Taj proljev, zatim zatvor: razlozi nisu bezopasni!

U ruskom, postoji izreka: "ne proljev, tako scrofula." I govori o tužnim situacijama ekstrema. Ali što učiniti ako "ne proljev, pa zatvor"? Koji su razlozi za ovo ponašanje crijeva? O simptomu "proljeva, zatim zatvora", kaže kirurg Elena Repina.

Postoji tako plemenita bolest - zatvor. Ljudi piju laksative, prilagođavaju se ritmu crijeva, dugo se gnijezde na zahodu. Postoji još jedna kategorija: oni koji su navikli brzo kretati se okolnom situacijom i mogu čak proći standarde TRP-a na trčanju do WC-a. Zašto ponekad, nakon dugog zatvora, proljev iznenada počne "probijati"?

"Loš simptom"

"Taj proljev - taj zatvor" - simptom "loših" i ozbiljno uznemirujućih liječnika. Iza izmjene proljeva i zatvora - skrivaju se vrlo teške bolesti.
Sindrom govori o raznim bolestima probavnog trakta. Ovdje su samo neke od njih:

• kronična crijevna opstrukcija (uključujući rak crijeva);
• kronična konstipacija, praćena zlouporabom laksativa, osobito lijekova senna;
• kronični enterokolitis;
• sindrom iritabilnog crijeva (IBS);

Naravno, liječnicima ćemo dati dijagnozu i liječenje crijevnih bolesti, ali pokušat ćemo saznati zašto se konstipacija izmjenjuje s proljevom.

Najčešće se taj sindrom, kada postoji zatvor nakon proljeva, javlja kod IBS-a, ali budući da se radi o dijagnozi isključenosti, razmotrit ćemo je nakon još jedne, ozbiljnije organske patologije.

I konstipacija i proljev su dva ekstremna stanja koja su, po svojoj dubokoj biti, obje obrambene reakcije tijela na štetne učinke.
Kada se događaju povremeno odvojeno ili čak u isto vrijeme, nema ništa strašno u tome. Tijelo tako regulira svoje funkcije.

• Na primjer, pojeli su nešto krivo, a proljev je počeo - tako da tijelo izbacuje sve što mu se ne sviđa.
• Akutni proljev, labava stolica i dehidracija mogu se zamijeniti kratkotrajnom konstipacijom. Sve je fiziološko, sve je uravnoteženo, na kraju će se tijelo oporaviti i postojat će normalno ukrašena stolica.

To je sasvim druga stvar kada jednostavno nema normalne stolice. Neki pacijenti - ovo stanje se naziva "tekući zatvor" ili "konstipacija s tekućom stolicom u isto vrijeme."

To se temelji na 2 zlokobna uzroka koji ugrožavaju život:

• Crijevo je neprohodno za običnu stolicu i može istjerati samo labavu stolicu;
• Crijevo je paralizirano. Crijeva nemaju snage izbaciti ne samo čvrste izmet, nego i tekućinu.

Crijevna opstrukcija

U slučaju crijevne opstrukcije, pomicanje sadržaja poremećeno je iz dva razloga: ako postoji prepreka (mehanička opstrukcija) ili povreda motoričke aktivnosti crijeva (dinamička).

Razvojni mehanizam

U slučaju dinamičke crijevne opstrukcije zbog produljene kompresije tumorom, ožiljaka, adhezija ili aterosklerotskih plakova mezenterijskih žila dolazi do kroničnog poremećaja opskrbe (ishemije) crijeva. Uslijed toga usporava se kretanje crijevnog sadržaja.
U slučaju mehaničke opstrukcije crijeva, prepreka (obično tumor) nalazi se u crijevnom lumenu. Tumori desne polovice crijeva često rastu unutar lumena, a lijevi kružni, sužavajući lumen. Postupno raste, ova prepreka ostavlja sve manje i manje prostora za prolazak crijevnih sadržaja.
Klinički, i jedna i druga situacija manifestiraju se dugotrajnim zatvorom s odgođenim ispuštanjem plinova koji zamjenjuju proljev. U trenutku peristaltičkog vala pojavljuje se jaka bol: tijelo pokušava izbaciti “akumulirane”, ali ne može, kada val prolazi - bol se smanjuje. U mjestima nakupljanja fecesa, fermentacija počinje, nakon reverzne fermentacije, izliti se kao fetidna tekućina. Grčeve boli praćeni su bolnim lažnim poticajima za pražnjenje, a stalna iritacija sigmoide i rektuma s vodenim sadržajem uzrokuje osjećaj pečenja u području analnog sfinktera i može dovesti do razvoja erozije sluznice.

Nuspojave laksativa

Ako, na pozadini kroničnog zatvora, pacijent zloupotrebljava laksative, prije ili kasnije razvija se bolest poznata kao "laksativna bolest". Prihvaćanje laksativa popraćeno je gubitkom tekućine i povećanom reapsorpcijom vode bubrega, što dovodi do gubitka kalija i oštećenja bubrežnih tubula. Oštećena bubrežna barijera pogoršava nedostatak kalija, pri čemu se smanjuje kontraktilna sposobnost glatkih mišića crijeva. Formira se inertno debelo crijevo, koje se ne može skupiti i isprazniti sadržaj. Za to su potrebne veće doze laksativa. Fekalne mase su ukapljene, u želucu kipi i nema stolice. Nakon nekoliko takvih tehnika, preopterećena crijeva mogu izliti dio sadržaja u obliku tekuće stolice, a to je mjesto gdje se proljev izmjenjuje s konstipacijom. Upozorenje! Ova situacija je opasna po život.

Obilježja manifestacija raka crijeva

Najčešći uzrok naizmjeničnog proljeva i opstipacije je prisutnost tumora u lijevoj polovici crijeva, stoga je onkološka priroda bolesti isključena.
Prisutnost tzv. "Alarmantnih simptoma" govori u prilog tumoru:

• neobjašnjivi gubitak težine u kratkom vremenu;
• dobi preko 60 godina;
• prisutnost raka u srodnika;
• povećana ESR, anemija i promjene u drugim laboratorijskim parametrima;
• niska temperatura koja se stalno čuva bez ikakvog razloga;
• krv u izmetu.

Za rak rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, kasniji gubitak težine je karakterističan, a krv može biti ili u izmetu ili bez defekacije (u obliku "pljuvanja" krvi). Tipično, tutnjanje, nadutost i zatvor dijareje karakterizira pseudo-dizenterijski sindrom s tenesmom, sekrecija sluzi i osjećaj nepotpunog praznog crijeva. Upravo su ti simptomi ponekad prvi znak raka rektuma i debelog crijeva.

Načini rješenja

U takvoj situaciji nemoguće je tretirati se neovisno. Najvjerojatnije, samo-liječenje laksativima je već pogoršalo situaciju, morate ih dati na vrijeme!
Kod ateroskleroze arterija mezenterija ili tromboze mezenteričnih vena provodi se konzervativno liječenje. Ako bolest dosegne fazu crijevne nekroze, provodi se operacija.
Paralitička crijevna opstrukcija također zahtijeva konzervativnu terapiju, a to je obnova ravnoteže vode i elektrolita.
Ako se otkrije tumor, provodi se kirurško liječenje - izrezivanje tumora i šivanje intestinalnih petlji.
Najvažnije - ne pokušavajte se nositi s problemom duge izmjene zatvorskog proliva sami, hitno liječniku! On će propisati dijagnostičke postupke i odrediti dijagnozu. Što prije počne liječenje u takvoj situaciji, to bolje. Ne propustite priliku da ostanete zdravi!

Kronični enterokolitis

Kronični enterokolitis nastaje nakon akutnog procesa koji može biti uzrokovan bakterijama (šigela, salmonela), parazitima (trihomonadama, helmintima), nekim lijekovima ili otrovima, pa čak i pothranjenošću (alimentarni enterokolitis). Sekundarni enterokolitis može se razviti kao posljedica drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.
Kršenje apsorpcije hranjivih tvari, vitamina dovodi do promjene sastava normalne crijevne mikroflore i razvoja disbioze. Prvo, produljena upala sluznice dovodi do njezine atrofije, izglađuje papile, a zatim se oštećuju dublji slojevi crijevnog zida. U pozadini pogoršanog unosa hrane dolazi do gubitka težine.
Kod izoliranog kroničnog kolitisa (samo upala sluznice debelog crijeva), nema oštećenja apsorpcije, klinici se karakterizira naizmjenični proljev i konstipacija. Poremećeno nadimanje, nadutost, bol u trbuhu. Osobitost je valovit proces: razdoblja ofenzivne labave stolice (do 5 puta dnevno) s sluzom, smjesa hrane zamijenjena je razdobljima zatvora. Bol u trbuhu se javlja dva sata nakon jela i prije čina defekacije. Tijekom razdoblja remisije prevladava konstipacija. Ostavite dijagnozu i preporuke stručnjacima za liječenje! Najvažnija stvar kod kroničnog enterokolitisa je identificirati i ukloniti uzrok bolesti.

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)

Ako se isključi organska patologija, moguće je da je izmjena proljeva i konstipacije uzrokovana IBS-om.
Kod ove bolesti bol u donjem dijelu trbuha se pogoršava nakon stresa, na pozadini umora i tijekom poremećaja prehrane. Za razliku od raka, s IBS, oni ne smetaju noću, nisu trajni, ne napreduju, smanjuju se nakon pražnjenja stolice, plina ili sluzi.
Liječnici smatraju da postoji razlika između stanja pacijenta i njegovih pritužbi. Osim toga, otkriveni su različiti neuropsihijatrijski poremećaji. Nije da pacijenti dolaze do ove bolesti ili su neadekvatni ljudi, jednostavno nema organskih (vidljivih) razloga za takve pritužbe, ali postoje osjećaji. Sanjive, osjetljive, kreativne osobe skloni su ovoj bolesti.
Dijagnozu i liječenje također treba vjerovati liječniku. Važno je uspostaviti povjerenje između liječnika i pacijenta i dijetalne terapije. Liječnički pregled od strane liječnika. Bolest ima dobru prognozu ako se pacijent stvarno želi oporaviti.

I par riječi o samoliječenju! Često se pacijenti liječe uz pomoć Interneta i propisuju ne samo laksative, nego i imodium (lijek za proljev). Imodium je u stanju potpuno paralizirati intestinalnu peristaltiku, a zatim ugasiti svjetlo! Sve što treba izaći, svi otrovi, toksini i opuštena stolica, biti će blokirani unutar crijeva i uzrokovati ozbiljnu intoksikaciju. To je osobito opasno u male djece! Imodium nije lijek koji se može uzimati bez liječničkog recepta!

Dakle, dragi prijatelji, proučite sebe i izgradite odnose s crijevima. Uostalom, izmjena proljeva i zatvor kaže samo jednu stvar: vašem crijevima hitno je potrebna pomoć stručnjaka!

Zašto opstipacija i proljev izmjenjuju: metode liječenja

Ako se zatvor zamijeni proljevom, svakako se obratite klinici na temeljit pregled. Zatvor nakon proljeva može biti znak latentne bolesti želuca. Zatim razmotrite detaljnije zašto postoji tekuća konstipacija i kako je liječiti.

razlozi

Glavni uzroci smjene zatvora i proljeva:

• Sindrom iritabilnog crijeva treba sigurno pripisati prvom mjestu. Kronični nedostatak sna, stres i živčana napetost dovode do ove patologije koja može biti popraćena kršenjem pravilne stolice.
• Kronični enterokolitis također može uzrokovati konstipaciju i proljev. Tijekom ove bolesti, bolni i neugodni osjeti javljaju se u različitim dijelovima trbuha, osobito nakon jela. Osim toga, pacijent često vodi do zahoda, ali izmet se odlikuje gustom strukturom.
• Crijevna opstrukcija također uzrokuje kašnjenje u redovitoj stolici.
• Proljev i konstipacija u isto vrijeme vrlo su često opaženi u dojenčadi zbog poremećaja normalne razine korisnih bakterija u želucu. Djetetovo se tijelo prilagođava okolini, tako da može reagirati naizmjeničnim zatvorom i proljevom.
• Pogoršanje upale slijepog crijeva također se manifestira teškim proljevom i bolovima koji se razvijaju u zatvor.
• Kolecistitis se može manifestirati kao proljev i konstipacija. Sve ovisi o određenom pacijentu.

Sindrom razdražljivog crijeva

Dakle, možemo razlikovati sljedeće uzroke sindroma iritabilnog crijeva:

• Česti sukobi i stresni faktori koji negativno utječu na živčani sustav pacijenta.
• Neravnoteža dobrih bakterija u želucu.
• Iracionalna i nepravilna prehrana narušava intestinalni mišićni sustav.
• Loše navike, odnosno unos alkohola.
• Kronično prejedanje.
• Poremećaj metabolizma hormona ili enzima.

Sindrom iritabilnog crijeva karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Zatvor, koji se može zamijeniti proljevom.
• Oštra bol u različitim dijelovima trbuha.
• Trbušna distenzija.
• Pogoršana nadutost.
• Pogoršanje zdravlja.
• Glavobolja.
• Smanjen apetit.

Drugi uzroci zatvora nakon proljeva

Također, može doći do opstipacije i proljeva zbog sljedećih čimbenika:

• Nekontrolirana ili nepravilna uporaba lijekova protiv proljeva, kao što je Loperamid.
• Prekid ravnoteže vode ili soli kao posljedica dugotrajnog proljeva dovodi do zatvora.
• Poremećaj ravnoteže korisnih enzima i probavnih bakterija.
• Nezdrava prehrana tijekom proljeva.
• Smanjen tonus trbušnog mišića tijekom proljeva.
• Teške bolesti želuca koje ometaju njegov normalan rad.
• Korištenje sredstava protiv bolova s ​​narkotičkim elementima.
• Nekontrolirani unos jakih lijekova.

Kada trebate hitnu liječničku pomoć?

U svakom slučaju, tekuću konstipaciju treba liječiti samo pod nadzorom stručnjaka, kako bi se izbjeglo pogoršanje zdravlja u budućnosti.

Stoga odmah trebate kontaktirati kliniku sa sljedećim simptomima:

• Prvi znakovi dehidracije.
• Pogoršanje općeg stanja s teškom mučninom.
• Prisutnost sluzi i krvi u izmetu.
• Teške bolove u različitim dijelovima trbuha tijekom zatvora ili proljeva.
• Oštar gubitak težine.

Metode liječenja

Izmjena opstipacije i proljeva može biti simptom ozbiljne bolesti. Zbog toga vas prvo treba pregledati u klinici kako biste utvrdili uzrok. To je jedini način da odaberete najučinkovitiju metodu liječenja.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva je potpuno nemoguće izliječiti. U isto vrijeme, moguće je ublažiti simptome uz pomoć prehrane, popularnih metoda i laksativa.

Tekuća konstipacija se primarno liječi posebnim dijetnim izbornikom. Trebali biste voditi dnevnik i zabilježiti hranu koja je uzrokovala proljev ili zatvor.

Hrana tijekom proljeva trebala bi uključivati ​​veliku količinu tekućine, jer se može razviti dehidracija. Korisno je piti običnu vodu, ukuse od ljekovitog bilja, sokova i kompota.

Alkohol, gazirana pića, kofein, pikantna, masna i dimljena hrana trebaju biti isključeni iz dnevne prehrane. Trebate odabrati zdrav način kuhanja kako biste uklonili simptome proljeva ili zatvora.

Proljev nakon zatvora

Proljev nakon konstipacije često se primjećuje s nekontroliranim unosom laksativa. Osim toga, pojava izmjenične proljeva i konstipacije može izazvati ozbiljne bolesti probavnog sustava, uključujući i sindrom iritabilnog crijeva.

Uglavnom propisuju narodne ili medicinske načine za uklanjanje fekalnih masa iz crijevnog sustava. Ako se problem defekacije pojavi na pozadini malignog tumora u debelom crijevu, preporuča se kirurško liječenje.

Zatvor nakon proljeva

Zatvor nakon proljeva javlja se s nepravilnom ili nekontroliranom uporabom sredstava za proljev. Uglavnom to predoziranje ili prekoračenje preporučenog trajanja liječenja.

Dakle, liječenje zatvora nakon proljeva mora biti podložno sljedećim pravilima:

• Dnevni jelovnik treba sadržavati hranu s vlaknima.
• Pijenje laksativnog učinka.
• Redovita tjelovježba za održavanje normalnog mišićnog tonusa trbuha.
• Upotreba lijekova s ​​probioticima.
• Prestanite uzimati lijekove za proljev.

Kod djece i trudnica

Proljev s konstipacijom može se razviti u bilo kojoj dobi, uključujući novorođenčad i trudnice. Ako se pojave bilo kakvi uznemirujući simptomi, trebate odmah kontaktirati kliniku gdje će dijagnosticirati i odabrati racionalni tretman.

Ako zatvor i proljev prate mučninu

Tijekom zatvora ili proljeva često se općenito osjeća osjećaj dobrobiti. To se događa na pozadini trovanja tijela šljakom ili narušavanja ravnoteže soli i soli.

Stoga, ako se pojave znakovi upozorenja, odmah se trebate dogovoriti za posjet liječniku kako bi se spriječilo moguće pogoršanje zdravlja u budućnosti.

Zatvor i proljev izmjenjuju se: analiziramo uzroke problema.

Ako postoji zatvor, onda proljev može biti različit. Smetnje u gastrointestinalnom traktu javljaju se nakon bolesti, prejedanja, konzumiranja loše kvalitete ili previše masne hrane, naglih promjena u prehrani, dugih letova.

Međutim, ako su to izolirani slučajevi, ne biste trebali brinuti. U roku od nekoliko dana rad probavnih organa uspostavlja se neovisno bez upotrebe lijekova.

Anksioznost bi trebala uzrokovati nestabilnu stolicu, ako se dugo promatra. Pogotovo ako poremećaj crijeva prati bol i druge bolesti. Takvi znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti.

Sindrom razdražljivog crijeva

Zatvor se može izmjenjivati ​​s proljevom s sindromom iritabilnog crijeva. Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je povreda probavnog trakta.

Neispravnosti probavnog sustava mogu se pokrenuti neurozom. Mentalni poremećaj uzrokuje poremećaje u djelovanju živčanog sustava koji regulira pokretljivost crijeva.

Od patološkog stanja trpi oni koji se često prejedaju, jedu racionalno i zloupotrebljavaju proizvode koji sadrže kofein.

Sindrom iritabilnog crijeva može se prepoznati po sljedećim manifestacijama:

• uzrokuje mučninu, nadutost, žgaravicu, podrigivanje, bol i nelagodu u želucu;
• pacijent ima neugodan okus u ustima;
• osoba gubi apetit;
• razdoblja teške proljeva (stolice više od 3 puta dnevno) zamjenjuju se produženim zatvorom (stolice manje od 3 puta tjedno);
• često izmjenični proljev i konstipacija;
• izmet postaje pretjerano suh, "ovce", zatim vodene, u njemu se može pojaviti sluz;
• izlučivanje prati naprezanje i ostavlja osjećaj nepotpunog pražnjenja;
• Osim neugodnih osjećaja u trbuhu, pacijent može imati glavobolje i učestalo mokrenje (čak i kod praznog mjehura).

Također, kod sindroma iritabilnog crijeva postoji osjećaj stranog tijela u grlu i nezadovoljstvo udisanjem. Pacijenta muče depresivna stanja, napadi panike i fobije. Njegove su ruke stalno hladne.

Kronični pankreatitis

Proljev s konstipacijom često muči osoba koja boluje od kroničnog pankreatitisa. Pankreatitis je bolest u kojoj gušterača postaje upaljena. Kao posljedica upalne reakcije, enzimi koji proizvode organ ne guraju se u duodenum, već ostaju u žlijezdi i uzrokuju njegovo uništenje. Toksini oslobođeni tijekom ovog procesa imaju negativan učinak na vitalne organe.

U početnom stadiju bolesti, žučnjak i kanali se sporo spajaju. Kao rezultat, žuč stagnira u žučnom mjehuru i ulazi u duodenum u malim količinama nedovoljno za procesiranje hrane. Neuspjeh organa dovodi do zatvora.

Kako bolest napreduje, dolazi do snažnog opuštanja stolice. Pacijenti s alkoholnim pankreatitisom posebno pate od proljeva.
Za kronični oblik bolesti karakteristična je nestabilna stolica u kojoj pacijent ima ili proljev ili zatvor.

Kod proljeva fekalne mase imaju pastoznu konzistenciju i karakterističan uljni sjaj. Teško se uklanjaju sa zidova WC-a.

Patologiju prate mučnina, gorčina u ustima, nadutost i nadutost. Pacijent pati od tupa boli i osjećaja težine u desnoj ili lijevoj hipohondriji.

Mučnina može uzrokovati povraćanje. U takvom slučaju, žuč se može otkriti u povraćanju.

Kronični enterokolitis

Proljev nakon konstipacije javlja se kod kroničnog enterokolitisa. Enterokolitis je bolest gastrointestinalnog trakta, koja je praćena upalom tankog i debelog crijeva. Patološki proces uzrokuje atrofiju crijevne sluznice i poremećaj njezina funkcioniranja.

Ako se upalna reakcija proširila u velikoj mjeri na tkivo debelog crijeva, bolesnika muče zatvor i proljev, koji se izmjenjuju. S ovim oblikom patologije, bolovi u trbuhu desno ili lijevo. Ostali simptomi enterokolitisa uključuju prekomjerni plin, nadutost, trbušnu distancu i tutnjavu.

Ponekad je proljev toliko jak da je pacijent prisiljen posjetiti toalet do 7 puta dnevno. U fekalnim masama često se nalaze sluz i čestice nesvarene hrane. Tijekom zatvora, uzrokujući jake bolove, anus može puknuti. U tom slučaju na površini vrlo tvrdog fekalija ostaje neka krv.

Crijevna disbioza

Zatvor i proljev su karakteristični simptomi crijevne disbioze. Patološko stanje nastaje kao posljedica neravnoteže crijevne mikroflore.

Kod zdrave odrasle osobe u crijevima ima oko 50 trilijuna mikroorganizama, od kojih neki pripadaju korisnoj mikroflori, a neki su uvjetno patogeni, sposobni uzrokovati bolesti pod određenim uvjetima.

Mikroorganizmi koji nastanjuju crijeva obavljaju mnoge korisne funkcije:

1. koristiti neprobavljene ostatke hrane;
2. neutralizirati i ukloniti toksine iz tijela;
3. sudjeluju u sintezi vitamina;
4. trenirati ljudski imunološki sustav.

Broj uvjetno patogenih i patogenih mikroorganizama reguliraju predstavnici korisne mikroflore.
U disbakteriozi se smanjuje broj korisnih mikroorganizama. Preostale bakterije proizvode nedovoljne tvari koje inhibiraju rast uvjetno patogene mikroflore.

Brzo umnožavajući patogeni mijenjaju kiselinsko-baznu ravnotežu crijeva, stvarajući povoljno okruženje za vitalnu aktivnost patogena.

Prekomjerni patogeni uzrokuju razne bolesti. Pacijent ima bol u trbuhu, mučninu, podrigivanje, neugodan okus i loš dah. Muči ga proljev i konstipacija, koji se pojavljuju naizmjence. Zbog smanjenja broja korisnih mikroorganizama, imunološka obrana je oslabljena.

Pacijent postaje ranjiv na zarazne bolesti i pati od alergijskih reakcija na proizvode koje je prethodno konzumirao bez posljedica.

Kronični kolecistitis

Zatvor nakon proljeva može biti znak kroničnog holecistitisa. Kolecistitis je upala žučnog mjehura u kojoj su poremećeni procesi formiranja žuči i izlučivanja žuči. Kronični oblik bolesti u većini slučajeva nastaje nakon formiranja kamena u organu. Kamenje uzrokuje oštećenje i upalu zidova žučnog mjehura.

• proljev s kroničnim holecistitisom često se javlja nakon konzumiranja masne hrane;
• upala žučnog mjehura narušava proces probave masne hrane;
• tijekom proljeva, fekalne mase imaju pastoznu konzistenciju i oštar smrdljiv miris.

Kronični kolecistitis karakterizira bol i osjećaj težine u desnom hipohondriju ili u području iznad pupka. Nelagodnost se javlja u roku od sat vremena nakon obroka. Ako su među proizvodima pržena, dimljena i masna hrana, bol će biti izraženija.

Tada pacijent počinje patiti od zatvora.

Napad kolecistitisa može izazvati hipotermiju, trešnju u transportu, stres i prekomjerno vježbanje.

Crohnove bolesti

Proljev i zatvor mogu signalizirati razvoj Crohnove bolesti. Crohnova bolest je kronična patologija gastrointestinalnog trakta, koja ima upalnu prirodu. Odlikuje se formiranjem granuloma (nodula).

Lezije se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu probavnog trakta. Najčešće su lokalizirane u ileumu i početnom dijelu debelog crijeva.

Prvo, pacijent ima bol u trbuhu i proljev. Nagon za pražnjenjem se javlja do 6 puta dnevno, uglavnom noću. Bolesna osoba pati od pretjeranog znojenja, povraćanja, mučnine i distresije u trbuhu. Njegova tjelesna temperatura može porasti na 38-39 ° C. Znojenje je osobito izraženo noću.

Upalni proces uzrokuje pojavu erozije na stijenkama crijeva. Fekalne mase koje se kreću uzduž traumatiziraju ulceriranu sluznicu. Stoga se u fecesu nalaze sluz i krv. Proljev se izmjenjuje s crijevnom opstrukcijom, što rezultira ozbiljnim zatvorom. Kao posljedica kasnih fekalnih masa, crijevni zidovi se još više oštećuju.

Budući da bolest ima autoimunu prirodu, pacijent može osjetiti znakove artritisa (oštećenja zglobova), stomatitisa (upala sluznice usne šupljine), nodoznog eritema (kožne bolesti), episkleritisa (oštećenje očiju).

Bolest je karakterizirana naizmjeničnim simptomima. Nakon razdoblja pogoršanja nastaje remisija, tijekom koje se znakovi patologije smanjuju ili potpuno nestaju.

Bolesti rektuma

1. Naizmjenični proljev i konstipacija mogu biti znak strašne bolesti - kolorektalnog karcinoma. Rak rektuma je maligni tumor koji se razvija iz stanica koje oblažu crijeva. Karakteristična značajka bolesti je izmjena opstipacije i proljeva. Kada izlučivanje izlučuje krv i sluz iz anusa. Pacijent pati od lažnog poriva za pražnjenjem i boli u rektumu.
2. Pojava zatvora, naizmjenično s proljevom, može ukazivati ​​na razvoj proktitisa ili paraproktitisa. Proktitis je upala rektalne sluznice. Akutni oblik bolesti pojavljuje se iznenada. Pacijent ima bol u perineumu, osjećaj pečenja i osjećaj težine u rektumu. Tjelesna temperatura raste do 38 ° C, pojavljuje se slabost, a stolica postaje nestabilna. Ako, zajedno s proljevom, krvlju ili krvnim ugrušcima iziđe iz rektuma, proces je dobio nekrotični ulkus. Kod paraproktitisa uočava se gnojna upala tkiva koja okružuje rektum. Pacijentova tjelesna temperatura raste iznad 38 ° C, javljaju se jaki bolovi u donjem dijelu trbuha i rektalnom području. Tu je i slom stolice i mokrenje. Žudnja za pražnjenjem tijela postaje česta i bolna.

helmintijaze

Nestabilna stolica u odrasle osobe može biti znak helmintske invazije. Paraziti koji koloniziraju crijeva emitiraju veliku količinu otrovnih tvari koje truju tijelo.

Toksini uzrokuju upalu i oštećenje organa. Ako ima puno helminta, oni mogu potpuno blokirati crijevni lumen, uzrokujući zatvor.
Neke vrste crva proizvode tvari koje potiču proljev. Kada je broj ovih parazita velik, mogu uzrokovati akutni proljev nakon zatvora.

Ako dođe do povremenog začepljenja crijevnog lumena, u ovoj se situaciji promijeni proljev i konstipacija. Situacija je pogoršana intoksikacijom, koja negativno utječe na crijeva. Može izazvati razne bolesti probavnog sustava. Također mogu uzrokovati nestabilnu stolicu.

Što učiniti kad se pojavi nestabilna stolica

Ako se nestabilna stolica dugo promatra, potrebno je posavjetovati se s liječnikom. Liječnik će naručiti pregled i reći vam što učiniti. Rezultati istraživanja pomoći će vam da shvatite zašto je stolica postala nestabilna.

Ovisno o rezultatima pregleda, pacijentu će se dati enzimski pripravci, antibiotici, antispazmodici, antiparaziti, sorbenti ili laksativi.

Samozapošljavanje nije dopušteno. Ne znajući kako izazvati proljev, mnogi ljudi su ovisni o laksativima. Nekontrolirani unos laksativa može poremetiti crijeva i pogoršati stanje pacijenta.

S vrlo jakim proljevom morate nazvati hitnu pomoć. Ovo stanje je opasna dehidracija. Prije dolaska liječnika morate piti puno vode.

Nazovite hitnu pomoć je potrebno ako se pojava izmjenične konstipacije s proljevom prati groznica, bol, iscjedak iz rektuma, koji sadrži gnoj i krv.

Zašto postoji izmjena opstipacije i proljeva

U nekim slučajevima, ljudi imaju proljev, koji se brzo zamjenjuje zatvorom. Takva izmjena govori o nekoj vrsti kvara u tijelu i zahtijeva savjet liječnika. Ako osoba ima zatvor, zatim proljev - uzroci ovog fenomena mogu biti različiti, ponekad je teško čak i specijalistu točno odrediti dijagnozu bez potpunog pregleda. Zbunjuje osobu, ne može razumjeti što mu se događa. Zapravo, uzrok se mora tražiti u procesima koji se stalno javljaju u probavnom traktu tijekom različitih bolesti i odgovorni su za pokretljivost crijeva.

Razlozi za ovo stanje

Opstipacija i proljev pojavljuju se iz određenih razloga, oni sami se ne smatraju bolešću i mogu biti samo simptomi određenih bolesti. Proljev se može promatrati od jednog do četiri puta dnevno, a tijekom tog razdoblja fekalne mase postaju vrlo rijetke. U slučaju zatvora, naprotiv, čišćenje crijeva je vrlo sporo, a defekacija se može dogoditi jednom u nekoliko dana. Smatra se normalnim odgoditi kretanje crijeva do jednog dana, ako se defekacija događa rjeđe, to ukazuje na probavne smetnje.

Defekacija od tri puta dnevno do tri puta tjedno, s gotovo jednakim vremenskim intervalom, ukazuje na dobar rad probavnog trakta.

Stručnjaci kažu da stanja kada konstipacija i proljev istovremeno mogu signalizirati razvoj ozbiljnih patologija u tijelu. Glavne bolesti koje pokazuju slične simptome su sljedeće:

• Onkološke bolesti crijeva i želuca.
• Dysbacteriosis.
• Sindrom iritabilnog crijeva.
• Kronični upalni procesi koji se javljaju u malom ili debelom crijevu.
• Kronični zatvor tijekom uzimanja laksativa.
• Crvna zaraza.

Treba imati na umu da su stanja kao što su zatvor i proljev samo posebna reakcija tijela na određene čimbenike. Takvi predisponirajući čimbenici mogu biti trovanje hranom. Tijelo se pokušava riješiti mikroba koji su upali u njega, što se manifestira proljevom. Ali ako je dehidracija započela zbog nedostatka tekućine, onda postoji zatvor.

Glavni fiziološki čimbenici koji igraju važnu ulogu u promjeni zatvora i proljeva mogu se opisati kako slijedi:

1. Povreda crijevne prohodnosti zbog mehaničkog preklapanja lumena od strane stranog tijela ili neoplazme.
2. Povreda prohodnosti kao posljedica kvara intestinalnog motiliteta.

Svi ovi uvjeti zahtijevaju pomoć liječnika, stoga bez odlaganja morate otići u bolnicu.

Treba imati na umu da proljev može ugroziti osobu dehidracijom, a kod zatvora otrovne tvari otrovati cijelo tijelo. Takvi su uvjeti iznimno opasni.

Sindrom razdražljivog crijeva

Vrlo čest razlog zbog kojeg se konstipacija i proljev istovremeno promatraju kod odrasle osobe ili djeteta je iritabilna bolest crijeva. Ova se bolest može pojaviti kod ljudi različite dobi. U ovoj bolesti, motilitet crijeva je smanjen i uglavnom je debelo crijevo podvrgnuto patološkim promjenama.

Primarni izvor ovog stanja smatra se distrofičnim promjenama u zidovima organa, a odrasli su najosjetljiviji na ovu bolest. Postoji nekoliko razloga za nastanak ove bolesti, ponekad se javlja zbog kombinacije čimbenika.

• česti stres na poslu i kod kuće;
• gušavost;
• neuravnotežena prehrana, kada u hrani nema dovoljno mikronutrijenata;
• česti obroci uz praktičnu hranu i druge štetne proizvode;
• prekomjerna potrošnja alkohola i gaziranih pića;
• zlostavljanje hrane kada se promatra kronično prejedanje.

Žene imaju određenu vezu između rada crijeva i stanja hormonske pozadine u tijelu. Simptomi hormonskog neuspjeha u lijepom spolu mogu izazvati neugodne uvjete:

• Često se javlja proljev, a zatim i zatvor.
• Bol u donjem dijelu trbuha iu nekim mišićima.
• Učestalo nadimanje;
• Osjećaj neispravnog rada crijeva.
• Povećana nagon na dno.
• Opća slabost.
• Duge migrene.

Razdražljiv utroba često je uzrok depresivnih stanja u žena različite dobi. Imaju osjećaj neopravdane tjeskobe, mučnine i nedostatka apetita. Obično, nakon pražnjenja crijeva, neki od tih simptoma nestaju bez traga.

Osobito često izmjenjuju stolice u žena tijekom menopauze, kada postoji potpuna hormonska prilagodba u tijelu.

enterokolitis

Kada osoba prvi ima zatvor, a zatim počinje proljev - to ukazuje na kronični enterokolitis. Ovu bolest karakterizira povreda crijevne sekretorne funkcije, kada je poremećena pokretljivost i umanjena je apsorpcija korisnih tvari. Opasne posljedice enterokolitisa mogu biti distrofija ili potpuna atrofija membrane organa. Bolest može trajati mnogo godina. Temeljni uzrok bolesti je slabo liječeni akutni enterokolitis. Ali imajte na umu da što se bolest nastavlja, dublje je zahvaćena crijevna sluznica.

Klinički znakovi enterokolitisa manifestiraju se kao nepravilni stolni pokreti, kao i naizmjenični zatvor i proljev. Proljev je posljedica povećanog perilstatskog crijeva, pri čemu apsorpcija tekućine i elemenata u tragovima nije moguća. Proljev se može razviti zbog jakog razrjeđenja fecesa. U tom stanju, što više zahvaća crijevni zid, to češće dolazi do defekacije.

Kada upala utječe samo na tanko crijevo, utroba se odvija do 4 puta dnevno. Bol u ovoj bolesti nije, a nagon na dno pojavljuje se odmah nakon jela.

Ako je upalni proces zahvatio sve dijelove crijeva, tada se nagon na dno može pojaviti i do 10 puta dnevno. U izmetu se nalazi sluz, broj izmeta se postupno smanjuje. Nakon bolnog proljeva, trajni zatvor se javlja kada osoba ne može ići na zahod nekoliko dana.

Sindrom iritabilnog crijeva često se dijagnosticira u starijih osoba. Nije tajna da stari ljudi vole jesti puno i jedu ukusnu hranu, ali istovremeno vode sjedeći način života.

Tumor rektuma

Rektum je posljednji dio probavnog sustava, odakle se izbacuje fekalna materija. Glavni čimbenici za razvoj raka rektuma su:

• Nasljednost, kada je u obitelji netko bio bolestan s istom bolešću.
• Kronična povijest kolitisa.
• Proktitis.
• Polipozni rastovi na zidovima.

Neki liječnici tvrde da je glavni čimbenik koji doprinosi razvoju onkologije nezdrava prehrana. Ako u dnevnom jelovniku ima pržene hrane, ali ima malo voća i povrća, to dovodi do trajnog zatvora. Predviđanje faktora smatra se prekomjernom težinom i sjedilačkim načinom života.

Kliničke manifestacije raka rektuma su vrlo specifične i omogućuju vam da brzo posumnjate da nešto nije u redu u tijelu. Simptomi uključuju:

• izmjena opstipacije i proljeva;
• stalni nagon na dno;
• jaka bol tijekom izlučivanja;
• osjećaj pronalaženja stranog tijela u analnom prolazu;
• abnormalne inkluzije u fecesu - mrlje krvi, sluzi, zelenkastog gnoja i čak dijelovi tumora.

Ako je tumor lokaliziran u gornjem dijelu crijeva, primjećuje se proljev, a boja fecesa je crna, što ukazuje na krvavu nečistoću. Vrlo često onkološke bolesti rektuma uzimaju pacijenti za hemoroide, koji se dugo i neuspješno liječe kod kuće. Tu je opipljiva razlika, s hemoroidima, krv se promatra na površini fecesa i često izlazi prije ili nakon čina defekacije, u slučaju raka, krv se miješa s izmetom. Štoviše, zatvor postaje uobičajena pojava.

Tumor rektuma je najopasniji razlog za stalnu izmjenu proljeva i konstipacije!

Značajke liječenja

Da bi se normalizirala raspodjela fekalnih masa u odraslih i djece, potrebno je utvrditi uzrok kršenja. Da biste to učinili, provedite detaljni pregled pacijenta koji koristi takve metode:

• Uzimamo testove krvi i urina.
• Provesti rendgensko snimanje crijeva.
• Provedite digitalni pregled rektuma.
• Odredite skrivenu krv u izmetu.
• Provesti bakteriološke studije fecesa.
• Izvoditi biokemijske studije.

Glavni cilj liječenja je uklanjanje uzroka ovog stanja. Osim lijekova, terapija uključuje reviziju prehrane i minimiziranje svih čimbenika koji uzrokuju stres. Od lijekova mogu se propisati enzimski pripravci, antibiotici, antidijarealni ili laksativni lijekovi, analgetici i sorbenti. Za uporni zatvaranje prikazani su klistiri za čišćenje. Ako se dijagnosticira rak rektuma, onda je potrebna operacija i radijacijska terapija.

Ako naizmjenična proljev i konstipacija dugo brinu osobu, onda ne smijete iskušavati sudbinu i pokušati sami riješiti problem. Razlozi za ovo stanje mogu biti mnogi i ispravno postaviti dijagnozu samo od strane iskusnog liječnika. Pravodobno liječenje spriječit će razvoj komplikacija i brzo vratiti osobu u normalan život.

Izmjenični proljev i konstipacija

Ponekad ima takvih situacija kada proljev zamjenjuje zatvor i obratno. Mnogi ljudi nastoje ne obratiti posebnu pozornost na to, ali su u krivu, jer izmjena proljeva i konstipacije može biti posljedica ozbiljnih i ozbiljnih bolesti, kako kod djeteta tako i kod odrasle osobe.

Poslušajte članak:

Razmotrite detaljnije uzroke koji uzrokuju izmjenu proljeva i konstipacije.

Postoji nekoliko patoloških stanja kod kojih se zatvor zamjenjuje proljevom i obratno. To uključuje sljedeće bolesti:

• gušavost;
• maligna neoplazma crijeva koja uzrokuje opstrukciju;
• kronična konstipacija uz istovremeni unos laksativa;
• spastički kolitis ili neuroza kolona (sindrom iritabilnog crijeva);
• helminthiasis (crvi);
• enterokolitis, uzimanje kroničnog oblika.

dysbacteriosis

Disbakterioza je kršenje crijevne mikroflore. Drugim riječima, poremećena je ravnoteža između korisnih i oportunističkih mikroorganizama.

Postoji 7 glavnih razloga koji mogu uzrokovati disbiozu:

• nezdrava prehrana;
• unos lijekova (na primjer, antibiotici);
• teški stres i prekomjerna stimulacija živaca;
• loše navike (unos alkohola i pušenje);
• radne uvjete (rad s kemikalijama);
• loša higijena;
• loša ekologija.

Simptomi disbioze uključuju:

• mučnina i povraćanje;
• podrigivanje, neugodan miris mirisa;
• nadutost, nadutost, tutnjava;
• bol u trbuhu;
• spaljivanje u anusu nakon čina defekacije;
• naizmjenični zatvor i proljev;
• gubitak apetita i gubitak težine;
• metalni okus u ustima;
• opća slabost i slabost.

Rak crijeva

Rak crijeva je malignost stanica crijeva.

Uzroci crijevne onkologije uključuju:

• polipi u crijevima;
• dugi tijek Crohnove bolesti ili prisutnost rana;
• nepravilna i nepravilna prehrana: prevlast slane, začinske i masne hrane;
• izloženost zračenju ili bilo kojim kemikalijama;
• zlouporaba alkohola i pušenje.

U početnim stadijima razvoja, klinika je jedva primjetna i nalik je blagoj probavi. Kod svake faze raka, simptomi postaju sve izraženiji:

• podrigivanje, mučnina i povraćanje;
• groznica kao groznica;
• konstipacija nakon proljeva;
• jake bolove u trbuhu;
• umor, slabost, letargija;
• ponekad dolazi do bolova u zglobovima, smanjuje se razina hemoglobina u krvi, mijenja se broj otkucaja srca i respiratorni parametri;
• proljev nakon kemoterapije.

Zatvor i zlouporaba laksativa

Zatvor je kašnjenje ili oslobađanje male količine fecesa (manje od 290 grama) tri ili više dana. Prvi znaci zatvora uključuju poteškoće u pražnjenju crijeva. Stolica je tvrda, suha, postoji osjećaj nepotpune utrobe. Ponekad je čin pražnjenja praćen bolom.

Razlozi zbog kojih se javlja konstipacija mogu biti različiti:

1. tumor u crijevnom lumenu;
2. kronične bolesti (prostatitis, endometritis, dijabetes, bolesti štitnjače);
3. nepravilna i nepravilna prehrana;
4. kongenitalne abnormalnosti crijeva;
5. nedostatak vježbe;
6. česta putovanja.

Primanje laksativa dovodi do kemijske iritacije crijevnih zidova. Oni mogu biti ovisni i, uz dugotrajnu upotrebu, uzrokovati crijevnu atoniju i neravnotežu elektrolita.

Učinak nakon uzimanja laksativa dolazi prilično brzo (od 1-7 sati), ovisno o uzetoj dozi. Stolica postaje polučvrsta ili tekuća.

Spastički kolitis

Kolitis je povreda motoričke funkcije crijeva (pokretljivost), što dovodi do njenih nevoljnih grčeva. Spastički kolitis odnosi se na funkcionalne poremećaje.

Glavni uzroci bolesti su:

• nepravilna i neadekvatna prehrana;
• alergijska reakcija na hranu;
• snažan emocionalni stres, prekomjernu stimulaciju živaca;
• kronični zatvor, u kojem se nakuplja izmet u tijelu;
• hormonalni poremećaji;
• crijevne infekcije teško liječiti.

Uz bolove u grču, mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• naizmjenična konstipacija i labava stolica;
• nadutost, nadutost;
• porast temperature na visoke vrijednosti;
• učestalo pozivanje na zahod;
• u slučaju teške bolesti u stolici se pojavljuje mješavina sluzi ili krvi.

Helminthiasis (crvi)

Helminthiasis (crvi) je parazitska bolest uzrokovana parazitima-crvima. To je vrlo velika skupina bolesti koja ima slične simptome i metode liječenja. Iz nekog razloga, larve i jaja ulaze u tijelo:

• prljave ruke;
• neoprano povrće i voće;
• meso slabo toplinski obrađeno (polupečeno).

Glavne manifestacije helmintske invazije uključuju:

• groznica;
• obilno slinjenje;
• mučnina, ponekad povraćanje;
• nadutost;
• nestabilna stolica: proljev, konstipacija;
• gubitak težine s dobrim apetitom;
• opća slabost, pospanost, umor;
• alergijska reakcija u obliku kožnih osipa;
• svrbež u anusu, uglavnom noću.

Najvjerojatnije će pronaći parazitske crve u tijelu djeteta, jer djeca obično zanemaruju pravila higijene i proizvoda za pranje. Također, helmintijaza u djeteta može se prikriti za razne zarazne bolesti, što otežava dijagnosticiranje prave bolesti.

Kronični enterokolitis

Kronični enterokolitis je patološko stanje u kojem se javljaju upale i distrofične promjene u tankom i debelom crijevu.

Postoje mnogi uzroci bolesti:

• nedostatak vitamina;
• nepravilni obroci, obični obroci i suhi kruh;
• ormalni poremećaji;
• nedovoljno ili odgođeno liječenje akutnog enterokolitisa;
• infekcije koje je teško liječiti;
• parazita;
• duge alergijske reakcije na proizvode;
• ozljeda crijeva.

Kliničke manifestacije imaju sljedeću sliku:

• osjećaj ukočenosti i jačine nakon jela;
• tutnjava, nadutost i nadutost;
• nestabilnost stolice, sklonost proljevu;
• mučnina i gubitak apetita;
• fekalijski kašasti ili tekući s komadima nesvarene hrane;
• poticanje na toalet gotovo odmah nakon jela;
• blijeda koža;
• suhe sluznice, na jeziku ima bijelog cvjetanja.

Sindrom iritabilnog crijeva - IBS

Sindrom iritabilnog crijeva je bolest karakterizirana napadima jake boli, izmjenom labave i tvrde stolice te nadutosti bez ikakvih promjena u probavnom traktu.

Uzroci IBS-a:

• nasljeđe;
• teški stres i kronično prenaprezanje;
• česte manifestacije disbioze;
• jesti neke namirnice.

Klinička slika bolesti:

• učestalo pozivanje na zahod;
• labave stolice, koja se zamjenjuje zatvorom;
• mučnina, žgaravica, gubitak apetita;
• neugodan okus u ustima;
• nadutost, tutnjava;
• neudobnost u trbuhu.

liječenje

Ako osjetite simptome navedenih bolesti, ne postavljajte pitanje "Što da radim?". Odmah se obratite specijalistu i nemojte se lijeciti, jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica. Uostalom, liječenje će početi tek nakon što se utvrdi uzrok bolesti i napravi se točna dijagnoza.

U liječenju proljeva koristeći metodu intenzivne rehidracije, popunjavanje deficita elektrolita, vitamina i drugih hranjivih tvari. Također, dijeta, uzimanje lijekova koji normaliziraju crijevnu mikrofloru.

Za liječenje zatvora koristi vježbe, dijeta, ako je naznačeno, laksativni lijekovi. Potrebno je napustiti lijekove koji usporavaju crijevnu peristaltiku.

Zbog čega se može zamijeniti zatvor i proljev?

Liječenje treba biti usmjereno na utvrđivanje uzroka izmjeničnog proljeva i konstipacije. Najčešće ovi simptomi ukazuju na sindrom iritabilnog crijeva.

Uzroci naizmjeničnog zatvora i proljeva

Znajući uzrok kršenja probavnog trakta, lakše je riješiti se tih neugodnih simptoma.

Sindrom razdražljivog crijeva

Najčešće, dugotrajno mijenjanje zatvora i proljeva, koje se kod odrasle osobe uočavaju gotovo istodobno, uzrokovano je sindromom iritabilnog crijeva.

IBS je funkcionalni poremećaj probavnog trakta, koji se manifestira različitim simptomima, uključujući grčeve i bolove u trbuhu, nadutost, nadutost, proljev i konstipaciju (zatvor).

Ovisno o konzistentnosti stolice, postoje 4 vrste IBS:

• Sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom u kojem pacijent ima 25% vremena i dulje, a proljev traje manje od 25% vremena.
• Sindrom razdražljivog crijeva s proljevom, u kojem pacijent ima proljev 25% vremena i duže, a zatvor traje manje od 25% vremena.
• Mješoviti sindrom iritabilnog crijeva, u kojem je trajanje i konstipacije i proljeva najmanje 25% od ukupnog vremena za svaki od ovih simptoma.
• Neodređen tip sindroma iritabilnog crijeva u kojem trajanje i zatvora i proljeva ne prelazi 25% ukupnog vremena.

Točan uzrok sindroma iritabilnog crijeva nije poznat. Znanstvenici vjeruju da je ova bolest posljedica kombinacije različitih čimbenika, uključujući narušenu peristaltiku probavnog trakta, patologiju živčanog sustava, povećanu osjetljivost na bol, netoleranciju na određene namirnice.

Najčešći simptomi sindroma iritabilnog crijeva su bol ili nelagodnost u trbuhu, kao i poremećena priroda stolice i učestalost rada crijeva. To je kronična bolest koja često traje godinama. Sve to vrijeme, pacijent može brinuti o proljevu, a zatim i od zatvora.

• Nadutost i nadutost.
• Mučnina.
• Osjećaj nepotpunog utroba crijeva.
• Bjelkasta sluz u stolici.

Iako sindrom iritabilnog crijeva može biti bolan, ne dovodi do razvoja drugih bolesti ili oštećenja probavnog trakta.

Drugi uzroci zatvora nakon proljeva

Često ljudi imaju proljev nakon zatvora i ne znaju što učiniti. Različiti razlozi mogu pridonijeti toj izmjeni ovih dvaju problema.

Nakon epizode proljeva, pacijent može osjetiti olakšanje od prekidanja redovitih posjeta WC-u, bolova u trbuhu i labave stolice. Taj se pacijent tada čak može zapitati što je još gore - proljev ili zatvor koji je počeo odmah nakon njega.

Iako mnogi vjeruju da je gotovo nemoguće - prvo pate od proljeva, zatim - od zatvora, takva alternativna priroda ovih simptoma je česta.

Ova nagla promjena ponašanja crijeva može biti uzrokovana:

• Pretjerana upotreba protivopronosnih lijekova za liječenje infektivne etiologije proljeva, kao što je loperamid.
• Dehidracija zbog proljeva, što dovodi do nedostatka vode u crijevnom lumenu i stvaranju tvrdih stolica.
• Povreda sastava i količine crijevne mikroflore.
• Loša prehrana tijekom proljeva, koja može uzrokovati nedovoljnu količinu fecesa u crijevu.
• Usporavanje peristaltike probavnog trakta, koje se razvija kao odgovor na povećanu aktivnost crijeva uočeno kod proljeva.
• Teška bolest ili stres koji narušava normalno funkcioniranje crijeva.
• Djelovanje bilo kojeg narkotika protiv bolova koje su uzimane za ublažavanje boli tijekom proljeva.

Osim sindroma iritabilnog crijeva i upalnih bolesti, proljev nakon zatvora može biti uzrokovan fekalnom blokadom ili djelomičnom mehaničkom crijevnom opstrukcijom.

Fekalna blokada je velika formacija suhih i tvrdih stolica, koja pokriva lumen rektuma. Čini se, u pravilu, kod ljudi koji pate od dugotrajnog teškog zatvora i uzimanja laksativa. Fekalne blokade osobito se često javljaju kada se uzme iznenadni prekid ovih lijekova, jer se crijevo navikava na njihovo djelovanje i, u nedostatku laksativa, funkcionira "lijeno".

Budući da fekalna blokada blokira prolaz u rektum, samo labave stolice mogu proći pored nje. Stoga, pacijenti ponekad nakon teškog zatvora razvijaju vodeni proljev.

Slična je situacija i kod tumora crijeva, djelomično preklapajući njegov lumen. Fekalne mase kako bi mogle proći mjesto opstrukcije postaju tekuće i uzrokuju proljev.

Kada trebam hitnu liječničku pomoć?

Budući da sindrom iritabilnog crijeva ne predstavlja neposrednu opasnost za zdravlje i život pacijenta, nema potrebe hitno potražiti liječničku pomoć za ovu bolest. Međutim, za bilo koji dugoročni zatvor i proljev, morate se prijaviti kod liječnika za zakazanu konzultaciju.

Odmah se obratite svom liječniku kada:

• pojavu simptoma dehidracije;
• teška mučnina i neobuzdano povraćanje, u kombinaciji s zatvorom i proljevom;
• krvavi proljev nakon konstipacije;
• naglo povećanje boli u trbuhu nakon zatvora ili proljeva;
• brzi gubitak težine.

Metode liječenja

Izbor liječenja ovisi o uzroku izmjene zatvora i proljeva.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Iako trenutno nije moguće izliječiti sindrom iritabilnog crijeva, liječnici mogu pomoći u kontroli simptoma s prehranom, lijekovima i psihološkom terapijom.

Liječenje miješanog IBS-a, u kojem se proljev i proljev često izmjenjuju, je vrlo teško. Činjenica je da metode koje ublažavaju jedan od ovih simptoma mogu učiniti drugi teži.

Pravilna prehrana može smanjiti ozbiljnost kliničke slike sindroma iritabilnog crijeva. Kako bi se iz prehrane uklonila hrana koja pogoršava stanje, pacijent treba voditi poseban dnevnik u kojem treba bilježiti konzumiranu hranu i razvoj simptoma bolesti.

Vlakna mogu biti korisna za pacijente s IBS, jer poboljšavaju funkciju crijeva. Međutim, konzumiranje hrane bogate vlaknima treba postupno povećavati, jer oštar porast može uzrokovati nadutost i nadutost. Vlakna se nalaze u povrću, voću, cjelovitim žitaricama.

Da biste izbjegli dehidraciju, morate piti 6-8 čaša vode svaki dan. To je osobito važno za osobe s proljevom. Također je bolje jesti hranu u manjim porcijama, ali češće - 4-5 puta dnevno.

Dijeta koja je nisko ugljikohidrata kratkog lanca (oligosaharidi, disaharidi, monosaharidi i polioli), koji se slabo apsorbiraju u tankom crijevu i brzo se razdvajaju od strane probavnog trakta, također može ublažiti IBS simptome. Ove bakterije proizvode plin, što doprinosi razvoju simptoma sindroma iritabilnog crijeva.

Proizvodi koji sadrže ugljikohidrate kratkog lanca uključuju:

• luk i češnjak;
• šparoga;
• grah;
• cvjetača;
• celer;
• gljiva;
• grašak;
• soje;
• jabuke;
• marelice;
• avokado;
• trešnja
• struja;
• mango;
• grejp;
• smokve;
• breskve;
• kruške;
• lubenica;
• grožđice;
• proizvodi od pšenice (bijeli kruh, keksi, kolači, peciva);
• indijski orah i pistacije;
• fruktoza;
• med;
• hummus;
• zaslađivači (inulin, izomalt, sorbitol, ksilitol);
• pivo;
• voćni sokovi;
• sportska pića;
• kamilica i jaki biljni čaj;
• mlijeka i mliječnih proizvoda.

Za pacijente s bilo kojom vrstom IBS-a, vježba umjerenog intenziteta je vrlo korisna i treba je izvoditi 3-5 puta tjedno. To uključuje brzo hodanje, bez trčanja, kupanja.

Liječenje zatvora nakon proljeva

Obično, zatvor nakon proljeva nestaje sam nakon nekoliko tjedana. Međutim, kod teškog zatvora može biti potrebno liječenje. Nemojte odmah uzimati laksativne lijekove.

Potrebno je:

• Povećajte količinu vlakana u prehrani.
• Konzumirajte više tekućine kako biste spriječili ili uklonili dehidraciju uzrokovanu proljevom.
• Povećajte tjelesnu aktivnost, koja igra važnu ulogu u održavanju normalnog funkcioniranja crijeva.
• Prestanite uzimati lijekove protivopronosnyh.
• Ograničite potrošnju šećera, čiji višak doprinosi zatvoru.
• Uključite probiotike u prehranu.

Liječenje proljeva nakon zatvora

Ponekad pacijenti najprije razmisle o tome kako uzrokovati proljev s konstipacijom, a zatim se suočiti s problemom, kako se riješiti problema.

Za liječenje proljeva, koji se pojavio nakon zatvora, potrebno je utvrditi točne uzroke tih simptoma. Da biste to učinili, morate konzultirati liječnika i proći odgovarajući pregled. Kod fekalne blokade treba ukloniti tvrdu i suhu stolicu iz rektuma, nakon čega treba poduzeti sve moguće mjere kako bi se spriječilo daljnje zatvaranje.

Najčešće se fekalna blokada može ručno uništiti pomoću dva prsta umetnuta u rektum. Rektalni čepići se mogu koristiti za omekšavanje tvrdih stolica. Ponekad, za liječenje fekalne blokade, može biti potrebno kirurško liječenje.

Ako je izmjena proljeva i konstipacije uzrokovana tumorom crijeva, takav pacijent će vjerojatno trebati operaciju kako bi uklonio tumor.

Što ako zatvor i proljev prate mučninu?

Vrlo često, izmjena opstipacije i proljeva u kombinaciji s mučninom. Kod mnogih pacijenata ovi simptomi mogu ukazivati ​​na sindrom iritabilnog crijeva, iako mogu biti znak drugih bolesti. Samo zbog te kombinacije simptoma, teško je procijeniti moguću dijagnozu, potrebne su dodatne informacije o vremenu i navodnim uzrocima njihovog nastanka i dodatnim pregledima. Liječenje se može provesti nakon postavljanja ispravne dijagnoze. Simptomatsko uklanjanje mučnine moguće je uz pomoć lijekova kao što su metoklopramid, Ondacetron.

Unatoč činjenici da su konstipacija i proljev u suprotnosti s poremećenim funkcioniranjem probavnog trakta, oni se mogu izmjenjivati ​​kod jednog pacijenta, brzo zamjenjujući jedni druge. To najčešće ukazuje na prisutnost sindroma iritabilnog crijeva, ali se može uočiti kod drugih bolesti. Pravilno liječenje propisuje se tek nakon što se utvrdi ispravna dijagnoza.