Glavni / Iznutrice

Erozivni gastritis - simptomi, liječenje, prehrana, uzroci i dijagnoza

Iznutrice

Erozivni gastritis je jedna od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta, koju karakterizira pojava erozija na sluznici želuca. Glavna razlika između ove vrste bolesti i običnog gastritisa je prisutnost velikog broja mukoznih područja koja su sklona eroziji, promjene u boji, teškog crvenila i upala.

Može biti akutna ili kronična. U prvom slučaju, neugodni simptomi uzrokuju gutanje loše kvalitete hrane ili otrovnih tvari u želucu, a drugi oblik nastaje kada je poremećeno normalno funkcioniranje organa za probavni sustav.

Osim toga, od drugih tipova gastritisa, erozivni tip se odlikuje i činjenicom da je potrebno mnogo vremena, a potrebno je više vremena za njegovo liječenje. Kako se širi, erozivni tumori mogu pokriti sve dijelove sluznice želuca i time uzrokovati intenzivnu pojavu simptoma. Najčešći je kronični ili erozivni antralni gastritis.

Što je to?

Erozivni gastritis je upalna lezija sluznice želuca, u kojoj se formiraju pojedinačni ili višestruki erozivni defekti na njegovim zidovima na pozadini minimalne aktivnosti upalnog procesa. Često ga prati krvarenje i hemoragijska imbibicija zahvaćene sluznice.

Uzroci razvoja

Erozivni gastritis, također poznat kao bulbit, upalna je bolest gastrointestinalnog trakta koja uzrokuje razvoj erozija (rana) na sluznici želuca. Pravovremena bolest ključ je za brz oporavak.

Najčešći uzroci erozivnog gastritisa su:

  • Dugotrajni lijekovi (nesteroidni protuupalni lijekovi, hormoni (kortikosteroidi), veroshpiron, preparati nitrofurana, etakrinska kiselina).
  • Nepovoljni radni i životni uvjeti.
  • Stres i živčana iscrpljenost također su česti uzroci gastritisa.
  • Endokrina bolest (bolest štitnjače, šećerna bolest).
  • Teške kronične bolesti (bubrežna, srčana, zatajenje jetre, bolesti krvi i dišnog sustava).
  • Neuravnotežena hrana namirnicama i junk hranom.
  • Trovanje alkoholom.

Ovisno o uzrocima ove bolesti razlikuju se:

  • primarni erozivni gastritis - javlja se u mladih, zdravih ljudi, kao rezultat psihotrauma ili nepovoljnih društvenih životnih uvjeta;
  • sekundarni erozivni gastritis - javlja se kao posljedica teških kroničnih bolesti tijela.

Medicinski znanstvenici ne poriču učinak sljedećih izazovnih čimbenika:

  • prisutnost bakterije Helicobacter pylori;
  • gastroduodenalni refluks (bacanje klorovodične kiseline i sadržaja želuca);
  • smanjenje ili odsustvo svojstava želučanog sluzničnog gela;
  • oslabljena cirkulacija krvi u sluznici želuca;
  • kršenje imunološke i hormonske pozadine u tijelu.

klasifikacija

Ovisno o tome koji su čimbenici postali uzročnici, erozivni gastritis je:

  • primarno - očituje se kod zdravih ljudi srednjih godina. Pojavljuje se zbog psihološke traume koja živi u gradovima s zagađenim zrakom ili u blizini tvornica;
  • sekundarni - nastaju na pozadini kroničnih ljudskih bolesti.

Postoji nekoliko vrsta u kojima se bolest može izraziti:

  1. Akutni gastritis - bolest se ubrzano razvija, karakterizirana je plitkim, površinskim lezijama na cijeloj površini želučane sluznice. Akutni erozivni gastritis želuca je najteži oblik bolesti, ali je rijetkost u bolesnika. Bolest se može otkriti nakon slučajnog ili namjernog korištenja otrova, kemikalija i koncentriranih kiselina.
  2. Hemoragijski ili kronični erozivni gastritis najčešće se javlja u bolesnika. Bolest karakterizira prisutnost velikih erozija (od 3 do 7 mm) na sluznici želuca, upala unutarnje obloge probavnog organa. Najčešći uzrok kroničnog erozivnog gastritisa postaje nepravilan način života (loša prehrana, zlouporaba alkohola), dugotrajna upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao i kirurški zahvati na želucu.
  3. Također, erozivni antralni gastritis, uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori, vrlo je čest. Mikroorganizmi žive u donjem dijelu trbuha, ispod sluzi u alkalnom okolišu. Bakterije uzrokuju upalu sluznice želuca, a oštećeno tkivo se praktički ne može regenerirati.
  4. Drugi tip bolesti je erozivni refluksni gastritis. Bolest se razvija zbog izbacivanja sadržaja duodenuma u želudac. Edem se može vidjeti na sluznici želuca, pojavljuju se čirevi koji se brzo povećavaju. U posljednjem stadiju gastritisa, uništeno tkivo želuca može se oljuštiti i izaći s povraćanjem.

Simptomi erozivnog gastritisa

Vrlo je teško posumnjati na erozivni oblik gastritisa samo prema simptomima i pritužbama pacijenta. Izuzetak čine slučajevi kada se u pozadini potvrđenog gastritisa javlja gastrično krvarenje.

Razvoj bolesti može se javiti s bolovima u želucu i bez njih. Bol se može pojaviti i na prazan želudac i nakon obroka. Stupanj intenziteta bolnih osjeta ovisi o stadiju bolesti i njezinoj prostranosti, kao io lokaciji izvora bolesti i individualnim karakteristikama organizma, te može zahtijevati potrebu uzimanja moćnih lijekova protiv bolova.

Akutni erozivni gastritis može se manifestirati sa sljedećim simptomima:

  • žgaravica;
  • osjećaj težine u želucu nakon jela;
  • mučnina;
  • povraćanje, ponekad krvlju;
  • nestabilne stolice, najčešće pomiješane s krvlju;
  • tupa bol u želucu, lošija nakon jela.

Kod akutnog erozivnog gastritisa simptomi se pojavljuju iznenada, stanje pacijenta brzo propada, pa se bolest ne može previdjeti.

Ako govorimo o akutnom obliku erozivnog gastritisa, tada se gore opisani simptomi često dodaju:

  • povraćanje, ponekad s krvavim nečistoćama;
  • narušena je konzistencija stolice - u izmetu se pojavljuje krv, dobiva se tamna nijansa.
  • Bol iz epigastričnog područja često zrači u kralježnicu. U isto vrijeme, kod mladih ljudi bol je obično bolna i tupa, au starijoj dobi grčeve.

komplikacije

Kada se provodi nepotpuna ili neblagovremena eliminacija ove bolesti, postoji mogućnost razvoja takvih komplikacija kao:

  • smanjenje broja crvenih krvnih stanica;
  • stanje šoka;
  • stvaranje ulceroznih lezija želuca;
  • deformitet sluznice;
  • mikrobna infekcija;
  • opsežna skrivena krvarenja koja mogu uzrokovati smrt pacijenta.

dijagnostika

Identifikacija erozivne gastropatije temelji se na prikupljanju povijesti, skupu laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Povijest bolesti uključuje informacije o pritužbama gastrointestinalnog trakta, epizode povraćanja, napade boli, krvarenja iz jednjaka, uzimanja lijekova, pijenja, psihotropnih tvari. Dijagnostički postupci su informativniji:

  • test krvi za detekciju nedostatka željeza;
  • analiza stolice za procjenu Gregersenove reakcije (latentna krv);
  • biokemija krvi - za procjenu općeg stanja pacijenta, utvrđivanje komplikacija u radu drugih organa gastrointestinalnog trakta;
  • otkrivanje Helicobacter pylori pomoću ELISA, PCR, test daha;
  • bakteriološko ispitivanje fecesa i emetičkih masa za otkrivanje patogene flore i parazita;
  • ezofagogastroduodenoskopija s biopsijom omogućuje postizanje jasne vizualizacije erozije, njihove veličine i količine, tipa (hemoragijski, plosnati, hiperplastični);
  • radiografija, ponekad s kontrastom koji ispunjava želudac, omogućuje razjašnjavanje stanja sluznice; s rendgenskim zracima želuca pogođenim erozijama, grubim zgusnutim naborima, jasno su vidljivi čvorovi i povećana želučana polja.

U dijagnostici erozivnog gastritisa u akutnom stadiju, s obilnim krvarenjem, ne koriste se endoskopske metode i rendgenski snimci s kontrastom - postoji veliki rizik za pogoršanje situacije. Nakon čekanja (1-2 dana) i stabilizacije EGDS stanja, dopušteno je izvođenje.

Kako liječiti erozivni gastritis?

Terapija bolesti je, u pravilu, konzervativna, samo u teškim slučajevima se koristi kirurško liječenje erozivnog gastritisa. Dijeta za erozivni gastritis - bitan uvjet za brz oporavak.

Liječenje erozivnim gastritisom provodi se u dva glavna područja:

  • Eradikacija (uništenje) Helicobacter pylori;
  • uklanjanje utjecaja faktora agresivnosti, ublažavanje simptoma, stimuliranje procesa zacjeljivanja želučane sluznice.

Terapija eradikacije provodi se primjenom tro- ili četverokomponentnih shema [inhibitori protonske pumpe ili blokatori H2-histamina, gastroprotektori, antibakterijski lijekovi (makrolidi, polusintetski penicilini ili antimikrobna sredstva)].

Kako bi se ublažili simptomi i potaknuli zacjeljivanje defekata erozivnog gastritisa koriste se lijekovi sljedećih skupina:

  • antacide;
  • reparants;
  • antioksidativni lijekovi;
  • antispazmotike;
  • sedativi.

Osim farmakoterapijskog liječenja erozivnog gastritisa, termo-ili elektrokoagulacije, laserske koagulacije, heftanja, endoskopskih bljeskova, injekcija epinefrina, u kompleksnoj terapiji mogu se koristiti i skleroci u prisustvu krvarenja.

Dijeta gastritisa

Akutni i kronični erozivni gastritis u akutnoj fazi ne može se izliječiti bez pridržavanja određenih dijetetskih preporuka. Moraju se slijediti za prevenciju bolesti. U aktivnoj fazi upalnog procesa dobiva se dijeta broj 1. Kako se povlači, pacijent se postupno prebacuje na petu dijetu. Njihove opće karakteristike su sljedeće:

  1. Ne možete jesti hranu koja potiče izlučivanje želuca i nadražujuće sluznice (začini, dimljena mesa, pržena i masna hrana);
  2. Proizvodi moraju biti svježi, na pari ili kuhani;
  3. Frakcijski i česti obroci. Prednost se daje malim porcijama;
  4. Kuhana jela trebaju biti topla, po mogućnosti u tekućem ili kašastom obliku. Visoke i niske temperature jednako su opasne za upaljenu i erodiranu sluznicu.
  5. Što se tiče specifičnih proizvoda i indikativnog izbornika, oni bi trebali biti sljedeći:
  6. Zabranjene namirnice: svježi kruh i pecivo od brašna, kolačića, čokolade, masne hrane životinjskog podrijetla (svinjetina, mast, krvarenje, domaća kobasica sa začinima);
  7. Dopušteni proizvodi: ustajali bijeli i crni kruh, krekeri, mekinje, pire krumpir ili juha, razne žitarice od žitarica osim pšenice i ječma, vrhnja i male količine biljnog ulja, dijetetski tip mesa (kunić, piletina, svježi mladi) govedinu), ribu, mliječne posude.

Približan dnevni meni i ispravna distribucija jela trebaju izgledati ovako:

Erozivni gastritis

Što je erozivni gastritis?

Erozivni gastritis je vrsta upalnog procesa sluznice želuca akutnog i kroničnog porijekla, čija je značajka stvaranje malih defekata (erozije) na njegovoj površini.

To znači da erozivni gastritis:

Razlikuje se od jednostavnog gastritisa prisutnošću višestrukih erodiranih područja sluznice na pozadini njegove hiperemije (crvenila) i upale. Ponekad se mogu proširiti po cijeloj površini želuca;

Može se dogoditi, i akutno, kada hrana loše kvalitete i toksični spojevi prodru u želučanu šupljinu, a mogu imati kronični tijek ako su poremećeni normalni sekretorno-motorni mehanizmi probavnog sustava;

Može biti uzrokovana infekcijom Helicobacter pylori;

Skloni su dugom tijeku;

Tretira se duže i teže u usporedbi s drugim vrstama gastritisa;

Može uzrokovati krvarenje želuca bilo koje ozbiljnosti. Ova značajka može biti pravi problem ako krvarenje istodobno dolazi iz cijele erodirane površine želuca.

Patogenetski mehanizmi erozivnog gastritisa mogu biti:

Kod akutnog erozivnog gastritisa oštećenje sluznice nastaje kao posljedica njegovog izravnog kontakta s agresivnim medijima (loša hrana, kiseline, lužine, kemikalije, lijekovi itd.). To stvara neku vrstu opekline koja je popraćena upalom tijekom cijeljenja;

Osnova kroničnog erozivnog gastritisa su oslabljeni sekretorni procesi. Oni mogu biti povezani s kršenjem prirode prehrane i unutarnjim poremećajima u tijelu. Kada se to dogodi, dolazi do kršenja mikrocirkulacijskih procesa, cirkulacije u želucu i povećanog oslobađanja agresivnih sastojaka želučanog soka. Naravno, ishemijska sluznica im ne može odoljeti, što dovodi do njezine upale s daljnjim ulceracijama i nastankom erozije.

Simptomi erozivnog gastritisa

Vrlo je teško posumnjati na erozivni oblik gastritisa samo kliničkim znakovima i pritužbama pacijenata. Izuzetak čine slučajevi kada se u pozadini potvrđenog gastritisa javlja gastrično krvarenje. U takvim situacijama, činjenica stvaranja erozije postaje očigledna. Svi ostali simptomi tipični su za bilo koji tip gastritisa i mogu samo indirektno ukazati na njegov erozivni izgled zbog svoje jake ozbiljnosti i upornosti.

Simptomi erozivnog gastritisa uključuju:

Bol u projekciji želuca (epigastrični dio gornjeg trbuha). Kod erozivnog gastritisa, on možda neće biti intenzivan, ali s uobičajenim procesom može čak zahtijevati uvođenje jakih analgetika koji će ga ublažiti;

Žgaravica. Najkarakterističnije za kronični erozivni gastritis s oslabljenim motilitetom želuca i refluksom kiselog želučanog sadržaja u donjem jednjaku;

Dispeptički poremećaji u obliku uporne težine u želucu, kiselog i pokvarenog podrigivanja, suhoće i gorčine u ustima, poremećaja stolice;

Jačanje ili pojava boli nakon obroka ili na prazan želudac, kada je samo želučani sok prisutan u želučanoj šupljini, iritirajući receptore za bol na dnu erozija.

Svaka sumnja na erozivni gastritis mora se potvrditi ili odbaciti dodatnim istraživačkim metodama. U tu svrhu koristi se vizualna procjena sluznice želuca s fibrogastroduodenoskopijom. Ova metoda omogućuje pouzdanu procjenu stupnja strukturalnih promjena uzrokovanih upalnim procesom, određivanje njegove prevalencije i, ako je potrebno, biopsiju. U ovom slučaju, fragment sluznice se uzima uzduž ruba erozije za njegovo ispitivanje pod mikroskopom.

Da bi se procijenila sekretorna aktivnost želuca i kiselost tijekom endoskopskog pregleda, provode se relevantne studije i mjerenja. U slučaju hiperacidnog erozivnog gastritisa s visokom kiselošću provodi se test za infekciju Helicobacter pylori, što utječe na količinu terapijskih mjera.

Erozivni hemoragijski gastritis

Zbog svog upornog i dugog tijeka erozivnog gastritisa često završava komplikacijama. Neki od njih su krvarenje želuca s erodirane sluznice. Takav se gastritis naziva erozivnim i hemoragijskim. Mehanizam njihovog razvoja povezan je s veličinom, dubinom i lokalizacijom erozije. Površni defekti u prednjem, stražnjem zidu i dnu želuca krvare iznimno rijetko. Najopasnije u tom pogledu su ekstenzivne i višestruke erozije koje se protežu do velikih dubina. Njihova najopasnija lokalizacija je područje male zakrivljenosti zbog položaja velikih žila u ovoj zoni i visokog intenziteta općeg protoka krvi.

Za prijelaz erozivnog gastritisa do erozivno-hemoragijske erozije treba doseći dubinu vaskularnog kreveta. Svaka osoba ima male posude koje imaju različita svojstva grananja, strukture i razine tlaka u njima. Stoga osobe s istom dijagnozom imaju različit stupanj rizika od erozivnog hemoragičnog gastritisa. U većoj mjeri to su bolesnici s bilo kojim oblikom arterijske hipertenzije i bolesti sustava zgrušavanja krvi. Rizičnu skupinu čine i bolesnici koji uzimaju antikoagulantne lijekove (aspirin i njegovi analozi, varfarin, heparin), nesteroidne anestetike i protuupalne lijekove (diklofenak, ibuprofen).

Simptomi prijelaza erozivnog gastritisa u erozivni hemoragični su vrlo svijetli. Svi govore o prisutnosti krvarenja iz želuca različite težine.

Te značajke uključuju:

Smanjenje intenziteta boli. Ovaj znak je izraženiji, što je intenzivnije krvarenje. Ovaj fenomen je posljedica činjenice da erozija uništava osjetilne receptore, iza kojih se nalaze posude. Stoga se bol smanjuje, a zatim dolazi do krvarenja;

Povraćanje je obvezni znak erozivnog hemoragičnog gastritisa. Njezin karakter ovisi o intenzitetu krvarenja, promjeru i broju krvnih žila. Ako je povraćanje predstavljeno krvavim sadržajem, to ukazuje na aktivno krvarenje. Prisutnost smeđeg sadržaja u bljuvotini je dokaz znojenja krvi iz žila u želučanu šupljinu ili malo krvarenje;

Simptomi anemije - smanjenje količine krvi u vaskularnom prostoru. Njihova ozbiljnost ovisi o količini gubitka krvi: bljedilo kože, vrtoglavica, niži krvni tlak, ubrzanje pulsa;

Izmet tamne boje. Ponekad erozivni hemoragijski gastritis prati tako malo krvarenja da se povraćanje ne događa. Ali, uništeni kiselinom, elementi krvi, koji ulaze u crijevo, uzrokuju tamnu boju fecesa.

Liječenje erozivnog gastritisa

Da biste dobili osloboditi od erozivni gastritis bi trebao pomoći takvim smjerovima u liječenju:

Uklanjanje prekomjernog izlučivanja želučanog soka. Postiže se primjenom lijekova s ​​antisekretnim mehanizmom djelovanja. To mogu biti blokatori histaminskih receptora ili protonska pumpa. Od prve skupine, najčešće se koriste famotidin, ranitidin, quamatel. Iz drugog - omez, lansoprazol, kontrolik, proxy;

Neutralizacija agresivne klorovodične kiseline. U te svrhe indicirani su antacidi: renny, maalox, almagel, phosphalugel i venter. Oni ne samo da uklanjaju prekomjernu kiselost, već također stvaraju zaštitni film nad upalnom sluznicom i erozijama. To pridonosi njihovom brzom liječenju;

Olakšavanje probavnog procesa u uvjetima blokirane sekrecije želuca. Koriste se različite generacije enzimskih preparata: Creon, Mezim, Festal, Panzinorm, Pangrol;

Obnavljanje normalnog motiliteta želuca i dvanaesnika. U većini slučajeva dolazi do erozivnog hemoragičnog gastritisa. Ova patogenetska komponenta može se eliminirati uz pomoć metoklopramida, cerukala, motilija, domperidona;

Hemostatski pripravci. Koristi se samo u slučaju erozivnog hemoragičnog gastritisa. Bolje je davati intramuskularno ili intravenski: etamzilat, ditsinon, vikasol, tioktična kiselina;

U slučaju potvrde helikobakterne prirode erozivnog gastritisa indicirani su anti-helikobakterni pripravci: klaritromicin, metronidazol, ornidazol, amoksicilin, de-nol ili gotovi kombinirani pripravci (neo-pilobakt, klatinol);

Liječenje alkalnim mineralnim vodama. Bolje je držati ga u specijaliziranom sanatoriju.

Dijeta i jelovnici za erozivni gastritis

Akutni i kronični erozivni gastritis u akutnoj fazi ne može se izliječiti bez pridržavanja određenih dijetetskih preporuka. Moraju se slijediti za prevenciju bolesti. U aktivnoj fazi upalnog procesa dobiva se dijeta broj 1. Kako se povlači, pacijent se postupno prebacuje na petu dijetu. Njihove opće karakteristike su sljedeće:

Ne možete jesti hranu koja potiče izlučivanje želuca i nadražujuće sluznice (začini, dimljena mesa, pržena i masna hrana);

Proizvodi moraju biti svježi, na pari ili kuhani;

Frakcijski i česti obroci. Prednost se daje malim porcijama;

Kuhana jela trebaju biti topla, po mogućnosti u tekućem ili kašastom obliku. Visoke i niske temperature jednako su opasne za upaljenu i erodiranu sluznicu.

Što se tiče specifičnih proizvoda i indikativnog izbornika, oni bi trebali biti sljedeći:

Zabranjene namirnice: svježi kruh i pecivo od brašna, kolačića, čokolade, masne hrane životinjskog podrijetla (svinjetina, mast, krvarenje, domaća kobasica sa začinima);

Dopušteni proizvodi: ustajali bijeli i crni kruh, krekeri, mekinje, pire krumpir ili juha, razne žitarice od žitarica osim pšenice i ječma, vrhnja i male količine biljnog ulja, dijetetski tip mesa (kunić, piletina, svježi mladi) govedinu), ribu, mliječne posude.

Približan dnevni meni i ispravna distribucija jela trebaju izgledati ovako:

Erozivni gastritis želuca

Ako imate akutne nepodnošljive bolove u gornjem dijelu trbuha, a svaka hrana koja se konzumira uzrokuje osjećaj težine, onda sumnja pada na erozivni gastritis želuca. Ako se bolnim simptomima dodaju povraćanje s krvnim iscjedkom, tada treba izazvati tjeskobu i hitno liječenje.

Što je erozivni gastritis

Gastritis je bolest uzrokovana upalom sluznice želuca. Njegov erozivni oblik je stadij bolesti, kada sluznica počinje kolapsirati, pojavljuju se defekti i dolazi do krvarenja. Takva vrsta polako napreduje. Često se erozivni gastritis želuca javlja kao reakcija na drugu bolest, živčani ili fizički napor ili traumu.

Erozivni gastritis želuca može biti kroničan i akutan. Potonja vrsta napreduje sa zastrašujućom brzinom ako je poduprta stresnim okruženjem. Kronični oblik karakterizira više mjesta oštećenja sluznice želuca. Tu je i erozivni gastroduodenitis, kada je duodenum također erodiran. Bolest je preduvjet za pojavu peptičkog ulkusa.

Akutni oblik bolesti

Akutni tip erozivnog gastritisa želuca može biti izazvan hepatičnim ili bubrežnim zatajenjem, značajnim opeklinama, teškim ozljedama, teškim gubitkom krvi i sepsom. Često, kada pacijent već boluje u teškom obliku, teško je razumjeti što se događa. Simptomi akutnog gastritisa mogu biti tamni, smrtonosna stolica, također zvana melena, i povraćanje krvlju, ali to često ukazuje na druge probleme s gastrointestinalnim traktom, kao što je čir.

Erozivni antralni gastritis

Erozivni antralni gastritis karakterizira činjenica da se na površini sluznice pojavljuje mnogo erozija, koje nalikuju na čireve. Njihova prisutnost dovodi do jakog bola. Ovu vrstu kronične bolesti teško je izliječiti i prepuna je raznih komplikacija. Erozivni antrum-gastritis odnosi se na tip "B". Bakterija Helicobacter pylori, koja prodire iz antruma u želucu, iz alkalne sredine ispod sluznice, inficira se.

Erozivni hemoragijski gastritis

Uz ovaj oblik gastritisa, krvarenje postaje uobičajeno. U sluznici postoje i erozivni i upalni procesi. Uzrok razvoja može biti trauma sluznice ili visoka propusnost vaskularne želučane mreže. Oko trećine svih slučajeva krvarenja želuca uzrokovano je hemoragijskim erozivnim gastritisom. Ovaj oblik izgleda kao pukotine rasute oko sluznice.

Simptomi gastritisa

Kod akutnog erozivnog gastritisa mogu postojati znakovi poput osjećaja napetosti i težine nakon jela i povećanja tupih bolova. Pacijent će osjetiti žgaravicu i mučninu, moguće je povraćanje krvi. Ovo posljednje može biti još u izmetu, stolica će varirati u konzistenciji. Erozivni akutni gastritis često se neočekivano manifestira, a zatim se bolest brzo razvija. Mogu postojati pojave kao što su nadutost, gubitak apetita.

dijagnostika

Ako osoba ima simptome erozivnog gastritisa želuca, on bi trebao biti spreman za endoskopski pregled. Istodobno se u jednjak umeće endoskop - cijev koja završava kamerom, oprema vam omogućuje da vidite stanje sluznice organa, da otkrijete erozivne čireve na njemu. Takvo istraživanje omogućit će utvrđivanje prisutnosti antralnog gastritisa. Osim endoskopije, preporuča se proći test stolice, napraviti kompletnu krvnu sliku.

Kako liječiti erozivni gastritis

S obzirom na to da bolest ima sličnosti u simptomima s manifestacijama želučanog ulkusa, liječenje erozivnog gastritisa želuca odvijat će se prema istom scenariju. Liječnik će napraviti izbor lijekova sukladno složenosti, zanemarivanju bolesti, kiselosti želuca, prisutnosti drugih problema. Često se upotrebljavaju antibiotici, što znači normalizirati razinu kiseline, lijekove koji ubrzavaju regeneraciju sluznice.

Liječenje može uključivati ​​uporabu alternativne medicine. Dakle, vjeruje se da ulje krkavine pomaže u uklanjanju lezija. Za istu namjenu koristi se sok od aloe koji sadrži alkalnu mineralnu vodu. Važan uvjet će biti poštivanje preporuka liječnika u izboru dijetnog menija. Pravilna domaća hrana skratit će dugo razdoblje liječenja.

Liječenje erozivnog gastritisa s lijekovima

Uklanjanje prekomjernog izlučivanja želučanog soka primjenom odgovarajućih sredstava, kao što su protonske pumpe i blokatori histaminskih receptora. Najprije se koriste Omez, Kontrolok i Lansoprazol. Drugi može predstavljati Kvamatel, Ranitidine, Famotidine. Kako bi se smanjio negativni učinak klorovodične kiseline, koriste se Almagel, Phosphalugel i Maalox. Ta sredstva i dalje tvore zaštitni sloj nad upaljenim područjima.

Ako je ispitivanje utvrdilo porijeklo erozivnog gastritisa helikobakterom, tada se primjenjuje režim liječenja koji uzima u obzir posebna sredstva, kao što su Matronidazol, Amoksicilin ili Klaritromicin. Motilitet duodenuma i želuca obnavlja se uz pomoć Motiliuma, Cerucala, Metoclopramida. Za zaustavljanje krvarenja tijekom erozivno-hemoragičnog gastritisa primjenjuju se Ditsinon, Etamzilat, Vikasol. Većina lijekova je dostupna bez recepta.

Uklanjanje uzroka bolesti

U prvoj fazi trebate se riješiti uzroka gastritisa. Ako je bolest izazvana bakterijom Helicobacter pylori, uporaba antibiotika bit će obvezna. Pacijent će dugo trebati uzimati klaritromicin, tetraciklin, levofloksacin. Neprihvatljivo je prekinuti unos antibiotika, jer će bakterija ponovno napuniti stečeni prostor, vraćajući pacijenta u početno, ako ne i najgore stanje.

Normalizacija kiselosti želuca

Sljedeća faza, koja je važna u liječenju, je normalizacija razine kiselosti. Sluznica zahvaćena erozijama mora biti spašena od agresivnog utjecaja, za koji se ispravlja čak i kemijski sastav kiselosti. Pacijentima se propisuju antacidni lijekovi i blokatori kiselina kao što su Maalox, Renny i drugi. Bez savjeta liječnika ne mogu eksperimentirati s drogama.

Dijeta s erozijom želuca

Kronični erozivni gastritis ne može se izliječiti bez poštivanja određenih gastronomskih pravila. U prisutnosti upalnog procesa, liječnici propisuju dijetalnu tablicu broj 1. Čim prođe pogoršanje, pacijent odlazi na stol broj 5. Prehrana tijekom erozije želuca ima svoja pravila:

  • Ne možete jesti hranu, što dovodi do povećanog izlučivanja želuca i nadražuje sluznicu (pržena i masna, sa začinima, dimljenom, fermentiranom, slanom).
  • Na jelovniku su svježi proizvodi koje je potrebno kuhati ili kuhati u dvostrukom kotlu.
  • Jedite često, u malim porcijama.
  • Kuhana jela ne smiju biti kritične temperature, bolje je jesti u obliku topline.
  • Pod zabranom: svježe pečeni kruh i pecivo od brašna, čokoladnih bombona, kolačića.

Erozivni gastritis

Erozivni gastritis je jedan ili više defekata želučane sluznice. U početnom stadiju, bolest se manifestira mikroskopskim ranama koje se formiraju samo na površini sluznice. U međunarodnoj klasifikaciji, ima kod ICD 10 (K00-K93).

uzroci

Erozivni gastritis može se pojaviti u kroničnom ili akutnom obliku. Prva opcija stvara kršenje probavnih organa, drugi u korištenju niskokvalitetnih proizvoda ili kemikalija.

Prema statistikama, muškarci su osjetljiviji na erozivni gastritis od žena, a kod djece se manifestacija bolesti rijetko primjećuje.

Erozivni gastritis može imati ne samo vanjske uzroke pojave, nego i unutarnje.

  • Dugi, nekontrolirani lijekovi;
  • Zlouporaba alkohola;
  • Produženi stres;
  • Nedostatak hormona inzulina;
  • Uzimanje lijekova;
  • Poremećaji u štitnjači;
  • Kronične bolesti svih tjelesnih sustava;
  • prejedanje;
  • post;
  • Hrana ispod standarda;
  • Utjecaj bakterije helicobacter i drugih patogena;
  • Refluks (gutanje želučane kiseline u jednjaku);
  • Živjeti u nepovoljnoj zoni;
  • Rad u opasnim industrijama;
  • Neuspjeh hormonskog sustava;
  • Poremećaji cirkulacije želučanih stijenki;
  • Onkologija.

Ovisno o uzroku erozivnog gastritisa dijeli se:

  • Primarni erozivni gastritis. Uočava se kod većine starijih osoba koje žive u mjestima s nepovoljnom ekologijom;
  • Sekundarni erozivni gastritis. Nakon toga se razvijaju kronične bolesti;

Postoji i nekoliko vrsta manifestacija bolesti.

  • Akutni ulcerativni erozivni gastritis. Uzrok njegovom pojavljivanju je često mehaničko oštećenje zidova želuca ili kemijske opekline. Odlikuje se sadržajem krvi u povraćanju i izmetu;
  • Kronični erozivni gastritis. Dolazi do komplikacija kroničnih bolesti. Karakterizira ga promjena egzacerbacija i smanjenje simptoma. Erozija može biti promjera do 5 mm;
  • Erozivni antralni gastritis. Najčešće vrste koje izazivaju štetni mikrobi;
  • Erozivni refluksni gastritis. Teška vrsta bolesti. Karakterizira ga stvaranje značajnih čireva. U zanemarenom obliku moguće je odvajanje tkiva sluznice i njihovo oslobađanje s povraćenim masama;
  • Erozivni hemoragijski gastritis. Komplikacije patologije koje uzrokuju teška krvarenja. U posebno teškim manifestacijama može dovesti do smrti.

simptomi

Glavni klinički znakovi erozivnog gastritisa mogu se pojaviti unutar nekoliko sati nakon utjecaja vanjskih čimbenika. Oni su izraženi

  • Težina i nelagoda u lijevom hipohondru;
  • umor;
  • mučnina;
  • Poremećaj vestibularnog aparata;
  • povraćanje;
  • Stanjivanje.

Opće stanje bolesnika se pogoršava, povećava se znojenje, suha usta ili prekomjerno saliviranje. Jezik je prekriven sivkastim cvatom, a koža i sluznice postaju žutice.

Manifestacije akutnog erozivnog gastritisa karakterizira oštra bol u želucu. Povećana nelagoda javlja se nakon obroka ili nakon kratkog vremena. Bol je povezana s oštećenjem dubljih slojeva sluznice i mišićne mase želučanih stijenki.

Napad često prati povraćanje sadržaja krvi, a stolica zbog toga postaje gotovo crna.

Simptomi erozivnog gastritisa želuca često ostaju nezapaženi. Bolesnici se žale na povećanu tvorbu plina i neugodan okus u ustima. Neugodni osjećaji u jednjaku, težina nakon jela i povećana stolica.

dijagnostika

Utvrđivanje ispravne dijagnoze ovisi o temeljitoj povijesti. Mnogo kaže značajan gubitak tjelesne težine u kratkom vremenskom razdoblju, nekontrolirano uzimanje lijekova i konzumiranje alkohola.

Gdje boli?

Kronični oblik erozivnog gastritisa može biti bezbolan. Akutna je karakteristika rezanja bolova u području želuca i prsne kosti.

Što boli

Bolni spazmodični napadi zadržavaju trbušnu šupljinu. U nekim slučajevima, može dati u leđa i ispod lijeve lopatice.

Što trebate ispitati

Kako bi se dijagnosticirao erozivni gastritis želuca, provode se prije svega laboratorijska i instrumentalna ispitivanja. Test krvi se uzima za opću analizu kako bi se potvrdila (odbacila) anemija. Izlučivanje sadržaja krvi.

Biokemija krvi otkriva komplikacije i komorbiditete.

Za identifikaciju patogena koji je izazvao erozivni gastritis želuca, provodi se bakteriološka analiza sadržaja želuca oslobođenog povraćanjem i izmetom.

  • Od instrumentalnih metoda najčešće se koristi ezofagogastroduodenoskopija s biopsijskim uzorkovanjem. Tijekom postupka procjenjuje se stupanj razaranja sluznice, dubina i opseg erozije te mjesto krvarenja. Uz obilan gubitak krvi, manipulaciju treba provesti odmah, s stabilnim stanjem pacijenta unutar 12-20 sati.
  • Ako endoskopija nije moguća, koristi se metoda fluoroskopije. Postupak se može provesti konvencionalnom gastrografijom i uvođenjem tvari za bojenje u tijelu. Na rendgenskim snimkama može se razmotriti oticanje i povećanje debljine nabora sluznice želuca. Dvostruko kontrastiranje želučanih stijenki je više informativno. U ovom istraživanju mogu se vidjeti linearni ili prošireni defekti ljuske i vizualizirati poderane rubove.
  • pH metrija. Omogućuje određivanje sadržaja klorovodične kiseline u želučanom soku.

Važno je! Proučavanje želučanog soka je nemoguće nakon operacije i sa stenozom.

Kome se treba obratiti

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je konzultirati gastroenterologa u klinici za dijagnozu i odgovarajuće liječenje.

liječenje

Liječenje erozivnog gastritisa treba provoditi složenom metodom. Prioritetne mjere uključuju eliminaciju anemije i uklanjanje poremećaja protoka krvi transfuzijom krvi.

Obratite pozornost! Režim liječenja erozivnog gastritisa je složen i samo stručnjak može napraviti ispravan recept.

lijekovi

Simptomi i liječenje bolesti ovisi o obliku njegove manifestacije.

  • Antibiotici. Koristi se za otkrivanje Helicobacter pylori. Propisana je kombinacija nekoliko antibakterijskih lijekova. Terapija traje 7-10 dana;
  • Lijekovi koji obnavljaju pokretljivost GI. Dodjeljuje se kada se otkrije refluks. Nedavno su se u tu svrhu naširoko koristili pripravci sa sadržajem domperidona (Motilium);
  • Antacidi se propisuju za bolesti sa značajnim oštećenjima sluznice i povećanom kiselošću želučanog soka. Preporučuje se uzimanje neabsorbirajućih antacida, koji uključuju soli aluminija i magnezija (Maalox);
  • Sredstva za regeneraciju tkiva i poboljšanje zasićenja kisikom (Iberogast).
  • Enzimi su potrebni pri uzimanju antacida, koji uvelike smanjuju probavu (Mezim);
  • Smanjenje lijekova formira zaštitni film na površini želučanih stijenki, sprječava njihovo daljnje uništavanje i štiti od iritacije (Venter);
  • Inhibitori protonske pumpe prikazani su u bolesnika s visokom kiselošću, inhibiraju proizvodnju klorovodične kiseline (Omeprazol, Omez).

Narodni lijekovi

Kao adjuvantna terapija pokazalo se i liječenje narodnim lijekovima.

Važno je! Ne zamjenjujte lijekove biljnim čajevima i biljnim infuzijama bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

  • Ulje plodova krkavine je ljekovito i protuupalno svojstvo. Za liječenje možete koristiti ljekarni ili kuhati sami. Za njezinu pripremu trebat će vam jednaka količina soka krkavine i kvalitetnog maslinovog ulja. Proizvodi pažljivo kombinirati i ostaviti za 3-4 dana. Uzmi smjesu treba na prazan želudac, ujutro, 25 ml. Trajanje terapije je 2 tjedna.
  • Tinktura propolisa pomoći će smanjiti bol. Otopite 15 kapi alkoholne tinkture u 150 ml hladne vode i popijte prije svakog obroka. Tečaj 3 tjedna.
  • Mlijeko i kamilica. U čaši kipućeg mlijeka stavite 5 žlice. žlice cvjetova kamilice, kuhajte i ostavite 1 sat. Piti na 1 čašu na toshchak. Tečaj je 5-7 dana.

Važno: Prije početka liječenja folk lijekovima, morate se pobrinuti da nema nikakvih alergijskih reakcija na sastojke recepata.

Hrana za erozivni gastritis

Liječenje erozivnog gastritisa nije moguće bez prehrambenih ograničenja. U prvim satima egzacerbacije, pacijentu je prepisana puna brzina. Gladna terapija može trajati od 6 do 24 sata, ovisno o težini stanja. Nakon jednog dana, na jelovniku se uvodi jela koja se kuhaju u dvostrukom kotlu ili kuhaju. Hrana za erozivni gastritis želuca trebala bi biti djelomična (često u malim obrocima).

Ispravno odabrani tretman i dijeta mogu brzo ublažiti stanje pacijenta.

Što je zabranjeno

Erozivni gastritis zahtijeva pridržavanje određene prehrane, mnogi su sastojci strogo zabranjeni.

  • Muffin, svježe pečeni kruh;
  • Zasićeni mesni i riblji bujoni;
  • gljiva;
  • Začinjene i kisele juhe;
  • Masne vrste mesa i ribe;
  • Konzervirane, kisele, začinjene i slane hrane;
  • Biserni ječam, ječam i kukuruzni griz;
  • Mliječni proizvodi s visokim postotkom masti i kiseline;
  • Kupus, rotkvica, rajčica;
  • Grah, grašak;
  • Tekućine koje sadrže alkohol;
  • Koncentrirana kava i čaj;
  • Čokoladni proizvodi.

Dijeta za erozivni gastritis želuca trebala bi smanjiti proizvodnju klorovodične kiseline, stoga ograničava potrošnju proteina i masne hrane. Meso može jesti 1 p. dnevno u malim količinama.

Pomoć! Nakon strogih ograničenja u hrani, uobičajeni jelovnik se treba pomicati postupno. Nakon oporavka, liječnik savjetuje pacijentu što treba jesti iu kojim količinama.

Što može

  • Suhi pšenični kruh;
  • Izblijedjele kašaste juhe na juhu od mlijeka ili povrća;
  • mlijeko;
  • Proteinski omlet;
  • Banana pire;
  • Kisele od bobica neutralnog okusa;
  • Griz, heljda i riža;
  • Meso peradi na žaru ili mlin za meso goveđeg mesa;
  • Pire krumpir, tikvice i cvjetača;
  • Tjestenina.

Hrana za erozivni gastritis želuca treba biti uravnotežena. Popis dopuštenih proizvoda omogućuje vam da razvijete prilično raznolik jelovnik za erozivni gastritis. Ne preporučuje se jesti opekotine ili ledenu hranu. Dijeta za erozivni gastritis želuca eliminira uporabu "brze hrane".

Približna prehrana

  • Jutro. Dobro kuhana riža u mlijeku s maslacem. Rusk kruh, žele;
  • Predgriz. Sendvič od kruha s sirom, slabog čaja;
  • Dan. Biljna juha od cvjetače s heljdom, pire od krumpira s mesnim sufleom, pirjanom, pšeničnim prepečivačem;
  • Predgriz. Keksi s mlijekom, banana;
  • Večer. Niska masnoća sira, šipak.

Deserti treba zamijeniti pečenim voćem s niskim sadržajem šećera.

Obratite pozornost! Dijeta propisana za erozivni gastritis je također dobra.

prevencija bolesti. Stručnjaci preporučuju da se na erozivni gastritis želuca noću ne kasnije od 2 sata prije spavanja.

Komplikacije i posljedice

Ako se zanemari erozivni gastritis želuca i liječnik ne ode liječniku na vrijeme, posljedice bolesti mogu postati opasne.

  • Obilno unutarnje krvarenje;
  • Stanje šoka;
  • Smanjenje crvenih krvnih stanica u krvi;

Dugotrajnim djelovanjem destruktivnih čimbenika na želučanu sluznicu nastaju

  • Peptički ulkus. Uzrok postaje fokalni erozivni gastritis. Upala zahvaća ne samo sluznicu, nego i mišićno tkivo organa. To je zbog utjecaja sumporne kiseline i velikih komada progutane hrane. Čir je opasan zbog mogućnosti perforacije (proboja) želučanog zida i transformacije u onkologiju.
  • Onkologija. Trajni upalni procesi sluznice s erozivnim gastritisom mogu se ponovno roditi u maligni tumor. Kada se otkrije rak želuca, djelomično ili potpuno se uklanja, nakon čega slijedi kemoterapija.

prevencija

Prevenciju erozivnog gastritisa treba provoditi u dva smjera:

  • Društvena događanja uključuju sanitarnu inspekciju ugostiteljstva. Vrši se kontrola kvalitete hrane, čistoće kuhinjskog rublja i posuđa. Svi kuhinjski radnici moraju biti podvrgnuti redovitom higijenskom pregledu i godišnjem liječničkom pregledu.
  • Ne posljednju ulogu u prevenciji erozivnog gastritisa želuca igra sanitarni i odgojni rad s ljudima, što objašnjava važnost dobre higijene hrane.
  • Individualne preventivne aktivnosti uključuju organizaciju prehrane. Izbornik treba biti potpun i uključiti sve potrebne tvari. Kuhanje mora biti u skladu s pravilima higijene. Povrće treba dobro oprati pod tekućom vodom i izbjeći uporabu polu-pečenog mesa i ribe. Poštivanje pravila skladištenja proizvoda će ih zaštititi od infekcije štetnim bakterijama.

Sve bolesnike s erozivnim gastritisom treba ispitati 2 str. godišnje.

Svaki pacijent s erozivnim gastritisom želuca treba biti liječnik kojem vjeruje. S njim treba raspravljati o pitanjima vezanim za liječenje, prehranu i prevenciju bolesti.