Glavni / Pankreatitis

Vrste tumora u gušterači

Pankreatitis

Tumor pankreasa može utjecati na bilo koji dio organa. Neoplazme mogu biti benigne i maligne. Najčešće se pojavljuju u glavi žlijezde. Ako se problem otkrije na vrijeme, postoje šanse za oporavak. U nedostatku liječenja, benigni izrasci se pretvaraju u kancerozne tumore, koji najčešće dovode do smrti osobe.

Glavni uzroci tumora

Obrazovanje na gušterači često ima nepoznatu etiologiju. Znanstvenici još nisu uspjeli otkriti što je patološki proces. Bilo je moguće identificirati samo nekoliko izazovnih čimbenika, pod utjecajem kojih se može pojaviti tumor.

S vremena na vrijeme iz svih stanica u tijelu postoje stanice sa slomljenom strukturom DNA. Imunološki sustav mora uništiti te stanice. Ali ako dođe do povreda u njegovim funkcijama, tada se proces podjele atipičnih stanica nastavlja, a tumor se razvija. Akumulirane, abnormalne stanice odolijevaju učincima imuniteta. Kada se tijelo počne baviti problemom, ono nema snage da ga ukloni. No, cijeli proces borbe popraćen je neugodnim simptomima koji se mogu koristiti za pravovremeno otkrivanje bolesti.

Može se pojaviti neoplazma na gušterači:

  • ako osoba pati od kroničnog pankreatitisa. Tijelo neprestano prolazi upalni proces, zbog kojeg stanice počinju mutirati;
  • s genetskom osjetljivošću na problem;
  • u osoba sa šećernom bolešću razina glukoze u krvi je stalno povišena, zbog čega nastaju komplikacije, uključujući tumore;
  • kod pušača, kao posljedica te navike, tijelo stalno pati od poremećaja u opskrbi krvlju;
  • u prisutnosti prekomjerne težine;
  • u bolesnika s cirozom jetre, Crohnovom bolesti, ulceroznim kolitisom;
  • s ulkusom želuca. Patologija dovodi do poremećaja crijevne mikroflore, što je praćeno nakupljanjem toksina i stvara povoljne uvjete za nastanak tumora;
  • ako osoba nepravilno jede. Hrana koja sadrži nezasićene masne kiseline, kao i boje, okusi, konzervansi i kofein, uzrokuju razne poremećaje u tijelu;
  • s nedovoljnom tjelesnom aktivnošću;
  • kao posljedica trovanja tijela kemikalijama;
  • ako čovjek pripada afričkoj utrci.

Neki od tih čimbenika mogu utjecati na osobu, čime se smanjuje rizik od razvoja bolesti. U gušterači se mogu formirati benigni i maligni tumori.

Obrazovanje benignog karaktera

Ovisno o sastavu, dobroćudni rastovi se nazivaju:

  • hemangiomi. Ako sadrže stanice krvnih žila;
  • fibrom. Njihova osnova je vlaknasto tkivo;
  • neuromas. Tumori sadrže živčana tkiva i njihove čvorove;
  • lipom. Njihovo stvaranje nastaje iz masnih stanica;
  • uterusa. Nastaju iz glatkog mišićnog tkiva;
  • adenomi. Među svim benignim formacijama najčešći su. Glavna komponenta tumora je žljezdano tkivo.

Može se pojaviti i neuroendokrini tumor gušterače. Njegova značajka je sposobnost proizvodnje hormona. Takve se formacije nazivaju inzulinom, trgovinama, vipomami. Oni se možda ne manifestiraju i postupno se razvijaju u rak.

Benigni tumor gušterače može biti popraćen različitim manifestacijama ovisno o tome gdje se organ nalazi i u kojoj se mjeri povećao.

Ako je formacija još uvijek mala, tada patološki proces može dovesti do:

  1. Bol u hipohondriju koji zrači u leđa.
  2. Bolovi u trbuhu.
  3. Smanjena tjelesna težina.
  4. Neudobnost nakon jela.
  5. Mučnina.
  6. Pogoršanje apetita.
  7. Umor i stalna slabost.

Bolni osjećaji mogu se pojačati noću. S razvojem patološkog procesa pojavljuju se takvi znakovi:

  • žuta koža i bjeloočnice;
  • mokraća postaje tamna i izmetna svjetlost;
  • uzrujana stolica;
  • česta povraćanja;
  • bol u jetri;
  • povećava se znojenje;
  • postoje neuspjesi u menstrualnom ciklusu.

Ako se ti simptomi pojave, moraju potvrditi dijagnozu prije nego što prepišu liječenje tumora gušterače. To je nemoguće bez ultrazvuka, magnetne rezonancije i kompjutorske tomografije, kolangiopanografije, laparoskopije.

Kirurško liječenje se koristi za uklanjanje neoplazme. Nakon uklanjanja tumora, provodi se histološko ispitivanje kako bi se potvrdilo da je benigno.

Ako se formacija nalazi na nedostupnom mjestu, dio žlijezde se može ukloniti.

Trenutno je popularna takva operacija uklanjanja tumora gušterače, poput laparoskopije. Tijekom zahvata nije potrebno potpuno otvoriti trbušnu šupljinu, tako da ožiljci ne ostaju, a rizik od gubitka krvi i komplikacija je minimalan. Nakon tog uklanjanja, razdoblje rehabilitacije traje malo vremena.

Maligni tumori

Maligni tumor gušterače najčešće je lokaliziran u glavi organa i pogađa starije osobe. Patološki proces počinje se razvijati u kanalima tijela epitelnih stanica.

Međunarodna klasifikacija bolesti identificira sljedeće vrste malignih tumora:

  1. Cilindrocelularni, skvamozni karcinom, acinarni adenokarcinom, tumor Langerhansovih otočića.
  2. Angiosarkom, fibrosarkom, karcinosarkom, limforsarkom.
  3. Sarkomatske i karcinomske ciste.

Kako riješiti problem ovisi o tipu tumora. Tumor može biti:

  1. Operabilan. Uklanja se kirurški. To je moguće u nedostatku metastaza u drugim organima. Takvi se postupci provode u početnim fazama razvoja. Određivanje bolesti u ovom slučaju najčešće se dobiva slučajno.
  2. Lokalno uobičajeno. Patološki proces je prošao izvan tijela.
  3. Metastiruyuschey. Metastaze mogu utjecati ne samo na organe koji se nalaze u blizini žlijezde, već i na udaljena područja tijela. Čak i ako se tumor ukloni, šanse za preživljavanje pacijenta se ne povećavaju.

Tumor glave pankreasa prati:

  • svrbež kože;
  • bol ispod rebara;
  • žutilo kože;
  • masne stolice;
  • povećana proizvodnja enzima.

Tumor repa gušterače može dovesti do:

  • povećanje veličine slezene;
  • drastičan gubitak težine;
  • bol u žlijezdi.

Bez obzira na to koji je dio organa udario u patološki proces, pacijent može osjetiti povraćanje, uzrujanu stolicu, nadutost i druge neugodne simptome.

Nakon provedene dijagnostičke studije i potvrde dijagnoze propisano je liječenje. U ovom slučaju nemoguće je bez kirurške intervencije. Neoplazme koje se mogu potpuno ukloniti dijagnosticiraju se kod jednog od deset pacijenata. Najčešće se operira glava organa, jer se njegova lezija manifestira žutom kožom, što olakšava dijagnozu.

Ako kirurški zahvat provedete na početku razvoja patologije, možete potpuno ukloniti obrazovanje. U nekim slučajevima može biti potrebno ukloniti dio žlijezde ili obližnjih organa. Nakon kirurškog liječenja potrebno je tijelo izlagati zračenju, budući da maligne stanice još uvijek ostaju u tijelu i postupno dovode do stvaranja novog tumora.

Radioaktivne zrake i kemoterapija koriste se za uništavanje stanica raka. Ove tehnike također pomažu u smanjenju boli, ali njihova negativna strana je da one utječu na cijelo tijelo. Stoga se svaka sesija vrlo teško prenosi. Mnogi pacijenti odbijaju se liječiti do kraja.

U procesu kemoterapije u organizam se unose toksični lijekovi koji doprinose uništenju abnormalnih stanica. Postupak se obično provodi prije kirurškog zahvata ili radi olakšavanja zdravlja pacijenta. Zbog toga se obrazovanje ne počinje širiti na druge organe.

Može dodijeliti dijelove SDA. Ovaj lijek pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa, a oporavak na staničnoj razini je brži. Korištenje ove tehnike ovisi o starosti pacijenta. Alat ima analgetska svojstva i koristi se u malim tijekovima. Lijek se proizvodi u obliku kapi, a njegova uporaba treba biti pod strogim nadzorom stručnjaka.

Važnu ulogu u liječenju prehrane ima tumor gušterače. Pacijent bi trebao jesti često, jesti male porcije hrane. U prehrani trebaju prevladati ugljikohidrati.

Očekivano trajanje života s takvom dijagnozom može biti različito. Ako je bilo moguće otkriti tumor na početku njegovog rasta i ukloniti ga, postoji mogućnost da se potpuno riješi formacije. U budućnosti, s razvojem bolesti situacija se pogoršava. U drugoj fazi samo trećina pacijenata živi do pet godina, budući da se tumor ne može u potpunosti eliminirati, a bolest se ponavlja.

Sljedeći stupanj dovodi do opće intoksikacije tijela, razvoja drugih bolesti. Operacija može samo pogoršati tijek patologije. Pomoću pratećih metoda, pacijentov život može se produžiti maksimalno jednu godinu.

U posljednjoj fazi liječenja ne donosi olakšanje, većina pacijenata umire na operacijskom stolu.

Neoplazme u gušterači mogu biti različite. Ali svaki od njih nosi rizik za ljudsko zdravlje. Ako je tumor benignog karaktera, onda se uz uvjet pravovremenog uklanjanja može izbjeći opasnost od raka. U nedostatku potrebne terapije, maligni se proces postupno razvija, što ostavlja male šanse za život. Da bi se problem otkrio na vrijeme, potrebno je povremeno pregledati, osobito u prisustvu patologija probavnog sustava.

Benigni simptomi i liječenje tumora gušterače

Benigni tumori mogu biti smješteni u svim dijelovima žlijezde. Patologija može biti jednostruka ili višestruka i doseći različite veličine.

Simptomi različitih tipova benignih tumora gušterače

Nema kliničkih manifestacija tumora. Mali tumori su, u pravilu, asimptomatski i slučajni su nalaz s ultrazvukom, kompjutorskom tomografijom ili laparotomijom na drugoj bolesti.

Kod velikih tumora (više od 5 cm u promjeru) pacijenti se obično žale na:

tupa, često uporna bol u trbuhu,

zatvor ili proljev, što je obično uzrokovano istodobnim kroničnim pankreatitisom.

Kada se tumor nalazi u glavi gušterače, promatraju se simptomi duodenalne kompresije, a mehanička žutica se rjeđe razvija zbog kompresije terminalnog dijela zajedničkog žučnog kanala.

Hormonalno aktivni tumori gušterače pripadaju skupini apudom. Oni su češće benigni. Ovisno o hormonu koji se ispušta u krv tumorom ili (rjeđe) hiperplastičnim stanicama rasutim u tkivima organa, primjećuju se jedan ili drugi klinički simptomi tumora gušterače. Tri su vrste bolje proučavane od drugih:

Simptomi benigne glukoze gušterače

Glucagonoma je benigni tumor a-stanica gušterače. njegovi simptomi su ginerglukagonemija (glukagon je antagonist inzulina) i dijabetes melitus. Zbog kataboličkih svojstava glukagona razvija se simptom ovog tipa tumora gušterače:

i osebujne nekrotične promjene u tkivima usta, na koži, simulirajući pelagru.

Liječenje benignih glukagonoma je samo operativno.

Znakovi benignog insuloma pankreasa

Insulom (insulinom) dolazi iz p-stanica Lan-Herganovih otočića i manifestira se kao hiperinzulinizam - ponovna pojava hipoglikemije, što dovodi do konvulzivnih napadaja i organskih promjena u mozgu. Ovaj tip benignog tumora prvi je put opisan 1902. godine. J. Nikols, i do 1980. akumulirano je oko 1500 slučajeva, au 10% neoplazma je maligna.

Simptomi benignog gastrinoma gušterače

Prošlo je više od 30 godina otkako su R. Zol-linger i E. Ellison (1955.) opisali svojstven sindrom karakteriziran gastro-duodenalnim ulceracijama koje su otporne na rutinsku terapiju. Nastavljaju se s izraženim kliničkim manifestacijama, želučanom hipersekrecijom, uzbudljivošću, često s teškim komplikacijama. Kasnije je većina tih bolesnika imala visoku hipergastrinemiju. Tijekom laparotomije obično je pronađen tumor stanica otočića, koji je kasnije postao poznat kao gastrinom, a sindrom je dobio ime po autoru koji ju je prvi opisao.

Do 70-ih godina, broj opažanja Zollinger-Ellisonovog sindroma (SZE) premašio je 1000 bolesnika. Međutim, od ukupnog broja bolesnika s peptičkim ulkusom, to je samo 1%, a muškarci češće od žena imaju simptome benignog gastrina.

U isto vrijeme, 1970-ih-1980-ih, postalo je neupitna činjenica da bazalna hipergastrinemija s hipersekrecijom klorovodične kiseline nije samo u ovom tipu tumora gušterače, već je uočena u hiperfunkciji i hiperplaziji piloričnih g-stanica, "nepovezanom" piloričnom ostatku želuca. nakon resekcije želuca Billrotha II; Osim toga, hipergastrinemija se javlja u terminalnim stadijima kroničnog zatajenja bubrega, kao i nakon vagotomije, te u slučajevima prave aklorhidrije uzrokovane atrofičnim gastritisom tipa A.

Važno je napomenuti da je iz sadašnjeg stajališta antralna hiperfunkcija g-stanica izvan dosega SZE, au slučaju gastroduodenalnih ulceracija smatra se jednom od atipičnih varijanti peptičkog ulkusa.

Dijagnoza benignog tumora gušterače

Objektivna studija pacijenta ima nisku dijagnostičku vrijednost i vrijednost za liječenje benignih tumora. Vrlo rijetko se može palpirati sam tumor (najčešće cistadenom ili teratom).

Najviše informativan u dijagnostici tumora gušterače podataka ultrazvuk i CT, u kojem tkivo tijela otkrivaju obrazovanje s glatkim konturama. Konačna dijagnoza je moguća tek nakon morfološkog pregleda biopsije tumora, izvedenog perkutano pod kontrolom ultrazvuka ili CT-a.

Dijagnostika benignih tumora hormona gušterače

Utvrđeno je da hipergastrinemija i želučana hipersekrecija kod tumora gušterače nemaju apsolutnu dijagnostičku vrijednost čak ni sa stvarnim sindromom, a ne uzrokuju smrt ni čirevi i njihove komplikacije, nego tumorska intoksikacija ili višestruke metastaze (najčešće u jetri).

Posljednjih godina čirevi s hormonski aktivnim tumorima češće se opisuju na tipičnim mjestima (žarulja dvanaesnika), ali obično ne reagiraju na konvencionalne oblike liječenja [McCarthy D., 1984]. Kao i prije, često kao dijagnostički simptomi benignih tumora pankreasa koji djeluju hormoni su:

proljev sa steatorrheom,

kombinirani poremećaji ravnoteže vitamina i elektrolita,

progresivni gubitak težine.

U operaciji nije uvijek moguće otkriti tumor. Izvori njegovog razvoja u gušterači su kanali (multipotentne endokrine stanice kao što su A, B, E, C, D, PP, itd.). Svi glavni simptomi hormonski aktivnih benignih tumora gušterače, uz one uzrokovane malignim tumorom kao takvim, povezani su s prekomjernom proizvodnjom klorovodične kiseline.

Za uzvrat, izražena hiperklorhidrija je uzrokovana utjecajem cijele "obitelji" gastrina (G-14, G-17, G-34, komponenta 1, itd.) Koja se luči gastrinomom. "Reset" klorovodične kiseline prati, uz dobro poznate probavne smetnje (proljev), aktivno oslobađanje sekretina, što povećava oslobađanje gastrina (a) od tumora. Tako se zatvara "začarani krug".

Među mnogim dijagnostički važnim simptomima benignih tumora hormona pankreasa, jedan od najinformativnijih je povećanje proizvodnje bazalne kiseline na 15 mmol / h [McCarthy D., 1984]. Apsolutne vrijednosti bazalne hipergastrinemije bitne su za dijagnozu samo kada prelaze 1000 pg / ml (brzinom do 100 pg / ml).

Dijagnostika hormona neaktivnog tumora pankreasa

Među hormonima neaktivnim tumorima, najviše pažnje treba zaslužiti rak ovog organa. Dokumentacija N.A. Skuya (1981), u Latvijskom SSR-u, učestalost raka gušterače (PCa) tijekom 7 godina (1970.-1977.) Povećala se gotovo trostruko. U SAD-u smrtnost od raka prostate zauzela je 5. mjesto među svim uzrocima smrti od malignih tumora. Dijagnoza bolesti (najčešće je riječ o adenokarcinomima), nedvojbeno, treba razmotriti kasno, a obično završava smrću unutar 6 mjeseci, bez obzira na vrstu liječenja, au manje od 2% slučajeva stopa preživljavanja dostiže 2 godine.

Pravovremena dijagnoza uzrokuje određene poteškoće, ali još uvijek je moguće izolirati nekoliko glavnih skupina simptoma tumora gušterače koji su neaktivni u hormonima. Prva skupina uključuje simptome kao što su opća slabost, smanjena učinkovitost, odbojnost prema hrani (anoreksija pancreatica - prema V. X. Vasilenko), gubitak težine, bol povezana s klijenjem tumora u okolnom tkivu, opipljivi trbušni tumori, ascites. Drugi - uključuje simptome uzrokovane:

  • kompresija zajedničkog žučnog kanala (žutica, pruritus, Courvoisierov simptom, hepatomegalija, kolangitis, bol u desnom hipohondriju);
  • okluzija virsungovog (glavnog pankreasnog) kanala (dispeptične smetnje, poremećaji stolice, kaheksija, epigastrična bol, steatorrhea, kreatorija, hiperglikemija, glikozurija);
  • klijanje tumora u dvanaesniku s sužavanjem lumena (težina u gornjem abdomenu, crijevno krvarenje, kao i neki radiografski znakovi - otkrivena "potkova" duodenuma u raku glave, itd.).

Liječenje benignih tumora gušterače

Liječenje bolesti samo je kirurško. U nedostatku kliničkih simptoma tumora, ne postoji čvrsto povjerenje u benignu prirodu bolesti. To se može procijeniti perkutanom biopsijom s praćenjem bolesnika s godišnjim ultrazvučnim praćenjem dinamike rasta tumora gušterače.

Pacijenti s velikim tumorima, kada se maligna degeneracija ne može isključiti, a još više s kompresijskim sindromom, indicirana su kirurškim liječenjem. Volumen operacije ovisi prvenstveno o veličini tumora pankreasa i njegovoj lokalizaciji.

Benigni tumori smješteni u glavi i tijelu gušterače su obično enukleirani. Za tumore repne žlijezde češće se koristi distalna resekcija organa.

Liječenje insuloma pankreasa

Insulom se obično liječi kirurški, ali radikalna intervencija ponekad nije izvediva. Liječenje hiperinzulinizma uzrokovano insulomom provodi se prema općim pravilima intravenoznom primjenom hipertoničnih 20-40% otopina glukoze. U blažim slučajevima, šećer se može progutati.

U teškim hipoglikemijskim krizama za liječenje benignih tumora gušterače preporučuje se potkožna primjena 1 ml 1% otopine epinefrina ili 1 ml 5% otopine efedrina.

U budućnosti, kako bi se održala odgovarajuća razina šećera u krvi, bolesnicima treba propisati dijetu bogatu lako probavljivim ugljikohidratima:

Steroidni hormoni i glukagon, kontrini hormon proizveden stanicama gušterače, mogu se koristiti s privremenim i nestabilnim učinkom u liječenju tumora pankreasa tog tipa, ali dobivanje u čistom obliku za široku kliničku upotrebu još uvijek ima određene poteškoće. Predloženi sintetski inhibitori inzulina također još nisu prepoznati.

U malignim oblicima tumora gušterače s jetrenim metastazama, intraarterijalna (a. Hepatica) primjena 5-fluorouracila i Streptozotocina, koji je toksičniji za p-stanice, korišten je bez puno uspjeha. Potonji je derivat nitrosourea i primjenjuje se intravenozno u dozi od 1 g / m površine tijela jednom tjedno tijekom 1 -2 mjeseca.

Liječenje hormonski aktivnih tumora pankreasa

Što se tiče liječenja tumora ovog tipa, važno je napomenuti da je totalna gastrektomija, prepoznata u 50-60-tim kao jedina intervencija za produljenje života, trenutno konkurira konzervativnim metodama za suzbijanje želučane hipersekrecije (blokatori histaminskih receptora: Tsimegidin, Ranitidin, Famotidine i supstituenti benzimidazoli - omeprazol).

Nedavno su se pojavile publikacije koje su ustanovile visoku učinkovitost kombiniranog konzervativnog i kirurškog liječenja tumora gušterače [Richardson C. et al., 1985]. Sada postoje dvije glavne točke gledišta o taktici liječenja tumora gušterače hormonalno aktivnog tipa.

Jedna skupina istraživača (manji broj) i dalje razmatra totalnu gastrektomiju kao metodu izbora za liječenje tumora gušterače, dok druga nudi dugotrajnu, višemjesečnu terapiju s adekvatnim, često vrlo velikim dozama blokatora Na-histaminskih receptora ili omeprazolom nakon čega slijedi dijagnostička laparotomija, cilj je pronaći i ukloniti mjesto tumora (takozvana "odgođena operacija").

Liječenje hormonalno neaktivnih tumora pankreasa

Jedini relativno učinkovit tretman za rak prostate je radikalna operacija, koja je moguća samo na početku bolesti. Međutim, čak i kod operabilnih bolesnika, jednogodišnje preživljavanje je samo 10%, a petogodišnjaka 1% [Neefe J „Schein P., 1983]. U postoperativnom razdoblju, kao iu neoperabilnim slučajevima, prikazana je supstitucijska terapija (inzulin, pankreatin, trienzim, panzinorm Forte, itd.), Kao i simptomatska sredstva, uključujući i lijekove protiv bolova.

U bolesnika koji ne operiraju, postoje pokušaji uporabe kemoterapije. Bez iznimke, oni naglašavaju potrebu razlikovanja između ispitanika koji su podložni određenoj kemoterapiji (osobe koje reagiraju na terapiju) i onih koji nisu podložni liječenju istim lijekovima (nepopravljeni). Rak prostate ima najveću osjetljivost na 5-fluorouracil u dozi od 15 mg / kg tjelesne težine tjedno, ukupna brzina doze je 5-6 g. U ovom slučaju, prosječan životni vijek pacijenata rijetko prelazi 1 godinu. U skupini "osjetljivih" može se pripisati samo o / s pacijentima. Ovaj broj, prema nekim autorima, povećava se na 40% kombiniranim liječenjem 5-fluorouracila, Adriamycinpm i Mitomycina C prema shemi danoj za rak želuca pod oznakom FAM I. Međutim S. Cii.iina "! Solit (198.i) wim h 'potvrdite.

Polikemoterapijom prema shemi FAM 1, 96,6% bolesnika s rakom prostate umrlo je tijekom liječenja, a prosječna stopa preživljavanja bila je samo 22 tjedna. Često su primjećivane hematološke komplikacije. Autori nisu vidjeli nikakve prednosti kombiniranog liječenja u usporedbi s izoliranom primjenom 5-fluorouracila.

Blokatori u liječenju tumora gušterače

Prije pojave "blokatora", kirurzi su se bojali izbaciti tumor pankreasa bez naknadne gastrektomije zbog straha od nepotpunog uklanjanja gastrina, s mogućim zadržavanjem izvora indukcije želučane hipersekrecije i značajnih postoperativnih komplikacija. Upotreba "blokatora" stvorila je uvjete za sigurno trbušno traženje "resektabilnog" tumora, njegovo uklanjanje i potpuno izlječenje.

S druge strane, konzervativno liječenje postalo je glavna pomoć za dugotrajnu, višemjesečnu kontrolu želučane sekrecije u bolesnika s “neresctibilnim” gastrinomima, organskim metastazama ili neidentificiranim tumorima. ).

Hanskv (1984) preporučuje sljedeći režim liječenja tumora: prvo, terapija lijekovima (Cimetidin, Ranitidin ili Omeprazol) i, ako nema poboljšanja, radikalna operacija s uklanjanjem cijelog želuca.

Benigni i maligni tumori gušterače

Tumor pankreasa je ozbiljna patologija čija je bit u rastu tumora koji potječu iz kanala ili paine-matematičkog sloja organa. Već dugi niz godina bolest možda neće izazvati manifestacije, čak ni u ekstremnim stadijima, pacijenti brkaju znakove upozorenja s drugim bolestima probavnog trakta. Osobitost bolesti leži u brzom rastu tumora, sklonosti brzom metastaziranju u peritoneum, koštanom sustavu, respiratornom traktu.

Posljednjih desetljeća postoji tendencija povećanja broja ljudi koji su umrli od tumora gušterače. Među ostalim oboljenjima od raka, bolest se nalazi na četvrtom mjestu po smrtnosti. Bolest nije rijetka, svake godine 10 od 100 tisuća ljudi ima dijagnozu tumora gušterače. U rizičnoj skupini - muškarci, važnu ulogu imaju dobni faktori - osobe koje su starije od 60 godina najviše su potvrđene za razvoj tumora u tijelu.

klasifikacija

Tumori koji utječu na gušteraču su klasificirani:

  • po podrijetlu - benigni i maligni;
  • na mjestu lokalizacije - neoplazma glave, tijela, repa;
  • na histologiji - na tumore epitelnog, disontogenetskog, metastatskog porijekla;
  • za funkcionalne poremećaje - tijek bolesti bez poremećaja, s neodređenim funkcionalnim stanjem, s disfunkcijom gušterače (hipo- i hiperfunkcija).

Benigne i maligne neoplazme

Čistoća tumora važan je kriterij koji određuje tijek bolesti i prognozu oporavka. Benigne neoplazme su sposobne za rast, ali ne uzrokuju oštro negativne simptome i smrtnost. Postoje mnogi tipovi takvih tumora:

  • hemangiomi su abnormalne formacije iz stanica krvnih žila;
  • fibromas - neoplazme iz vlaknastih tkivnih struktura;
  • lipomi - neoplazme iz masnog tkiva;
  • neuromas - formacije živčanog tkiva i ganglija;
  • adenomi - tumori iz žljezdanih tkiva.

Benigni tumori žlijezde klasificiraju se prema stupnju razvoja:

  • početni - formiranje malih veličina;
  • kasno - tumor je volumetrijski, pritisne na kanale, krvne žile i živčane završetke; počiva na susjednim organima.

Maligni tumor gušterače je opasno stanje s nepovoljnim ishodom. Tumor glave je češći (75% slučajeva), tijelo žlijezde i rep rijetko su uključeni u onkološki proces.

Sve maligne neoplazme podijeljene su u kategorije:

  • rak - cilindro i skvamozna, acinarna stanica;
  • sarkom - angio, fibro-, limfo-, karcinosarkom;
  • cistične formacije maligne prirode.

U klasifikaciji malignih tumora gušterače posebnu pažnju zaslužuje podjela na faze. Taktika liječenja i stopa preživljavanja pacijenta ovise o fazi. Tumori raka dijele se na:

  • "Rak na mjestu" - nulta faza, nema znakova bolesti, mutira mali broj stanica gušterače;
  • Faza 1 (1A i 1B) - patološka formacija se nalazi na gušterači (bez odlaska), veličina nije veća od 20 mm; simptomi su često odsutni, ponekad se javlja mučnina kod povraćanja i lagane boli;
  • Faza 2 (2A i 2B) - prva se odlikuje klijavošću neoplazme u susjednim organima i žučnom kanalu; kada drugi započne metastaziranje u regionalne limfne čvorove; u fazi 2 bol se pojačava, počinje gubitak težine, povraćanje i proljev su epizodični;
  • Faza 3 - zahvaća portalnu venu i velike žile drugih organa (crijeva, jetre, slezene);
  • Faza 4 - opsežne metastaze, uključujući udaljene organe (mozak, jajnike); Stanje je izuzetno ozbiljno.

Faktori izazivanja

Točni uzroci rasta tumora u gušterači nisu utvrđeni. Identificiraju se čimbenici rizika koji mogu dati početak onkologiji. Do 40% slučajeva tumora žlijezde nemaju pouzdanu etiologiju. Mehanizam stvaranja tumora povezan je s oslabljenom imunološkom zaštitom protiv atipičnih stanica, koje se povremeno javljaju u tijelu. Kada imunološke sile oslabe, atipične stanice počinju aktivno proliferirati i potaknuti rast tumora.

Čimbenici koji povećavaju osjetljivost na pojavu tumora u gušterači:

  • kronični pankreatitis - bolest zbog dugog tijeka i redovitih egzacerbacija stvara uvjete za mutaciju stanica;
  • nasljedni pankreatitis;
  • pušenje i alkoholizam, doprinoseći smanjenju cirkulacije krvi i metaboličkim procesima u tijelu;
  • endokrine bolesti - pretilost, dijabetes;
  • čir na želucu i duodenalni čir uzrokuju rast patogene flore, što dovodi do nakupljanja toksina u tijelu i izaziva rast tumora;
  • upalna bolest crijeva - Crohnova bolest, UC;
  • nepravilna prehrana (masno i reciklirano meso, kava, brza hrana);
  • bolesti usne šupljine (karijesna lezija, gingivitis);
  • prisutnost drugih patoloških oboljenja raka (neoplazme u crijevima, plućima, jetri, bubrezima);
  • faktor dobi;
  • nasljedni faktor;
  • odgođene operacije na gastrointestinalnom traktu;
  • sjedilački način života.

Adenoma pankreasa, policistični i pankreatitis u kroničnom obliku odnose se na prekancerozna stanja.

simptomatologija

Simptomi tumora gušterače su različiti i određeni su stupnjem i lokalizacijom neoplazme. U primarnim stadijima nema kliničkih znakova. Bolest se počinje manifestirati kako se patološka formacija povećava - kada se širi i nadilazi žlijezde, primarni znakovi su fiksni.

Kod raka glave pankreasa simptomi su sljedeći:

  • bol u desnom hipohondriju, pogoršan savijanjem prema naprijed i nestajući kada su noge pritisnute na želudac;
  • svrbež kože;
  • razvoj steatorrhea (masne stolice), fekalne mase postaju ukapljene i smrdljive;
  • opstruktivna žutica sa žutom kožom, potamnjenje urina i posvjetljivanje fecesa;
  • gubitak težine je klasična manifestacija prisutna u 90% bolesnika; iscrpljenost povezana s smanjenom apsorpcijom masti u crijevu zbog disfunkcije gušterače žlijezde;
  • anoreksija (potpuno ili djelomično odbijanje hrane zbog nedostatka apetita) uočena je u 64% slučajeva;
  • povraćanje - znak koji ukazuje na stiskanje duodenuma od strane tijela tumora;
  • unutarnjih krvarenja u jednjaku na pozadini proširenih žila.

Ako je tumor lokaliziran u tijelu ili repu žlijezde, klinička se slika mijenja:

  • razvija se ascites;
  • povećava se slezena;
  • pacijent dramatično gubi težinu;
  • bol se osjeća u lijevom hipohondru.

Kada se onkopatološki simptomi razvijaju - bol se povećava, iscrpljenost napreduje. Počinje rast metastoza - mutirane stanice šire se kroz tijelo, zahvaćajući sve sustave - od limfnih čvorova do dišnih organa. Sam neoplazma može prerasti u kanale žučnog mjehura, velike vene i tijesno razmaknute organe - pojavljuje se tumorska penetracija.

dijagnostika

Dijagnoza tumora u gušterači u početnim stadijima je teška zbog nejasnih simptoma. Dakle, samo u 30% slučajeva bolest se dijagnosticira unutar 2 mjeseca od početka bolesti. Ako sumnjate na rak, organiziraju se sljedeći laboratorijski testovi:

  • ukupni krvni test - u prisustvu neoplazmi u njemu, povećava se ESR i broj trombocita, razvija se leukocitoza, smanjuje hemoglobin;
  • biokemija će pokazati povećanje koncentracije bilirubina i enzima jetre;
  • Identifikacija specifičnih markera tumora krvi je pouzdana metoda, ali nisu svi tumorski markeri otkriveni u ranim fazama.

Dijagnoza tumora gušterače pouzdano se potvrđuje instrumentalnim pregledima:

  • ehografija abdomena;
  • CT i MRI mogu otkriti najmanji tumor do 10 mm i metastaze;
  • retrogradna kolangiopankreatografija pomaže u otkrivanju tumora veličine više od 20 mm.

Biopsija je potrebna za histološku analizu tkiva i utvrđivanje vrste neoplazme. Uzorkovanje tkiva za istraživanje provodi se posebno tijekom dijagnostičke laparoskopije ili tijekom operacije resekcije tumora.

liječenje

Liječenje tumora pankreasa provodi se kirurški. Konzervativne metode su nemoćne protiv postojećih tumora. Uspjeh operacije ovisi o stadiju bolesti i vrsti formacije u žlijezdi. U nekompliciranom tijeku (bez metastaza) operacija je usmjerena na isticanje ne samo patološkog područja, nego i cijele žlijezde kako bi se smanjio rizik od recidiva. Ponekad dodatno uklonite žučni mjehur, duodenum, dio crijeva.

Nakon resekcije propisana je zamjenska terapija (uzimanje enzima koji olakšavaju probavu). Radijacijska terapija je pokazana zajedno s kemoterapijom kako bi ubila stanice raka i ublažila bol. Minus - u negativnom utjecaju zračenja na cijelo tijelo.

Kada se patologija zanemari, kada je nemoguća potpuna ekscizija neoplazme, operacija se izvodi kako bi se ublažilo stanje - ukloniti metastaze, ukloniti crijevnu opstrukciju. Ponekad će dio neoplazme proći ako stisne živčane procese i uzrokuje intenzivnu bol.

U postoperativnom razdoblju pacijent je dužan pridržavati se prehrane. Osnovno načelo prehrane je visok sadržaj proteina i lako probavljive masti za održavanje stabilne težine i sprečavanje distrofije. Proizvodi su odabrani za prenosivost, glavna stvar - potpuno odbacivanje alkohola, prženih i hrane sa sintetičkim aditivima.

Stopa preživljavanja

Prognoza tumora gušterače je nepovoljna. Prema statistikama, bolesnici s malignim novotvorinama ne žive duže od šest mjeseci. Kod 1 osobe od 10, tumor je operabilan i nakon uklanjanja postoji mogućnost preživljavanja od 5 godina.

Međutim, kada se tumor otkrije u nultom stupnju, liječenje je uspješno u 99% slučajeva. No, to se rijetko događa ako se akumulacija mutiranih stanica slučajno pronađe tijekom pregleda. Velika većina slučajeva - neoperabilni rak 4 stupnja.

Tumor gušterače je strašna dijagnoza. Lukavost bolesti leži u njenom latentnom razvoju - pacijenti godinama ne sumnjaju na prisutnost tumora. Stoga je za rizične pojedince (prema dobi, spolu, obiteljskoj anamnezi bolesti) važno redovito provoditi preventivne preglede abdominalnih organa.

Benigni simptomi i liječenje tumora gušterače

Benigni tumor gušterače je skupina izmijenjenih stanica koje imaju ekspanzivan rast (s povećanjem veličine istisne okolno tkivo) i ne tvore metastaze (udaljene male žarišta patologije). Ovaj članak će vam reći koji simptomi uzrokuju takve tumore. Također ćemo govoriti o liječenju ove vrste onkologije.

Hormonski ili nehormonski?

Simptomi bolesti i njihova ozbiljnost ovisit će o tome da li tumor proizvodi hormone, ili je to jednostavno abnormalno nakupljanje stanica. U tkivu gušterače može se naći samo jedan tip hormonskih novotvorina - insuloma. To je skup atipičnih stanica koje proizvode inzulin. Visoka razina ovog hormona dovodi do smanjenja glukoze u krvi i komatoznih stanja. Niska razina šećera u krvi također potiče stalni osjećaj gladi. Pacijent ima simptome nervoze, tjeskobe, iritacije i straha. Ponekad se javlja glavobolja, znojenje, tahikardija. Obično se takvi tumori otkrivaju rutinskom ultrazvučnom dijagnostikom.

lokalizacija

Simptomi i liječenje bolesti ovisit će o mjestu tumora. Postoje 3 karakteristične lokalizacije obrazovanja: glava, tijelo, rep.

Neoplazme glave imaju sljedeće simptome:

  • crijevna neprovodljivost - stvaranje velike veličine istiskuje duodenum. Može se pojaviti bol u epigastriji, povraćanje, nedostatak stolice;
  • opstruktivna žutica - tumor se preklapa s izlučivačkim žučnim kanalima. Pacijent se pojavljuje žuta bjelica, svrbež, tamna mokraća i lagani feces.

Neoplazme u tijelu žlijezde mogu se manifestirati bolovima i težinom u trbuhu kada jedu. Obično je bol u tumoru lokaliziran s lijeve strane pupka, može imati difuzni ili šindrični karakter. U nekim slučajevima razvija se i opstrukcija crijeva (masivne formacije).

U području repa tumora slijede sljedeći simptomi: bol u boku ili leđima, simulirajući radiculitis ili bubrežnu koliku.

Rak ili ne rak?

Benigna neoplazma gušterače ima bolju prognozu. Preživljavanje u takvim tumorima je veće nego kod raka. Koji simptomi ukazuju na to da je bolest benigna?

  1. Nedostatak kaheksije. Rana pothranjenost kod tumora gušterače je uočena već u trećoj fazi. U benignom procesu, probava hrane može biti poremećena zbog smrti dijela stanica žlijezda, ali iscrpljenost se ne događa.
  2. Nedostatak metastaza. U benignom procesu, tumor ima samo manifestacije gušterače. Kod raka se bol može pojaviti u susjednim organima.
  3. Spora progresija. Maligne stanice se mogu vrlo brzo podijeliti. U povoljnim uvjetima, tumor može doći do teške faze u nekoliko mjeseci. Uz "dobre" procese trebat će godine.

Simptomi vam neće pomoći da odredite tijek raka. Rizik nikada ne vrijedi. Točna dijagnoza je moguća samo uz pomoć biopsije obrazovanja. Uzima se uoči operacije ili nakon uklanjanja onkologije. Priroda procesa ne ovisi samo o prognozi, već io taktici kojom liječnici grade liječenje.

terapija

Taktika liječnika ovisi o mnogim čimbenicima. Benigni tumori gušterače ne reagiraju na kemiju i radioluke. Stoga je jedina pouzdana metoda operacija.

Hormonalni tumori (insulom) se uzimaju kako bi se uklonili što je prije moguće. Naposljetku, oslobađanje inzulina može uzrokovati hipoglikemijsku komu. Ostali oblici (hemangioma, fibroma, lipomi) mogu čekati. Liječenje zahtijeva pažljivu pripremu i postavljanje točne dijagnoze.

Ako se benigne stanice polako podijele, zašto uopće izvoditi operaciju? Uostalom, možete slijediti taktiku čekanja (promatrati formiranje 2 puta godišnje). U nekim slučajevima, učinite to. Pogotovo ako se tumor nalazi u osobi s teškim komorbiditetima. Liječenje se može odgoditi. Međutim, benigne stanice mogu degenerirati u rak. To posebno vrijedi za ciste i leiomiome. Osim toga, kao rezultat ovog procesa ponekad je potrebno hitno liječenje (mehanička žutica, opstrukcija crijeva, nedostatak enzima).

Liječenje i volumen operacije posljedica je ne samo prirode tumora, nego i njegovog položaja. U slučaju bolesti repne žlijezde može se provesti resekcija - djelomično uklanjanje organa. Husking tumora bez tkiva pankreasa provodi se hormonskim tumorima i cistomima. Najsnažnije kirurško liječenje u lokalizaciji bolesti u glavi žlijezde. U tom slučaju izvodi se resekcija dijela žlijezde i duodenuma.

Moderna terapija određenih vrsta tumora omogućuje mini-operacije. Na primjer, kod hemangioma može se napraviti embolizacija posude za hranjenje (umjetno blokiranje puta za opskrbu krvi tumorima). S ERCP-om, kirurzi uspijevaju uzeti biopsiju iz tvorbe gušterače kroz sondu. U ovom slučaju, liječenje ne zahtijeva dugotrajnu anesteziju i otvaranje abdominalnog zida.

Simptomi bolesti gušterače, u pravilu, pojavljuju se u starijih osoba. Pacijenti s nezdravom prehranom (puno masnoće, malo vlakana), pušači, alkoholičari su predisponirani za njih. Onkologija se također razvija na pozadini kronične ciroze, hepatitisa jetre, kroničnog pankreatitisa.

Koji su simptomi za prepoznavanje benignog tumora gušterače?

Benigne neoplazme koje utječu na gušteraču su tumori koji nisu skloni brzom rastu i širenju metastaza. Simptomi će se pojaviti ovisno o vrsti obrazovanja. Liječenje je moguće samo operacijom.

Sadržaj

Što je

Benigni tumor gušterače je rijetka bolest koja pogađa oko 1-3 osobe na milijun stanovnika. U većini slučajeva dijagnosticiraju se tumori neuroendokrinog tipa, među kojima se razlikuju gastrinomi, insulomi i glukagonomi.

Ti patološki procesi imaju specifične simptome, unatoč činjenici da takvi tumori rastu sporo i imaju neznatne dimenzije. Ovaj fenomen je uzrokovan proizvodnjom hormona od strane tih stanica, čiji se protok odvija kroz sistemsku cirkulaciju.

Osobitost takvih tumora je da se oni dugo ne manifestiraju na bilo koji način, simptomi se počinju pojavljivati ​​s povećanjem veličine tumora.

klasifikacija

Ovisno o histološkoj strukturi i podrijetlu tumori se dijele na nekoliko varijanti:

  • fibroma - osnova strukture je vlaknasto tkivo;
  • neuroma - sastoji se od živčanog tkiva i čvorova;
  • leiomiom - u formaciji sudjeluje glatki mišić;
  • hemangioma - razvija se iz vaskularnih stanica;
  • lipom - nastao iz masnog tkiva;
  • adenom - glavna komponenta strukture strukture - žljezdano tkivo.
Po temi

Što prijeti adrenalnom cistom

  • Victoria Navrotskaya
  • Objavljeno 30. studenog 2018

Može postojati i takav tip tumora kao neuroendokrini. Njegova osobitost leži u činjenici da sudjeluje u procesu proizvodnje hormona.

Takve novotvorine uključuju namirnice, insulome i VIP osobe. Dugo vremena se razvijaju bez manifestacije karakterističnih simptoma, a također imaju i predispoziciju za degeneraciju u rak.

razlozi

Do danas nisu utvrđeni točni čimbenici koji doprinose razvoju tumora gušterače, unatoč uobičajenom patološkom procesu.

Prema mišljenju većine stručnjaka, bolest se može pokrenuti nepovoljnom situacijom u okolišu ili čestim kontaktom s kemoterapijom. No, najčešće izravnu vezu između razvoja bolesti i uzroka njezina razvoja nije uvijek moguće utvrditi.

Međutim, postoje brojni čimbenici kojima se može početi razvijati benigni tumor gušterače.

Među njima su sljedeći:

  • prisutnost pankreatitisa u kroničnom obliku;
  • ciroza jetre;
  • zlouporaba alkohola i pušenje;
  • uzimanje droga;
  • cistične lezije.

Jedan od najčešćih i jednako važnih razloga je pothranjenost. Kada je u hrani prisutna velika količina nezdrave hrane, to može izazvati kvar u funkcioniranju organa, što dovodi do nastanka tumorske neoplazme.

Drugi izvor patologije je prekomjerna težina.

Kada je bolest lokalizirana na repu tijela, nasljedna predispozicija se često dodjeljuje na prvo mjesto kao izazovni faktor.

U slučaju kada je ova bolest prisutna u povijesti bliskih srodnika, rizik od njezine pojave povećava se nekoliko puta. U riziku su i osobe kojima je dijagnosticiran dijabetes.

simptomi

Rani stadiji bolesti mogu ostati asimptomatski, što otežava dijagnosticiranje patologije, a može se slučajno otkriti i tijekom ultrazvučnog pregleda kako bi se utvrdila druga bolest.

Po temi

Kako se trajno riješiti ciste štitnjače

  • Victoria Navrotskaya
  • Objavljeno 3. rujna 2018. 9. studenog 2018

Kako bolest napreduje, počinje se manifestirati:

  • smanjen apetit;
  • opća slabost;
  • mučnina;
  • pretjeranog umora.

Prije svega, prisutnost tumora će se pokazati bolom u području zahvaćenog organa, gdje se nalazi mokraćni proces. Bolni sindrom se, u pravilu, javlja bez razloga, a njegova se ozbiljnost povećava čak iu razdoblju mira.

U ranoj fazi nastanka benignog tumora simptomi su blagi. Kako tumor počinje rasti, pojavljuju se sljedeće karakteristike:

  • brzi gubitak težine;
  • razvoj žutice;
  • česta bol u trbuhu;
  • pojavu patološkog procesa koji uključuje glavu gušterače.

Pojava bolnih senzacija moguća je na pozadini povećanja benignog obrazovanja. To je zbog činjenice da rast tumora počinje stiskati susjedne organe.

Po temi

Što ugrožava cistu pinealne žlijezde

  • Jurija Pavlovića Danilova
  • Objavljeno 1. rujna 2018. 14. studenoga 2018

Osim toga, može se vršiti pritisak na žučni kanal, što će biti popraćeno karakterističnom kliničkom slikom:

  • tamnjenje urina;
  • obezbojenje fecesa;
  • prekomjerno znojenje;
  • blijeda koža;
  • svrbež;
  • zimice;
  • bol u području jetre.

Ako osjetite gore navedene simptome, odmah potražite pomoć kvalificiranih stručnjaka.

Osim toga, simptomi benignog tumora mogu ovisiti o vrsti neoplazme.

U slučaju kada rast obrazovanja utječe na stanice koje su uključene u proizvodnju hormona, pacijent može biti poremećen endokrinim poremećajima.

Insulinomi su tip tumora koji sudjeluje u proizvodnji dodatne količine inzulina, što uzrokuje smanjenje koncentracije glukoze u sastavu krvne tekućine.

Po temi

Učinkovito liječenje adenskog adenoma

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Objavljeno 15. srpnja 2018. 9. studenog 2018

U tom kontekstu, mogu se pojaviti simptomi hipoglikemije, što je karakterizirano vrtoglavicom, ubrzanim otkucajima srca, povećanom razdražljivošću. U nedostatku odgovarajućih terapijskih mjera, počinje se razvijati koma.

Gastrinom je još jedan tip tumora gušterače koji se sastoji od stanica uključenih u sintezu probavnog hormona gastrina. S ovim stanjem, pacijenti počinju poduzimati sve moguće mjere za liječenje čireva jejunuma, želuca ili dvanaesnika. Pacijent počinje biti poremećen neuspjehom u funkcioniranju crijeva, naglašenom bolnošću epigastrija, žgaravice, povraćanjem.

Glucagonoma - uključena je u proizvodnju glukoze u sastavu tekućine u krvi i urina. U ovom slučaju, pacijent ima smanjenje težine, osip, piling i suhoću kože, upalu tkiva desni.

Prilikom dijagnosticiranja limfangioma i hemangioma, kada se brzo povećavaju, povećava se vjerojatnost njihove degeneracije u cističnu formaciju ili maligni tumor.

dijagnostika

Da bi se postavila točna dijagnoza, nije dovoljno pokazati samo simptomatologiju. Važno je provesti tipična ispitivanja i proučiti povijest bolesti. To će omogućiti identificiranje sumnjivog uzroka koji bi mogao potaknuti razvoj patologije.

Tijekom početnog pregleda, specijalist bi trebao prikupiti podatke o povijesti bolesnika, odrediti raspoložive negativne čimbenike. Također je važno saznati ima li pacijent rođake sa sličnom bolešću.

Osim toga, liječnik ispituje pacijenta i utvrđuje sve simptome koji prate kršenje zdravstvenog stanja.

Nakon završetka početnog pregleda određuje se skup dijagnostičkih mjera. Obavezni testovi se podnose:

  • krvi, omogućujući određivanje koncentracije hemoglobina u krvi (u pravilu, s razvojem patološkog procesa, njegova razina se značajno smanjuje);
  • biokemijske tekuće krvi za procjenu razine šećera u sastavu;
  • urin - s razvojem žutice određuje se urobilinogen;
  • fekalne mase - imenovane bez iznimke, ako je zabilježena njihova obojenost;
  • na tumorskim markerima - detekcija proteina CA 19-9, CEA ukazuju na nastanak tumora.
Po temi

Što ugrožava koloidnu cistu štitnjače kod djeteta

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Objavljeno 30. lipnja 2018. 9. studenog 2018

Nakon toga se provodi instrumentalna dijagnostika:

  1. Ultrazvuk - smatra se jednim od najjednostavnijih i pristupačnijih metoda. Omogućuje vam da identificirate promjene u tkivima po morfološkim osnovama, kao i njihovu ehogenost.
  2. Kompjutorska tomografija - određuje veličinu tumora, lokaciju i metastaze u obližnje organe.
  3. MRI je manje opasan od prethodne metode dijagnoze, ali ima visoku cijenu. Omogućuje vam pokazivanje smjera rasta tumora. Također moguće posljedice.
  4. ERCP je metoda za procjenu žučnih putova.
  5. MRPHG - također se koristi za procjenu stanja i kanala gušterače. Određuje njihovo stanje i oblik.
  6. Scintigrafija - pruža mogućnost identifikacije lokalizacije benignog obrazovanja i drugih pokazatelja.
  7. Angiografija - Rendgenski pregled vaskularnih struktura.
  8. Biopsija - je metoda kojom se provodi potpuno diferencijalno ispitivanje. Drugim riječima, može se koristiti za utvrđivanje razine malignosti tumora.

Samo na temelju dobivenih rezultata dijagnostike specijalist propisuje niz relevantnih terapijskih mjera.

liječenje

Terapija benignih tumora gušterače provodi se samo kirurškom intervencijom.

Resekcija glave

Tijekom postupka tumor se uklanja zajedno s fragmentom parenhima. U većini slučajeva koristi se kada je tumor lokaliziran u repu zahvaćenog organa.

Provedba odvojene resekcije u ovom slučaju nije moguća, jer je proces otežan činjenicom da imaju uobičajenu opskrbu krvlju dvanaesnikom.

Pancreatoduodenalna resekcija

Tijekom manipulacije, glava žlijezde se izrezuje zajedno s žučni mjehur. Također uklanja početnu regiju želuca, dio samog želuca, koji je u neposrednoj blizini limfnih čvorova.

Enukliatsiya

Uklonjen je ograničeni tumor. U ovom slučaju, ona ju je omamila iz tkiva.

Indikacije za ovu vrstu operacije su jasni obrisi obrazovanja, njegova veličina, ne veća od dva centimetra, lokalizacija u kaudalnoj regiji žlijezde.

gastrektomije

Podrazumijeva uklanjanje cijelog organa zahvaćenog tumorom. Istovremeno radi resekciju početnog dijela tankog crijeva.

Može se razviti u maligne

Neke vrste benignih tumora gušterače teže degenerirati u kancerogeni proces. Najčešće se to događa kada kasna dijagnoza bolesti, kao iu nedostatku odgovarajućeg liječenja.

komplikacije

Ako ne uklonite tumor, to može dovesti do određenih posljedica. Na prvom mjestu, s ovim stanjem, povećava se rizik od malignosti patologije.

Također je moguće razvoj žutice, koja je često popraćena izraženom intoksikacijom tijela. Ovo se stanje često javlja kada postoji poteškoća u izlučivanju žuči u duodenum.

Osim toga, mogu se pojaviti endokrini i hormonski poremećaji. Moguća je i opstrukcija crijevne opstrukcije i kroničnog pankreatitisa.

pogled

Ako na vrijeme ne postavite dijagnozu, povećava se rizik od komplikacija. Mogu se pojaviti i sekundarni patološki procesi.

U većini slučajeva najozbiljnija posljedica je rak gušterače. Čak i nakon kirurške intervencije, smrtnost tijekom pet godina je zabilježena u 8-35 bolesnika.

prevencija

U pravilu nisu razvijene posebne preventivne mjere za prevenciju benigne patologije. Stručnjaci samo savjetuju da slijedite niz jednostavnih pravila:

  • pravilnu uravnoteženu prehranu (nedostatak masne, začinjene, slane hrane u prehrani);
  • konzumiranje hrane koja sadrži mnogo vlakana;
  • prestanak pušenja i alkohola.