Glavni / Pankreatitis

Zašto želudac boli ispod rebara? Najčešći uzroci

Pankreatitis

Gornji bol u trbuhu ispod rebara čest je simptom, osobito karakterističan za sljedeće patologije:

Rezovi ispod rebara na desnoj strani također su karakteristični za bolesti jetre. Patologija pluća naznačena je hipohondrijskom pneumolgijom, koja nastaje iz desnog, lijevog i srednjeg, a pogoršana kašljanjem Ista plutajuća bol ispod rebara je različita i vegetativno-vaskularna distonija. U ovom se članku razmatraju bolovi u gornjem dijelu trbuha, povezani s disfunkcijama probavnog sustava.

stomachalgia

Tupi ili, naprotiv, oštar bolni sindrom u prednjem predjelu trbuha uzrokuje upalu želuca s povećanom ili normalnom kiselošću. Ovu patologiju karakterizira pojava bolnih osjećaja u stanju gladi, zbog toga što želučani sok iritira upalu sluznice želuca.

Ali unos hrane ne ublažava stanje, već, naprotiv, može povećati bol, jer nakon iritirane, nadražena sluznica je nadražena prihvaćenom hranom, osobito ako je tvrda i visoka u kiselini. Stoga se pacijentima s gastritisom preporučuje da jedu škrobaste juhe, žele i druga jela, obavijajući zidove želuca.

Gastritis s visokom kiselošću karakteriziraju i simptomi kao što su žgaravica, nestabilna, sklona zatvoru i stolici. Bolna bol i osjećaj težine pod solarnim pleksusom ukazuju na prisutnost gastritisa s niskom kiselošću. Ovo stanje je posebno pogoršano nakon jela.

Jedan od znakova koji potvrđuje ovu dijagnozu može biti podrigivanje gorkim, kiselim ili konzumiranim. Povraćanje u ovom obliku gastritisa donosi olakšanje. Smanjena apsorpcija dovodi do gubitka težine, povećanog znojenja ruku i stopala, kronične anemije, nedostatka vitamina B12.

Čir želuca i dvanaesnika

Kada čir na želucu je svojstvena oštar bol, lokaliziran u lijevoj polovici hipohondrija.

Želučani i duodenalni čir karakterizira oštra bol, lokalizirana u lijevoj polovici hipohondrija, počevši od sredine trbuha. Često se tijekom noći javlja nelagodnost. Bolest se pogoršava u izvansezoni, odnosno u proljeće ili jesen. Bol se ponekad daje ispod lijevog ruba, u leđima i donjem dijelu leđa. Da bi se to stanje ublažilo, pacijent je prisiljen zauzeti položaj koji mu omogućava da pritisne bolesni dio trbuha:

  1. Položi na želudac
  2. Čučanj, ruke u trbuhu,
  3. Privući se za stol.

Za čireve, kao i za gastritis, tipične su "postne boli", a pojavljuju se u jednom i pol do tri sata nakon jela. Fizička napetost i živčani slom mogu biti izazovni čimbenik za pojavu boli. Antacidi pomažu u ovom stanju. Neki pacijenti koriste jastučić za grijanje i otopinu sode.

Ponekad se bol javlja zbog krvarenja iz ulceriranog dijela trbuha, što može biti opasno. Dodatni simptomi, koji ukazuju na prisutnost ulkusa želuca i dvanaesnika, su žgaravica, nadutost i konstipacija. Kod dugotrajne bolesti, pacijenti gube na težini, imaju glavobolje, slabost, razdražljivost.

Akutna, bol u bodežu u perforaciji želuca i duodenuma

Perforacija želuca ili dvanaesnika karakterizirana je akutnom bolešću bodeža.

Perforacija želuca ili dvanaesnika karakterizirana je akutnom bolešću bodeža. Ova bol prisiljava pacijenta da zauzme položaj embrija - da leži na boku, pritiskajući noge na trbuh. Prvo se koncentrira u epigastričnom području, tj. Pod žlicom, ali se zatim pomiče u desno, ispod posljednjeg rebra.

To - sadržaj želuca širi se u trbušnu šupljinu. Nakon akutnog napada može doći do privremenog olakšanja. Ako bolesnik ne dobije pravodobno liječenje, perforacija će rezultirati perforacijom, koja će uzrokovati smrt pacijenta. Stoga bolesnik s dijagnozom ulkusa želuca i dvanaesnika mora biti pažljiviji prema svom tijelu.

A u slučaju akutne boli iz bodeža odmah pozovite hitnu pomoć. Jer u ovoj situaciji postoji samo jedan izlaz - operacija. Je li moguće izbjeći perforaciju ulkusa kada perforirana lezija organa s čirevom? Da, možete, ako ne pokrenete bolest, i pravovremeno je liječite, slijedite dijetu i sve liječničke recepte, uzmite ljekovite biljne čajeve i decoctions, izbjegavajte stres i tjeskobu.

Rak želuca

Bol u želucu, odnosno u sredini ispod rebara s prijelazom u lijevo, karakterističan je za rak želuca u kasnijim fazama. Početni stadij onkološke patologije uvijek je asimptomatski, au tome leži lukavstvo onkoloških rasta. U ranoj se fazi bilježe:

  1. smanjenje težine
  2. promjena okusa,
  3. averzija prema mesnim jelima
  4. anemija,
  5. znakovi žutice,
  6. smanjenje radne sposobnosti.

Rak se javlja kod gastritisa s niskom kiselosti, razvija se od polipa i na pozadini čira na srčanom dijelu želuca. Stoga bolesnici s tim bolestima moraju biti pažljiviji prema svojim tijelima kako ne bi propustili formiranje malignog tumora.

Patologija gušterače

Patologija gušterače

Iznenadna, nepodnošljiva, opkoljavajuća bol pod rebrima ukazuje na akutni pankreatitis - upalu gušterače. Bol zauzima cijelu gornju abdominalnu regiju i odgovara pod oba lopatica. Vrlo često ga prati povraćanje, što može povećati bol.

Provokativan faktor za povraćanje je želja da nešto pojede ili pije vodu. Stoga, kod akutnih napada pankreatitisa, nije potrebno ponuditi pacijentu hranu i piće. Akutni pankreatitis je također indiciran plavičastom nijansom kože, točkastim krvarenjima u pupku, padom krvnog tlaka, koji se javljaju kao posljedica trovanja krvi enzimima koji ulaze u krvotok upaljenog pankreasa.

Jedan od uzroka akutnog pankreatitisa postaje bogat blagdan s alkoholom. Stoga se broj bolesnika s napadima akutne upale gušterače naglo povećava u danima nakon odmora. Liječnici su uspjeli nazvati pankreatitis "novogodišnjom bolešću".

Na prvi znak pankreatitisa, nemojte pokušavati sami liječiti. Bolesnika treba odmah poslati u bolnicu.

Pojedinosti o boli u desnom hipohondru govori video:

Kronični pankreatitis

Šindre bol je svojstvena ovoj bolesti, pokrivajući cijeli gornji dio abdomena ispod rebara i reagirajući na lopatice. Pojavljuje se nakon masne hrane. Bol se pogoršava kada pacijent leži na leđima, pa tijekom napada boli pokušava sjediti, naginjući se naprijed. Pogoršanje bolesti karakterizira smanjena apsorpcija, što dovodi do masnih fecesa, proljeva.

Kao rezultat probavnih poremećaja, tijelu nedostaju potrebne hranjive tvari, zbog čega pacijent gubi na težini, razvija opću iscrpljenost tijela i nedostatak vitamina.

Rak gušterače

Kada se rak razvije u gušterači, bol nalikuje akutnom pankreatitisu. Bol dolazi od mjesta tumora. Ako tumor utječe na glavu gušterače, bol se koncentrira na desnoj strani ispod rebara. Zloćudne novotvorine tijela ili repa gušterače natjeraju da tijekom noći osjećaju intenzivnu bol ispod lijevog ruba, a bol se nalazi u leđima.

Kolike jetre i kolecistitis

Kronični kolecistitis očituje se umjerenom boli ispod desnog ruba, čime se mijenja desna lopatica ili epigastrij. U pravilu, bol nastaje kada se krši prehrana, kada se jede začinjena i masna hrana. U pratnji gorke erukcije, povraćanja, mučnine, žgaravice. Kronični holecistitis komplicira bolest žučnih kamenaca, koja zahtijeva kiruršku intervenciju.

Akutni kolecistitis

Akutni kolecistitis može ukazivati ​​na akutnu bol u prednjem dijelu trbuha ispod desnog ruba.

Akutni kolecistitis ili upala žučnog mjehura mogu biti indicirani oštrom boli u prednjem dijelu trbuha ispod desnog rebra. Nepodnošljivo oštra bol izaziva žurbu pacijenta u potrazi za položajem koji će pomoći da bol postane manje akutna.

U tom slučaju, pacijent pati od groznice i neprestanog povraćanja. Bolest je popraćena žutom kožom i očnim jabučicama. Ako sumnjate na upalu žučnog mjehura, pacijent mora biti hospitaliziran u kirurškom odjelu.

Pojava kolika zbog prodora kamena u žučnu cjevčicu. Karakterizira ga probadljiva bol ispod rebara udesno. No, u isto vrijeme zimice i povraćanje su odsutni. Napad žučne kolike, izazvan pokretom kamena, može nestati sam za nekoliko sati. Može ga se zaustaviti antispazmodičnim lijekovima.

Subferni apsces

Ozljede organa mogu dovesti do subfreničnog apscesa.

Uzrok subfreničnog apscesa su kirurški zahvati u trbušnoj šupljini, ozljede organa koji se nalaze u abdomenu. Apsces se može pojaviti i kao posljedica komplicirane upale jetre, praćene gnojavanjem tkiva, što može utjecati na dijafragmu.

No to se rijetko događa kada se ne liječi bolest jetre. Peritonitis, razvijen kao posljedica upale slijepog crijeva ili kolecistitisa, može poslužiti kao okidač za ovu patologiju. Kod subfreničnog apscesa pojavljuje se oštra bol u prednjem dijelu ispod rebara na desnoj ili lijevoj strani, što se pogoršava oštrim uzdahom, kašljanjem, kihanjem.

Bol se daje vodama lopatice ili ključne kosti na mjestu gdje je lokaliziran, a prati ga vrućica i znakovi trovanja tijela. Ako se bol ove vrste pojavi prvi put, ne pokušavajte se upuštati u samodijagnostiku i samo-liječenje, ne isključujte lijekove protiv bolova.

Bol u tijelu čini da shvatite da vam je potrebna pomoć, a prije svega medicinska. Obratite se stručnjacima da biste dobili ispravnu dijagnozu. Ako je dijagnoza u nedoumici, položite ispit u dvije ili tri različite medicinske ustanove. Ovaj je savjet posebno važan kada dijagnoza zahtijeva kirurški zahvat. Zato što se pogrešna dijagnoza, a pogotovo nepošteni stav liječnika, koji ne razmišljaju toliko o oporavku pacijenata, koliko o osobnom obogaćivanju, još uvijek odvija u našem društvu.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Prehrambena prehrana

Četiri zablude o tome kako jesti bebu

Ponekad kažete: "Ako ne očistite svoj tanjur, nećete dobiti nikakav desert." Stvorite granicu za njih - ako

Higijena prije jela

Vaše se dijete mora naviknuti na brigu o čistoći svojih ruku. Onda će mu hrana biti sigurna. Takvo dijete dolazi iz škole

Kako naučiti dijete važnost higijene

Nudimo najbolje načine kako podučiti vaše dijete važnosti higijene. Dugo ste sjedili s bebom kako biste im pomogli da se presele iz pelena,

Djeca odbijaju sjediti za stolom.

To nije čudno, osobito ako je vaše dijete vrlo malo. Možda neće moći mirno sjediti dugo vremena,

Uobičajeni poremećaji prehrane

Kada vaše dijete ima 3 godine, on počinje utvrđivati ​​svoju osobnost. U ovoj dobi, djeca odbijaju jesti hranu, ili

Podučavanje djece zdravoj hrani

Čovjekove prehrambene navike ne utječu značajno na njegovo zdravlje. Hipoteka im od djetinjstva. Stoga je važno da dijete uči jesti povrće.

Dijete odbija jesti povrće

Evo nekoliko savjeta koji će pomoći vašem djetetu da nauči pravila prehrane. Znaš da je teško natjerati dijete da jede novu hranu, ali

Podučite dijete zajedničkom stolu

Kako bi djeca mogla uspješno početi jesti po pravilima odraslih, moraju naučiti ograničavati vrijeme koje provode u kuhinji. Ova disciplina

Beba odbija jesti

Zabrinuti ste jer dijete odbija jesti sve vrste hrane. Kuhate svako jelo koje mu se sviđa, a ipak

Bol pod rebrima - priroda, uzroci, liječenje

Bol pod rebrima. Što bi to moglo biti?

Bol pod rebrima vrlo je čest simptom. Najčešće se javlja u sljedećim patologijama:
1. Bolesti probavnog trakta:

  • bolesti želuca i dvanaesnika (gastritis, čir, rak želuca);
  • bolesti gušterače (akutni i kronični pankreatitis, rak gušterače);
  • bolesti žučnog mjehura (akutni i kronični kolecistitis, jetrena kolika, žučna diskinezija);
  • bolesti jetre (hepatitis, ciroza, neoplazme).
2. Uvećana slezena:
  • hemoblastične patologije (leukemija i limfomi);
  • hemolitička anemija;
  • akutne zarazne bolesti (infektivna mononukleoza);
  • septičke bolesti (bakterijski endokarditis, septikemija);
  • kronične infekcije (tuberkuloza, malarija);
  • imunološki poremećaji (sustavni eritemski lupus).
3. Povrede jetre i slezene.
4. Subfrenični apsces.
Retroperitonealni hematom.
6. Infarkt miokarda (gastralgični oblik).
7. Plućne bolesti (desna strana upala pluća donjeg režnja, suhi upala pluća, rak pluća).
8. Bolesti mokraćnog sustava (akutni i kronični glomerulonefritis, akutni i kronični pijelonefritis, urolitijaza).
9. Osteokondroza kralježnice.
10. Povrede neuro-endokrine regulacije (neurocirculatory dystonia).

Tako se bol pod rebrima nalazi u mnogim akutnim i kroničnim bolestima različitih organa i sustava, kao iu ozljedama i postoperativnim komplikacijama. Stoga, da bismo znali kojega liječnika zatražiti pomoć, potrebno je imati opću ideju o osobitostima boli u tim patologijama.

Da biste suzili popis bolesti koje mogu uzrokovati bol pod rebrima, bolni sindrom trebao bi biti što je moguće detaljniji:
1. Odredite točnu lokaciju boli (ispod rebra na desnoj ili lijevoj strani, ispod rebara naprijed u sredini ili iza leđa).
2. Postavite staze ozračivanja boli (ispod lijeve ili desne lopatice, u lijevu ili desnu supraklavikularnu regiju, itd.).
3. Odredite snagu sindroma boli (bol može biti slaba, osjećati se kao težina u hipohondriju, umjerena, teška ili nepodnošljiva).
4. Procijenite prirodu boli (trajna ili paroksizmalna, oštra ili tupa, pucanje, bol, povlačenje ili šindra).
5. Ako je moguće, utvrdite čimbenike koji povećavaju bol (duboko disanje, kašljanje, kihanje, naprezanje, nagli pokreti, jedan ili drugi položaj tijela).
6. Odredite što slabi ili ublažava bol (toplina, antispazmodici, analgetici, određeni položaj tijela).
7. Ako vam bol ne smeta prvi put, možete pokušati uspostaviti određene obrasce njezina izgleda (jutarnje, dnevne, noćne boli) i povezanost s unosom hrane (bol na prazan želudac, odmah ili nakon određenog vremena nakon jela).

Velika pomoć u dijagnozi imat će simptome koji prate bol (vrućica, mučnina, povraćanje, itd.).

I konačno, da bi se postavila preliminarna dijagnoza, potrebno je pokušati utvrditi pozadinu za pojavu boli (trauma, greške u prehrani, hipotermija, itd.)

Temeljita analiza sindroma boli u sprezi s pratećim simptomima, uzimajući u obzir prethodno dijagnosticirane bolesti i povijest pojave boli, pomoći će u određivanju liječnika kojem će se obratiti i koji će vam omogućiti postavljanje preliminarne dijagnoze s dovoljnom točnošću.

Oštra bol ispod rebara koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Akutna bol ispod rebara u prednjem dijelu u sredini s perforiranim želučanim čirevom i
duodenalni ulkus

Neuobičajeno akutna bol ispod rebara u prednjem dijelu u sredini je karakterističan simptom kod perforiranih ulkusa želuca i dvanaesnika. U medicini se naziva bol "bodež", jer pacijenti uspoređuju svoje osjećaje s neočekivanim ubodom u želudac. Bolni sindrom je toliko jak da je pacijent prisiljen zauzeti prisilno mjesto: ležati s nogama dovedenim u želudac.

Prvo, bol se nalazi u epigastriju (ispod lopatice), a zatim se pomiče ispod desnog donjeg ruba. Takva migracija povezana je s širenjem želučanog sadržaja u trbušnoj šupljini. Nakon jakog bolnog napada dolazi razdoblje imaginarnog blagostanja, koje često dovodi do pogrešne taktike čekanja. Ako pacijent ne dobije adekvatan tretman, razvija se difuzni peritonitis, koji može uzrokovati smrt pacijenta.

Pomoć u dijagnozi može imati povijest bolesti. U pravilu, pacijenti imaju dugu povijest ulceracije, a razdoblje pogoršanja bolesti prethodi perforaciji ulkusa. Iznimka su tzv. Akutni ulkusi, koji se ponekad javljaju u postoperativnom razdoblju nakon ozbiljnih kirurških intervencija, s poli traumom, septičkim stanjima, itd.

Prva pomoć u slučaju perforacije želučanog ili duodenalnog ulkusa sastoji se od hitnog prijevoza do kirurškog odjela bolnice.

Oštar pojas pod rebrima kod akutnog pankreatitisa

Prvi i glavni simptom akutnog pankreatitisa je oštar bol ispod rebara, koji se obično pojavljuje iznenada, brzo pokriva cijelu gornju polovicu trbuha i vraća se na obje lopatice. Još jedna karakteristična značajka - intenzitet boli ne mijenja se pri kašljanju, udisanju, naprezanju, promjeni položaja tijela.

Drugi karakterističan simptom akutnog pankreatitisa, mučnine i ponovljenog povraćanja, koji se javlja spontano i kada pokušavate jesti ili popiti nekoliko gutljaja vode, pomoći će u postavljanju dijagnoze. Bol nakon povraćanja se ne smanjuje, a ponekad se čak povećava.

Gušterača sadrži mnogo enzima koji, kada su upaljeni, ulaze u krvotok i uzrokuju tešku intoksikaciju, manifestirajući karakteristične simptome: cijanozu (cijanoza) lica, trupa i ekstremiteta, mramoriranje kože trbuha, točkaste krvarenja na bočnim površinama trupa i blizu pupka. U teškim slučajevima dolazi do kolapsa (naglog pada krvnog tlaka), što često dovodi do smrti pacijenta.

Prilikom postavljanja dijagnoze treba napomenuti da se, u pravilu, akutni pankreatitis razvija nakon teškog konzumiranja alkohola u kombinaciji s masnom slatkom hranom (liječnici patologiju često nazivaju "praznikom" ili "novogodišnjom" bolesti).

Ako se posumnja na akutni pankreatitis, nužna je hitna hospitalizacija u jedinici intenzivnog liječenja, jer je kašnjenje preplavljeno smrću pacijenta.

Jaka bol ispod donjeg desnog ruba ispred akutnog holecistitisa i jetre
kolik

Akutni bol ispod donjeg desnog prednjeg ruba je vodeći simptom akutnog holecistitisa. Bol daje u leđima i gore ispod desne lopatice, u desnoj supraklavikularnoj regiji, pa čak iu vratu. Bolni sindrom je, u pravilu, toliko intenzivan da se pacijenti stalno žure, pokušavajući pronaći mjesto za smanjenje boli.

Kliničku sliku nadopunjuju jaka vrućica, mučnina i povraćanje koje ne donose olakšanje. Često se javlja žutica kože i bjeloočnice (proteini očne jabučice).

Akutni holecistitis - upala žučnog mjehura, treba razlikovati od napada žučnih kolika, koji se javlja kada se kamenac premjesti duž kanala.

Jetrene kolike karakterizira i akutna bol ispod desnog ruba s istim zračenjem, ali opetovano povraćanje i vrućica, u pravilu, se ne poštuju. Napad jetrenih kolika traje nekoliko sati i prolazi samostalno. Bolni sindrom uklanja se antispazmodicima, dok je kod akutnog holecistitisa neučinkovit.

Ako se sumnja na akutni holecistitis, indicirana je hitna hospitalizacija kirurškom odjelu.

Oštra bol pri disanju ispod rebara u sredini u sredini s subfreničnim apscesom

Oštra bol pri disanju ispod rebara sprijeda ispod lijevog ili desnog rebra može biti uzrokovana subfreničnim apscesom.

U takvim slučajevima bol je vrlo intenzivan, otežan kašljanjem, kihanjem, dubokim disanjem, naglim pokretima i uzrokuje da pacijent zauzme prisilan položaj (pola sjedi u krevetu ili leži na bolnoj strani). Bol zrači ispod lopatice i u supraklavikularnu regiju odgovarajuće strane.

Bolni sindrom u subfreničnom apscesu, u pravilu, popraćen je jakom groznicom i teškim simptomima opće intoksikacije tijela.

Značajnu pomoć u dijagnostici patologije pružit će činjenica da je najčešći uzrok subfreničnog apscesa operacija. Još jedan čest uzrok patologije je ozljeda abdomena. Manje često, subfrenični apsces nastaje kao komplikacija gnojnih procesa u jetri i kao rezultat lokalnog peritonitisa (akutni holecistitis, upala slijepog crijeva, itd.).

Bolovi na strani ispod rebara s teškim ozljedama jetre i slezene

Bolovi pod rebrima vodeći su simptomi teških ozljeda jetre i slezene, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Takva oštećenja (lomovi i lomljenje) karakteristična su za jake mehaničke učinke (željezničke i automobilske nesreće, pad s visine, težina koja pada na tijelo).

Doprinos rupturi jetre i slezene, neke ozbiljne bolesti koje dovode do poremećaja strukture tijela (povećana slezena s leukemijom, cirozom jetre, itd.). U takvim slučajevima može doći do prekida čak i uz manji traumatski učinak.

Karakteristična razlika u boli u slučaju teškog oštećenja jetre i slezene je simptom "vanka-vstanka": žrtva ne može biti u horizontalnom položaju, jer se bol uvelike umnožava. Ta je značajka posljedica ulaska krvi ispod kupole dijafragme i iritacije tamo živčanih završetaka.

Osim boli ispod rebara na desnoj strani (kada se ruptura jetre ili zdrobljena - desno, ako je slezena zahvaćena - lijevo), kliničku sliku nadopunjuju simptomi akutnog gubitka krvi (bljedilo kože i vidljive sluznice, ubrzani puls sa smanjenim krvnim tlakom, vrtoglavica i slabost).

Odvojeno treba razlikovati tzv. Dvostupanjske rupture jetre i slezene. Pojavljuju se u slučajevima kada je parenhim organa rastrgan kada je ozlijeđen i kapsula ostaje netaknuta.

Krv koja je izlivena iz zahvaćenog područja nakuplja se pod kapsulom i postupno je rasteže. Zatim, u pravilu, uz manju ozljedu (blagi trzaj, nemarno okretanje u krevetu) ili mali fizički napor (ponekad čak i pri kašljanju ili kihanju), kapsula pukne, a prikupljena krv ulazi u trbušnu šupljinu, uzrokujući simptome peritonitisa. Krvarenje iz oštećenog organa nakon rupture kapsule se povećava, tako da je moguć nagli pad krvnog tlaka i smrt žrtve.

Teškoća u dijagnosticiranju ruptura jetre i slezine u dva momenta je da se žrtve nakon ozljede osjećaju relativno zadovoljavajuće, ne idu liječnicima, a ponekad i fizički, što je izuzetno opasno u njihovoj situaciji.

Bol pod rebrima s dvostupanjskim rupturama jetre i slezene postupno se povećava, ponekad dolazi do blagih znakova gubitka krvi (kratkog daha s malim naporom, slabosti, vrtoglavice).

Pri najmanjoj sumnji na oštećenje jetre i slezene, trebate se obratiti kirurškoj bolnici radi dodatnog pregleda, jer što je ranije operacija sutiranja odcijepljenog organa izvedena, bolja je prognoza.

Bolovi u trbuhu ispod rebara pred gastralgičnim oblikom infarkta miokarda

Bolovi u predjelu trbuha ispod rebara pojavljuju se kod takozvanog gastralgičnog oblika infarkta miokarda. Takva klinička varijanta tijeka infarkta javlja se u 2-3% slučajeva i ukazuje na oštećenje donjeg ili donjeg stražnjeg dijela lijeve klijetke.

Bolesnici se žale na bol i osjećaj potpore ispod srca. Bolni sindrom je često vrlo intenzivan, bol uzrokuje povećano znojenje i prati ga strah od smrti, tako da se pacijenti vrlo nemirno ponašaju.

Dijagnoza bolesti srca komplicira prisutnost simptoma kao što su mučnina, povraćanje, bolne štucanje i česte stolice. Zbog toga se pacijentima često daje pogrešna dijagnoza i propisuje neprikladno liječenje.

Pomoć u dijagnosticiranju prisutnosti simptoma kao što je dispneja u izdisaju (otežano disanje), pogoršana pokretima pacijenta i središnja srčana cijanoza (natečeno žućkasto-blijedo lice s plavičastim nijansama, grimizno-plave usne).

Nakon uvođenja analgetika, bolni sindrom se često transformira u oblik karakterističan za infarkt miokarda (bolan pritisak ili bol u leđima iza prsne kosti koja zrači lijevo i gore pod lijevom lopaticom, u supraklavikularnu regiju, vrat, lijevu čeljust, lijevu ruku i mali prst).

Ako se sumnja na infarkt miokarda, nužna je hitna hospitalizacija u jedinici intenzivne skrbi u kardiološkoj bolnici (u teškim slučajevima u jedinici intenzivnog liječenja).

Bolovi u leđima ispod rebara tijekom bubrežne kolike.

Glavni simptom bubrežne kolike je paroksizmalna bol u leđima u leđima ispod rebara. Bolni sindrom je vrlo intenzivan i ne oslobađa se mirovanja, pa je pacijent prisiljen žuriti u potrazi za situacijom koja smanjuje bol.

Bolovi bubrežne kolike, u pravilu, protežu se sve do prepona, genitalija i unutarnje površine bedra. Međutim, može se dati abdomenu, simulirajući napad akutne upale slijepog crijeva. U takvim slučajevima dijagnostička pomoć osigurat će se primarnom lokalizacijom bolova u leđima u leđima ispod rebara, iako je njezin intenzitet znatno manji.

Činjenica je da je bubrežna kolika obično povezana s urolitijazom, a lokalizacija boli uvelike ovisi o položaju kamenca u ureteru. Prema tome, bolni sindrom može biti lokaliziran u leđima u leđima ispod rebara (u vertebralno-koštanom kutu), niže u donjem dijelu leđa ili naprijed u ilijačnom području (u donjem abdomenu desno ili lijevo).

Često za ublažavanje bubrežnih kolika dovoljno je primiti spazmolitike i / ili termalne postupke (topla kupka, boca s toplom vodom).

Međutim, mnogi liječnici savjetuju u slučaju bubrežne kolike odmah potražiti pomoć u bolnici, jer je vrlo često ova patologija komplicirana naknadnom infekcijom urinarnog trakta. Osim toga, uvijek postoji mogućnost pogrešne dijagnoze koja se temelji isključivo na boli, bez obzira na to koliko je karakteristična.

U slučajevima kada se bol ispod rebara ne može osloboditi ispod rebara ili se smanji, ali se njen intenzitet ne smanjuje, hitna hospitalizacija je indicirana zbog opasnosti od razvoja takvih komplikacija opstrukcije mokraćnog sustava kao hidronefroza (hidropsija bubrega), što može dovesti do gubitka organa. i / ili smrt pacijenta.

Bolovi u leđima ispod rebara s retroperitonealnim hematomom

Bolovi u leđima u stražnjem dijelu rebara nakon ozbiljne ozljede mogu ukazivati ​​na retroperitonealni hematom. Takvu bol uzrokuje kompresija hematoma okolnih tkiva, tako da intenzitet bolnog sindroma ovisi o količini krvi koja se izlijeva.

Osim toga, s velikim volumenom hematoma, postoje znakovi akutnog gubitka krvi, što samo po sebi može dovesti do smrti pacijenta.

Ako se sumnja na retroperitonealni hematom, nužna je hitna hospitalizacija u kirurškom odjelu, gdje će se provesti dodatni pregled.

Taktika liječenja ovisi o uzroku hematoma. To mogu biti rupture retroperitonealnog dijela duodenuma, oštećenje bubrega ili nadbubrežnih žlijezda - u takvim slučajevima je indicirana hitna operacija.

Kirurško liječenje je također potrebno u slučaju oštećenja velikih krvnih žila koje je uzrokovalo ozbiljno krvarenje.

Kod malih hematoma i odsutnosti ozbiljnih oštećenja unutarnjih organa moguće je liječenje kod kuće.

Temperatura i bol uboda u boku ispod rebara tijekom udisanja i kašalj s desne strane - simptomi
desna strana pneumonija

Povišena temperatura i bol ispod rebara tijekom udisanja i kašljanja mogu biti simptomi oštećenja dijafragmatskog dijela pleure s desne strane pneumonije.

Bol može zračiti i uzrokovati obrambene napetosti u trbušnim mišićima. Stoga se u ovoj patologiji pacijentima često dijagnosticira akutna upala slijepog crijeva i propisuje se kirurško liječenje koje je opasno za njihov život.

Međutim, za razliku od "akutnog abdomena", bol u slučaju desne strane upale pluća nema jasnu lokalizaciju, a pacijent ne može točno odrediti vrijeme početka boli.

Drugi simptomi upale pluća mogu biti od velike pomoći u postavljanju dijagnoze. Bolovima često prethodi jedan ili više napadaja groznice, što nije tipično za abdominalne katastrofe. Poput svih febrilnih bolesti, upala pluća je popraćena konstipacijom, a proljev je više karakterističan za patologije koje uzrokuju sliku "akutnog abdomena". Često kod upale pluća postoji vrlo karakterističan znak - crvenilo obraza ili herpetičke erupcije na zahvaćenoj strani.

Osim toga, tijekom abdominalnih katastrofa, pacijent uzima prisilan položaj u krevetu, a uz upalu pluća - može se pomicati, ali često njegovi pokreti povećavaju kratkoću daha. Dispneja i blijedo plavkasta boja nazolabijalnog trokuta također su čest simptom upale pluća i mogu pomoći u dijagnozi.

I konačno, temeljito uzimanje povijesti potrebno je za pred-dijagnozu - pneumonija često komplicira ARVI.

Ako se sumnja na desnu stranu upale pluća, nužna je hitna hospitalizacija, kao i dodatna istraživanja i bolničko liječenje (terapeutski odjel).

Bol pod rebrima kod kroničnih bolesti

Tupa bol ili oštra bol ispod rebara naprijed u sredini za kroničnu
bolesti želuca i dvanaesnika

Najčešći uzroci tupih ili oštrih bolova ispod rebara sprijeda u sredini su slijedeće kronične bolesti želuca i dvanaesnika:

  • gastritis tipa A (gastritis s povećanom ili normalnom kiselošću);
  • čir na želucu ili dvanaesniku;
  • gastritis tipa B (gastritis smanjene kiselosti);
  • rak želuca.

Gastritis liječi gastroenterolog, s peptičkim ulkusom ponekad je potrebno kirurško liječenje, ako se sumnja na rak želuca, upućuje se onkologu.

Bol pod rebrima u prednjem dijelu gastritisa s povećanom ili normalnom kiselošću
Za gastritis s povećanom ili normalnom kiselošću karakterizira se pojava boli na prazan želudac, uzrokovana iritacijom sluznice želučanog soka. Jedan i pol do tri sata nakon uzimanja hrane, bol se može povećati zbog mehaničkog djelovanja na upalu sluznice, pa se pacijentima s gastritisom savjetuje da uzimaju sluznice i druga jela koja imaju učinak omekšavanja i opkoljavanja.

Osim boli ispod rebara u prednjem dijelu, gastritis s visokom kiselošću karakterizira takav znak kao bolna žgaravica. Na dijelu crijeva, opažena je nestabilnost stolice s tendencijom opstipacije.

Oštra bol ispod rebara naprijed u sredini i ispod lijevog rebra kod čira na želucu i duodenalnog ulkusa
U slučaju želučanog i duodenalnog ulkusa, karakteristična je posebna ciklička priroda boli. Bol se često javlja noću, egzacerbacije bolesti najčešće se primjećuju u proljeće i jesen. Mogu zračiti ispod lijevog rebra, u leđima i donjem dijelu leđa.

Često, da bi ublažili bol, pacijenti zauzimaju prisilan položaj: čučnjuju, drže se za trbuh rukama, pritiskaju trbuh do ruba stola ili leže na trbuhu.

Baš kao i kod gastritisa s visokom kiselošću, bol se javlja na prazan želudac (osobito kod čira na dvanaesniku, karakteristična su "gladna bola" i 1,5-3 sata nakon obroka). Do vremenskog intervala između unosa hrane i pojave boli može se procijeniti mjesto čira (što je bliže ulazu u želudac, to je kraći razmak).

Fizički i živčani napor izaziva bol. Uklanja - uzimajući antacide (često pacijenti koriste soda bikarbone) i bocu tople vode.

Osim oštrog bola ispod rebara sprijeda i ispod lijevog rebra, čir na želucu i peptički ulkus karakteriziraju žgaravica i zatvor, nadutost. Uz dugi tijek bolesti, pacijenti gube na težini, razvijaju astenični sindrom: slabost, razdražljivost, povećanje glavobolje.

Bol u prednjem dijelu rebara u sredini i lijevo s gastritisom s niskom kiselošću
Za gastritis s niskom kiselošću pojavljuje se bol i osjećaj težine ispod rebara sprijeda u sredini ili lijevo, nakon jela. Povraćanje u ovom slučaju donosi olakšanje, tako da se u starim vremenima gastritis s niskom kiselošću naziva "probavne smetnje".

Bolest se javlja s smanjenjem apetita i sklonošću proljevu. Burping s kiselo, gorko, ili jede hranu je također vrlo karakteristična.

Uz značajno oštećenje apsorpcije javljaju se opći simptomi: gubitak težine, hiperhidroza ekstremiteta, ljepljivost oko usta. Kronična anemija se može razviti zbog nedostatka vitamina B.12.

Oštra ili bolna bol ispod rebara u prednjoj sredini i lijevo za rak želuca
Bolovi pod rebrima u prednjem i srednjem lijevom dijelu s rakom želuca manifestiraju se, u pravilu, već u kasnim stadijima bolesti, rastom stijenke želuca od strane tumora i kompresijom okolnih organa i tkiva. Početno razdoblje često prolazi nezapaženo.

Moguće je posumnjati na onkološki uzrok boli u prisutnosti takozvanih "malih znakova" koji se pojavljuju već u ranim stadijima bolesti:

  • gubitak težine;
  • promjena navika okusa, prigovaranje prema hrani, odbojnost prema mesu;
  • znakovi anemije i rane intoksikacije (žućkasto-blijedi ten, žutica bjeloočnice);
  • progresivna slabost, opće smanjenje radne sposobnosti;
  • psihološke promjene (depresija, gubitak interesa za okolinu, otuđenje, apatija).

Okolni bolovi pod rebrima kod kroničnog pankreatitisa i raka gušterače

Jedan od vodećih simptoma kroničnog pankreatitisa je bol ispod rebara ispred, koja se proteže do lijeve i desne hipohondrije. Bol je često šindra, a zrači leđima ispod lijeve i desne lopatice. Dolazi nakon jela, osobito slatkog i masnog.

Karakteristična značajka boli u kroničnom pankreatitisu je povećana bol u vodoravnom položaju, ležeći na leđima, tako da pacijenti tijekom napada pokušavaju sjesti, naginjući se naprijed.

Osim specifičnog sindroma boli, kronični pankreatitis karakteriziraju naglašeni znakovi narušavanja apsorpcije tvari u crijevima - proljev, "masni izmet", a ponekad se mesna vlakna mogu naći u stolici golim okom. Kao posljedica nedovoljnog unosa hranjivih tvari u teškim slučajevima, pacijenti gube mnogo težine (ponekad i do 20 kg), razvijaju se avitaminoze i opće slabljenje tijela.

Bol u raku gušterače je po prirodi slična pojavi kroničnog pankreatitisa, ali nema veze s unosom hrane.

Lokalizacija boli ovisi o mjestu tumora. Kod raka glave pankreasa bol je lokaliziran u desnom hipohondriju i često je praćen žuticom. Za maligne tumore tijela i repa žlijezde karakteristične su neuobičajeno intenzivne noćne boli ispod lijevog rebra, s jakim zračenjem u leđima.

Kronični pankreatitis liječi gastroenetrolog. Ako sumnjate na rak gušterače, obraćaju se onkologu.

Bol ispod desnog rebra za kronični kolecistitis

Bol ispod desnog rebra je jedan od glavnih simptoma kroničnog holecistitisa. Bol u ovoj patologiji u pravilu je umjerenog intenziteta. Bol uzrokuje epigastrično područje (ispod žlice) i natrag ispod desne lopatice.

Prouzrokovane su greške sindroma boli u prehrani (uporaba masne pržene ili začinjene hrane). U pratnji mučnine, povraćanja, žgaravice, podrigivanja gorčine.

Zanimljive statistike bolesti - najčešće bolesne pune plavokose žene koje rađaju nakon dobi od 40 godina. Tako da žene koje su u opasnosti trebaju posebno slijediti sliku.

Ako sumnjate na kronični holecistitis, obratite se gastroenterologu. U 80% slučajeva kronični holecistitis otežava tijek žučnih kamenaca. Ako su u upaljenom mokraćnom mjehuru prisutni konkrementi, indicirano je kirurško liječenje.

Bolna bol u boku ispod desnog rebra za kronične bolesti
jetre

Bolna bol pod desnim rebrom je karakterističan simptom kronične bolesti jetre praćene povećanim organom. Osnova mehanizma bolnog sinroma je istezanje organskih kapsula. Takve boli, kao i stalni osjećaj težine u desnom hipohondriju, najčešće su simptomi sljedećih bolesti:

  • kronični hepatitis;
  • ciroza jetre;
  • tumori jetre (benigni i maligni);
  • kongestivno povećanje jetre u kroničnom neuspjehu cirkulacije.

U takvim slučajevima, bol povlačenja u desnom hipohondru ima pomoćnu vrijednost za dijagnozu, budući da, u pravilu, postoji opsežna slika bolesti (žutica i simptomi zatajenja jetre kod kroničnog hepatitisa i ciroze, izraženi cirkulacijski poremećaji u kongestivnoj jetri).

Iznimka su benigni tumori u kojima bol i težina ispod desnog rebra mogu biti prvi i jedini simptom. Bolovi u malignim neoplazmama jetre manifestiraju se, u pravilu, u kasnim stadijima razvoja, a često su praćeni žuticom, simptomima trovanja raka (iscrpljenost raka) i izraženim manifestacijama zatajenja jetre.

Liječnici koji liječe:

  • Gastroenterology;
  • bolest zarazne bolesti (kronični virusni hepatitis);
  • oncologist;
  • kardiolog (kongestivna jetra).

Povećana slezena kao uzrok tupih bolova ispod donjeg lijevog rebra

Povećanje slezene (splenomegalija) može biti uzrok tupih bolova ispod donjeg lijevog rebra.

Slezena je vrsta "groblja crvenih krvnih zrnaca" u kojem se odvija raspadanje degenerativnih oblika crvenih krvnih zrnaca. Zbog toga dolazi do povećanja u tijelu s hemolitičkom anemijom, kada dolazi do masovnog sloma crvenih krvnih stanica. U takvim slučajevima bol i težina ispod lijevih rebara javljaju se na pozadini izraženih simptoma anemije i žutice.

Drugi uzrok boli ispod lijevog rebra su hemoblastične bolesti, poput akutne limfocitne ili monocitne leukemije, kronične limfocitne leukemije i nekih limfoma, kada je povećana slezena povezana s proliferacijom tumorskog tkiva. Ovdje povećanu slezenu prati i niz prilično karakterističnih simptoma onkohematoloških bolesti, pa nije teško ustanoviti uzrok boli ispod lijevih rebara.

Često se povećana slezena javlja kao posljedica portalne hipertenzije koja prati tešku bolest jetre (kronični hepatitis, ciroza ili rak jetre). U takvim slučajevima, osim bolova u lijevoj hipohondriji, izraženi su i drugi simptomi stagnacije u sustavu portalne vene, kao što je dilatacija potkožnih vena prednjeg trbušnog zida (glava Gorgonove meduze), krvarenje iz dilatiranih vena jednjaka i hemoroida. Osim toga, portalna hipertenzija se obično razvija na pozadini teškog zatajenja jetre, što također uvelike pojednostavljuje dijagnozu.

Povlačenje boli ispod lijevih rebara ima dijagnostičku vrijednost kod akutnih zaraznih bolesti koje uzrokuju snažan imunološki odgovor iz slezene, tako da se javlja neka vrsta radne hipertrofije organa.

Prije svega, to je zarazna mononukleoza, u kojoj se slezena naglo povećava i doseže veliku veličinu, tako da se može slomiti čak i uz manje ozljede ili opterećenje. Uporni simptomi ove virusne bolesti su groznica, bol u grlu i sistemska limfadenopatija. Česti, a kod djece gotovo konstantni simptom - povećanje jetre.

Hipertrofija slezene kod infektivne mononukleoze počinje na 3-5. Dan bolesti i može pružiti određenu pomoć u dijagnozi.

I konačno, tupa bol pod lijevim donjim rebrom može se pojaviti kod akutnih septičkih lezija (bakterijski endokarditis, gnojni apsces) i kod teških kroničnih bolesti (tuberkuloza, malarija, sistemski eritematozni lupus). U takvim slučajevima povećana slezena povezana je s imunološkim odgovorom tijela.

U hemolitičkoj anemiji i hemoblastozi, hematologa se upućuje gastroenterologu za bolesti jetre, specijalistu za infektivne bolesti ili patologa (za tuberkulozu) za povećanu slezenu povezanu s zaraznim bolestima.

Pojačava se pri kašljanju i udisanju bolova desno i lijevo ispod rebara ispred i sa strane
bolest pluća

Otežani kašalj i udisanje boli desno i lijevo, ispod rebara ispred i na leđima, mogu ukazivati ​​na plućnu patologiju. Sam poraz plućnog tkiva ne uzrokuje neugodne osjećaje, jer tamo ima nekoliko odgovarajućih živčanih receptora. Zbog toga se bol pojavljuje kada se patološki proces prelije na pleuru (suhi upala pluća) ili klijanje tumora u pleuralnoj šupljini i okolnim organima (rak pluća).

Bol pod rebrima uzrokovan porazom dijafragmatskog dijela pleure, kao i bolovi pleuralnog porijekla, karakterizira povećani intenzitet. Bol se pojačava ne samo kod kašljanja i udisanja, već i tijekom bilo kakvih pokreta, prisiljavajući pacijenta da zauzme prisilan položaj dok sjedi s nagibom prema bolnoj strani ili leži na zahvaćenoj strani.

Bolni sindrom popraćen je više ili manje teškim respiratornim zatajenjem (povećano disanje, periferna cijanoza), kao i simptomi osnovne bolesti koja je uzrokovala oštećenje pluća (vrućica s tuberkulozom, sindrom intoksikacije kod raka pluća).

Suhi pleuritis je najčešće tuberkuloznog podrijetla. U takvim slučajevima obratite se liječniku za TB. Ako se sumnja na rak pluća, onkolog će pružiti medicinsku pomoć.

Bol ispod desnog i lijevog ruba s bolestima bubrega i osteohondrozom -
diferencijalna dijagnoza

Bol ispod desnog i / ili lijevog ruba može ukazivati ​​na bolest bubrega i osteohondrozu.

Bol u stražnjim rebrima s oštećenjem bubrega ima dva mehanizma. Kod akutne ili kronične upale dolazi do povećanja veličine organa, što dovodi do istezanja kapsule. Bol u ovom slučaju je konstantna, ali nisu jako intenzivni, a najčešće imaju karakter osjećaja težine u lumbalnoj regiji.

U srcu drugog mehanizma boli je grč mišića glatkih mišića početnih dijelova mokraćnog sustava. Takva bol nalikuje bubrežnim kolikama, akutna je, paroksizmalna, spušta se na prepone i genitalije, oslobađa se topline i antispazmodika.

Bolovi u leđima pod rebrima u osteohondrozi lumbalne kralježnice nastaju kao posljedica upale korijena kralježnice. U takvim slučajevima bol se širi duž vlakana odgovarajućih živaca sve do stražnjice i vanjske površine bedara i nogu.

Bolni sindrom kod osteohondroze također može imati drugačiji karakter. Pacijentima često smeta bolna bol nakon jutarnjeg sna ili dugotrajan boravak u jednom položaju. Još jedna vrsta pucanja boli. Pojavljuju se s naglim pokretima i uzrokuju da se pacijent dugo zamrzne na jednom mjestu.

Bolest bubrega liječi terapeut, a za komplikacije urolitijaze često je potrebno kontaktirati kirurga. Liječnici koji liječe osteohondroz su neuropatolog i ortoped.

Akutne i mutne boli pod rebrima u vegetativno-vaskularnoj (neurocirculacijskoj) distoniji

Akutne i mutne boli ispod rebara često se nalaze u vegetativno-vaskularnoj distoniji. U takvim slučajevima dvije karakteristične značajke sindroma boli privlače pozornost.

Prvo, polimorfizam simptoma koji je teško pripisati bilo kojoj bolesti. Bol može biti dosadan, oštar, ubodan, bolan, okružen. U pravilu, pacijent nije u mogućnosti točno odrediti glavnu lokalizaciju boli i jasne načine ozračivanja.

Drugo, ozbiljnost subjektivnih simptoma ne odgovara objektivnim indikacijama studije, u kojima je nemoguće identificirati tešku organsku patologiju.

Pomoć u postavljanju dijagnoze osigurat će i činjenica da se vegetativno-vaskularna distonija, koja je funkcionalni poremećaj neuro-endokrinog regulacijskog sustava, manifestira s mnogim karakterističnim simptomima, kao što su:

  • labilnost krvnog tlaka s tendencijom hipertenzije (rjeđe do hipotenzije);
  • napadi respiratornog zatajenja, koji podsjećaju na bronhijalnu astmu;
  • razni poremećaji gastrointestinalnog trakta (osobito karakteristika sindroma iritabilnog crijeva);
  • pritužbe boli u srcu, praćene nedostatkom daha i lupanja srca;
  • bogati neuropsihijatrijski simptomi (nesanica, razdražljivost, suza, depresija);
  • poremećaji genitalnog područja (smanjenje ili povećanje libida, impotencija).

Naravno, svi gore navedeni znaci vegetativno-vaskularne distonije kod jednog pacijenta su izuzetno rijetki. Međutim, bolest se obično javlja s razvojem nekoliko karakterističnih sindroma.

Liječni liječnik: terapeut, neuropatolog, s razvojem depresije - psihijatar.

Bol pod rebrima tijekom trudnoće

Bolovi pod rebrima tijekom trudnoće često su povezani s pomicanjem trbušnih organa. Razvoj neugodnih senzacija također doprinosi mehaničkoj iritaciji uzrokovanoj pokretima fetusa. U skučenim organima proširene maternice često se javljaju različiti funkcionalni poremećaji.

Jedna od najčešćih patologija ove vrste je žučna diskinezija, praćena boli ispod rebara na desnoj strani. Bolni sindrom može imati različit intenzitet, karakteriziran zračenjem ispod desne lopatice i desne supraclavikularne regije. Najčešće se bol javlja nakon pogrešaka u prehrani, a često i sama prolazi.

Prognoza žučne diskinezije koja je nastala tijekom trudnoće obično je povoljna. U većini slučajeva bolest nakon poroda je potpuno izliječena. Međutim, ako se dijeta krši i nema adekvatnog liječenja, može doći do upale u žučnom mjehuru.

Još jedna neugodna posljedica premještanja unutarnjih organa tijekom trudnoće je poteškoća u dijagnosticiranju bolesti prema lokalizaciji bolnog sindroma. Tako, na primjer, akutna upala slijepog crijeva u drugoj polovici trudnoće često se manifestira bolom ispod rebara na desnoj strani, pa pacijenti često imaju pogrešnu dijagnozu žučnih kolika ili akutnog holecistitisa.

U slučaju ne-lokalizirane boli ispod rebara tijekom trudnoće, treba imati na umu da mnoge žene tijekom trudnoće razvijaju poremećaje neuro-endokrine regulacije tipa vegetativno-vaskularne distonije. Takve manifestacije u pravilu potpuno nestaju nakon poroda, međutim, u nekim slučajevima (psihološka trauma, nepovoljni socijalni uvjeti), patologija se može dalje razvijati.

Boli pod rebrima s obje strane

Abdominalna nelagoda je simptom mnogih patologija. Budući da u ovoj zoni postoji veliki broj vitalnih organa, ne smije se zanemariti niti jedna bolna manifestacija. Ako povremeno boli pod rebrima na obje strane, morate naučiti razlikovati bol. Ovo znanje pomoći će liječniku da procijeni stanje pacijenta.

Boli pod rebrima s obje strane

Etiologija boli ispod rebara

Nelagodnost pod rebrima ponekad se javlja nakon obavljanja fizičkih vježbi ili kao posljedica ozljeda ili uganuća. Međutim, oni su uglavnom znak prelaska bolesti u kronični oblik.

Tablica 1. Bolesti različitih tjelesnih sustava

  • leukemija;
  • limfom;
  • hemolitička anemija.

    Zarazne bolesti, kao što je tuberkuloza, također postaju izvor nelagode.

    Bol u hipohondriju alarmantan je prethodnik patologija probavnog sustava

    Prema statistikama, bol ispod rebara s lokalizacijom u prednjem dijelu ukazuje na čireve u želucu. U kombinaciji s herpesom, liječnici obično dijagnosticiraju akutni pankreatitis.

    Prepoznavanje boli

    Kako bi liječniku olakšali postavljanje dijagnoze pri prikupljanju povijesti, obilježja bolnih senzacija trebala bi se opisati što je moguće više detalja.

    Tablica 2. Parametri za procjenu boli

    Preporučljivo je pregledati karakteristike boli prije odlaska liječniku.

    Ovisno o tome koja strana hipohondrija ima bol, može se zaključiti da postoji određena bolest. Desna nelagoda ukazuje na patologije probavnog trakta, upalu apendicitisa ili kardiovaskularnu insuficijenciju. Također može biti znak patologije slezene, gušterače, želuca. Plava koža u pupku - prvi simptom rupture slezene. Osjećaji boli, pomaknuti s područja hipohondra bliže središtu peritoneuma i popraćeni mučninom, pokazatelj su bolesti debelog crijeva.

    Ako je bol inherentna sustavnoj prirodi, potrebno je utvrditi uvjete za njezinu pojavu:

    • kašalj, brzo hodanje ili pretjerano vježbanje;
    • nakon obroka ili praznog želuca;
    • zbog konzumiranja masne hrane u velikim količinama;
    • hipotermija;
    • noću ili tijekom budnosti.

    Ponekad se pojavljuju bolni osjećaji na pozadini povraćanja, mučnine, vrtoglavice, znojenja ili blanširanja kože.

    Načini ublažavanja bolnog sindroma također će pomoći u razjašnjavanju kliničke slike bolesti. Ovisno o metodama ublažavanja boli - primjenom grijaćeg bloka ili uzimanjem antispazmodika, liječnik donosi odgovarajuće zaključke o stanju pacijenta. Ako se napad boli može opisati kao akutan, odmah potražite kvalificiranu medicinsku pomoć.

    Video - Karta boli u trbuhu

    Opasne bolesti

    Nemojte zanemariti neugodu koja se pojavila. Ako tijelo šalje signale, onda je bolest u fazi pogoršanja ili se razvila u kronični oblik.

    Mnoge patologije koje zahtijevaju brzu pomoć pokazuju se kroz bol pod rebrima.

    Perforirani čir

    Perforacija - formiranje prolazne rupe u zidu šupljeg organa, koja je nastala kao posljedica ozljede ili kao posljedica patoloških promjena.

    Čirevi najčešće nastaju u želucu i dvanaesniku. Ako se bolesniku ne omogući odgovarajuće liječenje, može doći do perforacije lezije, što je prepuno oslobađanja sadržaja organa u peritoneum.

    Perforirani želučani čir

    • rezanje, kratka bol;
    • iznenadni izgled;
    • lokalizacije u zoni solarnog pleksusa i dalje širenje u hipohondriju.

    Takvi simptomi su dokaz peritonitisa, što dovodi do teške intoksikacije. Ako pacijent ne pruži medicinsku skrb na vrijeme, smrt je moguća.

    Akutni pankreatitis

    Egzacerbacija se javlja nakon prejedanja ili pretjerane konzumacije masne hrane i alkoholnih pića. Bolest se ubrzano razvija i donosi tešku nelagodu, što dovodi do bolnog šoka.

    Kod patologija gušterače bol je poput herpesa

    Zračenje boli zbog mjesta upale:

    • glava - desni hipohondrij;
    • tijelo - epigastrična zona;
    • rep - lijevi hipohondrij;
    • cijeli organ - slabina, peritoneum i donji dio prsne kosti.

    Rijetko se bol pojavljuje u prsima.

    Pogoršanje holecistitisa

    Tijekom egzacerbacije bol zrači drugim dijelovima peritoneuma. Paralelno se pojavljuju sljedeći simptomi:

    • groznica;
    • hladno znojenje;
    • niži krvni tlak;
    • žutilo kože;
    • mučnina.

    Stavljanje leda na leglo neudobnosti pomaže da se zaustavi bol neko vrijeme.

    Hrana tijekom pogoršanja kolecistitisa

    Subferni apsces

    Podbubrežni apsces - gnojni prostor formiran između kupole organa dijafragme na gornjem katu abdominalne zone.

    S razvojem ove bolesti primjećuju se sljedeći simptomi:

    • pucanje u hipohondriju;
    • štucanje;
    • povećana nelagoda tijekom bilo kojeg fizičkog djelovanja;
    • kratak dah;
    • osjećaj prisutnosti stranog tijela u peritoneumu;
    • kašalj.

    Lokalizacija boli zbog položaja apscesa. Ako je fokus bolesti u središnjem dijelu trbušne šupljine, bol će se dati istovremeno u obje hipohondrije.

    Povrede jetre i slezene

    Oštećenje se obično događa tijekom pada. Pacijenti primjećuju akutnu bol ispod rebara. Osim toga, uočeni su sljedeći simptomi:

    • kratak dah;
    • gubitak svijesti;
    • hematom;
    • žutilo kože;
    • kratak dah;
    • osjećaj topline koja se širi kroz trbuh.

    Zbog činjenice da ti organi nemaju dovoljnu elastičnost, lako se ozlijede. U slučaju teških ozljeda dolazi do unutarnjeg krvarenja koje je smrtonosno.

    Gastralgični oblik infarkta miokarda

    S patologijom donjeg zida srčanog ventrikula javlja se nelagoda u desnom hipohondriju. Srčani udar prate sljedeći simptomi:

    • štucanje;
    • napad panike;
    • znojenje;
    • plava koža lica i usana;
    • mučnina, naizmjenično s povraćanjem;
    • učestala utroba;
    • oticanje lica;
    • osjećaj kratkog daha.

    Na palpaciji abdominalnog područja pojavljuje se bol u stijenkama peritoneuma.

    Bubrežna kolika

    Pacijenti kojima je dijagnosticirana bubrežna kolika, bilježe pojavu boli kod pucanja. Napadi su u grčevima u prirodi. Tijekom pogoršanja bolesti, bolna senzacija istodobno se širi na oba podrečna područja.

    Urolitijaza dovodi do razvoja bubrežne kolike.

    Sljedeći simptomi su karakteristični za kolike:

    • groznica;
    • povećana bol u svakom pokretu;
    • bez mokrenja.

    Bol se aktivira rastezanjem zdjelične bubrega, koja se javlja pod pritiskom nagomilanog urina.

    Retroperitonealni hematom

    S mehaničkim učinkom na retroperitonealne prostore javljaju se hematomi, koji su ispunjeni krvarenjem. Dijagnoza ove patologije je komplicirana identitetom simptoma s mnogim bolestima, kao što su čirevi probavnog trakta ili osteohondroza. Bol je okarakteriziran kao prigovaranje ili prigovaranje. Intenzitet se pojačava tijekom čučnjeva.

    Desna strana upala pluća

    Bolest se pojavljuje u desnom plućnom krilu, zbog osobitosti strukture dišnog sustava. Poraz ovog dijela tijela je teško liječiti.

    Pluća s upalom pluća

    Tijekom upale javljaju se sljedeći simptomi:

    • bolna, stisnuta bol ispod rebara;
    • zimice;
    • povećanje tjelesne temperature;
    • sputum kod kašljanja;
    • općenito pogoršanje dobrobiti.

    Među uzročnicima bolesti ispuštaju mikoplazmu, streptokoke i stafilokoke.

    Kronične bolesti

    U većini slučajeva kronične bolesti ne predstavljaju opasnost za život pacijenta. Međutim, ako ne poduzmete odgovarajuće mjere, patologija može izazvati fatalan ishod.

    Mnoge se kronične patologije osjećaju kroz bol u hipohondriju

    Bolesti želuca i duodenuma 12

    Nelagodnost u hipohondriju često postaje preteča bolesti organa za probavni sustav. Najčešće bolesti su:

    • gastritis tip A i B;
    • čir na želucu ili dvanaesniku;
    • maligni tumori.

    Helicobacter pylori izaziva hepatitis B

    Gastritis tipa B izaziva bakterija Helicobacter. Tip A se odnosi na autoimunu manifestaciju patologije.

    Tablica 3. Simptomi bolesti želuca i dvanaesnika

    neudobnost se obično javlja noću ili ujutro na prazan želudac;
    pogoršanje patologije u proljeće i jesen;
    žgaravica;
    glavobolja;
    gubitak težine;
    pospanost;
    razdražljivost.

    Za vrijeme trajanja vremenskog intervala između unosa hrane i pojave boli dijagnosticiraju mjesto nastanka patologije. Što je manji razmak, to se čir formira bliže ulazu u želudac.

    Kronični pankreatitis i rak gušterače

    Jedan od glavnih znakova kroničnog pankreatitisa je bol ispod rebara, osobito u prednjem dijelu. Često dolazi do ozračivanja ispod desne lopatice ili u leđima.

    Kada postavljate ležeći položaj, nelagodnost se povećava. Često pacijenti koji pate od ove bolesti moraju spavati, naginjući se naprijed.

    Kronični pankreatitis također ima sljedeće simptome:

    • proljev;
    • beriberi;
    • prisutnost mesnih vlakana u fekalnim masama;
    • brzi gubitak težine;
    • iscrpljivanje tijela.

    Pojavi boli u raku gušterače slični su napadima pankreatitisa. Lokalizacija bolnih senzacija zbog lokacije tumora:

    • glava - desni hipohondrij;
    • tijelo i rep - lijevi hipohondrij i leđa.

    Rast tumora se ponekad događa na pozadini žutice.

    Rak gušterače

    Kronični kolecistitis

    Upala zida žučnog mjehura često je praćena manjim bolovima ispod desnog rebra. Osim toga, tu je mučnina, povraćanje i žgaravica.

    Prema statistikama, plavokose žene gustog rasta koje su navršile 40 godina, najčešće su kolecistične.

    Lijep spol mora se pridržavati pravila zdrave prehrane i slijediti sliku. U 80% slučajeva bolest postaje žučna bolest.

    Kronična bolest jetre

    Bolna bol ispod desnog rebra je prethodnica bolesti jetre koja se javlja u pozadini povećane jetre. Izvor boli je istezanje organske kapsule. U kombinaciji s osjećajem težine u peritoneumu, liječnici dijagnosticiraju sljedeće bolesti:

    • kronični hepatitis;
    • benigni i maligni tumori;
    • ciroza.

    Bol u patološkim bolestima raka javlja se u kasnijim fazama i popraćena je intoksikacijom i zatajenjem jetre.

    Bolesti slezene

    Zbog činjenice da se slezena smatra zadnjim utočištem crvenih krvnih stanica, dolazi do povećanja organa s hemolitičkom anemijom. Ovu bolest karakterizira masivan slom crvenih krvnih stanica.

    Najčešće bolesti koje utječu na slezenu:

    1. Infektivna mononukleoza. Tijelo brzo raste u veličini, što često dovodi do njegovog pucanja. Dodatni simptomi - grlobolja, otečeni limfni čvorovi, vrućica. Patologija je već očita 3. dana.
    2. Akutne septičke lezije i kronične bolesti kao što je eritematozni lupus. U tim slučajevima, povećanje organa je uzrokovano imunološkim odgovorom organizma na razvoj bolesti.

    Često je povećanje slezene uzrokovano kroničnim hepatitisom, rakom ili cirozom

    Plućne bolesti

    Bol u hipohondriju, čiji se intenzitet povećava kod udisanja ili kašlja, ukazuje na patologiju pluća.

    Zbog činjenice da plućno tkivo sadrži minimalni broj živčanih receptora, njihov poraz ne uzrokuje nelagodu. Bol se javlja tijekom prijelaza patološkog procesa u pleuralnu šupljinu.

    Bolni sindrom popraćen je respiratornim zatajenjem i simptomima bolesti koja je izazvala pleuralne lezije. Plućna tuberkuloza, upala pluća, rak i upala pluća smatraju se najčešćim bolestima dišnog sustava.

    Bolest bubrega i neurocirculacijska distonija

    Bol u desnom ili lijevom rebru leđa u većini slučajeva ukazuje na bolest bubrega ili osteohondrozu. Značajke boli:

    1. Stalni, niski intenzitet. Odlikuje se akutnom ili kroničnom upalom bubrega.
    2. Oštar, grčevit, zrači u prepone. Karakteristično za bubrežne kolike.

    Neurocirculatory distonija je poremećaj kardiovaskularnog sustava uzrokovan poremećajima u neuroendokrinoj regulaciji. Vegetativno-vaskularna distonija također je vrsta poremećaja u aktivnosti kardiovaskularnog sustava.

    NDC ili "ekscitabilno srce" manifestiraju se sljedećim simptomima:

    • slabost;
    • povećan umor;
    • razdražljivost;
    • poremećaji spavanja;
    • oštećenje pamćenja i koncentracija.

    Bolest se odlikuje kratkim dahom i prekidima u srčanom ritmu

    Dijagnoza boli

    Ako imate bol u hipohondriju, morate posjetiti terapeuta

    Tablica 4. Dijagnostičke metode