Glavni / Pankreatitis

Što je proksimalni duodenitis i kako ga liječiti

Pankreatitis

Upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer, gastritis, mogu izazvati razvoj popratne bolesti u dvanaesniku, što se u medicinskoj terminologiji naziva duodenitis. Ovisno o zoni lokalizacije patološkog procesa, razlikuje se proksimalni duodenitis (upala zahvaća mjesto gdje se dvanaesnik spaja s želucem, tzv. Žarulja, a inače se naziva bulbit) i distalno. Nekoliko pacijenata, nakon što je čulo nepoznate riječi poput bulbita ili duodenitisa kao rezultat dijagnostičkih ispitivanja, mogu ostati mirne. Zato je vrijedno detaljnije saznati kakva je to bolest, što je uzrok njezina nastanka, koje simptome prati i kako se liječi.

Uzroci

Proučavanje mogućih pretpostavki za pojavu patologije u ovom dijelu dvanaestopalačnog creva dovelo je stručnjake do zaključka da je infekcija sluznice proksimalnog KDP bakterijom Helicobacter Pylori uglavnom odgovorna za razvoj bolesti. No, osim toga, istaknut je i dodatni kompleks različitih razloga koji mogu izazvati pojavu ove vrste bolesti:

  • nasljedni faktor (prisutnost bliskih srodnika koji pate od upalnih bolesti probavnog trakta);
  • neuravnotežena prehrana, kada je osoba sklona prejedanju, osobito u vrijeme spavanja, ili, obrnuto, često gladuje;
  • jesti velike količine bezvrijedne hrane - kiseli krastavci, kiseli krastavci, dimljena mesa, fast food, kao i masne, začinjene i pržene namirnice;
  • pridržavanje loših navika - pijenje i pušenje;
  • nekontrolirani lijekovi;
  • psiho-emocionalni čimbenici - česte stresne situacije i živčani poremećaji.

Također dovode do ove patologije, koja se razvija u žarišnoj formi, može namjerno ili slučajno progutati strane predmete. U ovom slučaju, progutano strano tijelo se naslanja na žarulju dvanaestopalačnog crijeva, stišćući svoj zid svojim prisustvom, što izaziva razvoj lokalne upalne reakcije oko nje.

Posebno često kod male djece, razvoj duodenitisa u proksimalnom dijelu crijevnih parazita, crva i Giardia uzrokuje razvoj.

Glavni oblici patologije

Činjenicu da je riječ o proksimalnom duodenitisu i morfološkim oblicima toka najbolje objašnjava kvalificirani gastroenterolog. Ova patologija, kao i svaka druga upala koja se razvija u gastrointestinalnom traktu, može biti akutnog ili kroničnog tipa, kao i potpuno zauzeta, tj. Difuzno, cijeli zid duodenuma, ili može biti lokalizirana u određenom fokusu. Međutim, podjela patologije na morfološke oblike smatra se posebno važnom, jer pomaže u određivanju ispravne taktike liječenja bolesti. Stručnjaci identificiraju sljedeće oblike koji se otkrivaju samo diferencijalnom endoskopijom:

  • Početni stadij, ili folikularni duodenitis proksimalni. Karakterizira ga prisutnost na stijenkama limfoplazmacitske infiltracije lukovice i značajno povećan broj limfoidnih folikula.
  • Površinski ili umjereni duodenitis. U ovoj fazi razvoja s endoskopskim pregledom mogu se naći na stijenkama dvanaestopalačnog crijeva mala oštećenja i deformacije gornjeg sloja epitela.
  • Posljednji, teži stupanj je erozivni tip patologije. Karakterizira ga prisutnost obilne limfoplazmacitske infiltracije i višestrukih erozija na površini sluznice.
  • Izdvojite i kataralni stupanj, koji uzrokuje bakteriju Helicobacter pylori. Karakteristični klinički znakovi ove vrste patologije su prekomjerna svjetlina sluznice, povećano punjenje krvi kapilara i oticanje nabora.

Klinički znakovi bolesti

Ako je pacijentu dijagnosticiran duodenitis, prisutni simptomi snažno nalikuju manifestacijama gastritisa ili čireva. Glavni simptomi ove bolesti proksimalnog duodenuma mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • Bol u čiru u duodenumu i želucu koji se javlja neko vrijeme nakon jela.
  • Dispeptički simptomi, to jest, dispepsija. Karakterizira ih povećana tvorba plina, sklonost učestalom konstipaciji, mučnina, povremeni zastoji.
  • Znaci opijenosti i upale. Očita opća slabost, vrtoglavica, groznica, gubitak apetita i često drastičan gubitak težine.

Također, znakovi upozorenja koji pokazuju da osoba može razviti proksimalni duodenitis su česta žgaravica i podrigivanje, pojava neugodnog okusa u ustima, povećana salivacija i pojava bijelo-žute patine na jeziku. Ponekad mogu postojati inkluzije krvavih vena u fekalnim masama.

Potrebne dijagnostičke studije

Otkrivanje ove bolesti i formulacija ispravne dijagnoze obično ne predstavljaju određene poteškoće za kvalificiranog stručnjaka. To je zbog činjenice da svaki od oblika patologije karakteriziraju njegove kliničke značajke. Glavna stvar koja se zahtijeva od dijagnoze u ovom slučaju je odrediti opseg lezija sluznice. Mjere potrebne za to provode se uzimajući u obzir povijest bolesnika, kliničku sliku bolesti i obvezne laboratorijske i instrumentalne studije.

Opći vizualni pregled pacijenta pokazuje da je jezik obložen bijelim cvjetanjem, te da ima gubitak krvi i bljedilo kože. Palpacija otkriva bol u epigastriju. Laboratorijske i instrumentalne studije pokazuju sljedeće podatke koji odgovaraju proksimalnom duodenitisu:

  • biokemijska i potpuna krvna slika otkriva smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica;
  • test stolice može pokazati prisutnost skrivene krvi u njemu;
  • pH-metrija će odrediti povećanje kiselosti, što će stručnjaku omogućiti da pretpostavi da se razvio duodenitis i nastavlja se u pozadini hiperacidnog gastritisa;
  • prisutnost infekcije Helicobacter pylori otkrivena je specifičnim testovima;
  • Endoskopski pregled, koji je obavezan za ovu bolest, omogućuje dijagnostičaru da vizualno procijeni stanje sluznice, te da odredi opseg lezije, te je pomoću ove studije moguće uzeti biopsiju za histologiju.

Također je provedena anketa radiografija trbušne šupljine. U proksimalnom duodenitisu može se koristiti za identifikaciju topografskih poremećaja u odnosu između duodenuma i želuca. Radiografijom s kontrastnim sredstvom moguće je procijeniti motilitet duodenuma.

Glavne terapijske mjere

Kod duodenitisa koji se razvija u proksimalnom dijelu dvanaesnika, terapijske mjere trebaju biti sveobuhvatne i temeljiti se na borbi protiv primarne bolesti. Protokol liječenja je individualan za svakog pojedinog pacijenta i razvijen je u skladu s rezultatima dijagnoze. Sve lijekove za ovu bolest može propisati samo specijalist, koji će nužno uzeti u obzir individualnu toleranciju pacijenta na određene lijekove, njegovo opće stanje i specifične simptome bolesti. Obično su u terapijski kompleks uključene sljedeće skupine lijekova:

  • antibiotika u prisutnosti infekcije Helicobacter pylori. Tečaj je 1-2 tjedna;
  • lijekovi za neutralizaciju kiselosti želučanog soka;
  • omotavanje lijekova i anestetika kako bi se spriječila bol nakon jela;
  • sredstva za liječenje mehaničkih oštećenja i pukotina u sluznici.
Sve terapijske mjere za ovu bolest treba provoditi na pozadini obveznih promjena u prehrani. Prehrana za proksimalni duodenitis je propisana osobito nježno.

Na prvom mjestu u prehrani treba pridržavati se granularnosti. Potrebno je jesti najmanje 6-7 puta dnevno, a porcije se prekrivaju vrlo malim. Sva jela trebaju biti pirjana, pečena ili kuhana, a prije posluživanja treba ih fino usitniti ili usitniti. Oštre, kisele, slane, kisele namirnice koje iritiraju sluznicu nužno su isključene iz prehrane. Također biste trebali potpuno napustiti uporabu jake kave, alkohola i pušenja.

U terapijske svrhe mogu se koristiti fizioterapeutski postupci kao što su elektroforeza na epigastričnoj zoni, galvanizacija i magnetska terapija. Oni pridonose brzom zarastanju tkiva i uklanjanju upala. U razdoblju remisije kako bi se spriječila pojava recidiva, provodi se liječenje u lječilištu. Koriste se i metode alternativne medicine - liječenje glinom, medom i maslacem, sujokoterapijom i masažom, akupunkturom, fitoterapijom. No, na nacionalne metode liječenja za ovu bolest treba tretirati s oprezom i pribjegavati im samo nakon savjetovanja stručnjaka.

Kada se pojave prvi uznemirujući simptomi, koji ukazuju na razvoj duodenitisa u proksimalnom dijelu dvanaesnika, potrebno je hitno obratiti se gastroenterologu, a ne samozdraviti se, što može biti vrlo opasno. Samo uz pomoć kvalificiranog stručnjaka moguće je postići potpuno izlječenje patologije ili ga dovesti u stanje produžene remisije.

duodcnitisa

Duodenitis je upala duodenalnog omotača. Ova bolest je jedna od najčešćih lezija ovog organa, koja je barem jednom uočena kod gotovo svake desete osobe. Bolest nema dobnu granicu, zbog čega se često dijagnosticira kod djece. Međutim, gastroenterolozi su primijetili da se takva bolest pojavljuje nekoliko puta češće kod muškaraca.

Upala duodenuma ima nekoliko uzroka, ovisno o tome koja je bolest podijeljena na primarnu i sekundarnu. U većini slučajeva nezdravi način života, kao i različiti gastrointestinalni poremećaji, postaju predisponirajući čimbenici.

Što se tiče simptoma, njegova ekspresija ovisi o obliku tijeka duodenitisa, kao io poremećaju koji je uzrokovao ovu bolest. Glavni i često jedan od prvih znakova je jak bolni sindrom.

Samo gastroenterolog može uspostaviti ispravnu dijagnozu nakon provedene serije laboratorijskih i instrumentalnih analiza. Terapija ove bolesti također ovisi o prirodi njezina tijeka, ali prednost se daje konzervativnim metodama. To uključuje lijekove i poštivanje štedljive prehrane. Kirurška intervencija potrebna je samo u iznimno teškim slučajevima.

etiologija

Uzroci duodenitisa su vrlo raznoliki, ali doprinose nastanku takve bolesti kod odraslih i djece. Takvi čimbenici mogu uzrokovati primarni duodenitis:

  • loša prehrana, posebice konzumiranje velike količine masne i začinjene hrane. Osim toga, redovito pijenje jake kave često je izvor takve bolesti;
  • produljeni utjecaj stresnih situacija;
  • održavanje nezdravog načina života, naime ovisnosti o alkoholu i nikotinu;
  • osoba ima alergijsku reakciju na bilo koji proizvod;
  • hormonska neravnoteža;
  • kemijsko trovanje;
  • redovito uzimanje lijekova bez vidljivog razloga ili uz nepoštivanje doze koju je odredio liječnik.

Ako gore navedeni čimbenici dulje vrijeme utječu na tijelo, oni dovode do smanjene cirkulacije krvi u organima probavnog sustava. U tom kontekstu se smanjuje imunitet, što dovodi do razvoja upale duodenuma.

Stručnjaci su primijetili da se primarni duodenitis javlja nekoliko puta rjeđe nego sekundarni, koji se razvija zbog pojave druge patologije gastrointestinalnog trakta. Stvaranje sekundarnog duodenitisa doprinosi:

  • patološki utjecaj bakterija Helicobacter pylori ili drugih mikroorganizama;
  • kronični gastritis različite prirode;
  • ulcerativna lezija dvanaesnika;
  • kronične oblike bolesti organa kao što su jetra i gušterača;
  • bolest žučnih kamenaca ili upala žučnog mjehura;
  • virusna etiologija hepatitisa;
  • refluks;
  • maligne neoplazme ili metastaze raka na organima gastrointestinalnog trakta.

Duodenitis kod djece ima nekoliko specifičnih čimbenika pojave. To uključuje:

  • ne potpuno formiran aparat 12 ulkus dvanaesnika;
  • pogrešno mjesto ovog tijela;
  • oštećenje početnog dijela crijeva stranim predmetom.

klasifikacija

U području gastroenterologije postoji nekoliko tipova upale duodenuma. Prva od njih identificira dva oblika tijeka bolesti:

  • akutno se odlikuje iznenadnom i živom pojavom simptoma, koji se, ako se otkriju u ranim stadijima, može eliminirati nekoliko dana, često putem dijetetske terapije. Akutni duodenitis može biti uzrokovan lošim navikama i nezdravim dijetama;
  • kronična - posljedica je kasnog liječenja prethodnog oblika, a nastaje i zbog kroničnog tijeka bolesti povezanih s drugim organima gastrointestinalnog trakta. Temelj terapije je uporaba lijekova, au remisiji, pridržavanje blagog jelovnika.

Ovisno o čimbenicima pojave, razlikuju se primarni i sekundarni duodenitis.

Prema endoskopskoj slici upala duodenuma podijeljena je na:

  • atrofični duodenitis - u kojem su stanice sluznice zahvaćenog organa proreduju ili izumiru, što uzrokuje kršenje izlučivanja probavnih sokova;
  • hemoragično - karakterizirano otkrivanjem tijekom dijagnoze duodenalnog krvarenja;
  • eritematozno - izraženo značajno oticanje i snažno crvenilo sluznice;
  • erozivni ili hipertrofični duodenitis - praćen pojavom erozije, različitih količina i dubina;
  • nodularni;
  • hiperplastični duodenitis - karakteriziran povećanom podjelom i rastom tkiva sluznice. Tijekom endoskopskog pregleda zabilježena je brdovita površina membrane;
  • refluks duodenitis - tijekom kojeg dolazi do povratka u duodenum 12 sadržaja tankog crijeva.

Sa širenjem procesa bolesti, ovaj poremećaj je podijeljen u sljedeće tipove:

  • površinski ili kataralni duodenitis - karakteriziran blagom upalom gornjih slojeva ovog organa;
  • proksimalni duodenitis je potpuna suprotnost prethodnom obliku, budući da se upala širi u dublje slojeve ovog organa, a u proces je uključena i žarulja dvanaesnika;
  • distalni duodenitis je gotovo potpuno analogan proksimalnom, jedina razlika je u tome što se žarulja gotovo ne mijenja;
  • ukupno ili difuzno - s porazom cijele površine sluznice;
  • fokalni duodenitis ili ograničeno - tijekom dijagnoze izražava se jedan ili više žarišta upale u različitim dijelovima duodenalne membrane;
  • papilitis - ovo stanje se kaže kada upalni proces utječe na veliku papilu dvanaesnika.

Osim toga, postoji nekoliko specifičnih i najrjeđih vrsta upale duodenuma. To uključuje:

  • tuberkulozni duodenitis;
  • imunodeficijencije;
  • uzrokovane Whipple-ovom bolešću ili Crohnovom;
  • gljivične;
  • folikularni duodenitis;
  • posljedica crijevne amiloidoze.

simptomatologija

Simptomi duodenitisa u potpunosti ovise o uzrocima ove bolesti, kao io prisutnosti povezanih bolesti. Takav poremećaj često se može zamijeniti s ulceroznim lezijama želuca, gastritisa i jetrenih kolika, zašto samo stručnjak može napraviti točnu dijagnozu.

Jedan od prvih simptoma bolesti je bol, koja, ovisno o obliku tijeka upale, može imati različit karakter i mjesto. Dakle, bol u duodenitisu razlikuje se u manifestaciji i uzrocima nastanka:

  • u slučaju opstrukcije ulkusnog crijeva dvanaestopalačnog crijeva su paroksizmalne prirode, mogu biti i lukavi, često izraženi kada je crijevo puno;
  • u slučajevima uključenosti u patologiju papile, mjesto lokalizacije akutne boli bit će područje lijevog ili desnog hipohondrija;
  • u kroničnom tijeku - tupi bolni grčevi, pogoršani nakon jela;
  • ako je uzrok nastanka gastritisa s povećanim otpuštanjem klorovodične kiseline, tada se bol izražava oko sat vremena nakon obroka;
  • u slučajevima kada je došlo do bakterijske infekcije, pacijenti se žale na bolove gladi na prazan želudac.

Ostali simptomi upale duodenala uključuju:

  • teška slabost i umor tijela;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • napadi mučnine, u povraćanju, postoje smjese žuči;
  • pojavu karakterističnog tutnja u želucu;
  • povećane emisije plinova;
  • povreda stolice koja pokazuje proljev;
  • smanjenje ili potpuni nedostatak apetita, budući da se nakon obroka neki simptomi izražavaju;
  • podrigivanje s gorkim, kiselim i neugodnim mirisom;
  • stjecanje kože i sluznice žućkaste boje;
  • teške glavobolje i vrtoglavice;
  • brz puls;
  • povećati veličinu trbuha.

Osim toga, djeca imaju povećanu hirovitost, mentalni pad i tešku razdražljivost. Stariji bolesnici često imaju asimptomatski tijek bolesti, osobito njegov najlakši oblik, kataralni duodenitis.

dijagnostika

Uspostavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva sveobuhvatan pregled i provedbu laboratorijskih i instrumentalnih studija. No, prije imenovanja, specijalist obavlja nekoliko manipulacija:

  • ispituje povijest bolesti pacijenta i povijest pacijenta - to je potrebno da bi se odredili mogući predisponirajući čimbenici za pojavu takvog poremećaja;
  • temeljit pregled i fizički pregled, koji nužno uključuje palpaciju cijele površine prednjeg zida trbušne šupljine - to će omogućiti liječniku da unaprijed postavi tijek duodenitisa.

Laboratorijske metode dijagnostike trebale bi uključivati ​​kompletnu krvnu sliku i mikroskopski pregled fecesa. To se radi kako bi se otkrila anemija i drugi znakovi krvarenja.

Međutim, osnova dijagnoze duodenitisa su instrumentalni pregledi, koji uključuju:

  • Fibrogastroduodenoscopy - endoskopsko ispitivanje unutarnje površine probavnog trakta. Ovaj postupak s preciznošću omogućuje postavljanje dijagnoze i utvrđivanje prirode bolesti;
  • biopsija - obavljena tijekom prethodnog pregleda. To je skup malih čestica zahvaćenog organa za naknadne mikroskopske studije;
  • radiografija pomoću kontrastnog sredstva;
  • proučavanje kiselosti želučanog soka.

Tek nakon takvih dijagnostičkih metoda gastroenterolog može odrediti najučinkovitiju taktiku za uklanjanje takve bolesti.

liječenje

Terapija duodenitisom usmjerena je na smanjenje manifestacije simptoma, obnavljanje normalnog funkcioniranja zahvaćenog organa i normalizaciju probave.

U većini slučajeva indiciran je konzervativni tretman koji uključuje uzimanje lijekova, kao što su:

  • antibakterijski lijekovi;
  • IPP;
  • antispazmotike;
  • antacide;
  • prokinetika.

Osim toga, glavni dio konzervativne terapije je poštivanje štedljive prehrane. Prikazana je primjena osnovnih pravila dijetalne tablice broj 1 i 5. Potpuni popis dopuštenih proizvoda, kao i primjerni meni, daje samo liječnik.

Kirurška intervencija je iznimno rijetka. Glavni pokazatelji su:

  • sumnjiv maligni tumor;
  • teškim stanjem pacijenta;
  • prisutnost krvarenja;
  • pogoršanje bolesti koja je uzrokovala nastanak duodenitisa;
  • neučinkovitost konzervativnih metoda.

komplikacije

Ako zanemarite simptome, kasni tretman ili kroničnu upalu duodenalnog omotača, postoji mogućnost stvaranja takvih komplikacija kao:

  • upala serozne membrane ovog organa;
  • ekstenzivno krvarenje;
  • ulcerativne lezije želuca ili dvanaesnika;
  • suženje pylorusa;
  • neuspjeh duodenalnih hormona;
  • crijevna opstrukcija;
  • gnojna upala tkiva koje okružuje duodenum.

No, unatoč velikoj vjerojatnosti takvih komplikacija, prognoza duodenitisa je povoljna. Kada se bolest otkrije u ranim fazama, postiže se potpuno izlječenje.

Specifična prevencija ovog poremećaja ne postoji. Potrebno je samo održavati zdrav način života, pravodobno uklanjati gastrointestinalne bolesti, slijediti prehrambene preporuke, te se nekoliko puta godišnje provesti preventivni pregledi kod gastroenterologa.

Kataralni duodenitis

Bolesti probavnog trakta u naše vrijeme vrlo su česte. Površni duodenitis - vrsta duodenitisa, je upala sluznice dvanaesnika. Najčešće nije samostalna bolest i prati ga gastritis i čir. Prema statistikama, većina ljudi pati od površnog duodenitisa zajedno s gastritisom. Glavna opasnost od bolesti - prijelaz na kronični oblik, koji je ispunjen komplikacijama.

Vrste bolesti

Postoje dvije glavne vrste duodenitisa: distalni i proksimalni. Distalni tip bolesti je lakši i karakteriziran je blagom promjenom sluznice koja se lako može liječiti. Tu je distalni tip na pozadini pogoršanja gastritisa, pa liječenje mora započeti eliminacijom simptoma gastritisa. Proksimalni duodenitis je kronični oblik bolesti u kojem se sluznica suočava s ozbiljnim promjenama. Nakon toga se u duodenumu formiraju duboki nabori. Proksimalni tretman treba biti brz kako bi se izbjeglo stvaranje adhezija. Pregled i liječenje ovog oblika bolesti provodi se samo u bolnici pod nadzorom liječnika. Da bi se postigla remisija u bolesti, potrebno je ne samo liječenje, već i pridržavanje strogoj prehrani. Upalni proces mora biti potpuno izliječen.

Kronični kataralni duodenitis može se podijeliti u tri glavna stupnja prema morfološkim značajkama. Prvi tip se može pripisati slabom (folikularnom) duodenitisu. Razvoj ove bolesti dovodi do povećanja limfoidnih folikula. Drugi tip je blagi duodenitis, karakteristično je deformiranje i oštećenje površinske kugle sluznice. Proksimalni duodenitis je umjeren. Potonji tip može se pripisati teškom (izraženom) duodenitisu. U fazi izraženog duodenitisa na površini sluznice formiraju se erozivni defekti.

Faze bolesti

U medicini je površinski duodenitis podijeljen u dvije faze. Jedna se faza može premjestiti u drugu, kao iu kronični oblik. Bez odgovarajućeg liječenja bol u duodenumu se stalno povećava i javljaju se komplikacije (teški antralni gastritis). Sljedeće faze:

  • Pogoršanje. Kod ljudi se bol stalno povećava. Najteži grčevi smetaju noću i često su popraćeni glavoboljama, tahikardijom, iritacijom i respiratornim zatajenjem. Svi ovi simptomi nastaju zbog hormonalne neravnoteže u radu organa za probavu. Povremeno se javlja nelagodnost u trbuhu: mučnina, težina, labava stolica i povraćanje.
  • Remisija. Tijekom ove faze simptomi su smanjeni. Bolovi postaju manje intenzivni i vremenom duodenitis postaje ozbiljnija bolest.
Natrag na sadržaj

Uzroci bolesti

Manifestacija površinskog duodenitisa ovisi o načinu života. Često uzrok razvoja bolesti postaje nasljednost, popratne bolesti gastrointestinalnog trakta i neuravnotežena prehrana. Glavni uzroci bolesti:

  • Nepravilna prehrana. Česta konzumacija masne i začinjene hrane, začina i gaziranih pića. Takvi proizvodi dovode do iritacije sluznice dvanaesnika i negativno utječu na probavu.
  • Loše navike. Najnegativniji utjecaj ima alkohol, pušenje i česta uporaba kofeina.
  • Infekcija. Infekcije mogu prodrijeti u bilijarnog trakta ili zbog izloženosti toksinima nakon trovanja.
  • Sluznica. Kiseli okoliš koji nastaje u želucu dovodi do žgaravice i boli.
  • Kronični gastritis. Ako se bolesti želuca ne liječe pravodobno, to će vjerojatno dovesti do pojave duodenitisa, pankreatitisa, kolitisa i drugih komplikacija.
  • Poremećaji cirkulacije. Kada je cirkulacija krvi narušena, stanje tkiva sluznice se pogoršava, što pridonosi razvoju različitih komplikacija, uključujući duodenitis.
Natrag na sadržaj

Simptomi bolesti

Simptomi svih bolesti probavnog sustava su vrlo slični. Stoga je za uspostavu točne dijagnoze potrebno provesti niz pregleda. Ovisno o fazi razvoja bolesti, simptomi bolesti mogu varirati. Faza remisije karakterizira prigovaranje boli i opća slabost. Egzacerbacija može uzrokovati vrućicu i mučninu. Točnu fazu može odrediti specijalist nakon potpunog pregleda. Postoji nekoliko karakterističnih znakova upale sluznice dvanaesnika:

  • bolovi u trbuhu koji se šire do pupka;
  • trajna mučnina i povraćanje;
  • žgaravica;
  • znojenje;
  • slabost i vrtoglavica;
  • povećanje temperature;
  • nelagoda u pupku;
  • učestali poremećaj stolice;
  • slabost i nedostatak apetita.
Natrag na sadržaj

Dijagnoza površnog duodenitisa

Postoji nekoliko načina dijagnosticiranja površinskog duodenitisa. Prva stvar koju liječnik propisuje nakon pregleda je gastroduodenoskopija. Zahvaljujući ovom istraživanju, moguće je odrediti opseg lezija sluznice i identificirati povezane bolesti. Osim toga, vrši se analiza biopsije kako bi se utvrdila prisutnost infekcije helikobakterom, koja je uzrokovana mnogim različitim bolestima i komplikacijama. Ultrazvučni pregled, radiografija probavnih organa, opća i biokemijska analiza krvi mogu biti potrebni za određivanje točne i ispravne dijagnoze. Tijekom pregleda specijalist može sugerirati prisutnost duodenitisa tijekom palpacije. Bolesna osoba osjeća bol u epistragalnoj regiji.

Liječenje bolesti

Strogo je zabranjeno samostalno liječiti duodenitis zbog mogućeg pogoršanja zdravlja. Nakon dijagnoze i utvrđivanja ispravne dijagnoze, liječnik propisuje pravilan tretman. Osim lijekova, potrebno je slijediti strogu dijetu i pravilnu prehranu. Liječnik može liječiti pacijenta u bolnici ili ambulantno. Sljedeći lijekovi propisani su kako bi se uklonili simptomi i ublažilo stanje osobe:

  • antiemetik;
  • umirujuće;
  • antispazmotike;

Točno doziranje i način primjene propisuje samo liječnik. Osim lijekova, biljni čajevi su poznati po svojim ljekovitim svojstvima: kamilici i raznim biljnim čajevima. Med se može dodati čaju. Blagotvorno djeluje na zdravlje. Prehrana igra važnu ulogu u procesu ozdravljenja. Dijeta se sastoji od pet obroka u malim obrocima. Glavni proizvod za duodenitis je kuhana kaša. Prednost treba dati riži ili zobi. Masno meso i riba, bijeli kruh, pržena hrana i praktična hrana trebaju biti isključeni iz prehrane. Najprikladnija jela su na pari.

prevencija

Nakon oporavka važno je pridržavati se preventivnih mjera. Naime: kontrolirati svoju prehranu i broj obroka, eliminirati loše navike. Važno je ne zaboraviti na korištenje zelenila, povrća i voća. Zahvaljujući tim savjetima, možete se riješiti neugodnih znakova bolesti, potpuno se oporaviti i dugo zaboraviti na probleme probavnog trakta.

Što je površni duodenitis i kako ga pravilno liječiti

Bolest dvanaesnika obilježena upalom tkiva naziva se površnim duodenitisom. Patologija je najčešća i nalazi se kod osoba s GI poremećajem. Glavna opasnost je prijelaz bolesti u kronični oblik, pa se liječenje provodi odmah. Duodenitis se odlikuje zadebljanjem nabora sluznice crijeva i blagim oticanjem unutarnjih organa.

Opis bolesti

Patologija površnog duodenitisa - to je upala koja se javlja u duodenalnoj sluznici. Istovremeno se mijenjaju i enzimska, motorička i organska funkcija. Rjeđe se javlja edem u drugim organima probavnog sustava. Kada se površinski oblik upale nalazi samo na gornjem zidu dvanaesnika.

Često bolest prati i druge patologije probavnog trakta. U rijetkim slučajevima, površinski duodenitis je neovisna bolest.

Pogoršanje i otkrivanje raznih patologija probavnog trakta dovodi do stvaranja duodenitisa. Na primjer, gastritis s visokom kiselošću - sadržaj ulazi u crijeva, uzburka i utječe na sluznicu.

razlozi

Pojava površnog duodenitisa zbog nepravilnog načina života pacijenta. Uzroci bolesti su sljedeći:

  • infekcije koje nastaju zbog žuči ili toksičnih učinaka nakon trovanja;
  • nepravilna prehrana - jedenje začinjene, masne hrane, sode, začina, kave dovodi do iritacije sluznice dvanaesnika, ometajući probavni proces;
  • želučane hiperplazije;
  • poremećaji cirkulacije - zahvaćena je struktura sluznice koja uzrokuje duodenitis;
  • povišena kiselina - bol u želucu, mučnina;
  • loše navike (pušenje, alkohol);
  • kronični gastritis - izaziva kolitis, duodenitis i druge pogoršanja bolesti.

Ako postoji barem jedan od tih čimbenika, tada postoji rizik od razvoja površinskog duodenitisa. Ako ih ima više - vjerojatnost se povećava nekoliko puta.

simptomi

Prvi stupanj razvoja površnog duodenitisa prolazi bez većih simptoma, što otežava dijagnozu. Budući da ovaj oblik postaje komplikacija gastrointestinalne bolesti, koja je prisutna u pacijentu.

Stoga su uočeni simptomi primarne patologije:

  • mučnina, rijetko povraćanje;
  • gubitak apetita;
  • ne-izdržljiva, grčevajuća priroda, bol;
  • nelagoda u pupku, trbuhu;
  • žgaravica, kolitis, nadutost, podrigivanje;
  • uzrujana stolica (konstipacija, izmjenični proljev);
  • povećana salivacija, znojenje;
  • slabost, umor, vrtoglavica;
  • povećanje temperature.

Kada upalna lezija s površnog postane kronična, takvi simptomi nestaju. I tijekom pogoršanja, postoji velika vjerojatnost da je bolest povećala područje širenja ili upala koja je oštetila najdublje slojeve dvanaesnika.

Oblici bolesti

Bolest ima dvije faze razvoja. Čovjek se može pretvoriti u drugi ili postati kroničan. Zanemarenu patologiju karakterizira povećana bol. Postoji rizik od stvaranja antralnog gastritisa.

Faze površinskog duodenitisa:

  1. Pogoršanje - osoba osjeća bol. Simptomi grčeva i grčevi javljaju se noću, moguće glavobolje, promjene u brzini otkucaja srca, zatajenje dišnog sustava, iritacija. Malo kasnije, tijekom pogoršanja, povraćanja, mučnine, javlja se proljev.
  2. Remisija - simptomi nestaju, osjećaj boli se smanjuje, duodenitis se razvija u složeniju patologiju.

Površni duodenitis javlja se u 2 oblika:

  1. Površinski gastritis duodenitis je mješovita bolest. Oštećenje duodenuma i želučane sluznice.
  2. Proksimalni duodenitis je kronična patologija koja krši najdublje slojeve dvanaesnika. Klasificira se upalom područja pleksusa želuca s dvanaesnikom. Bolest se kombinira s peptičkim čirevima probavnog trakta ili kroničnim gastritisom.

Površinski kronični duodenitis liječi se u bolnici. U slučaju gastroduodenitisa liječenje započinje uklanjanjem gastritičkih simptoma, zatim se eliminira upala duodenuma i njegovih tkiva.

U nedostatku potrebnih mjera, bolest može napredovati, uzrokujući kroničnu upalu i neke komplikacije. Moguća patološka oštećenja sluznice, što dovodi do unutarnjeg krvarenja, pojave ulceroznih, erozivnih poremećaja duodenuma, adhezija, perforacije crijeva, stvaranja tumora.

dijagnostika

Dijagnoza površnog duodenitisa je otežana jer su simptomi patologije slični simptomima raznih gastrointestinalnih bolesti.

Za pobijanje ili potvrđivanje upale potrebne su sljedeće dijagnostičke metode:

  • test krvi, izmet;
  • pH-metrija - za uspostavljanje želučane kiseline;
  • fibrogastroduodenoscopy - određuje prisutnost edema, krvarenja, hiperemije zidova;
  • kontrastna radiografija;
  • Ultrazvuk - za otkrivanje bolesti parenja.

Nakon što je otkrio, proksimalni duodenitis ili površan, liječnik propisuje terapijske aktivnosti.

Terapeutske aktivnosti

Liječenje površnog duodenitisa uključuje integrirani pristup uz uporabu lijekova, prehrane i recepata tradicionalne medicine. Osim toga, važno je jasno slijediti sve preporuke i recepte liječnika.

Tretman lijekovima

Možda će biti potrebni sljedeći lijekovi:

  1. Antispazmodici (Drotaverin, No-Spa) - za ublažavanje bolnih simptoma.
  2. Lijekovi za kuvertiranje (Almagel, Maalox) - kada je upala duodenuma konjugirana s erozivnim lezijama. Osim toga, možete uzeti omeprazol, De-nol.
  3. Antiemetic (Domperidone, Motilium) - za gagging, intramuskularno davanje lijekova se koristi.
  4. Da bi se smanjila kiselina u želucu - Gaviscon, Rennie.
  5. Kako bi se smanjila iritantna manifestacija na sluznici, upotrijebiti Kvamatel, Famotidine.
  6. Antibiotici (Amoksicilin, Furazolidon) - mogu biti potrebni za uklanjanje Helicobacter pylori.

Liječiti bolest može biti, ako dodatno uzimate ljekovite infuzije s nevena, kamilice i još mnogo toga.

dijeta

Kada je upala zidova dvanaesnika važno držati se prehrane. Pomoći će uspostaviti probavni sustav i spriječiti kasniji razvoj patologije.

Uzmi hranu treba biti 5-6 puta dnevno u intervalima od 4 sata. Hrana se smije konzumirati kuhana, pare ili pečena, a pržena, začinjena, slano - isključena. Također se ne preporučuju slatkiši, proizvodi od brašna, soda, alkohol, dimljeno meso. Ograničite unos povrća koje štetno djeluje na crijevnu sluznicu.

Dopuštena hrana i jela:

  • prijem hrane omogućuje meso, ribu, plodove mora;
  • razne tekuće kaše, osim zobene kaše;
  • mukozne juhe;
  • pšenični kruh;
  • parni omlet

Odmah nakon jela ne možete ići u krevet, potrebno je oko 2 sata.

Provedbom svih preporuka liječi se površinski duodenitis, bolesnik se oporavlja i postiže stabilna remisija. Glavno je pratiti stanje vašeg zdravlja, ako osjetite bol ili druge osjećaje nelagode, obratite se liječniku. Ne možete se drogirati sami, kako ne biste pogoršali situaciju.

Površinski duodenitis

Površni duodenitis je upalni proces koji dovodi do patoloških promjena u dvanaesniku. Patologija se u većini slučajeva nalazi u kroničnom obliku, nije samostalna bolest i kombinirana je s gastrointestinalnim bolestima kao što su površinski gastritis, ulcerativne bolesti želuca i dvanaesnika, kronični pankreatitis, kolecistitis. Ovaj tip je češći među svim vrstama duodenitisa.

Što je to?

Površni duodenitis je upalni proces koji utječe na sluznicu 12-prstena crijeva, uzrokujući natečenost i zadebljanje zidova. Oštećene su i organske i motoričke i enzimske funkcije tijela. U nekim slučajevima, u drugim organima probavnog sustava uočava se oteklina. Kod površnog duodenitisa, upala se lokalizira samo na gornjem sloju duodenalne sluznice.

U većini slučajeva, patološko stanje se kombinira s drugim bolestima gastrointestinalnog trakta. Rijetko, ali pojava površnog duodenitisa kao jedine patologije probavnog trakta.

Razvoj površnog duodenitisa izaziva pogoršanje i otkrivanje raznih gastrointestinalnih bolesti. Primjerice, kod gastritisa s visokom kiselošću, kiseli sadržaj ulazi u crijevo, iritirajući i oštećujući njegove zidove.

simptomi

Površni duodenitis u početnoj fazi razvoja je asimptomatski, što objašnjava poteškoće njegove dijagnoze u akutnom obliku. Budući da se ova vrsta duodenitisa otkriva kao komplikacija već postojeće gastrointestinalne bolesti, dolazi do pogoršanja simptoma primarne bolesti.

Glavni simptomi bolesti su sljedeći:

  • stalna mučnina, ponekad povraćanje;
  • osjećaj nelagode u predjelu trbuha i pupka;
  • kratki bolovi u grčevima;
  • slabost, osjećaj umora, razdražljivost bez razloga;
  • hiperhidroza (povećano znojenje);
  • groznica;
  • žgaravica, povećanje salivacije;
  • smanjen apetit;
  • nestabilna stolica. Zatvor se izmjenjuje s oštrim i dugotrajnim napadima proljeva.

Kada se provode instrumentalne studije (endoskopsko ispitivanje) prisutnosti površinskog duodenitisa, navesti:

  • crvenilo i oticanje sluznice dvanaesnika;
  • folikule u crijevnoj sluznici;
  • atrofija i erozija crijevnog zida.

razlozi

Pojava površnog duodenitisa uglavnom je povezana s nepravilno organiziranim načinom života. Uzrok bolesti može biti nasljednost, popratna patologija gastrointestinalnog trakta, neuravnotežena prehrana. Glavni uzroci bolesti su sljedeći:

  • nepravilna prehrana, česta uporaba masne i začinjene hrane, gazirana pića, začini koji iritiraju sluznicu duodenala, ometaju probavni proces;
  • redovita uporaba alkohola, pića s kofeinom, pušenje;
  • infekcije žučnih kanala ili toksični učinci nakon trovanja;
  • povećane kiseline. Kisela okolina, koja se formira u želucu i dovodi do pojave žgaravice i boli;
  • kronični gastritis, koji može dovesti do razvoja pankreatitisa, kolitisa, duodenitisa i drugih ozbiljnih komplikacija;
  • neuspjeh cirkulacije. Zbog poremećaja protoka krvi oštećena je struktura tkiva sluznice, što dovodi do raznih komplikacija, uključujući duodenitis.

Oblici bolesti

Postoje dvije faze površinskog duodenitisa. Jedna se faza može premjestiti u drugu, kao iu kronični oblik. Kada se zanemaruju bolne boli u dvanaestopalačnom crijevu. Postoji rizik od antralnog gastritisa.

Razlikuju se sljedeće faze:

  1. Pogoršanje. Pacijent osjeća stalno povećanje boli. Noću se pojavljuju grčevi i grčeve, često popraćeni glavoboljama, poremećajima srčanog ritma, iritacijom i respiratornim poremećajima. Postoje takvi znakovi kao posljedica hormonalnih poremećaja u radu 12 - crijevnih prstena. Tijekom vremena, mučnina, povraćanje, labava stolica, težina u trbuhu.
  2. Remisija. Faza karakterizira slabljenje simptoma. Bol se smanjuje, duodenitis postaje ozbiljnija bolest.

Površinski tip duodenitisa javlja se u sljedećim oblicima:

  1. Površinski gastroduodenitis. To je mješoviti oblik u kojem se klinika gastritisa kombinira s duodenitisom;
  2. Proksimalna površinska upala. To je lezija kronične naravi, u kojoj se javlja lezija dubljih slojeva dvanaesnika.

Kronični oblici površinskog duodenitisa liječe se u stacionarnim uvjetima. Kada se otkrije gastroduodenitis, liječenje započinje uklanjanjem gastritičkih simptoma, a zatim se ublažava upala u tkivima crijeva.

Proksimalni duodenitis je karakteriziran upalom zone artikulacije želuca (sa žaruljom od 12 - crijevnih prstena) s duodenumom. Bolest je povezana s gastrointestinalnim čirevima ili kroničnim gastritisom.

Površni gastroduodenitis se otkriva lezijom želučane sluznice i dvanaesnika. Proces je lokaliziran isključivo na sluznici, ne utječe na duboke slojeve gastrointestinalnog trakta.

U nedostatku terapijskog tretmana, površinski duodenitis može napredovati, što dovodi do kronične upale i određenih komplikacija. Vjerojatne patološke promjene sluznice, što izaziva obilno unutarnje krvarenje, formiranje erozivnih i ulceroznih lezija dvanaesnika, pojava adhezivnih formacija, perforacija crijeva, stvaranje neoplazmi benigne i maligne prirode.

ICD kod 10

Prema ICD 10, duodenitis se određuje oznakom - K 29.8, kod nespecificiranog gastroduodenitisa - K 29.9.

Metode liječenja

Površni duodenitis nema jasnu kliničku sliku, pa se često miješa s drugim patologijama gastrointestinalnog trakta. Točna dijagnoza može se napraviti tek nakon provedbe dianostičnih postupaka:

  1. Test krvi Omogućuje vam da odredite postotak hemoglobina i brzinu sedimentacije eritrocita.
  2. Analiza fecesa. Pomaže popraviti skrivenu krv.
  3. Fibrogastroduodenoscopy. Izvodi se endoskopom, pomaže u otkrivanju erozivnih oštećenja zidova i natečenosti sluznice, hiperemije, krvarenja, folikularnih formacija na sluznici, te atrofije crijevnih stijenki.
  4. pH - metrija. Postupak daje mogućnost određivanja želučane kiselosti.
  5. Radiografija. Provodi se uz upotrebu posebne tvari (u većini slučajeva, barijev sulfat). Kod duodenitisa, test pomaže otkriti čireve na stijenkama crijeva, kao i prisutnost zategnutih i proširenih zona u dvanaesniku.

Tečaj liječenja određuje se na temelju rezultata laboratorijskih i instrumentalnih pokazatelja.

Terapija lijekovima

Pacijentu se propisuju antispazmodični lijekovi kako bi se uklonili bolovi i grčevi. Koriste se Drotaverin, Meverin, Ribola, No-Shpa. Za uklanjanje povraćanja imenovan je Circual i Motilium (intramuskularna injekcija).

Ako su površinski duodenitis popraćeni erozivnim lezijama, preporučuje se uporaba sredstava za oblaganje kao što je Maalox, Almagel. Da bi se stabilizirala želučana kiselost, propisuje se Reni ili Gaviscon, kako bi se smanjila Famotidine ili Quamatel. Kada se mogu primijeniti erozivne formacije, De-Zero, Omeprazol.

Terapijska dijeta

Posebna dijeta važan je dio terapijske terapije. Pacijentu se preporučuje korištenje tekućih kaša, želea, sluzavih juha, parnih omleta od povrća tijekom 14 dana. Zatim se u prehranu unose pari od mesnih parova, riblja jela, mesne juhe. Nemojte koristiti proizvode koji iritiraju crijevnu sluznicu.

Fizički postupci terapija

Kao dodatnu mjeru, pacijentima se može propisati fizioterapija. Održavaju se:

  • magnetoterapija - metoda se temelji na procesu utjecaja statičkog magnetskog polja na problematična područja;
  • balneoterapija - terapijski učinak postiže se kupanjem s mineralnom vodom;
  • primjena blata i parafina;
  • izlaganje ultrazvuku;
  • UHF epigastrična zona - terapijski učinak na zonu pomoću visokofrekventnog elektromagnetskog polja.

Postupci pomažu u obnavljanju cirkulacije, povećavaju tjelesnu obranu i ubrzavaju regeneraciju oštećene duodenalne sluznice.

Narodni lijekovi

Korištenje narodnih lijekova u liječenju duodenitisa je preporučeni i učinkovit način. Korištenje decoctions bilja i biljaka, pčelinjih proizvoda, može ubrzati proces ozdravljenja, ojačati tijelo u cjelini. Prije korištenja ovih recepata, posavjetujte se sa svojim liječnikom koji će vam pomoći u odabiru prikladnije opcije za liječenje.

Sok od celera

Svježe iscijeđeni sok od celera miješa se sa sokom kupusa (1: 4). Nastalo piće se uzima 5 puta dnevno, 100 ml 9 dana.

50 grama propolisa ulijeva se pola litre alkohola. Dobiveni sastav stavite na tamno mjesto 20 dana. Povremeno morate protresti otopinu tako da se propolis potpuno otopi. 15 kapi tinkture razrijeđenih u 1 žlici. mlijeko sa šećerom. Uzmite tri puta dnevno prije jela.

Aloe sok

Od 0,5 kg aloe listova istisnite sok, koji se miješa s 500 ml crnog vina i 500 g meda. Inzistirajte na dobivenom sastavu 10 dana. Nakon isteka vremena, infuzija se filtrira, nastala tekućina se ulije u staklene posude. Uzmite tinkturu prema sljedećoj shemi: prvi se tjedan uzima 1 sat. l. 3 puta dnevno nakon obroka. Tijekom drugog i trećeg tjedna količina ljekovitog napitka postupno se povećava na 1 žlicu. Na početku četvrtog tjedna vraćaju se na početnu dozu. Tijek liječenja je 6 tjedana.

Odrezak koprive

Kopriva se koristi za pravljenje izvarka koji se može uzeti tijekom dana, poput čaja. Listovi biljke su zdrobljeni i dodani izvarku zobi. Preporučuje se prije jela na 100 ml dnevno.

Infuzija iz medicinske naknade

Uzmi 2 dijela plodova komorača, koprive, kamilice, pomiješana s zbirkom golih slatkika, korijena aroma, origana (1 dio). 50 g zdrobljenog uzorka ulijte 1 litru kipuće vode i stavite na polaganu vatru 30 minuta. Nastala juha treba konzumirati tri puta dnevno, 150 ml.

dijeta

Dijetetska usklađenost s površinskim oblikom duodenitisa je vrlo važna. Stroga dijeta odvija se za 12 dana, a hranu trebate uzimati u malim porcijama (ne više od 150 g) 5 puta dnevno.

Takva dijeta uključuje tekuće kaše na vodi, sluznice juhe od povrća, kuhana jaja, tekući omlet (ne više od 1 puta dnevno), slatko voće i bobice žele, zobeni žele, pšenični kruh ne više od 100 g dnevno.

Nije dopušteno koristiti prženo, začinjeno, ukiseljeno povrće i voće, gorke, začina, soli, šećera, mesa, ribe, kiselog, raženog kruha, krumpira, sirovog kupusa, kave, cjelovitih žitarica. Zabranjeno je pušiti, koristiti alkohol, gazirana pića.

Nakon 12. dana u obroku se dodaju kuhana teletina, meso kunića i pileća prsa. U mesnoj juhi druge kuhinje dopušteno je jesti juhe. Korisne supe od farmaceutske naknade za kamilicu, želudac i kolereik.

pogled

Uz pravilnu organizaciju konzervativnog i ambulantnog liječenja, prognoza je povoljna. Kao rezultat prolaza terapije, bol se smanjuje, stanje želuca i crijeva se normalizira, proces probave postaje stabilan.

Ako pacijent ima kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, kao i probleme s kardiovaskularnim i živčanim sustavom, osim liječenja duodenitisa, preporuča se obratiti pozornost na zahvaćene organe - sustave koji mogu uzrokovati i razvoj i ponavljanje površinskog duodenitisa.

prevencija

Spriječiti razvoj duodenitisa, kao i recidiv bolesti može, ako slijedite određene zahtjeve.

Na prvim patološkim manifestacijama potrebno je konzultirati liječnika i proći laboratorijska i instrumentalna istraživanja. Morate slijediti upute liječnika, uzeti propisane lijekove za propisane doze. Ne možete samozapošljavati, koristiti različite tablete za bol na savjet prijatelja i poznanika, važno je znati da tečaj liječenja u potpunosti odabire uski specijalist.

Potrebno je pravodobno liječiti kronične bolesti, čime se sprječava razvoj i pogoršanje duodenitisa i drugih gastrointestinalnih patologija. Preporučuje se liječenje u sanatorijskim uvjetima, održavanje zdravog načina života, pravilna prehrana i pravilan odmor, izbjegavanje stresnih uvjeta.

Površni duodenitis može se u potpunosti izliječiti, također spriječiti njegovo daljnje napredovanje, ako odmah potražite liječničku pomoć i slijedite sve potrebne upute.

Recenzije

Dragi čitatelji, svoje komentare o površinskom duodenitisu možete ostaviti u komentarima, vaše mišljenje će biti korisno za ostale korisnike stranice!

Duodenitis je bolest koja se javlja kao posljedica pothranjenosti i zlouporabe duhana, akutnog, slanog. Volim istočnu kuhinju s obilnim začinima, nakon ručka odmah pijem hladnu vodu, kao rezultat toga, bol, mučninu, povraćanje, probavne smetnje. Pronađen je površinski duodenitis, propisano liječenje, dijeta. Ujutro sam koristio sok od celera pomiješan sa sokom kupusa. Postupno su nelagodnost i bol nestali. Morao sam potpuno napustiti iritantnu sluznicu 12-prstena produkata crijeva.

Moj suprug je imao površinski duodenitis, koji se razvio kao posljedica pogoršanja gastritisa. Smeta bolovima u predjelu želuca i prsnog koša, mučnina, konstipacija, koja izmjenjuju proljev. Liječenje je moralo biti organizirano u stacionarnim uvjetima. Propisane injekcije, ispiranje želuca, lijekovi i stroga dijeta. Tečaj je kratak, ali rezultati su bili dobri. Kao pomoćno sredstvo, muž uzima tinkturu propolisa, slijedi dijetu.