Glavni / Pankreatitis

Upala rektuma sfinktera: fotografija i liječenje

Pankreatitis

Vrlo često, tijekom sljedećeg čina defekacije, osoba može osjetiti jaku bol, nelagodu i osjećaj pečenja u području anusa. Razlozi za to mogu biti mnogi. Među njima se javlja bolest kao što je rektalni sfinkteritis (upala njegovih membrana).

U proktologiji, to je uobičajena bolest koja nije opasna za život pacijenta, ali ako se ne liječi odmah, može uzrokovati mnoge neugodne patologije. Stoga je vrlo važno kod prvih neugodnih simptoma konzultirati specijaliste koji će propisati djelotvoran tretman. U članku ćemo pogledati što je rektalni sfinkteritis, simptomi, liječenje ove bolesti.

Što je sfinkter

U cijelom ljudskom probavnom sustavu ima oko 35 sfinktera. Što je ovo? To su posebni mišićni ventili koji obavljaju funkciju zaključavanja u ljudskom tijelu. Zahvaljujući njemu hrana se kreće po cijelom tijelu, glatko se kreće od jednog organa do drugog.

rektum

Među mnogim sfinkterima, detaljno razmotrite anal. Ovaj ventil je odgovoran za kretanje fecesa u rektumu i odgovoran je za procese pražnjenja. Ima dva dijela:

  • vanjski, koji se sastoji od prugastih mišića. Osoba može kontrolirati njihovo smanjenje na podsvjesnoj razini. Po strukturi, ovaj dio ima prstenasti oblik. Oko 10 cm u dužinu i 2,5 cm u širinu, smješteno u trtičastoj zoni;
  • unutarnje, koje tvore glatke mišiće. Također ima oblik prstena. Ovaj dio sfinktera nastaje čak i unutar rektuma, smješten izravno na izlazu sfinktera debelog crijeva. Kontrakcije mišića ovog sfinktera trebale bi se pojaviti mehanički, osoba ne može djelovati na njih. Zahvaljujući njemu, u području rektuma zadržavaju se fekalne mase i višak plinova, koji se mogu pojaviti tijekom umjetnih pokušaja.

Sfinkterna bolest

Najčešće bolesti sfinktera rektuma su: spazam i sfinkteritis. Fotografije upale rektalnog sfinktera mogu se vidjeti dolje.

U prvom slučaju, to je kronični oblik bolesti u kojem osoba promatra stalnu bol i nelagodu u području anusa. Ta se bolest razvija dosta dugo i uzrokuje ozbiljnu nelagodu za život pacijenta. Stoga se ne preporučuje odgađati liječenje ovog problema.

Sfinkteritis je upalni proces koji rasplamsava mišiće. Za ovu bolest karakterizira valovito pogoršanje, liječenje traje dugo vremena. Ispod je fotografija sfinkteritisa rektuma.

Što je rektalni sfinkteritis

Ova bolest je jedna od najčešćih u proktologiji. Sfinkteritis je upala mišića sfinktera. U tom slučaju dolazi do kršenja cjelokupnog rada i kod kasnog liječenja pacijent može odgoditi proces do teških komplikacija. Kada se aktivira sfinkteritis, mišići se potpuno opuštaju i pacijent gubi sposobnost zadržavanja izmeta i plinova u tijelu, tako da se može dogoditi neočekivani čin defekacije.

To je prilično delikatan problem pa se preporuča da na vrijeme dobijete tretman. Razvoj bolesti javlja se na sljedeći način: u prisutnosti rana ili pukotina u anusu, patogeni mogu ući tamo, početi se aktivno razmnožavati i izazivati ​​stvaranje gnojnih masa. Nadalje, dolazi do upale zahvaćenog područja i pojavljuju se akutni neugodni simptomi sfinkteritisa.

Uzroci bolesti

Čudno je da su uzroci sfinkteritisa brojni. Razvoj upale mišića sfinktera može doprinijeti hemoroidima, pukotinama u anusu, čestom zatvoru ili drugim patologijama.

Nezavisan razvoj sfinkteritisa je nemoguć, rezultat je drugih bolesti u analnom području.

Među ostalim čimbenicima koji mogu potaknuti razvoj upale mišića sfinktera mogu se identificirati:

  • bakterijske infekcije anusa;
  • povrede probavnog trakta;
  • začinjena hrana;
  • stvaranje tumora u rektumu;
  • trauma anusa tijekom analnog seksa;
  • česta spastična konstipacija (kada čvrsto formirana stolica prolazi kroz sfinkter, čiji su mišići u dobrom stanju);
  • crijevni poremećaji koji uzrokuju jaku iritaciju sluznice analnog prolaza

Glavni simptomi

Karakteristični znakovi upale sfinktera analnog prolaza su:

  • svrbež i pečenje u anusu;
  • oticanje i nelagodnost;
  • poremećaj stolice u obliku trajnog proljeva ili konstipacije;
  • oštra bol tijekom izlučivanja;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • gubitak apetita, nesanica;
  • simptomi boli u području donjeg dijela leđa ili trtice;
  • česti poriv da se isprazni, često su lažni;
  • sluzav ili krvav iscjedak u izmetu;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • mučnina, povraćanje, teška slabost.

Važno je napomenuti da će glavni simptomi biti izravno povezani s pratećom proktološkom bolešću. Stoga, kada se pojavi bilo koji od neugodnih simptoma, valja odmah posjetiti liječnika.

Tijekom porođaja može doći do oštećenja sfinktera žene. Tada se mogu pojaviti analne pukotine i hemoroidi, što daje poticaj početku upalnog procesa analnog sfinktera. Kako shvatiti da je sfinkter rektuma oštećen kod žena? To je nemoguće učiniti sami na fotografiji, to zahtijeva pregled stručnjaka.

Metode liječenja

Prije svega, kako bi razjasnili dijagnozu, morate proći sveobuhvatnu dijagnozu, koja uključuje:

  • pregled pacijenta proktologom palpacijom;
  • analize krvi za biokemijske, imunološke i citološke pokazatelje;
  • analiza fekalija;
  • rektoskopija anusa.

Tek nakon što su svi rezultati dobiveni, liječnik može odrediti oblik bolesti i propisati učinkovit tretman.

Liječenje simptoma rektalnog sfinkteritisa svijećnjacima provodi se u akutnim oblicima bolesti. Oni koriste rektalne supozitorije kao što su Posterisan, Relief, Proktoglivenol ili drugi, koji brzo pomažu u ublažavanju bolova i liječe zahvaćena područja.

Kako opustiti sfinkter? Da biste to učinili, koristite posebnu blokadu, koja uključuje uklanjanje boli i opuštanje mišićnih mišića sfinktera.

Zahvaljujući ovom postupku, pacijentu se pojednostavljuje proces prirodnog pražnjenja. Izvodi se na sljedeći način: u anus se ubrizgava štrcaljka s anestetičkom tvari, a anus se zatvara brisom s mastima za glukosteroid. Tampon je u anusu do prvog poriva da se isprazni.

Također, liječenje sfinkteritisa provodi se s različitim kremama, masti za rektalnu primjenu. Tečaj ovisi o obliku i stupnju bolesti, odabire ga liječnik pojedinačno.

U nekim slučajevima, uz složenu popratnu bolest, može biti potrebna operacija nakon čega slijedi uvođenje antibiotika.

Preduvjet za poboljšanje učinkovitosti liječenja je pridržavanje strogoj prehrani i umjerenom vježbanju. Primjeri uključuju "Proktozan", "Bezornil", "Aurobin", "Heparin mast", itd.

Vrlo popularna metoda liječenja upalnog procesa u sfinkteru je sphincterotomy. Ova operacija se izvodi pod općom anestezijom. Liječnik uklanja malu površinu kože na anusu i neznatno reže sfinkter. To pomaže mišićima da se opuste i uspostavi proces prirodnog pražnjenja.

zaključak

Rektalni sfinkteritis je vrlo česta bolest. Pojavljuje se na pozadini postojećeg oštećenja ili bolesti rektuma. Može biti akutna ili kronična. U većini slučajeva koristi se lokalno liječenje medicinskim lijekovima i propisuje se stroga dijeta za pacijenta.

U nekim slučajevima, s kompliciranim oblicima sfinkteritisa, izvodi se kirurška intervencija. Za prevenciju bolesti potrebno je pratiti vašu prehranu i zdravlje, redovito pohađati preglede kod proktologa.

Bolna anus - što učiniti?

Ako je osoba suočena s problemom kada je anus bolan, potrebno je hitno kontaktirati stručnjaka kako bi se utvrdio uzrok patologije i imenovanje kompetentnog liječenja.

Priroda boli

Bol u anusu može biti različitog intenziteta i trajanja. Njezin karakter ovisi o patologiji koja je uzrokovala nelagodu. Bol može biti tupa i rezati, probadati i paliti. Neki ljudi, zbog jake boli, izbjegavaju proces defekacije i pate od zatvora.

Bol može biti popraćena krvarenjem, iscjedkom gnoja i osjećajem stranog tijela u rektumu. U tom slučaju najčešće se javlja oštra bol, koja se iznenada pojavljuje i nestaje. Kronični bolovi su manje intenzivni, ali su jasan znak kvara unutarnjih organa.

Uzroci boli

Većina ljudi je neugodno vidjeti liječnika kad prvi put osjete bol u anusu. Osoba se nada da će nelagodnost proći na vlastitu - i radije će čekati neko vrijeme.

Neki ljudi više vole samozdraviti, eksperimentirati s raznim lijekovima i narodnim lijekovima. Sve to samo pogoršava situaciju, jer je nemoguće liječiti ništa bez precizne dijagnoze, a to može učiniti samo stručnjak.

Anusova bol je znak neispravnosti u tijelu i može biti uzrokovana:

  • Hemoroide.
  • Analne pukotine.
  • Absces sluznice rektuma.
  • Paraproctitis.
  • Tumori i polipi.
  • Spazam mišića sfinktera.
  • Kolitis.
  • Upala slijepog crijeva ili prostate.
  • Helminta.
  • Neke spolno prenosive bolesti.
  • Patologija zdjeličnih organa.
  • Traumatske ozljede rektuma.

Neki od razloga su potpuno bezopasni - na primjer, anus može povrijediti žene tijekom perioda ovulacije i nakon nekoliko dana nelagoda nestaje sama od sebe.

Kod zdravih ljudi može doći do nelagode zbog dugotrajnog sjedenja na tvrdoj površini. Takve boli prolaze kroz kratko vrijeme samostalno i ne zahtijevaju liječenje. Kod mladih ljudi može doći do nelagode zbog spastične kompresije mišića anusa, koja također s vremenom nestaje sama od sebe.

Analna pukotina

Analne pukotine nastaju uslijed dugotrajnog proljeva ili zatvora, kada se sluznice oštete tvrdom stolicom ili stranim predmetima.

Bolovi u ovoj patologiji su akutni i najčešće se javljaju tijekom ili nakon crijevnog pokreta (kronične analne fisure). Mnogi ljudi namjerno odbijaju isprazniti crijeva, uzrokujući zatvor i pogoršanje situacije.

Analne pukotine često prate svrab i osjećaj sputuma u anusu i manje krvarenje. Kod nekih ljudi, analne pukotine su asimptomatske i tek se u razdoblju komplikacija manifestiraju kao manifestacija boli.

hemoroidi

Najčešći uzrok bolova u anusu. Mnogo je razloga za razvoj upale hemoroidnih vena:

  • Teški fizički napori.
  • Nepravilna prehrana.
  • Sjedeći način života.
  • Zlouporaba alkohola.
  • Razdoblje trudnoće i porođaja.
  • Česti zatvor.

Hemoroidi mogu biti vanjski i unutarnji, akutni i kronični, od kojih ovisi priroda boli. Kod akutne hemoroida uočava se jaka bol. Boli osobu da sjedi, hoda i isprazni crijeva.

Ostali znakovi hemoroida:

  • Svrbež i pečenje u anusu.
  • Uočavanje.
  • Osjećaj stranog tijela u anusu.
  • Začeže hemoroidne vene.
  • Bol nakon stolice.

Submukozni apsces ili paraproktitis

Dovoljno rijetkih bolesti koje, ako se ne liječe, uzrokuju jake bolove. U početnom stadiju osoba se može žaliti na tupu i bolnu bol u području anusa, koja se pojačava tijekom defekacije.

U procesu razvoja upalnog procesa povećava se bolni sindrom, povećava se tjelesna temperatura i toplina.

Paraproktitisom, gnoj i krv se mogu osloboditi iz anusa. Osoba je u umornom stanju iscrpljenosti. Ako se bolest ne liječi, može biti smrtonosna, jer povećava vjerojatnost infekcije cijele trbušne šupljine. U nekim slučajevima paraproktitis se komplicira stvaranjem fistula, iz kojih se oslobađa gnoj.

Tumori i polipi

Polipi su benigne formacije, ali zbog velikog broja živčanih završetaka u anusu mogu uzrokovati bol. Analno je najčešće zahvaćeno polipima koji se nalaze u lumenu rektuma.

Bol u malignim tumorima pojavljuje se u kasnom stadiju bolesti. U početnoj fazi, osoba pati od slabosti i umora, smanjuje apetit. Kako se tumorski proces razvija, iz anusa se izlučuju sluz i krv, pojavljuju se lažni porivi za ispuhivanje i pojavljuje se strano tijelo u rektumu.

kolitis

Kolitis je upala sluznice debelog crijeva. U ovoj patologiji, osoba pati od sljedećih simptoma:

  • Bolovi u trbuhu nakon jela.
  • Nadutost.
  • Česti proljev.
  • Neugodan okus u ustima.
  • Nedostatak apetita.
  • Neudobnost i nježnost u području anusa.
  • Osjećaj nepotpune utrobe.

Kolitis se najčešće razvija nakon infekcije. U nedostatku liječenja, bolest poprima kronični oblik i osobito je intenzivna u razdoblju pogoršanja. Tijekom remisije bol ne mora biti.

upala slijepog crijeva

Kada je upala slijepog crijeva u početku lokalizirana u području epigastrija. Nakon nekog vremena, pomiče se u desnu ilijačnu regiju, do mjesta dodatka. Bol je osobito intenzivna, ali je trajna.

Vrlo često se daje području anusa i posebno je vidljivo kod promjene položaja.

Ostali znakovi upale slijepog crijeva:

  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Nedostatak apetita.
  • Proljev ili zatvor.
  • Mučnina i povraćanje.

prostatitis

Kod kronične upale prostate, muškarci mogu osjetiti bol u području anusa. Osim toga, osoba se žali na:

  • Često i bolno mokrenje.
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
  • Bolovi i opekline u rektumu.
  • Bol nakon spolnog odnosa.
  • Smanjen libido.

Prostatitis je jedan od uzroka neplodnosti. Nakon što ste uočili barem nekoliko znakova prostatitisa, odmah se obratite stručnjaku za pravovremeno i kompetentno liječenje.

bot

Helminti u području crijeva mogu uzrokovati bol različitog intenziteta. Vrlo često su praćeni svrbežom i peckanjem u anusu. Osoba pati od zatvora ili, obrnuto, od proljeva. Mogu postojati osipi na koži, osjećaj umora i umora.

U nekim slučajevima dolazi do povećanja tjelesne temperature. Trenutačno je identificiran velik broj vrsta helminta, pa je preporučljivo provesti liječenje tek nakon utvrđivanja vrste helminta, koji je parazitski u tijelu.

Spolno prenosive bolesti

Kod infekcija s genitalnim infekcijama često se javljaju umjereni bolovi u anusu. Svaka spolna bolest ima svoje osobine, ali je moguće posumnjati na infekciju ako se pojave:

  • Nespecifični sekreti iz uretre.
  • Svrbež i pečenje u području genitalija.
  • Bolovi tijekom odnosa.
  • Gnojne nečistoće u urinu.
  • Smanjen libido.
  • Osip na genitalijama.

Bol se javlja u perineumu i daje anusu. Oni se ne ističu posebnim intenzitetom i trajanjem.

Međutim, kako bolest napreduje, moguća je infekcija rektalne sluznice. Sličan proces je uočen u raznim patologijama i smetnjama u reproduktivnim organima muškaraca i žena.

Oštećenje rektuma

Ovisno o vrsti ozljede, bol može varirati u intenzitetu. Kod modrica se javlja tupa bol, koja može proći sama za nekoliko dana. S pukotinama i rupturama rektuma javlja se akutna bol. To može dovesti do nekonvencionalnog seksa i ulaska u rektum stranih tijela. Ako su ozlijeđene sluznice, moguća su teška krvarenja i razvoj bolnog šoka.

Kome se treba obratiti?

Za nelagodu u anusu, trebate kontaktirati proktologa. Ovisno o popratnim simptomima, liječnik će provesti vizualni pregled anusa, palpaciju i dati smjer za analizu izmeta, krvi i, ako je potrebno, urina.

Ako to nije dovoljno za dijagnozu, provedite instrumentalne preglede - rektonomanoskopiju ili anoskopiju.

liječenje

Osim toga, za ublažavanje nelagode može se dodatno odrediti:

  • Rektalne svijeće.
  • Masti i kreme.
  • Kupke i obloge na bazi ljekovitog bilja.

Ovi lijekovi neće biti u mogućnosti eliminirati temeljnu bolest koja je uzrokovala bol, ali će uvelike ublažiti stanje, tako da oni moraju biti uključeni u terapiju.

Najpoznatiji rektalni čepići koji eliminiraju bol, svrbež i pečenje u anusu uključuju:

Da bi se pripremile ljekovite dekocije za kupke i obloge može se temeljiti na:

Tablete protiv bolova:

Posljedice i komplikacije

Posljedice boli ovise o razlozima koji su ih uzrokovali. Ako se nelagoda javi zbog upalnih i zaraznih bolesti, posljedice ne-liječenja mogu biti strašne.

  • Bol postaje nepodnošljiva i može trajati nekoliko dana.
  • Koža oko anusa postaje upaljena i može se pridružiti sekundarna infekcija.
  • Ako se proces širi na peritoneum, postoji velika vjerojatnost smrti.
  • Bolest koja je uzrokovala bol, ako se ne liječi, napredovat će ili postati kronična.

Sve se to odražava u općem stanju tijela i ljudskog živčanog sustava. Vrlo je važno započeti liječenje u ranoj fazi, što će u budućnosti izbjeći moguće komplikacije.

prevencija

Prevencija bolova u anusu svodi se na prevenciju onih bolesti koje uzrokuju ovaj neugodni simptom.

Općenito, sljedeće preporuke pomoći će da se izbjegne bol:

  • Pravilna i potpuna prehrana.
  • Sprečavanje zatvora.
  • Umjereno vježbanje.
  • Pravovremeno liječenje upalnih i zaraznih bolesti.
  • Odbijanje sebe.

Ne postoje univerzalni lijekovi koji pomažu protiv svih vrsta boli i eliminiraju uzrok, pa je vrlo važno posjetiti liječnika na vrijeme.

Uzroci bolova u anusu

Bolni osjećaji u anusu - to je nelagodnost u rektumu i analnom prstenu. Ovdje je velik broj živčanih završetaka, jer su sve anomalije, izrasline, čirevi i pukotine vrlo bolne.

Bol se povećava s konstipacijom, proljevom, zbijenom stolicom, praćenom teškim svrbežom, što dovodi do grebanja do rana. Uzrok boli u anusu, bolesti kao što su prolaps crijeva, hemoroidi, paraproktitis, tromboza hemoroida i pukotine. Analna nelagodnost uzrokuje veliku nelagodu, ali pacijenti često zbog kašnjenja odgađaju posjet liječniku.

Važno je zapamtiti da se u nedostatku pravilnog liječenja mogu pojaviti komplikacije.

Uzroci bolova u anusu

Često se taj bol prepoznaje kao hemoroidi, ali to nije jedini uzrok boli, iako je najčešći. Osim hemoroida, postoje brojne bolesti koje uzrokuju bol u perineumu, anusu i sfinkteru. Može lupati, biti vučna i konstantna. Rješavati uzroke potrebe za identifikacijom bolesti.

Uz bolest, uzrok bolova u anusu može biti sjedeći način života. Često se bolest nalazi u sjedilačkim zanimanjima kao što su uredski radnici i vozači. S konstantnim sjedećim položajem, cirkulacija krvi u području zdjelice je poremećena, a živčani završetci reagiraju s tupom boli.

Bol nakon pražnjenja

Neugodan simptom cviljenja i povlačenja nakon utrobe uzrokuje pukotine anusa. Bolest je često praćena malim krvarenjem iz anusa, postoje napadi grčeva, koji utječu na sfinkter, mučeni pulsiranjem. Bol visokog intenziteta, ali kratkotrajnog, traje oko 20 minuta.

Bol nakon stolice može biti znak raka crijeva, ali to nije prvi niti jedini simptom bolesti.

Glavni simptomi

Bol može biti rezanje, pečenje, oštar, tup ili oštar, i još gore nakon ili tijekom pražnjenja. Pacijenti, bojeći se boli, izbjegavaju pražnjenje.

Bol u pape (anus) prati:

  • proljev;
  • konstipacija;
  • krvarenja;
  • svrbež;
  • sluznice;
  • kolike;
  • osjećaj stranog tijela u anusu.

Liječenje se propisuje tek nakon otkrivanja uzroka boli.

Dijagnoza bolesti

Kod prvih bolnih simptoma, pacijent bi trebao konzultirati liječnika-koloproktologa. Određen je potpuni pregled kako bi se isključili uzroci i dijagnosticirala bolest koja uzrokuje bol u anusu.

Rektalni pregled prstom, pregled analnog prstena, fizički pregled. Za detaljnije ispitivanje tankog i debelog crijeva propisana je remantomanoskopija. Ako je potrebno, provesti kolonoskopiju ili irrigoskopiju.

Struktura rektuma

Za početak liječenja važno je razumjeti kako izgleda rektum i kako se odvija proces defekacije.

Probavni sustav ima početak - usta, a završetak - rektum. Kroz njega se izvan pijeska prikazuje hrana u obliku ostataka (fekalne mase). Struktura crijeva je prilagođena tome, a analni prsten (točka) je okružen mišićnim sfinkterom. U procesu izlučivanja mišići se zatežu, pulpa se otvara. Zbog napora, fekalna masa se istiskuje.

Gruda fekalija može biti različite konzistencije, od meke do tvrde. Tako da na izlazu tvrda kvržica ne oštećuje crijevo, njezini zidovi imaju spiralne nabore. Zbog toga fekalne mase nisu samo istisnute, nego kao da su izopačene. U crijevu postoji veliki broj žlijezda koje proizvode lubrikant u obliku sluzi, što smanjuje crijevne ozljede tijekom pražnjenja.

Provocirajuće bolesti

Bolovi u anusu, koji se povećavaju tijekom crijeva, ukazuju na postojanje pukotine na stijenci crijeva - ona se očituje tijekom pražnjenja. Crijevna sluznica oštećena je iz nekoliko razloga:

  • Pretjerano istezanje crijeva tijekom izbacivanja čvrste fekalne grudice.
  • Strani predmeti zarobljeni u probavnom traktu zajedno s hranom, koja se ne probavljaju i izlaze, mogu oštetiti sluznicu. To mogu biti kosti od šljiva, trešanja ili ljuski suncokreta. Ne možete jesti voće s kostima, a sjemenke s kore.
  • Drugi uzrok se naziva sustavna proljev. Prije nego počnete liječiti upalu u analnoj zoni, morate utvrditi uzrok kroničnog proljeva i zaustaviti ga. Ako bol prati proljev, tumor, polip, kolitis ili divertikulitis mogu biti mogući uzrok.

Bol koja ne nestaje dugo, razvija se u kronični oblik i može se pogoršati.

Kod žena izazivaju nelagodu u perineumu koji uzrokuje bol u sakrumu, što može utjecati na rad urogenitalnog sustava, poteškoće s mokrenjem i menstrualne nepravilnosti.

Takva bol može biti provokator za napade angine. Uz dugotrajno oštećenje sluznice crijeva, bol djeluje na živce i uzrokuje dugotrajne grčeve i pulsiranje mišića sfinktera. Bolni napadaji traju do nekoliko sati i mogu pratiti do sljedećeg pokretanja crijeva.

Vrste i uzroci problema

Da biste saznali uzroke bolova u analnom, morate razumjeti koje bolesti izazivaju neugodne simptome, a postoje mnoge od njih: od hemoroida, pukotina, crva do ozljede.

Hemoroidi su formiranje čvorova i proširenih vena u rektumu. Bolest je česta, pogađa 10% odrasle populacije. Glavni uzroci hemoroida su: sjedeći, sjedilački i stalni rad, teški fizički rad, kronični zatvor, zlouporaba alkohola, pikantna i kisela jela, ponovljena trudnoća. Hemoroidi unutar analnog kanala mogu ispasti i uzrokovati krvarenje, ali bezbolni. Vanjski čvorovi mogu biti ozlijeđeni, ali ne krvare, uzrokuju svrbež u anusu. Počinje povlačiti donji trbuh, ubosti i boli sjesti, hodati i samo leći.

Hemoroidna tromboza. Poremećena cirkulacija krvi uzrokuje stagnaciju krvi, povećanje čvorova i nemogućnost njihovog postavljanja, peckanje, oticanje i oštar bolni sindrom u analnom prstenu. Sve to dovodi do stvaranja krvnog ugruška u čvoru. Simptomi akutne tromboze su:

  • gubitak tamnocrvenih hemoroida;
  • anus boli mnogo, u području sfinktera;
  • krvarenja;
  • nekroza crijevne sluznice;
  • bol pri pražnjenju, prolazak fekalnih masa;
  • oticanje analnog prstena.

Među velikim brojem proktoloških bolesti najčešća je analna pukotina. Takav problem naziva se uzdužna suza sluznice rektuma. To uzrokuje nelagodu: krvarenje, peckanje, nelagodu i oštru bol tijekom pražnjenja. Bol se povećava s tijesnom stolicom, daje preponu i križu. Povećani ton sfinktera pridonosi bolnim simptomima. Pojavljuju se pukotine s hemoroidima, proktitisom, enterokolitisom, sigmoiditisom.

Paraproctitis se naziva upala oko analnog prolaza, što je uzrokovano mikroorganizmima koji ulaze kroz pukotine i ogrebotine u analnom prstenu. Pražnjenje je praćeno bolom u sfinkteru i stražnjici, pojavljuje se natečenost. U tom slučaju, morate se obratiti liječniku za pravovremeno otvaranje apscesa, inače gnoj koja je izbila može uzrokovati pojavu fistule i učiniti bolest kroničnom.

Helmini uzrokuju analnu bol različitog intenziteta. Često u kombinaciji sa svrbežom, peckanjem, zatvorom, osipom, groznicom, općom slabošću zbog grebanja oko perineuma.

Ozljede analnog prstena izazivaju nekoliko razloga:

  • ponavljajući porod;
  • konstipacija;
  • dizanje utega;
  • padaju na platformu;
  • seksualne kontakte na nekonvencionalan način;
  • nepravilna dijagnoza;
  • strijelne i ubodne rane;
  • za frakture, fragmente kostiju.

Opasne bolesti. Postoje i drugi ozbiljni uzroci boli u anusu kod pacijenata. To uključuje:

  • bolest urinarnog trakta;
  • spolno prenosive bolesti;
  • akutna upala slijepog crijeva;
  • gnojni apscesi;
  • bolesti reproduktivnog sustava.

Starije i starije žene koje su prošle više od tri rođenja osjećaju nelagodu i bol oko anusa.

Početni stadij raka debelog crijeva također je popraćen simptomima kao što su iscjedak krvi, sluz, neudobnost i analni svrbež. Simptomi su vrlo slični drugim bolestima analnog kanala i analnog područja, tako da je važna pravodobna dijagnoza.

To izaziva bol i povećanje uterusa tijekom trudnoće, što je u blizini i vrši pritisak na crijeva. U tom smislu može doći do opstipacije, što će povećati nelagodu. Također, uzrok može biti promjena oblika zdjelice u trudnice. Unatoč boli, nikakva šteta neće donijeti majku ili dijete.

Liječenje boli u anusu

Liječenje bolnih simptoma u analnom području započinje normalizacijom stolice. Ako postoji problem opstipacije i uske stolice, sluznica će se stalno ozlijediti i uzrokovati bol i spazam sfinktera, što će biti prepreka za zacjeljivanje rana i pukotina. Regulacija prolaska crijevnog sadržaja kroz debelo crijevo i tanko crijevo, promjene u konzistenciji fekalnih masa (od guste do mekane) dovest će pacijenta do stabilne remisije i trajati od nekoliko tjedana do nekoliko godina.

Obratite se svom liječniku ako:

  • bilo je ispuštanje iz anusa, smeđe ili tamno crvene;
  • stolica je svijetlo hrđava ili crna, s dosadnom konzistencijom;
  • jedan od rođaka imao je rak debelog crijeva ili rektuma;
  • akutna bol ne prolazi više od tjedan dana.

Uz bol u anusu kod žena, ginekolog može odrediti uzrok i, ako se ozbiljno sumnja, može uputiti specijalistu. Uz laganu nelagodu, liječnik će propisati liječenje svijećama koje će ublažiti simptome i ukloniti bol.

Ako kod muškaraca postoji bol u anusu, uzroci mogu biti uzrokovani urološkim problemima. Obvezno ispitivanje urologa pomoći će eliminirati brojne bolesti ili pronaći razlog zašto se takvi simptomi javljaju.

Daljnja taktika liječenja boli u analnom crijevu kod muškaraca i žena ovisi o uzroku bolesti. Pravovremen, specifičan problem pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze i propisivanju etiotropnih lijekova koji će ukloniti uzrok bolesti. To uključuje:

  • Antibiotici.
  • Antiplateletna sredstva.
  • Pripravci za liječenje vena i tromboze.
  • Hemostatski lijekovi.

Liječenje i ublažavanje simptoma

Za vraćanje i normalizaciju stolice treba eliminirati neželjenu hranu i koristiti klice. Laksativi će također pomoći:

  • Duphalac - može se koristiti za djecu i trudnice.
  • Senade.
  • Prah praška magnezijevog sulfata.
  • Svijeće Glicerin.

Za ublažavanje simptoma koriste se lijekovi kao što su Troxerutin i Relief kreme; mast Proktozan, Vishnevsky, Heparin, Fleming, Prostherizan.

Prevencija i preporuke

Kako biste izbjegli neugodne i bolne probleme, slijedite neke preporuke.

  • Obavljajte redovitu higijenu analnog prolaza.
  • Koristite mekani toaletni papir.
  • Dobili osloboditi od zatvor u vrijeme, ako je potrebno, uzeti laksativa.
  • Za analni seks koristite posebne lubrikante kako biste spriječili ozljede sluznice analnog područja.

Bolesti sfinktera rektuma i metode njihovog liječenja

Unutarnji sfinkter rektuma je struktura glatkih mišića koja se nalazi u analnom kanalu osobe. Razmotrimo detaljnije bolest sfinktera rektuma, njegove tipove, metode dijagnoze i liječenja.

Vrste bolesti sfinktera

Najčešće je unutarnji sfinkter rektuma izložen takvim bolestima:

  1. Spazam analnog sfinktera je kronično stanje koje karakterizira bol i nelagoda u rektalnom području.

U kliničkoj slici spazam analnog sfinktera nije praćen ozbiljnim razvojem patologija u crijevima. Bolni sindrom obično nema točan uzrok.

Ova bolest iscrpljuje mišiće sfinktera rektuma. Potrebno je dosta vremena, iscrpljujući pacijente ne samo fiziološki, već i psihološki. Zbog toga je vrlo važno pravodobno dijagnosticirati takav grč i započeti ispravno liječenje.

  1. Rektalni sfinkteritis je bolest koju prati teška upala mišića sfinktera. Bolest teče u valovima, uzrokujući mnoge neugodne simptome kod bolesne osobe. Sfinkteritis zahtijeva dugotrajno liječenje.

Uzroci rektalne bolesti sfinktera

Spazam analnog sfinktera razvija se uslijed nenamjerne kontrakcije mišića koji se nalaze u zoni anusa. Istodobno, sam grč može biti različite učestalosti i intenziteta.

Obično se ova bolest javlja kod ljudi srednjih godina, bez obzira na spol.

Što se tiče analnog sfinkteritisa, obično se javlja kod ljudi s već postojećim patologijama rektuma. Istodobno, takva bolest još više otežava tijek kroničnih gastrointestinalnih bolesti.

Takvi čimbenici izazivaju pojavu patoloških poremećaja sfinktera:

  1. Nestabilno psiho-emocionalno stanje osobe. To mogu biti česti stres, depresija, nervozu i čak poremećaji spavanja, kada je muškarac ili žena kronično lišena sna, što dovodi do razdražljivosti i nervoze.

U tom stanju, ljudska obrana brzo se iscrpljuje, što dovodi do sklonosti razvoju gastrointestinalnih bolesti, uključujući spazam sfinktera u rektumu.

  1. Neliječena akutna hemoroida. Osim toga, ako ne održavate svoje stanje u kroničnom obliku ove bolesti, onda ona također može dati komplikacije u obliku upale sfinktera.
  2. Disbakterioza i druge infektivne i bakteriološke promjene crijeva.
  3. Onkološka patologija rektuma.
  4. Rektumska pukotina.
  5. Sjedeći način života.
  6. Avitaminoza i akutni nedostatak hranjivih tvari.
  7. Rektalne ozljede.
  8. Nepravilna prehrana (prejedanje, jedenje začinjene i masne hrane, jedenje "u bijegu", itd.)
  9. Akutne bolesti probavnog trakta (ulkus želuca, kolecistitis, pankreatitis, itd.).
  10. Smanjeni imunitet.
  11. Nezdrav način života (zlouporaba alkohola i pušenje).
  12. Nedostatak tjelesne aktivnosti.
  13. Hipotermija.
  14. Česti zatvor.
  15. Proktitis.
  16. Prisutnost patološke upale unutarnjih organa.

Simptomi i znakovi bolesti sfinktera

Spazam sfinktera i njegove upale najčešće se manifestiraju sljedećim simptomima:

  1. Pojava svrbeža i paljenja u crijevima.
  2. Osjećaj nelagode i punoće u anusu.
  3. Kršenje stolice (mogući zatvor, ili obrnuto, proljev i proljev).
  4. Oštar paroksizmalni bol tijekom i nakon utrobe je svojstven spazmu sfinktera.
  5. Crtanje boli u trbuhu.
  6. Poremećeni apetit.
  7. Poremećaj spavanja
  8. Razdražljivost se može pojaviti kao rezultat stalne boli i pogoršanja sna.
  9. Stalne bolove koji se protežu do donjeg dijela leđa ili perinealnog područja.
  10. Lažno traženje za pražnjenje. Štoviše, takve želje mogu biti vrlo česte (događaju se nekoliko puta na sat).
  11. Pojava krvavog iscjedka u izmetu.
  12. Pojava sluzi u izmetu.
  13. Malaksalost i slabost.
  14. Povećanje tjelesne temperature moguće je s akutnim upalnim procesom u sfinkteru.
  15. Bol koja daje desnoj strani rebara i lokalizirana ispod njih karakteristična je za akutni razvoj upale sfinktera.
  16. Mučnina i gorčina u ustima.
  17. Groznica i zimica.
  18. Bol nakon vježbanja. U isto vrijeme, pacijenti ponekad razvijaju bol čak i nakon manjih napetosti.

Važno je! Kod akutnih oblika bolesti sfinktera osoba će patiti od izraženih simptoma patologije. Ova se klinička slika mijenja ako bolest dobije kronični oblik. Tada svi njegovi znakovi mogu biti manje izraženi, periodični i kao da su izbrisani. To će značajno komplicirati dijagnostički proces i produljiti vrijeme liječenja.

Vrste grčeva sfinktera

Za vrijeme trajanja sfinktera spazmi su:

  • brzo (2-10 sekundi);
  • dugo (može trajati nekoliko minuta).

Prema etiološkim kriterijima spazmi sfinktera su:

  1. Primarno (razvija se kao neurološki nevoljni spazam).
  2. Sekundarna (razvija se kao rezultat neliječenih patologija rektuma).

Kratkotrajni grč razvija se iznenada i prati ga probadanje bolova u anusu, koji daje donjem dijelu trbuha. U tom slučaju, osoba će također patiti od izražene nelagode tijekom defekacije.

Dugotrajni grč će mučiti pacijenta nekoliko minuta. U isto vrijeme, u takvom stanju, bol može biti toliko akutna i teška da osoba mora uzeti analgetike ili lijekove protiv bolova.

Važno je! Bolesti sfinktera, bilo da se radi o spazmu ili upalama, prijete opasnim komplikacijama, stoga, kada se pojave prvi simptomi bolesti, preporučuje se što prije konzultirati proktologa.

Značajke sfinktera sa hemoroidima

Kao što je već spomenuto, ljudi najčešće imaju problema sa sfinkterom zbog hemoroida. To je opravdano činjenicom da su s razvojem hemoroida ili analnih pukotina živčani završetci rektuma vrlo iritirani, što dovodi do upale sluznice, povećanja hemoroida, boli i naglog smanjenja sfinktera - spazma.

Tipično, takav grč se javlja tijekom pražnjenja crijeva, što ga razlikuje od normalne proktalgije. U ovom slučaju, ovaj grč u težim slučajevima može trajati satima, do sljedećeg čina defekacije.

U takvom stanju u pacijentu nastaje određeni začarani krug - rektalna bolest (hemoroidi) uzrokuje jak bol i iritaciju crijeva, što izaziva spazam sfinktera.

Važno je! Većina proktologa prepoznaje sphincter spazam kao jedan od prvih znakova hemoroida, tako da u ovom stanju, pri dijagnosticiranju, nije potrebno isključiti uzrok rektalnih grčeva poput hemoroida.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti sfinktera ima sljedeće značajke:

  1. Za početak, proktolog mora prikupiti pacijentovu povijest i pritužbe.
  2. Nakon toga, osoba mora proći opću analizu krvi i urina.
  3. Dalje, pacijent mora pregledati anus i prst na anusu.
  4. Detaljnije će pomoći u proučavanju stanja retro-manoskopije rektuma i ultrazvuka ravne šupljine.
  5. Krvni test za imunološki status i bilirubin.
  6. Očitavanje.

Osim pregleda kod proktologa, pacijentu se savjetuje da se savjetuje s terapeutom, endokrinologom i neuropatologom. Također budite sigurni da provodite kompjutorsku tomografiju rektuma.

Metode liječenja

Terapija liječenja bolesti sfinktera propisana je za svakog pacijenta pojedinačno, ovisno o složenosti bolesnikovog stanja, simptomima i uzroku bolesti.

Bolest sfinktera može se liječiti na sljedeće načine:

  1. Uz pomoć lijekova.
  2. Kirurški.
  3. Tradicionalna medicina.
  4. Korištenje fizioterapeutskog tretmana.

Terapija lijekovima uključuje imenovanje takvih skupina lijekova:

  1. Analgetici su propisani za jake bolove.
  2. Pripravci za poboljšanje imuniteta i vitaminskih kompleksa.
  3. Antibiotici se koriste za infekcije.
  4. Protuupalni lijekovi.
  5. Antipiretici se koriste na visokim temperaturama.
  6. Antispazmodici se propisuju za spazam (No-shpa).
  7. Uporaba analgetskih rektalnih supozitorija.
  8. Svijeće i masti (Posterizan, itd.).
  9. Laksativni lijekovi propisani su za zatvor.

Kirurško liječenje koristi se za uznapredovalu bolest sfinktera. On predviđa sljedeće:

  1. Provođenje holedohotomije.
  2. Uspostavljanje drenaže žučnog kanala.
  3. Provođenje papilosfinkterotomije.

Period oporavka nakon kirurškog liječenja je dosta dug. U tom slučaju, pacijent će nužno morati redovito promatrati higijenu anusa i podmazivati ​​rektum ljekovitim masti.

Fizioterapijski tretman smatra se pomoćnim. Propisuje se nakon terapije lijekovima i omogućuje:

  1. Provođenje UHF-struja.
  2. Dijatermija.
  3. Electro.
  4. Darmonvalizatsiya.
  5. Toplinski tretmani.
  6. Provođenje mikroklizera upotrebom antiseptika i naftnih proizvoda.

Popularno liječenje uključuje korištenje takvih postupaka:

  1. Kupaonice za sjedenje.
  2. Uspostavljanje klistira.
  3. Stvaranje terapeutskih tampona.

Za pripremu sjedilačkih kupki potrebno je primijeniti ove recepte:

  1. Otopina kalija:
  • napravite slabu otopinu kalija u toploj vodi;
  • okupajte se dvadeset minuta;
  • nakon toga ulaze u ulje analgetik rektalni supozitorij;
  • ponovite postupak svaki dan tjedan dana.
  1. Herb rješenje:
  • napravite slabu odvarku suhe kamilice, gospine trave i hrastove kore;
  • uzmite toplu otopinu u kadu;
  • ponovite postupak ujutro i navečer tijekom sedam dana.
  1. Uljno rješenje:
  • pomiješati 2 žlice. l. ulje krkavine s dvije šalice kipuće vode i žličicom biljke nevena;
  • inzistirati deset minuta, procijediti i uzeti ovu kupku deset minuta;
  • ponovite postupak svakodnevno tijekom pet dana.

Za pripremu mikroklizera morate pomiješati u jednakim količinama kamilicu, nevena i stolisnik. Biljke skuhajte u dvije litre vode i koristite za mikroklizme. Postupak ponovite svaki dan prije spavanja deset dana.

Vrlo učinkovit u liječenju ove bolesti je upotreba rektalnih supozitorija s ozljedom od ozdravljenja. Najbolji recepti ove vrste su:

  1. Biljne svijeće:
  • miješati lanene cvjetove, hrastovu koru i kamilicu u jednakim skupinama;
  • nasjeckati bilje i pomiješati sa 100 g masti;
  • koristiti kao tampone u rektumu tri puta dnevno;
  • ostaviti obrisak u crijevima ne više od dva sata;
  • ponovite postupak pet dana za redom.
  1. Tamponi od hmelja. Za njihovu pripremu potrebno je:
  • pomiješajte tri žlice usitnjenih kukova hmelja s 300 g svježe masti;
  • dodati u smjesu 1 žlica. l. ulje masline ili krkavine;
  • impregnirajte tampon s pripremljenom mješavinom i upotrijebite ga za noćnu pripremu za pet dana.

Važno je! Prije uporabe recepta tradicionalne medicine, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom.

Poteškoće u liječenju bolesti sfinktera

Složenost liječenja bolesti sfinktera prvenstveno je posljedica činjenice da se takve patologije često ponavljaju i nakon završetka terapije, kada osoba preživi stres ili vrši veći fizički napor.

Štoviše, liječenje je ponekad otežano čak i kada je bolest stekla kronični oblik i dala komplikacije. U tom slučaju, pacijent će patiti od jakih bolova, čestih krvarenja i upala.

Prehrana tijekom liječenja

Prehrana u liječenju bolesti sfinktera igra vrlo važnu ulogu. Tijekom tog razdoblja, bolesnik se treba pridržavati sljedećih preporuka:

  1. Nemojte prejesti. Dijelovi trebaju biti mali.
  2. U dan bi trebao biti od četiri do pet punih obroka i dvije grickalice orasima ili voćem.
  3. Svaki dan trebate jesti nefermentirane mliječne proizvode. To može biti svježi sir, kefir, ryazhenka ili sve vrste jogurta. Poboljšat će probavu i stvoriti povoljnu mikrofloru u crijevu.
  4. Posljednji obrok trebao bi biti najkasnije u sedam sati navečer kako ne bi preopterećivala probavni trakt noću.
  5. Potrebno je odbiti uporabu masnih vrsta ribe i mesa. Umjesto toga, bolje je jesti hranu, kuhati na pari ili kuhati. Dopušteno je jesti piletinu, puretinu i vitke vrste riba.
  6. Važno je prestati pušiti, piti kavu i uzimati alkohol.
  7. Ulje se može konzumirati u velikim količinama, posebno u maslinovom ulju. To će pojednostaviti čin defekacije i osloboditi se od problema opstipacije.
  8. Potpuno iz prehrane treba isključiti:
  • mrkva;
  • kupus;
  • krumpira;
  • šljive;
  • dimljeno meso;
  • kobasica;
  • poluproizvodi;
  • pržena hrana;
  • mahunarke.

To se objašnjava činjenicom da gore navedeni proizvodi mogu pogoršati proces probave, što ne bi trebalo biti dopušteno kod rektalnih bolesti.

  1. Dopušteno je piti voćni žele, zeleni čaj i kompote. Također možete popiti čaj od kamilice.
  2. Nije preporučljivo jesti previše vruću ili hladnu hranu.

Prevencija bolesti sfinktera

Kako bi se spriječio razvoj bolesti kolorektalnog sfinktera, slijedite ove preporuke liječnika:

  1. Odustati od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola).
  2. Izbjegavajte stres i živce.
  3. Pazite na prehranu. Za to se preporuča voditi dnevnik hrane. U njemu morate zapisati sve što ste jeli u jednom danu. To će dovesti do kontrole vašeg izbornika i eliminirati mogućnost slučajnog grickanja sa junk foodom.
  4. To bi trebalo poboljšati vaš imunitet. Da biste to učinili, preporuča se da u svakoj novoj sezoni uzmete vitaminske komplekse, uključite se u mjesto i otvrdnite.
  5. Kada sjedite, rad treba uzeti pauze i provesti lagano punjenje.
  6. Ako se sumnja na sfinkter ili rektum u cjelini, odmah se posavjetujte s liječnikom, jer će pravovremena dijagnoza ponekad ubrzati tijek liječenja i zaštititi vas od razvoja opasnih komplikacija.
  7. Potrebno je na vrijeme liječiti bolesti probavnog trakta koje mogu izazvati upalu ili spazam sfinktera.
  8. Izbjegavajte hipotermiju.

Radno iskustvo više od 7 godina.

Stručne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti probavnog trakta i bilijarnog sustava.

Čimbenici rizika i uzroci bolova u leđima kod muškaraca

Objavio admin dana 04/03/2018

Kod mnogih anorektalnih poremećaja koji uzrokuju bol u anusu kod muškaraca, uzroci se obično lako dijagnosticiraju. Iako je većina njih benigne prirode i može se uspješno liječiti ambulantno, sama bol je ozbiljna zbog mnogih živčanih završetaka u perianalnom području. Međutim, ako ne prođe nakon 48 sati, važno je obratiti se liječniku.

Akutna trombozirana vanjska hemoroida

Klasičan simptom stanja je akutna bol u anusu s povećanom plavičastom grupom (krvni ugrušak) na analnoj granici. Ako su ugrušci veliki, oni uzrokuju nelagodu pri hodanju i sjedenju. Zastoj krvi i ozljede analnih žila uslijed deformacije zajednički su nazivnik tromboze. Visoki krvni tlak unutar tromba može uzrokovati eroziju nadležane kože i tako dovesti do krvarenja.

Racionalan pristup državi je eliminirati zastoj, traumu i prekomjerno opterećenje. Budući da je prekomjerna deformacija tijekom crijevnih pokreta obično uzrokovana zatvorom, omekšavanje stolice je ključ za sprečavanje prekomjernog stresa.

Jaki bolovi u anusu kod muškaraca opaženi su u prvih nekoliko dana (48-72 sata), a zatim postupno opadaju. Ako stanje ne reagira na konzervativno liječenje, uključujući laksative, tople kupke, analgeziju, povećan unos prehrambenih vlakana i tekućina, potrebno je potpuno kirurško uklanjanje krvnog ugruška. Operacija se izvodi u bolnici pod lokalnom anestezijom.

Akutne trombozne vanjske hemoroide moraju se razlikovati od kompliciranog unutarnjeg hemoroida i analnog pigmentiranog melanoma. Praktična je činjenica da je takvo stanje prekriveno anodermom, a formiranje krvnog ugruška leži ispod kože, dok su unutarnji hemoroidi prekriveni analnom sluznicom, a analni pigmentirani melanom predstavlja dugu povijest pigmentnih lezija kože.

Analna pukotina

Uobičajeno anorektalno stanje, predstavlja mali razmak na otvoru rektuma. Raspravlja se o njegovoj točnoj etiologiji, ali postoji jasna povezanost s povišenim tlakom analnog sfinktera. Vjeruje se da je pukotina uzrokovana traumom analnog kanala i uključuje oštećenje anoderma pri prolazu uske i uske stolice, lokalnu iritaciju zbog proljeva, anorektalne operacije i analnog seksa. Kao odgovor na prijelom, pacijenti imaju povećan pritisak u analnom kanalu. Ova hipertoničnost analnog sfinktera odgovorna je za ubod i grčeve koji se osjećaju u procesu defekacije.

  1. Oštra bol u anusu, koja se opisuje kao suzenje.
  2. Krvarenje (jarko crvena krv se može označiti na toaletnom papiru ili kapati u zahod).
  3. Osjetljivost kožnih nabora koja prekriva vanjski kraj pukotine anusa ("granični tubercle").

Akutna faza traje nekoliko minuta, a zatim se pretvara u bolnu, pulsirajuću bol koja može trajati satima. Začarani krug analnih grčeva i tvrde stolice pogoršava daljnje traumatsko i ishemijsko oštećenje anodermije i sprječava zacjeljivanje prijeloma.

Pukotina je lokalizirana duž stražnje središnje linije, a za ovaj fenomen postoji nekoliko objašnjenja:

  • Eliptično mjesto vanjskog sfinktera iza, što dovodi do manje podrške za analni kanal.
  • Relativna ishemija stražnje komisure analnog kanala.
  • Modrice krvnih žila prolaze vertikalno kroz unutarnji mišić sfinktera u stražnjoj srednjoj liniji, što dovodi do kompromisa opskrbe krvlju.

Većina pacijenata vjeruje da, ako bol daje u anus, onda je uzrokovana hemoroidima, a nerado prihvaćaju dijagnozu analne fisure. Fizički pregled kroz meko odvajanje stražnjice obično otkriva pukotinu, iako grč sfinktera može ometati adekvatnu vizualizaciju. Temeljiti pregled s endoskopskom opremom treba provoditi kada pacijent nije u bolovima, kako bi se isključila druga bolest anusa.

Akutna analna fisura zacjeljuje unutar nekoliko tjedana konzervativnim tretmanom, koji uključuje omekšivače stolice (laksative), opuštanje unutarnjeg analnog sfinktera radi poboljšanja protoka krvi (sesilne kupke), masti i krema (antagonisti kalcija). Iako lateralna unutarnja analna sfinkterotomija ostaje tretman za kroničnu analnu fisuru, injekcije Botoxa promijenile su kirurški algoritam, posebno za pacijente s koegzistencijom analne inkontinencije ili anatomske hipotenzije sfinktera.

Anorektalni apsces

Anorektalni apsces i fistula su među najčešćim bolestima u odraslih muškaraca. U biti, treba ih smatrati akutnom i kroničnom fazom iste anorektalne infekcije.

Pretpostavlja se da apscesi počinju kao infekcija u analnim žlijezdama, koje se šire u susjedna područja i dovode do fistula. Ako se ne liječe, povrijedit će se i napredovati do ozbiljnih generaliziranih infekcija, zahvaćajući druge dijelove tijela, osobito u prepone i rektum. Bolesnici sa starim fistulama imaju rizik od razvoja raka.

U pravilu, upala je uzrokovana infekcijom bakterija u probavnom sustavu (kao što je E. coli), koje se skupljaju na jednom ili drugom mjestu. Razlozi za to su različiti. Većina anorektalnih apscesa se lako dijagnosticira fizikalnim pregledom. Perianalna bol je glavni simptom anorektalnog apscesa. Može biti povlačenje, bol ili pulsiranje, pogoršano kašljanjem i pogoršanjem kad osoba promijeni položaj tijela ili prije stolice.

Među znakovima i simptomima su:

  • konstipacija;
  • iscjedak iz rektuma;
  • opipljiva masa u blizini anusa;
  • groznica (groznica i zimica).

Anorektalni apsces zahtijeva operaciju drenaže. Ne postoji antibiotska terapija kao “konzervativna” uprava. Zid apscesa sadrži okluzirane i nekrotične krvne žile, a antibiotik nikada ne prodire u šupljinu.

Strana tijela u rektumu

Prilikom dijagnosticiranja očuvanja stranih tijela u rektumu, liječnik može imati problema, jer mnogi pacijenti ne mogu opisati točnu povijest njihovog ulaska zbog straha ili neugodnosti, a često i neke samostalne napore uklanjanja. Najčešći uzrok je seksualni užitak. Ali rezultat može biti nesreća ili kriminalni zadatak. Vaš liječnik bi trebao liječiti te pacijente s odgovarajućim poštovanjem i nastojati pružiti emocionalnu podršku.

Strani predmeti mogu biti oštri i tupi, različitih oblika i veličina. Prsni rektalni pregled može otkriti samo neke dijelove, ali je potrebno procijeniti postoje li dokazi o perforaciji rektuma ili oštećenju analnog sfinktera.

Simptomi koji ukazuju na perforaciju rektuma:

  • probadljiva bol u anusu;
  • groznica;
  • tahikardija;
  • peritonitis;
  • Kolike u želucu.

Radiografija abdomena otkriva broj, oblik, položaj pohranjenih predmeta, prisutnost slobodnog zraka, dok ultrazvuk i kompjutorska tomografija pomažu u otkrivanju neprozirnih objekata.

Analni kanalni rak

Iako je to rijetka bolest, analni rak se sve češće dijagnosticira u bolesnika s određenim čimbenicima rizika, uglavnom humanim papiloma virusom. Najčešći tumor analnog kanala i perianalne kože je karcinom pločastih stanica. Ostali predisponirajući čimbenici uključuju imunosupresiju i pušenje.

U većini slučajeva, analna infekcija humanog papiloma virusa prenosi se spolno, a rizik od raka povećava se kod homoseksualnih muškaraca. U procesu razvoja maligniteta, humani papiloma virus uzrokuje analnu intraepitelnu neoplaziju, koja napreduje od subfebrila do visoke displazije i na kraju do invazivnog raka.

Mnogi od simptoma povezanih s rakom uobičajeni su kod benignih bolesti:

  • jarko crveno rektalno krvarenje;
  • proljev i konstipacija;
  • nadutost, trnci i bolovi u trbuhu.

Doista, neki pacijenti se u početku tretiraju kao benigna analna patologija (fisura ili hemoroidi). Kada se otkrije klinički sumnjiva lezija, dijagnoza se oslanja na citološku ili histološku potvrdu. Analni rak je osjetljiv na kemoterapiju, ali je rana dijagnoza presudna.

Ostali anorektalni poremećaji

Neki anorektalni poremećaji mogu se manifestirati u hitnim situacijama. Za ispravnu dijagnozu i plan liječenja važno je detaljno proučavanje povijesti i temeljit liječnički pregled. To može biti:

  1. Perianalni hematom.
  2. Coccygodynia.
  3. Analni svrab.
  4. Prolaps rektuma.
  5. Solitarni čir rektuma;
  6. Proktitis (ulcerativni proktitis).
  7. Zarazna bolest (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis).
  8. Spastična proktalgija, koju karakterizira teška epizodna bol u rektumu i anusu.

Iako mnogi anorektalni poremećaji koji se javljaju u hitnim situacijama nisu opasni po život, a za bol u anusu muškaraca, liječenje je obično konzervativno, važno je detaljno proučiti medicinsku anamnezu pacijenta, temeljit pregled, uključujući digitalni i anaskopski pregled. U nekim su slučajevima potrebne vizualizirane studije, kao što su endoanalna ultrazvuk i kompjutorska tomografija cijelog trbuha.

Anorektalne bolesti utječu na muškarce svih dobi. Uz bol u analijama muškaraca, liječenje propisuje liječnik opće prakse, obiteljski liječnik, gastroenterolog, kolorektalni kirurg. No, izuzetno je važno razumjeti temeljna načela dijagnoze i liječenja ovih patologija kako bi se što bolje ublažili problemi pacijenata.