Glavni / Čir

Disbakterioza u djece

Čir

Dysbacteriosis u djece je kršenje normalnog omjera obveznih i fakultativnih mikroorganizama u crijevu u korist potonjeg.

Prema različitim istraživanjima, povreda crijevne biocenoze utvrđena je u 25–50% zdrave djece u prvoj godini života. Kod djece sa somatskim bolestima u gotovo 100% slučajeva dijagnosticiraju se određeni oblici crijevne disbioze.

Sastav mikroflore koja nastanjuje crijeva novorođenčadi ovisi o načinu davanja, okolišu u neonatalnom razdoblju i hranjenju. Tijekom prolaska kroz rodni kanal, kao i tijekom dojenja, dijete od majke dobiva glavni dio obvezne mikroflore. U kolostrumu i majčinom mlijeku postoje imunološki čimbenici koji sprječavaju kolonizaciju crijeva uslovno patogenom mikroflorom. Stoga je važno primijeniti novorođenče na dojku u prva dva sata nakon rođenja.

S dugotrajnom crijevnom disbiozom razvija se imunodeficijencija, zbog koje dijete postaje osjetljivo na zarazne bolesti.

Tijekom prvog tjedna života u crijevima djeteta naseljava se veliki broj oportunističkih mikroorganizama, što dovodi do razvoja prolazne crijevne disbakterioze, koja se obično završava u drugom tjednu života djeteta (jer se lakto- i bifidobakterije zamjenjuju drugim predstavnicima intestinalne mikrobiocenoze). Normalna mikroflora sprječava kolonizaciju crijeva patogenim mikroorganizmima, sudjeluje u proizvodnji određenih vitamina, metabolizmu, stvaranju imuniteta, stimulira motilitet crijeva i obavlja neke druge funkcije potrebne za normalno funkcioniranje tijela. Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, normalna crijevna flora djeteta ne može se formirati, a prolazna disbakterioza postaje istinita.

Uzroci i čimbenici rizika

Disbakterioza se odnosi na polietiološke poremećaje, čiji razvoj može pridonijeti i egzogenim i endogenim uzrocima.

Čimbenici rizika za disbiozu u novorođenčadi i dojenčadi uključuju:

  • prisutnost infektivno-upalnih bolesti urogenitalnog trakta kod trudnice;
  • komplicirani tijek trudnoće i / ili porođaja;
  • prijevremeno rođenje djeteta;
  • kasno prianjanje djeteta na prsa;
  • loša prehrana majke tijekom dojenja;
  • mastitis kod dojilje;
  • rani prijenos djeteta na umjetno hranjenje;
  • nepropisno čuvanje djece.

Kod starije djece, sljedeći čimbenici doprinose razvoju disbioze:

  • dijateza;
  • česte akutne respiratorne virusne infekcije;
  • helmintske invazije;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • neuravnotežena prehrana (s prevladavanjem ugljikohidrata i životinjskih proteina u prehrani);
  • dugotrajno liječenje antibakterijskim lijekovima;
  • alergije;
  • anemija;
  • hormonalne promjene;
  • utjecaj nepovoljnih okolišnih čimbenika na tijelo;
  • stresne situacije;
  • kirurške intervencije;
  • maligne neoplazme.

Oblici disbioze u djece

Ovisno o prevalenciji ove ili one uvjetno patogene mikroflore, disbakterioza u djece je sljedećih tipova:

  • kandidijaza;
  • stafilokokni;
  • Proteaceae;
  • povezane.

Prema kliničkom tijeku, patološki proces može biti latentan, tj. Skriven, lokalan, tj. Lokalni ili generaliziran, tj. Široko rasprostranjen.

Ovisno o vrsti i kvantitativnom sastavu mikroflore utvrđena su četiri stupnja disbakterioze u djece.

  1. Prevladavanje anaerobnih mikroorganizama, broj bifidobakterija više od 107-108 CFU (jedinice koje formiraju kolonije) u 1 g fecesa, ne više od dvije vrste oportunističkih mikroorganizama u količini od 102-104 CFU u 1 g fecesa.
  2. Jednaka količina aerobne i anaerobne mikroflore, povećanje koncentracije laktozno negativnih i hemolitičkih Escherichia coli, broj uvjetno patogenih mikroorganizama je 106-107 CFU u 1 g fecesa.
  3. Dominacija aerobne mikroflore do potpunog izostanka mliječne i bifidobakterije, značajno povećanje broja uvjetno patogenih mikroorganizama.
  4. Povezana disbakterioza; apsolutna prevalencija uvjetno patogene mikroflore, koja postaje otporna na većinu antibakterijskih lijekova.

U smislu kliničkih i bakterioloških pokazatelja, dysbacteriosis u djece može se kompenzirati (odgovara stupnju I-II), subkompenziran (odgovara razredima II-III) i dekompenziran (odgovara razredima III-IV).

Simptomi disbioze kod djece

Kompenzirana disbakterioza u djece, u pravilu, odvija se bez ikakvih očitih kliničkih znakova i otkriva se tijekom pregleda iz drugog razloga.

U fazi subkompenzacije kod beba javljaju se česta regurgitacija, povraćanje, gubitak apetita, tutnjanje u želucu, nadutost i grčevi duž crijeva. Dijete slabo dobiva na težini, uznemireno, razdražljivo i ima poremećeni san. Izlučevine su obično obilne, tekuće ili pastozne konzistencije, pjenušave, sadrže dodatak sluzi. Izmet bijele ili zelenkaste boje, s smrdljivim ili kiselim mirisom. U djece s disbakteriozom može se primijetiti povećanje količine masnih komponenti u stolici (steatorrhea), nedostatku proteina, polihipovitaminoze, anemije i zakašnjelog fizičkog razvoja. Procesi fermentacije i truljenja koji se javljaju u crijevu dovode do autoalergije sa simptomima urtikarije, atopijskog dermatitisa.

Među znakovima disbakterioze kod starijeg djeteta je povećana salivacija, loš dah, česta podrigivanja, žgaravica, crijevne kolike, prekomjerno stvaranje plinova, bol u gornjem abdomenu, osjećaj boli u želucu nakon jela i proljev, konstipacija ili promjena Ovaj pacijent izjednačava mrlje. Djeca se zaglavljuju u kutovima usta, krvarenju desni, aknama, furunkulozi, lomljivoj kosi i noktima, suhoj koži, glavoboljama, razdražljivosti, slabosti i umoru. Generalizirani oblik disbioze u djece (osobito u pozadini imunodeficijencije) može se manifestirati glositisom, heilitisom, balanopostitisom ili vulvitisom, glatkom kožnom kandidijazom, visceralnom kandidijazom.

U teškim slučajevima, dijete s disbiozom povećava tjelesnu temperaturu, javlja se zimica, bol u trbuhu (uglavnom poslijepodne), mučnina, proljev.

dijagnostika

U dijagnostici su uključeni pedijatar i pedijatrijski gastroenterolog, potrebna je laboratorijska analiza za disbakteriozu u djece.

Tijekom fizikalne dijagnostike procjenjuje se stanje kože i sluznice, osjetljivost crijeva tijekom palpacije, utvrđuje se nadutost.

Laboratorijska dijagnostika disbakterioze je provesti biokemijsku i / ili bakteriološku analizu disbakterioze u djece (feces, žuč). Mikrobiološki kriteriji su smanjenje broja mliječnih i bifidobakterija, smanjenje ili povećanje koncentracije tipične bakterije Escherichia coli, povećanje broja mikroskopskih gljivica, koka, klostridija.

Da bi se odredio etiološki faktor, može biti potreban ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine, gastroskopija, kolonoskopija, laboratorijsko ispitivanje fecesa na Giardiji, jaja helminta, koprogram, biokemijski test krvi.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s malapsorpcijskim sindromom, nespecifičnim ulceroznim kolitisom, akutnim crijevnim infekcijama.

Liječenje disbioze u djece

Dysbacteriosis u djece u prvoj godini života, u pravilu, ne zahtijeva liječenje. U ovom slučaju, najbolji način normalizacije ravnoteže crijevne mikroflore je prirodno hranjenje.

Učinkovito liječenje disbioze u djece, prije svega, zahtijeva uklanjanje uzroka razvoja patološkog procesa.

U kolostrumu i majčinom mlijeku postoje imunološki čimbenici koji sprječavaju kolonizaciju crijeva uslovno patogenom mikroflorom. Stoga je važno primijeniti novorođenče na dojku u prva dva sata nakon rođenja.

Kako bi se normalizirala crijevna biocenoza, obično se dodjeljuju probiotici (sadrže monokulture blagotvornih mikroorganizama ili njihovu kombinaciju), prebiotike (potiču rast i reprodukciju pripadnika normalne crijevne mikroflore), simbiotike (kombinirani pripravci koji kombiniraju pro i prebiotike), bakteriofagi (lize patogeni mikroorganizmi). U nekim slučajevima može biti potrebna antibiotska terapija.

U slučaju izraženih probavnih poremećaja propisuju se enzimi, u slučaju trovanja mogu se koristiti sorbenti (treba imati na umu da se uzimaju odvojeno od svih drugih lijekova). Vitaminska terapija se često pokazuje bolesnoj djeci. Za liječenje teške kandidalne disbakterioze u djece koriste se antimikotici.

Prehrana u djece s disbiozom

Važna, ili bolje rečeno, najvažnija važnost u liječenju disbakterioze je dijeta. Kiselo-mliječni proizvodi se uvode u prehranu djece koja su miješana. Starija djeca su ograničena u prehrani ugljikohidrata, životinjskih bjelančevina, au prehrani su mliječni proizvodi obogaćeni biokulturama, kao i hrana bogata vlaknima. Rast normalne crijevne mikroflore promoviraju kukuruz, sve vrste kupusa, tikvice, mrkve, svježe voće i sokovi iz njih, orašasti plodovi, mekinje, zobena kaša, heljda kaša i cjelovito brašno.

Kada zatvor iz prehrane treba isključiti bijeli kruh i sve slatko pecivo, riža, tjestenina, čokolada, kakao. Kod proljeva, ribanih poršeta i juhica od povrća, kruhova od bijelog kruha, infuzija i ukusa plodova crne ribizle, borovnice, drena i želea preporučuju se.

Moguće komplikacije i posljedice

Kod dekompenzirane disbakterioze opće stanje djeteta značajno pati zbog stalnog proljeva, povraćanja, opijenosti tijela, što može dovesti do akutnih zaraznih bolesti probavnog trakta, enterokolitisa, bakterijemije i sepse.

U teškim slučajevima, dijete s disbiozom povećava tjelesnu temperaturu, javlja se zimica, bol u trbuhu (uglavnom poslijepodne), mučnina, proljev.

S dugotrajnom crijevnom disbiozom razvija se imunodeficijencija, zbog koje dijete postaje osjetljivo na zarazne bolesti.

pogled

S pravovremenom dijagnozom i ispravno odabranom terapijom, prognoza je obično povoljna. U slučaju generalizacije procesa i razvoja komplikacija, prognoza se pogoršava.

prevencija

Prevencija disbioze u novorođenčadi uključuje planiranje trudnoće, pravodobno liječenje urogenitalnih infekcija, uravnoteženu prehranu žene tijekom trudnoće i izbjegavanje mentalnog preopterećenja.

Kako bi se spriječio razvoj disbioze u djece preporučuje se:

  • rano prianjanje djeteta na dojku;
  • pravovremeno liječenje somatskih bolesti;
  • uravnotežena prehrana;
  • racionalan način dana;
  • izbjegavanje nekontrolirane uporabe lijekova (osobito antibakterijskih i hormonskih protuupalnih lijekova).

Dysbacteriosis u djeteta - simptomi i liječenje intestinalnog u dojenčadi

Dysbacteriosis - promjena ravnoteže mikroflore, kršenje udjela korisnih i štetnih mikroorganizama koji nastanjuju crijeva. Omjeri mogu biti i kvantitativni i kvalitativni. Dysbacteriosis se često otkriva u djece u dobi od 1 godine. Simptomi manifestacije mogu biti vrlo različiti.

Zašto djeca mlađa od 1 imaju disbakteriozu? razlozi

Tijekom perioda prenatalnog razvoja kod djeteta, crijevo je sterilno. Tijekom rođenja u nju ulaze prve bakterije.

Odmah nakon pojave bebe na setu potrebno ju je pričvrstiti na majčinske dojke tako da mikroflora majke uđe u probavni sustav.

To pomaže u stvaranju zdrave ravnoteže mikroorganizama u djetetu s ispravnom količinom korisnih bifidobakterija i laktobacila koji promiču rad probavnog sustava u skladu s normom.

Razlozi neravnoteže crijevne mikroflore kod djeteta starog 1 godine mogu biti:

  • kasni početak dojenja ili loša prehrana majke;
  • umjetno hranjenje, česta promjena formule za dojenčad;
  • dysbacteriosis u djece u razdoblju do 1 godine nastaje zbog pogrešnog uvođenja komplementarne hrane, njezini simptomi se izražavaju disfunkcijom probavnog trakta;
  • korištenje antibiotika od majke ili djeteta;
Najčešći uzrok disbioze u djece, uključujući i djecu, su antibiotici.
  • alergični na bilo koju vrstu hrane;
  • smanjena otpornost ili nepovoljna atmosfera u okolišu;
  • netolerancija na laktozu;
  • stres (nedostatak kontakta s majkom, njezino uzbuđenje, nelagodnost);
  • prisutnost crijevnih infekcija.

Simptomi disbioze kod djece od 1 godine

Često se dijagnosticira disbioza u djece u 1 godini. Simptomi nemaju jasan izraz. Međutim, postoje određeni znakovi koji se mogu sumnjati u početak ove bolesti.

Povreda stolice kod djeteta (konstipacija, proljev, promjena boje i miris fecesa)

Često postoje neuspjesi u probavnom traktu, koji nisu uvijek uzrok ove određene bolesti.

Disbakterioza u dojenčadi očituje se u trbuhu i kolikama.

Smanjivanje apetita djeteta, kolike, oticanje trbuha. Mogu se početi povlačiti bolovi koji imaju grčeve.

Posebnost je promjena proljeva i zatvora. Stolica ima neugodan miris, što ukazuje na prisutnost patogene flore, fekalne mase sadrže nečistoće sluzi i ne probavljive hrane.

Karakteristična značajka su česta čina defekacije, koji se javlja odmah nakon obroka. Izmet ima zelenkastu nijansu ili postaje potpuno zelen, njegova konzistencija postaje tekuća i vodenasta, može se pjeniti.

Ponekad se pojave čak i tragovi krvi, što ukazuje na ozbiljnu situaciju i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Ova bolest gotovo uvijek prati blagi porast temperature. U teškom obliku disbioze, tjelesna temperatura može narasti do 38 stupnjeva.

Česta regurgitacija nakon jela

Kod dojenčadi se uočavaju ponavljajuće regurgitacije, koje se između obroka mogu pretvoriti u povraćanje, tjelesna težina se smanjuje i nema povećanja tjelesne težine.

Mala djeca ne mogu izraziti svoje osjećaje kada se pojavi mučnina, počnu cviliti, a njihovo lice postaje izrazom patnika. Iz usta se čuje truli miris.

Ako dysbiosis u djece u 1 godini (simptomi i liječenje - u ovom članku), onda mnoge majke žaliti na česte regurgitacije u dojenčadi t

Burping se također može pojaviti kao rezultat prejedanja u prisustvu viška mlijeka od majke ili njegovog brzog protoka kroz bradavicu kada se hrani umjetnim sredstvima.

Kratak san, nervoza, suza

Kod ove bolesti javlja se promjena u ponašanju djeteta: ćudljivost, nemirna djelovanja, suza, pojavljuje se nervoza, poremećen je san. Često savija noge.

Beba postaje spora, slaba, gubi snagu. Dijete počinje dojiti, može potpuno odbiti uzimanje mlijeka nakon početka hranjenja.

Pojava na koži djeteta akni i drugi osip

Ako se bolest poput disbakterioze javi u djece u dobi od 1 godine, simptomi se mogu vidjeti na koži djeteta.

Alergijske reakcije pojavljuju se u obliku raznih osipa, javljaju se dermatitis i dijateza, a nastaju i izvori iritacije kože.

Zbog neravnoteže mikroflore, hranjive tvari se ne apsorbiraju pravilno, što uzrokuje lomljivu kosu i nokte, a desni počinju krvariti. Također, slaba se apsorpcija vode, što dovodi do sušenja i ljuštenja kože.

Postoji manjak i nepravilna apsorpcija vitamina i minerala, što je glavni uzrok osipa. Imunitet se smanjuje, beba je sklona čestim prehladama i virusnim bolestima.

Analize i pravila za njihovo prikupljanje u slučaju sumnje na crijevnu disbiozu kod djeteta

Da bi se pripremila isporuka analize za identifikaciju ove bolesti u dojenčadi, potrebno je prestati uzimati lijekove. Također morate prestati uzimati antibiotike i hormonske lijekove 12 sati prije uzimanja testa.

Ako sumnjate na crijevnu disbiozu u djeteta, liječnik će propisati analizu izmet

Da biste prikazali pouzdan rezultat, morate poštivati ​​sljedeća pravila:

  • Ne možete posegnuti za korištenjem klistira i laksativnih lijekova, jer to izmet nije pogodan za ispitivanje.
  • Sakupiti materijal za analizu samo u sterilnom spremniku. U ljekarni možete kupiti poseban kontejner ili kod kuće uzeti običnu staklenu posudu, sterilizirati ga, osušiti i pokupiti čvrsto postavljeni poklopac kako bi se izbjegao ulazak stranih mikroba.
  • Za dobivanje visokokvalitetnog materijala za istraživanje potrebno je isprazniti mjehur prije njegovog sakupljanja, kako bi se izbjegao ulazak mokraće ili sipanje kipuće vode preko lonca.
  • Fekalnu masu za istraživanje treba dostaviti u laboratorij samo svježe, unutar 3 sata od ograde. Od toga ovisi ispravnost rezultata.
  • Tjedan dana prije prikupljanja materijala za analizu poštuje se uobičajena prehrana, jer višak hrane utječe na promjenu sastava ispitivane tvari.
Rezultati ispitivanja dekodiraju liječnika

Rezultati analize bit će poznati dan nakon isporuke. Dešifriraju pedijatara.

S obzirom na rezultate analize djeteta, liječnik se temelji na istim pokazateljima kao i kod odrasle osobe. Proučavamo indeks boje i konzistenciju mase stolice, zatim analiziramo prisutnost različitih bakterija.

Norma za djecu trebala bi biti:

  • potpuna odsutnost patogenih bakterija i hemolitičkih trbušnih štapića (njihova prisutnost ukazuje na crijevne poremećaje);
  • broj stafilokoka ne smije prelaziti 10 cfu / g, prisutnost Staphylococcus aureus treba biti jednaka 0;
  • prisutnost negativnih bakterija laktoze ne smije biti veća od 5% ukupne mase mikroorganizama;
  • odsustvo Candida gljiva u novorođenčadi i dojenčadi do jedne godine smatra se normalnim;
  • prisutnost E. coli iznad 300-400 milijuna / g ukazuje na postojanje crva;
  • kod djece mlađe od 1 godine, simptomi disbakterioze se manifestiraju brzinom Escherichia coli s smanjenom enzimskom aktivnošću većom od 107-108 cfu / g;
U fekalnim masama dojenčadi normalno bi trebalo biti barem 107 cfu / g laktobacila
  • Laktobacili bi trebali biti u izmetu djeteta obično ne manje od 107 cfu / g, a bifidobakterije bi trebalo biti najmanje 109 cfu / g.

Pripreme za normalizaciju crijevne flore djeteta

Za liječenje ove bolesti postoje sljedeće vrste lijekova:

  • probiotici koji sadrže žive bakterije i pomažu kolonizirati crijeva s korisnim mikroorganizmima;
  • prebiotici koji promiču reprodukciju i povećanje korisnih bakterija, što povoljno utječe na proces oporavka;
  • sinbiotici, koji su skup bakterija koje pomažu rastu i ispunjavanju mikroflore potrebnim mikroorganizmima.

U djetinjstvu, kada se formira imunitet i tijelo se razvija, vrijedno je posvetiti mnogo pozornosti obnavljanju prirodne mikroflore. Najpopularniji lijekovi koje stručnjaci savjetuju djeci da uzimaju su:

  • Linex. Preporuča se davanje novorođenčadi.

To je prašak, lako topiv u mješavinama mlijeka, u vodi. Dozvoljeno je uzimati do 1 mjesec.

  • Bifidumbacterin. Pruža visoku učinkovitost u liječenju i ima razumnu cijenu. Prihvatite ga čak i kad mijenjate snagu.

Lijek se razrijedi u vodi ili mlijeku, konzumira prije obroka. Za željeni rezultat, preporučuje se da ga uzmete oko tjedan dana.

  • Normobakt. Liječnici savjetuju da ga kupite u vrećicama, otopljene u 1 tbsp. l. vodu i davati djetetu tijekom obroka. On ima ugodan slatkast okus i kao beba.

Tijek liječenja traje ne više od pola mjeseca, ovisno o neravnoteži crijevne flore.

  • Atsipol. Dozvoljeno je uzimati bebe nakon 3 mjeseca.

Jedini nedostatak je njegovo oslobađanje u obliku kapsula, što je nezgodno za malu djecu. Najbolji način da ga uzmete je da pomiješate sadržaj kapsule s vodom u žlici.

  • Hilak forte. Ovaj lijek, proizveden u obliku kapljica, razrijeđen samo s vodom.

Pomaže očistiti tijelo od štetnih mikroba i potiče rast potrebnih bakterija.

U prisutnosti ove bolesti preporučuje se slijediti dijetu. Za dojenčad je poželjno u prehranu uključiti sve mliječne proizvode koji sadrže žive bakterijske sastojke.

Također vrijedi uzeti kompleks vitamina i minerala. Pomaže jačanju djetetova tijela i odupire se virusima.

Učinak liječenja će se povećati ako se primijeni u kompleksu narodnih lijekova. Na konzultaciji s liječnikom morate saznati je li dijete alergično.

Dobar dom lijek za dysbiosis - kamilice

Kamilica se smatra prirodnim antiseptikom koji pomaže kod ove bolesti. Za vraćanje mikroflore, nanesite klizme iz toplog kefira, a izvarak hrastove kore pomaže u borbi protiv proljeva.

Preporuke gastroenterologa: kako zaštititi dijete od poremećaja želuca i crijeva

Simptomi disbioze kod djece mlađe od 1 godine mogu biti prilično izraženi, a zatim trebate kontaktirati visoko kvalificiranog gastroenterologa. Stručnjaci preporučuju: da bi se izbjegla crijevna uznemirenost, bebi je potrebna zdrava prehrana koja sadrži hranu s fermentiranim mlijekom, dijetalna vlakna, prirodne probiotike.

Dojenje se smatra najboljom profilakso, jer majčino mlijeko sadrži korisne sastojke. Također, poželjno je da buduće mame, prije poroda djeteta, prestanu uzimati antibiotike, drže se zdrave prehrane, liječe zube i urogenitalni sustav.

Tijekom trudnoće trudnica bi trebala jesti mnogo vlakana.

Tijekom trudnoće, morate jesti hranu sa sadržajem vlakana i jesti što više voća.

Nakon rođenja, morate stalno pratiti mrvice. Obratite pozornost na stolicu, tjelesnu težinu, bebe. Tako možete izbjeći bolest na samom početku njezine manifestacije.

Uspješno se liječi disbakterioza u djece u dobi od 1 godine. Nakon što je primijetio njegove simptome, potrebno je posjetiti pedijatrijskog liječnika.

Najbolji tretman za ovu bolest je prevencija. Od samog početka djetetovog života preporučuje se pridržavanje zdrave prehrane. Neophodno je pravilno uvesti komplementarnu hranu, smanjiti vrijeme i općenito pratiti zdravlje mrvica.

Dysbacteriosis u djece u 1 godini - simptomi i liječenje:

E. Komarovsky - liječenje disbioze u djece:

Kako liječiti dysbiosis u djeteta

Disbakterioza (drugo ime je crijevna disbioza) jedna je od najčešćih crijevnih patologija u djetinjstvu. Disbakterioza nije samostalna bolest. Ovo stanje karakterizira povreda mikrobne ravnoteže u crijevima i nastaje kao posljedica određenih bolesti probavnog trakta, nepridržavanja osobne i intimne higijene i nekih drugih čimbenika koji mogu utjecati na sastav crijevne mikroflore. Službeno, disbakterioza se smatra kliničkim laboratorijskim sindromom, koji se određuje promjenom kvantitativnog ili kvalitativnog sastava korisne i patogene crijevne flore.

Kod djece se patologija može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali djeca od 3 do 7 godina i adolescenti stariji od 12 godina su najosjetljiviji na nju. Kod djece prve godine života koje se doje, disbakterioza gotovo da nije pronađena, jer dijete prima sve potrebne bakterije i antitijela iz majčinog mlijeka. Kako bi se dijagnosticirala disbakterioza, potrebno je proučavati izmet, kao i primjenu metoda molekularne biologije (na primjer, lančana reakcija polimera). Ako se dijagnoza potvrdi, a dijete ima disbakteriozu, liječnik će propisati potrebnu terapiju, koja će zavidjeti pacijentovoj dobi.

Kako liječiti dysbiosis u djeteta

Što je mikroflora i njezina uloga u formiranju imuniteta

Donedavno se smatralo da se dijete rađa sa sterilnim želucem i crijevima, a kolonizacija mikroorganizama događa se već u neonatalnom razdoblju, koje traje od trenutka rođenja do dvadeset osmog dana života. Nedavne studije znanstvenika iz Velike Britanije osporile su tu tvrdnju: uspjeli su otkriti tragove Escherichia coli i nekih sojeva bakterija mliječne kiseline koje proizvode mliječnu kiselinu. Ovo otkriće dovelo je do zaključka da nastajanje crijevne mikroflore i imuniteta dolazi čak iu razdoblju intrauterinog rasta.

Ukupno, intestinalna mikroflora djeteta broji više od 500 vrsta mikroorganizama. Bakterije žive na sluznicama crijeva, želuca, jednjaka i drugih dijelova probavnog trakta. Koristne bakterije su uključene ne samo u održavanje dovoljne aktivnosti imunoloških stanica, nego iu procese probave, pa kada se njihov broj smanji, osoba počinje osjećati bol i nelagodu u želucu, nadutost. Neka djeca s kroničnim poremećajem u normalnoj ravnoteži mikroorganizama pate od poremećaja stolice, koji se može manifestirati kao proljev i konstipacija.

Funkcije crijevne mikroflore

Mikroflora djeteta i odrasle osobe predstavljena je s tri skupine bakterija koje su navedene u tablici ispod.

Sastav crijevne mikroflore kod ljudi

Kako liječiti dysbiosis u djeteta 1 godina

Pojam "mikrobi" ne znači uvijek bolest i opasnost, iako je za mnoge povezan s nevoljama. U međuvremenu, mikrobi mogu biti patogeni, koji uistinu predstavljaju prijetnju zdravlju i korisni, što pridonosi stvaranju i jačanju imunološkog sustava i aktivno sudjeluju u procesu probave hrane. Povoljni mikrobi žive u crijevima, njihova glavna funkcija je suzbijanje rasta i djelovanja patogene flore - čim se naruši ravnoteža korisnih i patogenih mikroorganizama, javlja se bolest s disbakteriozom. Najčešći je dysbacteriosis u djece, jer imunološki sustav još nije u potpunosti formiran, a pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika, patogeni mogu pobijediti korisnu floru.

Koja je uloga crijevne mikroflore za djetetovo tijelo?

Povoljne crijevne bakterije ne samo da održavaju ravnotežu i formiraju imunitet, već igraju veliku ulogu iu drugim važnim procesima koji se odvijaju u tijelu djece:

  • proizvode enzime i aktivne tvari slične hormonima, uz pomoć kojih se poboljšava proces probave hrane;
  • promicati tjelesnu asimilaciju vitalnih elemenata u tragovima (bakar, željezo, kalij, kalcij, natrij, magnezij) i vitamin D;
  • sudjeluju u proizvodnji vitamina K, B1, B2, B9, B5, B6, B12;
  • štite djetetovo tijelo od opasnih infektivnih patogena (Salmonella, gljivice, disenterične bacile) - kada se ovi patogeni uzmu s hranom, korisne crijevne bakterije proizvode tvari koje blokiraju rast i reprodukciju patogene flore;
  • promoviraju motilitet crijeva i formiranje fekalnih masa;
  • neutralizira djelovanje soli teških metala, nitrata, kemijskih štetnih tvari, toksina - veže ih i uklanjaju iz crijeva na prirodan način.

Koje su bakterije klasificirane kao "korisne"?

Crijevna mikroflora zdravog djeteta sastoji se od sljedećih bakterija:

  • bifidobakterije - oko 90%, one su najvažnije;
  • Laktobacili - oko 8%, proizvode mliječnu kiselinu i pomažu u održavanju optimalne razine pH;
  • uvjetno patogeni mikroorganizmi - to jest, oni koji su u crijevu u maloj količini i ne ugrožavaju zdravlje do određene točke. Kada je dijete bolesno, prima antibiotike, trovanje ili oštećenu funkciju probave, aktivira se uvjetno patogena flora, počinje se brzo razmnožavati i time potiskuje količinu lakto i bifidobakterija. U tom slučaju javljaju se svi simptomi crijevne disbioze. Uslovno patogena flora uključuje gljivice slične kvascima, stafilokoke, E. coli, enterobakterije.

Iz potonje se može zaključiti da dysbacteriosis u djece nije zasebna bolest, već samo posljedica patoloških procesa koji su se dogodili u tijelu, čija je pojava olakšana mnogim čimbenicima i uzrocima.

Zašto nastaje dysbacteriosis: glavni uzroci kod djece

Dok je dijete u maternici, njegova crijeva su sterilna i tek nakon rođenja počinje se kolonizirati mikroflora. Zato je iznimno važno postaviti "temelj" u obliku snažnog imuniteta kako bi se novorođenče pričvrstilo na dojke tijekom prva 2 sata. Majčin kolostrum sadrži veliku količinu lakto i bifidobakterija, antitijela, vitamina i elemenata u tragovima koji doprinose formiranju normalne crijevne mikroflore i zdravlja djeteta. Među uzrocima disbioze u djece u dojenčadi (od rođenja do jedne godine), razlikuju se:

  • kasno prianjanje na dojku (kasnije od 2-3 sata nakon rođenja) - to se može dogoditi u slučaju teškog poroda, teškog stanja majke ili djeteta;
  • davanje antibiotika majci ili djetetu;
  • nepravilno hranjenje dojilje - prevlast u prehrani potencijalnih alergena i proizvoda koji povećavaju stvaranje plina u crijevu;
  • umjetno ili miješano hranjenje;
  • rano uvođenje prve komplementarne hrane djetetu;
  • prenesene crijevne infekcije ili trovanje hranom;
  • Često mijenjanje prilagođenih mliječnih formula djetetu-umjetniku - ako hranite bebu mliječnom formulom, a ona je u potpunosti prikladna za njega, ne smijete mijenjati dijetu po volji ili u cilju uštede;
  • atopijski dermatitis kod djeteta.

U djece starije od 1 godine, najčešći uzroci disbioze su sljedeći:

  • neuravnotežena prehrana - dominacija proizvoda od brašna, muffina, tjestenine, mliječnih proizvoda, zlouporaba slatkiša;
  • kronične bolesti probavnog trakta - dispepsija, gastritis, savijanje žučnog mjehura;
  • česte prehlade i slab imunitet;
  • zlouporaba antibiotika i drugih lijekova bez recepta;
  • alergijske bolesti;
  • helmintske invazije;
  • hormonalni poremećaji - često se javljaju na pozadini hormonskih lijekova ili tijekom puberteta djeteta, kao i na pozadini bolesti žlijezda koje proizvode hormone (štitnjače, gušterača, hipofiza);
  • prethodne operacije na organima probavnog sustava;
  • stres i nepovoljna psihološka stanja.

Kako je disbioza u djece: klinički simptomi

Kod djece prve godine života simptomi disbioze izraženi su sljedećim znakovima:

  • tutnjava u trbuhu;
  • nadutost i plinsko pražnjenje;
  • plakanje na pozadini boli i nelagode u trbuhu;
  • česta i obilna regurgitacijska "fontana";
  • napadi crijevnih kolika, pogoršani u večernjim i noćnim satima;
  • česte labave stolice s obilnom pjenom i grudicama nekuhanog mlijeka - do 15 puta dnevno.

Kod djece starije od 1 godine, među simptomima crijevne disbioze prevladavaju sljedeći simptomi:

  • proljev i konstipacija - u fekalnim masama nema probavljenih čestica hrane, već sama stolica s izraženim neugodnim mirisom;
  • tutnjava u trbuhu;
  • nadutost i nadutost;
  • bol u trbuhu nakon jela;
  • česte virusne infekcije i slab imunitet;
  • netolerancija na laktozu u većini slučajeva;
  • alergijski osip na koži.

Dijete s crijevnom disbakteriozom može doživjeti brzi gubitak težine ili loše dobivanje na težini, što je povezano s poremećajima u probavi hrane, zbog čega tijelo nema vremena apsorbirati hranjive tvari iz hrane.

Zbog trajne boli u trbuhu i smanjene probave hrane, dijete može postati ćudljivo, suzno, noću loše spavati.

Metode dijagnostike disbioze u djece

U pravilu, liječnik može pretpostaviti da dijete ima crijevnu disbiozu zbog maminih pritužbi. Da bi potvrdili dijagnozu i isključili ili identificirali povezane bolesti gastrointestinalnog trakta, pacijentu se dodjeljuju dodatna istraživanja:

  • bakteriološko ispitivanje fekalnih masa - ova analiza vam omogućuje da odredite koje bakterije prevladavaju u crijevima, brojite njihov broj i odaberite učinkovit lijek za patogene patogene;
  • feces per coprogram - studija koja omogućuje procjenu procesa probave u crijevima;
  • Ultrazvuk organa probavnog trakta - omogućuje vam da utvrdite povrede u probavnim organima, utvrdite funkcionalne promjene i urođene abnormalnosti strukture koje sprječavaju da hrana potpuno svari.

Ako je potrebno, specijalist može preporučiti konzultaciju pedijatrijskog gastroenterologa, kao i dodijeliti FGDS ili druge dijagnostičke metode.

Liječenje disbioze u djece

Liječenje disbakterioze mora nužno biti složeno i uključivati ​​ne samo simptomatsku terapiju, nego i metode kojima se želi otkloniti glavni problem koji je izazvao neravnotežu bakterija u crijevima djeteta. U pravilu, liječenje uključuje:

  • dijeta;
  • lijekove;
  • simptomatska terapija.

Dijeta za disbakteriozu

U liječenju disbakterioze, prehrana je od najveće važnosti, ponekad čak i više od terapije lijekovima.

Majčino mlijeko se preporučuje za bebe prve godine života, jer dojenje ima pozitivan učinak na crijevnu mikrofloru. Važno je da djeca umjetnika ispravno odaberu prilagođenu mliječnu formulu i da je ne mijenjaju ako je ta hrana prikladna za dijete. Česte promjene mliječne formule u svrhu uštede ili samo interesa mogu dovesti do ozbiljnih probavnih poremećaja kod dojenčadi i uzrokovati disbiozu i druge probleme.

Djeci starijoj od 1 godine, koja već jedu iz zajedničkog stola, preporučuje se u prehranu uključiti fermentirane mliječne proizvode:

  • svježi sir (sadržaj masti nije veći od 5%);
  • ryazhenka;
  • kiselo mlijeko;
  • kiselo vrhnje;
  • jogurt;
  • prirodni jogurt bez šećera.

U prehrani treba ograničiti na šećer, pečenje, pržene i masne, čokolade, slatkiša, kolačiće. Svinjetina, kobasice, začini i dimljena mesa potpuno su isključeni - ovi proizvodi ne samo da ometaju probavni proces, već su općenito štetni za tijelo djeteta.

Povrće za dijete starije od 1 godine treba davati u kuhanom i izlizanom obliku, tako da ne iritiraju crijeva i pridonose njenom blagom čišćenju. Svježe voće (osobito kiselo) preporučuje se privremeno isključiti, a dijete može dati banane u malim količinama.

Ako korekcija prehrane djeteta nije dovoljna za otklanjanje znakova disbakterioze, liječnik će također propisati lijekove.

Liječenje disbioze lijekovima

Glavna svrha liječenja lijekovima je:

  1. uništavanje ili suzbijanje patogene mikroflore crijeva - u tu svrhu se propisuju antibiotici, ako je potrebno, bakteriofagi i probiotici;
  2. Zamjenska terapija - kolonizacija crijevne mikroflore načinjena je od korisnih mliječnih bakterija.

Važno je! Djeci se propisuje antibiotik samo ako je disbakterioza izazvana zaraznim bolestima probavnog sustava, što potvrđuju klinička ispitivanja. Samozapošljavanje s ovom skupinom lijekova je neprihvatljivo, jer može pogoršati simptome i tijek bolesti.

Bakteriofagi su “kurativni” virus koji se uvodi djetetu kada se otkrije određena vrsta patogena, na primjer, dizenterični bacili ili salmonela. Ovaj virus može uništiti infekciju patogena bez dodatne uporabe antibiotika. Naravno, ove lijekove propisuje liječnik i tek nakon proučavanja rezultata testova.

Najosnovniji, najsigurniji i najčešće korišteni lijekovi za liječenje disbioze i korekcija crijevne mikroflore su probiotici. Dostupni su u obliku crijevnih kapsula, kapi, prašaka za pripravu otopine i njezine daljnje oralne primjene. Ova skupina lijekova uključuje:

  • Bifi oblici - lijek koji sadrži lakto i bifidobakterije, kao i vitamine B, može se davati djeci od prvih dana života;
  • Atsipol - u sastavu ovog lijeka laktobacili i kefir gljiva, može se koristiti za liječenje i prevenciju dysbiosis djece od prvih dana života;
  • Linex - u sastavu lijeka lacto i bifidobakterije, kao i tvari koje pridonose poboljšanju probave i apsorpcije korisnih elemenata u tragovima iz hrane, može se koristiti od prvih dana života djeteta;
  • Bifidumbacterin je lijek koji inhibira rast i aktivnost uvjetno patogene crijevne flore i stvara uvjete za poboljšani rast i reprodukciju za korisne laktobacile.

U međuvremenu, treba reći o lijeku Enterol. Ne samo da kolonizira crijeva lakta i bifidobakterija, već sadrži i kvasac koji povećava otpornost lijeka na antibiotike.

Simptomatsko liječenje disbioze

Budući da je u neravnoteži korisnih i oportunističkih bakterija u djeteta poremećen proces probave i stolice, kao simptomatska terapija dodatno se propisuju sljedeći lijekovi:

  • sorbenti - potiču vezanje toksina i soli teških metala iz crijeva, smanjuju znakove opijenosti tijela. Lijekovi u ovoj skupini posebno su važni ako je crijevna disbioza kod djeteta uzrokovana trovanjem hranom i produljenim proljevom ili antibioticima;
  • enzimi - za poboljšanje procesa probave hrane, kao i za smanjenje znakova nadutosti i tutnjanja u želucu, djetetu se propisuje određena doza enzima. Lijek treba davati djetetu tijekom obroka.

Prognoza i prevencija

Ako se poštuju preporuke liječnika i određena prehrana, dijete može izliječiti dysbacteriosis u mjesec dana, a ako postoje istodobne kronične gastrointestinalne bolesti, onda može potrajati malo duže. Nadalje, kako bi se spriječio razvoj disbioze, treba slijediti jednostavna pravila:

  • nemojte uzimati antibiotike bez recepta liječnika;
  • Ne zloupotrebljavajte laksative - ako dijete ima problema s pokretima crijeva, bolje je da preispita svoju prehranu i uključi više vlakana i vode. Ako prehrambena korekcija nije učinkovita, onda se lijek na bazi laktuloze u doznoj dobi daje djetetu da postavi stolicu.

Disbakterioza nije rijetka pojava kod male djece, pa roditelji trebaju pomno pratiti zdravlje djeteta, a ne ignorirati simptome oštećene probavne funkcije. Ako problem ostavite bez pozornosti, progresivni rast oportunističke flore brzo dovodi do razvoja različitih bolesti crijeva i slabog imuniteta kod djeteta.

Beba u prvoj godini

strah

Je li se vaše dijete boji mraka, životinja i čudovišta koji se skrivaju ispod kreveta ili u ormaru? Ne bojte se: za svu malu djecu ovo

Hodanje s djetetom

Mnoge majke kažu da je teško izlaziti s djecom. I vi tako mislite? To može biti istina; djeca zahtijevaju

Emocije vašeg djeteta

Vaše dijete ima strašne noćne more. Mogu zaspati s osmijehom, sanjati sladoled od jagoda, a onda se mogu probuditi u užasu,

Vrijeme je za odrastanje

Vrijeme je da se odvojite od vašeg razmaženog djeteta; prisiljeni ste se vratiti na posao i prvi put će se suočiti s novim svijetom. svijet

Dijete odbija hodati na sve četiri

Vaša beba odbija puzati... Ima li problema? Sasvim je prirodno da se dijete kreće, puzi, nakon što dostigne osam mjeseci,

Prekomjerna težina djeteta

Gledate svoje dijete iznova i iznova i brinite se. Star je samo 12 mjeseci, ali tijelo mu je vrlo debelo. Vi ste

Zdravstveni uvjeti

Vaše dijete možda ne pati od poremećaja spavanja kao što je vaš ili vaš otac. Loš san je obično povezan s određenim

Savjeti za ublažavanje zubobolje

Vaše je dijete bolesno, on vrišti i izražava zabrinutost. Mnogo pljuvačke izlazi iz usta, obrazi su jako crveni. Znaš što je to

Izgled zuba

Koji su znakovi povezani s fazom erupcije vaše bebe? Obično svojim prijateljima i rođacima pričate o uobičajenim simptomima, kao što su

Što djeca vide u prvim mjesecima života?

Vaše dijete otvara svijet... Možete im pomoći u razvoju sluha, mirisa i vida. Možda ne vjerujete u to

Liječenje simptoma crijevne disbioze kod 1-godišnjeg djeteta Komarovskog

Tema dysbacteriosis u djeteta je jedan od najvažnijih za roditelje i novorođenčadi i starije djece. Otkrijmo mišljenje o ovom problemu poznatog pedijatra Komarovskog.

Što je disbakterioza?

Prema Komarovskom, bakterije žive na različitim mjestima ljudskog tijela (u nosu, grlu, vagini, plućima, crijevima), a ne same, već u određenoj kombinaciji, koja se naziva mikroflora.

Naziv "dysbacteriosis" odnosi se na bilo kakav poremećaj mikroflore, ali budući da se takvo stanje u crijevu najčešće razvija, stoga se ovaj pojam često naziva i crijevna disbakterioza.

Crijevna disbioza povezana je s povećanjem broja patogenih bakterija, a važna uloga crijevne mikroflore

Poznati liječnik tvrdi da je disbakterioza čest problem s različitim simptomima. Kako bi roditelji bolje razumjeli zašto je takva bolest relevantna, potrebno je razumjeti funkcije koje bakterije obavljaju u ljudskom crijevu. Među njima su:

  • Sudjelovanje u sintezi vitamina. Zahvaljujući djelovanju mikroorganizama nastaju nikotinske i folne kiseline, vitamini B i vitamin K.
  • Osiguravanje izmjene plina u probavnom traktu.
  • Pomoć u obnovi stanica (njihova podjela) crijevne sluznice.
  • Povećana aktivnost enzima u crijevima.
  • Pomoć u sintezi aminokiselina.
  • Sudjelovanje u metabolizmu masnih kiselina, kao i mokraćne kiseline i žučnih kiselina.
  • Regulacija limfoidnih stanica (sinteza lizozima i imunoglobulina) u crijevu.

Prve korisne bakterije ulaze u mrvice tijela majčinim mlijekom, a najčešći su uzroci disbioze

Prema Komarovsky, najčešće pojavljivanje dysbacteriosis dovodi do:

  1. Prijem lijekova. Komarovsky napominje da je dysbiosis u crijevu uzrokovan ne samo propisivanjem antibiotika, već i upotrebom drugih lijekova i metoda liječenja koje suzbijaju imunitet.
  2. Prekid napajanja. Disbakterioza se često razvija uz zlouporabu slatkiša i masne hrane, kao is istom prehranom i dijetama.
  3. Bolesti probavnog sustava (gastritis, kolitis, čirevi, pankreatitis, duodenitis i drugi), kao i operacije na gastrointestinalnom traktu.
  4. Rano mamac. Prerano upoznavanje djeteta s hranom neprikladnom za njega po dobi vrlo je čest uzrok disbioze u prvoj godini života.
  5. Crijevne infekcije i infekcije crvima.

Navedeni čimbenici najčešće dovode do razvoja disbioze, pa biste trebali obratiti posebnu pozornost na njih

Prije svega, popularni liječnik podsjeća da je pojam norme u odnosu na mikrofloru vrlo teoretski. Unatoč činjenici da su mnoge studije uspostavile normalne pokazatelje za crijevnu mikrofloru, omjer bakterija se mijenja pod utjecajem velikog broja čimbenika - promjena u prehrani, sezoni, dobi i drugima. Dakle, disbakterioza nije uvijek bolest, a ako je prikazana samo analizom na komadu papira, a nema simptoma i pritužbi, ništa se ne treba liječiti.

Sljedeće što Komarovsky upozorava jest da roditelji ne smiju bezrazložno pribjegavati antibioticima. On primjećuje da postoje lijekovi koji gotovo da ne uzrokuju disbiozu, na primjer, eritromicin ili linkomicin. Ali postoje i lijekovi, od kojih jedna tableta može poremetiti mikrofloru u djetetu, na primjer, levomycetin ili tetraciklin. Samo liječnik mora propisati određeni lijek djetetu.

Dojenje štiti od disbioze, a uporaba antibiotika povećava liječenje

Liječenje dysbacteriosis Komarovsky poziva teško, za koje pacijent mora imati strpljenje i točnost, a liječnik - dovoljne kvalifikacije. Riječ je o kompleksu prehrane i farmakoloških sredstava, na izbor na koji utječu vrsta bolesti, uzrok razvoja, simptomi i rezultati ispitivanja. Glavna metoda liječenja je primanje eubiotika, ali to nije jedini način liječenja. Djetetu se mogu propisati enzimi, bakteriofagi, vitamini, au nekim slučajevima i antibiotici.

Prema Komarovskom, sasvim je jednostavno izliječiti dysbacteriosis ako je moguće ukloniti uzrok ove patologije i bolest se razvila ne tako davno (manje od šest mjeseci). Ali u ovom slučaju nije vrijedno računati na vrlo brz oporavak.

Nemoguće je riješiti problem na istoj razini na kojoj je i nastao. Morate biti iznad ovog problema, prelazeći na sljedeću razinu.

Razmislite da pokrenete nekoliko posebnih uvjeta, bez kojih povišena tema ne može shvatiti. Imajte na umu da u svim mjestima ljudskog tijela, gdje žive mikrobi (nos, pluća, grlo, crijeva, vagina), ne postoji samo jedna bakterija, nego određena, često vrlo individualna kombinacija mikroorganizama. Dakle, u crijevima uvijek postoje crijevni štapići, bakterije mliječne kiseline i bifidumbakterije, te nekoliko desetina drugih manje poznatih (ali ne manje nužnih) mikroorganizama.

Specifična kombinacija bakterija naziva se mikroflora. Jasno je da postoji nazofaringealna mikroflora, crijevna mikroflora, vaginalna mikroflora, itd.

Normalno (optimalno za održavanje zdravlja organizma), kvantitativni i kvalitativni sastav mikroflore naziva se eubioza.

Promjena sastava i količine mikroflore koja je normalna za dani organizam naziva se disbakterioza. Drugim riječima, disbakterioza je kršenje sastava i svojstava mikroflore.

Iz gornje je definicije sasvim jasno da se disbakterioza može pojaviti bilo gdje - opet, u nazofarinksu, crijevima i vagini. Ipak, u praksi domaće pedijatrije, tema intestinalne dysbiosis je podignuta i raspravljana tako često da sve druge disbakterioze nekako izblijede u pozadinu. A ako čujete riječ "dysbacteriosis", onda s najvećom mogućom vjerojatnošću i liječnici, pacijenti i roditelji pacijenata znaju za crijevnu disbakteriozu.

Crijevna mikroflora obavlja mnoge od najrazličitijih funkcija. Neke od tih funkcija nazvat ćemo još jednom kako bismo još jednom naglasili važnost mirnog suživota čovjeka i bakterija koje ga nastanjuju.

Dakle, crijevna mikroflora:

  • sudjeluje u sintezi vitamina - folne i nikotinske kiseline, vitamina K, vitamina skupine B;
  • pomaže u sintezi aminokiselina i potiče razmjenu raznih drugih kiselina - žuči, masne, mokraćne kiseline;
  • osigurava normalnu izmjenu plina u crijevima;
  • doprinosi normalnoj podjeli (obnovi) stanica crijevne sluznice;
  • stimulira rad limfnih stanica crijeva;
  • povećava aktivnost crijevnih enzima...

Ovaj popis može se nastaviti dugo vremena, ali bolje je ilustrirati neke od gore navedenih. Primjerice, pametna medicinska fraza "stimulira funkcioniranje crijevnih limfoidnih stanica" skriva vrlo specifične probleme - kada je poremećena disbakterioza, funkcioniranje limfoidnih stanica, naime, limfoidne stanice sintetiziraju tvari važne za zaštitu od infekcija - osobito imunoglobulina i lizozima. A nenormalna obnova stanica crijevne sluznice dovodi do činjenice da mnoge tvari, “obvezane” da ostanu u crijevu (različiti otrovi, alergeni), počnu (apsorbirati) u krv.

Na sastav i svojstva mikroflore utječu brojni čimbenici, a određuju ih dob, sezona, prehrana, općenito zdravstveni status i metode liječenja određenih bolesti.

Svaka bolest gastrointestinalnog trakta popraćena je crijevnom disbakteriozom različite težine, ali uz posebnu želju gotovo svaka bolest može se smatrati izvorom dysbacteriosis: ako bolest utječe na način života (na primjer, hrana) i zahtijeva lijekove, sve je to neizbježno će utjecati na dobrobit stanovnika crijeva.

Glavna stvar koju bi roditelji trebali razumjeti:

  • sastav i svojstva mikroflore mogu se mijenjati pod utjecajem mnogih čimbenika;
  • veliki broj bolesti može biti praćen disbiozom;
  • disbakterioza je uvijek posljedica;
  • uklanjanje disbioze ne utječe na uzrok njegove pojave;
  • uklanjanje uzroka dovodi do brze eliminacije disbakterioze.

Sada je najvažnije:

  • DISBAKTERIOZA NIJE BOLEST;
  • disbakterioza nema simptoma;
  • nema pritužbi tipičnih za disbiozu;
  • Nema lijekova koji mogu liječiti disbakteriozu.

Disbakterioza je mikrobiološki termin koji karakterizira stanje mikroflore. Istodobno, da bi se karakterizirala mikroflora u crijevu, treba je usporediti s nečim. Otuda teoretski koncept “normalne mikroflore”: brojna istraživanja su utvrdila da u ljudskom crijevu ima toliko mikroba, ai mnogih drugih. A to se uzima kao norma. Još jednom, teoretski standard za istraživanje disbakterioze nema praktičnu vrijednost.

Zašto? Prije svega zato što koriste izmet za analizu disbakterioze, tj. Određuju kvalitativni i kvantitativni sastav mikroba koji žive u izmetu.

I teoretska i praktična besmislenost takve studije određena je očitom činjenicom da su mikrobi u crijevima i mikroorganizmima u krmu fundamentalno različiti pojmovi, pa čak i najopreznije proučavanje fecesa ne dopušta objektivne zaključke o mikroflori koja živi u crijevima i obavlja vrlo važne i vrlo korisne funkcije o kojima smo već pisali.

Većina znanstvenika diljem svijeta smatra da je bakteriološko ispitivanje fecesa "za disbakteriozu" iracionalno.

To je zbog vrlo niskog sadržaja informacija o studiji, koji je posljedica:

  • nemogućnost određivanja “norme općenito”, budući da je eubioza specifična za svakog pojedinca i ovisi o dobi, mjestu stanovanja, higijenskim vještinama, prehrani, godišnjem dobu itd.;
  • nestabilnost rezultata - proučavanje različitih dijelova fecesa u različito doba dana iu različitim laboratorijima daje različite rezultate;
  • nedostatak klinički relevantnih informacija u rezultatima. Prvo, budući da se proces probave provodi u blizini zida, te u analizi "dysbacteriosis", procjenjuje se mikrobna flora fekalnih masa, tj. Mikrobne flore crijevnog lumena. Drugo, jer se probavni proces provodi uglavnom u tankom crijevu i ne može se karakterizirati sadržajem bakterija u donjim dijelovima debelog crijeva.

NB!

Željela bih skrenuti pozornost čitateljima na činjenicu da je pojam "liječenje disbakterioze" i "dijagnoza disbakterioze" inherentno netočan. Štoviše - iz temelja pogrešno. Jer, još jednom popravljam pozornost: ne, ne postoji takva bolest - disbakterioza. Povreda sastava i svojstava mikroflore je mikrobiološki koncept koji se lako može potvrditi rezultatima ispitivanja. Disbakterioza je samo jedna od manifestacija mnogih bolesti, a korekcija svojstava mikroflore je jedan od pravaca pseudo-liječenja. To su pseudo-tretmani, jer primijenjene metode istraživanja (fekalne analize za dysbacteriosis) ne pružaju objektivne informacije o stanju mikroflore. I kako možete ispraviti nešto u nedostatku mogućnosti dobivanja objektivnih informacija?

Neophodno je, međutim, prepoznati da je često disbakterioza mitska dijagnoza, koja je vrlo lako otpisati veliki broj najrazličitijih bolesti, pritužbi i simptoma.

Alergijski dermatitis, regurgitacija, bilo koji (!) Poremećaji u učestalosti stolice, miris, boja i konzistencija izmeta, bolovi u trbuhu, problemi s povećanjem tjelesne težine, poremećaji apetita, loš dah, česte akutne respiratorne infekcije, reakcije na cijepljenje, nepodnošenje određene hrane, zubne bolesti a desetine, ako ne i stotine, problema ne nalaze rješenje upravo zato što je disbakterioza proglašena glavnim "krivcem", a liječenje je jedina moguća opcija spasenja.

Kao posljedica toga, glavni razlozi za razvoj određene bolesti nisu eliminirani, a sva se skrb pacijenta pretvara u utrku između ljekarne i bakteriološkog laboratorija. Za analizu disbakterioze, u kojoj bi se napisala "norma", zadivljujuća je rijetkost: postoji mnogo bakterija, i barem neke će ići izvan strogih granica koje mu je dala domaća medicinska znanost.

Treba naglasiti da je popularnost dijagnoze “dysbacteriosis” u našoj zemlji u mnogim pogledima počast mentalitetu, želji da se nužno liječi i liječi.

U slučaju atopijskog dermatitisa, treba izbjegavati pregrijavanje (kod znojenja se povećavaju simptomi bolesti), prestati eksperimentirati s hranom i kontaktirati s kućnim kemikalijama. Ali to nije lijek. Zato što isključite čokoladu, stavite filter u vodu, provjetravajte prostoriju i dijelite sa zelenim obojenim slonom koji je naslikao neki nepoznat boja - ovo, ponavljam, nije lijek. Ali proći analizu za dysbacteriosis, pronaći u njoj višak neke Klebsiella ili nedostatak laktobacila, proglasiti te mikrobe kao počinitelje alergija i aktivno jesti droge - ovo je naš način, ovo je navodno tretman...

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti Svjetske zdravstvene organizacije, riječ "dysbacteriosis" je odsutna. U literaturi izvan CIS-a to je vrlo teško. U velikoj većini razvijenih zemalja, medicinski stručnjaci nisu svjesni dijagnoze "dysbiosis" i "analiza izmet za dysbacteriosis."

objavljeno 24.2.2010 13:42

Pažljiva majka, uočivši promjene u bebinoj stolici, žuri vidjeti pedijatra i užasnuta kad čuje liječničku presudu - crijevnu disbiozu.

A liječnik najprije propisuje test stolice za dysbacteriosis, a zatim propisuje lijekove: bakteriofagi, laktobakterije, bifidobakterije, koji će pomoći u normalizaciji stanja djeteta. Poznata situacija, zar ne?

Disbakterija u dojenčadi. Što savjetuje Komarovsky

Koliko je ta bolest strašna i opasna i koje će se metode liječenja osloboditi bolesti? Autoritativni liječnik Komarovsky E.O. podijelio je svoje mišljenje o tom pitanju. Prvo i najvažnije, sve majke moraju naučiti jednom zauvijek: ne postoji takva bolest, disbakterioza među bebama, kaže Komarovsky.

Prema njegovim riječima, takva bolest nije prisutna u međunarodnoj klasifikaciji bolesti, a na Zapadu se nitko ne bavi njenim tretmanom u načelu.

Uzroci disbioze

Crijevna disbakterioza, tj. Oštećenje njene normalne mikroflore, nije neovisna bolest

U svojoj osnovi, crijevna disbioza je bilo kakvo kršenje mikroflore (tj. Promjena u kvantitativnom i kvalitativnom normalnom sastavu bakterija i mikroorganizama koji nastanjuju određeni organizam). I ovaj prekršaj nikada ne nastaje samo tako, okidač je nužno prisutan, razlog koji tome pridonosi. Na primjer:

  • kršenje prehrane, uključujući i prečesto hranjenje;
  • klimatske promjene (primjerice, preseljenje);
  • bilo koja druga curenja ili prošla bolest, infekcija;
  • uzimanje određenih lijekova, osobito antibiotika, itd.

tj Zapravo, faktori koji mogu utjecati na mikrofloru su bezbrojni, ali u svakom slučaju zaključak dr. Komarovskog je isti: dysbacteriosis u dojenčadi (apsolutno, poput odraslih) nije bolest, već je posljedica reakcije tijela na bilo koji kršenja, promjene.

Glavni simptomi crijevne disbioze

Kršenje mikroflore nije bolest i stoga ne može biti simptoma bolesti. Budući da je dysbacteriosis čest pratilac drugih bolesti, razlozi za pokazivanje djeteta pedijatru su:

  • proljev više od 2-3 dana
  • zatvor
  • zelena stolica
  • pjenasta stolica
  • stolica s česticama sluzi
  • česta regurgitacija
  • povraćanje
  • nadutost i nadutost

Česti uzrok disbioze u dojenčadi - uzimanje antibiotika

Međutim, prije nego što počnete paničariti, mama bi trebala zapamtiti da se kretanje crijeva u dojenčadi i odraslih puno razlikuje. Bilo koja vrsta fekalija može biti norma u dojenčadi! Treba upozoriti na visoku temperaturu, snažno povraćanje, slabu dob od težine, na pozadini na kojoj se pojavio ovaj ili onaj tip stolice. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na druge gastrointestinalne poremećaje ili infekcije, na temelju kojih dolazi do neravnoteže mikroflore.

Stoga Komarovsky smatra da je analiza disbakterioze u dojenčadi, koja je popularna među pedijatrima, apsurdna. Jer, prema mišljenju uglednog pedijatra, bakterije u crijevima i bakterijama u izmetu djeteta su dvije različite stvari.

Ova analiza pokazat će samo sastav mikroorganizama u fecesu, ali rezultati studije ni na koji način ne odražavaju stanje mikroflore.

Kako izliječiti dysbacteriosis u dojenčadi

Tretirati dysbacteriosis u dojenčadi Komarovsky smatra besmisleno. Glupo je tretirati učinak bez uklanjanja uzroka. Sve dok dijete pati od infekcije ili dok se ne prilagodi novoj klimi, ili dok se nezdrava prehrana nastavi, kršenje crijevne mikroflore je neizbježno. Čim se provocirajući čimbenik eliminira, disbakterioza će proći sama.

Dr. Komarovsky skreće pozornost na činjenicu da tijelo ima nevjerojatnu osobinu samoizlječenja, uključujući mikrofloru. To će potrajati samo neko vrijeme, a najrazumnija stvar koju majka može učiniti kako bi pomogla bebi da prevlada disbakteriozu nije ništa učiniti i čekati nekoliko dana.

Ako se smanjuje apetit djeteta, to može ukazivati ​​na prilagodbu organizma novim uvjetima. U takvoj situaciji bilo bi ispravno ne preopterećivati ​​probavni trakt djeteta viškom hrane i ne prisiljavati bebu da jede silom.

Prema Komarovsky, uzimanje lijekova s ​​lacto-i bifidobakterije u dysbacteriosis je besmisleno

U slučaju obnavljanja ravnoteže mikroflore, čak je i blagi „glad“: količina hrane se smanjuje, opterećenje na gastrointestinalnom traktu se smanjuje, tijelo ima više vremena i resursa za samoizlječenje, dok se ne zaustavi probavljanje hrane.

Što se tiče popularnih metoda liječenja disbioze u dojenčadi, koje koriste mnogi pedijatri, dr. Komarovsky je skeptičan. Prema njegovom mišljenju, lijekovi koji sadrže lakto-i bifidobakterije nisu štetni, ali nisu ni korisni. tj njihov prijem je beznačajan. Svrha takvih lijekova je komercijalni potez usmjeren na obogaćivanje liječnika i farmaceuta, te smirivanje majke, koja djetetu daje tabletu, te stoga poduzima mjere za borbu protiv tegobe.

Dojenje najmanje 6 prvih mjeseci života djeteta izvrsna je prevencija disbakterioze i bilo kakvih gastrointestinalnih poremećaja kod beba. Majčino mlijeko pomaže u jačanju imunološkog sustava i mikroflore, jamči zdrav rad probavnog trakta djeteta. Također, majčino mlijeko pomaže djetetu da se bolje nosi s disbakteriozom nakon bolesti ili drugih vanjskih čimbenika.

Što se tiče disbakterioze, zaključak dr. Komarovskog je jedan: ne postoji takva bolest kao dysbacteriosis, što znači da se ne može dijagnosticirati i besmisleno liječiti lijekovima.

A da ne bi sebe i dijete doveli u krug "liječnik-laboratorij-ljekarna", majka bi trebala razumjeti jednostavnu stvar: njezin glavni zadatak u ublažavanju stanja djeteta je identificirati uzrok neravnoteže mikroflore i riješiti određeni stvarni problem, a ne pseudo-gluh, koji se naziva disbioza,

Saznajte odmah o najkorisnijem lijeku Plantex za novorođenčad (upute za uporabu). Od grčeva, zatvora, nadutosti, regurgitacije i normalizacije probave.

Disbakterioza je neravnoteža mikroorganizama u gastrointestinalnom traktu. Poznato je da probavni sustav djece mlađe od 1 godine još nije formiran i vrlo je ranjiv. Povećava se broj štetnih bakterija i značajno smanjenje korisnih bakterija. Kako se disbioza javlja u dojenčadi? Što i kako liječiti patološku bolest crijeva? Hajde da shvatimo.

Razvoj patogene mikroflore u crijevima

Čak i tijekom poroda, kada prolazi kroz rodni kanal, organizam djeteta postupno koloniziraju predstavnici mikroorganizama. Njihova prisutnost u crijevu je korisna i za bebu (obnavljanje imuniteta) i za same mikrobne elemente.

U prvim satima nakon rođenja, zajedno s kolostrumom, bifidobakterije ulaze u tijelo djeteta, a bliže mjesecu - laktobacili. Prvi, namijenjen zaštiti tijela od štetnih mikroba, a drugi za kontrolu.

Laktobacili i bifidobakterije u agregatu trebaju biti najmanje 95% ukupne mikroflore crijeva. U slučaju narušavanja harmonije razvoja gastrointestinalne mikroflore, u tijelu novorođenčeta može doći do negativnih procesa, što uzrokuje crijevnu disbiozu.

Glavni simptomi bolesti

Koji simptomi ukazuju na neravnotežu crijevne mikroflore u dojenčeta? U početku, u trbuhu je tutnjava, a zatim njegova oteklina. U razdoblju budnosti i spavanja, crijevna kolika je uznemirujuća, popraćena glasnim plakanjem, trzanjem nogu i lomljenjem tijela. Često se simptomi bolesti mogu promatrati nakon prirodnog hranjenja.

Glavni znakovi disbioze u novorođenčadi koja posebno vrijedi obratiti pozornost na:

  • produljeni nedostatak tjelesne težine;
  • povećan refleks povraćanja tijekom dana ili regurgitacija;
  • bebe često pate od grčeva u crijevima ili nadutosti trbuha;
  • poremećena stolica ili proljev;
  • osip na koži;
  • slabljenje imunološkog sustava;

Uzroci disbioze u dojenčadi

Tablica opisuje moguće uzroke razvoja bolesti i njihov opis: