Glavni / Pankreatitis

Hrana za Crohnovu bolest: načela prehrane i jelovnika za tjedan dana

Pankreatitis

Dijeta za Crohnovu bolest - temelj održavanja zdravlja, najvažnija metoda liječenja. Bez pridržavanja prehrane, sve ostale terapijske mjere su neučinkovite. Zahtjevi su jednostavni: ujednačen unos hrane i vode na sobnoj temperaturi u crijeva - u malim obrocima bez iritantnih proizvoda.

Osnovna načela prehrane

Prehrana za Crohnovu bolest treba se pridržavati cijelog života, tretirajući se malo strože tijekom egzacerbacija. Dijetalna hrana u većini slučajeva omogućuje da se izbjegne kirurško liječenje ili barem premjesti na kasniji datum.

Pravilno jelo je jedini način za poboljšanje kvalitete života pacijenata.

Načela prehrane nisu komplicirana, ali zahtijevaju točnu usklađenost. Osnova prehrane - tablica broj 4 Pevznera. Cilj - uklanjanje svih iritantnih crijevnih proizvoda.

Pravila izgradnje:

  • potpuno odbacivanje začina, aromatičnog bilja i aroma, osobito svih vrsta paprike;
  • uklanjanje sirovih biljnih vlakana u obliku toplinski neobrađenog povrća i voća;
  • isključivanje masne hrane;
  • dopušteno je izuzimanje sirovih mliječnih kiselina, složenaca i kolača od sira u maloj količini;
  • nemasno meso i riba u kuhanoj sjeckanoj formi;
  • hranjenje meke hrane bez grubih grudica, tako da se hrana dobro miješa i obrađuje s crijevnim sokovima;
  • kompoti i sokovi moraju biti domaći, slabi ili razrijeđeni vodom;
  • odbijanje konzervirane hrane industrijske proizvodnje, uključujući povrće, mliječne proizvode i voće;
  • maksimalna količina soli je 8 grama ili puna čajna žličica;
  • dopuštena je minimalna količina sirovog voća (prvog dana - pola, zatim 1-2) s mekim mesom bez kože - jabuka, marelica, breskva, samo lokalne šljive, u sezoni njihovog prirodnog zrenja;
  • potpuno uklanjanje alkohola i pušenja, pogoršanje tijeka bolesti, skraćivanje trajanja remisije i povećanje učestalosti recidiva;
  • odbijanje meda i pčelinjih proizvoda s visokim alergijskim svojstvima;
  • obroke u malim obrocima 5-6 puta dnevno, s posljednjim obrokom 3-4 sata prije spavanja;
  • hrana treba biti topla - ne hladna i ne vruća, kako bi se izbjegla spastična kontrakcija crijeva uzrokovana temperaturnim učincima;
  • koristiti najmanje 1,5-2 litre čiste vode, i ravnomjerno tijekom dana, po mogućnosti nekoliko gutljaja svakih 30-40 minuta.

Dijeta ovisi o tome koji dio crijeva je najviše pretrpio. Porazom ileuma, ograničenja su minimalna, a uz zahvaćanje želuca ili dvanaestopalačnog crijeva u autoimunim procesima, dugo ćete morati jesti samo pire i ne osobito ukusno. Glavna stvar koju treba shvatiti jest da razina zdravlja izravno ovisi o prehrani.

Dijeta za svaku osobu napravljena je individualno, uzimajući u obzir osobne preferencije. Morate slušati svoje tijelo, početi jesti novu hranu u malim porcijama, ne više od jedne žlice. Ako je tijelo dobro reagiralo, onda se postupno količina može povećati, ali zabranjene proizvode nikada ne bi trebalo koristiti.

Hrana za Crohnovu bolest

Opći opis bolesti

Crohnova bolest (engl. Crohnova bolest) je kronična upala gastrointestinalnog trakta s formiranjem unutarnjih granuloma, promjena u strukturi stijenke obloge crijevnog epitela. Bolest najčešće pogađa ileum, ali u težim slučajevima može zahvatiti sve dijelove crijeva od usta do anusa. Najraširenija bolest u sjevernim dijelovima Amerike i Europe. Svake godine, ova bolest se dijagnosticira u 2-3 osobe na 1000. Kliničke manifestacije Crohnove bolesti počinju se pojavljivati ​​oko 15-36 godina i nakon 60 godina.

Samo koloproktolog ili gastroenterolog mogu identificirati bolest na temelju pregleda bolesnika i testova krvi i stolice, histologije, palpacije abdomena, ultrazvuka i MRI crijeva, CT s kontrastom, rendgenskim snimkama, endoskopijom i kolonoskopijom. Konzervativno liječenje bolesti provodi se antibioticima, steroidima, probioticima, imunomodulatorima, vitaminima i enzimima. U slučaju teške bolesti moguća je kirurška intervencija pri presađivanju dijela crijeva ili crijeva.

Komplikacije Crohnove bolesti mogu uzrokovati:

  • višestruki unutarnji apscesi i fistule;
  • peritonitis;
  • unutarnje krvarenje;
  • ulkusi;
  • perforacija;
  • infekcije susjednih organa (mokraćnog mjehura, maternice, vagine) zbog gnojnog ulaska kroz fistulne prolaze.

Crohnova bolest je neizlječiva bolest, a njezine se ponavljajuće manifestacije mogu pojaviti i 20 godina nakon posljednje manifestacije simptoma.

Vrste Crohnove bolesti

Ovisno o lokaciji, postoji nekoliko glavnih vrsta Crohnove bolesti:

  • lezija rektuma i ileuma - ileokolitis;
  • samo ilealna lezija - ileitis;
  • samo oštećenje rektuma - Crohnova bolest rektuma;
  • lezija želuca i duodenuma - gastroduodenalitis;
  • lezija jejunuma i ileuma - eunoileitis.

uzroci

  • genetska predispozicija i genetski čimbenici
  • autoimune bolesti
  • prethodne zarazne bolesti

Simptomi Crohnove bolesti

Crohnova bolest ima brojne karakteristične vanjske i unutarnje simptome. Najčešće, unutarnje manifestacije bolesti mogu se odrediti samo hardverom.

Vanjski simptomi:

  • stalni umor;
  • valni porast temperature;
  • slabost;
  • lažni upala slijepog crijeva;
  • bol i rezanje abdominalne boli;
  • povraćanje, mučnina, proljev (pražnjenje pet ili više puta dnevno);
  • nadutost;
  • gubitak težine, anoreksija;
  • suha i mutna koža, gubitak kose;
  • bol nakon jela;
  • konjunktivitis;
  • aftozni stomatitis;
  • monoartritis i drugi.

Interni simptomi:

  • jasnu granicu između zahvaćenih i zdravih područja crijeva;
  • zadebljanje crijevnih zidova;
  • sluznica je prekrivena grudastim granulomima, ima mnogo pukotina, čireva i fistula;
  • izgled intra-abdominalne fistule ili apscesa;
  • u kroničnom tijeku bolesti dolazi do stvaranja ožiljaka vezivnog tkiva i sužavanja lumena;
  • kršenje apsorpcije želuca, u kojoj se hranjive tvari i hrana praktički ne apsorbiraju;
  • ciroza jetre i njena masna degeneracija, hololitijaza;
  • cistitis, amiloidoze bubrega i druge.

Zdrava hrana za Crohnovu bolest

Opće preporuke

Crohnova bolest je prilično ozbiljna kronična bolest gastrointestinalnog trakta, koju karakteriziraju česte egzacerbacije (do 1-3 puta mjesečno). Stoga u tim razdobljima treba biti posebno oprezan s prehranom. Često, pogoršanje bolesti može biti uzrokovano uporabom određenih proizvoda koji ne uzrokuju alergije kod ljudi izvana, ali interno dovode do pogoršanja bolesti i daljnjeg širenja žarišta u crijevima.

Za određivanje agresivnih proizvoda ponekad je propisan tijek čišćenja crijeva s obogaćenim tekućinama i koktelima bogatim mineralima za pacijente. Vrlo često to mogu biti mliječni ili laktozni proteinski proteinski napici. Dakle, za 2 tjedna trebate jesti ova pića (čak i tijekom pogoršanja) s kompleksom multivitamina za potporu tijelu. Zatim u prehrani početi postupno dodavati hranu u pire, kuhana ili gumiran. Novi proizvod treba uvesti ne više od jednom svaka tri dana. Ako proizvod uzrokuje glavne simptome bolesti, prije uporabe novog proizvoda, pričekajte da simptomi prođu. To je prilično dug proces, ali prilično učinkovit, dopuštajući gotovo u potpunosti oblik prehrane pacijenta.

Kada se utvrde svi negativni i pozitivni proizvodi, dijetalna hrana se propisuje posebno za razdoblje pogoršanja i remisije. Kod Crohnove bolesti, sva hrana mora biti kuhana, pečena (ne zlatna kora) ili na pari, a sadrži i dovoljne količine proteina, masti i ugljikohidrata. Ako je moguće, hranu treba obrisati u obliku pirea. Obroci trebaju biti u malim porcijama, ali najmanje 4-5 puta dnevno.

Zdrava hrana i gruba dijeta za Crohnovu bolest

Tijekom razdoblja pogoršanja, dijeta treba uključivati:

  • Povrčne juhe s sluznim poršama (ječam, zobena kaša) i ribanim mesom (puretina, prepelica, piletina)
  • Riba i mesne pljeskavice i mesne okruglice na pari (mljeveno meso treba preskočiti 3-4 puta u mlincu s sitnim sitom)
  • Žitarice, kuhane i mljevene (riža, heljda, krupica, zobena kaša)
  • Jaja (prepelica i piletina) kuhana u obliku omleta na pari (ne više od 1-2 komada dnevno)
  • Bobice i plodovi bogati taninima (trešnje, borovnice, zrele kruške itd.) Izrađeni u obliku želea ili želea
  • Svježi sir, pire od suflea, maslac (u jelima ne više od 20 g dnevno)
  • Tekućine 1,5-2 litara. (izvarak borovnice, divlje ruže, slabog čaja, kakaa na vodi)
  • Nepečeni krekeri od bijelog kruha

Kod poboljšanja stanja (otprilike 4-5 dana) do glavnih prehrambenih proizvoda dodajte:

  • Prženo sjeckano povrće (bundeve, cvjetača, mrkva, brokula, krumpir, zeleni grašak)
  • Dijelovi ribe s niskom razinom masnoće (deverika, smuđ, smuđ, bakalar) koji se pirjaju ili pjenušaju
  • Mala kuhana vermicelli
  • Slatka jela (slatkiši, džem, džem, sufle, pečene jabuke)
  • Sirove jagode i voće (maline, jagode, jagode, oguljene i naribane jabuke, šljive, kruške)
  • Mliječni proizvodi (acidofilno mlijeko, 3-dnevni kefir, nemasne sorte sira)
  • Raspuštena kava s malo masnoće

Nakon još 5-6 dana, dijete nastavlja postupno dodavati različite namirnice u prehranu. No, kod najmanjih znakova bolesti (nadutost, proljev, bol u trbuhu), proizvod je potpuno isključen.

Narodni lijekovi za Crohnovu bolest

Tijekom liječenja bolesti možete koristiti neke recepte tradicionalne medicine.

Tinktura neotkrivenih kape od suncokreta pomoći će u ublažavanju boli u crijevima. Prikupljene svježe kapice (50-70 g), nasjeckajte, ulijte alkoholom i pustite da se skuha 7 dana. Gotovu tinkturu treba uzimati u 25-30 kapi razrijeđenih u vodi (100 ml) svaki dan prije jela, ali ne više od 6 puta dnevno.

Kada formiranje plina i truljenje procesi u debelom crijevu treba uzeti izvarak od kamilice, kadulje, stolisnik. Uzmite pola žlice svake biljke, dodajte vodu (250 ml), prokuhajte i ostavite stajati 2-3 sata. Uzmite potrebu za 1 tbsp. l. svaka dva sata.

Opasni i štetni proizvodi kod Crohnove bolesti

S Crohnovom bolešću potpuno isključuju proizvode koji mogu iritirati crijevnu sluznicu i dovesti do pogoršanja bolesti. To je masna, začinjena, gruba, prekuhana i slana hrana, alkohol, jaki čaj i kava, duhan, brza hrana.

Tijekom egzacerbacije isključuju se sve mahunarke, tjestenina, tvornički umaci, začini, mliječni proizvodi, bijeli kupus, špinat, kiseljak, repa, rotkvica, repa, češnjak, luk i gljive.

Zapamtite da je bolest vrlo opasna i kasne žalbe stručnjaku uzrokuju ozbiljne komplikacije, što može dovesti do operacije ili smrti.

Crohnova dijeta

Opis od 18.7.2017

  • Djelotvornost: terapijski učinak nakon 14 dana
  • Uvjeti: stalno
  • Trošak proizvoda: 1200-1300 rubalja tjedno

Opća pravila

Crohnova bolest je kronična bolest u kojoj se javlja transmuralna granulomatozna upala crijeva, koja se može lokalizirati u bilo kojem dijelu trakta, od usne šupljine do anusa. Međutim, češće je oštećenje tankog crijeva. Glavni uzroci bolesti su genetska predispozicija i neadekvatan imunološki odgovor koji dovodi do kronične upale gastrointestinalnog trakta, oštećenja tkiva i pojave dubokih ulkusa. Bolest teče u valovima s izmjenom remisije i pogoršanja. Pacijenti su zabrinuti zbog proljeva (ponekad s krvlju), mučnine, bolova u trbuhu, gubitka apetita, slabosti i umora, gubitka težine.

Duboka (transmuralna) oštećenja crijeva dovode do ozbiljnih komplikacija - fistule i strikture. Nastali apscesi u crijevnom zidu dovode do stvaranja fistuloznih prolaza između crijeva i drugih organa ili crijevnih petlji. Stanje pacijenata je ozbiljno: zabrinuti su zbog uporne boli, proljeva, anoreksije, gubitka težine i povremeno povišenja temperature. Ako se čirevi liječe, ostaju fibrozne strikture i pojavljuju se simptomi opstrukcije. U takvim slučajevima preporučuje se resekcija crijeva. Također se provodi drenaža formiranih apscesa, stvaranje anastomoza za zaobilaženje fistule.

Liječenje se sastoji od propisivanja sredstava protiv upale (aminosalicilata) i hormonalnih (budezonid, prednizon) sredstava. Kod umjereno teških oblika bolesti, glukokortikoidi se daju intravenozno, a zatim oralno. Plan liječenja propisuje dijetu s potpunim isključenjem ili ograničavanjem mlijeka i sirovih vlakana (povrće, orašasti plodovi, sjemenke). Pomaže eliminirati upalu, potiče zacjeljivanje sluznice i nadopunjuje hranjive tvari.

Nema posebne prehrane za Crohnovu bolest, ali najprikladnija je dijeta №4, koja se različito dodjeljuje u različitim stadijima bolesti. On osigurava isključivanje proizvoda koji uzrokuju peristaltiku, fermentaciju i truljenje u crijevima. Prehrana za ovu bolest propisana je mehanički i kemijski nježna s visokim sadržajem vitamina i proteina. Stroga dijeta je važna u sindromu malapsorpcije. Ponekad blagi poremećaj prehrane uzrokuje pogoršanje.

U akutnoj fazi isključeno je sve povrće i voće. Bujice i žele od borovnice, ptičje trešnje, crnog ribiza, soka od aronije i šipka su u širokoj upotrebi. Piling od nara koristi se u bujonu kao adstrigentno sredstvo.

U većine bolesnika postoji nedostatak proteina zbog gubitka proteina, anoreksije i malapsorpcije, što rezultira manjkom težine. U tom smislu, tijekom bilo koje faze bolesti, prehrana bi trebala biti što je više moguće kalorija zbog proteina.

Također je važno isključiti dodatnu senzibilizaciju alergena u hrani, tako da bi prehrana trebala biti hipoalergena, osim ekstraktivnih tvari, čokolade, kakaa, jaja, kave, agruma, crvenih jabuka, jagoda, jagoda, pečenja, industrijske konzervirane hrane. Kada se postigne remisija, dijeta je manje stroga.

Osnovna pravila prehrane:

  • Isključivanje proizvoda koji sadrže vlakna (raženi kruh, povrće, voće, kruh od mekinja, cijelo zrno). Celuloza uzrokuje povećanu fermentaciju, što ubrzava stolicu. U akutnom razdoblju bolesti s povećanim proljevom isključena su vlakna, a zatim se proizvodi unose s niskim sadržajem (krumpir, cvjetača, tikvice, bundeve, krupica, riža). Smanjivanje sadržaja vlakana u vrelištu, mljevenje i brisanje kroz sito, što omogućuje uključivanje potrebnog povrća i voća bez oštećenja zdravlja.
  • Šest obroka, na bazi pirea, ljigavih juha, kašastih, pirenih i polutečnih jela.
  • Kuhana metoda kuhanja.
  • Povećan sadržaj bjelančevina (u prosjeku 120-130 g, točnije 1,3-2 g po kilogramu).
  • Smanjenje masti koje se slabo apsorbiraju i imaju laksativni učinak. Ograničeni su na početku liječenja, a nakon spuštanja procesa, količina masti se povećava i ravnomjerno raspoređuje na sve obroke.
  • Frakcijski i česti obroci.
  • Zabrana upotrebe čvrste i guste hrane.
  • Provedba vodnog režima (1,5-2 l).
  • Ograničenje soli (8-10 g), jer uzrokuje iritaciju crijevne sluznice i oslabljene stolice.

Tijekom egzacerbacije dijeta uključuje tekuću i pureed kašu (riža, krupica) na vodi, budući da su isključeni mlijeko i juhe. Pogodno je koristiti žitarice za dječju hranu, ali ih treba razrijediti vodom. Treba imati na umu da heljda kaša pospješuje motilitet, pa se tijekom razdoblja pogoršanja ne preporučuje.

Uključena su jela od mesa i ribe (u obliku kuhanog mljevenog mesa, parnih kotleta, knedle i paste). Od pića - kompoti i žele, biljni čajevi, sok od aronije. Posebno mjesto zauzimaju proizvodi koji smanjuju motilitet crijeva (žele od borovnica, krušaka, dunje, ptičje trešnje, drena, jaki crni i zeleni čaj). Možete jesti pečene jabuke. Tijekom razdoblja pogoršanja isključeno je i kuhano povrće i svi mliječni proizvodi (kiselo vrhnje, sir, svježi sir). Unutar mjesec dana nakon pogoršanja, treba se strogo pridržavati prehrane, postupno prelazeći na Tablicu 4B i 4B.

Tablica 4B je dodijeljena nakon poboljšanja. Prehrana ostaje ista, ali popis odobrenih proizvoda se širi. Možete pokušati ući u prehranu fine vermicelli, krumpir, kuhane ribane mrkve, tikvice i cvjetača, ali u ograničenim količinama. Kiselo vrhnje i kefir su pažljivo uneseni, kao i mala količina slatkih bobica. Prehrana je propisana za 1,5 mjeseci do potpune normalizacije stolice, zatim se preporuča dijeta № 4V.

Tablica 4B se preporučuje tijekom razdoblja oporavka. Uključuje biljne masti i nove proizvode: kupus i zeleni grašak, repu u malim količinama, lubenicu, maline, jagode. Količina maslaca također se povećava na 15 g. Obroci se kuhaju kuhani ili na pari, a peku se u pećnici, hrana se daje uglavnom u nezagađenom obliku.

Tijekom razdoblja stabilne remisije možete jesti kuhano povrće koje ne sadrži veliku količinu vlakana: brokulu, mrkvu, cvjetaču, tikvice, luk u jelima. Multivitaminski dodaci pomoći će ispuniti nutritivne nedostatke.

Ova dijeta se koristi za nekoliko mjeseci, a kada se stanje poboljša u prehrani, možete unijeti ne zgnječeno kuhano povrće, meso kuhano meso i mrvice žitarice. Ne-ribana jela bi trebala postupno zamijeniti ribane. Cik-cak prijelaz na novu prehranu je moguć: 2 dana u tjednu koristite nova jela, a na druge dane - uobičajenu prehranu.

Izbor hrane za ovu bolest nije lak zadatak i uvelike ovisi o čovjekovoj izdržljivosti i promatranju. Prvi put za odabir proizvoda, preporučljivo je voditi dnevnik prehrane, u kojem se bilježe svi proizvodi koji se konzumiraju dnevno i reakcija crijeva na njih. Dakle, možete napraviti individualnu dijetu s jelima i proizvodima koji se dobro podnose.

U slučaju teške bolesti, upornog proljeva i iscrpljenosti bolesnika propisuju se parenteralna prehrana i enteralno hranjenje: alvezin, aminopeptid, aminosol, cosilat, vamin, kazein hidrolizat, nutrichim, izokal. Ova dijeta je indicirana u prisutnosti crijevne fistule.

Dopušteni proizvodi

Prehrana broj 4B pogodna je za stalnu prehranu pacijenata. U središtu njezine prehrane:

  • Juhe na slaboj juhi s žitaricama (osim prosa), povrćem i tjesteninom. Mrkva, tikvice, bundeve, krumpir i cvjetača često se dobro podnose od povrća, a ako se dobro podnose, kupus i zeleni grašak su dopušteni, ali kuhani.
  • Pšenični kruh ustajale, možete jesti suhe keksi i galetne kolačiće.
  • Meso je odabrano suho (teletina, govedina, piletina, puretina) i kuhane parne kuglice, mesne okruglice i komad mesa. Riba je također mršava, kuhana, pirjana ili pečena u foliji bez kore.
  • Možete kušati mrkve, krumpire, bundeve, tikvice i cvjetaču za ukras. Kuhajte ih kuhane ili pare u obliku pirea od krompira, složenaca. Neki pacijenti toleriraju zrele rajčice bez kože.
  • Jela od žitarica (osim ječma i proso) kuhaju se dobro prokuhana, najprije obrišemo, a zatim prenesemo u mrvljivu kašu, dopustimo kuhanu vermicelli. Na vodi možete upotrijebiti dječje topljive kreme koje su korisne u njihovom sastavu, jer su obogaćene vitaminima i mineralima. U gotovu kašu dodajte specijaliziranu smjesu za bolesnike s IBD (Nutrilon Pepti TSC).
  • Jaje (1-2 puta dnevno) - parni omleti i mekano kuhana jaja.
  • Mliječni proizvodi su isključeni, ali uz dobru podnošljivost, možete ograničiti piti kefir i uvesti svježe pripremljeni svježi sir, maslac u jelima do 10 g po prijemu.
  • Koševi i juhe od borovnica, ptičje trešnje, dren, dunja, crni ribiz, pirjani plodovi s naribanim voćem, žele, sufle od slatkih bobica, pečene i naribane jabuke i kruške su dopušteni, ali sve ovisi o individualnoj toleranciji.
  • Možete piti biljne čajeve, infuziju pasoša, slabi čaj, vodu bez plina do 1,5 litre dnevno. Možete unijeti razrijeđene svježe sokove.

Hrana za Crohnovu bolest

Crohnova bolest je kronična bolest probavnog trakta, praćena upalnom reakcijom. Za bolest se odlikuje pojava granuloma i promjena u strukturi epitela, koji povezuje unutarnju površinu crijeva.

Crohnova bolest može zahvatiti sve dijelove gastrointestinalnog trakta, u rasponu od usne šupljine i završiti s anusom, ali češće patologija utječe na ileum. To je neizlječiva bolest i ponekad se ponavlja nakon dvadeset godina. Velika uloga u nastanku bolesti igra genetsku predispoziciju.

Infektivne bolesti i autoimuni procesi mogu izazvati upalu. Pacijenti imaju valovitu groznicu, letargiju, umor, bol u trbuhu, mučninu, povraćanje, proljev, nadutost, gubitak težine. Koža postaje suha i tupa, kosa ispada.

Crohnova bolest je prilično ozbiljna bolest koja može dovesti do unutarnjeg krvarenja, peptičkog ulkusa, peritonitisa i formiranja fistula i apscesa. Za bilo koje bolesti probavnog trakta, važno je slijediti prehranu, a Crohnova bolest nije iznimka.

Pravilna prehrana pomaže izbjeći relaps i produžiti remisiju. Dijeta za Crohnovu bolest je glavni element terapijskih mjera. Pomoći će vratiti prethodni rad probavnog sustava i obogatiti tijelo vitaminima i hranjivim tvarima.

Izbornik sastavlja liječnik ili nutricionista isključivo za svakog pacijenta. Trebao bi biti oblikovan tako da hrana može prodrijeti u upaljena područja i ne oštetiti tijelo. Odabir proizvoda za kuhanje, prvo morate misliti ne o ukusu, nego o prednostima. Vaše zdravlje treba biti prioritet.

Težina prehrane u Crohnovoj bolesti izravno ovisi o ozbiljnosti patološkog procesa. Ako je bolest zahvatila samo ileum, ograničenja neće biti previše stroga, a ako su želudac i duodenum uključeni u proces, morat ćete slijediti strogu dijetu.

Ključne preporuke

Cilj pravilne prehrane u Crohnovoj bolesti je smanjiti vjerojatnost iritacije crijeva. Prehrana treba nadoknaditi gubitak njegove apsorpcijske funkcije. Bolest podrazumijeva neka ograničenja, pa čak i iznimke iz izbornika.

Prvo, govorimo o zabranjenim proizvodima:

  • jaja u bilo kojem obliku;
  • masno meso i riba;
  • kupus, rotkvica;
  • mahunarke i svježe povrće;
  • neke kaše: kukuruz i biser ječam;
  • punomasno mlijeko;
  • maslac i sir;
  • čokolada;
  • alkoholna pića;
  • soda, kvas;
  • senf, majoneza i bilo koji drugi umaci.

Kuhanje je bolje za par, također je dopušteno kuhati i kuhati. Stručnjaci preporučuju nemasno meso: zeca, govedina, puretina, piletina. Kaša je bolje kuhati u vodi ili juhi od povrća. Bolje je dati prednost heljdi, zobenoj kaši i riži, ali prije uporabe žitarica treba brisati. Dopušteno je pecivo od kikirikija i suhi keksi.

Bolest je popraćena proljevom, pa je važno piti dovoljno vode da napuni tekućinu. Postoje preporuke za dobivanje dva “gladna” dana posta u tjednu, ali se ne slažu svi stručnjaci s njima.

Prema toj preporuci, ne možete jesti hranu, ali ovih dana je potrebno dosta pića. To može biti čaj s laganim dodatkom šećera i limuna, nemasnog kefira, esencije šipka, acidofilnog mlijeka.

Ako vam je teško gladovati, dopušteno je ući u prehranu od mrkve ili jabuke. Prije uporabe, proizvodi se protrljaju na ribež ili prolaze kroz mlin za meso. Treba ih konzumirati u malim porcijama. Jabuka i mrkva pomoći će u suočavanju s proljevom, što je inherentno Crohnovoj bolesti.

Što možete jesti tijekom pogoršanja?

Nekoliko dana nakon pojave egzacerbacije, kada se bol smiri, dijeta se proširuje zbog postupnog uvođenja takvih jela:

  • pureed juhe;
  • sluznice u bujonu;
  • sušeni bijeli kruh;
  • žele i žele;
  • parni omlet;
  • sirovi sir niske masnoće;
  • kaša na vodi.

Razmotrite okvirni izbornik za Crohnovu bolest:

  • doručak. Omlet na pari i heljda kaša. Čaj s malo šećera i limuna;
  • drugi doručak. Pečene jabuke i kefir s niskim udjelom masti;
  • ručak. Juha s tjesteninom na suhoj pilećoj juhi. Mesni sufle i žele od bobičastog voća;
  • popodnevna užina Acidofilno mlijeko sa suhim keksima;
  • večera. Zobena kaša s kuglicama na pari. Voćni žele.

Sada razmotrite neke recepte za jela koja su bolesna:

  • šargarepa od mrkve. Narežite mrkvu i pospite je u tavi, dodajte malo vode i ulja. Zatim u posudu dodajte mrkvu na pari, svježi sir, šećer, jaje i griz. Sve sastojke dobro promiješajte i pošaljite u pećnicu. Poslužite jelo s kiselim vrhnjem;
  • pirjane mrkve. Stavite mrkvu na kriške u vodu, zatim dodajte malo mlijeka i pirjajte dok se ne skuha do kraja;
  • tikvice u umaku od vrhnja. Oljuštite i zgnječite sjeme i sitno ih isjeckajte. Povrće treba kuhati u tavi s vodom i uljem. Petnaest minuta kasnije dodajte umak od kiselog vrhnja, koji se pravi na bazi pšeničnog brašna i kiselog vrhnja. Gulaš tikvice bi trebao biti spreman;
  • piletina s rajčicama. Kuhajte pileća prsa i sitno ih isjeckajte. Zatim ogulite rajčice i nasjeckajte. Oba sastojka se šalju u tavu. Zatim umiješajte jaje s mlijekom i ulijte smjesu u posudu.

Što možete jesti tijekom remisije?

Kada su bolni simptomi preminuli i stanje se poboljšalo, možete postupno početi pripremati vaš želudac za uobičajenu hranu. Tijekom tog razdoblja tijelo treba obogatiti hranjivim tvarima. Novi proizvodi bi se trebali unositi postupno, iz dana u dan, povećavajući njihovu dozu. Često, u slučaju Crohnove bolesti, pacijenti gube mnogo težine, pa se preporuča užina između glavnih obroka kako bi se izgubila masa između glavnih obroka.

Raspon pekarskih proizvoda s remisijom je uvelike proširen. Dozvoljeno je korištenje kolača i keksa, keksa, kolača od riže. Također, dijeta se može obogatiti širokim izborom voća: manga, breskve, dinja, kruške. Velike pogodnosti donijet će povrće: repu, repu, mrkvu.

Ako bolest uzrokuje zadržavanje stolice, uklonite pekarske proizvode iz prehrane. Kuhano povrće i mliječni proizvodi pomoći će u normalizaciji peristaltike. Ako ste zabrinuti za zatvor, jelovnik treba biti sastavljen s naglaskom na mliječne proizvode i kuhano povrće:

  • doručak. Kuhana repa i domaći jogurt bez šećera;
  • drugi doručak. jogurt;
  • ručak. Kuhano povrće i parne okruglice;
  • popodnevna užina Kravlji sir;
  • večera. Kaša od heljde s pilećim prsima.

Razmotrite primjerni izbornik tijekom otpusta:

  • doručak. Pire od voća i želea;
  • predgriz. Niskobojni kefir i jučerašnji kolač;
  • ručak. Mesne okruglice i pečeno povrće;
  • popodnevna užina Berry žele i marshmallows;
  • večera. Riblji sufle i pire krumpir.

Značajke prehrane u djece

Crohnova bolest kod djece, kao i kod odraslih, često oponaša apendicitis i ulcerozni kolitis. Zbog toga je samodijagnoza opasna po život. Djeca su zabrinuta zbog proljeva, ponekad i do deset puta dnevno. Cramping trbušne bolove pogoršati nakon jela i čin defekacije. Poraz tankog crijeva dovodi do hipovitaminoze i anemije. Djeca počinju zaostajati u fizičkom razvoju, teško im je nositi se s opterećenjem u školi.

Djeci je prikazana tablica liječenja broj 4 od strane Pevznera. Ova dijeta podrazumijeva visok sadržaj kalorija, temelji se na kuhanoj ribi, plodovima mora, pilećim proizvodima, juhama, kašama na vodi, svježim sokovima i želeu. Mliječni proizvodi, raženi kruh, masno meso, mahunarke, svježe povrće i voće isključeni su iz prehrane.

Posebnost tablice liječenja je smanjiti količinu hrane koja kemijski i mehanički utječe na želudac i crijeva. Ispunjenje njegovih glavnih principa omogućuje postizanje stabilne remisije i sprečavanje pogoršanja bolesti. Hranidba djece trebala bi biti raznolika i potpuna. Ne biste mu trebali dati iste proizvode iz dana u dan. Razmislite o uzorku izbornika za jedan tjedan.

  • doručak. Kaša na vodi i nezaslađen kissel;
  • Ručak. Ribana jabuka i mrkva;
  • ručak. Biljni bujon s pilećim sufleom i voćnim sokom;
  • predgriz. Kefir s galetnim kolačićima;
  • večera. Ribice i kuhana riža. Sok od lješnjaka.
  • doručak. Kaša od heljde s kompotom od sušenog voća;
  • Ručak. Voćni puding od bobičastog voća;
  • ručak. Čista juha od povrća s ribicama;
  • popodnevna užina Masne kolačiće s voćnim želeom;
  • večera. Pire krumpir i naribana pileća prsa i čaj.
  • doručak. Kompot od zobene pahuljice i sušenog voća;
  • Ručak. Souffle od sira s želeom;
  • ručak. Pileća juha s pireom. Voćni čaj;
  • popodnevna užina Zeleni čaj i krekeri;
  • večera. Kruška puding i pileće mesne okruglice.
  • doručak. Sluzna rižina kaša i čaj;
  • Ručak. Pečene jabuke i šljive;
  • ručak. Juha od cvjetače i žele od bobica;
  • popodnevna užina Krekeri s kompotom od sušenog voća;
  • večera. Riblji sufle s povrćem. Sok od bobica.
  • doručak. Berry žele i banana puding;
  • Ručak. Kefir i keksi s niskim udjelom masti;
  • ručak. Biljna juha i naribana pileća prsa. Voćni sok;
  • popodnevna užina Jučerašnji kolač i kompot od sušenog voća;
  • večera. Goveđi gulaš i povrće.
  • doručak. Riža lonac i sok;
  • Ručak. Jedna banana;
  • ručak. Pahuljice od riže i turske mesne okruglice;
  • popodnevna užina Biskvit s sokom krkavine;
  • večera. Riblji knedle s rižom.
  • doručak. Kruške čunjeva i topli sok od krastavca;
  • Ručak. Pečena jabuka;
  • ručak. Pileća juha s zobenom kašom. Kompot od voća;
  • popodnevna užina Tea keksi;
  • večera. Kruške s rižom. Topli sok.

Možete biti sigurni da će pravilna prehrana u slučaju Crohnove bolesti pomoći u produženju dugotrajne remisije, čak i desetljećima. Izbjegavajte zabranjene proizvode, prije svega razmišljajte o svom zdravlju, a ne o ukusima.

Postupno, možete unijeti novu hranu koju dopušta vaš liječnik. Iskusni stručnjak pomoći će vam u odabiru prehrane. Mnogo toga stvarno ovisi o prehrani. Pogreške u prehrani mogu biti vrlo skupe za bolesnike s Crohnovom bolesti.

Značajke prehrane u Crohnovoj bolesti, dopuštenoj i zabranjenoj hrani, jelovnicima, općim pravilima i hrani tijekom razdoblja pogoršanja

Oko 640.000 ljudi u Rusiji pati od Crohnove bolesti (CD) ili ulceroznog kolitisa (UC). Kod ovih bolesti, imunološki sustav napada vlastiti probavni trakt, uzrokujući upalu želuca i crijeva.

Osim otklanjanja simptoma bolesti, pacijenti se bore s drastičnim gubitkom težine i pothranjenošću. Bolest može smanjiti apetit, ali često pacijenti mijenjaju svoju prehranu kako bi spriječili mučninu, bol u trbuhu ili ozbiljno povraćanje.

Opća pravila

Prehrambena pravila za BC:

  • Bolesnici s upalnom bolesti crijeva trebaju jesti polako i polako žvakati hranu u ustima. Na taj način crijeva rade lakše;
  • Preporučljivo je jesti 5-6 puta dnevno, ne 2-3 puta, već u velikim obrocima koji mogu preopteretiti probavni trakt;
  • Hrana ne smije biti previše hladna ili vruća, jer može nadražiti crijeva i dovesti do proljeva. Preporučljivo je isključiti previše začinjene, slatke, masne i začinjene jela;
  • Hrana za Crohnovu bolest tankog crijeva organizirana je u opuštenoj i opuštenoj atmosferi.

Iako su BC i UC vrlo slični, još uvijek imaju neke značajke. Oni se također odražavaju u preporukama prehrane za odgovarajuće kliničke sindrome.

Prehrana s akutnim napadom BC

Mnogi se pitaju što možete jesti s Crohnovom bolesti? Akutna faza BC traje tri do šest tjedana. Simptomi akutnog napada BK popraćeni su proljevom bez krvi i jakim bolovima u desnom abdomenu. Kroz proljev, tijelo gubi mnogo tekućine i organske tvari, koja se stoga treba nadopuniti. Neki oboljeli mogu smanjiti količinu tekuće hrane u prehrani kako bi izbjegli neugodni proljev, ali to je pogrešan pristup.

Naprotiv, pacijenti bi trebali uzimati više tekućine kako bi spriječili razvoj fatalne dehidracije tijela. Pacijentima se savjetuje da uzimaju destiliranu vodu i biljne čajeve. Bolje je ne piti voćne sokove, kavu i crni čaj u akutnoj fazi BC.

Kako bi se tijelu osigurala dovoljna količina organskih tvari i istovremeno ne iritirao probavni trakt, u akutnoj fazi potrebno je uzeti samo lako probavljivu hranu. Dijeta za Crohnovu bolest s proljevom treba sadržavati:

  • Čisti plodovi;
  • Povrće na pari;
  • krumpira;
  • Proizvodi od soje.
krumpir

Mliječni proizvodi, slatkiši, kolači, bezalkoholna pića i alkohol trebaju biti isključeni iz dnevne prehrane.

U slučajevima teških napada CD-a, pacijenti prolaze isključivo na žitaricama i pirenim juhama, tako da ne opterećuju probavni trakt. U ekstremnim slučajevima, parenteralno ili intravensko hranjenje može olakšati preopterećenje gastrointestinalnog trakta.

Što možete jesti tijekom remisije BC?

Tijekom remisije, bolesnici s CD-om trebaju biti pozorni na količinu hranjivih tvari i tekućina koje su izgubili tijekom trajne proljeva u akutnoj fazi. Za nadopunu izgubljenih hranjivih tvari preporučuje se uporaba hrane bogate vlaknima. To uključuje:

  • Fino tlo cijelog zrna;
  • Sušeno i svježe voće i povrće;
  • riže;
  • zob;
  • Krumpir.

Pšenicu, mlijeko, kukuruz i kvasac bolesnici s CD-om bolju toleriraju. Mnogi ljudi s CD-om pate od nepodnošenja laktoze ili fruktoze. Za isključivanje takvog problema potreban je poseban liječnički pregled. U slučaju nepodnošenja laktoze, morat ćete ukloniti mlijeko i mliječne proizvode iz dnevnog jelovnika.

Prenosivost hrane

Pacijenti su često zainteresirani za to što se hrana preporučuje za Crohnovu bolest i koje tijelo najbolje podnosi? Često način kuhanja utječe na prenosivost hrane:

  • Povrće treba kuhati na pari što je duže moguće;
  • Voće mora biti očišćeno i oprano. Koža ploda teško je probavljiva i ima laksativni učinak;
  • Jogurt s niskim udjelom masti bolje se podnosi od jogurta ili slatkog voća;
  • Jaja pomažu tijelu da dobije odgovarajuću količinu proteina. Meka kuhana jaja bolje se podnose nego kuhana jaja.
jaja

Prenosivost različitih namirnica varira u različitim ljudima. Stoga se osobama s CD-om savjetuje da vode dnevnik prehrane i uzmu u obzir koje namirnice uzrokuju nelagodu i koje nisu, kako bi dugoročno stvorile individualni plan prehrane.

Koji su proizvodi korisni za BC i koje treba izbjegavati?

Postoje vrste hrane koje povećavaju učestalost ponavljanja BC i UC. Tijekom akutnog tijeka CD-a bolesnici se trebaju suzdržati od:

  • Proizvodi s visokim sadržajem vlakana, jer snažno naprežu crijeva;
  • Voće i hrana koja povećavaju kiselost u gastrointestinalnom traktu;
  • Povrće koje uzrokuje nadutost;
  • Velike količine laktoze.

Mnogi pacijenti s CD-om, kao što je gore spomenuto, pate od nepodnošenja laktoze, pa se mliječni proizvodi slabo toleriraju. Mliječne i mliječne proizvode u ovom slučaju treba izbjegavati. Kod drugih vrsta netolerancija također je potrebno suzdržati se od određenih vrsta hrane. Neprihvatljivi proizvodi mogu uzrokovati pogoršanje BC i dovesti do nepredvidivih posljedica.

Postoje tri sastojka hrane koji bi trebali biti isključeni iz izbornika terapijske prehrane. To uključuje:

  • Višekanalni šećeri: saharoza i svi proizvodi koji sadrže šećer. Plodovi su dopušteni jer sadrže jednostavne jednostanične šećere;
  • Neki ugljikohidrati s više lanaca: škrob, odnosno sva zrna (sve vrste kruha, kolači, tjestenina), riža, kukuruz, soja, kvasac, tofu, pivo. Krompir se može uzimati samo u ograničenim količinama;
  • Laktoza: gotovo svi mliječni proizvodi.

Često samo iskustvo pokazuje koje namirnice nisu potrebne. Svako tijelo reagira različito na različite čimbenike okoliša.

Važno je! Ako se dijagnosticira netolerancija, potrebno je modificirati dijetu.

Koje su tvari izgubljene tijekom proljeva?

Loši apetit i dugotrajni proljev često dovode do prekomjernog gubitka hranjivih tvari, a time i do hipovitaminoze, nedostatka energetskih proteina, smanjenja koncentracije elektrolita u krvi. To se obično događa tijekom akutne faze bolesti.

Sljedeće hranjive tvari koje pacijent gubi tijekom akutnog napada BC:

  • kalcij;
  • Hem željezo;
  • kalij;
  • magnezij;
  • Vitamin B9;
  • Vitamin D;
  • Vitamin B12.

Ako nedostaje samo određena hranjiva tvar, može se uzeti oralni dodatak prehrani. Ako je tijelo oskudno s velikom količinom tvari, pacijenti moraju injicirati elektrolite, vitamine, proteine ​​ili ugljikohidrate, bilo parenteralno ili intravenski. Intravenskom ili parenteralnom primjenom hrane gastrointestinalni trakt je minimalno opterećen.

Dijetetski stol je individualno pripremljen od strane liječnika. Izbor prehrane ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta, individualnim karakteristikama, lokalizaciji upalnih lezija u bolesnika s CD-om, lijekovima i povezanim bolestima.

Preporuke o promjenama u prehrani ne mogu izliječiti ovu bolest. BK je neizlječiva autoimuna bolest. Glavni cilj terapije autoimunih bolesti je smanjiti negativne simptome i poboljšati kvalitetu života pacijenata. Dijeta ne može zamijeniti lijekove (kortikosteroidi, 5-aminosalicilna kiselina ili imunosupresivi).

Važno je! Izmjena dnevne prehrane mora biti dogovorena sa svojim liječnikom.

Dijeta za Crohnovu bolest: hrana i recepti

Uz jake bolove u trbuhu i proljev s krvarenjem, vrijedno je oglašavanje alarma. Često se kod ovih simptoma dijagnosticira Crohnova bolest (terminalni ileitis). Nije zarazna, ali ometa rad probavnog sustava, a upala crijevnih kanala postaje sve akutnija. Dijeta za Crohnovu bolest jedna je od glavnih komponenti liječenja.

Opće preporuke

Kod Crohnove bolesti treba odabrati hranu koja može prodrijeti u upaljene dijelove crijeva bez štete. Samo će takva hrana nježno utjecati na zahvaćena područja i pomoći im da se oporave. Bolest je strašna jer utječe ne samo na crijeva, nego i na susjedne organe, a to može doprinijeti razvoju pankreatitisa.

Kada je ova bolest važna za odabir hrane, koja se temelji ne na ukusnim preferencijama, nego na korisnosti hrane. Popis dopuštenih i zabranjenih proizvoda treba držati zajedno sa svojim liječnikom.

Opća pravila su:

  • pet obroka dnevno (najmanje);
  • Doza proteina ne smije prelaziti 150 grama, masti - 75 grama, ugljikohidrata - 250 grama;
  • sol se ne smije konzumirati više od 7 - 8 grama;
  • uključuju hranu bogatu kalijem i kalcijem u prehrani;
  • popiti do dvije litre vode;
  • hrana se smije kuhati, peći ili kuhati na pari;
  • hrana je dopuštena samo u toplom obliku;
  • Vlakna pokušavaju potpuno eliminirati.

Možete kuhati kašu, pire krumpir, krumpir (po mogućnosti krunu Krone), mliječne proizvode, voćni žele, nemasnu juhu, kuhanu piletinu i meso, plodove mora, krekere. Samo sve to treba pripremiti bez umaka, začina i zazharki.

Nemojte jesti meso guske i patke, kobasice, mahunarke, kukuruz, povrće, konzerviranu hranu, jaja, gljive. I naravno, potrebno je isključiti alkoholna pića, brzu hranu i slatkiše.

Ono što možete jesti s Crohnovom bolešću naziva se "tablica broj 4." Različite verzije prehrane zbog stadija u kojem se bolest trenutno odvija.

Osim glavnog izbornika, trebate uzeti vitamine za Crohnovu bolest i protein bez laktoze.

Raspodjela snage

Dijeta će se uvelike razlikovati ovisno o stadiju bolesti. U prvom slučaju, proizvodi su ili isključeni ili su dopušteni samo oni koji štede u minimalnim količinama. Nadalje, kako se pacijent oporavlja, dopušteno je postupno uvoditi jednostavna i zdrava jela u jelovnik.

U razdoblju pogoršanja

U prvom stadiju bolesti, u razdoblju pogoršanja, propisano je medicinsko gladovanje za dva dana. Dozvoljeno je samo piti vodu (oko dvije litre), čaj s limunom, mlijeko (acidofilno), esencije šipka, kefir 0% masnoće.

Ako nemate snage izdržati glad, možete rastegnuti kilogram jabuka mrkvom za jedan dan. Za njihovu pripremu morate očistiti sastojke, samljeti u mlincu ili na rešetki. Ovi proizvodi umiruju probavu. Uzmi kaša treba biti malo ovisno o njihovom zdravlju.

Dijeta za ileitis uključuje, u terapijske i profilaktičke svrhe, unos Monastyrsky čaja, jer sadrži mnogo ljekovitog bilja koje je korisno za probavu hrane i brzo uklanja simptome bolesti.

U drugoj fazi

Prehrana u slučaju Crohnove bolesti s proljevom u drugoj fazi omogućuje proširenje prehrane i uvođenje novih obroka, jer nekoliko dana nakon pogoršanja želudac praktički prestaje boljeti. Tijekom tog razdoblja već su dopuštene brisane juhe, kaša kuhana u vodi, nemasna juha, parni kotlet i omlet, nisko-masni svježi sir, suhi voćni žele. Možete dodati jedan proizvod s popisa svaka tri dana.

Dijeta za terminalni ileitis može se sastojati, na primjer, od takvog menija:

  1. Prvi doručak - jaja na pari, griz, čaj.
  2. Drugi doručak - pečene jabuke.
  3. Za ručak - juha od trećeg kuhanja, ribane mrkve i žele.
  4. Vrijeme čaja je izrez bobica divlje ruže i krekera od bijelog kruha.
  5. Za večeru - suho tlo s rižinom kašom.

Na putu oporavka

Prehrana za Crohnovu bolest za treću fazu bit će raznovrsnija, jer je već dopušteno uključiti sljedeće namirnice u prehranu:

  • pečeno ili pirjano povrće;
  • proizvodi fermentiranog mlijeka (nužno bezmasni);
  • tanki rezanci;
  • riblji paprikaš i dijetetsko meso.

Postepenim uvođenjem novih proizvoda važno je pratiti njihovu dobrobit. Ako osjetite nadutost, bol u njoj, zatvor ili proljev, vrijedi odbiti opuštanje jelovnika. Ponovo uđite u posudu samo nakon potpunog nestanka ovih simptoma.

Zdravi recepti

Osobito pažljivo trebate pristupiti izdanju jelovnika, ako namjeravate liječiti Crohnovu bolest. Recepti bi trebali biti odabrani isključivo u dogovoru s liječnikom. To mogu biti:

  1. Šargarepa od mrkve. Sirovo povrće peče, pirja uz dodatak vode u kotlu i nadopunjuje se s malo biljnog ulja. Zatim uzmite sirovi sir niske masnoće - 400 grama, dodajte u njega 110 ml mlijeka, dodajte 2 žlice krupice i šećera, 1 jaje. Pomiješajte zajedno i pecite oko 40 minuta na 180 stupnjeva u pećnici. Gotovo jelo može se premazati kiselim vrhnjem.
  2. Mrkva u mlijeku. Trebate dvije srednje mrkve, izrezane u krug. Prvo se kuha u vodi, a zatim se dodaju ¼ šalice mlijeka.
  3. Gulaš od tikvica s umakom od vrhnja. 250 g tikvica bez kože i sjemenki treba izrezati na male kockice i kuhati u vodi s uljem. Nakon 15 minuta ulijte umak od kiselog vrhnja i brašna u omjeru 2x1.
  4. Piletina s rajčicama. Sjeckano kuhano meso u kombinaciji s jednom rajčicom. Jaje umutite mlijekom (30 ml), posolite. Meso stavite u tavu s rajčicom i sipajte dobivenu smjesu. Kuhaj samo par.

Važno je zapamtiti da neuspjeh da se slijedi dijeta može sve tretiranje svesti na ništa. Droge su, naravno, glavna terapija, ali ako uzimate nezakonite proizvode dok ih uzimate, onda će svi napori i troškovi biti uzaludni, a bolest će se i dalje razvijati, uzrokujući sve više štete za zdravlje.

Hrana i značajke izbornika za Crohnovu bolest

Značajke prehrane

Dijeta za Crohnovu bolest (terminalni ileitis) provodi se prema opće prihvaćenim pravilima. Međutim, preporuke mogu varirati za različite pacijente. U kliničkoj praksi liječnici se najčešće temelje na podacima iz ESPEN / ESPGHN (European Medical Nutrition Association).

Treba imati na umu da ne postoje jedinstvene preporuke koje bi bile u potpunosti prikladne za sve pacijente.

Bolest se odvija u valovima, što dovodi do različitih pristupa liječenju. Faza pogoršanja zahtijeva pridržavanje prehrane prvenstveno radi ublažavanja stanja pacijenta i sprječavanja recidiva. Smatra se da u razdoblju remisije nije potrebno slijediti stroga ograničenja.

Dijeta za Crohnovu bolest u akutnoj fazi temelji se na sljedećim pristupima:

  • Nježan pristup - hrana ne smije iritirati crijevnu sluznicu. Obroci se moraju kuhati kuhanjem, pečenjem ili kuhanjem na pari. U teškim slučajevima, koriste se isključivo u obliku pirea, naribanih kaša i juha;
  • Dnevni unos masti i ugljikohidrata je donekle smanjen, a proteinske namirnice, naprotiv, su dobrodošle;
  • Kod Crohnove bolesti, prehrana se održava u djelomičnoj prehrani. Postoji potreba u isto vrijeme, u malim obrocima, najmanje 5 puta dnevno;
  • Osim toga, pravilno jesti, važno je piti dovoljno slobodne tekućine - 1,5-2 litara dnevno;
  • Prehrana ne smije biti pretjerano hladna ili vruća, promatrati optimalnu temperaturu u ljudskom tijelu;
  • Dan je dopušteno koristiti najviše 10 g soli;
  • Nekoliko ograničava unos biljnih vlakana, koja mogu iritirati crijevnu sluznicu, što na kraju stimulira peristaltiku.

Unatoč sveobuhvatnim uvjeravanjima da se Crohnova bolest može izliječiti samo dijetom, to se ne može vjerovati. Ova patologija do danas ostaje slabo shvaćena, sklon neizbježnoj progresiji, smanjujući kvalitetu ljudskog života. Stoga bi korekcija prehrane trebala biti provedena paralelno sa standardnim terapijskim režimima.

obrok

Hranu za Crohnovu bolest treba uskladiti sa svojim liječnikom i utvrditi što možete pojesti. Ponekad postoji potreba za savjetovanje s profesionalnim nutricionistom, koji će vam pomoći izračunati dnevne potrebe za esencijalnim hranjivim tvarima.

Kod pogoršanja prehrane smatra se samo pomoćnom mjerom, koja se provodi tijekom uzimanja potrebnih farmaceutskih pripravaka.

Zabranjeni proizvodi

Treba razumjeti da se proizvodi čija je uporaba strogo zabranjena određuju pojedinačno za svakog pacijenta. To može biti zbog prisutnosti komorbiditeta, prevalencije bolesti i njezine preferencijalne lokalizacije.

Ako je osoba tek nedavno dijagnosticirana, preporučuje se da se počne voditi poseban dnevnik u kojem bi on odražavao sve reakcije koje su se pojavile nakon konzumacije te ili one hrane. Međutim, možete odabrati proizvode koji najčešće potpadaju pod zabranu i ograničenja Crohnove bolesti. One uključuju sljedeće pozicije:

  • Sve vrste gljiva, mahunarki, rotkvica, bijelog kupusa i bilo kojeg drugog proizvoda koji poboljšavaju nadutost (povećana nadutost, manifestira se tutnjanjem, nadutošću, težinom u želucu);
  • Sirova i tvrdo kuhana kokošja jaja;
  • Masni dijelovi mesa (masti, vrat, koljenica, batak) i riba (tisha);
  • Svježe povrće, kiselo voće, zelenilo (špinat, kiseljak);
  • Kukuruz i biser ječam, proso;
  • Tjestenina meke sorte;
  • Slatkiši, svježe kolače (osobito kvasci), kolači (kolači, slatkiši, vrhnje, čokolada), kao i sladoled;
  • Razni umaci i aditivi poput senfa, wasabija, hrena, majoneze, đumbira, kečapa;
  • Svježe mlijeko, nemasni kefir;
  • Tvrdi sir;
  • Dimljene i isječene kobasice, konzervirane robe, šunka, proizvodi kuhani na otvorenoj vatri;
  • Životinjske masti, margarin;
  • Alkoholna pića, uključujući alkohol;
  • Gazirana pića, kvas, slatka kava i čaj, kakao s mlijekom;
  • Žitarice, koje također uvjetno uključuju kokice, kruh, razne mekinje i sjemenke;
  • Orašasti plodovi, suho voće, kandirano voće.

Svi znaju vaše tijelo bolje od bilo kojeg autsajdera. Stoga, pacijent može prilagoditi prehranu sama, uzimajući u obzir vlastite karakteristike. Tako, za mnoge zdrave ljude, uporaba morskih plodova i brze hrane uzrokuje tešku nelagodu. Također je potrebno uzeti u obzir kvalitetu odabrane hrane. Naravno, trebali biste izbjegavati polugotove proizvode i tvorničke pozicije s nerazumljivim sastavom.

Što možete jesti

Priprema prehrane tijekom pogoršanja Crohnove bolesti ovisi o ozbiljnosti stanja. Dakle, neko vrijeme općenito hospitaliziranim bolesnicima može biti zabranjeno jesti krutu hranu - može se propisati samo enteralna prehrana.

Iscrpljeni pacijenti dobivaju hranjive tvari kroz posebnu sondu. U tu svrhu koriste se prikazane smjese tipa “Alvezin”, “Vamina”, “Nutrichim” i dr.

Sve povrće i voće treba konzumirati u prerađenom obliku - složenke, variva, pire krumpir, žele, saute. U prisustvu anoreksije (gubitak apetita) i sindroma malapsorpcije (malapsorpcija), tijelo je u stanju deficijencije proteina. Nedostatak opskrbe se provodi uvođenjem u prehranu hrane bogate hranjivim tvarima.

U akutnoj fazi preporučuje se jesti jela iz sljedećih namirnica:

  • Dijelovi mesa i ribe s niskim udjelom masti, iz kojih je moguće pripremati juhe za prva jela;
  • Razrijeđeni voćni sokovi, ukusno voće i bujoni;
  • Kisele i vlastita kuhanja na bazi kruške, jabuke, draguna i raznih bobica;
  • Nekiseli plodovi - zrele banane, pečene jabuke, svježi džem;
  • Za kuhanje - biljne masti;
  • Povrće (kuhano, u obliku pirea, itd.);
  • Krhke žitarice - heljda, riža;
  • zobeno brašno;
  • Kruh u obliku krekera;
  • Hostije peciva;
  • Kefir, acidofil, srednje masni sir;
  • Nezaslađen čaj, kava, ukusi.

Trajanje pridržavanja prehrane određuje liječnik na temelju dinamike promjena stanja pacijenta. Pogreške i odstupanja od njega mogu izazvati pogoršanje simptoma.

Povrće i mliječni proizvodi u bilo kojem obliku ne smiju se davati prije 5-6 dana, kada je vidljivo poboljšanje stanja pacijenta.

Tek nakon postizanja stabilne remisije, osobi je dopušteno dozirati proizvode u prehranu iz zabranjenog popisa. Oni se konzumiraju u maloj količini ne više od 2-3 puta tjedno.

recepti

U slučaju teškog pogoršanja, osoba je hospitalizirana u odjelu, tako da neko vrijeme dok se stanje ne stabilizira, on ne bi trebao brinuti o tome kako jesti. Međutim, prehrana se može propisati dugo vremena, kada će već biti ambulantno.

Budući da je kod kuće, pacijent nije ograničen svojom maštom i sposobnostima, stoga, na prvi pogled, dijetalna hrana može biti pripremljena ukusno, dok izvlači velike koristi, stalno mijenjajući recepte.

Izbornik za tjedan dana

Nudimo vam primjer sljedećeg izbornika za tjedan: