Glavni / Pankreatitis

Simptomi, uzroci i liječenje gastritisa kod djece

Pankreatitis

Gastritis kod djece najčešće se javlja u školskoj dobi. Bolest je različita varijanta upale sluznice želuca. Ova značajka podupire kliničke manifestacije gastritisa. Ali najvažniji čimbenik koji određuje simptome bolesti je njegov specifičan tip. Znajući ove suptilnosti, moguće je posumnjati, zbog simptoma, ne samo prisutnost gastritisa, nego i odrediti njegovu vrstu.

Simptomi gastritisa kod djece

Uobičajeni simptomi svih vrsta gastritisa:

Osjećaji boli. Tijekom gastritisa djeca se najčešće žale na bol u gornjem dijelu trbuha (u području želuca). Intenzitet bolnog sindroma ovisi o ozbiljnosti upalnog procesa i percepciji boli kod određenog djeteta. Dakle, bol u epigastričnom području može biti lagana kao svjetlost i bolno jaka;

Neudobnost i težina u želucu. Događa se, kao izolirani simptom, te se kombinira s boli koja se javlja pri njegovom opadanju ili u interiktalnom razdoblju;

Žgaravica. Djeca bilježe njen povećani torzo i fizički napor. Ovaj se simptom manifestira peckanjem u gornjim dijelovima trbuha i iza prsne kosti. Neka djeca mogu obilježiti širenje spaljivanja tijekom tijeka jednjaka na razinu ždrijela. Kada se to dogodi, osjećaj je kiseo u ustima;

Podrigivanje zrakom ili mala količina pojedene hrane. U tom slučaju dijete može razviti neugodan miris iz usta;

Loši apetit i odbijanje djeteta da jede;

Mučnina i povraćanje. Oba ova simptoma mogu se međusobno pratiti ili se pojavljuju izolirano;

Poremećaj probave. Upala u želucu narušava jednu od prvih faza prerade hrane, što dovodi do neuspjeha u svim dijelovima probavnog procesa. Djeca doživljavaju nadutost, oslabljenu stolicu ili zatvor, anemiju, nedostatke vitamina i druge simptome poremećaja apsorpcije nutrijenata;

Palpacijska osjetljivost epigastrične regije. Ponekad kod djece s razrijeđenim potkožnim masnim tkivom, grčeviti želudac se definira kao vrpca;

Vanjske promjene. Neizravno suditi prisutnost gastritisa s oslabljenom probavom može blijeda koža, jezik prekriti sivkasto ili bjelkaste cvatu.

Značajke manifestacija kroničnog atrofičnog gastritisa:

Djeca se rijetko javljaju;

U prvi plan nije bol, već dispeptički sindrom u obliku težine u želucu, probavne smetnje i apsorpcije hranjivih tvari;

Atrofični gastritis uzrokuje kršenje općeg stanja djeteta, anemiju i hipovitaminozu.

Simptomi kroničnog hiperacidnog gastritisa, u kojem postoji pretjerana želučana sekrecija, su:

Bol je glavna manifestacija. Provocira ga prehrana ili tjelesna aktivnost djeteta;

Gorušica i podrigivanje kiselo;

Općenito stanje djeteta rijetko je poremećeno. Prevladavaju lokalna bol i želučane smetnje.

Akutni gastritis karakteriziraju sljedeći simptomi:

Uglavnom povraćanje. Ponekad ona postane nepopustljiva;

Uporna bol u trbuhu;

Poremećaj općeg stanja djeteta, letargija s produljenim povraćanjem.

Uzroci gastritisa kod djece

Rizična skupina za razvoj gastritisa među djecom jesu djeca koja su u razdoblju aktivnog rasta i tranzicijskih promjena u tijelu. Stoga se gastritis uglavnom javlja kod djece rane školske dobi (6-10 godina), kao i kod adolescenata u prijelaznoj dobi (od 12-13 do 16-17 godina). Ti dobni preduvjeti za dječji gastritis stvaraju povoljne uvjete za ostvarivanje negativnih učinaka uzročnih čimbenika. To uključuje:

Nepravilna prehrana. Odnosi se na najčešći uzrok i akutnog i kroničnog gastritisa. Pod nezdravom prehranom podrazumijeva se upotreba štetnih namirnica brze hrane (hamburgeri, pomfrit, pržene pite, itd.), Čips, krekeri, gazirana pića (coca-cola, sprite, tekućine u boji), začinjene i začinjene hrane, dimljena hrana, pretjerana masna hrana;

Poremećaj procesa i pravilnost obroka. Ako dijete jede neredovito s velikim intervalima između obroka ili porcija, to stvara visoki rizik od razvoja gastritisa;

Mršava hrana. Ako dijete jede, čak i zdravu hranu, ali istodobno je ili razmaženo ili zaraženo patogenim mikroorganizmima, to će uzrokovati akutni gastritis;

Mentalno i psiho-emocionalno preopterećenje. Suvremena djeca su preopterećena školskim dužnostima. Dijete koje nema slobodnog vremena postaje vrlo osjetljivo na bilo koje agresivne okolišne čimbenike. U ovom slučaju, poremećena je regulacija sinteze želučanog soka, smanjuje se apetit, a kao posljedica toga i upalni proces u želucu;

Fizičko preopterećenje i hipodinamija. I prekomjerna tjelesna aktivnost i njezin nedostatak dovode do prekida procesa cirkulacije krvi u rastućem tijelu i narušavanja autoregulatornih mehanizama zaštitnih i sekretornih procesa u želucu;

Helicobacter pylori infekcija. U nastanku kroničnog gastritisa jasno se dokazuje uloga helikobakterija. Ovi mikroorganizmi mogu postojati samo u šupljini želuca u uvjetima visoke kiselosti. Stoga uzrokuju kronični gastritis samo u uvjetima hipersekrecije želučanog soka i klorovodične kiseline. Helicobacter pylori ne može biti povezan sa smanjenom želučanom sekretornom aktivnošću;

Infektivno toksične i sustavne autoimune alergijske reakcije. To znači da djetetovo tijelo nije u stanju ograničiti patološke procese samo na bolesni organ. Stoga svaka upala ili infekcija u tijelu može rezultirati alergijskom reakcijom i reaktivnom upalom u želucu. Istodobno se često javlja atrofični gastritis.

Dijagnoza gastritisa kod djece

Klinički znakovi i pritužbe djeteta mogu samo potaknuti liječnika ili roditelje na pretpostavku gastritisa. Dijagnoza mora biti potvrđena ili odbačena. Doista, pod krinkom banalnog gastritisa može se skrivati ​​opasnije bolesti, poput želuca, i svih drugih sustava i organa. Stoga su ta djeca podložna pažljivom praćenju i dijagnozi.

Dijagnoza se može potvrditi samo jednom dijagnostičkom metodom. Ova fibrogastroduodenoskopija je endoskopski pregled, tijekom kojeg se provodi izravni vizualni pregled sluznice želuca s procjenom njegovog stanja. No, ovaj postupak je ispunjen s velikim poteškoćama i neugodnosti tehničkog plana, koji ograničava indikacije za njegovu provedbu u dječjoj praksi. Stoga je mnogo lakše propisati dječje preventivno (opće profilaktičko) liječenje gastritisa i pratiti dinamiku procesa. Ako se manifestacije bolesti ne smanje, postoje izravne indikacije za fibrogastroduodenoskopiju. Važno je upamtiti da što je niža dob djeteta, to je veća poteškoća za njegovu provedbu.

U potvrđivanju dijagnoze gastritisa kod djece, niti ultrazvučni pregled niti rendgenske metode, koje se praktički ne koriste, nisu informativne. Ultrazvučni pregled je potreban kako bi se uklonili drugi problemi s probavnim sustavom (žučna diskinezija, kronični pankreatitis). Laboratorijske metode istraživanja u obliku kliničke studije krvi i urina, razine diastaze i jetrenih testova provode se kako bi se utvrdila težina i komplikacije gastritisa ili srodnih problema s jetrom i gušteračom. Fekalne mase se nužno istražuju u okviru opće analize i prisutnosti crvske infestacije.

Akutni gastritis u djece

Svako dijete koje ne jede majčino mlijeko, ali hrana može oboljeti od akutnog gastritisa. Ova vrsta bolesti je upala sluznice želuca, uzrokovana djelovanjem štetnih čimbenika okoline. Prije svega, to su prehrambeni proizvodi koje konzumira dijete. Što se tiče starije djece, bilo kakva loša hrana ili one zaražene patogenim mikroorganizmima mogu postati krivci gastritisa. Mala djeca, osim ovih proizvoda, slučajno progutaju otrovne tvari (mangan, otrov za štakore, lijekove, kućne kemikalije). Svojim izravnim kontaktom s površinom želuca javlja se opeklina sluznice različitog stupnja ili njezina iritacija s razvojem akutnog upalnog procesa.

Akutni gastritis može imati primarno različite stupnjeve ozbiljnosti i manifestacije, što ovisi o težini oštećenja sluznice:

Površinski upalni proces u gornjim slojevima;

Duboka upala koja se širi na cijelu debljinu sluznice;

Stvaranje površinskih malih erodiranih promjena na pozadini upale;

Gastritis s dubokim destruktivno-upalnim promjenama u sluznici želuca.

Specifična vrsta patoloških promjena određuje težinu kliničkih manifestacija akutnog gastritisa kod djeteta:

Povraćanje. Može biti jednostavna kod površnog upalnog procesa, ili biti nepopustljiva u slučaju dubokih destruktivnih promjena;

Bolni sindrom Gotovo uvijek s akutnim gastritisom nastaje želučani spazam, koji se manifestira teškim bolovima u projekciji želuca (gornji abdomen);

Opća slabost i kršenje općeg stanja. Karakterističnije za akutni akutni gastritis s ponovljenim povraćanjem i dehidracijom. Pojava ovih simptoma je alarmantan signal i zahtijeva posebnu pažnju roditelja i profesionalaca na takvu djecu.

Ako je akutni gastritis zastupljen površnim upalnim promjenama, onda on ne nosi nikakvu prijetnju zdravlju djeteta. Nakon kratkotrajnog pogoršanja, u uvjetima pravilnog liječenja, stanje djeteta se poboljšava i bolest nestaje bez traga. Vrlo različit je slučaj akutnog gastritisa na pozadini velikih morfoloških promjena u sluznici želuca. Takvoj djeci je potrebna specijalizirana pomoć, jer postoji neposredna prijetnja ne samo zdravlju, nego i životu djeteta. Uostalom, njihov rezultat može biti krvarenje iz želuca, intoksikacija ili dehidracija.

Kronični gastritis u djece

Kronični gastritis razlikuje se od akutnog upalnog procesa u sluznici želuca ne samo trajanjem svog tijeka, već i mehanizmom njegove pojave. To znači da je kronični proces karakteriziran dugim tijekom, relativno slabom težinom simptoma, sklonošću povremenim egzacerbacijama i slijeganjem upale i simptoma. Ako je akutni gastritis uvijek nagli početak i brz tijek, onda je kroničan, naprotiv, postupno pojavljivanje i produljena upala. Temelj tih svojstava je uzrok svake od ovih vrsta gastritisa.

Kronični gastritis kod djece posljedica je povrede sekretorne i motoričke aktivnosti želuca u pozadini smanjenja zaštitnih svojstava sluznice. U ovom slučaju, situacija se javlja kada se prekomjerna količina želučanog soka sintetizira s dugotrajnom stagnacijom. Nezaštićena sluznica ne može izdržati takva agresivna okruženja. Posljedica te neravnoteže između zaštitnih i iritantnih mehanizama postaje svojevrsna samo-probava sluznice s želučanim sadržajem, popraćena upalnim procesom.

Opisana patogenetska osnova kroničnog gastritisa podupire njezine kliničke manifestacije i tijek bolesti. To sugerira da bolest postaje neka vrsta pratioca u životu djeteta i podsjeća se na još jedno pogoršanje sa svakom pogreškom u prehrani.

Takav valovit protok karakteriziraju simptomi:

Bol u želucu;

Težina i podrigivanje;

Gorušica s mučninom;

Rijetka povreda općeg stanja djeteta.

Sve ove značajke su osnova programa liječenja kroničnog hipersekrecijskog gastritisa. Radikalno se razlikuje od onog u njegovoj akutnoj raznolikosti. Ali ne smijemo zaboraviti druge varijante kroničnog gastritisa, koje nisu popraćene hipersekrecijom, ali obrnuto - njegov pad. Temelji se na atrofičnim promjenama sluznice, pri čemu se želučane stanice nepovratno samouništavaju i gube svoju funkciju. Takvi oblici bolesti u djetinjstvu su rijetki.

Liječenje gastritisa kod djece

Kompleks terapijskih mjera za djecu s gastritisom ovisi o vrsti bolesti. Diferencirana taktika predstavljena je u tabelarnom obliku.

Liječenje akutnog gastritisa

Ispiranje želuca sondom ili teškim napitkom nakon čega slijedi izazivanje povraćanja;

Sorbensi: smect, aktivni ugljen, sortoksatoksil, enterosgel;

Gastrocitoprotektivni lijekovi: venter, almagel, maalox, phosphalugel;

Uz produljeni tijek upalnog procesa, prikazano je smanjenje sekrecijske aktivnosti želuca (famotidin, ranitidin);

Enzimski pripravci: festal, panzinorm, creon, mezim;

Prehrambena prehrana. Podrazumijeva štedljivu hranu koja neće nadražiti sluznicu želuca;

Kod jakih bolova spazmolitički: no-shpa, papaverin, baralgin, riabal;

Liječenje kroničnog gastritisa

Antisekretorna terapija u jetrenom stanju želuca (famotidin, quamel, ranitidin). Pripravci iz skupine inhibitora protonske pumpe kontraindicirani su u djece. Ako kronični gastritis prati smanjeno izlučivanje soka, nema potrebe za tim sredstvima;

Terapija protiv helikobaktera. Provedena je s dokazanom prisutnošću helikobakterija u šupljini želuca. Uključuje antibakterijske lijekove (metronidazol, ornidazol, klaritromicin, amoksicilin), pripravke bizmuta (de-nol, vikalin), blokatore histaminskih receptora (ranitidin, quamatel);

Antacidi i gastrocytoprotectors: fosfalugel, maalox, gastromax, almagel;

Sredstva koja normaliziraju pokretljivost želuca i crijeva: cerrukal, motilij;

Antispazmodici po potrebi: riabal, no-shpa;

Enzimski pripravci: creon, pankreatin, mezim;

U atrofičnom gastritisu prikazani su preparati željeza (totem, ferum-lek), fortifikacijski i vitaminski lijekovi (actovegin, aloe, mumija, neurobex);

Dijetalna terapija, liječenje mineralnim vodama (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) i sanatorij-resort rehabilitacija.

Dijetni gastritis u djece

Dijetalna prehrana za bilo koji tip gastritisa kod djece je od posebne važnosti. Trajanje akutnog liječenja i trajanje kroničnih procesa bez relapsa ovisi o ispravnosti njegovih osobina.

Preporuke za prehranu djece s gastritisom sastoje se od jasnih pravila:

Prvo pravilo - fragmentacija, regularnost i ujednačenost obroka. Ako dijete ne jede 2-3 puta, ali 5-6 puta dnevno isključivo u određeno vrijeme, to će priviknuti tajnu aktivnost želuca na apsolutnu samoregulaciju. Glavna stvar je osigurati da dijelovi nisu preveliki.

Drugo pravilo - dobra kvaliteta prehrambenih proizvoda i njihova nježna priroda u odnosu na želučanu sluznicu. Sva hrana koju dijete konzumira treba pripremiti prije odgovarajućeg obroka. Hrana duhovitog, dimljenog, masnog i prženog okusa, arome i začini, rafinirana slastičarnica, bogati pekarski proizvodi, svježi kruh od bijelog brašna, mahunarke, sirovo povrće su isključeni.

Treće pravilo - priroda hrane. Pravilna prehrana za bilo koji gastritis uključuje tehnologiju kuhanja proizvoda parom ili kuhanjem. Pečena jela su dopuštena. Svi bi trebali biti meki, kašasti, dovedeni do ravnomjerne konzistencije, s temperaturom koja odgovara temperaturi djetetova tijela (malo iznad sobne temperature).

Četvrto pravilo - sastav izbornika. U obroku su pire krumpir, sve dijetalne juhe s povrćem i mesnim mesnim mesama piletine, zec, govedina, žitarice (zobena kaša, riža, heljda) s okusom maslaca, parni kotleti iz prehrambenih ribljih i mesnih vrsta, posuda za sir, napitci kakao s mlijekom, slabi čajevi, osobito od ljekovitog bilja, izvarak suhog voća, med, kruh od bijelog brašna, ali samo jučerašnji kolači, krekeri.

Peto pravilo - posebno je nužno slijediti dijetu u početnim stadijima bolesti. Kako se simptomi i upale smanjuju, njegov se volumen širi, što je nužno za obnavljanje izgubljenih rezervi energije i hranjivih tvari.

Liječenje gastritisa kod djece

Čak i manje promjene u prehrani mogu utjecati na djetetov želudac. U kombinaciji s transformacijama tijela tijekom perioda aktivnog rasta, to može dovesti do gastritisa. Ova bolest ima nekoliko oblika. Na temelju uzroka nastanka i određenog načina određuje se način liječenja gastritisa kod djece.

Režimi liječenja gastritisa kod djece

Prije liječenja gastritisa prvo morate odrediti njegovu vrstu. To može učiniti samo liječnik koji će u budućnosti propisati specifičnu terapiju. Prema statistikama, gastritis se češće javlja u djeteta od 5 godina, kada postoji intenzivan rast svih organskih sustava. Tijekom tog razdoblja isti postotak rizika za dječake i djevojčice. Gastritis se također razvija u dobi od 9 do 12 godina kada počinje pubertet. Ovdje je više djevojčica u opasnosti. Režimi liječenja gastritisa ovise o dobi pacijenta i obliku same bolesti.

autoimuni

Ovaj oblik gastritisa je tipa A. Karakterizira ga stanjivanje sluznice želuca. Istovremeno se smanjuje sekrecija. Uzrok smanjenja kiselosti je Epstein-Bar. Glavna metoda liječenja ovdje je posebna prehrana. U akutnoj fazi propisana je čak i dijeta. Kada se bolest smanji, preporučuje se liječenje u lječilištima ili odmaralištima, fizioterapiji i mineralnoj vodi. Uz promjene u prehrani koriste se sljedeće metode:

  1. Da biste dobili osloboditi od grčeve i boli, oni propisuju No-shpu, i povraćanje - Metoclopramide.
  2. Kako bi se nadoknadio nedostatak klorovodične kiseline u želucu, propisuje se da se uzima Abomin. Kako bi se stimulirala proizvodnja pepsina, preporučuju se biljni pripravci kao što su Herbion, Herbogastrin i psyllium lijekovi.
  3. Da bi se poboljšala opskrba krvlju, iscjeljivanje i prehrana sluznice pomaže primanje vitamina C, B i nikotinske kiseline.

Induciran je Helicobacter pylori

Gastritis tipa B naziva se antral ili helikobakter jer ga uzrokuje mikroorganizam Helicobacter pylori. Ova vrsta bolesti kod djece javlja se u 85% svih slučajeva. Kiselost ostaje normalna ili se povećava. Bolest se lako izliječi uz pomoć prehrane, ali samo u ranim fazama. Općenito, terapija protiv ove vrste gastritisa je različita po tome što je odabrana uzimajući u obzir utjecaj na sam mikroorganizam koji je uzrokovao infekciju.

Glavna metoda liječenja Helicobacter pylori je antibiotska terapija, a imenuje je samo liječnik. Postoji nekoliko shema koje uključuju 3 lijeka. Nakon antibiotika propisuju se probiotici za obnavljanje crijevne mikroflore. Među ostalim lijekovima za infekciju Helicobacter pylori su:

  • Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - od izraženog bolnog sindroma;
  • Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - za smanjenje kiselosti i izlučivanja želuca;
  • umirujuće lijekove, uključujući i biljne sastojke.

Površinski refluksni gastritis

Treći tip gastritisa naziva se tip C, kemijski ili refluksni gastritis. Razlog za njegov razvoj je dugotrajna upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što su Ibuprofen ili Aspirin. U dojenčadi, poseban tretman nije potreban, jer s rastom njihovog gastrointestinalnog trakta potpuno sazrijeva, što dovodi do nestanka bolesti. Ako je gastritis kod djeteta stari 2 godine, tada su već propisani lijekovi ili dijeta. Da biste smanjili postotak želučanog soka propisati lijekove histamina:

Kako liječiti gastritis kod djeteta

Razvrstavanje gastritisa je napravljeno prirodom njegovog tijeka. Bolest može biti akutna ili kronična. Drugi tip slijedi prvi ako postupak obrade nije dovršen. Akutni oblik izaziva hrana koja je abnormalna ili zaražena mikroorganizmima. Kronični gastritis se ne javlja iznenada - razvija se postupno pod utjecajem negativnih vanjskih čimbenika, a karakterizira ga izmjena pogoršanja i remisije. Iz različitih razloga, svaka vrsta ima određene značajke liječenja.

Akutni oblik

Taktike liječenja akutnog gastritisa su sljedeće:

  • U prva 2-3 dana roditelji moraju osigurati dječji krevet;
  • ako su prisutni simptomi kao što su mučnina ili povraćanje, preporučuje se uzimanje Motiliuma ili Zeercala i ispiranje želuca izotoničnom otopinom natrijeva klorida, kuhane ili mineralne vode;
  • u roku od 8-12 sati nakon početka bolesti potrebno je djetetu pružiti obilno pijenje u malim porcijama;
  • nakon 12 sati u prehranu je dopušteno dodavati namirnice kao što su kefir, malo masnoće, žitarice, žele i krem ​​juhu;
  • za bolni sindrom, preporučuje se papaverin ili no-shpu;
  • za adsorpciju, potrebno je koristiti Smektu, aktivni ugljen, Enterosgel ili Polyphepan između obroka;
  • Ranitidin ili Famotidin se propisuju za smanjenje sekretorne aktivnosti.

Gastritis kod djeteta. Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija gastritisa

Začudo, takva "odrasla" bolest kao što je gastritis može se pojaviti i kod djece, čak i kod dojenčadi. Roditelji najčešće ne mogu ni zamisliti razvoj slične bolesti u svom potomstvu. I to ne čudi, jer dijete često nije u stanju točno opisati prirodu svoje boli, koju odrasli obično pripisuju trovanju hranom, proljevu ili prehladi. Ovaj članak će se baviti onim što uzrokuje bolest kod djece, koji su njeni simptomi, kao i metode liječenja i prevencije.

Uzroci gastritisa kod djece

Tijelo djeteta aktivno raste i mijenja se, što podrazumijeva promjenu sastava želučanog soka, što u kombinaciji s nekim čimbenicima može biti osnova za razvoj gastritisa. Najčešće se ovaj poremećaj dijagnosticira kod djece od 6 do 10 godina, kao i kod adolescenata od 12 do 17 godina.

Gastritis u odraslih i djece javlja se u dva glavna oblika - akutni i kronični. Akutni gastritis u djece može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • Zarazne bolesti koje dijete nosi - kao reakcija, alergije i upala želuca mogu se pojaviti, što može dovesti do atrofičnog gastritisa;
  • Trovanje proizvoda ispod standarda - razmažena ili loša hrana;
  • Iskusni stres: ugroženo je dijete koje je prezauzeto u školi i koje je izloženo emocionalnim i fizičkim preopterećenjima;
  • Jedite nezdravu hranu i neredovite obroke: ako nema redovitog toplog obroka, dijete počinje jesti čips, krekere, junk food, što izravno dovodi do gastritisa;
  • Teška nasljednost, kada netko iz bliskih članova obitelji pati od gastritisa;
  • Korištenje velikog broja lijekova - u liječenju drugih poremećaja, poput gripe ili prehlade, djetetu se može propisati mnogo lijekova koji su loši za sluznicu želuca;
  • Poraz bakterija helicobacter pylori - oni postoje u uvjetima visoke kiselosti i mogu biti osnova za kronični oblik gastritisa, pod uvjetom da se izlučuje želučani sok na visokoj razini.

Ako utjecaj nepovoljnih čimbenika traje dovoljno dugo, akutna faza gastritisa razvija se u kroničnu. Također, gastritis je podijeljen na primarni i sekundarni. Prvi tip se javlja kao samostalna bolest, a drugi - kao rezultat neke druge bolesti.

Video gastritis u djece

Simptomi gastritisa kod djeteta

Roditelji bi trebali biti pozorniji na sljedeće pritužbe djeteta, ako su redovne:

  • Bol ili težina u želucu: najčešće se dijete žali na bol lokaliziran u gornjem dijelu trbuha; može biti različitog intenziteta, ali uvijek signalizira upalni proces u želucu. Također, u bolovima, djeca se često žale na osjećaj težine u gornjem dijelu trbuha;
  • Gorušica - koju djeca opisuju kao osjećaj pečenja u jednjaku i prsima; povećava se s fizičkim naporom, osobito, kada se savija, može uzrokovati osjećaj nečega kiselog na jeziku;
  • Često podrigivanje: ponekad može doći do lošeg daha;
  • Loši apetit: ponekad postoji osjećaj mučnine, što može završiti povraćanjem;
  • Poremećaji probavnog sustava: gastritis može uzrokovati nadutost, proljev, konstipaciju i druge probavne smetnje;
  • Loš izgled: djeca mogu imati bolnu bljedilo, sivi ili bijeli plak na jeziku.

Slijedi obilježja ispoljavanja gastritisa različitih vrsta i podrijetla.

Autoimuni atrofični gastritis

Njen uzrok je smanjenje razine kiselosti sekrecije, kao i trošenje i kidanje sluznice. Djeca se pojavljuju rijetko. Glavni simptomi u djece:

  • Osjećaj težine u želucu;
  • Poremećaj probavnog procesa;
  • Pogoršanje općeg stanja, izraženo u anemiji i nedostatku vitamina.

Kronični gastritis

Izražava se u povećanom izlučivanju želučanog soka na pozadini poraza helikobakterija. Glavni simptomi:

  • Osjećaj boli nakon jela ili nakon vježbanja;
  • Gorušica i podrigivanje su kiseli;
  • Lokalna bol i probavni poremećaji.

Akutni gastritis

Ova vrsta poremećaja češća je u djece od drugih i izražava se u sljedećim simptomima:

  • Povraćanje, ponekad vrlo teško;
  • Bolovi u području želuca su trajni;
  • Pospanost, apatija, loše stanje djeteta.

Kako se dijagnosticira gastritis kod djece?

Dragi roditelji, ni u kojem slučaju ne bi trebali, u najmanjoj sumnji za gastritis, početi stvarati dijete svim vrstama pripravaka. Za to je potrebna ispravna dijagnoza, a to može učiniti samo liječnik.

Jedina postojeća metoda za dijagnosticiranje gastritisa je endoskopsko ispitivanje želuca koje se naziva fibrogastroduodenoskopija. Ovaj postupak je vrlo bolan i težak, pa ga liječnici najčešće ne prepisuju djeci, osobito u mladoj dobi, preferirajući preventivni način liječenja. Izražava se u imenovanju odgovarajućih lijekova i praćenju dinamike terapijskog procesa. Ako simptomi potraju, liječnik propisuje endoskopiju.

Gastritis u dojenčadi

Da, nemojte se iznenaditi, djeca su također osjetljiva na ovaj poremećaj, budući da prijelaz iz majčinog mlijeka u različite smjese može imati vrlo negativan učinak na njihove krhke želuce.

Izbor prehrane je izuzetno važan za bebu, ne možete često mijenjati sastav mlijeka ili prerano za uvođenje komplementarne hrane. Slatka i čokolada također može izazvati napad akutnog gastritisa.

Ako je beba liječnik potvrdio gastritis, onda je beba je vjerojatno da će se propisati posebnu prehranu s puno tekućine. Ako simptomi potraju, trebat će vam hospitalizacija i daljnji pregled.

Liječenje gastritisa kod djece

Taktika liječenja bolesti je kako slijedi:

  • Potrebno je napraviti kompletno ispiranje želuca;
  • Prihvaćanje sorbenata: aktivni ugljen, "Smekty", "Enterosgel";
  • Uz jake bolove: "No-Shpa", "Baralgin", "Papaverin";
  • Ponekad trebate djetetu dati laksativ ili klistir;
  • Kod povraćanja: "Motilium" ili "Zeercal";
  • Prijem gastrocitoprotektora: "Maalox", "Almagel", "Phosphalugel";
  • Da bi se smanjilo izlučivanje: "Ranitidin";
  • Pijte puno vode.

Svi ovi lijekovi imaju kontraindikacije. Posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Djetetu s akutnim napadom gastritisa potrebno je osigurati mirovanje najmanje 3 dana. Prvi dan je bolje jesti ništa, drugi dan su dopuštene lagane juhe ili kaše. Normalno jedenje moguće je samo treći dan.

Kako i što liječiti kronični gastritis kod djeteta?

Ovaj poremećaj karakteriziraju razdoblja pogoršanja i remisije. Shema tretmana će biti kako slijedi:

  • Prihvaćanje antisekretnih lijekova: "Ranitidin", "Famotidine", "Kvamatel";
  • Pri otkrivanju helikobakterija: "klaritromicin", "metronidazol", "amoksicilin", "de-nol", "omeprazol", "ranitidin";
  • Posebna dijeta;
  • Kod proljeva: "Tsuercal", "Motilium";
  • S boli: "No-Shpa", "Riabal", "Papaverine";
  • Redovita uporaba mineralne vode tipa Borjomi.

Apsolutno je nemoguće sami izmijeniti ili prepisati lijekove. Obratite se liječniku.

Prevencija gastritisa kod djece

Najvažnija metoda za prevenciju gastritisa je pravilno odabrana dijeta. Također je potrebno u procesu liječenja.

Ključne preporuke:

  • Ne treba jesti 2 ili 3 puta dnevno, već 5 ili 6 puta, ravnomjerno dijeleći dnevne porcije;
  • Proizvodi ne smiju biti svježi, kvalitetni, stari ili pokvareni;
  • Proizvodi koje treba izbjegavati u jelovniku: začinjena, masna ili pržena hrana, dimljeno meso, kolači, kolači, svježi bijeli kruh, sirovo povrće;
  • Dopuštena su samo kuhana, pirjana ili pečena jela; proizvodi moraju biti drobljeni ili naribani, ne možete ih jesti previše vruće ili hladno;
  • Prehrana koju treba uključiti u prehranu: juhe od povrća, perad, zečje ili mršavo goveđe meso, heljda, zobena kaša i rižina kaša, pari od pare, palačinke, kakao s mlijekom, biljni čajevi, kompoti od sušenog voća, bijeli kruh jučerašnjeg pečenja ;
  • Dijeta je vrlo važno slijediti, osobito u ranim danima bolesti ili tijekom pogoršanja.

Dragi roditelji! Ako slijedite ove preporuke i onda, kada vam se zdravlje djeteta ne boji, to će mu samo donijeti korist. Sretno!

Gastritis u djece - simptomi i liječenje

Upalni proces želučane sluznice kod djece ili gastritis je jedna od najčešćih bolesti probavnog sustava u pedijatriji. Formiranje gastrointestinalnog trakta djeteta završeno je u dobi od oko sedam godina, a njegova značajka u tom razdoblju je smanjena koncentracija solne kiseline, smanjena aktivnost želučanog soka i nedovoljna pokretljivost probavnih organa. Stopa incidencije je veća u djece u adolescenciji.

Što je gastritis kod djece

Upalni proces koji utječe na površinski sloj želučane sluznice i dovodi do atrofičnih promjena, poremećaja u funkcioniranju tijela naziva se gastritis. Postoje dva oblika bolesti: akutna i kronična. Dijagnoza dječjeg gastritisa temelji se na kliničkoj slici, povijesti bolesti, rezultatima laboratorijskih i kliničkih ispitivanja. Terapija podrazumijeva poštivanje režima prehrane, uporabu lijekova, sanatorijsko i fizioterapijsko liječenje.

razlozi

Rizična skupina za pojavu upalnih procesa sluznice probavnog trakta sastoji se od djece koja su u razdoblju aktivnog rasta. Među čimbenicima za razvoj gastritisa su:

  • pogrešan režim obroka;
  • korištenje proizvoda ispod standarda;
  • mentalno i fizičko preopterećenje;
  • fizička neaktivnost;
  • Infekcija Helicobacter pylori;
  • nedostatak vitamina;
  • emocionalni prenapon, stres;
  • infektivno-toksične i sustavne alergijske, autoimune reakcije.

Oblici i tipovi bolesti

Gastritis kod adolescenata i djece klasificiran je prema prirodi upalnih procesa, području ozljede i etiologiji. Bolest se može pojaviti u akutnim ili kroničnim oblicima. Trenutno, gastroenterolozi razlikuju sljedeće vrste patologije, ovisno o značajkama lezija sluznice:

Pojedinačni utjecaj štetnih čimbenika na sluznicu želuca.

Osjećaj težine, širenje u epigastričnom području, mučnina, gorak okus u ustima, plak na jeziku bijele ili sive boje, loš dah, nadutost.

Dijeta terapija najmanje 7-10 dana, uzimajući inhibitore protonske pumpe, blokatori histamina, ako je potrebno, provode infuzijsku terapiju.

Višestruka erozija na sluznici želuca, prekrivena fibrinoznim filmom. Fibrinozni gastritis je u pravilu sekundaran, praćen teškim infektivnim lezijama u tijelu.

Tupa bol u epigastriji, mučnina, povraćanje s mješavinom filmova, glavobolja, podrigivanje.

Identifikacija i liječenje osnovne bolesti, primjena gastroprotektora, antacidnih sredstava.

Utjecaj na sluznicu agresivnih tekućina (koncentrirane kiseline, lužine, otopine soli teških metala).

Oštra bol, peckanje, neprekidno povraćanje, ne donosi olakšanje, suhi jezik, trbuh oštro bolno, sindrom intoksikacije.

Potrebna hitna skrb: ispiranje želuca. Kod poraza od kiselina - otopina natrijevog bikarbonata. Alkalije - slaba otopina octene ili limunske kiseline. Potrebna je hospitalizacija u bolnici.

Česti učinci na sluznicu agresivnih čimbenika, hipersekrecija klorovodične kiseline.

Gorušica, dispeptički sindrom, bol u želucu nakon jela.

Potrebno je eliminirati hipersekreciju, neutralizirati višak klorovodične kiseline, propisati lijekove koji sadrže enzime, antacide.

Prihvaćanje anti-nesteroidnih protuupalnih lijekova, para štetnih kemikalija.

Trbušna distanca, kratkoća daha, mučnina, povraćanje sa žuči, težina u želucu.

Normalizacija želučanog motiliteta, obnova normalne kiselosti želučanog soka, stvaranje otpornosti na djelovanje agresivnih čimbenika.

Infekcija s Helicobacter pylori.

Infektivni gastritis kod djece očituje se po jakom bolu nakon jela, oslabljenoj stolici i opekotinama u jednjaku. U teškom obliku moguće je krvarenje i anemija.

Obavezno imenovanje antibakterijskih lijekova.

simptomi

Kompleks simptoma kod gastritisa ovisi o obliku bolesti i uzroku oštećenja sluznice. Klinička slika bilo koje vrste upalnih reakcija u želucu uključuje:

  • bol;
  • bubri;
  • uzrujana stolica;
  • povraćanje;
  • belching;
  • žgaravica;
  • mučnina;
  • konstipacija;
  • povećanje salivacije;
  • bljedilo kože;
  • plaketa jezika;
  • zimice;
  • suhi i kiseli okus u ustima;
  • gubitak apetita;
  • modrice pod očima.

Kronični gastritis

Dječji gastritis u kroničnom obliku razlikuje se po trajanju tečaja, mehanizmu pojave. Ona nema izraženu kliničku sliku, razvija se postupno tijekom dužeg vremena, ima tendenciju povremenih pogoršanja. Temelj ovih obilježja patologije su povrede sekretornih i motoričkih funkcija u pozadini smanjenja zaštitnih svojstava želučane sluznice. U ovom slučaju dolazi do prekomjernog izlučivanja klorovodične kiseline. Klasične manifestacije kroničnog oblika gastritisa uključuju:

  • epigastrična bol;
  • težinu u želucu nakon jela;
  • mučnina, žgaravica;
  • belching;
  • povrede općeg stanja djeteta (slabost, pospanost).

oštar

Ovaj tip gastritisa karakterizira teška upala sluznice želuca koja je uzrokovana izlaganjem štetnim čimbenicima iz okoline, prvenstveno hrani. Kod adolescenata bolest uzrokuje infekciju patogenim mikroorganizmima, opekotinama ili ozljedom tkiva. Akutni gastritis kod djece karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Povraćanje. Događa se kao jedan, donoseći olakšanje (s površnim upalnim procesom) i višestrukim, nepopustljivim (s dubokim patološkim promjenama).
  • Jako bolna ili spastična bol. Gotovo uvijek s pogoršanjem bolesti dolazi do jakog spazma želuca, što je uzrok boli.
  • Opća slabost i kršenje općeg stanja. Karakterizira se za teške egzacerbacije s ponovljenim povraćanjem i dehidracijom, krvarenje.

Ako je bolest uzrokovana površnim destruktivnim promjenama, tada patologija ne predstavlja prijetnju životu i zdravlju djeteta. Nakon kratkotrajnih napada, u kontekstu pravovremenog liječenja, stanje bolesnika se postupno poboljšava i bolest prolazi bez komplikacija i posljedica. Ovisno o prisutnosti grubog oštećenja sluzokože djece, potrebna je specijalizirana medicinska skrb, a bolest istodobno poprima kronični tijek.

Posljedice i komplikacije

U većini slučajeva bolesti, uz adekvatno i pravovremeno liječenje, upala sluznice želuca je potpuno izliječena, u nekim slučajevima postaje kronična i popraćena je razvojem komplikacija (kolecistitis, kolitis, pankreatitis, gastroduodenitis). Ako se ne liječi, dijete može razviti peptički ulkus.

dijagnostika

Potvrditi prisutnost gastritisa u djeteta može posebnu metodu dijagnoze - fibrogastroduodenoscopy. Ovo endoskopsko istraživanje, koje liječniku omogućuje pregled želučane sluznice optičkim uređajem i procjenu njegovog stanja. Fibrogastroduodenoskopija povezana je s nekim tehničkim poteškoćama i poteškoćama, što ograničava njegovu primjenu u pedijatriji, pa se dijagnoza, u pravilu, postavlja na temelju povijesti i kliničke slike.

Ultrazvučni pregled određen je za razlikovanje gastritisa od drugih bolesti probavnog trakta. (pankreatitis, žučna diskinezija). Laboratorijski testovi (klinička analiza krvi, urina, razina diastaze) provode se kako bi se utvrdila težina bolesti i prisutnost komplikacija. Svakako istražite fekalne mase kako biste eliminirali helmintsku invaziju.

Liječenje gastritisa kod djece

Uz pogoršanje gastritisa, pacijenti su pokazali usklađenost s posteljom, glad za 8-12 sati. U prisutnosti indikacija provoditi ispiranje želuca i čišćenje klistira. Osim toga, djetetu se mora piti puno pijenja. Napadi boli su oslobođeni antispazmodičnim lijekovima (No-Spa, Papaverin) i antacidima. Djelatnosti liječenja za djecu koja pate od kroničnog gastritisa uključuju dijetu, uzimanje različitih skupina lijekova i fizioterapiju.

Terapija lijekovima

Kada djeca koriste gastritis različite etiologije terapija lijekovima. Glavne skupine farmakoloških lijekova koje doprinose normalizaciji stanja:

  1. Sorbents. Pripravci u obliku praška, tableta ili suspenzija, koji apsorbiraju štetne tvari. Prikazuje se upalom želuca uzrokovanom trovanjem, lošom hranom, pićem itd. Skupina takvih lijekova uključuje Sorbeks, Atoksil, Enterosgel.
  2. Gastrocitoprotektivni lijekovi. Lijekovi u ovoj skupini imaju sposobnost povećanja otpornosti, zaštitnih mehanizama želučane sluznice, duodenalnih ulkusa na agresivne faktore. Gastrocitoprotektori uključuju Misoprostol.
  3. Enzim znači. Lijekovi koji sadrže probavne enzime doprinose normalizaciji želuca i omogućuju da se neko vrijeme opuste vlastite žlijezde. Ta sredstva uključuju Mezim, Creon, Festal.
  4. Antispazmodični lijekovi. Ovi lijekovi za gastritis se koriste za uklanjanje simptoma boli. U pravilu koristite Drotaverin, Platifillin.
  5. Antibakterijska sredstva. Oni su propisani kako bi se uklonila mikrobna infekcija koja je uzrokovala upalni proces. Terapija se temelji na sljedećim lijekovima: Omeprazol, Amoksicilin, Klaritromicin.
  6. Blokatori H2-histaminskih receptora. Lijekovi blokiraju histaminske receptore stanica želuca, čime se smanjuje proizvodnja klorovodične kiseline. Kada se koristi gastritis Ranitidin, Roxatidine, Kvamatel.
  7. Lijekovi za antacide. Ovi lijekovi neutraliziraju klorovodičnu kiselinu u želucu, smanjujući njezino agresivno djelovanje na sluznicu, uklanjajući simptome poput žgaravice, podrigivanja. Ova skupina lijekova uključuje Almagel, Gastal.

Ove skupine lijekova smanjuju agresivno djelovanje želučanog soka, mehaničke čimbenike, ublažavaju bolni sindrom, normaliziraju sekretornu funkciju žlijezda, uklanjaju patogene mikroorganizme. Tablica prikazuje opće karakteristike lijekova koji se koriste u liječenju upale sluznice želuca u djece:

Gastritis u djece

Gastritis u djece - upala koja zahvaća površinski sloj želuca i dovodi do morfofunkcionalnih promjena u sluznici. Teški epigastrični bolovi, podrigivanje, mučnina, povraćanje, proljev, slinjenje ili suha usta karakteristični su za akutni gastritis u djece; za kronični oblik - gubitak apetita, umjerena bol u trbuhu, dispepsija i intoksikacija. Dijagnoza gastritisa kod djece temelji se na kliničkim simptomima i gastroskopiji s biopsijom, rendgenskim snimanjem želuca, ultrazvukom trbušne šupljine. Liječenje gastritisa kod djece uključuje pridržavanje dobnog režima prehrane i liječenja, terapiju lijekovima, fizioterapiju i liječenje u lječilištu.

Gastritis u djece

Gastritis je najčešća bolest probavnog sustava u dječjoj gastroenterologiji. Formiranje djetetova probavnog sustava završava se tek u dobi od sedam godina; njegova značajka u tom razdoblju je nizak sadržaj i niža aktivnost klorovodične kiseline, nedovoljna motorička funkcija želuca. Učestalost gastritisa je veća kod djece u razdobljima najintenzivnijeg rasta i razvoja (u dobi od 5-6, 10-15 godina).

Gastritis u djece može se javiti u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni gastritis kod djece očituje se izraženom upalom sluznice želuca koja je povezana s kratkotrajnom izloženošću jakim stimulusima. Kronični gastritis kod djece ima dugi progresivni tijek, s povremenim recidivima i postupno dovodi do degeneracije i atrofije epitelnih stanica i mukoznih žlijezda. Gastritis uzrokuje kršenje sekretornih i motoričkih funkcija želuca, kao i metabolizam u djece; njegovi učinci ovise o ozbiljnosti lezija sluznice.

razlozi

Akutni gastritis u djece može se javiti prvenstveno (samostalno) ili sekundarno komplicirati tijek nekih zaraznih i somatskih bolesti. Akutni gastritis kod djeteta može izazvati prekomjerno prejedanje ili konzumaciju masne, pikantne, prevruće ili grube hrane neprikladne dječjoj dobi, kemikalije u želudac (koncentrirane otopine alkalija, kiselina), uzimanje određenih lijekova (NSAR, salicilati, steroidni hormoni). U slučaju akutnog nutritivnog gastritisa kod djece, neodgovarajuće hrane i proizvoda nepotpune podjele iritiraju mukozni i sekretorni aparat u želucu, ometajući i usporavajući probavni proces. Akutni gastritis kod djece može se povezati s toksikoinfekcijom koja se prenosi hranom konzumiranjem hrane loše kvalitete, onečišćene patogenim bakterijama (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itd.).

Glavni uzrok endogenog akutnog i kroničnog gastritisa u djece je infekcija s Helicobacter pylori koji žive u piloričnom dijelu želuca. Patogenost H. pylori povezana je s visokom adhezijom na membrane epitelnih stanica, oslobađanjem agresivnih enzima (ureaza, proteaza, fosfolipaza) i toksina koji uzrokuju uništavanje zaštitnog sloja sluzi, oštećenje epitelnih stanica, razvoj upala, nastanak erozija i čireva, oštećenje čira i duodenalnog ulkusa. depresija imunološkog sustava.

Autoimuni kronični gastritis kod djece je uzrokovan proizvodnjom antitijela na sekretorne stanice sluznice želuca, što dovodi do smanjenja kiselosti želuca i probavne insuficijencije. Pojava gastritisa kod djece olakšana je fermentopatijom, kroničnim gastrointestinalnim bolestima (hepatitis, pankreatitis), želučanim refluksom, alergijama na hranu.

Akutni infektivni procesi (gripa, ospice, difterija, virusni hepatitis, tuberkuloza), stanje opće intoksikacije kod teških opeklina, oštećenja zračenja i akutno zatajenje bubrega mogu izazvati razvoj sekundarnog gastritisa u djece. Istodobno, hematogeno širenje infekcije i toksina dovodi do upalnih promjena u sluznici želuca.

Čimbenici rizika za gastritis kod djece uključuju: pogoršanje kvalitete hrane (obilje boja, konzervansa, brze hrane, gaziranih pića), parazitske infestacije crva (giardijaza, enterobioza); adolescenti - loše navike (alkohol, pušenje), psihosomatski poremećaji (agresija, tjeskoba), stres.

klasifikacija

Po prirodi upalnih promjena, akutni gastritis u djece može biti kataralna (s površnom hiperemijom, edemom, točkastim krvarenjima i erozijama, distrofičnim promjenama epitela); fibrinozni (s površinskim i dubokim nekrotičnim promjenama i stvaranjem fibrinoznih filmova); nagrizajuće (s nekrozom, ulceracijom, krvarenjem i dubokim oštećenjem stjenke želuca) i flegmonnim (gnojnim).

Prema stupnju raširenosti želučanih lezija, razlikuju se fokalni oblici gastritisa kod djece (fundalni, antralni, ploroantralni, piloroduodenalni) i difuzni (zajednički).

O etiološkim čimbenicima razlikuju se gastritis kod djece povezane s H. pylori; autoimune, eozinofilne (alergijske); reaktivni (u usporedbi s drugim bolestima); idiopatski. Gastritis u djece može se javiti s povećanom proizvodnjom klorovodične kiseline (hiperacidna) i niskim izlučivanjem (hipoacidnim).

Simptomi gastritisa kod djece

Kliničke manifestacije akutnog gastritisa kod djece mogu se razviti 4-12 sati nakon izlaganja iritacijskom sredstvu. U isto vrijeme poremećeno je opće stanje djeteta, poremećen bolom u gornjem dijelu trbuha, podrigivanjem, žgaravicom, mučninom, povraćanjem, salivacijom ili suhim ustima. Jezik je obložen bijelim cvatom, blijedom kožom, čestim pulsom, smanjen je krvni tlak. Trajanje akutnog gastritisa u djece u prosjeku je 2-5 dana.

Kod toksičnog i infektivnog akutnog gastritisa kod djece dolazi do izražene intoksikacije, povišene tjelesne temperature, ponovljenog povraćanja neprobavljene hrane s sluzi i žuči, učestale labave stolice, što dovodi do dehidracije, povećane slabosti i letargije. Dispeptički simptomi (dispepsija) u djece s akutnim alergijskim gastritisom praćeni su pruritusom, osipom i angioedemom.

Nagrizajući gastritis kod djece s kemijskim opeklinama, praćen gorućim, intenzivnim bolovima u želucu i pri gutanju karakterizira težak tijek; ponovljeno povraćanje s mješavinom sluzi, krvi i fragmenata tkiva. Ovisno o težini nagrizajućeg gastritisa, djeca mogu razviti asfiksiju, perforaciju stijenke želuca i krvarenje, peritonitis, bubrege, oštećenje jetre, kardiovaskularnu insuficijenciju, šok i smrt.

Akutni flegmonusni gastritis kod djece manifestira se visokom temperaturom, teškim bolovima u trbuhu, povraćanjem s dodatkom gnoja, teškim općim stanjem i može dovesti do peritonitisa i perigastritisa.

Kod djeteta s kroničnim gastritisom dolazi do postupnog smanjenja apetita, tupih i bolnih bolova u abdomenu (pogoršano 10-15 minuta nakon jela), podrigivanje kiselinom, mučninom i nestabilnom stolicom. U kroničnog gastritisa, djeca razvijaju znakove intoksikacije i probavnih poremećaja: opća slabost, povećani umor, gubitak težine, bljedilo kože, blagi porast tjelesne temperature.

dijagnostika

Prisutnost akutnog gastritisa u djece određuje se na temelju kliničke slike i anamneze. Kronični gastritis je histološka dijagnoza, da bi se potvrdila kod djece, a gastroskopija se izvodi biopsijom i morfološkim pregledom sluznice želuca, čime se procjenjuje vrsta lezije, prevalencija i aktivnost upalnog procesa, infekcija s H. pylori.

Kod kroničnog gastritisa, djeci se dodatno propisuje intragastrična pH-metrija (određivanje razine kiselosti želučanog soka); Rendgenski snimak želuca, ultrazvuk trbušnih organa.

Kronični gastritis kod djece mora se razlikovati od čira na želucu i peptičkog ulkusa 12p. crijeva, pankreatitis, kronični upala slijepog crijeva, kolecistoholangitis, helmintska invazija.

Liječenje gastritisa kod djece

U akutnom razdoblju gastritisa, djeci se pokazuje posteljina, uzdržavanje od hrane 8-12 sati, ako je potrebno, ispiranje želuca, čišćenje klistira. Kod akutnog gastritisa djeci je potrebno dosta čestih pića u malim porcijama. Da bi se zaustavilo povraćanje i kao sredstva protiv refluksa u pedijatriji, koriste se prokinetici - domperidon i metoklopramid; naglašeni bolni sindrom kontroliraju antispazmodici (papaverin, drotaverin) i antacidi.

Kod toksično-infektivnog gastritisa u djece koriste se antibiotici, enzimi (pankreatin), adsorbenti (dioktaedarski smektit, silicij dioksid); tijekom dehidracije je infuzijska terapija. Nakon 12 sati dijete može dijeliti razna jela (nisko-masne juhe, juhe od sluznice, pire krumpir, kašu, žele) uz postupno širenje jelovnika i prelazak na zajednički stol, isključujući začinjene, dimljene, pržene i grube namirnice. U slučajevima sumnje na flegmonusni gastritis u djece i perforacije želuca, indicirano je kirurško liječenje.

Kompleks terapijskih mjera za djecu oboljelu od kroničnog gastritisa uključuje strogo pridržavanje režima liječenja i očuvanja i prehrane, terapije lijekovima, fizioterapije i spa tretmana.

Dijetalna terapija kod kroničnog gastritisa kod djece temelji se na principima mehaničkog, kemijskog i termalnog šizenja, djelomičnih čestih obroka (7-8 puta dnevno).

Kod hipoacidnog gastritisa u djece, 10-20 minuta prije obroka, pokazuje unos otopine klorovodične kiseline s pepsinom; s povećanom kiselošću propisanih antacida, antisekretnih lijekova.

U prisutnosti H. pylori infekcija djece s kroničnim gastritisom pridruženi različiti režimi, uključujući antibiotike (amoksicilin, klaritromicin), derivati ​​nitroimidazolske (nifuratel, furazolidon), koloidni bizmutov soli inhibitora protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol), probiotike (laktobacila i bifidobakterije). Trajanje liječenja kroničnog gastritisa kod djece ovisi o težini procesa, težini simptoma, povezanosti s H. pylori, te je oko 3-4 tjedna.

Rehabilitacijski tretman kroničnog gastritisa kod djece uključuje: fizioterapiju (elektroforeza kalcija, brom, diadinamske struje, hidroterapiju, akupunkturu), unos mineralne vode (Borjomi, Essentuki br. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), tretman sanatorija nakon 3 mjeseca nakon kliničke remisije.

Djeca s kroničnim gastritisom registriraju se kod pedijatrijskog gastroenterologa najmanje 3 godine. Za prevenciju pogoršanja kroničnog gastritisa kod djece, 2 puta godišnje, propisuju se ponavljana liječenja protiv relapsa, a gastroskopija se provodi jednom godišnje s kontrolom eradikacije H. pylori.

Prognoza i prevencija

U većini slučajeva, uz adekvatan tretman, akutni gastritis u djece može se potpuno izliječiti; ponekad upalni proces u želucu postaje kroničan i može biti praćen razvojem gastroduodenitisa, pankreatitisa, kolecistitisa, kolitisa. U nedostatku liječenja kroničnog gastritisa kod djece postoji rizik od razvoja čira na želucu.

Prevencija gastritisa kod djece je u skladu s načelima uravnotežene prehrane, primjerene dobi djeteta, pravovremenom liječenju gastrointestinalnih bolesti, rehabilitaciji žarišta kroničnih nazofaringealnih infekcija.