Glavni / Gastritis

Što je crijevna atonija - njezini simptomi i liječenje

Gastritis

Crijevna atonija je smanjenje peristaltike i gubitka tona. Stijenke crijeva sastoje se od glatkih mišića, čije kontrakcije osiguravaju pomicanje grudice hrane iz gornjeg crijeva u niže. Normalno, crijevo čini do 18 pokreta u minuti. Slabljenje peristaltike dovodi do poremećaja probavnog trakta, do pojave upornog zatvora, koji može dugo godina proganjati pacijenta i postati kroničan.

Međutim, ovo patološko stanje je reverzibilno, ako su izazovni čimbenici eliminirani, zatim se nastavlja pokretljivost crijeva. Što može uzrokovati razvoj bolesti, kako se nositi s tim stanjem i koje lijekove za atoniju crijeva?

Što uzrokuje atoniju crijeva?

Dokazano je da se crijevna atonija najčešće dijagnosticira u razvijenim zemljama, gdje veliki postotak populacije vodi nedovoljno aktivan način života i jede visokokaloričnu, rafiniranu hranu. Mnogi čimbenici mogu izazvati razvoj patološkog stanja crijeva:

  • Sjedeći način života (hipodinamija). To dovodi do smanjenja sposobnosti inervacije mišića intestinalnih stijenki i slabljenja peristaltike.
  • Stres i stalni psiho-emocionalni stres. Funkcija crijeva regulirana je središnjim živčanim sustavom, a ako je stalno izložena štetnim učincima, to odmah utječe na rad drugih organa i tjelesnih sustava.
  • Pogreške u prehrani. Dominacija visokokalorične hrane, visoke masnoće i nedostatak hrane koja sadrži vlakna i dijetalna vlakna, dovodi do poremećaja crijeva i slabljenja tonusa mišića.
  • Dugotrajna primjena visokih doza lijekova (analgetici nalik morfiju, antispazmodici) dovodi do atonije crijeva.
  • Disbakterioza i neke crijevne infekcije mijenjaju ravnotežu normalne crijevne mikroflore, što dovodi do narušene probave i nakupljanja toksina koji narušavaju peristaltiku.
  • Parazitske infekcije (helminthiasis). Otpadni produkti helminta sadrže tvari koje negativno utječu na tonus crijevnih stijenki.
  • Zlouporaba alkohola, pušenje, uzimanje droga. Alkohol ima toksični učinak na živčani sustav, rezultat je kršenje normalnog funkcioniranja crijeva. Nikotin prvo stimulira peristaltiku, ali onda dovodi do njegovog slabljenja. Korištenje opojnih tvari iz skupine opijata opušta mišiće svih šupljih organa, značajno smanjujući njihov tonus.
  • Maligni tumori crijeva. Rast tumora popraćen je otpuštanjem toksina koji ometaju rad živčanog i vegetativnog sustava.
  • Postoperativna atonija. Pojavljuje se kao komplikacija nakon operacije na probavnom traktu.
  • Starost
  • Genetska predispozicija. Crijevna atonija može se dijagnosticirati kod najbliže rodbine.

Mnogi štetni čimbenici mogu utjecati na dobrobit osobe, utjecati na njegovo zdravlje i značajno pogoršati kvalitetu života. Stoga je toliko važno da se ne pokrene bolest, da je ona pažljivija prema njenom zdravlju i obratite pažnju na bilo koje nepovoljne simptome.

Važno je da svatko zna kako se manifestira atonija crijeva kako bi se odmah potražila liječnička pomoć i ne podnosi problem pražnjenja crijeva godinama.

Simptomi Atonija

Glavni simptom atonije crijeva je konstipacija. O atoničkom zatvoru govore u slučajevima kada je kašnjenje stolice dulje od dva dana. Ovo stanje je popraćeno povredom mikroflore, upalom crijevne sluznice, pogoršanjem zdravlja i popraćeno je:

  • Bolovi i nadutost
  • nadutost
  • Slabost, bljedilo kože
  • Razdražljivost, nesanica
  • Razvoj anemije zbog činjenice da je tijelo slabo apsorbirano željezo
  • Formiranje fekalnog kamenja (koprolita). Dugotrajna prisutnost fecesa u crijevu dovodi do činjenice da postaju gusta, kamena, jer se tekućina iz njih potpuno apsorbira. Fekalni kamenac može ozlijediti rektum tijekom crijevnih pokreta i uzrokovati nastanak analne pukotine.

Ako pacijent dugo pati od trajne konstipacije, dolazi do povećanja učinka trovanja tijela zbog ulaska štetnih tvari i toksina u krv, izlučenog izmetom i razvoja gnojnih procesa u crijevima. Bolesnici mijenjaju ten, skokove pritiska, tjelesnu temperaturu raste.

Pacijenti osjećaju težinu u trbuhu, mučninu, trajnu averziju prema hrani. Ovo stanje dovodi do značajnog smanjenja imuniteta i pojave alergijskih reakcija. Visoka količina šljake u crijevima puna je ozbiljnih posljedica i može biti okidač za razvoj raka.

Mnogi pacijenti ne smatraju ovaj problem ozbiljnim i vjeruju da se njime lako može upravljati kod kuće s klistirama ili laksativima. To dovodi do činjenice da uskoro više ne pomažu laksativi i klistiri za čišćenje jer ne uklanjaju glavni uzrok zadržavanja stolice. Da bismo to saznali, potrebno je proći kvalitativno ispitivanje i liječiti ga kompetentni stručnjaci koji se mogu nositi s tim problemom.

dijagnostika

Pacijenti sa sumnjom na crijevnu atoniju trebali bi dobiti termin kod gastroenterologa i proktologa.

Dijagnoza bolesti nije teška, postavlja se preliminarna dijagnoza na temelju pritužbi pacijenta, uzimajući u obzir glavne simptome. U ovom slučaju važno je pronaći uzrok koji vodi do razvoja patološkog stanja crijeva. Samo u ovom slučaju, liječenje atonije će biti učinkovito. Da bi se razjasnila dijagnoza korištene su metode laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.

Stručnjak će vas zamoliti da prođete izmet za bakteriološku analizu i uputite vas na dijagnostički postupak - kolonoskopiju, tijekom koje se crijevo ispituje cijelom svojom dužinom i po potrebi se uzima komad tkiva za histološku analizu (biopsija).

Liječenje atonije crijeva

Liječenje atonije crijeva trebalo bi biti složeno i uključivati ​​ne samo konzervativnu terapiju lijekovima, već i prilagodbu prehrane, uz provedbu posebnih vježbi.

Lijek terapija uključuje korištenje laksativa, čišćenje klistira i lijekova koji povećavaju tonus mišića crijevnog zida i poboljšavaju njegovu peristaltiku. Kada se primjenjuje intestinalna atonija:

  • Pankreatin i njegovi analozi. To je enzimski preparat koji pomaže u poboljšanju probave hrane.
  • Espumizan. Sredstvo za sprečavanje oticanja crijeva smanjenjem stvaranja plinova.
  • Metoklopramid (tablete i injekcije). Alat ima antiemetički učinak, povećava pokretljivost crijeva.
  • Amiridin. Lijek poboljšava prijenos neuromuskularnih impulsa, povećavajući time kontraktilnu funkciju crijeva. Koristi se samo pod nadzorom liječnika.
  • Regulaks. Prirodni biljni pripravak na bazi senne trave. Ima blagi laksativni učinak, pomaže ukloniti fekalne materije iz crijeva.
  • Neostigmin. Lijek ima izražen učinak, poboljšava motilitet gastrointestinalnog trakta, olakšava prijenos živčanih impulsa i obnavlja neuromuskularnu provodljivost. Primjenjuje se samo u uvjetima bolnice.

Važnu ulogu u liječenju atonije crijeva ima usklađenost s preporukama za pravilnu prehranu i način života. To je prije svega odbacivanje loših navika, aktivan, živahan način života, pridržavanje unosa hrane. Hranu je najbolje uzeti u određeno vrijeme, izbjegavajući duge pauze.

Smetnje bi trebalo biti djelomične, svaka 2-3 sata najmanje pet puta dnevno. Tako će biti lakše spriječiti prejedanje i postići bolju probavu. Liječnici preporučuju da svaki pacijent slijedi posebnu prehranu.

Prehrana i pravilna prehrana za atoniju crijeva

Prehrana s crijevnom atonijom podrazumijeva odbacivanje visokokaloričnih i rafiniranih namirnica i povećanje prehrane namirnica koje sadrže dijetalna vlakna i vlakna. Povrće, voće, kiselo-mliječni napitci pomoći će eliminirati zatvor. Vrlo je korisno koristiti kuhanu repu, mrkvu, naranče, bundeve, zelje, breskve, kruh od mekinja.

Noću možete popiti žlicu biljnog ulja. Osim toga, možete uzeti dvije žlice pšenične mekinje dnevno prije spavanja, oni su izvrsni za čišćenje crijeva. Prirodni laksativi imaju dobar učinak:

Pokušajte izbjeći plodove koji imaju adstrigentno djelovanje. To su granate, drvo, kruške, borovnice, ptičje trešnje.

Ograničite potrošnju povrća koje može nadražiti sluznicu i prekomjerno stvaranje plina. Ovaj kupus, gljive, grah, češnjak, luk, rotkvice, rotkvice. Svakodnevna uporaba kefira, jogurta, jogurta, posebno obogaćenih bifidobakterijama, pomoći će organizirati rad crijeva. Korisni ustajali kruh, juhe od povrća, kobasice, ražnjići od rajčica, tikvice, mrkva, zelje. Za uporabu preporučenih žitarica (heljda, proso, ječam), tjestenine. Možete jesti siromašno kuhano meso i ribu, nemasnu juhu.

Iz prehrane je potrebno isključiti brašno i slatkiše, slatkiše, začinjene, slane, pržene namirnice, dimljena mesa i mast. Brojne juhe, riža, grah, gljive, čokolada, jaki čaj i kava se uklanjaju iz jelovnika.

Na dan kada treba popiti dovoljno tekućine (1,5-2 litre), to će pridonijeti boljem pražnjenju crijeva. Osim obične pitke vode, možete piti sokove, kompote, kvas, zeleni i voćni čaj, biljne ekstrakte. Ujutro prije doručka preporučljivo je popiti čašu mineralne vode bez plina, što će povećati peristaltiku crijeva.

Pokušajte pravilno zagrijati proizvode. Najbolje ih je kuhati, kuhati na pari, pirjati ili peći. Pržena hrana iz prehrane je bolje isključiti. Poslužite kuhanu hranu u obliku topline (ne vruće i ne hladne), kako ne bi nadražili želudac.

Liječenje atonskih narodnih lijekova

Najjednostavniji i najpovoljniji način normalizacije probave i uklanjanja zatvora je unos biljnog ulja, 1 žlica tri puta dnevno. Savršeno čisti crijeva salate od repe, začinjena biljnim uljem.

Jedite bolje na ručku i navečer. Dobra pomoć suhe marelice i suhe šljive, oni su natopljeni u toplu vodu za noć, a zatim jede tijekom dana. Osim toga, popularan tretman ljekovitim biljem.

  • Infuzija krkavine. Za pripremu, dvije žlice kora krumpira se ulije 200 ml. kipuću vodu i stavi u termosu dva sata. Spremite infuzijski filter i pijte 1/3 šalice dva puta dnevno.
  • Bujon iz serije. Dvije žlice suhe trave sipati 500 ml hladne vode, staviti na vatru, dovesti do čir. Zatim se ugasi požar, juha ostavi ispod zatvorenog poklopca pola sata. Gotov filter za lijekove i uzmite 200 ml dva puta dnevno.
  • Bujon od lana. Za pripremu, ulijte 1 žlicu lanenog sjemena 200 ml vruće vode, zavrijte i odmah uklonite iz topline. Jela s bujonom su omotana i ostavljena jedan sat. Uzmite 3 žlice, dva puta dnevno, bez filtriranja.
  • Liječenje medom i aloe. Uzmite mesnate listove aloe, oljuštite ih s kože i trnja i pažljivo zgnječite. U tavi se zagrijava jedna i pol šalica meda, a potrebno je osigurati da se med ne zagrije iznad 40 ° C, inače će njegova ljekovita svojstva nestati. U zagrijanu masu dodajte zdrobljene listove biljke i sve temeljito promiješajte. Rezultirajući alat ostavljen je da se ulije 24 sata. Prije uporabe morat ćete lagano zagrijati smjesu meda i aloe. Uzmite alat jednu žlicu sat vremena prije doručka. Na kraju tečaja napravi se sedmodnevna pauza i tretman se ponavlja.
  • Tretman lišnim čajem. Za pripremu sredstava koristite zeleni čaj. Lišće čaja treba slomiti u mlincu za kavu i uzeti pola desertne žlice četiri puta dnevno prije jela.
  • Tinktura rabarbare i aroma. Vrlo učinkovit lijek za kronični zatvor i atoniju crijeva. Za pripremu tinkture uzeti u jednakim dijelovima rabarbara korijen, lišća lišća i encijan. Sve komponente su drobljene i izlivene alkoholom (70%) u omjeru 1:10. Inzistirajte na tamnom mjestu dva tjedna. Gotova tinktura se filtrira i pije 1 čajnu žličicu dva puta dnevno prije jela.
  • Izvarak čičaka. Ovaj izvarak ima dobar laksativni učinak i učinkovit je kod trajnog zatvora. Dvije žlice slomljenog suhog lišća čička stavite 500 ml kipuće vode i inzistirajte cijelu noć u termosu. Gotova juha treba filtrirati i uzeti jednu čašu ujutro i navečer prije jela.
  • Čaj s origanom. Kada crijevni atony učinkovit čaj s dodatkom bilja origana. Za njegovu pripremu, jedna žlica lišća origana izlivena je čašom kipuće vode i ostavljena 15 minuta. Preporučljivo je popiti šalicu takvog čaja ujutro prije obroka, a navečer ne samo da će jačati učinak na mišiće crijeva, nego će i poboljšati njegovu učinkovitost, ublažiti grčeve i smiriti živce.
  • Jela od graha i bundeve. Ukusna i lagana za pripremu jela od povrća pomoći će vam da se brzo nosite s zatvorom i očistite crijeva. Da bi ga skuhali, bundeve morate podijeliti na četiri dijela, uzeti jedan dio, odrezati kožu s nje i izrezati preostalo meso u velike kocke. Tada se glavica luka izreže i kombinira s bundevom. Dobivena smjesa je pirjana u dubokoj tavi s dodatkom biljnog ulja. Dok se bundeve kuhaju, prokuhajte čašu graha i dodajte bundeve. Sve komponente se miješaju i pirjaju dok se ne omekšaju. Na kraju kuhanja možete lagano posoliti gotovu posudu.

Svi ovi recepti su vrlo djelotvorni, ali prije nego što ih počnete koristiti, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom i koristite narodne lijekove pod njegovom kontrolom.

Vježbe i fizikalna terapija

Važnu ulogu u kompleksnom liječenju crijevne atonije igraju vježbe utvrđivanja prirode. Vježbe za atoniju crijeva usmjerene su na jačanje i razvoj mišića dna zdjelice i trbušnih mišića.

Medicinski kompleks u kombinaciji s samo-masažom trbuha i pravilnim disanjem omogućuje vam da se nosite s atoničkim zatvorom i povećate pokretljivost crijeva. Nastava se održava u tihom, umjerenom ritmu, s ritmičnom i postupno ubrzanom amplitudom pokreta. Trajanje svake lekcije je 20-30 minuta.

Razmotrite osnovne jednostavne vježbe za stimuliranje crijeva. Svaki od njih mora biti izveden 10-12 puta.

  1. Ležati na leđima, podići noge i obavljati pokrete kao kad vozite bicikl. To vam omogućuje da ojačate trbušne mišiće, bedra, normalizira i ubrzava protok krvi u trbušnoj šupljini.
  2. Ležim na leđima, a bez podizanja ramena s poda, oni pokušavaju doći do poda sa savijenom nogom u koljenu, najprije s desne strane tijela, a zatim s lijeve strane. Vježba jača mišiće struka i leđa, stimulira crijeva.
  3. S položaja koji leži na leđima, omataju noge rukama savijenim u koljenima i čvrsto ih pritisnu u trbuh. Ostanite u tom položaju nekoliko sekundi, a zatim se vratite u početni položaj.
  4. Uzmi položaj, klečeći, s naglaskom na laktove i dlanove, spuštenu glavu. Ravnanje ruku, čučanj na stražnjici, na desnoj i lijevoj strani naizmjence. Vježba doprinosi povećanoj pokretljivosti crijeva i ispuštanju plinova.
  5. Iz početnog položaja, stojeći na jelenima, naizmjenično se uspravljajte i istežite noge natrag, dok se spuštate u leđa. Vježbanje jača mišiće stražnjice i leđa i potiče odljev krvi iz zdjeličnih organa.

Takve vježbe su poželjne za kombiniranje s samomasažom trbuha. Prilikom masiranja abdomena koriste se dvije glavne metode:

  • Ruke počinju duboko masirati trbušne mišiće prema gore iz desnog ingvinalnog nabora. Stigavši ​​do pupka, nastavite masirati želudac, padajući u lijevu preponu.
  • Masirajte donji dio trbuha, hvatajte kožne nabore, desno i lijevo, s obje ruke, i pomičite ih gore i dolje. U ovom slučaju desna se ruka pomiče prema dolje, a lijeva prema gore i obrnuto.
Prevencija crijevne atonije

Fizikalna terapija je optimalan oblik tjelesne aktivnosti. Ali to ne smije biti ograničeno samo na njega. Morate voditi aktivan i zdrav način života, više se kretati, dugo šetati pješice, baviti se sportom, trčati, plivati.

Vrlo je važno prilagoditi i uravnotežiti prehranu, eliminirati štetnu, visokokaloričnu hranu, povećati potrošnju voća, povrća i mliječnih proizvoda. To će se nositi s konstipacijom i poboljšati pokretljivost crijeva.

Kako prepoznati i izliječiti crijevnu atoniju

Zatvor je bolest uzrokovana atonijom crijeva. Mnogi pacijenti ne obraćaju dužnu pozornost na zatvor, navodeći činjenicu da može proći sam, oklijevajući konzultirati liječnika o takvom "intimnom" pitanju. U stvari, kašnjenje izmet u crijevima može imati vrlo negativan učinak na opće stanje pacijenta, dovesti do opijenosti, pojave upalnih procesa, pa čak i potrebu za operacijom.

Intestinalna atonija - što je to?

Crijevna atonija je kršenje tonusa crijevnih zidova, zbog čega se oni obično ne mogu smanjiti i opustiti kako bi gurali izmet u rektum, a zatim izašli. U slučaju atonije, intestinalna peristaltika (kontraktilnost mišića gastrointestinalnog zida) je poremećena, što dovodi do opstipacije kod ljudi, poteškoća ili nemogućnosti uklanjanja fecesa. Dakle, atonija nije zatvor, već kršenje motiliteta crijeva, što dovodi do stagnacije fekalnih masa.

Uzroci crijevne atonije kod odraslih

Atonija nastaje kao rezultat jednog ili više čimbenika koji negativno utječu na gastrointestinalnu peristaltiku. Može biti ili neovisna bolest (na primjer, genetski određena), nuspojava druge bolesti ili uzimanje tableta (na primjer, crijevne infekcije, helminthiasis, uzimanje antispazmodičnih tvari), ili nezdrav način života (prekomjerno pijenje, sjedilački način života). U visokom riziku od razvoja atonija su ljudi koji:

  • Oni doživljavaju stalna naprezanja koja preopterećuju ljudski središnji živčani sustav, što može dovesti do kvarova organa;
  • Jedite nepravilno (jedite hranu visoke kalorijske vrijednosti s niskim sadržajem vlakana);
  • Oni vode sjedeći način života (kao rezultat toga, smanjenje inervacije / impulsnog provođenja intestinalnih mišića stvarajući peristaltiku);
  • Dugotrajno, u velikim dozama, uzimajte spazmolitici i analgetike koji sadrže morfij;
  • Oni pate od crijevne disbakterioze (toksini koji nastaju kršenjem probave, smanjuju peristaltiku);
  • Patnje od crijevnih infekcija;
  • Imati genetsku predispoziciju za atoniju;
  • Imaju maligne tumore crijeva (oslobađaju toksine koji ometaju živčani sustav);
  • Dim, zlouporaba alkohola (utječe na rad živčanog sustava);
  • Koristiti opijate (smanjiti ton šupljih organa);
  • Patiti od helminthiasisa (crvi proizvode toksine koji utječu na peristaltiku);
  • Preživjeli neuspješni carski rez.

Kod djece

Atonija u djeteta može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  1. Naslijeđene tijekom trudnoće i dojenja;
  2. Razne vrste naglašavanja;
  3. Promjene u prehrambenim navikama (na primjer, kao posljedica odbića);
  4. Nedovoljan unos vode.

Pojava pedijatrijske atonije može se spriječiti pravilnom abdominalnom masažom. Za liječenje se propisuju glicerinski čepići koji doprinose odbacivanju refleksa (postavljeni su 20 minuta nakon prvog obroka), poboljšavaju gastrointestinalni motilitet.

Stariji ljudi

Nastaje senilna atonija:

  • zbog sjedećeg načina života;
  • kao nuspojava operacija.

Mjere za liječenje i smanjenje rizika od nastanka atonije crijeva kod starijih osoba:

  • česte šetnje, klamiranje kamilice;
  • unošenje obilja hrane biljnog mlijeka u prehranu,
  • korištenje ribane, tekuće i mekane hrane, kao i proizvoda koji imaju laksativni učinak, poboljšavaju gastrointestinalni motilitet.

Simptomi bolesti

Postoji niz simptoma za koje pacijent može posumnjati na atoniju. Ako pronađete takve znakove, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer oni ukazuju na poremećaj motiliteta crijeva, a to, bez odgovarajućeg liječenja, može dovesti do opasnih komplikacija. Simptomi atonije su sljedeći:

  • Zatvor (obratite pažnju čak i kada se defekacija događa manje od 1 puta dnevno);
  • Trbušna distenca i nadutost;
  • Uske stolice;
  • Slabost i loš san;
  • Blijedi ten;
  • Anemija (anemija);
  • Koža poprima boju mramora.

dijagnostika

Ako sumnjate da je došlo do povrede crijevne pokretljivosti i prisutnosti atona, potrebno je konzultirati proktologa ili gastroenterologa kako biste odredili točnu dijagnozu, utvrdili ozbiljnost bolesti i razloge njezine pojave. Budući da samo-liječenje može dovesti do pogoršanja i atonije!

Liječnici lako dijagnosticiraju atony kao rezultat razgovora s pacijentom o simptomima bolesti koji ga muče. Mnogo je teže utvrditi uzrok bolesti. Da biste to učinili, primijenite sljedeće metode liječenja atonija:

  1. Pregled kojim se utvrđuje način života pacijenta, njegove prehrane i nasljedne predispozicije za atoniju;
  2. Analiza fekalija i fekalija za zasijavanje spremnika;
  3. kolonoskopija;
  4. X-zraka (u nekim slučajevima, rendgenske slike pokazuju nakupljanje fekalnih masa, što pomaže identificirati mjesta mogućih adhezija ili fekalnih tromba u crijevu).

Kako izliječiti atoniju crijeva?

Liječenje atonije crijeva mora biti složene prirode, s ciljem uklanjanja uzroka bolesti, uklanjanja čimbenika koji negativno utječu na motilitet crijeva.

Kada se atony nanosi istovremeno:

  • liječenje lijekovima (homeopatija, obnavljanje normalne inervacije zidova mišića crijeva, čišćenje učinka stagnacije fecesa, reguliranje teljenja, uklanjanje bolesti primarnog izvora);
  • liječenje dijetom koja pridonosi normalizaciji stolice (tekućina, laksativ, bogata vlakna);
  • tjelesne vježbe (posebna gimnastika, koja doprinosi normalizaciji izlučivanja fecesa);
  • opća normalizacija načina života (borba sa sjedećim načinom života, loše navike i stres).

Kombinirajući sve gore navedene metode liječenja, možete brzo postići dobar rezultat i spriječiti ponavljanje atonije poboljšanjem gastrointestinalnog motiliteta.

Tretman lijekovima

U liječenju crijevne atonije koriste se sljedeći lijekovi:

  • Laksativi (kao što je regulax);
  • Enzimski pripravci za poboljšanje probave hrane (na primjer, pankreatin);
  • Sredstva protiv nadutosti (npr. Espumizan);
  • Sredstva koja povećavaju antiemetik i peristaltiku (na primjer, cerkukal, metoklopramid);
  • Lijekovi koji poboljšavaju prijenos impulsa na mišiće (na primjer, amyridine). Nanesite samo pod nadzorom liječnika;
  • Prozerin (koristi se ambulantno, ako preostala sredstva nisu dovela do poboljšanja motiliteta crijeva).

Posebna dijeta i dijeta

Prilikom postavljanja dijagnoze crijevne atonije, pacijent mora u svoj meni uključiti proizvode koji olakšavaju prolaz fecesa u debelom crijevu:

  • Sokovi od povrća, voćni kompoti, žele;
  • Kiselo mlijeko, jogurti, kiselo vrhnje, kefir;
  • Ustajali kruh, suhi keksi;
  • Juhe od povrća, boršč, juha;
  • Nemasno meso, perad, teletina;
  • kobasica;
  • Cvjetača, tikvice, rajčice, mrkva;
  • Zrnje ječma, prosa i heljde;
  • pasta;
  • Morska kelj, zelenilo;
  • Pečene jabuke;
  • Suhe šljive, suhe marelice;
  • Lončići, naranče, breskve;
  • bundeve;
  • Rabarbara.

Poželjno je jesti male porcije - 5 puta dnevno, u isto vrijeme, kombinirati pravilnu prehranu s šetnjama i gimnastikom. Preporučljivo je ne sušiti se, kuhati ili peći hranu, ne pušiti i pržiti. Pridržavajući se takvog liječenja, moguće je poboljšati gastrointestinalnu peristaltiku.

Odsustvo sljedećih proizvoda u prehrani također doprinosi normalizaciji rada i motilitetu crijeva:

  • Konzervirana hrana;
  • Slana riba;
  • Bogate juhe;
  • Grašak, grah;
  • riže;
  • gljiva;
  • češnjak;
  • Čokolada, kava;
  • Granate, dunje;
  • Dimljeno meso;
  • Borovnice, kruške.

Narodni lijekovi

Promicati liječenje atonija i folk lijekova, uključujući u prehrani česte uporabe mješavina od proizvoda koji imaju blagotvoran učinak na rad crijevne peristaltike.

  1. Mješavina aloe: nekoliko listova aloe, oprati, oljuštiti, usitniti. Zagrijte jednu i pol šalicu meda u loncu (temperatura ne smije biti viša od 40 stupnjeva, inače med može izgubiti korisna svojstva), tamo dodajte aloe i ostavite 24 sata. Ponovno se zagrij, uzmi 1 dan prije doručka, 1 žlica. unutar 7-10 dana. Nakon tretmana uzmite tjednu pauzu i ponovite tečaj.
  2. Prašak s listovima čaja: mljeti čaj od velikog lista u mlincu za kavu i uzeti četiri puta dnevno u obliku praha u pola desertne žlice u obliku praška.
  3. Pečene tikve i grah: izrezati četvrtinu bundeve na kockice, nasjeckati luk, pomiješati s bundevom i kuhati u tavi u biljnom ulju. Kada je bundeva mekana, dodajte joj kuhani grah i kuhajte još 5 minuta.
  4. Griz: Skuhati kuhati bez soli i šećera. Dodajte malo meda (izborno). Koristite redovito.

Video: vježbe s atonijom crijeva

Rad intestinalne peristaltike kod kuće može se poboljšati vježbanjem i masažom trbuha. To će pomoći crijevima da promoviraju fekalnu masu do izlaza, normaliziraju proces pražnjenja i oporave od atonije.

Zapamtite da se sve to radi samo kada osoba nema kritičnih komplikacija (poput krvarenja, upale, suza i perforacije) s odgođenom fekalnom masom. U tom slučaju, tjelesna aktivnost može pogoršati stanje pacijenta s atonijom. Pogledajte video koji će vas naučiti kako pravilno izvoditi vježbe i masirati trbuh kako biste poboljšali funkcije pokretljivosti crijeva:

Crijevna atonija

Izraz "atonija" uvijek se odnosi na mišićne kontrakcije i znači gubitak tona zbog oštećenja samog mišićnog tkiva ili vodljivih putova živaca. Atonija crijeva - stanje prekida motoričke (motoričke) funkcije u crijevu.

Budući da pokretljivost osigurava kretanje fekalnih masa od gornjeg do donjeg, glavna manifestacija njegove odsutnosti je produljena bolna konstipacija. Kako reverzibilna oštećenja crijeva ovise o čimbenicima utjecaja.

Fiziologija crijevne peristaltike

Crijevni zid ima dva mišićna sloja: unutarnji - kružni smjer vlakana, vanjski - uzdužni. Značajka debelog crijeva - pleksus uzdužnih mišića u tri snopa (traka).

Zbog uzastopnih kontrakcija, val peristaltike pruža se u smjeru rektuma. U minuti, pod normalnim uvjetima, treba formirati do 18 valovitih pokreta. Takav proces osigurava kretanje masa hrane za njihovu sekvencijalnu obradu i probavu enzima.

Istovremeno probavni sokovi iz zajedničkog kanala, žuči, ulaze u crijevnu šupljinu. Dovoljna pokretljivost omogućuje vam ravnomjernu raspodjelu bioaktivnih tvari duž crijeva.

Glavni regulator peristaltike je vegetativna podjela živčanog sustava. On ne poštuje volju osobe. Kontrolira kontrakcije crijevnih mišića s acetilkolinom, tvari medijatora formirane na periferiji živčanih završetaka (u receptorima).

Dovoljnost kretanja mišićnih vlakana ovisi o količini acetilkolina: s velikom akumulacijom dolazi do djelovanja simpatičkih živčanih impulsa i dolazi do grčeva, ako je sadržaj acetilkolina prenizak, mišići opuštaju do stanja crijevne atonije.

Proces je povezan s prevladavajućim utjecajem parasimpatičkih živaca. Ova vrsta živčanih vlakana uključuje povratni živac (vagus), koji je povezan sa svim dijelovima crijeva.

Za mišiće crijevne stijenke karakterizira i refleksna kontrakcija pod djelovanjem hrane u lumenu, njegov kemijski sastav. Ojačati peristaltika vlakna, vitamini, naprotiv, smanjiti - lako probavljive visokokalorične tvari, masti, ugljikohidrati. Potpuno se apsorbiraju u krv i ne utječu na mišićni zid.

Sljedeći najvažniji iritant je motorička aktivnost osobe. Rad skeletnih mišića, trbušni mišići pri hodu, fizički napor ima masažni učinak na crijeva promjenom intraabdominalnog tlaka. Atonija crijeva uzrokuje hipodinamiju. Stoga su simptomi kronične konstipacije karakterističniji za stanovništvo razvijenih zemalja koji više vole koristiti prijevoz i sjesti na kauč.

razlozi

Može se pojaviti crijevna atonija:

  • u slučaju neuspjeha živčanog procesa regulacije odgovornog za peristaltiku;
  • patološko stanje crijevnog zida (na primjer, upala, trauma, poremećena opskrba krvlju), što dovodi do blokiranja živčanih završetaka, smanjujući razinu acetilkolina;
  • u odsutnosti (supresiji) mehanizama peristaltičkog refleksa.

Utjecaj patogenetskih čimbenika:

  • česte stresne situacije, preopterećenost na poslu bez adekvatnog odmora;
  • nezdrava hrana - fascinacija masnim jelima, kolačima, kolačima, slatkišima i obrnuto - gladna niskokalorična dijeta, brza hrana, mali unos vode;
  • prenesene zarazne bolesti popraćene upalom crijeva, djelovanje nekih toksina ne samo da narušava bakterijsku floru, nego također izravno utječe na sloj mišića;
  • postoperativni rubni i adhezivni procesi kao komplikacija kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici;
  • kronični helmintijaza lokalizirana u crijevima;
  • konzumacija alkohola i pušenje kod osoba koje počinju pušiti obično se povećavaju, ali se nikotin akumulira i pokazuje toksična svojstva;
  • terapeutsko davanje lijekova iz skupine antispazmodika, analgetika, opijata i lijekova krši mehanizam regulacije na središnjoj razini;
  • tumori crijeva, metastaze iz susjednih organa i tkiva;
  • prisutnost endokrinih bolesti, restrukturiranje tijela tijekom menopauze, trudnoća;
  • nedostatak potrebne motoričke aktivnosti u slučaju bolesti, u starosti, zbog navike.

Crijevna atonija

Crijevna atonija je patološko stanje debelog crijeva zbog niskog tonusa glatkih mišića crijevnih stijenki, što dovodi do usporavanja ili potpunog nestanka peristaltičkih pokreta brzinom od 15-18 kontrakcija u minuti. Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

razlozi

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Još jedan čest uzrok atonske konstipacije je neuravnotežena prehrana, osobito nedostatak vlakana i drugih grubih vlakana u prehrani u odnosu na pozadinu viška kalorija, kao i nepridržavanje vodnog režima. Sustavno tekuće podlijeganje se kompenzira aktivnom apsorpcijom vlage, što rezultira zbijanjem fekalnih masa. Formiranje velikog broja toksičnih spojeva u truljenjem raspadanja neprobavljenih ostataka hrane, zauzvrat, sprječava percepciju impulsa od strane mišićnih stanica. Ponekad je kretanje fekalnih masa ograničeno mehaničkim preprekama: divertikulom, dodatnim džepovima debelog crijeva, adhezijama, koprolitima (fekalnim kamenjem), novotvorinama, kompresijom rektalnog zida drugim organima itd.

U razvoj intestinalne atonije uključeni su i brojni čimbenici koji utječu na procese neurohumoralne regulacije gastrointestinalnih funkcija:

  • zlouporaba laksativa;
  • produljeni post;
  • uzimanje određenih lijekova (lijekova protiv bolova, antacida, antidepresiva, lijekova protiv čira i antiepileptika, itd.);
  • produljeni stres;
  • bolesti anorektalnog područja, potičući pacijenta da odloži posjete toaleta;
  • loše navike: pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola, uporaba lijekova morfija;
  • pretilosti;
  • crijevne infekcije i promjene u crijevnoj mikrobiocenozi;
  • helminthiasis (proizvodi vitalne aktivnosti nekih helminta sadrže tvari koje inhibiraju peristaltiku);
  • endokrini poremećaji i neravnoteža elektrolita;
  • traumatske ozljede ili degenerativno-distrofične promjene kralježnice i leđne moždine, kao i ozljede glave;
  • trudnoća. Crijevna atonija kod trudnica je nuspojava opuštajućeg učinka progesterona na glatke mišiće.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

oblik

Ovisno o stupnju inhibicije motorno-evakuacijske funkcije debelog crijeva, razlikuju se cjeloviti i parcijalni oblici intestinalne atonije. Najčešća parcijalna atonija crijeva - usporavanje i slabljenje peristaltičkih pokreta, što dovodi do kroničnog zatvora. Potpuna atonija crijeva karakterizira apsolutna odsutnost peristaltike i paralitičke crijevne opstrukcije.

Glavna manifestacija crijevne atonije su česte dugotrajne zatvor, što je teško nositi s konvencionalnim laksativima.

Ako se akutni abdominalni bolovi promatraju u pozadini retencije stolice i plina, postoji razlog za sumnju na kiruršku patologiju - divertikulozu, torziju crijeva, intestinalni infarkt i druga patološka stanja koja ugrožavaju život pacijenta. Pacijenta treba što prije poslati u bolnicu.

Simptomi crijevne atonije

Specifičan znak intonacije crijeva je kronična konstipacija, koju karakterizira dug i dugotrajan tijek. U nekim slučajevima razvija se "sindrom lijenog crijeva" u kojem pacijent nije u mogućnosti samostalno izlučivati ​​stolicu.

Zatvor se u ovom slučaju smatra ne samo dugim kašnjenjem stolca, u kojem je izostanak dva ili više dana. Vjerojatni simptomi crijevne atonije s redovitom stolicom su vrlo raznoliki:

  • nelagoda i naprezanje tijekom pražnjenja crijeva;
  • nedovoljno kretanje crijeva;
  • tragovi krvi u izmetu;
  • zbijanje i stvrdnjavanje fecesa;
  • t. ovčji izmet - oslobađanje male količine gustog suhog izlučevina.

U nedostatku stolice dulje od tri dana razvija se upala sluznice debelog crijeva koja sprječava apsorpciju hranjivih tvari. Paralelno s tim, poremećena je optimalna ravnoteža crijevne mikroflore: aktivna reprodukcija gnojnih bakterija inhibira vitalnu aktivnost korisnih mikroorganizama. Kao posljedica toga, manifestiraju se znakovi probavne smetnje i opće intoksikacije tijela uzrokovane apsorpcijom toksičnih proizvoda truljenja sadržaja crijeva:

  • nadutost;
  • slabost i apatija;
  • razdražljivost i umor;
  • poremećaji spavanja;
  • anemija;
  • česte glavobolje;
  • bljedilo i / ili žuti ten;
  • bol i težina u trbuhu, nestaju nakon stolice;
  • gnojni osip na koži.
Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život.

Značajke crijevne atonije kod starijih osoba i djece

Intoksikacija tijela tijekom dugotrajne konstipacije najizraženija je u djece i starijih osoba: možda povećanje tjelesne temperature do 37 ° C ili više, pojava mučnine i povraćanja. Kod starijih osoba, krvni tlak naglo raste.

Atonija crijeva je široko rasprostranjena u starijim dobnim skupinama. Sklonost mišićnoj atrofiji jedna je od manifestacija starenja, štoviše, stariji ljudi, u pravilu, vode sjedilački način života, a mogućnosti dijetalne terapije za starije osobe su ograničene. Konkretno, ne preporuča se povećati unos vlakana bez savjetovanja s liječnikom, kao i kod kronične konstipacije, konzumiranje velike količine hrane iz grubih vlakana može pogoršati stanje pacijenta.

Atonska konstipacija, koja se najprije manifestira u starosti, ponekad je posljedica patološkog produljenja sigmoidnog kolona ili sklerotičnih promjena u mezenteričnim arterijama, što može dovesti do mezenterijske tromboze. Kako bi se isključila kirurška i vaskularna patologija u slučaju crijevne atonije kod starijih osoba, obvezna je konzultacija s flebologom i proktologom.

Kod male djece, atonski zatvor se često javlja s oštrom promjenom u prehrani s odvikavanjem, kao i na psihogenom tlu. Istodobno, crijevna atonija mora se razlikovati od intestinalne opstrukcije i kongenitalnih anomalija strukture debelog crijeva.

Da biste spriječili "sindrom lijenog crijeva", propisajte laksative i koristite klistir za djecu s velikim oprezom i samo kada je propisao liječnik. Nadraživači su kontraindicirani kod malih pacijenata; Obično se propisuju osmotski pripravci na bazi laktuloznih i glicerinskih supozitorija koji stimuliraju refleksni utroba.

dijagnostika

Crijevna atonija dijagnosticira liječnik ili gastroenterolog na temelju anamneze, proučavanja prehrane i načina života pacijenta i kliničke slike. Identificirati uzroke slabljenja tonusa crijevnih zidova i razvoj najučinkovitije terapijske strategije zahtijeva cjelovito ispitivanje crijeva pomoću instrumentalnih i laboratorijskih tehnika.

Čini se da je irrigoskopija najinformativnija metoda proučavanja motoričke funkcije debelog crijeva - kontrastna radiografija debelog crijeva nakon barijevog klistiranja, kvalitativno vizualizirajući teško dostupne dijelove crijeva koji su nedostupni za kolonoskopiju (nabori sluznice, koljena kolona i sigmoidnog kolona itd.). Ako sumnjate na perforaciju ili opstrukciju debelog crijeva, umjesto barijeve suspenzije se ubrizgava kontrastno sredstvo topljivo u vodi. Nakon pražnjenja crijeva provodi se istraživanje reljefa sluznice debelog crijeva. Ako je potrebno, kisik se ubrizgava u crijevni lumen radi bolje vizualizacije crijevnog zida.

Endoskopsko ispitivanje debelog crijeva uz uzorak biopsije prikladno je za diferencijalnu dijagnozu s karcinomom, Crohnovom bolesti i drugim bolestima koje karakteriziraju specifične promjene u crijevnom epitelu.

Najčešće se atonija crijeva razvija na pozadini opće slabosti mišića i narušenog provođenja impulsa, pod utjecajem kojih se glatke mišiće crijevnog zida smanjuje sedentarnim načinom života, nakon operacija u trbuhu i dugotrajnim pridržavanjem mirovanja.

Detaljna analiza fecesa (koprogram) pruža sveobuhvatne informacije o stanju sekretorno-resorptivne funkcije crijeva i hepatobilijarnog sustava. Kod teških simptoma crijevne disbioze indicirana je bakteriološka kultura fecesa; Kako bi se isključila parazitska invazija, izučavaju se izmet za infekcije helmintom i protozojske bolesti.

Liječenje atonije crijeva

Prvi korak u obnovi normalnog crijevnog motiliteta trebao bi biti korekcija prehrane. U slučaju atonske konstipacije, indicirana je proučavanja prehrane i načina života pacijenta Medicinska dijeta br. 3: osnova prehrane je mliječno-povrće, dok jelovnik treba isključiti adstrigentnu hranu koja stimulira plin i smanjiti kalorijski sadržaj posuđa. Prvenstveno su pod zabranom bogate juhe, meso i riba dimljeno meso i konzervirana hrana, gljive, mahunarke, punomasno mlijeko, tvrdo kuhana jaja, jaki čaj i kava, kao i neko voće i bobice - dren, borovnica, kruška, šipak, kupus, rotkvica, luk i češnjak. Da bi se popunio deficit vlakana i pektina u meniju su pšenične mekinje, kruh od cjelovitog zrna, heljda kaša, svježe voće i povrće, biljna ulja i dinje i tikvice. Posebno su korisne marelice, šljive, dinje, jabuke, rabarbara i morska kelj, koje imaju blagi laksativni učinak.

Osim toga, potrebno je ozbiljno ograničiti potrošnju instant ugljikohidrata - čokolade, bijelog kruha, peciva i slastica. Preporuča se zamijeniti slatka gazirana pića i industrijske sokove vodom, kompotom i voćnim pićima; pijte najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno. Normalizacija peristaltike također doprinosi djelomičnoj prehrani uz istovremeno uzimanje hrane.

Povećanje motornih aktivnosti pomoći će u brzom uspostavljanju stolice kod pacijenata koji vode sjedeći način života. Dobar učinak u atoniji crijeva pruža vježbanje hodanja, plivanja, plesa i joge, kao i izvođenje posebnih vježbi za mišiće abdominalnog zida i masaža abdomena.

Liječenje crijevne atonije uključuje uporabu samo blagih laksativa. Prednost se daje osmotskim i prokinetičkim lijekovima i choleretic agentima. Prema indikacijama, inhibitori kolinesteraze mogu biti uključeni u terapijski režim; za jake bolove u trbuhu propisani su i antispazmodici. Kako bi se spriječila crijevna disbioza, ne preporučuje se upotreba klistira s atonijom crijeva; Dopušteno korištenje ulje svijeće i mikroklizm, olakšavanje evakuacije izmet.

Ponekad je sklonost atomskom zatvoru nasljedna. Slučajevi crijevne atonije kod bliskih srodnika - razlog za razmišljanje o prevenciji.

U slučaju teške intoksikacije, preporučljivo je provesti detoksikacijsku terapiju i duboko pranje crijeva pomoću hidrokolonoterapije, pod-kanalizacijskih kupki i intestinalnog navodnjavanja. Kod identificiranja crijevne opstrukcije, neoplazmi i anatomskih crijevnih anomalija može biti potrebna kirurška intervencija.

prevencija

Prevencija crijevne atonije nije teška. Dovoljno je voditi aktivan način života, kontrolirati tjelesnu težinu, odustati od loših navika, izbjegavati stres što je više moguće i slijediti dijetu, izbjegavajući manjak balastnih tvari, vitamina i minerala. U isto vrijeme, važno je jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno, pridržavati se optimalnog režima pijenja i izbjegavati velike intervale između obroka.

Da biste spriječili crijevnu disbiozu, ne smijete uzimati antibiotike bez savjetovanja s liječnikom. Djecu treba podučavati da istodobno odlaze na zahod i ne potiskuju potrebu da se iskažu iz lažne sramote u školi ili vrtiću.

Posljedice i komplikacije

Trajna konstipacija uzrokovana crijevnom atonijom ozbiljno pogoršava kvalitetu života pacijenta. Pacijenti postaju letargični i apatični, ili, obrnuto, razdražljivi i osjetljivi, emocionalna labilnost pacijenta ometa dobru komunikaciju i društveni život. Izgled pacijenta također ostavlja mnogo toga za željno: ten se pogoršava, pojavljuju se kožni osipi i loš zadah, a kožne bolesti se mogu pogoršati.

Procesi truljenja uzrokovani koprostazom narušavaju ravnotežu crijevne mikroflore i inhibiraju imunološki sustav, izazivaju alergijske i atopijske uvjete, a zbog narušavanja apsorpcijskog procesa u crijevu kod osoba sklonih atoničkom zatvoru, često se bilježe avitaminoza i anemija. U nedostatku adekvatnog tretmana na pozadini crijevne atonije, može doći do crijevne opstrukcije koja uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju tijela.

Uzroci i način liječenja crijevne atonije

Manjak tonusa glatkih mišića (križastih) mišića crijeva može dovesti do zatvora i poteškoća s izlučivanjem. Takvi simptomi su prisutni s atonijom crijeva i trebaju liječenje.

Što je crijevna atonija

Atonija crijeva smatra se povredom tonusa crijevnih stijenki, zbog onoga što više ne odgovaraju i opuštaju se gurati izmet iz gornjeg dijela crijeva preko sigmoidnog kolona u rektum. Ako normalno sva područja debelog crijeva proizvode do 18 pokreta u minuti, tada se atonij smanjuje. Tijekom vremena, bez liječenja, atony može postati kronična.

Zatvor se smatra čestom pritužbom s crijevnom atonijom, a često i neko vrijeme pacijenti ne odlaze u gastroenterolog, oni sami uzimaju laksative, narodne lijekove. No simptomi ostaju, jer se uzrok ove patologije ne otkriva i ne liječi, a pogrešna terapija samo pogoršava situaciju.

Atonija crijeva može biti simptom drugih patologija gastrointestinalnog trakta, stoga pojava zatvora zahtijeva obvezno liječenje liječniku kako bi se pravilno dijagnosticiralo i propisalo odgovarajuće liječenje.

Savjet! Ovo stanje je reverzibilno ako se izazovni čimbenici uklone na vrijeme, u ovom slučaju peristaltika će se vratiti i zatvor će se zaustaviti.

Dugotrajno kršenje crijevne peristaltike izaziva stagnaciju hrane u tijelu, razvoj zatvora, kolostaze, truljenje. Atonija nije sama zatvor, već kršenje motiliteta crijeva (hipoton) - mišići crijeva postaju atonični, što dovodi do stagnacije fekalnih masa.

Uzroci crijevne atonije

Atoni su najčešće izloženi stanovnicima razvijenih zemalja, gdje jedu visokokaloričnu hranu i vode nizak životni stil.

Razni razlozi mogu izazvati pojavu takve patologije:

  • nedostatak i nedostatak pokreta (hipodinamika). To dovodi do slabljenja motiliteta crijeva i smanjenja sposobnosti inervacije (pokretljivosti) mišića intestinalnih zidova.
  • nepravilna prehrana. Višak kalorijske hrane u prehrani i nedostatak hrane s vlaknima i dijetalnim vlaknima dovode do sloma crijevne aktivnosti i slabljenja tonusa mišića.
  • stresovi, česti stres psiho-emocionalne prirode. Budući da aktivnost crijeva regulira središnji živčani sustav, ona nužno utječe na rad drugih sustava i organa u tijelu.
  • dugotrajno davanje velikih doza lijekova (spazmolitici, neki sorbenti, antidepresivi, analgetici nalik morfiju, lijekovi protiv čira i antiepileptika, antacidi).
  • prisutnost nekih crijevnih infekcija i disbioza. Mogu promijeniti ravnotežu zdrave crijevne mikroflore i dovesti do probavne smetnje, nakupljanja toksina.
  • prisutnost parazita u tijelu - helminthiasis. U proizvodima njihove vitalne aktivnosti postoje tvari koje negativno utječu na ton crijevnih zidova, hipotenzija se javlja u crijevnim zidovima.
  • prisutnost loših navika - konzumiranje alkohola, unos droge, pušenje.
  • maligni tumori crijeva. S porastom tumora oslobađaju se toksini koji pridonose neispravnosti vegetativnog i živčanog sustava.

Čimbenici rizika uključuju:

  • napredna dob;
  • genetska predispozicija (prisutnost rodbine ne samo atonije, već i pretilosti i hipotiroidizma u povijesti);
  • stanje trudnoće;
  • menopauze;
  • prisutnost kirurških zahvata u organima gastrointestinalnog trakta (atonija nastaje nakon operacije, kao komplikacija nakon njih), adhezivna postoperativna bolest.

Budući da je atonija funkcionalno stanje, kada se uzrok ukloni, peristaltika se obnavlja.

Simptomi crijevne atonije

Zatvor se smatra glavnim simptomom crijevne atonije. Kada je kašnjenje pražnjenja dulje od dva dana, pretpostavlja se atonska konstipacija. Crijevnu atoniju prati:

  • nadutosti;
  • povreda mikroflore;
  • upala crijevne sluznice;
  • česta podrigivanja;
  • pogoršanje zdravlja, letargija;
  • slabost, blijeda koža;
  • trbušne distenzije i bol;
  • nesanica, razdražljivost;
  • anemija zbog slabe apsorpcije željeza.

Dugotrajno odsustvo defekacije dovodi do stvaranja fekalnog kamenja (koprolita). Fekalne mase postaju kamene, guste zbog činjenice da se tekućina iz njih potpuno apsorbira i mogu ozlijediti rektum nakon izlaska i izazvati pojavu analne fisure.

Kod produljenog zatvora, simptomi trovanja tijela rastu zbog prodora toksina i štetnih tvari u krvotok, koji se izlučuju izmetom. Pacijenti mogu promijeniti svoj ten, temperaturni rast, skok pritiska.

Bolesnici s zatvorom, izazvani atonijom, osjećaju težinu u želucu, mučninu i mogu imati averziju prema hrani. To stanje dovodi do smanjenja imuniteta i pojave alergijskih reakcija. Zagađivanje crijeva je opasno s ozbiljnim posljedicama i može potaknuti razvoj raka. Potpuna atonija crijeva (atrofija crijevnih mišića) izaziva pojavu crijevne opstrukcije.

Dijagnosticiranje crijevne atonije

Pacijent s sumnjom na atoniju crijeva trebao bi se obratiti gastroenterologu i proktologu.

Preliminarna dijagnoza temelji se na pacijentovim pritužbama, uzimajući u obzir glavne simptome. U svrhu učinkovitog liječenja, važno je utvrditi uzrok koji je doveo do nastanka atonije crijeva.

Za točnu dijagnostiku pomoću laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda:

  • analiza bakterijskih fecesa;
  • coprogram;
  • kolonoskopija (uz uzimanje komadića tkiva za biopsiju);
  • radiografija prolaza barija omogućuje procjenu pokretljivosti tankog crijeva;
  • barij klistir.

Ako provedene studije nisu pomogle razjasniti uzrok atonije crijeva, konzultacije provodi psihoterapeut, neurolog, psiholog kako bi se odredio psihogeni uzrok smanjenog tonusa crijeva.

Provodi se diferencijalna dijagnoza s Crohnovom bolesti, rakom, Hirschsprung-ovom bolesti.

Kako liječiti crijevnu atoniju kod odrasle osobe

Srodni videozapisi:

Terapija atonije crijeva trebala bi biti sveobuhvatna i sastojati se ne samo od medicinskog tretmana, već i prilagodbe prehrane uz istovremenu izvedbu posebnih vježbi.

Liječenje lijekovima zahtijeva uporabu sredstva za čišćenje, laksativne lijekove ili klizme koje povećavaju tonus mišića crijevnog zida i poboljšavaju njegovu pokretljivost.

Kada crijevna atonija koristi sljedeće lijekove:

  1. "Espumizan" - sprječava crijevno oticanje smanjujući količinu proizvedenih plinova.
  2. "Metoklopramid" (u obliku tableta ili injekcija) ima antiemetički učinak i povećava pokretljivost crijeva.
  3. "Pancreatin" i njegovi analozi. Ovaj enzimski agens pomaže u poboljšanju probave hrane.
  4. Ovaj lijek pomaže u poboljšanju prijenosa neuromuskularnih impulsa koji poboljšavaju kontraktilnu funkciju crijeva. Može se koristiti samo pod liječničkim nadzorom.
  5. "Regulax" - prirodni lijek na bazi senne pomaže da se ukloni izmet iz crijeva, djeluje kao blagi laksativ.
  6. Ovaj alat povećava motilitet gastrointestinalnog trakta, promiče optimalan prijenos živčanih impulsa i stabilizira živčano-mišićnu provodljivost. Koristi se samo u uvjetima bolnice.

Liječenje tankog crijeva lijekom za atonije započinje primjenom prokinetika kako bi se poboljšao tonus, poboljšala crijevna pokretljivost. Ta svojstva imaju inhibitore kolinesteraze. Također su uključeni u liječenje kolagoga.

Laksativni lijekovi koriste se samo u početnim fazama liječenja za normalizaciju refleksa crijeva, što je poremećeno. Postoji nekoliko vrsta laksativnih lijekova koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja. Obično se koriste sekretorni pripravci sintetskog ili biljnog podrijetla.

Načelo njihovog rada temelji se na smanjenju apsorpcije vode u crijevima, razrjeđenju fecesa i iritaciji mukoznih kemoreceptora. Tu spadaju takvi agensi: pripravci korijena rabarbare, listovi senne, ricinusovo ulje, natrijev pikosulfat, Bisacodyl i drugi. Glavni nedostatak ove skupine lijekova je gubitak vode uz redovitu uporabu, pojavu ovisnosti i boli.

Druga skupina takvih lijekova su osmotski lijekovi. To uključuje laktulozu, neapsorbirajući disaharid i polimere visoke molekulske mase koji zadržavaju vodu. Oni povećavaju osmotski tlak masa fecesa i time stimuliraju izlučivanje vode u crijevni lumen. Fekalne mase postaju tanje, njihova suhoća se smanjuje, a to znači da se brzina njihovog napretka povećava.

Treća skupina lijekova je ona čija se aktivnost temelji na povećanju volumena fekalijske mase (morska kelja, bokvice, polikarbofilni kalcij i drugi). To su prirodni laksativi, pogodni za čestu uporabu. Oni nemaju nuspojava, za crijeva je njihova upotreba ugodnija.

Također se koriste alati koji olakšavaju kretanje fecesa kroz učinak podmazivanja: tekući parafin, badem ili maslinovo ulje. Prema svjedočanstvu radi čišćenja crijeva: podvodne kupke ili hidrokolonoterapija.

Dijeta za atoniju crijeva

Pri dijetama odbijte visokokaloričnu i rafiniranu hranu i povećajte dijetnu hranu koja sadrži dijetalna vlakna i vlakna (nizak sadržaj dovodi do atonija). Da biste uklonili zatvor, fermentirani mliječni napitci, voće i povrće unose se u jelovnik, također je korisno jesti bundeve, naranče, kuhanu repu, mrkvu, breskve, zelje, kruh od mekinja.

Noću se preporučuje piti biljno ulje (1 tbsp. Spoon). Moguće je prije spavanja svaki dan uzeti nekoliko članaka. žlice pšenične mekinje, one pomažu očistiti crijeva.

Preporučuju se i prirodni laksativi: