Glavni / Dizenterija

Što pokazuje koprogram

Dizenterija

Coprogram - sveobuhvatna analiza fekalnih masa, koja vam omogućuje da ocijenite rad probavnog sustava u cjelini, a funkcionalnost svakog organa zasebno. Da bi rezultati studije bili točni, potrebno je pridržavati se određenih pravila za pripremu, prikupljanje i skladištenje materijala.

Coprogram pomaže u poznavanju stanja probavnog sustava

Što je koprogram?

Coprogram - metoda laboratorijskog ispitivanja fecesa, koja se propisuje za identifikaciju patologija probavnog sustava. Stručnjak provodi makro i mikroskopsku, kemijsku, fizikalnu analizu fekalija, nakon čega detaljno opisuje sastav fecesa.

Što pokazuje opću analizu fecesa:

  • disfunkcije gušterače, crijeva, želuca;
  • prisutnost žarišta upale u probavnom traktu i njihova lokalizacija;
  • kvarovi u procesu probave, promicanje izmetu, apsorpcija hranjivih tvari;
  • gušavost;
  • prisutnost parazita;
  • kolitis.

Možete napraviti coprogram izmet u običnoj klinici besplatno, ali kako bi dobili točniji i detaljniji rezultat, bolje je kontaktirati privatne laboratorije, prosječna cijena je 370-420 rubalja.

Indikacije za uzimanje koprograma

Analizu stolice treba uzeti kao dio godišnjeg rutinskog pregleda kako bi se na vrijeme prepoznali problemi s probavnim traktom i započelo liječenje.

Kada se propisuje koprologija:

  • upala probavnog sustava u akutnom i kroničnom obliku;
  • hemoroidi, pukotine u anusu, kronična konstipacija;
  • ciroza jetre;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • novotvorine u probavnom traktu;
  • trovanja;
  • sumnja na helmintsku invaziju, amebičku dizenteriju;
  • procjenu učinkovitosti liječenja lijekovima;
  • prije provedbe instrumentalne dijagnostike organa probavnog trakta, kirurške intervencije.

Test stolice mora se provesti kada se u crijevu pojavi neoplazma.

Kako uzimati izmet

Da bi dijagnostički rezultati bili pouzdani, mora se zadovoljiti nekoliko jednostavnih uvjeta.

Pravila za pripremu koprograma:

  1. 3-5 dana prije pregleda, prestanite jesti meso, rajčicu, repu, zeleno povrće, sorte crvenih riba - u analizi skrivene krvi mogu postati počinitelji lažno pozitivnog rezultata.
  2. U prehrani treba biti mliječni proizvodi pire krumpir, nemasno meso sorte, kazhi, kuhana jaja, žitarice.
  3. Tjedan dana prije analize, morate prestati uzimati aktivni ugljen, pripravke na temelju bizmuta, željeza, antibakterijskih, protuupalnih lijekova, antacida - mijenjaju boju fecesa. Ne možete piti laksativne lijekove, koristiti rektalne supozitorije, učiniti klizme.
  4. Ponekad liječnik propisuje posebnu dijetu, koja detaljno opisuje dnevnu količinu bjelančevina, ugljikohidrata, lipida - to je potrebno kako bi se maksimalno opteretio probavni sustav, što će pomoći u otkrivanju i najmanjih neuspjeha u radu.
  5. Koprogram se može izvesti ne ranije od 5–6 dana nakon rendgenskog snimanja s barijem, kolonoskopijom i postupcima čišćenja.
  6. Ne možete uzeti stolicu tijekom menstruacije, krvarenje hemoroida.
Svako odstupanje od pravila narušava rezultate koprograma.

Ne možete proći izmet s krvarenjem hemoroida

Kako skupljati izmet

Bolje je uzeti izmet od odrasle osobe i djeteta ujutro, odmah nakon jutarnjeg toaleta, kako bi ga pokušali dostaviti u laboratorij što je brže moguće. Trebate prikupiti materijal iz različitih dijelova fecesa, staviti ih u sterilne posude ili posebne plastične posude za jednokratnu upotrebu koje možete kupiti u ljekarni. Pražnjenje treba biti prirodno, koristiti laksative, a još manje učiniti klistir.

U dojenčadi ne preporučuju prikupljanje fekalnih masa iz pelena, bolje je koristiti jednokratnu pelenu ili medicinsku krpu s tekućom stolicom u djetetu.

Fekalnu bebu možete skupljati izravno iz pelena

Starije dijete treba pripremiti lonac, prije toga ga treba oprati sapunom ili sodom.

Koliko trebate izmet?

Za analizu je potrebno unijeti 15-20 g materijala u laboratorij, što je približno jednako 1 žličici. - taj je iznos sasvim dovoljan da se identificiraju svi glavni pokazatelji.

Je li moguće prikupiti analizu stolice u večernjim satima?

Bolje je koristiti jutarnji dio fecesa za analizu, ali ako niste sigurni da će se desiti nakon buđenja, možete prikupiti materijal u večernjim satima, pohraniti ga u hladnjak ne duže od 10-12 sati, a spremnik bi trebao biti čvrsto zatvoren.

Odlaganje fekalija za analizu u hladnjaku može trajati najviše 12 sati

Koliko je fekalne analize učinjeno

Do trenutka kada koprogram traje 1-3 dana, neke privatne klinike pružaju hitnu analizu - dekodiranje se vrši za nekoliko sati. Hitno se dijagnostika provodi u bolnici s teškim stanjem pacijenta, ako je potrebna hitna kirurška intervencija.

Dešifriranje rezultata scatoloških istraživanja

Kada su rezultati spremni, osoba će dobiti obrazac u kojem će biti naznačeni normalni pokazatelji i rezultati dobiveni u proučavanju materijala. Bolje je konzultirati se s liječnikom za dekodiranje, jer čak i odstupanje od norme nekoliko pokazatelja ne ukazuje uvijek na prisutnost patologija.

Normalno, izmet u odrasle osobe treba imati jednoliku smeđu boju, gustu s karakterističnim mirisom. U izmetu zdrave osobe nema stranih nečistoća, ostataka hrane, protozoa i jaja parazita. Prisutnost neprobavljenih vlakana u izmetu ukazuje na nisku kiselost želučanog soka, prisutnost krvi, gnoja - o ozbiljnim patologijama gastrointestinalnog trakta.

Coprogram - što je to analiza. Što pokazuje koprogram, kako pravilno proći i dešifrirati rezultate

Da bi se utvrdilo stanje osobe, liječnici propisuju različite testove koji mogu ukazivati ​​na određenu bolest. Koprološki pregled fecesa jedan je od uobičajenih testova koji ukazuju na patologiju gastrointestinalnog trakta, infekciju itd. Vođenje odraslih, dojenčadi, priprema i ograda ne uzrokuju poteškoće.

Analiza fekalne koprologije

Kada ljudi prvi put naiđu na taj pojam, oni ne razumiju uvijek koprogram - što je to? Ova analiza uključuje kemijsko, makroskopsko i mikroskopsko ispitivanje fecesa. Test se temelji na detaljnoj analizi chyme (jestive kaše), koja se probija kroz vijesti gastrointestinalnog trakta i formira se na izlazu iz fecesa. Tijekom prolaza kroz gastrointestinalni trakt, tvari se razgrađuju i apsorbiraju, stoga je moguće utvrditi funkcioniranje unutarnjih organa od strane osobe na stolcu.

Ovo je opis onoga što je koprogram, ali što pokazuju rezultati ove studije? Svaka abnormalnost pomaže identificirati pojavu određene bolesti. Koprogram pomaže identificirati povrede sekretorne funkcije želuca, gušterače, crijeva, kolitisa različitih etiologija, disbakteriozu, narušenu apsorpciju. Za mikroskopsko ispitivanje fecesa može biti uzrok:

  • sumnja na crijevne parazite;
  • procjenu propisane terapije;
  • akutne, kronične patologije dvanaesnika, želuca, debelog crijeva i tankog crijeva, jetre, rektuma, gušterače, žučnog mjehura;
  • Koproskopiya imenovan tijekom preventivnog sveobuhvatnog pregleda.

Što pokazuje koprogram

Koprologija fecesa pomaže da se sumnja na neke bolesti po mirisu, obliku ili boji stolice. Na primjer, svjetlosne mase ukazuju na probleme s žučnim kanalima, jetrom, gušteračom. Tamna boja stolice ukazuje na moguće krvarenje u gornjem GI traktu, ulcerozni kolitis, tumore želuca, Crohnovu bolest. Svaka faza studije ima svoju definiciju onoga što pokazuje fekalna analiza. U nastavku su navedeni glavni pokazatelji dekodiranja koprograma.

Sterobilin u izmetu

Kada stolni koprogram pronađe ovaj pigment, stolica je obično smeđe boje. Taj element na povišenim vrijednostima ukazuje na razvoj hemolitičke anemije. Normalna stopa stercobilina u izmetu trebala bi biti u rasponu od 75 do 250 mg na dan. Smanjenje tvari nastaje kada kamen začepljuje žučne kanale. Za postavljanje i potvrdu dijagnoze potrebno je provesti istraživanje žučnog mjehura.

Detritus u izmetu

Ova tvar je mala čestica uništenih stanica gastrointestinalnog epitela, probavljena hrana, bakterijske stanice. Kada se gleda pod mikroskopom, detritus u izmetu izgleda kao miješane veličine, amorfne, zrnate formacije čije je porijeklo nemoguće odrediti. Mase uvijek sadrže velike količine detritusa ako dođe do dobre probave hrane. Promjena normalnih vrijednosti tvari ukazuje na različita patološka stanja.

Masne kiseline u izmetu

Nakon uzimanja hrane tijelo treba apsorbirati 90-98% masti. Iz tog razloga, u normalnom probavnom procesu kod zdrave osobe, stolica ne smije sadržavati soli masnih kiselina u izmetu i neutralne masti. Mala količina masnih ostataka može se osloboditi u obliku sapuna. Značajan pokazatelj masnih kiselina, neutralne masti ukazuju na steatorrheu. Postoji nakupljanje elemenata smanjenjem aktivnosti probavnog enzima, ubrzanim napredovanjem himusa, nedovoljnim unosom žuči.

Eritrociti u izmetu

Kod kompliciranog krvarenja, čireva u želucu, duodenuma, crvenih krvnih stanica može se otkriti u izmetu (krvi). Kada hrana prolazi kroz gastrointestinalni trakt pogođen tumorima, membrana se ozlijedi, oslobađa se mala količina krvi. Integritet crijeva može narušiti crve. Upoznajte nepromijenjene crvene krvne stanice s krvarenjem iz debelog crijeva. Promijenjene crvene krvne stanice u fekalnim masama padaju iz gornjeg GI trakta. Važno je da koprogram za skrivenu krv pomaže rano prepoznavanje tumora.

Sapuni u izmetu

Kod dešifriranja rezultati mogu biti prisutni u koprogramu. Manji pokazatelji su norma za analizu fecesa. Ako je indikator mnogo veći od normalnog, to ukazuje na nedostatak probave ulazne hrane u želucu i apsorpciju tankog crijeva. U pravilu, ovo odstupanje se javlja u razvoju kolelitijaze, pankreatitisa. Isti pokazatelj može ukazivati ​​na istu patologiju kao i na prisutnost masnih kiselina, masti.

Protein u izmetu

Dobar pokazatelj za koprogram je odsutnost proteina u fecesu. Pozitivan rezultat ukazuje na razvoj upalnog procesa u probavnom traktu, a to su: kolitis, pankreatitis, enteritis, gastritis. Povišeni proteini mogu se otkriti u proktitisu, ulkusima, raku, polipozi. Važno je postaviti dijagnozu samo ako se taj element identificira u koprološkom istraživanju. Međutim, ako postoji bol u hipohondriju, u želucu, smrdljive stolice, mučnina, nadutost su simptomi pankreatitisa.

Bakterije u izmetu

Jodofilne bakterije u izmetu mogu ukazivati ​​na kršenje crijevne mikroflore. Ova flora uključuje različite mikroorganizme: stanice kvasca, koke, štapiće itd. Svi oni daju stolcu tamno plavu, crnu boju kada su u kontaktu s otopinom joda. Otkrivanje bakterija u stolici ne ukazuje uvijek na neku vrstu patologije. Prilikom dijagnosticiranja obratite pozornost na hranu koja je bila prije testa.

Bilirubin u izmetu

U odrasle osobe, bilirubin je otkrivena u izmetu može biti zbog kršenja procesa oporavka ovog elementa u crijevu zbog mikrobne flore. Povećana supstanca može biti u brzoj evakuaciji hrane (značajno povećanje intestinalnog motiliteta), nakon uzimanja antibakterijskih lijekova, s teškim disbakteriozama (sindrom prekomjernog rasta bakterija u debelom crijevu).

Epitel u izmetu

Normalan pokazatelj za koprološke analize je odsustvo epitela u fecesu. Ako se otkrije vezivno tkivo, to ukazuje na nedostatak želučane probave. Normalno, epitelno tkivo se digerira s klorovodičnom kiselinom, stoga njegova prisutnost tijekom dekodiranja koprograma ukazuje na nedovoljnu ili potpunu odsutnost želučanog soka. Kada dođe do takvih povreda, mesna hrana se ne podvrgava primarnoj preradi, neprobavljene mase idu dalje, što smanjuje kvalitetu probave probavnog trakta.

Kako proći test stolice

Pravilno prikupljanje materijala izravno utječe na točnost rezultata koprograma. Iz tog razloga, trebali biste znati skupljati izmet od odrasle osobe i djeteta. Za pouzdanost rezultata koprograma potrebno je sastaviti stolicu, poštujući sljedeća pravila:

  1. 2-3 dana prije stavljanja mase na analizu potrebno je iz prehrane djeteta i odrasle osobe ukloniti sve proizvode koji mogu obojiti fekalije (zeleno povrće, repu, rajčicu) i crvenu ribu.
  2. Prije koprograma dopušteno je jesti krumpir, žitarice, jaja. Ponekad liječnik može propisati posebnu dijetu koja će sadržavati malo ugljikohidrata, masti, proteina. To će stvoriti maksimalno opterećenje probavnog trakta, što će pomoći da se otkriju čak i minimalna odstupanja u analizi fecesa tijekom apsorpcije, probave i intestinalnog motiliteta.
  3. Prije koprograma potrebno je odbiti recepciju svih lijekova, enzima koji utječu na peristaltiku. Također morate isključiti lijekove koji sadrže željezo, bizmut, antracit, protuupalne lijekove, antibiotike.
  4. Kasnije je potrebno provesti koprogram ako je nedavno kolonoskopija, ispred koje ste potpuno očistili crijeva klistirom ili medicinskim preparatima. Nedavno rendgensko ispitivanje barijem može otežati identifikaciju i dešifriranje koprograma.
  5. Djevojčicama se tijekom menstruacije ne preporuča uzeti analizu za koprogram.
  6. Sakupiti izmet za analizu ne može biti u prisutnosti krvarenja hemoroide.

Potrebno je skupiti mase koje su dobivene prirodnim crijevnim pokretima. Prvi jutarnji obrok bolje odgovara odmah u laboratorij. Izmet u posudi skupljen u večernjim satima može se pohraniti 10 sati u hladnjak. Spremnik za stolicu mora biti steriliziran, 15 grama materijala (oko 1 žličice) dovoljno za koprogram.

Koliko je fekalne analize učinjeno

Osoba može dobiti transkript analize za 1-2 dana nakon isporuke materijala. Na količinu koprograma utječe opterećenje laboratorija. Pacijent dobiva rezultate kemijskog, mikro i makroskopskog pregleda stolice. Karakteristike (dekodiranje) koprograma izrađuje liječnik, on također može identificirati identificirane patologije. Odstupanja od norme sastava fecesa mogu ukazivati ​​na početak razvoja ili na prisutnost patologije određenog organa.

Coprogram - što je to istraživanje? Indikacije, tehnika uzorkovanja materijala i dekodiranje rezultata koprograma

Što je koprogram (opća fekalna analiza)?

Koprogram je laboratorijsko ispitivanje fecesa (analiza stolice), tijekom kojega se procjenjuju njihove fizikalne, kemijske, biološke i mikroskopske karakteristike. Detaljno proučavanje sastava i strukture fecesa omogućuje vam da identificirate neke bolesti probavnog trakta, u kojima je osoba poremećena probavom ili apsorpcijom hranjivih tvari.

Metoda proučavanja funkcija unutarnjih organa prema prirodi fecesa znanstveno je utemeljena. Činjenica je da je hrana koju osoba uzima u procesu prolaska kroz gastrointestinalni trakt podvrgnuta intenzivnoj obradi.
Mehanički se zgnječi, a zatim pomiješa sa slinom, želučanim sokom i drugim probavnim enzimima, koje proizvode jetra i gušterača. Sve to doprinosi razdvajanju hrane u najjednostavnije tvari koje se apsorbiraju kroz crijevnu sluznicu u ljudsko tijelo. Ne apsorbirani ostaci hrane, voda i mikroorganizmi (koji su stalni stanovnici debelog crijeva, također sudjeluju u probavnim procesima) tvore fekalne mase.

Ako svi organi probavnog sustava funkcioniraju normalno, sastav i karakteristike fekalnih masa kod ljudi bit će približno jednaki (uzimajući u obzir prirodu hrane koju je pacijent uzimao neko vrijeme prije analize). Ako bilo koji organ gastrointestinalnog trakta ne radi kako treba, to ometa proces apsorpcije hrane i druge važne procese u tijelu, što će utjecati na sastav, konzistenciju i druge karakteristike fecesa.

Indikacije koprograma

Kao što je već spomenuto, analiza svojstava stolice može pomoći u dijagnostici bolesti različitih organa probavnog sustava.

Koprogram vam omogućuje dijagnosticiranje:

  • poremećaji želuca;
  • bolest crijeva;
  • bolesti jetre;
  • bolesti gušterače;
  • crijevne infekcije;
  • kirurške bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • gubitak težine i tako dalje.
Ove se patologije mogu manifestirati sa širokim rasponom simptoma, pa stoga analizu treba propisati samo liječnik nakon temeljitog pregleda i pregleda pacijenta. Također, ova studija može se primijeniti u liječenju raznih bolesti probavnog sustava kako bi se procijenili rezultati terapije i pratila njegova učinkovitost.

Coprogram - savjet stručnjaka

Kako uzimati stolice?

Trebam li posebnu obuku prije prikupljanja izmeta za analizu?

Posebna obuka prije koprograma nije potrebna. Istodobno, postoje brojna ograničenja koja treba razmotriti prije imenovanja ove analize.

Prije uzimanja materijala za koprogram treba:

  • Isključite bilo koje klistiranje ili drugo ispiranje crijeva. Ovi postupci će iskriviti rezultate studije. Unos materijala treba provesti najranije 24 sata nakon posljednjeg klistiranja.
  • Isključite rektalno (kroz analni prolaz) uvođenje lijekova. Uvođenje lijekova (uključujući supozitorije) na sličan način iskrivit će rezultate istraživanja, jer će narušiti fizičko stanje fecesa i njihov kemijski sastav.
  • Isključite uporabu lijekova koji utječu na probavu. Ovi lijekovi uključuju aktivni ugljen (narušava apsorpciju crijeva gotovo svih tvari), enzimske pripravke (mogu sakriti bolesti gušterače ili jetre), lijekove koji ubrzavaju ili usporavaju crijevnu pokretljivost, i tako dalje (detaljniji popis lijekova treba razjasniti kod liječnika). Ograničite recepciju tih lijekova 2 do 3 dana prije analize.

Trebam li dijetu prije koprograma?

Općenito uzevši, dijeta nije potrebna da bi se slijedio koprogram. Prije uzimanja materijala posebne prehrane, trebaju se pridržavati samo oni pacijenti koji su pretpostavili krvarenje u gastrointestinalnom traktu (to jest, tijekom analize izmetu, laboratorijski tehničar će tražiti tragove krvi u njima). Ako prije toga pacijent konzumira određenu hranu, to može dovesti do izobličenja rezultata istraživanja.

Ako sumnjate na krvarenje prije koprograma, trebali biste iz prehrane isključiti:

  • mesni proizvodi;
  • riblji proizvodi;
  • jaja (bilo koja);
  • zeleno povrće i / ili voće;
  • pripravci željeza;
  • pripravci magnezija;
  • pripravci bizmuta.
Isto tako, jedan dan prije uzimanja materijala, takvi pacijenti ne bi smjeli četkati zube, jer traumatska guma s četkicom za zube može dovesti do prodora krvi u gastrointestinalni trag i narušavanja rezultata istraživanja.

Kako skupljati izmet za koprogram?

Odmah nakon čišćenja, poklopac treba izvaditi iz spremnika i odmah napuniti lopaticom u spremnik (treba ga napuniti otprilike 25-30%). Važno je osigurati da prikupljeni materijal ne dobije tragove mokraće, menstrualnog toka ili vode iz zahoda, jer to može dovesti do značajnog iskrivljenja rezultata istraživanja.

Odmah nakon skupljanja fecesa, zatvorite poklopac čvrsto na spremniku. Dobiveni materijal mora biti dostavljen u laboratorij što je prije moguće. Ako se to ne može učiniti odmah (na primjer, materijal je uzet u večernjim satima kada je laboratorij zatvoren), spremnik se može spremiti u hladnjak (na temperaturi od +4 do +8 stupnjeva) 8 do 12 sati.

Kada se prikuplja izmet za analizu je neprihvatljivo:

  • Koristite nesterilni pribor. Zabranjeno je sakupljati izmet u kutijama šibica ili kartonskim kutijama, jer to može promijeniti izgled fecesa, kao i strano tijelo koje može ući u njega. Osim toga, ova metoda uzorkovanja, skladištenja i transporta fecesa predstavlja opasnost za druge (povećava rizik od kontaminacije i infekcije bakterijskom infekcijom).
  • Držite fekalne mase na temperaturama iznad +8 stupnjeva. Visoke temperature stimuliraju rast bakterija, kao i procese truljenja i fermentacije. Ako se stolica čuva na sobnoj temperaturi najmanje 2 do 3 sata, to može iskriviti rezultate analize.
  • Održavajte izmet više od 12 sati. Tijekom dugotrajnog skladištenja materijala mijenjaju se njegova kemijska svojstva, mijenjaju se broj i priroda mikroflore i drugih pokazatelja. Ako se prikupljeni materijal ne može dostaviti u laboratorij u roku od 12 sati, treba ga uništiti. Za prikupljanje novog materijala, uzmite novu (sterilnu) posudu u ljekarni ili laboratoriju. Ne perite stari spremnik i koristite ga za skupljanje novog porcija fecesa.

Izmet na koproskopiji

Coprogram - koji se naziva i analiza fekalija, jedna je od studija koje pomažu u dijagnosticiranju stanja ljudskog probavnog sustava. Analiza izmet u početnoj fazi identificirati probleme koji mogu biti ne samo s organima probavnog sustava, ali s gušterače, govora, žučnog mjehura.

Tijekom postupka moguće je odrediti kvalitativni sastav fecesa, što omogućuje dobivanje točnih informacija o stanju probavnog sustava, a posebno crijeva.

Važno je! Analiza fecesa također može pomoći u identifikaciji parazitskih invazija, ali ne mogu se svi paraziti naći u konjugacijama, stoga je nemoguće govoriti o koprogramu kao 100% informativnoj analizi u slučaju parazita.

Za što se koristi koprogram?

Cal je krajnji proizvod probave hrane, koji se formira u procesu prolaska kroz sve strukture probavnog trakta. Stoga ne sadrži potpune informacije o stanju probavnog sustava.

Sastav fecesa uključuje:

  • Veliki broj bakterija. Ljudske izlučevine su normalno 75% bakterija.
  • Neprobavljeni ostaci hrane obično se prikazuju u najmanjim količinama.
  • Slime.
  • Pigmenti koji daju izmet specifičnu boju.
  • Mali broj stanica koje oblažu crijeva.

Ako bolesnik boluje od probavnih organa, koprogram pokazuje odstupanje od norme određene komponente stolice kojom se može procijeniti problem i mjesto njegove lokalizacije.

Kako uzeti test stolice

Kako bi rezultati koprograma bili ne samo informativni, nego i točni, pacijent mora slijediti određena pravila za prikupljanje izmeta za analizu i pravila pripreme.

Nekoliko dana prije kontrolnog uzimanja fecesa morat ćete slijediti određenu prehranu:

  • Mesna i riblja jela isključena su iz prehrane.
  • Zeleno povrće.
  • Rajčica i repa.
  • Isključite određene lijekove.

U isto vrijeme, kako bi se pripremili za analizu, potrebno je prijeći na konzumaciju povrća, najbolje od svega, da je to krumpir. Osim toga, preporučuju se žitarice, mliječni proizvodi, mala količina voća.

Neposredno prije prikupljanja fecesa temeljito oprati genitalije i anus. Žene ne mogu uzimati stolicu tijekom menstrualnog ciklusa.

Ako su provedeni određeni medicinski postupci, kao što je ispitivanje probavnog sustava s barijem ili klistir, prije kolonoskopije, uzorak stolice za koprogram može se uzeti najranije 48 sati nakon testa.

Definiramo neka stroža pravila za prikupljanje stolice:

  • U slučaju spontane defekacije, tj. Defekacije ne treba prisiljavati na fekalije za analizu. Dakle, korištenje laksativa, ubrzavanje defekacije, eliminira se, jer njihova uporaba utječe na kvalitativni sastav fecesa.
  • U izmetu ne smije biti nečistoća urina ili menstrualne krvi.
  • Izmet se skuplja u posebnom, sterilnom spremniku, koji mora biti napunjen s 30%. Za analizu je dovoljna jedna čajna žličica fecesa.
  • Materijal se tijekom dana šalje u laboratorij na analizu.

Indikacije za zakazivanje

Indikacije za proučavanje fecesa su:

  • kroničnih i akutnih bolesti želuca i dvanaesnika, malih i velikih crijeva, žučnog mjehura, jetre, gušterače, rektuma;
  • sumnja na crijevne parazite;
  • procjenu učinkovitosti terapije.

Za složene preventivne preglede propisana je analiza fecesa za koprologiju.

U djece, koprološka studija pomaže identificirati: infektivne i upalne crijevne lezije, cističnu fibrozu, nedostatak laktoze, mikrobnu neravnotežu, parazite.

Kako skupljati izmet?

Da bi rezultati bili pouzdani pri sastavljanju fecesa za analizu, potrebno je ispuniti nekoliko zahtjeva.

Nekoliko dana prije studije, eliminirati iz prehrane od mesa i bojanje feces proizvoda (rajčica, repa, zeleno povrće), crvena riba. U proučavanju fekalne okultne krvi, oni mogu iskriviti rezultat. Možete jesti mliječne proizvode, jaja, žitarice, krumpir.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati posebnu dijetu s točnim sadržajem proteina, masti i ugljikohidrata. Stvara maksimalno opterećenje probavnog trakta i pomaže u prepoznavanju čak i manjih odstupanja u procesima probave, apsorpciji hrane i pokretljivosti.

Potrebno je napustiti uporabu enzima, lijekova koji utječu na peristaltiku i koji sadrže željezo i bizmut, antibiotike, antacide i protuupalne lijekove.

Potrebno je sačekati nekoliko dana s analizom, ako se provede rendgensko ispitivanje s barijem ili kolonoskopijom za koje je pročišćavanje crijeva izvršeno pomoću klistira ili medicinskih pripravaka.

Ženama se ne preporuča analiza tijekom menstruacije. Također ćete morati odgoditi studiju dok se problem ne riješi s krvarenjem hemoroida.

Za ogradu stane stolica dobivena prirodnim utroba crijeva. Preporučljivo je uzeti materijal odabran iz jutarnjeg dijela fecesa. Večernji uzorak može se čuvati u hladnjaku ne više od 10 sati.

Izmet se prikuplja u steriliziranu staklenu posudu ili u posebnu posudu. Dosta 15 grama materijala (oko čajne žličice).

Ograda fecesa u dojenčadi

Ne preporučuje se sakupljanje materijala iz pelena. Možete uzeti uobičajenu pelenu. Uz tekuću stolicu, bolje je staviti medicinsko platno ispod djetetova dna.

Ako dijete pati od zatvora, možete masirati stomak ili staviti otvor. Budite sigurni da operete ruke prije korištenja fekalija i koristite čiste pelene i platno.

Kako prikupiti materijal za analizu kod djece?

Dijete može ići u wc na loncu koji je prethodno opran sapunom.

Pazite da urin ne dospije u izmet. Za poticanje defekacije ne možete koristiti svijeće i laksative. Kod prolaska kroz fekalnu okultnu krv preporučuje se ista prehrana kao i za odrasle. Morate obavijestiti svog liječnika o tome koje droge i vitamini dijete uzima. Moguće je da će neke od njih morati biti otkazane 2-3 dana prije analize.

Koliko dugo treba čekati rezultate?

Rezultat analize se izdaje u roku od 1-2 dana od dana podnošenja. Pacijent dobiva obrazac s podacima makroskopskog, kemijskog, mikroskopskog pregleda fecesa. Dekodiranje koprograma bavi se liječnikom. Uz njegovu pomoć može otkriti različite patologije. Višak koncentracija različitih tvari ukazuje na početnu ili progresivnu fazu bolesti određenog organa.

Što pokazuje analiza?

Boja oblika, miris fecesa mogu se sumnjati na neke bolesti.

Lagane stolice ukazuju na probleme s jetrom, žučnim kanalima i gušteračom. Crni izmet su uočeni kod krvarenja iz gornjeg GI trakta, tumora u želucu, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti u debelom crijevu. Crvenkasta stolica ukazuje na krvarenje u donjem crijevu. Kod odrasle osobe izmet se smatra smeđim.

Makroskopska metoda u fecesu može otkriti gnoj, krv, sluz, crve, žuč, crijeva, pankreasa.

Mikroskopsko ispitivanje pokazuje kvalitetu probave hrane. Kemijska analiza se provodi radi utvrđivanja kiselosti, detekcije skrivene krvi, proteina, bilirubina, topive sluzi.

Topljivi protein

Normalno se smatra fekalnom masom bez proteina. Pozitivna reakcija ukazuje na prisutnost upalnog procesa u probavnom traktu (pankreatitis, enteritis, kolitis, gastritis). Protein se otkriva u čirevima, polipozi, proktitisu, raku.

Obratite pozornost! Jedna vjeverica ne može se točno dijagnosticirati. Ali njegova prisutnost u izmetu i simptomima kao što su intenzivna bol pod žlicom ili u hipohondriju, mučnina, smrdljiva stolica, nadutost ukazuju na akutni pankreatitis.

krv

Pojavljuje se s duodenalnim ulkusima i želucem, kompliciranim krvarenjem. Prolaskom hrane, ozlijeđena je sluznica zahvaćena tumorima i izlučuje se mala količina krvi. Helminti također mogu poremetiti cjelovitost crijeva. Nepromijenjene crvene krvne stanice nalaze se u krvarenju iz debelog crijeva. Izmijenjena krv ulazi u stolicu iz gornjeg GI trakta.

Napomena. Analiza fekalne okultne krvi za otkrivanje tumora u ranim fazama.

sterkobilin

Pigment daje smeđu boju stolice. Brzina stvaranja tvari je 75-350 mg dnevno. Kod hemolitičke anemije povećava se razina stercobilina. Količina pigmenta se smanjuje zbog začepljenja žučnih puteva kamenjem. Da biste uspostavili točnu dijagnozu, pregledajte žučnu kesicu.

bilirubin

Tvar ulazi u izmet kao rezultat ubrzanog prolaska hrane, u kojem nema vremena za pretvaranje u sterkobilin. Može se otkriti disbiozom, akutnim gastroenteritisom.

mulj

Nastaju mukoznim stanicama kako bi zaštitili crijevne i želučane stijenke od iritansa. Velika količina sluzi proizvodi se kako bi se zaštitila od patogena, čime se narušava apsorpcija, netolerancija na laktozu. Povećana proizvodnja je uočena kod kolitisa, dizenterije, salmoneloze.

Jodofilna flora

Označava povredu crijevne mikroflore. Utvrđeno je da patogene bakterije imaju nedostatak u probavi.

krš

To je dio uništenih epitelnih stanica i probavljene hrane. Sadržaj malog detritusa uočen je kod slabe probave hrane.

Neutralna mast

Normalno bi trebao biti odsutan. U normalnom funkcioniranju probavnih organa, više od 90% masti se apsorbira. Povišene razine opažaju se s nedostatkom proizvodnje žuči i apsorpcijom u crijevu. Kod smanjenja sinteze lipaze (probavnog enzima) dolazi do nepotpune probave masti.

Mišićna vlakna

Normalno, samo izmijenjena vlakna trebaju biti prisutna u izmetu. Kod bolesti gušterače se otkrivaju nepromijenjena vlakna. Zbog smanjene formacije probavnog soka, mesna je hrana slabo probavljena. Vlakna u izmetu mogu ukazivati ​​na pankreatitis.

škrob

Tvar mora biti potpuno razgrađena, stoga se normalno ne poštuje. Škrob se nalazi u obliku izvanstaničnih i unutarstaničnih zrna s ubrzanim kretanjem masa hrane. Ovaj obrazac je karakterističan za sindrom malapsorpcije i kronični pankreatitis.

Normalno dopušteno u malim količinama. Značajno višak je karakteristika nedostatka probave u tankom crijevu i želucu. Pojavljuju se s pankreatitisom, žučnim kamencima.

Bijele krvne stanice

Kod zdrave osobe, stanični elementi krvi u izmetu nisu uočeni. Nalaze se kod bolesti upalne prirode probavnog trakta.

Masne kiseline

Bez normalne probave. Razlog za pojavu je smanjenje aktivnosti probavnog enzima, nedovoljna opskrba žuči, ubrzana promocija himusa.

Biljna vlakna

Postoje dvije vrste tvari. Topljiva vlakna (pektin, polisaharidi) ne smiju biti prisutna u fecesu. Promatraju se s nedovoljnim unosom klorovodične kiseline.

Netopiva vlakna (koža povrća i voća, ljuska zrna) doprinose kretanju hrane i povlačenju nesvarenih hranjivih tvari, kolesterola, toksina. Sadržaj netopivih vlakana ovisi o prirodi prehrane.

Vlakna vezivnog tkiva

To su ostaci hrane životinjskog podrijetla. Vezivno tkivo normalno ne smije biti prisutno. Vlakna u izmetu su opažena s niskom kiselošću želučanog soka, nedovoljnim otpuštanjem klorovodične kiseline ili nedostatkom enzima uključenih u razgradnju mesne hrane. Uzrok otkrivanja vezivnog tkiva može biti kiselinski gastritis, pankreatitis.

amonijak

Norma - 20-40 mol / kg. Povećani sadržaj posljedica je intenzivnog procesa raspadanja crijeva, koji se javlja kao posljedica povećane proizvodnje proteina tijekom upale crijevnih stijenki.

Ako se dijagnoza ne može utvrditi nakon dekodiranja koprograma, daljnje ispitivanje propisuje se točnijim metodama.

Indikacije za zakazivanje

Indikacije za proučavanje fecesa su:

  • kroničnih i akutnih bolesti želuca i dvanaesnika, malih i velikih crijeva, žučnog mjehura, jetre, gušterače, rektuma;
  • sumnja na crijevne parazite;
  • procjenu učinkovitosti terapije.

Za složene preventivne preglede propisana je analiza fecesa za koprologiju.

U djece, koprološka studija pomaže identificirati: infektivne i upalne crijevne lezije, cističnu fibrozu, nedostatak laktoze, mikrobnu neravnotežu, parazite.

Kako skupljati izmet?

Da bi rezultati bili pouzdani pri sastavljanju fecesa za analizu, potrebno je ispuniti nekoliko zahtjeva.

Nekoliko dana prije studije, eliminirati iz prehrane od mesa i bojanje feces proizvoda (rajčica, repa, zeleno povrće), crvena riba. U proučavanju fekalne okultne krvi, oni mogu iskriviti rezultat. Možete jesti mliječne proizvode, jaja, žitarice, krumpir.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati posebnu dijetu s točnim sadržajem proteina, masti i ugljikohidrata. Stvara maksimalno opterećenje probavnog trakta i pomaže u prepoznavanju čak i manjih odstupanja u procesima probave, apsorpciji hrane i pokretljivosti.

Potrebno je napustiti uporabu enzima, lijekova koji utječu na peristaltiku i koji sadrže željezo i bizmut, antibiotike, antacide i protuupalne lijekove.

Potrebno je sačekati nekoliko dana s analizom, ako se provede rendgensko ispitivanje s barijem ili kolonoskopijom za koje je pročišćavanje crijeva izvršeno pomoću klistira ili medicinskih pripravaka.

Ženama se ne preporuča analiza tijekom menstruacije. Također ćete morati odgoditi studiju dok se problem ne riješi s krvarenjem hemoroida.

Za ogradu stane stolica dobivena prirodnim utroba crijeva. Preporučljivo je uzeti materijal odabran iz jutarnjeg dijela fecesa. Večernji uzorak može se čuvati u hladnjaku ne više od 10 sati.

Izmet se prikuplja u steriliziranu staklenu posudu ili u posebnu posudu. Dosta 15 grama materijala (oko čajne žličice).

Ograda fecesa u dojenčadi

Ne preporučuje se sakupljanje materijala iz pelena. Možete uzeti uobičajenu pelenu. Uz tekuću stolicu, bolje je staviti medicinsko platno ispod djetetova dna.

Ako dijete pati od zatvora, možete masirati stomak ili staviti otvor. Budite sigurni da operete ruke prije korištenja fekalija i koristite čiste pelene i platno.

Kako prikupiti materijal za analizu kod djece?

Dijete može ići u wc na loncu koji je prethodno opran sapunom.

Pazite da urin ne dospije u izmet. Za poticanje defekacije ne možete koristiti svijeće i laksative. Kod prolaska kroz fekalnu okultnu krv preporučuje se ista prehrana kao i za odrasle. Morate obavijestiti svog liječnika o tome koje droge i vitamini dijete uzima. Moguće je da će neke od njih morati biti otkazane 2-3 dana prije analize.

Kršenje preporuka može utjecati na točnost analize. Na primjer, masna hrana ili antibiotici daju stolici laganu boju.

Koliko dugo treba čekati rezultate?

Rezultat analize se izdaje u roku od 1-2 dana od dana podnošenja. Pacijent dobiva obrazac s podacima makroskopskog, kemijskog, mikroskopskog pregleda fecesa. Dekodiranje koprograma bavi se liječnikom. Uz njegovu pomoć može otkriti različite patologije. Višak koncentracija različitih tvari ukazuje na početnu ili progresivnu fazu bolesti određenog organa.

Što pokazuje analiza?

Boja oblika, miris fecesa mogu se sumnjati na neke bolesti.

Lagane stolice ukazuju na probleme s jetrom, žučnim kanalima i gušteračom. Crni izmet su uočeni kod krvarenja iz gornjeg GI trakta, tumora u želucu, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti u debelom crijevu. Crvenkasta stolica ukazuje na krvarenje u donjem crijevu. Kod odrasle osobe izmet se smatra smeđim.

Makroskopska metoda u fecesu može otkriti gnoj, krv, sluz, crve, žuč, crijeva, pankreasa.

Mikroskopsko ispitivanje pokazuje kvalitetu probave hrane. Kemijska analiza se provodi radi utvrđivanja kiselosti, detekcije skrivene krvi, proteina, bilirubina, topive sluzi.

Topljivi protein

Normalno se smatra fekalnom masom bez proteina. Pozitivna reakcija ukazuje na prisutnost upalnog procesa u probavnom traktu (pankreatitis, enteritis, kolitis, gastritis). Protein se otkriva u čirevima, polipozi, proktitisu, raku.

Obratite pozornost! Jedna vjeverica ne može se točno dijagnosticirati. Ali njegova prisutnost u izmetu i simptomima kao što su intenzivna bol pod žlicom ili u hipohondriju, mučnina, smrdljiva stolica, nadutost ukazuju na akutni pankreatitis.

krv

Pojavljuje se s duodenalnim ulkusima i želucem, kompliciranim krvarenjem. Prolaskom hrane, ozlijeđena je sluznica zahvaćena tumorima i izlučuje se mala količina krvi. Helminti također mogu poremetiti cjelovitost crijeva. Nepromijenjene crvene krvne stanice nalaze se u krvarenju iz debelog crijeva. Izmijenjena krv ulazi u stolicu iz gornjeg GI trakta.

Napomena. Analiza fekalne okultne krvi za otkrivanje tumora u ranim fazama.

sterkobilin

Pigment daje smeđu boju stolice. Brzina stvaranja tvari je 75-350 mg dnevno. Kod hemolitičke anemije povećava se razina stercobilina. Količina pigmenta se smanjuje zbog začepljenja žučnih puteva kamenjem. Da biste uspostavili točnu dijagnozu, pregledajte žučnu kesicu.

bilirubin

Tvar ulazi u izmet kao rezultat ubrzanog prolaska hrane, u kojem nema vremena za pretvaranje u sterkobilin. Može se otkriti disbiozom, akutnim gastroenteritisom.

mulj

Nastaju mukoznim stanicama kako bi zaštitili crijevne i želučane stijenke od iritansa. Velika količina sluzi proizvodi se kako bi se zaštitila od patogena, čime se narušava apsorpcija, netolerancija na laktozu. Povećana proizvodnja je uočena kod kolitisa, dizenterije, salmoneloze.

Jodofilna flora

Označava povredu crijevne mikroflore. Utvrđeno je da patogene bakterije imaju nedostatak u probavi.

krš

To je dio uništenih epitelnih stanica i probavljene hrane. Sadržaj malog detritusa uočen je kod slabe probave hrane.

Neutralna mast

Normalno bi trebao biti odsutan. U normalnom funkcioniranju probavnih organa, više od 90% masti se apsorbira. Povišene razine opažaju se s nedostatkom proizvodnje žuči i apsorpcijom u crijevu. Kod smanjenja sinteze lipaze (probavnog enzima) dolazi do nepotpune probave masti.

Mišićna vlakna

Normalno, samo izmijenjena vlakna trebaju biti prisutna u izmetu. Kod bolesti gušterače se otkrivaju nepromijenjena vlakna. Zbog smanjene formacije probavnog soka, mesna je hrana slabo probavljena. Vlakna u izmetu mogu ukazivati ​​na pankreatitis.

škrob

Tvar mora biti potpuno razgrađena, stoga se normalno ne poštuje. Škrob se nalazi u obliku izvanstaničnih i unutarstaničnih zrna s ubrzanim kretanjem masa hrane. Ovaj obrazac je karakterističan za sindrom malapsorpcije i kronični pankreatitis.

Normalno dopušteno u malim količinama. Značajno višak je karakteristika nedostatka probave u tankom crijevu i želucu. Pojavljuju se s pankreatitisom, bolesti žučnih kamenaca.

Bijele krvne stanice

Kod zdrave osobe, stanični elementi krvi u izmetu nisu uočeni. Nalaze se kod bolesti upalne prirode probavnog trakta.

Rezultat analize može biti netočan ako izmet pada iz vagine ili uretre.

Masne kiseline

Bez normalne probave. Razlog za pojavu je smanjenje aktivnosti probavnog enzima, nedovoljna opskrba žuči, ubrzana promocija himusa.

Biljna vlakna

Postoje dvije vrste tvari. Topljiva vlakna (pektin, polisaharidi) ne smiju biti prisutna u fecesu. Promatraju se s nedovoljnim unosom klorovodične kiseline.

Netopiva vlakna (koža povrća i voća, ljuska zrna) doprinose kretanju hrane i povlačenju nesvarenih hranjivih tvari, kolesterola, toksina. Sadržaj netopivih vlakana ovisi o prirodi prehrane.

Vlakna vezivnog tkiva

To su ostaci hrane životinjskog podrijetla. Vezivno tkivo normalno ne smije biti prisutno. Vlakna u izmetu su opažena s niskom kiselošću želučanog soka, nedovoljnim otpuštanjem klorovodične kiseline ili nedostatkom enzima uključenih u razgradnju mesne hrane. Uzrok otkrivanja vezivnog tkiva može biti kiselinski gastritis, pankreatitis.

Analiza fekalne koprologije

Kada ljudi prvi put naiđu na taj pojam, oni ne razumiju uvijek koprogram - što je to? Ova analiza uključuje kemijsko, makroskopsko i mikroskopsko ispitivanje fecesa. Test se temelji na detaljnoj analizi chyme (jestive kaše), koja se probija kroz vijesti gastrointestinalnog trakta i formira se na izlazu iz fecesa. Tijekom prolaza kroz gastrointestinalni trakt, tvari se razgrađuju i apsorbiraju, stoga je moguće utvrditi funkcioniranje unutarnjih organa od strane osobe na stolcu.

Ovo je opis onoga što je koprogram, ali što pokazuju rezultati ove studije? Svaka abnormalnost pomaže identificirati pojavu određene bolesti. Koprogram pomaže identificirati povrede sekretorne funkcije želuca, gušterače, crijeva, kolitisa različitih etiologija, disbakteriozu, narušenu apsorpciju. Za mikroskopsko ispitivanje fecesa može biti uzrok:

  • sumnja na crijevne parazite;
  • procjenu propisane terapije;
  • akutne, kronične patologije dvanaesnika, želuca, debelog crijeva i tankog crijeva, jetre, rektuma, gušterače, žučnog mjehura;
  • Koproskopiya imenovan tijekom preventivnog sveobuhvatnog pregleda.

Što pokazuje koprogram

Koprologija fecesa pomaže da se sumnja na neke bolesti po mirisu, obliku ili boji stolice. Na primjer, svjetlosne mase ukazuju na probleme s žučnim kanalima, jetrom, gušteračom. Tamna boja stolice ukazuje na moguće krvarenje u gornjem GI traktu, ulcerozni kolitis, tumore želuca, Crohnovu bolest. Svaka faza studije ima svoju definiciju onoga što pokazuje fekalna analiza. U nastavku su navedeni glavni pokazatelji dekodiranja koprograma.

Sterobilin u izmetu

Kada stolni koprogram pronađe ovaj pigment, stolica je obično smeđe boje. Taj element na povišenim vrijednostima ukazuje na razvoj hemolitičke anemije. Normalna stopa stercobilina u izmetu trebala bi biti u rasponu od 75 do 250 mg na dan. Smanjenje tvari nastaje kada kamen začepljuje žučne kanale. Za postavljanje i potvrdu dijagnoze potrebno je provesti istraživanje žučnog mjehura.

Detritus u izmetu

Ova tvar je mala čestica uništenih stanica gastrointestinalnog epitela, probavljena hrana, bakterijske stanice. Kada se gleda pod mikroskopom, detritus u izmetu izgleda kao miješane veličine, amorfne, zrnate formacije čije je porijeklo nemoguće odrediti. Mase uvijek sadrže velike količine detritusa ako dođe do dobre probave hrane. Promjena normalnih vrijednosti tvari ukazuje na različita patološka stanja.

Masne kiseline u izmetu

Nakon uzimanja hrane tijelo treba apsorbirati 90-98% masti. Iz tog razloga, u normalnom probavnom procesu kod zdrave osobe, stolica ne smije sadržavati soli masnih kiselina u izmetu i neutralne masti. Mala količina masnih ostataka može se osloboditi u obliku sapuna. Značajan pokazatelj masnih kiselina, neutralne masti ukazuju na steatorrheu. Postoji nakupljanje elemenata smanjenjem aktivnosti probavnog enzima, ubrzanim napredovanjem himusa, nedovoljnim unosom žuči.

Eritrociti u izmetu

Kod kompliciranog krvarenja, čireva u želucu, duodenuma, crvenih krvnih stanica može se otkriti u izmetu (krvi). Kada hrana prolazi kroz gastrointestinalni trakt pogođen tumorima, membrana se ozlijedi, oslobađa se mala količina krvi. Integritet crijeva može narušiti crve. Upoznajte nepromijenjene crvene krvne stanice s krvarenjem iz debelog crijeva. Promijenjene crvene krvne stanice u fekalnim masama padaju iz gornjeg GI trakta. Važno je da koprogram za skrivenu krv pomaže rano prepoznavanje tumora.

Sapuni u izmetu

Kod dešifriranja rezultati mogu biti prisutni u koprogramu. Manji pokazatelji su norma za analizu fecesa. Ako je indikator mnogo veći od normalnog, to ukazuje na nedostatak probave ulazne hrane u želucu i apsorpciju tankog crijeva. U pravilu, ovo odstupanje se javlja u razvoju kolelitijaze, pankreatitisa. Isti pokazatelj može ukazivati ​​na istu patologiju kao i na prisutnost masnih kiselina, masti.

Protein u izmetu

Dobar pokazatelj za koprogram je odsutnost proteina u fecesu. Pozitivan rezultat ukazuje na razvoj upalnog procesa u probavnom traktu, a to su: kolitis, pankreatitis, enteritis, gastritis. Povišeni proteini mogu se otkriti u proktitisu, ulkusima, raku, polipozi. Važno je postaviti dijagnozu samo ako se taj element identificira u koprološkom istraživanju. Međutim, ako postoji bol u hipohondriju, u želucu, smrdljive stolice, mučnina, nadutost su simptomi pankreatitisa.

Bakterije u izmetu

Jodofilne bakterije u izmetu mogu ukazivati ​​na kršenje crijevne mikroflore. Ova flora uključuje različite mikroorganizme: stanice kvasca, koke, štapiće itd. Svi oni daju stolcu tamno plavu, crnu boju kada su u kontaktu s otopinom joda. Otkrivanje bakterija u stolici ne ukazuje uvijek na neku vrstu patologije. Prilikom dijagnosticiranja obratite pozornost na hranu koja je bila prije testa.

Bilirubin u izmetu

U odrasle osobe, bilirubin je otkrivena u izmetu može biti zbog kršenja procesa oporavka ovog elementa u crijevu zbog mikrobne flore. Povećana supstanca može biti u brzoj evakuaciji hrane (značajno povećanje intestinalnog motiliteta), nakon uzimanja antibakterijskih lijekova, s teškim disbakteriozama (sindrom prekomjernog rasta bakterija u debelom crijevu).

Epitel u izmetu

Normalan pokazatelj za koprološke analize je odsustvo epitela u fecesu. Ako se otkrije vezivno tkivo, to ukazuje na nedostatak želučane probave. Normalno, epitelno tkivo se digerira s klorovodičnom kiselinom, stoga njegova prisutnost tijekom dekodiranja koprograma ukazuje na nedovoljnu ili potpunu odsutnost želučanog soka. Kada dođe do takvih povreda, mesna hrana se ne podvrgava primarnoj preradi, neprobavljene mase idu dalje, što smanjuje kvalitetu probave probavnog trakta.

Kako proći test stolice

Pravilno prikupljanje materijala izravno utječe na točnost rezultata koprograma. Iz tog razloga, trebali biste znati skupljati izmet od odrasle osobe i djeteta. Za pouzdanost rezultata koprograma potrebno je sastaviti stolicu, poštujući sljedeća pravila:

  1. 2-3 dana prije stavljanja mase na analizu potrebno je iz prehrane djeteta i odrasle osobe ukloniti sve proizvode koji mogu obojiti fekalije (zeleno povrće, repu, rajčicu) i crvenu ribu.
  2. Prije koprograma dopušteno je jesti krumpir, žitarice, jaja. Ponekad liječnik može propisati posebnu dijetu koja će sadržavati malo ugljikohidrata, masti, proteina. To će stvoriti maksimalno opterećenje probavnog trakta, što će pomoći da se otkriju čak i minimalna odstupanja u analizi fecesa tijekom apsorpcije, probave i intestinalnog motiliteta.
  3. Prije koprograma potrebno je odbiti recepciju svih lijekova, enzima koji utječu na peristaltiku. Također morate isključiti lijekove koji sadrže željezo, bizmut, antracit, protuupalne lijekove, antibiotike.
  4. Kasnije je potrebno provesti koprogram ako je nedavno kolonoskopija, ispred koje ste potpuno očistili crijeva klistirom ili medicinskim preparatima. Nedavno rendgensko ispitivanje barijem može otežati identifikaciju i dešifriranje koprograma.
  5. Djevojčicama se tijekom menstruacije ne preporuča uzeti analizu za koprogram.
  6. Sakupiti izmet za analizu ne može biti u prisutnosti krvarenja hemoroide.

Potrebno je skupiti mase koje su dobivene prirodnim crijevnim pokretima. Prvi jutarnji obrok bolje odgovara odmah u laboratorij. Izmet u posudi skupljen u večernjim satima može se pohraniti 10 sati u hladnjak. Spremnik za stolicu mora biti steriliziran, 15 grama materijala (oko 1 žličice) dovoljno za koprogram.

Koliko je fekalne analize učinjeno

Osoba može dobiti transkript analize za 1-2 dana nakon isporuke materijala. Na količinu koprograma utječe opterećenje laboratorija. Pacijent dobiva rezultate kemijskog, mikro i makroskopskog pregleda stolice. Karakteristike (dekodiranje) koprograma izrađuje liječnik, on također može identificirati identificirane patologije. Odstupanja od norme sastava fecesa mogu ukazivati ​​na početak razvoja ili na prisutnost patologije određenog organa.

Procjena koprograma

Makroskopska procjena

Prvi korak u ovoj metodi dijagnoze je makroskopsko ispitivanje fecesa golim okom. Procijenjeni su njihov izgled, konzistencija, boja, prisutnost raznih nečistoća, inkluzija, stranih tijela (ponekad kose, životinjske dlake, itd.), Helminta vidljivih golim okom. Ponekad već u ovoj fazi laboratorijski asistent može posumnjati na neke bolesti probavnog trakta.

Kemijska analiza

Druga faza studije je kemijska.

  1. PH fecesa je normalno neutralan. Premještanje ovog indikatora na kiselu stranu može ukazivati ​​na to da se procesi fermentacije odvijaju u crijevima. Uz pogoršanje probave hrane, kolitisa, zatvora, truljenja u crijevima, pH se pomiče na alkalnu stranu.
  2. Gregersenova reakcija (test okultne krvi). Identifikacija u fekalnim masama skrivene krvi ukazuje na krvarenje u bilo kojem dijelu probavnog trakta, počevši od usne šupljine, završavajući s analnim prolazom.
  3. Određivanje bilirubina i stercobilina. U normalnim uvjetima, odrasli ljudski bilirubin nije otkriven, njegova prisutnost ukazuje na moguću tešku disbiozu ili nagli porast intestinalnog motiliteta. Stercobilin je, naprotiv, normalno prisutan u stolici. Negativna reakcija ukazuje na kršenje odljeva žuči i oštro pozitivno na povećanu sekreciju žuči ili masovno uništenje crvenih krvnih stanica.
  4. Vishnyakov-Tribule reakcija (detekcija topljivog proteina). Pozitivna reakcija ukazuje na upalni proces u crijevima.

Mikroskopsko ispitivanje

Zatim, laboratorijski tehničar odlazi na posljednju, najvažniju fazu - mikroskopsko ispitivanje, koje omogućuje određivanje nečistoća u fecesu i njihov broj:

  1. Detritus (glavna masa fekalija) - je mala čestica probavljene hrane, epitela crijeva, mikroflore, ako se hrana slabo probavlja, tada se njezina količina u stolici smanjuje.
  2. Mišićna i vezivna vlakna. Normalno, u izmetu se može otkriti mala količina digestiranih vlakana, koja su u procesu probave izgubila prugastu strukturu. Pojava nepromijenjenog vezivnog tkiva i mišićnih vlakana (creatorei) u njemu ukazuje na nedostatak enzima (u slučaju pankreatitisa, gastritisa, dispepsije i drugih bolesti) ili izrazito povećanje intestinalnog motiliteta.
  3. Masti i njihove soli (sapuni). Normalno, kod odrasle osobe, masti i masne kiseline u probavnom procesu se potpuno razgrađuju i nisu otkrivene u izmetu, samo mali sapuni mogu biti prisutni u maloj količini. U slučaju disfunkcije gušterače, proizvodnja i ulaz žuči u crijevo, apsorpcijski procesi, te u fekalnim masama, određuje se višak masnih inkluzija (steatorrhea).
  4. Škrob. Normalno, u izmetu ne smije biti škroba, on se potpuno razgrađuje do šećera, njegova prisutnost (amiloreja) ukazuje na gore opisane probavne smetnje.
  5. Biljna vlakna. Kod zdrave osobe probavljiva vlakna u fecesu nisu određena. Uz poremećaje probave, pojava takvih inkluzija u izmetu može biti povećanje količine biljne hrane u prehrani, primjerice tijekom vegetarijanstva.
  6. Leukociti. Odrasla osoba nema normalan leukocitni koprogram. Njihova prisutnost ukazuje na trenutni upalni proces u jednom dijelu probavnog trakta. Leukociti mogu ući u fekalne mase s nepravilnim sakupljanjem materijala.
  7. Helminti, jaja helminta, protozoe i njihove ciste. Očito, takvi nalazi ukazuju na parazitske bolesti.

trening

Prije slanja koprograma:

  • ne biste trebali mijenjati uobičajenu prehranu;
  • 2 dana prije prikupljanja materijala potrebno je napustiti proizvode koji mogu promijeniti boju fekalija (repa, rajčica, brokula, šparoge, lisnato povrće, borovnice, trešnje, šljive itd.);
  • ne manje od 3 dana da prestanete uzimati protuupalne, enzimske, antibakterijske lijekove, kao i one koje utječu na motornu funkciju crijeva i apsorpciju hranjivih tvari;
  • analiza se vrši ne ranije od 3 dana nakon rendgenskog pregleda gastrointestinalnog trakta kontrastnim sredstvima;
  • Ne preporučuje se sakupljanje izmetom za analizu u razdoblju menstruacije, kada krvarenje iz hemoroida ili analnih pukotina, kao što krv može ući u izmet;
  • stolica mora biti prirodna, ne smije se koristiti laksativima, čepićima i klistirama;
  • Prije provođenja analize liječnik bi trebao biti upozoren na nedavna putovanja u inozemstvo, posebno u egzotične zemlje.

Kako se okupiti

Cal za koprogram mora biti ispravno prikupljen:

  • prije skupljanja fecesa potrebno je mokriti, tako da urin ne ulazi u materijal za analizu, te da se provodi sanacija perineuma i područja anusa uz pomoć tekuće vode i sapuna;
  • zatim trebate isprazniti crijeva u suhu čistu posudu, iz koje trebate prenijeti 1-2 čajne žličice fecesa u posebnu posudu za skupljanje testova;
  • Spremnik mora biti čvrsto zatvoren, potrebno je potpisati prezime i dob pacijenta, datum i vrijeme prikupljanja.

Što se brže ovaj kontejner isporuči u laboratorij, rezultat će biti pouzdaniji. Može se skladištiti najviše 12 sati, au budućnosti materijal postaje neprikladan za istraživanje.

Kada je dodijeljena studija, i koja je njezina bit?

Analiza stolice smatra se jednim od najvažnijih alata za procjenu funkcionalnosti crijeva, jetre, gušterače i žučnog mjehura, omogućava pacijentu da postavi preliminarnu dijagnozu. Kao i klinička analiza urina, koproskopija daje detaljnu fizičku karakteristiku (po izgledu), a također vam omogućuje da odredite mikroskopski i kemijski sastav istraživanog biomaterijala koristeći posebne reagense. Koprologija je način otkrivanja bakterija i skrivene krvi koje nisu vidljive ljudskom oku.

Opća analiza fecesa rijetko se dodjeljuje pacijentu kao zasebna studija i često djeluje kao dodatno, ali iznimno informativno dijagnostičko sredstvo. Imenovan je:

  • tijekom preventivnih pregleda djece i odraslih u klinici (klinički pregled);
  • ako se sumnja na disbakteriozu i sindrom iritabilnog crijeva (IBS);
  • u slučaju malapsorpcije (celijakija, NUC, malapsorpcija);
  • u složenoj dijagnozi sekretorne insuficijencije i upale gornjeg GI trakta (duodenitis, GERD, gastritis);
  • kod akutnih i kroničnih hemoroida, kile rektuma;
  • u dijagnostici genetskih patologija, onkologije, HIV infekcije.

Coprogram je također način za otkrivanje antigena rotavirusa u slučaju infekcije s njim. Osim gore navedenog, studija vam omogućuje da saznate o učinkovitosti liječenja bolesti probavnog trakta.

Indikatori koprograma

Koprološka analiza uključuje makroskopske pokazatelje dobivenog uzorka: volumen, konzistenciju, miris, nijansu, prirodu mogućih nečistoća. Biokemijska istraživanja otkrivaju pigmente, proteinske strukture, masti i hemoglobin. Mikroskopija stolice određuje prisutnost leukocita, eritrocita, vlakana i kristala.

Proširena koproskopička studija uključuje imunokemijsku analizu fecesa, što vam omogućuje da potvrdite ili odbijete prisutnost skrivene krvi (uzorak Gregersen), transferina i tripsina. Prisustvo tripsina ukazuje na patologiju gušterače, a transferin i crvena krvna zrnca mogu biti znakovi raka. Ispituje se i brza elastaza pankreasa, a koprotocitogram se određuje za otkrivanje parazita.

Coprogram: norme i dekodiranje

Da biste dešifrirali podatke dobivene iz laboratorija, možete upotrijebiti zaokretnu tablicu u nastavku. Obično koprogram uključuje niz pokazatelja i izgleda ovako: