučiti dijetu pacijenta br.

Ako imate redovite specijaliste za proljev, imenovat će dijetu broj 4.

Potrebno je strogo pridržavanje prehrambenog unosa, samo to može dovesti do brzog oporavka. Liječenje lijekom gastroduodenitisa varira, ovisi o vrsti bolesti i njenim simptomima.

Ako erozivni gastroduodenitis uzrokuje bakterija Helicobacter pylori, shema terapije lijekovima nužno uključuje antibakterijske lijekove za uništavanje patogenih mikroorganizama.

Ako nema takvih infekcija u želucu pacijenta, antibakterijska sredstva neće biti uključena u tijek liječenja.

Kada gastroduodenitis s različitim razinama želučane kiselosti često se koriste antisekretorni lijekovi. Podijeljeni su u nekoliko kategorija, među kojima su:

  • skupina inhibitora protonske pumpe (Omez, Rabeprazol, Lansoprazole, Nexium);
  • Blokatori H2-histamina (poput Ranitidina i Famotidina);
  • antagonisti Ml-kolinergičkih receptora (lijekovi tipa Gastroceptina, Pyrene, Pirenzepin).

Gornje kategorije lijekova smanjuju razinu proizvodnje kiseline u želucu.

U većini slučajeva, određena vrsta lijeka se bira iz tri glavne kategorije za liječenje bolesti, koja se koristi tijekom cijelog tijeka liječenja.

Najučinkovitiji lijekovi antisekretornog tipa lijekovi su kategorije inhibitora protonske pumpe, jer daju najbrže moguće rezultate i karakterizirani su minimalnim stupnjem nuspojava.

Nešto slabiji od inhibitora protonske pumpe u smislu učinkovitosti lijekova koji se odnose na blokatore H2-histamina.

Antagonisti Ml-kolinergičkih receptora su najmanje djelotvorni lijekovi i stoga se do danas rijetko koriste u liječenju takve uobičajene GI bolesti kao erozivni gastroduodenitis.

Lijekovi antisekretornog tipa su one vrste lijekova koji se uglavnom koriste u liječenju gore navedene bolesti.

Za vrijeme gastroduodenitisa s niskom razinom želučane kiselosti umjesto tih lijekova koriste se lijekovi i druga sredstva koja mogu stimulirati proizvodnju kiseline (Plantaglucid, Limontara lijekovi, kao i pasmine decoctions, sok od rajčice i kupus).

Za bilo koju vrstu bolesti, antacidi se koriste za ublažavanje žgaravice i ublažavanje bolova.

To uključuje sljedeće lijekove:

U prisustvu povraćanja, proljeva, nadutosti i osjećaja punoće u želucu, sve vrste bolesti koriste lijekove povezane s prokinetikom.

Ti lijekovi uključuju Reglan, Motilium, Trimedat i druge.

Oni normaliziraju proces promocije hrane u različitim dijelovima probavnog trakta, eliminirajući tako simptome težine u želucu i znakove dispeptičkog sindroma.

Kako bi se ubrzao oporavak želučanog zida tijekom procesa kao što je gastroduodenitis, koriste se i lijekovi koji imaju zaštitni učinak na sluznicu želuca i dvanaesnika.

Lijekovi za zaštitu mogu osigurati normalan proces izlučivanja prirodnih mukoznih sekreta koji prekrivaju zid gastrointestinalnog trakta i štite ga od negativnih učinaka želučanog sadržaja.

Trenutno se kao zaštitni pripravci u kompleksnom liječenju gastroduodenitisa bilo koje etiologije koriste sljedeći lijekovi:

  • De Nol;
  • Likviriton;
  • Biogastron;
  • Actovegin i drugi.

Ovi lijekovi, između ostalog, karakterizirani su svojstvima ublažavanja boli i uklanjanjem osjećaja žgaravice.

U prisutnosti ozbiljnih bolova u bilo kojoj vrsti gastroduodenitisa koriste se antispazmodični lijekovi koji uključuju No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.

Terapija lijekovima ove patologije, kao što je erozivni gastroduodenitis, može se provesti već duže vrijeme, budući da je potrebno vidjeti trajnu kliničku remisiju.

Trajanje liječenja osnovnim antisekretnim i antacidnim lijekovima je u prosjeku osam do deset tjedana.

Štoviše, preporuča se uzimati ove lijekove do osam tjedana, čak i ako je akutna faza dugotrajna.

Svi ostali lijekovi u liječenju gastroduodenitisa su adjuvanti i koriste se samo po potrebi.

Ako imate simptome (bol, žgaravicu, nadutost), bolesnik mora koristiti odgovarajuće lijekove (na primjer, ako postoji bol - antispazmodični lijekovi, ako osjetite osjećaj težine, povraćanje, proljev - prokinetički, i kada osjetite peckanje stijenke želuca i žgaravice - možete to učiniti. uzimati lijekove s zaštitnim djelovanjem).

Ako nema takvih simptoma, onda osim antacidnih lijekova i lijekova s ​​antisekretnim učinkom, nema potrebe za pićem za terapiju bolesti.

Ako bolest nije teška, da bi se postigla remisija, može se pridržavati jednog propisanog ciklusa uzimanja lijekova za antisekretni tip, što je sasvim dovoljno.

Ako je bolest teška, može biti potrebno nekoliko ciklusa gore navedenih lijekova kako bi se uklonili simptomi.

Tretman lijekovima

U većini slučajeva, liječenje gastroduodenitisa je složeno i sastoji se od lijekova koji su namijenjeni ublažavanju simptoma i lijekovima, koji imaju za cilj uklanjanje uzroka bolesti.

Naravno, vrijedno je posvetiti posebnu pozornost specijaliziranim dijetama, osobito u razdobljima egzacerbacija gastroduodenitisa.

Terapija bolestima lijekovima sastoji se od uzimanja sljedećih kategorija lijekova:

  1. Lijekovi protiv bolova za uklanjanje simptoma boli (poput No-shpy).
  2. Omotač za sluznicu želuca (među njima je de Nol).
  3. Antacid lijekovi (među njima razlikuju Vikalin, Almagel). Kada se gastroduodenitis, Almagel u odraslih mora uzeti ako je uz bolest nađena povećana kiselost želuca.
  4. Enzim znači (kao Betacid). Mogu se propisati u prisutnosti gastritisa s niskom kiselošću. Tablete za gastroduodenitis kod odraslih trebaju biti imenovane isključivo od strane specijaliste nakon što se pacijent podvrgne svim potrebnim testovima i dijagnostici. Bolest se također može podijeliti na gastroduodenitis s visokom ili niskom kiselošću. Simptomatske manifestacije i liječenje su različite.
  5. Antisekretna farmakološka sredstva (među njima su izolirani Ranitidin, Omeprazol ili njegov analog Omez, Cimetidin). Ako gastroduodenitis poboljša izlučivanje kiseline u želucu, pacijentima se obično propisuje Omeprazol ili Omez. Ako postoji patogen (bakterijsko sredstvo) u tijelu, Omez se mora uzimati u kombinaciji s klaritromicinom i metronidazolom (takvo se liječenje provodi u roku od tjedan dana).
  6. Antibakterijski lijekovi. Njihovo liječenje se provodi u situaciji u kojoj je uzročnik bolesti Helicobacter pylori.
  7. Sredstva koja reguliraju funkciju gastrointestinalnog trakta.

Lijek Omez, koji je popularan u liječenju patologija, ima analgetske učinke zbog smanjenja izlučivanja kiseline i povećanja razine pH u želučanoj šupljini.

Omez doprinosi brzoj obnovi oštećenih stijenki želuca i dvanaesnika.

Ulaskom u područje probavnog trakta, Omez djeluje kao inhibitor protonske pumpe, smanjuje bazalnu i stimuliranu proizvodnju klorovodične kiseline.

Režim liječenja ovisit će o specifičnim značajkama tijeka gastroduodenitisa.

Ako se u duodenumu pojave prvi simptomi upale, preporučuje se hitno posjetiti liječnika specijaliste.

Nakon provedbe dijagnostičkih mjera odredit će tijek terapije i propisati odgovarajuće lijekove, počevši od stvarnog stanja pacijenta.

Mnogi su zainteresirani za pitanje: je li moguće trajno izliječiti gastroduodenitis?

Nažalost, često se u zanemarivom obliku nalazi gastroduodenitis (osobito erozivni), pa ga je gotovo nemoguće u potpunosti riješiti.

Međutim, potrebno je brzo i brzo liječiti gastroduodenitis kako bi se ublažilo stanje i uspostavila stabilna remisija. U tu svrhu važno je strogo slijediti sve preporuke liječnika.

Najprikladnija opcija liječenja u ovoj situaciji je uvođenje dijete, uklanjanje štetnih navika (pušenje, konzumiranje alkohola), kao i pravodobno provođenje preventivnih mjera u slučaju pogoršanja gastroduodenitisa, ako je potrebno, liječenja u bolnici.

Da bi se smanjila razina aktivnosti bakterijskog agensa Helicobacter pylori tijekom gastroduodenitisa može biti lijek De-Nol.

Princip terapije lijekovima s De-Nolom u gastroduodenitisu kod odraslih je njegova kombinacija s drugim lijekovima - antibakterijskim lijekovima.

Dakle, ovaj alat će pomoći brže napraviti prijelaz gastroduodenitis u fazi remisije.

Od lijekova koji se trenutno koriste za liječenje kroničnog oblika bolesti, jedan od najpopularnijih je i lijek kategorije antacida, koji smanjuju stupanj želučane kiselosti uslijed kemijske interakcije sa solnom kiselinom u području želuca.

Učinkovitost takvih lijekova može se procijeniti pomoću indikatora kao što je sposobnost neutralizacije kiseline.

Među poznatim lijekovima, on se kreće od 25-100 mEq / 15 ml otopine.

Antacidi se smatraju sigurnima, klasificiraju se kao OTC lijekovi.

U isto vrijeme, ne zaboravite da imaju neke nuspojave i karakteriziraju ih interakcije s drugim lijekovima.

Postoji velika potražnja za antacidima koji sadrže aluminij ili magnezij hidroksid. Najpoznatiji među njima je farmakološki lijek Maalox.

Zbog optimalnog omjera gore navedenih tvari u njemu ima blagotvoran učinak na motilitet gastrointestinalnog trakta.

Lijekovi koloidnog bizmuta (kao što je De-Nol) su bliski po svojim učincima na Sucralfate. Osim svega navedenog, donirana sredstva mogu inhibirati aktivnost bakterija.

Zbog toga se često koriste u antimikrobnoj terapiji.