Glavni / Iznutrice

Disbakterioza u djece

Iznutrice

Dysbacteriosis u djece je kršenje normalnog omjera obveznih i fakultativnih mikroorganizama u crijevu u korist potonjeg.

Prema različitim istraživanjima, povreda crijevne biocenoze utvrđena je u 25–50% zdrave djece u prvoj godini života. Kod djece sa somatskim bolestima u gotovo 100% slučajeva dijagnosticiraju se određeni oblici crijevne disbioze.

Sastav mikroflore koja nastanjuje crijeva novorođenčadi ovisi o načinu davanja, okolišu u neonatalnom razdoblju i hranjenju. Tijekom prolaska kroz rodni kanal, kao i tijekom dojenja, dijete od majke dobiva glavni dio obvezne mikroflore. U kolostrumu i majčinom mlijeku postoje imunološki čimbenici koji sprječavaju kolonizaciju crijeva uslovno patogenom mikroflorom. Stoga je važno primijeniti novorođenče na dojku u prva dva sata nakon rođenja.

S dugotrajnom crijevnom disbiozom razvija se imunodeficijencija, zbog koje dijete postaje osjetljivo na zarazne bolesti.

Tijekom prvog tjedna života u crijevima djeteta naseljava se veliki broj oportunističkih mikroorganizama, što dovodi do razvoja prolazne crijevne disbakterioze, koja se obično završava u drugom tjednu života djeteta (jer se lakto- i bifidobakterije zamjenjuju drugim predstavnicima intestinalne mikrobiocenoze). Normalna mikroflora sprječava kolonizaciju crijeva patogenim mikroorganizmima, sudjeluje u proizvodnji određenih vitamina, metabolizmu, stvaranju imuniteta, stimulira motilitet crijeva i obavlja neke druge funkcije potrebne za normalno funkcioniranje tijela. Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, normalna crijevna flora djeteta ne može se formirati, a prolazna disbakterioza postaje istinita.

Uzroci i čimbenici rizika

Disbakterioza se odnosi na polietiološke poremećaje, čiji razvoj može pridonijeti i egzogenim i endogenim uzrocima.

Čimbenici rizika za disbiozu u novorođenčadi i dojenčadi uključuju:

  • prisutnost infektivno-upalnih bolesti urogenitalnog trakta kod trudnice;
  • komplicirani tijek trudnoće i / ili porođaja;
  • prijevremeno rođenje djeteta;
  • kasno prianjanje djeteta na prsa;
  • loša prehrana majke tijekom dojenja;
  • mastitis kod dojilje;
  • rani prijenos djeteta na umjetno hranjenje;
  • nepropisno čuvanje djece.

Kod starije djece, sljedeći čimbenici doprinose razvoju disbioze:

  • dijateza;
  • česte akutne respiratorne virusne infekcije;
  • helmintske invazije;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • neuravnotežena prehrana (s prevladavanjem ugljikohidrata i životinjskih proteina u prehrani);
  • dugotrajno liječenje antibakterijskim lijekovima;
  • alergije;
  • anemija;
  • hormonalne promjene;
  • utjecaj nepovoljnih okolišnih čimbenika na tijelo;
  • stresne situacije;
  • kirurške intervencije;
  • maligne neoplazme.

Oblici disbioze u djece

Ovisno o prevalenciji ove ili one uvjetno patogene mikroflore, disbakterioza u djece je sljedećih tipova:

  • kandidijaza;
  • stafilokokni;
  • Proteaceae;
  • povezane.

Prema kliničkom tijeku, patološki proces može biti latentan, tj. Skriven, lokalan, tj. Lokalni ili generaliziran, tj. Široko rasprostranjen.

Ovisno o vrsti i kvantitativnom sastavu mikroflore utvrđena su četiri stupnja disbakterioze u djece.

  1. Prevladavanje anaerobnih mikroorganizama, broj bifidobakterija više od 107-108 CFU (jedinice koje formiraju kolonije) u 1 g fecesa, ne više od dvije vrste oportunističkih mikroorganizama u količini od 102-104 CFU u 1 g fecesa.
  2. Jednaka količina aerobne i anaerobne mikroflore, povećanje koncentracije laktozno negativnih i hemolitičkih Escherichia coli, broj uvjetno patogenih mikroorganizama je 106-107 CFU u 1 g fecesa.
  3. Dominacija aerobne mikroflore do potpunog izostanka mliječne i bifidobakterije, značajno povećanje broja uvjetno patogenih mikroorganizama.
  4. Povezana disbakterioza; apsolutna prevalencija uvjetno patogene mikroflore, koja postaje otporna na većinu antibakterijskih lijekova.

U smislu kliničkih i bakterioloških pokazatelja, dysbacteriosis u djece može se kompenzirati (odgovara stupnju I-II), subkompenziran (odgovara razredima II-III) i dekompenziran (odgovara razredima III-IV).

Simptomi disbioze kod djece

Kompenzirana disbakterioza u djece, u pravilu, odvija se bez ikakvih očitih kliničkih znakova i otkriva se tijekom pregleda iz drugog razloga.

U fazi subkompenzacije kod beba javljaju se česta regurgitacija, povraćanje, gubitak apetita, tutnjanje u želucu, nadutost i grčevi duž crijeva. Dijete slabo dobiva na težini, uznemireno, razdražljivo i ima poremećeni san. Izlučevine su obično obilne, tekuće ili pastozne konzistencije, pjenušave, sadrže dodatak sluzi. Izmet bijele ili zelenkaste boje, s smrdljivim ili kiselim mirisom. U djece s disbakteriozom može se primijetiti povećanje količine masnih komponenti u stolici (steatorrhea), nedostatku proteina, polihipovitaminoze, anemije i zakašnjelog fizičkog razvoja. Procesi fermentacije i truljenja koji se javljaju u crijevu dovode do autoalergije sa simptomima urtikarije, atopijskog dermatitisa.

Među znakovima disbakterioze kod starijeg djeteta je povećana salivacija, loš dah, česta podrigivanja, žgaravica, crijevne kolike, prekomjerno stvaranje plinova, bol u gornjem abdomenu, osjećaj boli u želucu nakon jela i proljev, konstipacija ili promjena Ovaj pacijent izjednačava mrlje. Djeca se zaglavljuju u kutovima usta, krvarenju desni, aknama, furunkulozi, lomljivoj kosi i noktima, suhoj koži, glavoboljama, razdražljivosti, slabosti i umoru. Generalizirani oblik disbioze u djece (osobito u pozadini imunodeficijencije) može se manifestirati glositisom, heilitisom, balanopostitisom ili vulvitisom, glatkom kožnom kandidijazom, visceralnom kandidijazom.

U teškim slučajevima, dijete s disbiozom povećava tjelesnu temperaturu, javlja se zimica, bol u trbuhu (uglavnom poslijepodne), mučnina, proljev.

dijagnostika

U dijagnostici su uključeni pedijatar i pedijatrijski gastroenterolog, potrebna je laboratorijska analiza za disbakteriozu u djece.

Tijekom fizikalne dijagnostike procjenjuje se stanje kože i sluznice, osjetljivost crijeva tijekom palpacije, utvrđuje se nadutost.

Laboratorijska dijagnostika disbakterioze je provesti biokemijsku i / ili bakteriološku analizu disbakterioze u djece (feces, žuč). Mikrobiološki kriteriji su smanjenje broja mliječnih i bifidobakterija, smanjenje ili povećanje koncentracije tipične bakterije Escherichia coli, povećanje broja mikroskopskih gljivica, koka, klostridija.

Da bi se odredio etiološki faktor, može biti potreban ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine, gastroskopija, kolonoskopija, laboratorijsko ispitivanje fecesa na Giardiji, jaja helminta, koprogram, biokemijski test krvi.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s malapsorpcijskim sindromom, nespecifičnim ulceroznim kolitisom, akutnim crijevnim infekcijama.

Liječenje disbioze u djece

Dysbacteriosis u djece u prvoj godini života, u pravilu, ne zahtijeva liječenje. U ovom slučaju, najbolji način normalizacije ravnoteže crijevne mikroflore je prirodno hranjenje.

Učinkovito liječenje disbioze u djece, prije svega, zahtijeva uklanjanje uzroka razvoja patološkog procesa.

U kolostrumu i majčinom mlijeku postoje imunološki čimbenici koji sprječavaju kolonizaciju crijeva uslovno patogenom mikroflorom. Stoga je važno primijeniti novorođenče na dojku u prva dva sata nakon rođenja.

Kako bi se normalizirala crijevna biocenoza, obično se dodjeljuju probiotici (sadrže monokulture blagotvornih mikroorganizama ili njihovu kombinaciju), prebiotike (potiču rast i reprodukciju pripadnika normalne crijevne mikroflore), simbiotike (kombinirani pripravci koji kombiniraju pro i prebiotike), bakteriofagi (lize patogeni mikroorganizmi). U nekim slučajevima može biti potrebna antibiotska terapija.

U slučaju izraženih probavnih poremećaja propisuju se enzimi, u slučaju trovanja mogu se koristiti sorbenti (treba imati na umu da se uzimaju odvojeno od svih drugih lijekova). Vitaminska terapija se često pokazuje bolesnoj djeci. Za liječenje teške kandidalne disbakterioze u djece koriste se antimikotici.

Prehrana u djece s disbiozom

Važna, ili bolje rečeno, najvažnija važnost u liječenju disbakterioze je dijeta. Kiselo-mliječni proizvodi se uvode u prehranu djece koja su miješana. Starija djeca su ograničena u prehrani ugljikohidrata, životinjskih bjelančevina, au prehrani su mliječni proizvodi obogaćeni biokulturama, kao i hrana bogata vlaknima. Rast normalne crijevne mikroflore promoviraju kukuruz, sve vrste kupusa, tikvice, mrkve, svježe voće i sokovi iz njih, orašasti plodovi, mekinje, zobena kaša, heljda kaša i cjelovito brašno.

Kada zatvor iz prehrane treba isključiti bijeli kruh i sve slatko pecivo, riža, tjestenina, čokolada, kakao. Kod proljeva, ribanih poršeta i juhica od povrća, kruhova od bijelog kruha, infuzija i ukusa plodova crne ribizle, borovnice, drena i želea preporučuju se.

Moguće komplikacije i posljedice

Kod dekompenzirane disbakterioze opće stanje djeteta značajno pati zbog stalnog proljeva, povraćanja, opijenosti tijela, što može dovesti do akutnih zaraznih bolesti probavnog trakta, enterokolitisa, bakterijemije i sepse.

U teškim slučajevima, dijete s disbiozom povećava tjelesnu temperaturu, javlja se zimica, bol u trbuhu (uglavnom poslijepodne), mučnina, proljev.

S dugotrajnom crijevnom disbiozom razvija se imunodeficijencija, zbog koje dijete postaje osjetljivo na zarazne bolesti.

pogled

S pravovremenom dijagnozom i ispravno odabranom terapijom, prognoza je obično povoljna. U slučaju generalizacije procesa i razvoja komplikacija, prognoza se pogoršava.

prevencija

Prevencija disbioze u novorođenčadi uključuje planiranje trudnoće, pravodobno liječenje urogenitalnih infekcija, uravnoteženu prehranu žene tijekom trudnoće i izbjegavanje mentalnog preopterećenja.

Kako bi se spriječio razvoj disbioze u djece preporučuje se:

  • rano prianjanje djeteta na dojku;
  • pravovremeno liječenje somatskih bolesti;
  • uravnotežena prehrana;
  • racionalan način dana;
  • izbjegavanje nekontrolirane uporabe lijekova (osobito antibakterijskih i hormonskih protuupalnih lijekova).

Disbakterioza kod beba

Pojam "mikrobi" ne znači uvijek bolest i opasnost, iako je za mnoge povezan s nevoljama. U međuvremenu, mikrobi mogu biti patogeni, koji uistinu predstavljaju prijetnju zdravlju i korisni, što pridonosi stvaranju i jačanju imunološkog sustava i aktivno sudjeluju u procesu probave hrane. Povoljni mikrobi žive u crijevima, njihova glavna funkcija je suzbijanje rasta i djelovanja patogene flore - čim se naruši ravnoteža korisnih i patogenih mikroorganizama, javlja se bolest s disbakteriozom. Najčešći je dysbacteriosis u djece, jer imunološki sustav još nije u potpunosti formiran, a pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika, patogeni mogu pobijediti korisnu floru.

Koja je uloga crijevne mikroflore za djetetovo tijelo?

Povoljne crijevne bakterije ne samo da održavaju ravnotežu i formiraju imunitet, već igraju veliku ulogu iu drugim važnim procesima koji se odvijaju u tijelu djece:

  • proizvode enzime i aktivne tvari slične hormonima, uz pomoć kojih se poboljšava proces probave hrane;
  • promicati tjelesnu asimilaciju vitalnih elemenata u tragovima (bakar, željezo, kalij, kalcij, natrij, magnezij) i vitamin D;
  • sudjeluju u proizvodnji vitamina K, B1, B2, B9, B5, B6, B12;
  • štite djetetovo tijelo od opasnih infektivnih patogena (Salmonella, gljivice, disenterične bacile) - kada se ovi patogeni uzmu s hranom, korisne crijevne bakterije proizvode tvari koje blokiraju rast i reprodukciju patogene flore;
  • promoviraju motilitet crijeva i formiranje fekalnih masa;
  • neutralizira djelovanje soli teških metala, nitrata, kemijskih štetnih tvari, toksina - veže ih i uklanjaju iz crijeva na prirodan način.

Koje su bakterije klasificirane kao "korisne"?

Crijevna mikroflora zdravog djeteta sastoji se od sljedećih bakterija:

  • bifidobakterije - oko 90%, one su najvažnije;
  • Laktobacili - oko 8%, proizvode mliječnu kiselinu i pomažu u održavanju optimalne razine pH;
  • uvjetno patogeni mikroorganizmi - to jest, oni koji su u crijevu u maloj količini i ne ugrožavaju zdravlje do određene točke. Kada je dijete bolesno, prima antibiotike, trovanje ili oštećenu funkciju probave, aktivira se uvjetno patogena flora, počinje se brzo razmnožavati i time potiskuje količinu lakto i bifidobakterija. U tom slučaju javljaju se svi simptomi crijevne disbioze. Uslovno patogena flora uključuje gljivice slične kvascima, stafilokoke, E. coli, enterobakterije.

Iz potonje se može zaključiti da dysbacteriosis u djece nije zasebna bolest, već samo posljedica patoloških procesa koji su se dogodili u tijelu, čija je pojava olakšana mnogim čimbenicima i uzrocima.

Zašto nastaje dysbacteriosis: glavni uzroci kod djece

Dok je dijete u maternici, njegova crijeva su sterilna i tek nakon rođenja počinje se kolonizirati mikroflora. Zato je iznimno važno postaviti "temelj" u obliku snažnog imuniteta kako bi se novorođenče pričvrstilo na dojke tijekom prva 2 sata. Majčin kolostrum sadrži veliku količinu lakto i bifidobakterija, antitijela, vitamina i elemenata u tragovima koji doprinose formiranju normalne crijevne mikroflore i zdravlja djeteta. Među uzrocima disbioze u djece u dojenčadi (od rođenja do jedne godine), razlikuju se:

  • kasno prianjanje na dojku (kasnije od 2-3 sata nakon rođenja) - to se može dogoditi u slučaju teškog poroda, teškog stanja majke ili djeteta;
  • davanje antibiotika majci ili djetetu;
  • nepravilno hranjenje dojilje - prevlast u prehrani potencijalnih alergena i proizvoda koji povećavaju stvaranje plina u crijevu;
  • umjetno ili miješano hranjenje;
  • rano uvođenje prve komplementarne hrane djetetu;
  • prenesene crijevne infekcije ili trovanje hranom;
  • Često mijenjanje prilagođenih mliječnih formula djetetu-umjetniku - ako hranite bebu mliječnom formulom, a ona je u potpunosti prikladna za njega, ne smijete mijenjati dijetu po volji ili u cilju uštede;
  • atopijski dermatitis kod djeteta.

U djece starije od 1 godine, najčešći uzroci disbioze su sljedeći:

  • neuravnotežena prehrana - dominacija proizvoda od brašna, muffina, tjestenine, mliječnih proizvoda, zlouporaba slatkiša;
  • kronične bolesti probavnog trakta - dispepsija, gastritis, savijanje žučnog mjehura;
  • česte prehlade i slab imunitet;
  • zlouporaba antibiotika i drugih lijekova bez recepta;
  • alergijske bolesti;
  • helmintske invazije;
  • hormonalni poremećaji - često se javljaju na pozadini hormonskih lijekova ili tijekom puberteta djeteta, kao i na pozadini bolesti žlijezda koje proizvode hormone (štitnjače, gušterača, hipofiza);
  • prethodne operacije na organima probavnog sustava;
  • stres i nepovoljna psihološka stanja.

Kako je disbioza u djece: klinički simptomi

Kod djece prve godine života simptomi disbioze izraženi su sljedećim znakovima:

  • tutnjava u trbuhu;
  • nadutost i plinsko pražnjenje;
  • plakanje na pozadini boli i nelagode u trbuhu;
  • česta i obilna regurgitacijska "fontana";
  • napadi crijevnih kolika, pogoršani u večernjim i noćnim satima;
  • česte labave stolice s obilnom pjenom i grudicama nekuhanog mlijeka - do 15 puta dnevno.

Kod djece starije od 1 godine, među simptomima crijevne disbioze prevladavaju sljedeći simptomi:

  • proljev i konstipacija - u fekalnim masama nema probavljenih čestica hrane, već sama stolica s izraženim neugodnim mirisom;
  • tutnjava u trbuhu;
  • nadutost i nadutost;
  • bol u trbuhu nakon jela;
  • česte virusne infekcije i slab imunitet;
  • netolerancija na laktozu u većini slučajeva;
  • alergijski osip na koži.

Dijete s crijevnom disbakteriozom može doživjeti brzi gubitak težine ili loše dobivanje na težini, što je povezano s poremećajima u probavi hrane, zbog čega tijelo nema vremena apsorbirati hranjive tvari iz hrane.

Zbog trajne boli u trbuhu i smanjene probave hrane, dijete može postati ćudljivo, suzno, noću loše spavati.

Metode dijagnostike disbioze u djece

U pravilu, liječnik može pretpostaviti da dijete ima crijevnu disbiozu zbog maminih pritužbi. Da bi potvrdili dijagnozu i isključili ili identificirali povezane bolesti gastrointestinalnog trakta, pacijentu se dodjeljuju dodatna istraživanja:

  • bakteriološko ispitivanje fekalnih masa - ova analiza vam omogućuje da odredite koje bakterije prevladavaju u crijevima, brojite njihov broj i odaberite učinkovit lijek za patogene patogene;
  • feces per coprogram - studija koja omogućuje procjenu procesa probave u crijevima;
  • Ultrazvuk organa probavnog trakta - omogućuje vam da utvrdite povrede u probavnim organima, utvrdite funkcionalne promjene i urođene abnormalnosti strukture koje sprječavaju da hrana potpuno svari.

Ako je potrebno, specijalist može preporučiti konzultaciju pedijatrijskog gastroenterologa, kao i dodijeliti FGDS ili druge dijagnostičke metode.

Liječenje disbioze u djece

Liječenje disbakterioze mora nužno biti složeno i uključivati ​​ne samo simptomatsku terapiju, nego i metode kojima se želi otkloniti glavni problem koji je izazvao neravnotežu bakterija u crijevima djeteta. U pravilu, liječenje uključuje:

  • dijeta;
  • lijekove;
  • simptomatska terapija.

Dijeta za disbakteriozu

U liječenju disbakterioze, prehrana je od najveće važnosti, ponekad čak i više od terapije lijekovima.

Majčino mlijeko se preporučuje za bebe prve godine života, jer dojenje ima pozitivan učinak na crijevnu mikrofloru. Važno je da djeca umjetnika ispravno odaberu prilagođenu mliječnu formulu i da je ne mijenjaju ako je ta hrana prikladna za dijete. Česte promjene mliječne formule u svrhu uštede ili samo interesa mogu dovesti do ozbiljnih probavnih poremećaja kod dojenčadi i uzrokovati disbiozu i druge probleme.

Djeci starijoj od 1 godine, koja već jedu iz zajedničkog stola, preporučuje se u prehranu uključiti fermentirane mliječne proizvode:

  • svježi sir (sadržaj masti nije veći od 5%);
  • ryazhenka;
  • kiselo mlijeko;
  • kiselo vrhnje;
  • jogurt;
  • prirodni jogurt bez šećera.

U prehrani treba ograničiti na šećer, pečenje, pržene i masne, čokolade, slatkiša, kolačiće. Svinjetina, kobasice, začini i dimljena mesa potpuno su isključeni - ovi proizvodi ne samo da ometaju probavni proces, već su općenito štetni za tijelo djeteta.

Povrće za dijete starije od 1 godine treba davati u kuhanom i izlizanom obliku, tako da ne iritiraju crijeva i pridonose njenom blagom čišćenju. Svježe voće (osobito kiselo) preporučuje se privremeno isključiti, a dijete može dati banane u malim količinama.

Ako korekcija prehrane djeteta nije dovoljna za otklanjanje znakova disbakterioze, liječnik će također propisati lijekove.

Liječenje disbioze lijekovima

Glavna svrha liječenja lijekovima je:

  1. uništavanje ili suzbijanje patogene mikroflore crijeva - u tu svrhu se propisuju antibiotici, ako je potrebno, bakteriofagi i probiotici;
  2. Zamjenska terapija - kolonizacija crijevne mikroflore načinjena je od korisnih mliječnih bakterija.

Važno je! Djeci se propisuje antibiotik samo ako je disbakterioza izazvana zaraznim bolestima probavnog sustava, što potvrđuju klinička ispitivanja. Samozapošljavanje s ovom skupinom lijekova je neprihvatljivo, jer može pogoršati simptome i tijek bolesti.

Bakteriofagi su “kurativni” virus koji se uvodi djetetu kada se otkrije određena vrsta patogena, na primjer, dizenterični bacili ili salmonela. Ovaj virus može uništiti infekciju patogena bez dodatne uporabe antibiotika. Naravno, ove lijekove propisuje liječnik i tek nakon proučavanja rezultata testova.

Najosnovniji, najsigurniji i najčešće korišteni lijekovi za liječenje disbioze i korekcija crijevne mikroflore su probiotici. Dostupni su u obliku crijevnih kapsula, kapi, prašaka za pripravu otopine i njezine daljnje oralne primjene. Ova skupina lijekova uključuje:

  • Bifi oblici - lijek koji sadrži lakto i bifidobakterije, kao i vitamine B, može se davati djeci od prvih dana života;
  • Atsipol - u sastavu ovog lijeka laktobacili i kefir gljiva, može se koristiti za liječenje i prevenciju dysbiosis djece od prvih dana života;
  • Linex - u sastavu lijeka lacto i bifidobakterije, kao i tvari koje pridonose poboljšanju probave i apsorpcije korisnih elemenata u tragovima iz hrane, može se koristiti od prvih dana života djeteta;
  • Bifidumbacterin je lijek koji inhibira rast i aktivnost uvjetno patogene crijevne flore i stvara uvjete za poboljšani rast i reprodukciju za korisne laktobacile.

U međuvremenu, treba reći o lijeku Enterol. Ne samo da kolonizira crijeva lakta i bifidobakterija, već sadrži i kvasac koji povećava otpornost lijeka na antibiotike.

Simptomatsko liječenje disbioze

Budući da je u neravnoteži korisnih i oportunističkih bakterija u djeteta poremećen proces probave i stolice, kao simptomatska terapija dodatno se propisuju sljedeći lijekovi:

  • sorbenti - potiču vezanje toksina i soli teških metala iz crijeva, smanjuju znakove opijenosti tijela. Lijekovi u ovoj skupini posebno su važni ako je crijevna disbioza kod djeteta uzrokovana trovanjem hranom i produljenim proljevom ili antibioticima;
  • enzimi - za poboljšanje procesa probave hrane, kao i za smanjenje znakova nadutosti i tutnjanja u želucu, djetetu se propisuje određena doza enzima. Lijek treba davati djetetu tijekom obroka.

Prognoza i prevencija

Ako se poštuju preporuke liječnika i određena prehrana, dijete može izliječiti dysbacteriosis u mjesec dana, a ako postoje istodobne kronične gastrointestinalne bolesti, onda može potrajati malo duže. Nadalje, kako bi se spriječio razvoj disbioze, treba slijediti jednostavna pravila:

  • nemojte uzimati antibiotike bez recepta liječnika;
  • Ne zloupotrebljavajte laksative - ako dijete ima problema s pokretima crijeva, bolje je da preispita svoju prehranu i uključi više vlakana i vode. Ako prehrambena korekcija nije učinkovita, onda se lijek na bazi laktuloze u doznoj dobi daje djetetu da postavi stolicu.

Disbakterioza nije rijetka pojava kod male djece, pa roditelji trebaju pomno pratiti zdravlje djeteta, a ne ignorirati simptome oštećene probavne funkcije. Ako problem ostavite bez pozornosti, progresivni rast oportunističke flore brzo dovodi do razvoja različitih bolesti crijeva i slabog imuniteta kod djeteta.

Crijevna disbioza u djece: simptomi, liječenje, uzroci, znakovi

Crijevna disbakterioza (ili dysbiosis) je kvalitativna i / ili kvantitativna povreda crijevne mikroflore.

Kod starije djece, uzroci disbioze i njenog tijeka razlikuju se od onih u dojenčadi. Stoga, izdvojimo ovaj problem po dobi i odvojeno analiziramo disbakteriozu kod starije djece i djece do jedne godine. To ne samo da će olakšati percepciju materijala, već i olakšati praktičnu uporabu. U ovom ćemo poglavlju govoriti o disbakteriozi u djece nakon godinu dana, uključujući i predškolsku djecu i školsku djecu. O dysbiosis u dojenčadi mogu se naći u odjeljku "Bolesti novorođenčadi i djece u prvoj godini života."

Crijevna mikroflora u djece

Crijevna mikroflora su razni mikroorganizmi (uglavnom bakterije) koji žive u debelom crijevu, posljednjem dijelu ljudskog probavnog sustava. Pod normalnim uvjetima, crijevne bakterije ne uzrokuju bolesti i nisu opasne. Naprotiv, oni su prijatelji i suradnici čovjeka. Uspostavljeni su topli odnosi uzajamne pomoći između organizma i mikroflore. Bakterije u crijevima su izvrsne: postoje svi uvjeti za prehranu i reprodukciju, budući da su otpadni proizvodi ljudskog tijela za njih idealno stanište. I takva suživota je korisna za osobu, jer korisne bakterije:

  • Oni sudjeluju u probavi (uz njihovu pomoć završava se proces probave hrane).
  • Sintetiziraju vitamine (vitamine skupine B, vitamine C i K, folnu kiselinu, biotin), spojeve i enzime slične hormonima.
  • Promicati apsorpciju kalcija, natrija, magnezija, cinka, bakra, mangana, fosfora, željeza, vitamina D i drugih hranjivih tvari u crijevima.
  • Sudjelujte u regulaciji metabolizma.
  • Stimulirajte pražnjenje želuca i doprinosite normalnoj kontrakciji crijeva, potrebnoj za prolaz hrane kroz nju. Dakle, hrana u tijelu ne stagnira.
  • Oni štite tijelo od štetnih mikroba, osobito patogena crijevnih infekcija (Salmonella, Shigella, mnoge gljivice).

Činjenica je da se korisne bakterije koje koloniziraju crijeva natječu za hranu s patogenim mikroorganizmima. Ako ima puno korisnih bakterija, nema dovoljno hrane za one štetne. Stoga oni nemaju priliku rasti i razvijati se. Osim toga, korisni mikroorganizmi proizvode posebne tvari koje sprječavaju reprodukciju patogenih mikroba.

  • Sudjelujte u imunitetu.
  • Oni štite tijelo u uvjetima slabe ekologije: izjednačiti toksični učinak soli teških metala, nitrata, pesticida, nekih lijekova, osobito antibiotika.

Dakle, ljudska mikroflora ima velike koristi za ljude i pruža punu zaštitu i potporu vlasniku.
Koje bakterije obično koloniziraju crijeva?


Sastav normalne mikroflore:

  • Glavna mikroflora (90%): bifidobakterije.
  • Istodobna mikroflora (8-10%), također korisna: laktobacili; nepatogeni Escherichia coli (s punim enzimskim svojstvima); enterokoka.
  • Uslovno patogena mikroflora (manje od 1%). Sam naziv tih mikroorganizama sadrži cijelu točku: oni postaju patogeni u posebnim uvjetima kada njihov broj prelazi određeni prag. I u maloj količini ne samo da nisu opasni, već su i korisni: Klebsiella; Proteus; pseudomonasna aerogenoza; nepatogeni streptokoki i stafilokoki; Enterobacter; klostridije; gljivice kvasca i plijesni; citrobacter i drugi.

Uzroci crijevne disbioze u djece

Postoje dva osnovna uvjeta za normalan suživot korisnih bakterija i ljudi:

  1. Blagotvorne bakterije moraju biti u određenoj količini. Uvjetno patogene bakterije ne smiju biti iznad norme, a glavna i prateća mikroflora (bifidobakterije, laktobakterije, nepatogene bakterije Escherichia coli itd.) - manje.
  2. Određeni sastav bakterija. U crijevima ne smije biti štetnih mikroba koji uzrokuju crijevne infekcije kod ljudi i kvare normalan život za dobre bakterije.

Različiti štetni čimbenici mogu poremetiti mirni suživot bakterija i ljudi. Neke bakterije u crijevu postaju sve više, druge manje, postoje i one koje ne bi smjele biti (crijevna disbioza). Kada se štetni mikrobi umnožavaju, zamjenjuju korisne i oni se automatski smanjuju. Takav poremećaj u mikrosvijetu nedvojbeno dovodi do promjena u vlasniku, čovjeku. Uvjetno patogeni mikroorganizmi, množeći se u neprihvatljivoj količini:

  • Oni postaju patogeni i uzrokuju bolesti (poremećaji stolice, bolovi u trbuhu itd.);
  • Alergiziranje tijela, stoga, može izazvati bilo kakve alergijske reakcije;
  • Suzbijaju lokalni imunitet, smanjujući aktivnost interferona i lizozima.
  • Oni izazivaju upalni proces u crijevu, što povećava propusnost crijevnih zidova. Velika količina otrovnih proizvoda apsorbira se u tijelo, što se normalno treba izlučiti izmetom. Opće stanje osobe pati. A budući da je uklanjanje toksina i dalje potrebno, proces njihovog uklanjanja proći će kroz druge organe, osobito kroz kožu. Stoga, disbakterioza vrlo često prati različite kožne manifestacije (dermatitis, dijateza, akne itd.).

U nekim slučajevima, jasno se javljaju patogeni patogeni u crijevu, što ne bi trebalo biti (na primjer, Staphylococcus aureus, gljivice Candida, hemolitička E. coli). A s pojavom šigele, salmonele ili drugih mikroorganizama koji uzrokuju crijevne infekcije pati ne samo crijevo, nego se općenito stanje pacijenta također pogoršava. U ovom slučaju, dysbacteriosis je već izostavljen, a dijagnoza infekcije crijeva je uspostavljena.

Čimbenici koji doprinose razvoju crijevne disbioze

Promjene u normalnoj mikroflori su uvijek sekundarne, razvijaju se kao rezultat izloženosti različitim štetnim čimbenicima koji mijenjaju stanje crijeva ili cijelog organizma.


U djece starije od godinu dana, predškolska djeca i školska djeca:

  • Neracionalna hrana. Prevladavanje u prehrani djeteta mesnih proizvoda i viška šećera i slatkiša.
  • Loša ekologija: kemijsko onečišćenje okoliša, izloženost zračenju.
  • Intestinalna infekcija.
  • Bolesti probavnog sustava, bilo koje, ali osobito: kronični pankreatitis, nedostatak laktaze, bolest jetre, konstipacija, kolitis.
  • Crvi, osobito - giardijaza.
  • Dugo ili često liječenje antibioticima i hormonima. Posebno štetan učinak na crijevnu mikrofloru antibiotika ampicilina i lijekova koji ga sadrže (ampioks). Štoviše, dysbacteriosis može uzrokovati oba antibiotika koja se daju kroz usta, i ona koja se daju intramuskularno i intravenski. Vrlo često, nakon uzimanja antibiotika, patogene gljivice počinju rasti u crijevima.
  • Kronične bolesti.
  • Česte prehlade i prehlade. Često bolesna djeca.
  • Operacije: uklanjanje žučnog mjehura, operacije na želucu itd.
  • Alergijske bolesti. Atonični dermatitis.
  • Vegetativna vaskularna distopija.
  • Period puberteta (hormonalne promjene u tijelu).
  • Stres.
  • Imunodeficijencije.

Disbakterioza kod starije djece često „dolazi“ iz djetinjstva kada je propuštena ili nije tretirana.

Simptomi i znakovi crijevne disbioze u djece

  • Nestabilna stolica: promjena zatvornog proliva.
  • Nadutost.
  • Metalni okus u ustima.
  • Bolovi u trbuhu (monotono, povlačenje ili savijanje, pogoršano u poslijepodnevnim satima).
  • Često prate disbakterioze: alergijske reakcije, kožne bolesti, česte akutne respiratorne virusne infekcije, pogoršanje općeg blagostanja.

Analiza disbakterioze u djece

Za potvrdu dijagnoze provodi se bakteriološko ispitivanje mikroflore probavnog trakta. Da biste to učinili, skupite izmet u sterilnim uvjetima i posijajte hranjive medije. Nakon 7-10 dana promatraju koje su bakterije narasle iu kojoj količini. Ako se otkrije rast bilo kojeg patogenog mikroba, obično se dodatno utvrđuje osjetljivost mikroflore na antibiotike i bakteriofage. Važno je da liječnik odabere pravi lijek za pacijenta.
Analizu fekalija za disbakteriozu obavljaju brojni bakteriološki laboratoriji. Konkretno, u Moskvi, može se uzeti analiza na Institutu. Gabrihevsky, institut Gamaleya i drugi.
Na praznini rezultata analize za disbakteriozu, svaki laboratorij koji poštuje samu sebe će naznačiti:

  • Popis otkrivenih mikroorganizama.
  • Broj pronađenih mikroorganizama.
  • Dobne norme.
  • Osjetljivost patogene mikroflore na antibiotike i bakteriofage.

Prema rezultatima analize izmeta za disbakteriozu i težini kliničkih manifestacija, utvrđen je stupanj disbakterioze.


Za dodatne preglede pacijenta, liječnik može propisati:

  • Skalološka analiza izmeta kako bi se saznalo kako se hrana probavlja u pacijentu.
  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) trbušne šupljine.

Liječenje crijevne disbioze u djece

Terapija disbakterioze treba biti sveobuhvatna i dosljedna. Tečajeve liječenja propisuje pedijatar ili gastroenterolog, ovisno o kliničkim manifestacijama i rezultatima analize za disbakteriozu. Dakle, u slučaju disbakterioze prvog stupnja, propisivanje bakterijskih pripravaka je dostatno, a uz prisutnost uvjetno patogenih mikroorganizama (Klebsiell, Proteus, Staphylococcus, itd.) Zadatak će biti složeniji. Nemojte očekivati ​​da će oporavak doći odmah, moguće je samo s blagim stupnjem disbioze. Ponekad za potpuno izlječenje treba mnogo strpljenja i vremena, imenovanje ponovljenih terapija.

Prije svega, poželjno je ukloniti čimbenike koji su doveli do kršenja crijevne mikroflore: poboljšanje kvalitete prehrane, prestanak uzimanja antibiotika, liječenje helmintijaze, patološke bolesti probavnog sustava itd.

I. Dijeta.
Imenovan ovisno o kliničkim manifestacijama:
Uz zatvor.
Uz tekućinu stolice i proljev.
Uz nadutost.


Također korisno:

  • Proizvodi mliječne kiseline, osobito oni koji sadrže korisne bakterije: govedinski kefir. Bifi-rjaženka, "Bifidok", jogurti, "Imunele", "Aktivia", "Narine", kiselo mlijeko, itd.
  • Povrće i voće sadrži veliku količinu esencijalnih vitamina i elemenata u tragovima: lubenica, marelica, žutika, brusnica, fan, jagoda, dren, brusnica, luk, malina, mrkva, crvena rotkvica, oragan, paprika, šipak, kopar, češnjak, hren jabuke. Svježe iscijeđeni sokovi od voća i povrća vrlo su korisni.
  • Pivski kvasac. Klija žitarica, kruh od cijelog zrna.
  • Orašasti plodovi.

II. Tretman lijekovima.
Bakterijski lijekovi:

  • Sadrži korisne bakterije (probiotike). Sastoje se od živih mikroorganizama. Vraća broj bifidobakterija i laktobacila, nepatogenih Escherichia coli:
  • Sadrži bifidobakterije: bifi-dumbacterin, bifidumbacterin forte, bifiform, normoflorin B. biovestin, bifiliz itd.
  • Sadrži laktobacile: laktobacile, normoflorin L, biovestin lakto.
  • Laktobacili imaju izražen antagonistički učinak - istiskujući štetne bakterije iz crijeva.
  • Sadrži E. coli: kolibakterin.
  • Sadrži bifidobakterije i laktobacile i E. coli: bificol, bifikolakt, lineks, primadofilus, laktovit forte.
  • Sadrži mikroorganizme s antagonističkim djelovanjem (istisne štetne bakterije iz crijeva): baktisubtil, enterol.

Tvari nemikrobnog sastava, koje stvaraju povoljne uvjete u crijevu za rast korisnih mikroorganizama:

  • Hilak Forte. Stvara hranjivi medij za rast korisnih bakterija.
  • Laktuloza (Duphalac). Potiče kontrakciju crijeva, uspješno pomaže kod zatvora. Stvara povoljne uvjete za rast bifidobakterija.
  • Lizozim. Supstanca proteinske prirode, izvedena iz proteina kokošjih jaja. Potiskuje rast štetnih bakterija, potiče rast bifidobakterija.
  • Para-aminobenzojeva kiselina. Promiče rast bifidobakterija i Escherichia coli.

Bakteriofagi. To su najmanji živi organizmi koji parazitiraju na mikrobi. Bakteriofagi ubijaju samo mikrobne stanice određene vrste, a ostali se ne dodiruju. Na primjer, bakteriofag koliproteina je aktivan protiv patogenih bakterija Escherichia coli i Proteus. Nastaju bakteriofagi različitog sastava (piobakteriofag, kombinirani bakteriofag, stafilokokni bakteriofag, intest-bakteriofag, itd.). Imenovani su ovisno o rezultatima analize za disbakteriozu.

Antibiotici. Imenovan ako su bakteriofagi neučinkoviti. Neophodno je vrlo pažljivo koristiti antibiotike u liječenju crijevne disbioze, jer uništavaju, uz patogene patogene, korisnu mikrofloru (bifidobakterije i laktobacile). Nakon liječenja antibioticima, uništena korisna mikroflora mora se uporno obnavljati bakterijskim preparatima. Ne možete davati antibiotike djetetu bez recepta.
Lijekovi protiv gljivica. Dodijeliti s kandidijazom i prisutnost drugih gljiva.
KIL (kompleksni imunološki lijek). Ovaj lijek sadrži antitijela (imunoglobuline) na različite patogene. Njegovo djelovanje temelji se na povećanju lokalne imunosti u crijevima.
Sorbensi: pecto, peccec, polifefam, enterin, enterodez, enterosgel, fitosorbovit, aktivni ugljen, smekta, itd.
Sorbenti (ili enterosorbenti) su neophodni za uklanjanje toksina iz crijeva, brojne patogene mikroorganizme i viruse, druge agresivne komponente, kao i redukciju stvaranja plina. Imenovani su uzimajući u obzir da:

  • S tendencijom regurgitacije i povraćanja bolje je koristiti enterodez.
  • Aktivni ugljen, polifefam, entegnin, smektum doprinose konstipaciji. Stoga, s tendencijom zatvora, njihova uporaba nije preporučljiva.
  • Enterosgel, peccek nemaju učinak zaključavanja.
  • Dugotrajna upotreba sorbenata duže od 2 tjedna nepoželjna je jer uklanjaju ne samo toksine iz tijela, već i korisne tvari.

Vitamini. Prikazuju se vitamini skupine B, vitamin C.

III. Simptomatsko liječenje:
Uz zatvor: laktuloza, duphalac, peccec, Rekitsen RD dodatak prehrani, itd.
S proljevom: pecto, enterosorbenti.
Uz nadutost i crijevne kolike: no-shpa, duspatalin, espumizan, sabsimplex, itd.
U slučaju narušavanja probave hrane (prisutnost nesvarenih proizvoda i grudica masti u izmetu, promjene u skatološkoj analizi fecesa) - enzimi: mezim-fort, creon, festal, panzinorm, abomin, itd.

IV. Homeopatija.
Za proljev: Diarheel (Heel, Njemačka).
S konstipacijom sa spastičkim bolom: Nux vomika Gomakkord (Heel, Njemačka).
Uz žgaravicu, mučninu, gubitak apetita, osjećaj preljeva nakon jela: Edas 114 (Edas, Rusija).
Za kronični zatvor: Edas 124 (Edas, Rusija).
U kombinaciji s crijevnom disbiozom s atopijskim dermatitisom: Edas PO (Edas, Rusija).
Za poboljšanje imuniteta: Echinacea Compositum (Heel, Njemačka), Engistol (Heel, Njemačka), Edas 150 (Edas, Rusija), Edas 308 (Edas, Rusija).
Klasična homeopatija je također savršena. Za individualni odabir terapija u skladu s ustavnim značajkama djeteta potrebno je konzultirati se s homeopatskim liječnikom.

V. Aromaterapija.
Mikrokliče (s proljevom). U 100 ml ulja (sezam, masline i drugo povrće) dodajte eterična ulja: ulje čajevca 5 kapi, ulje od lavande 5 kapi, ulje komorača 5 kapi, ulje od bosiljka 3 kapi.
Ubrizgajte u rektum 5 ml dnevno. Tijek liječenja je 10 dana. Mikrokliče (s konstipacijom). U 100 ml ulja (sezam, masline i drugo povrće) dodajte eterična ulja: ulje čajevca 2 kapi, ulje od kadulje 2 kapi, ulje od lavande 3 kapi, ulje od komorača 2 kapi, ulje geranije 1-2 kapi.
Ubrizgajte u rektum 5 ml dnevno. Tijek liječenja je 14 dana.

Prevencija intestinalne disbioze u djece

Crijevna disbakterioza je posljedica bolesti ili lošeg načina života i, kao sekundarni fenomen, spontano je reverzibilna. Prilikom obnavljanja zdravlja tijela, poboljšat će se i sastav crijevne mikroflore.
Stoga je za prevenciju crijevne disbioze potrebno:

  • Održavanje zdravog načina života: uravnotežena prehrana, dnevni režim i odmor, odsustvo stresa i živčanih šokova, sport, stvrdnjavanje.
  • Racionalna uporaba antibiotika i drugih lijekova.
  • Liječenje kroničnih bolesti, osobito probavnih bolesti.
  • Prevencija intestinalnih infekcija, pridržavanje higijenskih standarda.
  • Prevencija prehlade i prehlade.

Disbakterioza kod djeteta

Što je disbakterioza

Moderni pedijatri sve više govore da disbakterioza nije bolest, već stanje bilo koje sluznice u kojoj je poremećena ravnoteža mikroflore. Najčešća crijevna disbioza kod djece je smanjenje korisne mikroflore i reprodukcija patogenih organizama.

Dysbacteriosis u djece ispod jedne godine je vrlo česta pojava. Normalno, ljudska bifidobakterija i laktobacili su prisutni u ljudskim crijevima, štite crijeva od patološke flore i toksina, sudjeluju u probavi, dopuštaju potpuno probavljanje bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, raznih kiselina.

Osim korisnih bakterija u crijevima djeteta, postoje i uvjetno patogeni organizmi (stafilokoki, enterokoki i drugi) koji nisu opasni u malim količinama, ali umnožavanje može uzrokovati znakove disbioze u djece: mučninu, nadutost i bol u trbuhu, i tako dalje.

Disbakterioza u djece: uzroci

Nezrelost gastrointestinalnog trakta

Disbakterioza kod jednogodišnje bebe najčešće je uzrokovana nedostatkom mikroflore u sluznici želuca i crijeva. Rad gastrointestinalnog trakta novorođenčeta postaje sve bolji, a možda i nema dovoljno bakterija za stabilno funkcioniranje crijeva.

pothranjenost

Neadekvatna starost hrane (česta promjena smjese ili prerano hranjenje mami), kao i konzumacija alergena (na primjer, mliječni proizvodi s netolerancijom na laktozu) mogu doprinijeti razvoju disbioze.

Disbakterioza nakon antibiotika kod djeteta

Ako je dijete uzelo antibiotike, naravna mikroflora njegovog crijeva je poremećena, jer antibiotici ubijaju bilo koju bakteriju, bez rasklapanja, bilo da uzrokuju bolesti ili su korisni.

Crijevne infekcije

Ako je funkcionalno oštećenje probavnog sustava kod dojenčeta najčešće uzrokovano nezrelošću gastrointestinalnog trakta ili nutritivnim pogreškama, onda je dysbacteriosis u djeteta od 2 godine možda posljedica virusne infekcije (rotavirus, dizenterija, salmoneloza), zbog čega su patogeni mikrobi ušli u crijevo.

Nepovoljna ekologija

Stanje želuca i crijeva također je pod utjecajem okoliša: zrak zagađen industrijskim ispušnim plinovima, kemijska trovanja, nedovoljno čista pitka voda može izazvati razvoj disbakterioze.

Čak i prije odlaska liječniku, roditelji obično razumiju da dijete ima crijevnu disbiozu. Simptomi u djece izgledaju prilično svijetli i uzrokuju nelagodu, osobito za novorođenčad i dojenčad.

Disbakterioza kod djeteta: simptomi

  • Bol, osjećaj težine i nadutost u trbuhu, nadutost;
  • uzrujane stolice: zatvor ili proljev;
  • ostaci neprobavljene hrane, sluzi ili žitaricama u izmetu;
  • obilan regurgitacija, podrigivanje, a ponekad i povraćanje;
  • piling i crvenilo kože, osip i pelenski osip, atopijski dermatitis;
  • gubitak kose, lomljivi nokti, krvarenje desni;
  • loš dah;
  • bijeli ili sivi na jeziku;
  • tamni plak na zubima;
  • slab apetit.

Mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta imaju iste simptome kao i simptomi disbioze u djece. Liječenje treba biti različito, stoga je važno pravilno dijagnosticirati.

Liječenje disbioze u djece

Za određivanje kvalitativnog i kvantitativnog sastava crijevne mikroflore potrebno je proći skatološku, biokemijsku i bakteriološku analizu fecesa. Ovisno o tome koja je uvjetno patogena flora iu kojim količinama će se otkriti, gastroenterolog će odabrati tretman.

Za suzbijanje dysbiosisa koriste se:

  • bakteriofagi - lijekovi koji uništavaju bakterije koje uzrokuju disbakteriozu;
  • probiotici - preparati na bazi živih mikroorganizama koji omogućuju umjetno koloniziranje crijeva korisnom florom;
  • prebiotici - neprobavljive tvari (laktuloza, celuloza), poticanje intestinalne motoričke funkcije;
  • Probavni enzimi su tvari koje pomažu u razgradnji i probavljanju hrane.

Pri odabiru lijekova također se uzima u obzir uzrok disbakterioze. Ako su antibiotici krivi za crijevne smetnje, liječenje će biti jedno ako je alergijsko raspoloženje tijela drugo.

Nemojte odabrati lijekove za liječenje crijevne mikroflore. U ljekarnama ih ima puno ("Acipol", "Linex", "Bifidumbacterin", "Bifiform Malysh" itd.) I ljekarnik će vam svakako savjetovati nešto, ali pogrešno odabrani lijek i netočna doza mogu dodatno narušiti crijevnu mikrofloru.

Nefarmakološko liječenje disbakterioze

Naseljavanje crijeva djeteta s korisnom florom, ne zaboravite osnovne principe prehrane:

Nastavite dojiti

Disbakterioza u dojenčadi je rjeđa nego kod beba s hranom, jer je majčino mlijeko izvor korisnih bakterija mliječne kiseline. Ako očuvanje ili restauracija dojenja nije moguće, upotrijebite medicinsku smjesu.

Držite se prehrane

Ako beba već ne jede majčino mlijeko, vodite računa o njegovoj prehrani: isključite iz prehrane sirovo povrće, voće, bijeli kruh, mahunarke, mliječne proizvode i druge proizvode koji povećavaju stvaranje plina. Temelj obroka trebaju biti žitarice, nemasno meso, mliječni proizvodi, banane i pečene jabuke dopuštene iz voća.

Promatrajte dnevni režim

U liječenju disbakterioze vrlo je važno stvoriti za dijete mirno i ugodno okruženje, eliminirati stres i obratiti pozornost na zdrav san, šetnju, tjelesnu aktivnost na svježem zraku.

Kako liječiti dysbiosis u djeteta

Disbakterioza (drugo ime je crijevna disbioza) jedna je od najčešćih crijevnih patologija u djetinjstvu. Disbakterioza nije samostalna bolest. Ovo stanje karakterizira povreda mikrobne ravnoteže u crijevima i nastaje kao posljedica određenih bolesti probavnog trakta, nepridržavanja osobne i intimne higijene i nekih drugih čimbenika koji mogu utjecati na sastav crijevne mikroflore. Službeno, disbakterioza se smatra kliničkim laboratorijskim sindromom, koji se određuje promjenom kvantitativnog ili kvalitativnog sastava korisne i patogene crijevne flore.

Kod djece se patologija može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali djeca od 3 do 7 godina i adolescenti stariji od 12 godina su najosjetljiviji na nju. Kod djece prve godine života koje se doje, disbakterioza gotovo da nije pronađena, jer dijete prima sve potrebne bakterije i antitijela iz majčinog mlijeka. Kako bi se dijagnosticirala disbakterioza, potrebno je proučavati izmet, kao i primjenu metoda molekularne biologije (na primjer, lančana reakcija polimera). Ako se dijagnoza potvrdi, a dijete ima disbakteriozu, liječnik će propisati potrebnu terapiju, koja će zavidjeti pacijentovoj dobi.

Kako liječiti dysbiosis u djeteta

Što je mikroflora i njezina uloga u formiranju imuniteta

Donedavno se smatralo da se dijete rađa sa sterilnim želucem i crijevima, a kolonizacija mikroorganizama događa se već u neonatalnom razdoblju, koje traje od trenutka rođenja do dvadeset osmog dana života. Nedavne studije znanstvenika iz Velike Britanije osporile su tu tvrdnju: uspjeli su otkriti tragove Escherichia coli i nekih sojeva bakterija mliječne kiseline koje proizvode mliječnu kiselinu. Ovo otkriće dovelo je do zaključka da nastajanje crijevne mikroflore i imuniteta dolazi čak iu razdoblju intrauterinog rasta.

Ukupno, intestinalna mikroflora djeteta broji više od 500 vrsta mikroorganizama. Bakterije žive na sluznicama crijeva, želuca, jednjaka i drugih dijelova probavnog trakta. Koristne bakterije su uključene ne samo u održavanje dovoljne aktivnosti imunoloških stanica, nego iu procese probave, pa kada se njihov broj smanji, osoba počinje osjećati bol i nelagodu u želucu, nadutost. Neka djeca s kroničnim poremećajem u normalnoj ravnoteži mikroorganizama pate od poremećaja stolice, koji se može manifestirati kao proljev i konstipacija.

Funkcije crijevne mikroflore

Mikroflora djeteta i odrasle osobe predstavljena je s tri skupine bakterija koje su navedene u tablici ispod.

Sastav crijevne mikroflore kod ljudi