Glavni / Dizenterija

Bol u desnoj, donjem dijelu trbuha

Dizenterija

Utvrđivanje uzroka nespecifične boli ozbiljan je zadatak neurologa, kirurga, opstetričara, ginekologa, traumatologa, ortopeda i stručnjaka iz drugih područja medicine. Bolesti koje prati bol u donjem dijelu trbuha teško je dijagnosticirati i mogu predstavljati ozbiljan rizik za zdravlje pacijenta.

Uzroci bolova na desnoj strani trbuha

Unatoč očiglednosti senzacija, teško je dijagnosticirati akutne i kronične bolesti u području zdjelice.

Bol se manifestira neugodnim osjećajima u donjem dijelu trbuha (uključujući i desnu stranu) i može se kombinirati s bolovima u projekcijama tijela, koje se nalaze u:

suprapubična, preponska zona;

muški genitalni organ;

klitoris, vagina, maternica;

Složenost problema je u tome što se u središnjem živčanom sustavu može pojaviti impuls kronične boli pod djelovanjem različitih uzroka u odsutnosti fokusa u unutarnjim organima. Stoga i najsuvremenija medicinska istraživanja često ne otkrivaju patološke promjene.

Međutim, neka liječnici ostavljaju pravo na rješavanje teških problema dijagnosticiranja nespecifične boli. Umjesto toga, usredotočit ćemo se na očite uzroke boli u volumenu koji je koristan za korištenje znanja širokog kruga čitatelja kako bi se spriječili uzroci boli i pravovremeno kontaktirali bolnicu.

Česti uzroci boli u donjem dijelu trbuha povezani su s iritacijom osjetljivih receptora:

unutarnje organe zdjelice desne polovice tijela;

desni zglob kuka, kao i kosti, krvne žile i limfni čvorovi desne noge.

Organi, djelomično ili potpuno smješteni u području zdjelice, uključujući odjele:

probava (dio tankog crijeva, jetre, njegovih kanala, gušterače, debelog crijeva, uključujući slijepo crijevo i analno područje);

mokraćnog sustava, uparenih organa (bubrezi, ureteri), nesparen (mjehur, uretra);

ženski reproduktivni sustav (maternica, jajnici, jajovodi, rodni kanal, vulva, klitoris);

muški reproduktivni sustav (testisi zatvoreni u skrotumu, sjemeni vrpci, muški spolni organi).

Izvan ljudske trbušne šupljine, bolovi na desnoj strani trbuha mogu biti uzrokovani bolestima:

desni zglob kuka, uključujući uključivanje u patogenezu kostiju, hrskavice, krvnih žila, živčanih vlakana, ligamenata i mišića;

kosti slabine, sakrum, trtica, desna femura, uključujući i uključivanje u patogenezu živaca, krvnih žila, ligamenata i mišića koji okružuju koštano tkivo.

U ovom se članku ne razmatra bol koja zrači ili se reflektira na desnoj strani iu donjem dijelu trbuha od organa koji nisu anatomski povezani sa zdjeličnim organima.

Dijagnoza boli na desnoj strani trbuha

Takve boli, uvijek nespecifične, prate brojne bolesti i fiziološke abnormalnosti. Obično se kombiniraju s drugim simptomima koji ukazuju na uzrok bolesti.

Bolest crijeva

Najočitiji bol na desnoj strani na dnu, ili bolje rečeno, u području ilijaka, u preponama iu pupku, bol je slijepog crijeva. Detaljnije (vidi ovdje).

Glavne bolesti koje se mogu kombinirati s boli na desnoj strani trbuha su:

Intestinalna diverticulosis - protruzija crijevnog zida. Simptomi nalikuju znakovima upale slijepog crijeva. Stoga, tijekom operacije na slijepo crijevo, obično se vrši revizija crijeva kako bi se isključila ova patologija. Sadržaj crijevnog dijela nakuplja se u džepu divertikula, iritirajući živčane završetke i uzrokujući bol u desnom donjem dijelu trbuha. U teškim slučajevima patologija se kombinira s intoksikacijom. Osim boli, otkrivaju slabost, groznicu, zatvor ili proljev, povraćanje.

Blokada crijeva. Kada je torzija crijeva patogeneza karakterizirana brzim razvojem. To je zbog uhićenja protoka krvi i kršenje inervacije crijevnih zidova. U slučaju mehaničke blokade crijeva (stranim tijelima), peristaltika se zaustavlja i javlja se jaka bol koja se širi na desnu stranu prepona. Može se kombinirati s povraćanjem nakon obroka, uz odsustvo peristaltičke buke i širenje lumena crijevnih petlji.

Duodcnitisa. Upala duodenuma i tankog crijeva popraćena je bolom, osobito u desnoj strani. Bol se projicira na donji dio trbuha s primarnim lezijama crijevnih petlji koje se nalaze bliže desnoj strani tijela. Bol se kombinira s znakovima probavne smetnje.

Ingvinalna kila. Patologija pripada kategoriji kirurških bolesti. Kila je kombinacija dva faktora: rupture unutarnjih slojeva trbušnog zida i gubitak omentuma i crijevnih petlji u potkožnom prostoru. Integritet kože s hernijom nije slomljen. Kila se manifestira izbočenjem kože u prepone. Ako je tijekom palpacije moguće postaviti sadržaj hernijalne vrećice unutra - to je reducirajuća kila. Ako je nemoguće postaviti ga ispravno - suzdržana hernija. Ugušena kila je opasna. Crijevne petlje, omentum sa žilama i živčana vlakna nabreknu i nabubre. Njihov volumen premašuje promjer hernijalnog prstena. Bol se pogoršava fizičkim naporom. Dijagnoza nije teška. Liječenje - operacija za šivanje hernialnog prstena.

Bolest jetre. Za rane faze hepatitisa nije karakteristična bolna reakcija. Bol se razvija u kasnim stadijima upale. U teškim slučajevima bolni bolovi pojavljuju se u donjem desnom dijelu trbuha, patogeneza je popraćena totalnim oštećenjem organa (ciroza jetre) i žučnim putem (kolecistitis). Bol se može spustiti ispod, na područje prepona na desnoj strani.

Pankreatitis - upala gušterače. Karakteristična je bol u obliku obruča.

Rektalne lezije manifestiraju se bolom u preponama.

Adhezije seroznih membrana unutarnjih organa. U slučaju oštećenja živčanih vlakana u donjem dijelu trbuha na desnoj strani, bol u određenom području. Uzroci adhezija - postoperativne komplikacije, kongenitalna ili stečena patologija bez prethodne kirurške intervencije.

Poremećaji bubrega i mjehura

Bolovi u različitim dijelovima tijela, uključujući desnu (s desno-lezijskom lezijom) u donjem dijelu trbuha.

Bolovi koji narušavaju stvaranje urina

Bol nastaje kada bubrezi izgube sposobnost stvaranja urina, filtriraju i usisavaju pročišćenu krv natrag u krvotok. Bolni sindrom prati upalu parenhima, bubrežnih glomerula, zdjelice i šupljina, kao i degenerativne, distrofične i onkološke bolesti bubrega. Bol se razvija u kratkom vremenskom razdoblju i često ne reagira na zaustavljanje, čak i kod jakih lijekova protiv bolova.

Bolovi koji narušavaju urin

Bol se javlja kada se formira prepreka duž uretre i kada je nemoguće izbaciti urin izvan tijela. Patološki procesi kod muškaraca su teži zbog uske i duge uretre. Međutim, bolesti u ureterima češće se otkrivaju kod žena zbog veće vjerojatnosti upale ženskih genitalnih organa.

Bolno mokrenje za uriniranje karakteristično je za sljedeće bolesti:

Akutna ekspanzija mjehura. Razlog tome je začepljenje kanala uretre mokraćnim kamenjem ili upaljene prostate (kod muškaraca). Pojavljuje se neučinkovita potreba za mokrenjem.

Blokiranje i upala uretera. Upareni uretri povezuju bubrege s mokraćnim mjehurom. Očekuje se bol u predjelu prepona na desnoj strani kada se zaustavlja urin u distalnom (donjem) dijelu desnog uretera. Bol se naglo pojavljuje i vrlo brzo raste s ustajalom urinom. Za liječenje se koriste različite metode, uključujući drobljenje kamenja s ultrazvukom i njihovo kirurško uklanjanje.

Upala uretre - uretritis. I muškarci i žene su bolesni. Kod muškaraca bolest se javlja s ozbiljnijim posljedicama. U početku se patologija manifestira osjećajem pečenja i boli tijekom mokrenja. Bol u desnom području prepona javlja se kada je desni upalni limfni čvor uključen u upalni proces.

Genitalne bolesti kod muškaraca

Bol je uzrokovana upalnim procesima, ozljedama ili infekcijama genitalija. Uobičajeni simptomi boli u skrotumu, koji se šire u prepone.

Uz uključivanje u patogenezu desnog limfnog čvora, bol se pomiče u odgovarajuće područje tijela:

Orhitis - upala testisa;

Upala muškog penisa, uključujući balanitis - upala glave i postupalna upala kožice;

Vesiculitis - poraz sjemenih mjehurića. Sjemenske biljke su upareni organi koji se nalaze iznad prostate;

Epididimitis - upala epididimisa;

Cavernitis - upala kavernoznih tijela muškog penisa;

Prostatitis - upala prostate;

Colliculitis - upala sjeme.

Poremećaji ciklusa kod žena i ginekoloških bolesti

U žena je struktura spolnih organa složenija nego u muškaraca, a posebna fiziologija. Time se određuje česta manifestacija boli u području zdjelice u donjem dijelu trbuha, uključujući desnu. Kršenja ciklusa također gotovo uvijek prate bol.

Bolovi u ciklusu

Bol nije uvijek povezan s očitim patologijama. Bolni ciklusi karakteristični su za djevojčice i mlade žene koje nisu rodile. U nekim slučajevima bol je posljedica infekcija i prehlada zdjeličnih organa.

Menstrualna bol - algomenoreja. Povećan je dotok krvi u zdjelične organe, zatim stagnacija i nakupljanje krvi u maternici. Bol u odsutnosti znakova upale je primarna algomenoreja. Menstrualna bol može biti posljedica ginekološke upale i genitalnih infekcija (sekundarna algomenoreja). Ako je krvarenje nepravilno i popraćeno bolom, to stanje se naziva algomenoreja. Bolovi u donjem dijelu trbuha često se javljaju u preponama i bedrima, popraćeni vrtoglavicom i zamagljenjem očiju, pogoršani tijekom spolnog odnosa. Kada se ginekološke patologije stratificiraju, bol prati patološki vaginalni sekret.

Opstetrijska patologija

U nekim slučajevima bol je uzrok ozbiljnih problema koji prijete nošenju fetusa i zdravlja žene:

Bolovi tijekom trudnoće. Fiziološki bolovi koji se pojavljuju nakratko tijekom intenzivnog hormonskog prilagođavanja, povećanog protoka krvi u maternici, fetalnog rasta i uganuća ligamenata koji drže maternicu u trbušnoj šupljini. Takve boli, u pravilu, nisu intenzivne i pojavljuju se povremeno. Međutim, abnormalna porodna bol može biti znak spontanog pobačaja ili ektopične trudnoće.

Bol s spontanim pobačajima. Patologija se razvija u ranim fazama trudnoće. Postoji nekoliko faza spontanog pobačaja: prijetnja pobačaja i stvarni pobačaj (puni, djelomični). Bol se kombinira s vaginalnim krvarenjem različitog intenziteta. Crveni trbušni bolovi mogu se dati desno ako su nadraženi odgovarajući bolni receptori. S velikim gubitkom krvi i infekcijom rodnog kanala s patogenom mikroflorom razvija se stanje trovanja koje ugrožava život majke i fetusa.

Bol tijekom prijevremenog poroda. Pojavljuje se u kasnoj trudnoći u razdoblju od 28 do 37 tjedana trudnoće. Bol je u kombinaciji s manifestacijama toksemije u trudnice. Kako biste izbjegli komplikacije, odmah se obratite bolnici radi pružanja stručne medicinske skrbi.

Bol s izvanmaterničnom trudnoćom. To je stanje u kojem je oplođeno jaje fiksirano izvan maternice. S razvojem embrija izvan maternice, stisnu se žile i zidovi jajovoda, prijeti opasnost od pucanja zidova jajovoda i žila, na kojima je fiksirano oplođeno jajašce. Potrebna je hitna operacija.

Bol kod ginekoloških bolesti

Karakteriziraju je mlade žene tijekom ili nakon prethodnih spolno prenosivih infekcija ili hipotermije.

U starosti, bolesti se javljaju s hormonskim poremećajima:

Salpingitis. U kontekstu ovog članka, to je upala desne jajovode (maternice). Postoje mehanički uzroci upale (ozljede nakon učinka pobačaja, porođaja i drugih medicinskih postupaka) i mikrobnih uzroka (genitalne infekcije). Donja desna abdominalna bol obično prati groznica. Bolni sindrom se povećava s mokrenjem, fizičkim naporom i seksualnim kontaktom.

Adneksitis je upala jajnika i jajovoda. Bolest se obično javlja kod djevojčica i djevojaka, ponekad unilateralno (desno-desno i lijevo-desno). Ova se bolest naziva i "salpingoophoritis".

Cista jajnika - ispupčenje jajnika. Na jajniku se formira vezikula ispunjena prozirnim ili prozirnim sadržajem, što rezultira povećanjem jajnika. Uzroci nastanka cista su hormonski poremećaji. Ciste jajnika manifestiraju se jednostranom boli u donjem dijelu trbuha. Neke vrste cista nestaju same od sebe. U teškim slučajevima, indicirana je operacija.

Apopleksija jajnika. Puknuće cista jajnika - apopleksija, praćena unutarnjim krvarenjem. To se događa tijekom formiranja vrlo velike ciste, s pretjeranim istezanjem zidova jajnika, nakon fizičkog napora. Manifestira ga bol, nalik boli u upali slijepog crijeva. Ponekad bol daje u anusu, na desnoj strani donjeg trbuha ili u bedru. Apopleksija se obično javlja tijekom ovulacije. Prikazan je hitni rad.

Endometrioza. Ginekološka bolest neupalne prirode, koju karakterizira povećana proliferacija sluznice maternice. Patologija je popraćena promjenama u hormonskoj razini i povećanom krvarenju. Endometrioza se može razviti u području genitalija ili izvan nje, primjerice u crijevima. Bolest se manifestira zdjeličnim bolom u donjem dijelu trbuha s desne strane, uz produljenje vremena menstrualnog krvarenja i bolova tijekom spolnog odnosa.

Endometrioza. Upala površinskih slojeva maternice. U nekim slučajevima duboki slojevi su uključeni u patološki proces - endomiometritis. Glavni uzroci su genitalne infekcije, hipotermija, hormonalni poremećaji. U teškim slučajevima endometritis može završiti gnojnom upalom i nakupljanjem eksudata u maternici (piometra). Endometritis se manifestira bolovima u donjem dijelu trbuha, ponekad desno. Dodatni simptomi - vrućica, znakovi opijenosti, vaginalni iscjedak.

Bolesti krvnih žila i limfnih čvorova

Krvne žile i limfni sustav prožimaju ljudsko tijelo i hrane, uključujući trbušne organe i noge.

Bol kod bolesti limfnih čvorova

Na mjestima sjedinjenja krvnih žila formiraju se limfni čvorovi. Najpoznatijem običnom čitatelju su submandibularni limfni čvorovi koji rastu i reagiraju s boli tijekom upale u grlu i ustima.

Prema tome, ingvinalni limfni čvorovi povećavaju se upalom zdjeličnih organa. Došlo je do desničarskog ingvinalnog limfadenitisa. Limfni sustav obavlja zaštitne funkcije u tijelu. Patogeni organizmi koje prepoznaju limfociti napadaju se, neutraliziraju i uklanjaju iz tijela. Kod masivnog napada limfociti se ne nose sa svojim funkcijama, a dolazi do upale limfnih čvorova.

Limfadenitis je upala limfnog čvora, u ovom slučaju ingvinalni. Može se razviti s jedne ili dvije strane, na primjer s desne strane. Desna strana upala čvora popraćena je njezinim povećanjem, manifestira se kao bolna, jako ograničena oteklina i često je praćena boli na desnoj strani trbuha. Ponekad su učinci trovanja i vrućice slojeviti na ovome.

Bolovi kod bolesti vena

Bolni sindrom prati patološke proširene vene u zdjelici. Kao posljedica, poremećen je odljev krvi iz tkiva trbušnog zida i zdjeličnih organa.

Proširene vene zdjelice karakteristične su za mlade žene i djevojčice. Glavni razlog je zastoj krvi u zdjeličnim žilama, koji se razvija tijekom hormonalnih promjena u tijelu, uključujući i tijekom puberteta i trudnoće. U ranim stadijima, bolest može biti asimptomatska ili s povremenom boli prije ili poslije menstruacije. Daljnji uporni bolni sindrom razvija se, obično u donjem dijelu trbuha, možda desno. Diferencijalna dijagnostika temelji se na metodama instrumentalnog snimanja malih zdjeličnih krvnih žila.

Bol u lezijama femoralne arterije

(aneurizma, tromboza femoralne arterije, vaskulitis - upala). Femoralna arterija dovodi krv u prednji trbušni zid, područje genitalija i prepone, mišiće donjih ekstremiteta:

Aneurizma - odvajanje unutarnjih stijenki arterije i stvaranje izbočine na njoj. Ispod mjesta aneurizme nastaju znaci nedostatka opskrbe krvlju, a iznad - stagnacija krvi. Karakterizira ga jaka bol, uključujući i područje prepona na desnoj strani.

Tromboza krvnih žila. Slične pojave javljaju se nakon stenoze - sužavanja ili tromboze lumena arterije ili njezinih grana na mjestu nastanka kolesterola.

Bol kod bolesti zgloba kuka

Bol se često daje području prepona.

Glavne bolesti zgloba kuka u kojima je moguća jednostrana bol:

Koksartroza - artroza zgloba kuka (desna strana tijela). Ova bolest je degenerativno-distrofne prirode, na koju uglavnom utječu ljudi starije dobne skupine. Bolest je vrlo česta pojava, jer zglob kuka nosi glavno opterećenje kada se osoba kreće. Upala je sekundarni proces i razvija se kada je mikrobni čimbenik uključen u patogenezu. Jedan od simptoma koksartroze je bol u preponama, koji je nužno u kombinaciji s hromošću i smanjenom pokretljivošću zglobova. Uzroci koksartroze - opterećenje zgloba, vaskularne bolesti, autoimune bolesti i procesi, metabolički poremećaji, ozljede i urođene abnormalnosti. U kasnijim fazama liječenja, samo kirurški, zglob se mora zamijeniti implantatom.

Aseptička nekroza desnog kuka. Ona se manifestira smrću tkiva kosti i hrskavice zgloba. Bol zrači u prepone od strane zahvaćene površine. Diferencijalna dijagnoza bolesti provodi se na temelju rezultata rendgenskog pregleda.

Perthesova bolest. Karakterizira ga smanjenje dotoka krvi u područje tkiva oko glave bedrene kosti i nekroze glave zgloba kuka. Češće su bolesni dječaci ispod 15 godina. Bol u zglobu se reflektira u donjem dijelu trbuha. Možda nastajanje deformiteta zglobova i razvoj šepavosti.

Upalne bolesti zgloba kuka na desnoj strani. Ova skupina uključuje reumatoidne, gnojne, giht i zarazne bolesti. Uobičajeni simptomi svih patologija su upalni edemi u području zglobova, povišena lokalna temperatura, bol u zglobovima (u početku u malom), s lezijom zgloba kuka koja zrači u područje prepona na desnoj strani.

Bolovi u bolestima slabina, zrače na prepone na desnoj strani (vidi ovdje).

Vrste boli

Bol je zaštitna reakcija tijela koja se javlja kao odgovor na različite vrste iritacije živčanih završetaka gotovo svih dijelova tijela. Bol u desnoj strani trbuha dio je patogeneze bolesti. Pravilna karakterizacija vrsta boli važna je u razdoblju rane dijagnoze bolesti zdjeličnih organa, kostiju, zglobova i krvnih žila.

Prema opisu boli teško je donijeti konačan zaključak o patološkom fokusu. No, vrlo je važno liječniku ukazati na prirodu boli i njezinu lokalizaciju za objektivno ispitivanje pomoću ultrazvučnog pregleda trbušne šupljine, MRI i CT.

Bolna bol na desnoj strani

Definiran je kao osjećaj rastezanja trbušnog zida iznutra s tupim predmetom. Tupa bol niskog intenziteta, debilitating, bolan i zamoran je odraz sudjelovanja u patogenezi velikog broja malih osjetljivih receptora odgovornih za bol unutarnjih organa. Bol iz područja desne strane, odozdo, tupa - česti simptom upale slijepog crijeva, crijevni divertikulum, hepatitis, ciroza jetre i tumori.

Opasan znak je iznenadni spontani prestanak tupih bolova. To može značiti nekrotične procese u unutarnjim organima i povrede impulsa boli. Dosadne boli ponekad se kombiniraju s žućkastom sluznicom, mučninom, općom slabošću i povećanom razdražljivošću.

Crtanje boli na desnoj strani

Definiran je kao osjećaj povlačenja unutarnjih organa do trbušnog zida ili obrnuto, povlačeći se od njega. Može se povećati s fizičkim naporom. Pacijent primi prisilan stav. Kao iu prvom slučaju, bol je odraz uključenosti malih površinskih receptora u trbušnu stijenku u patogenezi. Razvija se kod sportaša s uganućem u preponama. Bol može biti posljedica abnormalnosti abdomena (adhezija, hepatitis, upala bubrega, upala slijepog crijeva, upala nadbubrežne žlijezde, duodenuma) i patologije zdjeličnih organa (maternica, jajnici).

U žena se u svim fazama trudnoće i tijekom menstruacije otkrivaju specifične bolove. Rijetko, bol na desnoj strani može pratiti kretanje malog kamena u ureteru ili osteohondroze lumbalnog područja.

Oštra bol na desnoj strani

Određen kao oštar, iznenadan i jak. Osjećaj je poput držanja tupog noža na unutarnjoj strani trbušnog zida. Bol se obično formira u malom patološkom fokusu, rjeđe u ekstenzivnom. Najvjerojatniji uzroci su ginekologija, bolesti mokraćnog sustava i crijeva, zarobljavanje živaca.

Rezi na desnoj strani može biti manifestacija upale jajnika, apopleksija, torzija jajnika, povreda živaca u lumbalnom kosturu, upijanje crijeva, akutna ekspanzija mjehura, kretanje velikog kamena u desnom ureteru i prelijevanje crijeva plinovima. Može se povećati s naprezanjem, savijanjem, pokušavanjem okretanja tijela. U kombinaciji je s glavoboljom, nesvjesticom, mutnim očima.

Ubola bol na desnoj strani

Definira se kao trn u trbušnom zidu s desne strane iznutra tupim tankim predmetom. Obično se javlja periodično i formira se u malom patološkom fokusu za upalu žučnog mjehura, za upalu slijepog crijeva, za kretanje kamena u lijevom bubregu. Šavovi se mogu povećati uz uzdah, kada se savijaju i okreću, za vrijeme fizičkog napora, za vrijeme kašljanja.

Ostali simptomi boli na desnoj strani

Bol nije specifičan i daleko od jedinog simptoma bolesti unutarnjih organa, zglobova i kostiju donjeg pojasa ljudskog tijela. Najčešći simptomi koji prate bol su osjećaj pečenja, groznica i mučnina, pretvaranje u povraćanje. Pravilno tumačenje znakova bolesti koje prate bol moguće je isključivo specijalist.

Temperatura. Snižavanje temperature - dokaz o izumiranju vitalnih funkcija. Povećanje temperature, groznica je adaptivni odgovor tijela na djelovanje infektivnog ili neinfektivnog, unutarnjeg ili vanjskog patogena. Vrućica i bol u desnoj polovici tijela u donjem dijelu trbuha često se kombiniraju s ginekološkim bolestima, upalom bubrega i jetre. Jedan od važnih pokazatelja vrućice je njegov tip.

Stalno visoke temperature od jednog do dva stupnja Celzija su iznad norme - znak čestih upalnih bolesti.

Temperaturne fluktuacije tijekom dana za više od dva stupnja su česti sateliti gnojnih procesa u unutarnjim organima.

Iscrpljujuća temperatura (produljena hipertermija s razlikama više od dva stupnja) dokaz je septičkih procesa u unutarnjim organima.

Nedostatak pravilnosti u padu temperature znak je reumatskih procesa u donjem dijelu leđa.

Mučnina, povraćanje. Ovi simptomi, u kombinaciji s boli u donjem dijelu trbuha na desnoj strani, javljaju se u potpuno različitim bolestima, uključujući lezije probavnih, urinarnih, živčanih sustava i ginekoloških bolesti. Za sve ove patologije karakteristični su simptomi intoksikacije i / ili pobude receptora boli.

Osjećaj pečenja. Obilježena bolestima zdjeličnih organa, uključujući upalne procese u urogenitalnom području. Burning se javlja kada je mokrenje, tijekom spolnog odnosa, znak iritacije sluznice uretre i vanjskih genitalija. Burning može biti samostalan simptom i / ili kombiniran s bolom u donjem dijelu trbuha.

Što ako postoji bol na desnoj strani?

Treba imati na umu oprezan stav prema anesteziji. Uklanjanje bolnog sindroma može sakriti prave uzroke patologije tijekom razdoblja dijagnoze.

Na prvi znak bola na desnoj strani treba:

Zabraniti pacijentu da se kreće i preporučiti da se udobno i udobno smjesti, što smanjuje ili barem ne povećava bol.

Procijeniti prirodu boli na pozadini dodatnih čimbenika, uključujući prisutnost:

trudnoća kod žena;

popratne kronične bolesti (spomenute gore);

dodatni simptomi (povraćanje, proljev, vrućica, zimica, slabost, trajanje, priroda i vrsta boli).

Za bilo koju vrstu boli koja se ranije nije primjećivala u osobi, morate pozvati hitnu pomoć i istinito opisati otkrivene znakove bolesti. Ako se sumnja na ozbiljne uzroke boli, izgovorite ih u razgovoru s liječnikom!

Ako je priroda boli poznata, svrsishodnost pozivanja hitne pomoći treba odrediti ovisno o težini stanja pacijenta, uključujući:

ako se ne osjećate dobro - odmah nazovite hitnu pomoć;

kada je pacijent u stabilnom stanju, nazovite kućnog liječnika okruga;

u slučaju kratkotrajnog napada boli - kontaktirajte okružnu kliniku kako biste dobili preporuke za pregled.

Upozorenje! Preporuke iz stavka 4. trebale bi se provoditi na temelju vlastitih subjektivnih osjećaja bolesne osobe i njegovog bliskog okruženja. Zapamtite: čak i ne-intenzivna, kratkotrajna bol može biti znak opasne bolesti.

Prije dolaska hitne pomoći potrebno je pripremiti dokumente potrebne za prijavu bolesnika u bolnicu (vidi ovdje).

Ako je moguće, morate pratiti pacijenta u hitnu medicinsku ustanovu.

Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti “Medicina” primila je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu. N. Pirogov (2005). Diplomska škola "Gastroenterologija" - obrazovni i znanstveni medicinski centar.

Bol na desnoj strani trbuha

Uz bol u desnoj strani trbuha ispod, liječnici su najčešći. Povezan je s procesom upale u usta i njegovom upalom. Statistika kirurških intervencija općeg kirurškog odjela pokazuje da apendektomija uzrokuje maksimalnu aktivnost.

Međutim, desna strana trbušne boli nije ograničena na jedan uzrok. U ovoj zoni ima dovoljno drugih organa, čija patologija dovodi do bolnog sindroma. Da biste bili sigurni u upalu slijepog crijeva, potrebno je isključiti znakove svih bolesti sa sličnim bolovima.

Po prirodi tijeka i posljedicama, oni nisu ništa manje opasni za ljude. Precizno otkrivanje zašto boli donji trbuh pomaže u pažljivoj analizi pacijentovih pritužbi, dodatnih znakova, podržavanju i odbacivanju podataka o ispitivanju.

Što može boljeti na dnu desno?

Bolovi u donjem desnom abdomenu mogu ometati i djecu i odrasle. U djetinjstvu se kronična patologija rijetko razvija, stoga traže uzrok akutnu bolest ili manifestaciju fiziološke inferiornosti, kongenitalne anomalije.

U odraslih, masa kroničnih se dodaje na "popis" mogućih bolesti. Neki su se dugo prikrivali. Hormonska neravnoteža je teška za funkcioniranje genitalija. U menopauzi se kod žena i muškaraca aktiviraju upalni procesi, epitelno tkivo se transformira.

Donji dio trbuha na desnoj i lijevoj strani naziva se ilijaka po imenu izbočenih grebena zdjelične kosti. Na desnoj strani su sljedeće anatomske strukture:

  • pod kožom su gusti mišićni vrpci i aponeuroze (tetive) velikih mišića koji formiraju prednji trbušni zid;
  • dio aduktora desnog uretera;
  • vertikalno smještena petlja tankog crijeva (ileum);
  • ileocekalni kut - povezivanje početka debelog crijeva (cekuma) s krajnjim dijelom malog ileuma;
  • slijepo crijevo - proces cekuma;
  • kod žena, desnog jajnika s krajem jajovoda.

Uzalud, neki autori upućuju na položaj u ovom području mokraćnog mjehura, prostatu u muškaraca i maternici kod žena. To nisu tako golemi organi da napuštaju središnji javni dio.

Čak se i prepuni mjehur diže i ne izravnava se sa strane. Još jedna stvar je sposobnost, u slučaju hipertrofije i upale, da daju zračeće bolove u desnoj i donjem dijelu trbuha, lemiti ligamente i formirati adhezije s crijevima.

Mehanizam stvaranja boli

Parenhimski i šuplji organi mogu nauditi na različite načine. Prvi su guste strukture ispunjene stanicama i pokrivene kapsulom. U drugu - cjevaste formacije. Na desnoj strani trbuha nalazi se samo jedan parenhimski organ - jajnik kod žena.

Sve ostale su prekrivene sluznicom iznutra, opremljene kružnim i uzdužnim mišićnim vlaknima i osiguravaju pokretljivost (transportna funkcija sadržaja).
Razlika leži u odsustvu receptora za bol na sluznici i mogućnost bolne reakcije samo na spastičnu kontrakciju ili značajnu prekomjernu prenapreznost.

Jajnici daju bol kada parenhim poveća veličinu organa u slučaju otekline, upale, rasta tumora i isteže kapsulu. I, obrnuto, u slučaju naglog smanjenja rupture ciste.

Osim toga, potrebno je uzeti u obzir i dodatne mehanizme: istezanje ligamenata, adhezije, klijanje tumora u živčanim ganglijima, iritaciju peritonealnih listova izlivenom tajnom, upalnom eksudatom. Po prirodi boli može se pretpostaviti kakav se proces događa u tijelu ako boli donji trbuh s desne strane.

Obilježje boli

Pacijenti opisuju svoje osjećaje kako mogu, ali iskreno. Stoga, liječnik treba pažljivo razmotriti subjektivnu percepciju boli, pokušati razjasniti i dobiti potrebne informacije. Osim toga, tijekom pregleda specijalistička palpacija trbuha daje neizravne zaključke o intenzitetu i osjetljivosti određene osobe.

Ako se bol u donjem desnom dijelu smatra "slabim"

Praksa dokazuje potrebu za sličnim pristupom i intenzivnoj i slaboj boli. Mnoge bolesti tumora počinju ovako. Identificirajte bolest sve dok tijelo ne može u potpunosti vratiti svoju funkciju - san liječnika.

Počinju neintenzivni bolovi:

  • upala desnog privjeska kod žena u isto vrijeme može biti povezana s "kritičnim" danima, poremećajem menstruacije, pojavom umjereno smeđeg vaginalnog iscjedka;
  • prostatitis i adenom u muškaraca u početnom stadiju uzrokuju bol niskog intenziteta nad pubisom, u preponama, zračeći u obje zdjelične zone, ponekad se ispostavlja kada se govori o urologu-andrologu o smanjenju potencije ili neplodnog braka.

Bolovi u trbuhu

Povlačenje bolova u desnoj i donjem dijelu trbuha smatra se prilično podnošljivim. Pacijenti to ne spominju uvijek. Obično je ova priroda svojstvena kroničnim procesima s sporim rastom tijela, formiranjem adhezija i napetosti ligamenata.

Kao fiziološki uzrok, sličan prigovor se može dati i ženama primipare. Oni imaju bolni sindrom koji uzrokuje rastuću maternicu i uganuće ligamenata. Međutim, shvatite zašto boli desna strana donjeg trbuha u trudnici, potreban vam je maksimalni oprez.

Češće se kronična upala desnog adendea (adneksitisa), infendracija slijepog crijeva, manifestira kada se napadaji samostalno zaustave i dođe do prijelaza u kronični tok.
Od posebne je važnosti prijelaz iz prirode boli u pulsiranje. To ukazuje na gnojnost unutar ograničenog fokusa, dodatak snažnije infekcije.

Bolna bol

Kada su pacijenti zabrinuti zbog bolova u desnoj strani trbuha, ostavlja trag na njihovom izgledu: osoba je doista iscrpljena neprekidnim mislima o bolesti, slabosti, nedostatku sna i nesposobnosti da rade tiho.

Takva percepcija odnosi se na emocionalno nestabilne, ranjive ljude. Tako žene procjenjuju svoje stanje u posljednjem mjesecu prije porođaja. Nedostatak konstantne lokalizacije i distribucije kroz abdomen tipičan je za sindrom iritabilnog crijeva. Kako ne bi doveli osobu do živčanog sloma, potrebno je provesti cjeloviti pregled i uvjeriti ga da koristi minimalna sredstva, da se uputi režim, prehrana.

Tupa bol

Vjerojatni uzrok tupih bolova u desnoj ilijačnoj regiji mogu biti žene koje imaju umjereno povećanje u jajniku s povećanim punjenjem krvi i kroničnom upalom. Ako je bol cikličke prirode i pojavljuje se redovito, to može ukazivati ​​na reakciju tkiva na sazrijevanje folikula.

U nedostatku komunikacije s mjesečnom treba isključiti kronični adneksitis, cistu na desnoj strani. Ljudi su tanki s astenskim stasom sklonim izostavljanju desnog bubrega. Ponekad dolazi do dna zdjelice, ima povećanu pokretljivost, dakle stalno rasteže ligament.

U tom se položaju stvaraju povoljni uvjeti za infekciju i razvoj desnog stranog pielonefritisa. Pacijentova povijest boli prolazi kroz povlačenje, tupa i intenzivna s pogoršanjem, s vrućicom, zimicom, zračenjem na desnu i donji dio leđa.

Kako gledati na pulsirajuću prirodu boli?

Pulsirajuća bol u donjem dijelu trbuha desno opisuju pacijenti kao "trzanje", "miješanje", "ritmičko stezanje" utrobe. Simptom se javlja kada se formira supuracija blizu živčanih završetaka. Obično se to treba smatrati opasnim signalom prijelaza normalne upale u gangrenu s apendicitisom, adneksitisom.

Osjećaj pulsirajuće boli na desnoj strani u postoperativnom razdoblju na pozadini porasta temperature, promjene u formuli krvi vrlo je opasan. To je komplikacija koja može brzo preći u septičko stanje kod oslabljenog pacijenta.

Slične manifestacije javljaju se i kod žena s kompliciranim abortusom, kongestijom i gnojem krvi u šupljini maternice nakon teškog poroda. Zračenje takvih bolova je različito: u desnom bedru, u hipohondriju, u boku i središtu trbuha.

Dodatni simptomi su:

  • ponovljene zimice;
  • mučnina;
  • prekomjerno znojenje;
  • žeđ;
  • vrtoglavica;
  • lupanje srca;
  • pad krvnog tlaka;
  • nadutost;
  • rastuća slabost.

Prepoznatljivi znakovi jake boli

Uz jake bolove, osoba dodaje emocionalnu bol koja ne može pomoći u dijagnozi. Teške trajne boli uzrokuju maligne neoplazme crijeva, jajnika.
U početku su lokalni, anksiozni samo u desnoj ilealnoj zoni, podržani metastatskim povećanjem regionalnih limfnih čvorova.

Tada se daju metastaze i postaje nemoguće identificirati primarni fokus za simptome. Bolni sindrom popraćen je znakovima trovanja rakom: gubitkom težine, gubitkom apetita, mučninom, slabošću.

Ako se bol opisuje kao "oštar"

Obično pacijenti podrazumijevaju nagli, akutni izgled na pozadini blagostanja. U većini slučajeva, pri razjašnjavanju detalja moguće je otkriti znakove prethodnih nekonzistentnih, tupih bolova u trbuhu, manifestacije dispepsije.

Oštra bol uvijek zahtijeva posebnu pozornost, jer izaziva sumnju na iznenadnu patologiju i daje ograničeno vrijeme za postavljanje dijagnoze. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć. Kada su bolovi lokalizirani u abdomenu desno i dolje, provodi se diferencijalna dijagnoza između različitih bolesti.

Napad akutne upale slijepog crijeva - u klasičnoj verziji počinje s bolovima u želucu, mučninom, povraćanjem, a zatim se bol spušta u desnu ilijačnu zonu. Kod trudnica odlazi u desnu hipohondriju, budući da je upaljeni proces pomaknut povećanom maternicom prema gore. Bolest može biti uzrokovana:

  • bilo kakvu kroničnu upalu trbušnih organa, ožiljke s procesom;
  • produljena konstipacija;
  • infekcije (tifus, tuberkuloza);
  • trauma u trbuhu;
  • blokiranje ispusta grubom hranom (ljuske sjemena, orašasti plodovi).

Ispitivanje i palpacija ukazuju na lokalnu napetost mišića u zoni bola u donjem desnom dijelu trbuha, povećavajući simptom kada se pacijent okrene na lijevu stranu. Kirurzi koriste definiciju grupe simptoma nazvanih prema autorima.

Torzija desnih cista desnog jajnika - može biti popraćena bolnim šokom s gubitkom svijesti. Senzacije boli uvelike su pojačane pokretima tijela. Žena ima visoku temperaturu, oslobađa se hladan znoj, pritisak se smanjuje, puls se stalno smanjuje, moguće je zadržavanje mokraće i zatvor.

Ruptura desne ciste jajnika - praćena akutnom boli u desnoj i ilijačnoj regiji. Stanje se malo razlikuje od prethodne ženske patologije. tajna oslobođena u trbušnu šupljinu uzrokuje iritaciju trbušnih listova.

Ectopic tubal trudnoće na desnoj strani - karakterizira oštra jednostrana bol u pauzi. Do tog trenutka žena je osjetila blage bolove u trbuhu i nije im pridala važnost. Ginekolozi određuju nakupljanje krvi u posteriornom i lateralnom vagini vagine.

Komplikacija Crohnove bolesti jedna je od početnih mjesta lezije - ileum (ileitis), tako da je jaz na tom mjestu popraćen iznenadnim jakim bolom. Premda prije toga, pacijenti mogu dugo patiti od spastičnih bolova i proljeva.

Bol je grč

Bol je svojstvena šupljim strukturama. Pacijenti osjećaju spastične kontrakcije u donjem dijelu trbuha na desnoj strani, različitog intenziteta, nestabilnog, ponekad nestajućeg. Provociraju ih tjelovježba, drhtanje, hipotermija.

Nemoguće je točno procijeniti zahvaćeni organ. Karakteristično: za početne znakove ektopične trudnoće, bubrežne kolike. Moguće kod žučnih kamenaca i upala slijepog crijeva. Tipičan sindrom iritabilnog crijeva.

Ubola bol

Osjećaj trnci u želucu su zabilježeni kod ljudi s crijevnim divertikulumima. Oni nastaju kao urođena abnormalnost strukture ili posljedica upale i stanjivanja crijevnog zida. One mogu biti pojedinačne ili višestruke, lokalizirane u debelom crijevu i tankom crijevu.

To su sakularne izbočine iz razrijeđenog zida koje je izgubilo elastičnost. Činjenica da bol na desnoj strani trbuha ne dolazi u obzir, dok sterilnost ostaje. Uz stagnaciju i gutanje zaraženog sadržaja, divertikulitis (upala) razvija se uz nastanak apscesa, opasnost od rupture i peritonitisa. Bolovi se mijenjaju u pulsirajuće, pucanje.

Rezanje boli

Tip rezanja je najtipičniji za prolazak kroz uski kanal stjenovitog kamenca. Ponekad se opisuje kao "spaljivanje". Oštećena je sluznica, a odgovor mišića je smanjen. Odlikuje se izraženim zračenjem.

Bol je lokaliziran u desnoj ilealnoj zoni, jer daje pomicanje kamena duž desnog uretera, žučnog kanala. Napad dolazi gotovo iznenada. Bolesnici mogu imati mučninu i povraćanje, zadržavanje mokraće u bubrežnim kamencima. Muškarci boluju od bubrežnih kolika i zahtijevaju medicinsku intervenciju.

Što je "kronična" bol?

Poznata fraza ne znači bol u kroničnim bolestima, već postojane osjećaje najmanje šest mjeseci bez dijagnostičke potvrde bilo kakvih promjena u unutarnjim organima, čak i tijekom laparoskopskog pregleda.

Dokazana kronična bol u donjem dijelu trbuha kod žena s iskustvom seksualnog nasilja. Vjeruje se da je najvjerojatniji mehanizam obrazovanja poremećena psiha. Liječenje takvim simptomima provode psiholozi i psihijatri.

Koje se dijagnostičke metode koriste za utvrđivanje uzroka boli u donjem dijelu trbuha?

Medicinski prijem omogućuje razjašnjenje karakteristika sindroma boli otkrivanjem:

  • koliko su se bolovi dogodili, da li imaju učestalost, koliko dugo traju;
  • Smatra li ih pacijentima iznenadnim ili da je dobitak postepen;
  • koji su to tipovi (tupi, lukavi, grčevi i drugi);
  • koji povećava i smanjuje bol;
  • gdje je najbolje mjesto i gdje bol daje;
  • koje znakove prati.

Pregled i palpacija trbuha pomažu objektivno procijeniti neke od odgovora. Da bi se isključila patologija probavnih organa:

  • proučavanje krvi, fecesa, urina;
  • snimka radiografije;
  • ultrazvuk;
  • kolonoskopija;
  • endoskopija uz uzorak biopsije.

Dijagnoza bolesti potreba genitourinarnog sustava:

  • u krvnim testovima, uključujući sastav hormona;
  • posebne analize urina prema Nechyporenko, Amburzhe;
  • bakteriološko zasijavanje izlučevina;
  • kontrastne tehnike rendgenskog zračenja;
  • ultrazvuk;
  • magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija.

Što učiniti u slučaju bolova u donjem dijelu trbuha?

Prvo, upozorite vas na ono što ne biste trebali učiniti:

  • primijeniti grijanje jastučić na želudac, bolje je da ga napunite s hladnom vodom ili ledom, ova tehnika neće dopustiti upala širiti kroz peritoneum, ograničava unutarnje krvarenje;
  • uzimaju analgetski tip Analgin, jake sedative, lijekovi imaju opći učinak bez obzira na lokalizaciju i uvelike mijenjaju simptome;
  • dati bilo kakve lijekove trudnicama;
  • tražiti narodne načine i provoditi vrijeme na njemu;
  • odgoditi poziv hitne pomoći i nadati se da će "proći sam".

Akutni boli zahtijevaju najbržu dostavu pacijenta na operaciju. Ako vam je potrebna ginekološka skrb na pozadini trudnoće, počevši s iscjedkom iz maternice, pitanje usmjerene hospitalizacije odlučuje liječnik hitne pomoći.

Ako je bol slaba, bolna, svinuta, trebate se obratiti samom terapeutu. Nakon primarnog pregleda, liječnik će odlučiti hoće li konzultirati urologa ili gastroenterologa, onkologa.

Simptomi boli u desnoj ilijačnoj regiji su beskorisni za liječenje. Teški su čak i za iskusne liječnike. Kada ne možete odbiti medicinsku njegu. Pregled pomaže identificirati uzrok i odabrati tretman.

"Bol u desnoj strani trbuha kod žena: kako prepoznati uzrok i što učiniti?"

2 komentara

Bol u donjoj desnoj strani žene gotovo je uvijek povezana s upala slijepog crijeva. Takva je usporedba, iako ne uvijek točna, povoljna: ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, uvijek se poziva hitna pomoć, a svaka akutna patologija biti će pod nadzorom liječnika.

Uzroci bolova na desnoj strani donjeg trbuha kod žena povezani su s oštećenjem obližnjih organa, a vrlo su raznoliki: gastrointestinalni trakt, reproduktivni i urinarni sustav, limfni čvorovi i krvne žile. Možete pretpostaviti prirodu bolesti koja je izazvala bolni sindrom pratećim simptomima. Međutim, samo liječnik može točno dijagnosticirati bolest i pružiti odgovarajuću medicinsku skrb.

Uzroci bolova u donjem desnom abdomenu povezani s gastrointestinalnim traktom

Poraz probavnog trakta - čest uzrok bolova u trbuhu, lokaliziran na desnoj i donjoj strani. Često pacijenti razvijaju simptome "akutnog" trbuha, u takvim slučajevima je potrebna hitna medicinska pomoć. Ponekad je bol tupa, duga, dok žena često pokušava leći, au međuvremenu bolest napreduje i može dovesti do ozbiljnih posljedica. Popis bolesti i njihovih simptoma koji izazivaju bol u donjem dijelu trbuha s desne strane:

U početku, bol je prigovarala i prilično podnošljiva, lokalizirana u području pupka, epigastrije. Tek tada se određuje bolni centar u desnoj ilijačnoj regiji, bol se povećava, postoje znakovi akutnog abdomena (puni trbuh, specifični Shchetkin-Blumberg testovi, Voskresenski, Obraztsova itd.). U isto vrijeme, žena primjećuje groznicu, mučninu, jedno povraćanje.

S progresijom upale, nakon samo 1-2 dana, razvija se nekroza slijepog crijeva i peritonitis. U akutnoj peritonealnoj upali, opće stanje bolesnika dramatično se mijenja: a / d, blijeda koža, znoj, zamršena svijest, privremeno olakšanje boli i njihovo obnavljanje s novom silom.

Slika akutnog pankreatitisa je vrlo specifična. Jaki bolovi u pojasu koji pogađaju donji dio trbuha na desnoj strani, prisiljavajući pacijenta da zauzme položaj koljena i laktova. Temperatura raste, neukrotivo povraćanje donosi olakšanje. Tu je kratkoća daha, štucanje, nadutost.

  • Povišena ingvinalna kila na desnoj strani

U području hernijske protruzije javlja se jaka bol, peristaltika se ne može opipati u ugušenim crijevnim petljama, kila se ne zaustavlja. Smanjenje ukazuje na početak nekroze crijeva.

  • Invaginacija crijeva na desnoj strani, crijevna opstrukcija

Bol se brzo širi po trbuhu, nadutosti i nedostatku peristaltike. Znakovi intoksikacije i stanja šoka ubrzano rastu. Invaginacija je često posljedica velike invazije helmintom.

  • Bolesti žučnog mjehura i jetre

Bolovi u donjoj desnoj strani kolecistitisa, holelitijaze i hepatitisa često su ozračeni (epicentar boli nalazi se iznad). Bolna bol ukazuje na kronični kolecistitis, paroksizmalni - znak kamenja u žučnom mjehuru ili akutni holecistitis, ugnjetava - javlja se s hepatitisom (u početnoj fazi nema).

Grčeve boli lokalizirane oko pupka, često zračeći trbuhom udesno u području ileocekalnog ventila (spoj malog i debelog crijeva).

Upala uzlaznog dijela debelog crijeva dovodi do stalnog osjećaja težine na desnoj strani, bol povlačenja povremeno se pojačava. Kronični zatvor, proljev (s Crohnovom bolesti).

  • Crijevni divertikulum

Protruzija crijevnog zida često je posljedica kronične upale (enteritis, kolitis) i konstipacije. Istodobno se nakupljaju fekalne mase koje se stvrdnjavaju i pretvaraju u kamenje, povremeno se javlja prilično jaka bol piercing karaktera.

  • Onkopatologija crijeva

U ranom stadiju, maligni se proces očituje čestim bezbolnim proljevom, koji nije pogodan za konvencionalno liječenje. Pacijenti gube na težini, pojavljuje se anemija. Bol se javlja samo kada tumor dosegne veliku veličinu (zatvaranje crijevnog lumena) i metastaze, praćene znakovima opstrukcije (povraćanje nakon jela) i kritičnom iscrpljenošću.

Kada se krive bolesti mokraćnog sustava?

Vučna, bolna bol na desnoj strani ispod je često posljedica teškog pijelonefritisa (upale desnog bubrega). Istodobno dolazi do zračenja boli u preponama i bedrima, porasta temperature do 38 ° C i više, zamućenosti mokraće, teške intoksikacije (glavobolja, slabosti). Često su teški bolovi u želucu u donjem desnom dijelu posljedica bolesti bubrega.

Akutni simptomi bubrežne kolike nastaju kada se kamen kreće duž uretera. Grčeve boli prate mučnina, groznica, zadržavanje mokraće i lažni nagon. U mokraći možete vizualno primijetiti krv.

Uzrok boli - patologija krvnih žila i limfnih čvorova

Često je uzrok bolova u preponama i donjem dijelu trbuha limfadenitis. Upaljene limfne čvorove, često pokretne i bolne u infektivnim lezijama genitalnih organa i mokraćnog mjehura kod žena. Limfni čvorovi povećani u onkopatologiji su bezbolni, zalemljeni u okolna tkiva.

Vaskularne bolesti koje uzrokuju popratne bolove su skupina bolesti koje je teško dijagnosticirati. Bol nastaje zbog aterosklerotskih lezija ilealne arterije i formiranja aneurizme, upale dubokih inginalnih vena.

Kod arterijske patologije bol pulsira. Bolesti se otkrivaju instrumentalnim pregledom krvnih žila (ultrazvuk u Doppler modu, itd.), Također se otkriva povećanje koagulacije, povećanje kolesterola i druge promjene u krvi.

Ginekološki problemi s karakterističnim simptomom boli

Morbiditet u donjem desnom abdomenu može biti uzrokovan i akutnim i kroničnim ginekološkim bolestima. U nekim od njih prijetnja životu je visoka, tako da bol u donjoj desnoj strani žene, u kombinaciji s teškim općim stanjem i krvarenjem, zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

  • Desni adneksitis - izaziva napadaje s ozračivanjem donjeg dijela leđa. Bolest često simulira bubrežnu koliku, ali kod adneksita nema promjene u urinu. Kod kronične upale bol se povećava snošenjem.
  • Cista jajnika - karakterizirana stalnim bolovima u donjem dijelu trbuha lijevo ili desno. Sindrom je izraženiji kod menstrualnog krvarenja. Puknuće jajnika, torzija cistične noge manifestira se naglim povećanjem boli (bol “bodež”), stanje šoka se brzo razvija (zbunjenost, mučnina / povraćanje, itd.). Akutno stanje žene povezano je s tjelesnom aktivnošću ili spolnim odnosom.
  • Ljekovita bolest, kronična upala maternice, fibroidi - bolovi s dugotrajnim bolestima maternice obično su neintenzivni, bolni. Jačanje se događa u predmenstrualnom razdoblju i prvim danima odbacivanja krvarenja. Često se iz vagine pojavljuje bijeli ili krvavi iscjedak.

Bolovi u trbuhu i trudnoća

Prilikom nošenja djeteta dolazi do brojnih fizioloških promjena koje dovode do bolova na desnoj strani. Omekšavanje ligamenata, mijenjanje položaja maternice i njegov rast, pomicanje crijevnih petlji - sve to izaziva bolove u desnoj strani na dnu tijekom trudnoće žene. Međutim, fiziološki uzrokovana bol nije izražena i ne utječe na život žene. Patološke simptome tijekom trudnoće mogu izazvati:

  • Izvanmaternična trudnoća - teška, oštra bol nastaje kada se cijev razbije (oko 3-4 tjedna trudnoće). Bolni šok popraćen je konfuzijom, povraćanjem, napetošću prednjeg trbušnog zida.
  • Hipertoničnost maternice - može biti fiksna od rane trudnoće. Stalno bol povlačenja raste s hodanjem, podižući čak i malu težinu (postoji osjećaj tijesne kvržice u donjem dijelu trbuha) i slabi u sjedećem ili ležećem položaju s koljenima dovedenim u želudac. Ovo stanje se smatra prijetnjom pobačaja. Fetalno odbacivanje prati pojačani simptomi (često grčevi) i krvarenje.
  • Odlazak posteljice u kasnijim fazama - izaziva bol, ali vanjsko krvarenje se ne događa uvijek. Često se krv skuplja između fetalnog mjehura s posteljicom i stijenkom maternice, tvoreći hematom. Rastući hematom izaziva tupa, rjeđe grčeve. Bol na desnoj strani na dnu tijekom trudnoće, komplicirana abrupcijom posteljice i bez vanjskog krvarenja, ukazuje na lokalizaciju hematoma. Epicentar se podudara s abrupcijom placente. Čak i kod intrauterinog krvarenja, dijagnosticira se abrupcija posteljice, uključujući, i kršenje srčane aktivnosti fetusa.

Važno je! Ne može se isključiti razvoj drugih akutnih patologija u trudnica. Bol u donjem desnom dijelu može izazvati apendicitis, bolest bubrega, aneurizmu ilijačne arterije. Dakle, s pojavom čak i manje boli, trebali konzultirati liječnika.

Što učiniti s boli u donjem dijelu trbuha?

Svaka žena uvijek treba zapamtiti jednostavnu istinu: piti tablete za bol u trbuhu, uključujući i na desnoj strani, ni u kojem slučaju ne može!

Čak i neintenzivni, ali rastući simptom može ukazivati ​​na razvoj akutne patologije. Pomoći u takvim slučajevima, a često i spasiti živote, moguće je samo uz pomoć hitnih medicinskih mjera. Jedina ispravna taktika za pojavu boli u trbuhu koja traje više od 30 minuta:

  • Položite bolesne.
  • Pričvrstite omotač leda ili bilo koju hladnoću na mjesto boli.
  • Nazovite hitnu pomoć.

Dogovoriti se kod okružnog liječnika ili ginekologa dopušteno je samo u slučajevima blage boli, bez povećanja znakova bolesti i pogoršanja stanja pacijenta. Samo pravovremena, puna dijagnostika pomoću laboratorijskih testova i instrumentalnih studija pomoći će u određivanju pravog uzroka boli i odabiru ispravne taktike liječenja.