Glavni / Dizenterija

Krvni test za rak želuca: vrste i njihovo dekodiranje

Dizenterija

Svake godine sve veći broj ljudi koji su prepoznali takvu opasnu bolest kao što je rak želuca. Ova patologija je maligna neoplazma koja se razvija iz sluznice želuca. Najčešće je rak želuca otkriven kod muškaraca nego kod žena, a pretežito obolijevaju osobe starije od 40-45 godina.

Takva je bolest dovoljno problematična da dijagnosticira samo na temelju pritužbi pacijenata i simptoma koji se javljaju. Da biste potvrdili dijagnozu, stručnjaci propisuju različite studije, a krvni test za rak želuca je obvezan među njima.

Uzroci patologije i karakteristični simptomi

Rak želuca je jedan od najčešćih vrsta raka.

Glavno mjesto nastanka malignog tumora s takvom patologijom postaje epitelne stanice sluznice želuca. Statistike pokazuju da se prvi znaci raka pojavljuju kod ljudi koji zlostavljaju loše navike. To znači da se patologija često otkriva kod pacijenata koji krše prehranu i preferiraju brzu hranu, začinjenu i dimljenu hranu.

Još jedan čest uzrok raka želuca je uporaba alkohola, a osobito votke. Osim toga, loša ekološka situacija u kojoj osoba živi može izazvati pojavu maligne neoplazme. Osim toga, stalne stresne situacije i nervni slomovi često postaju izazovni čimbenik za razvoj bolesti.

Medicinska praksa pokazuje da je postotak onkologije mnogo veći među pušačima i muškarcima.

Stručnjaci identificiraju i prekancerozna stanja koja mogu uzrokovati razvoj patologije:

  • kronični atrofični gastritis
  • peptički ulkus
  • polipozne formacije u želucu
  • opasna anemija
  • stanja imunodeficijencije

Pojava određenih simptoma raka želuca određena je položajem tumora u ljudskom tijelu. U slučaju da se tumor pojavio u gornjem dijelu, u blizini jednjaka, pacijenti se žale na pojavu sljedećih simptoma:

  1. povećanje salivacije
  2. problemi s promicanjem grube hrane kroz jednjak
  3. gutanje nelagode
  4. napadi mučnine i povraćanja
  5. česta regurgitacija

Lokalizacijom tumora u donjem dijelu želuca javlja se osjećaj težine u abdomenu i napadaji povraćanja s oslobađanjem probavljene hrane. Kada nalaz lezije u sredini želuca karakteristični simptomi za dugo vremena ne pojavljuju.

Pročitajte više o raku želuca u videozapisu:

Među uobičajenim simptomima koji se javljaju kod raka želuca su:

  • stalni osjećaj slabosti
  • smanjenje radne sposobnosti
  • anemija
  • letargija i tuga
  • drastičan gubitak težine

Lokalni znakovi bolesti mogu se manifestirati na sljedeći način:

  1. gubitak apetita ili njegov nedostatak
  2. pojavu gaginga i mučnine
  3. porast tjelesne temperature
  4. nedostatak želje nešto je

U karcinomu želuca može doći do unutarnjeg krvarenja, tako da stolice ne postaju crne.

Što je opasna bolest?

Tumor se može formirati u različitim dijelovima želuca.

Rak želuca prati stvaranje tumora, koji počinje stvarati poteškoće s probavom. Osim toga, takva maligna neoplazma postaje prepreka normalnom prolasku hrane u donje dijelove probavnog trakta.

Postupno, rak tumora raste u stijenku želuca i kako bolest napreduje, širi se na susjedne organe i tkiva. Nakon toga, tumor prodire u debelo crijevo i gušteraču, što ometa njihovo funkcioniranje.

U slučaju da se maligna neoplazma lokalizira u blizini jednjaka, ona se širi na nju, što ometa proces prolaska hrane u želudac.

Posljedica ovog patološkog procesa je oštar gubitak težine, pa čak i osiromašenje tijela.

U budućnosti će se promatrati daljnje širenje tumora kroz cirkulacijski i limfni sustav na druge organe i tkiva, gdje se dobivaju novi žarišta rasta. Na posljednjem čeliku raka želuca dolazi do poremećaja u radu cijelog organizma i do smrti pacijenta.

Biokemijski test krvi na bolest

Biokemijski test krvi omogućuje procjenu funkcioniranja unutarnjih organa.

Kako bi se provjerilo funkcioniranje unutarnjih organa određuje se provođenje biokemijskih testova krvi. Promjena nekih pokazatelja može ukazivati ​​na patološki proces u određenom organu. Osim toga, odstupanja od norme dopuštaju nam da odredimo koji su sustavi tijela pogođeni.

Biokemijska analiza krvi omogućuje utvrđivanje vjerojatnosti raka u ljudskom tijelu. Za studiju, krv se uzima iz vene u području lakta, a obično se taj postupak izvodi ujutro i uvijek na prazan želudac.

S progresijom bolesti kao što je rak želuca, biokemijski test krvi pokazuje sljedeće promjene:

  1. Ukupni indeks proteina se smanjuje. Kod malignog tumora, takva krvna komponenta se smanjuje na 55 g / l. Sastojci proteina su globulini i albumin, stoga aktivan razvoj stanica raka u ljudskom tijelu uzrokuje promjenu ovih pokazatelja. Sadržaj albumina postaje manji od 30 g / l, a koncentracija globulina se povećava.
  2. Povećana je lipaza, što je enzim potreban za razgradnju hrane. Vrijednosti lipaza se mijenjaju kada maligni tumor prodre u gušteraču.
  3. Povećava se alkalna fosfataza koja signalizira razvoj tumora u tijelu.
  4. Razina kolesterola se mijenja, odnosno može se smanjiti ili povećati. Takav proces ovisi o tome gdje je došlo do lokalizacije sekundarnih tumorskih žarišta.
  5. Sadržaj bilirubina se povećava, što ukazuje na rad jetre. U slučaju raka želuca, ovaj organ se također može oštetiti, što narušava njegovu funkciju.
  6. Glutamiltranspeptidaza se povećava.
  7. Aktivnost aminotransferaze se povećava.
  8. Smanjena razina glukoze u krvi.

Početni stadij onkološkog procesa ne mijenja pokazatelje biokemijske analize krvi. U tom slučaju, ako se nastavi daljnje napredovanje bolesti, krvni parametri postupno odstupaju od norme.

Opći test krvi

ESR se povećao? Signal alarma

Uzimanje uzoraka krvi za opći test krvi provodi se iz prsta ili vene i uvijek na prazan želudac.

Ako se sumnja na karcinom želuca, posebna pozornost posvećuje se sljedećim parametrima krvi:

  • Kod različitih malignih neoplazmi u ljudskom tijelu, ESR indikator se gotovo uvijek povećava. Normalna brzina sedimentacije eritrocita od 15 mm / h smatra se normalnom, a njeno naglo povećanje pokazuje prisutnost akutnog upalnog procesa u tijelu. U onkologiji želuca, pokazatelji ESR-a ostaju praktički nepromijenjeni tijekom antibakterijskog liječenja.
  • U početnim stadijima patologije, indeksi leukocita neznatno se smanjuju ili ostaju normalni. Daljnjim razvojem maligne neoplazme u ljudskom tijelu dolazi do značajnog povećanja broja leukocita. Osim toga, u krvi postoji veliki broj mladih oblika.
  • U slučaju raka želuca, hemoglobin se najčešće smanjuje na 90 g / l. To je zbog činjenice da pacijent počinje konzumirati manje hranjivih tvari, jer tumor ometa normalnu apsorpciju. U posljednjem stadiju razvoja anemije nastaje zbog aktivnog raspada tumora i razvoja krvarenja iz njega.
  • Kod raka želuca broj crvenih krvnih stanica se smanjuje na 2,4 g / l.

Često se takve promjene otkrivaju kod pacijenta i drugih patologija koje se mogu uspješno liječiti.

Krvni test za tumorske markere

Onkomarkeri - proteini koji se povećavaju u prisutnosti tumora u tijelu

U tom slučaju, ako provedene studije ukazuju na to da pacijent ima malignu leziju u želucu, tada su indicirane krvne pretrage za tumorske markere.

Na koji tumorski markeri stručnjaci obraćaju pozornost u slučaju raka želuca:

  • CA-125 je glikoprotein velike molekulske mase, koji je, u stvari, antigen. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na nastanak malignog ili benignog tumora u ljudskom tijelu. Kod raka želuca, antigen se dramatično povećava i iznosi više od 100 jedinica / ml.
  • CA 19-9 je marker koji se smatra pokazateljem učinkovitosti terapije. Kod maligne neoplazme u želucu, učinkovitost takvog antigena raste na 500 u / ml. Rast ovog tipa tumorskog markera nakon operacije pokazuje da su se formirali sekundarni tumorski žarišta.

Rak želuca smatra se složenom i opasnom bolešću, koju je teško identificirati na samom početku razvoja. Ako se pojave prvi simptomi, preporuča se konzultirati stručnjaka koji će vam prepisati krvni test. Pomoću takve studije moguće je utvrditi ne samo prisutnost bolesti, nego i praćenje njezine učinkovitosti.

Promjene u krvnim testovima karakteristične za rak želuca različitih oblika

Rak želuca, kao i svaki drugi organ, ne može se dijagnosticirati samo na temelju simptoma bolesti. Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik propisuje niz pregleda, a testovi krvi su obavezni.

Prema promjenama u normalnim krvnim parametrima, stručnjak određuje vjerojatnost razvoja malignog procesa.

Vrste krvnih testova za rak želuca

Najčešći test krvi je njegova opća analiza.

Ovaj pregled je propisan za razne bolesti, a omogućuje vam da odredite ne samo kako se bolest nastavlja, nego i da kontrolira djelotvornost liječenja.

U slučaju maligne lezije organizma, događaju se određene promjene u sastavu krvi, ali jedna opća analiza nije dovoljna da ih se identificira.

Pretpostavljena dijagnoza raka želuca može se provesti nekoliko vrsta probira prikupljene krvi, a to su:

  • Opća analiza.
  • Biokemijska istraživanja.
  • Detekcija određenih tumorskih biljega.

Opća analiza

Opća analiza je istraživanje krvi uzetog na prazan želudac iz prsta, rjeđe iz vene. Ako se sumnja na rak želuca, posebna pozornost posvećuje se takvim pokazateljima ukupne krvne slike kao ESR, broju leukocita u krvi i razini hemoglobina.

  • ESR se gotovo uvijek povećava kod malignih neoplazmi. Normalna brzina sedimentacije eritrocita ne smije biti veća od 15 mm / h. Oštar porast ESR-a ukazuje da je aktivan upalni proces prisutan u tijelu. Pokazatelji SLE, karakteristični za rak, malo se mijenjaju pri provođenju antibiotske terapije.
  • Leukociti u početnim stadijima raka ili ostaju normalni ili se blago smanjuju. Kako bolest napreduje, broj leukocita se značajno povećava, a mnogi mladi oblici se nalaze u krvi.
  • Kod raka želuca u većini slučajeva, hemoglobin pada ispod 90 g / l. To je zbog činjenice da osoba troši manje hranjivih tvari, tumor ometa punu apsorpciju hrane. U završnoj fazi raka, anemija je povezana s raspadom tumora i krvarenjem iz njega.
  • Broj eritrocita pada na 2,4 g / l.

Te se promjene javljaju kod drugih bolesti, od kojih se većina uspješno liječi. Stoga nije nužno samostalno procjenjivati ​​rezultate testova krvi dobivenih ručno.

Biokemijska istraživanja

Biokemijski testovi krvi provode se kako bi se provjerilo funkcioniranje unutarnjih organa. Promjene u nekim pokazateljima izravno ukazuju na pojavu patoloških promjena organa i koji sustavi tijela trpe.

Pomoću ove analize moguće je utvrditi vjerojatnost onkoloških lezija.

Kada rak želuca u biokemijskoj analizi krvi otkrije brojne promjene, to je:

  • Smanjena ukupna količina proteina. Kod malignih tumora razina ove komponente krvi pada ispod 55 g / l. Proteini se sastoje od globulina i albumina. S razvojem stanica raka, sadržaj albumina se značajno smanjuje, a njihov sadržaj postaje manji od 30 g / l. Globulini se, naprotiv, povećavaju.
  • Povećanje lipaze, enzima potrebnog za razgradnju hrane, javlja se ako zloćudni tumor iz želuca prodre u gušteraču.
  • Povećanje alkalne fosfataze ukazuje na nastanak tumora u tijelu.
  • Povećanje glutamiltranspeptidaze (gama GT).
  • Povećana aktivnost aminotransferaza - AlAT, AsAT.
  • Promjene razine kolesterola. Ovisno o lokalizaciji sekundarnih žarišta kod raka želuca, kolesterol se smanjuje ili, naprotiv, povećava.
  • Smanjena glukoza.
  • Povećana razina bilirubina. Ovaj pigment obično ukazuje na funkcioniranje jetre, ali u slučaju raka želuca, ovaj organ također može biti pogođen.

U početnim stadijima, svaki onkološki proces gotovo da ne utječe na biokemiju krvi, ali kako se rak razvija, pokazatelji komponenti krvi sve više odstupaju od norme. Obično, kada se promijeni u biokemijskoj analizi, ukazujući na mogući maligni proces, liječnik propisuje ponovno ispitivanje.

Proučavanje parametara koagulacijskog sustava

Sustav zgrušavanja krvi je složen sustav koji se sastoji od:

  • Zapravo koagulacijski sustav. Njegove komponente su odgovorne za koagulaciju, tj. Koagulaciju krvi ako je potrebno.
  • Antikoagulacijski sustav, komponente ovog sustava odgovorne su za antikoagulaciju.
  • Fibrinolitički sustav omogućuje otapanje već formiranih krvnih ugrušaka. Taj se proces naziva fibrinoliza.

S razvojem raka želuca različitih oblika javlja se povećana tromboza. To je izraženo povećanjem krvnih vrijednosti kao što su APTTV, TV, PTI.

Kompenzacijski mehanizmi u slučaju hiperkoagulacije pokreću aktivaciju fibrinolize, koja je neophodna za otapanje krvnih ugrušaka. Stoga se kod raka želuca otkriva povećanje razine antitrombina i antitromboplastina.

Određivanje tumorskih markera za rak želuca

Ako provedeni pregledi upućuju na razvoj maligne lezije želuca kod osobe, tada se može propisati krvna slika za tumorske markere.

Kod raka želuca otkriveno je odstupanje od norme tumorskog markera, nazvano CA 125. To je glikoprotein velike molekulske mase, koji je u biti antigen. Može se detektirati određenom koncentracijom u krvi zdrave osobe, u ovom slučaju iznosi oko 35 jedinica / ml.

Antigen odbija precijenjen u formiranju malignih i benignih tumora. No, kod raka, pokazatelj ovog tumorskog markera raste jako snažno i iznosi više od 100 jedinica / ml.

Kod raka želuca je također određen antigen CA 19-9. Ovaj tumorski marker se često koristi kao indikator koji ukazuje na učinkovitost liječenja. Normalno, koncentracija C 19-9 kreće se od 10 do 37 u / l, s razvojem malignog tumora u želucu, vrijednost antigena doseže 500 u / l.

Dijagnoza raka želuca

Jedna od strašnih dijagnoza, koja se svake godine sve češće nalazi u ljudima, je rak želuca. To je tumor glavnog organa za probavu, koji se sastoji od malignih stanica formiranih u submukoznom ili mukoznom sloju. Nije otkrivena na vrijeme u kratkom vremenu, bolest uzima život osobe. Samo pravodobna dijagnoza raka želuca, koji se sastoji od čitavog niza pregleda, može brzo pomoći u ispravnoj dijagnozi i provesti adekvatan tijek liječenja.

Prvi simptomi bolesti

Kancerozna lezija stijenki želuca u početnim stadijima njezina razvoja, kao i svaka druga onkologija, ne uzrokuje nikakve naglašene promjene u ljudskom blagostanju. Određeni simptomi raka želuca počinju se pojavljivati ​​u drugoj fazi onkoprocesa.

Pregled raka želuca

Stručnjaci bilježe sljedeće prve znakove koji upućuju na to da je glavni organ probavnog trakta stvaranje malignog tumora:

  • želučana dispepsija, izražena takvim negativnim osjećajima kao stalna i bezrazložna trbušna distenzija, podrigivanje ili žgaravica, povremena mučnina, naizmjenično s povraćanjem;
  • gubitak apetita, izražen u netoleranciji bilo kojeg proizvoda, obično mesa;
  • depresija, konstantna letargija, naglašeno smanjenje performansi i problemi sa spavanjem;
  • neprovocirani porast tjelesne temperature na subfebrilne (37-38 ° C) oznake;
  • dramatičan gubitak težine.

Ali bol u raku želuca ne pojavljuje se odmah. U početku, pacijenti oboljeli od raka doživljavaju samo neznatne osjećaje povlačenja u epigastričnom ili području gušterače (malo iznad pupka), koji se javljaju bez obzira na unos hrane, ali prolaze brzo.

Ako veličina maligne formacije postane dovoljno velika, tj. Tumor počinje zauzimati gotovo cijelu unutarnju površinu probavnog organa, njegov se volumen smanjuje, što uzrokuje brzi početak zasićenja u bolesnoj osobi. Kada se neoplazma razvije u neposrednoj blizini izlaznog sfinktera u crijevu, pacijent trpi konstantnu težinu u želucu, zbog nemogućnosti da kvržica prođe kroz nju, a tumor koji blokira vezu s jednjakom dovodi do poteškoća u refleksu gutanja.

Svi gore navedeni simptomi raka želuca povezani s poremećenom probavom doprinose promjeni prirodnog funkcioniranja probavnog trakta. To pak uzrokuje pogoršanje metabolizma, što rezultira pojavom nekih vanjskih znakova. Najvažniji su neugodan, oštar miris iz usta i stalna podloga jezika s gustim dodirom žute ili sivkaste boje.

Mora se pamtiti! Ne smijete odmah paničariti kada se takvi simptomi pojave, jer mogu pratiti i druge, manje opasne patologije gastrointestinalnog trakta. Prije svega, trebate se posavjetovati sa specijalistom i proći odgovarajuće dijagnostičke studije koje će vam pomoći identificirati pravi uzrok alarmantnih simptoma. Zatezanje s posjetom gastroenterologu u takvoj situaciji kategorički se ne preporučuje, jer je moguća onkologija glavnog probavnog organa uvijek sklona brzom razvoju.

Rana dijagnoza raka želuca

Vrlo je važno što prije prepoznati razvoj malignih tumorskih procesa u glavnom probavnom organu. To je od temeljne važnosti zbog povoljne prognoze ove bolesti - 90%, a 5-godišnje preživljavanje je zabilježeno tek kada se onkologija želuca otkrije i operira na vrijeme. U kasnijim fazama, na temelju statističkih podataka, ne prelazi 40%.

Odsutni su specifični simptomi koji tek počinju razvijati tumor želuca. Patološko stanje koje se razvija izravno na pozadini bolesti koje se javljaju u gastrointestinalnom traktu, kroničnog gastritisa ili čireva benigne prirode, dugo zadržava svoje glavne manifestacije. Često je u početnoj fazi bolesti nemoguće dijagnosticirati rak želuca. To je zbog latentnog tijeka bolesti, pa je njegov razvoj vrlo spor. U najrjeđim slučajevima, pojava bolesti može biti indicirana nevoljnim pokretanjem unutarnjeg krvarenja iz donjeg GI trakta.

Rana dijagnoza raka želuca moguća je izravnom fluoroskopijom. Zbog svoje jednostavnosti i pristupačnosti, ova se tehnika trenutno koristi za preventivna istraživanja. Da bi se dobili najtočniji rezultati, za njegovo provođenje koristi se gastro-fluorografija velikog okvira, a slike snimljene uz pomoć njih analiziraju dva nezavisna stručnjaka.

Glavni znakovi upozorenja koji se smatraju sumnjivim u početnoj fazi raka želuca su:

  • zadebljanje sluznog sloja i restrukturiranje njegovog reljefa u malim područjima koja imaju ograničeno područje. Njihovi nabori uvijek su raspoređeni kaotično;
  • Deponija barija (skupine koje pije pacijent prije pregleda suspenzije) između zgusnutih nabora, ponavljanih ponavljanja na rendgenskom snimanju. Ova slika je uočljiva čak i kada još uvijek nema jasno označenog udubljenja između njih;
  • djelomična glatkoća izbočenih uzvišenja sluznice, hrapavost njihove površine, zabilježena na malim područjima, kao i nazubljenost konture želuca na tim mjestima.

Ako stručnjaci na radiografiji pronađu takve sumnjive znakove, pacijent se podvrgne gastroskopiji, koja se nužno izvodi s biopsijom.

Endoskopska dijagnoza raka želuca u ranim stadijima vrlo je težak zadatak, ali daje i dobre rezultate. U 18% slučajeva, samo uz pomoć ove studije, liječnici su bili u mogućnosti otkriti malignost želučane sluznice u početnoj fazi s povjerenjem, u 59% slučajeva se sumnjalo, a 30% na makroskopsku sliku tipičnu za benigni proces.

Pri ocjenjivanju rezultata dobivenih tijekom endoskopskog pregleda rani rak želuca u želucu klasificira se prema sljedećoj slici prikazanoj u tablici:

Metodološki provedene endoskopske i rendgenske studije omogućuju 40-50% pacijenata u ranoj fazi sumnje na rak želuca.

Osnove za dijagnozu

Unatoč činjenici da se takva opasna patologija, poput raka želuca, sve više otkriva u posljednjih nekoliko godina, mnogi se pitaju zašto stručnjaci preporučuju odlazak na planirane godišnje studije, koje se nazivaju screening u medicinskoj terminologiji. To je jednostavno objašnjeno. Bilo koje onkološke bolesti u ranim stadijima su gotovo asimptomatske ili imaju zamagljene znakove koji ni na koji način ne ukazuju na pojavu maligne neoplazme.

Samo zbog rane dijagnoze, postoji vjerojatnost da će se s visokim stupnjem vjerojatnosti u glavnom probavnom organu otkriti samo pojavljeni tumor, a liječenje raka želuca otkriveno u ranim fazama daje pozitivne rezultate u 90% slučajeva. Treba zapamtiti da je osnova za takve studije kao što su gastroskopija, endoskopija i rendgenski pregled probavnih organa, koji omogućuju pravodobno otkrivanje opasne patologije gastrointestinalnog trakta, pojava dispeptičkih simptoma želuca.

Važno je! Ako neočekivano neugodno neudobnost i bol u epigastriju počeli mučiti vas, gubitak apetita, često se diže na subfebrilnim maraka, temperatura i konstantna slabost, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka. Ne zaboravite da su takvi simptomi izravna osnova za donošenje dijagnoze, jer mogu ukazivati ​​na razvoj malignog tumora u želucu.

Metode dijagnosticiranja raka želuca

Kao što je već spomenuto, rano otkrivanje razvoja u glavnom probavnom organu maligne neoplazme je vrlo važno, jer samo u ovom slučaju 70 od 100 pacijenata ima stvarne šanse za potpuni oporavak. Zato stručnjaci preporučuju da se osobe pod rizikom pregledaju. Kod raka želuca takva planirana godišnja studija, koja se sastoji od gastroskopije, može spasiti velik broj života.

Sam postupak ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku, provodi se ambulantno i ne traje više od 15 minuta. U isto vrijeme, njegova važnost u utvrđivanju prekanceroznih i kancerogenih stanja glavnog organa gastrointestinalnog trakta je neprocjenjiva. Ako se prema njegovim rezultatima stručnjak čini sumnjivim u razvoju kod osobe koja u ovom trenutku uopće nema sumnjivih simptoma ili malignih formacija, bit će mu dodijeljena posebna dijagnoza raka želuca.

Sastoji se od čitavog niza mjera koje imaju za cilj ne samo identificirati temeljnu bolest, nego i identificirati uzroke koji su je izazvali.

Takva studija želuca sastoji se od 4 glavne metode:

  • Klinička. Sastoji se od prikupljanja povijesti bolesnika i sastavljanja povijesti bolesti.
  • Fizička. Uključuje auskultaciju (slušanje zvukova u želucu) i palpaciju (sondiranje oboljelog organa). U ranim fazama razvoja patološkog stanja u glavnom probavnom organu, ova metoda se može koristiti za identifikaciju udaljenih znakova bolesti. Važno je napomenuti da se palpacija provodi u četiri položaja: stoji, leži na desnoj strani, na lijevoj strani i na leđima.
  • Laboratorij. Prva stvar koju bolesna osoba ima u testu krvi za tumorske biljege. Materijal za tumorske markere (tumorski biljezi su specifični proteini koji proizvode samo stanice raka) je serum iz vene. Postupak se izvodi na prazan želudac, posljednji obrok ne smije biti kasnije od 8 sati prije uzimanja krvi. Bolesnici kojima je primijenjena radikalna terapija, prolazak ove studije mora se ponoviti svaka tri mjeseca. Na temelju svojih rezultata, stručnjak može potvrditi ili odbiti prisutnost malignih stanica.
  • Instrumentalna. Imenovan je kao posljednji i uključuje rendgenski pregled, fibrogastroduodenoskopiju s biopsijom za detaljni pregled sluznice i uzimanje uzorka tkiva za histologiju, magnetsku rezonancu i kompjutorsku tomografiju.

Korištenje ovih metoda za otkrivanje početne faze malignosti glavnog probavnog organa omogućuje otkrivanje raka želuca u najranijim fazama. To pacijentima daje mogućnost potpunog oporavka ili produljenja života za maksimalno moguće razdoblje za ovu bolest. Zato stručnjaci preporučuju da se oni proslijede svim osobama koje su u riziku ili imaju prekancerozno stanje gastrointestinalnog trakta.

Analize i laboratorijska ispitivanja

Onkologija želuca je vrlo opasno stanje u kojem su šanse za oporavak ili maksimalno produljenje života osobe izravno ovisne o pravovremenosti njegova otkrivanja. Ova patologija je vrlo teško dijagnosticirati u ranim stadijima i ima tako nespecifične i zamagljene simptome da je nemoguće dijagnosticirati samo njih.

Kako bi potvrdili bolest, liječnici prije svega uvijek propisuju brojne laboratorijske pretrage:

  • Opći i biokemijski testovi krvi za rak želuca koriste se kao dodatni pregledi, jer ne pružaju jasnu sliku bolesti. To je zbog podudarnosti nekih parametara krvi u malignim neoplazmama i gastritisu. U slučaju sumnje na razvoj u glavnom probavnom tijelu procesa malignosti, oni općenito procjenjuju opće stanje osobe. Usprkos tome, ovi laboratorijski testovi imaju određenu važnost u području dijagnostike. Na primjer, kod raka želuca postoji znatno smanjen hemoglobin, jer postoji skriveno krvarenje. Kada tumor opadne, ESR indikator se povećava, au ranim stadijima dugo vremena može biti u normalnom rasponu. Često bolesnici imaju postojanu leukocitozu, u prisutnosti metastaza u koštanoj srži, ovaj pokazatelj u krvi za rak želuca povećava se u velikoj mjeri. Također, kod davanja krvi kod raka želuca, uočava se smanjenje sadržaja proteina, povećava se sadržaj globulina i smanjuje se udio albumina, povećava se količina antitrombina. Nakon provedenog općeg i biokemijskog testa krvi, napravite test antigena raka.
  • Identifikacija tumorskih biljega je specifična analiza, budući da su te tvari proizvodi proizvedeni u normalnim tkivima kao odgovor na životni proces tumora. Ne samo da se za njihovo otkrivanje koristi test krvi za tumorske markere, već i test urina za pacijenta s rakom;
  • proučavanje želučanog soka smatra se prilično informativnom metodom, uz pomoć koje stručnjak prima informacije o izlučivanju i kiselosti glavnog organa gastrointestinalnog trakta, te provodi citološku analizu svojih ispiranja koja pokazuju prisutnost mutiranih stanica. Također otkriva skriveno krvarenje;
  • Identifikacija pokazatelja koagulacijskog sustava krvi neophodna je kako bi se provjerio njezin indikator stvaranja tromba. U bilo kojem obliku raka želuca, on je pojačan, stoga povećanje PTI (protrombinskog indeksa), TB (trombinsko vrijeme) i APTTV (aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme) ukazuje na razvoj malignog procesa u želucu;
  • proučavanje fekalne okultne krvi je također obavezno, jer omogućuje otkrivanje čak i minimalnog gubitka krvi u donjem dijelu GI trakta. Ako pacijent ima povraćanje, povraćanje se također ispituje za ovaj pokazatelj.

To je potrebno u slučaju sumnje na razvoj malignog procesa u želucu i genetsku analizu. Detektira mutirani gen CDH1, što ukazuje na nasljednu predispoziciju osobe na rak želuca. Ova metoda laboratorijske dijagnostike koristi se u bolesnika u čijim obiteljima su zabilježeni slučajevi malignih neoplazmi u glavnom organu gastrointestinalnog trakta.

Dijagnoza raka želuca s metastazama 4. stupnja

Zanemareni stupanj razvoja bolesti karakterizira klijanje tumora u svim slojevima probavnog organa, kao i širenje mutiranih stanica u cijelom tijelu. Kako bi se otkrila maligna lezija želuca u kasnijoj fazi, osim glavnih, potrebne su i dodatne dijagnostičke metode. Među njima je glavna laparoskopija koja se provodi pod izravnom kontrolom ultrazvuka.

Ova dijagnostička studija je minimalno invazivna kirurgija koja se izvodi pod anestezijom. Provodi se kroz proboj u trbušnoj stijenci u koji je umetnuta komora. Ovom metodom stručnjak će moći otkriti klijanje tumora u obližnjim tkivima i širenje metastaza u jetru i peritoneum.

Tipično, takva dijagnoza stadija 4 raka želuca omogućuje stručnjaku da identificira sljedeće neugodne simptome kod pacijenta:

  • mutirane stanične strukture su u neposrednoj blizini susjednih organa;
  • neoplazma se proširila na obližnje limfne čvorove;
  • tumorski proces počinje razvijati u susjednim unutarnjim organima.

Metastaze u 4. stadiju ovog patološkog stanja mogu se proširiti ne samo kroz limfu, nego i na limfne čvorove, ali i na hematogene (kroz krvotok) ili implantaciju (uz bliski kontakt unutarnjih organa).

Diferencijalna dijagnoza raka želuca

Zbog činjenice da je identifikacija maligne neoplazme u glavnom probavnom organu uvijek otežana sličnošću njenih kliničkih obilježja s određenim bolestima unutarnjih organa, uvijek treba provoditi diferencijalnu dijagnozu raka želuca. To vam omogućuje da isključite neke prekancerozne bolesti, koje uključuju ulkus, polip, atrofični i kronični gastritis. To je potrebno zbog činjenice da svi imaju slične znakove.

Adekvatno prikupljena povijest i potpuni pregled ne samo gastrointestinalnog trakta, nego i drugih organa, od temeljne je važnosti za ispravno otkrivanje patološkog stanja.

Diferencijalna dijagnoza raka želuca provodi se primjenom sljedećih metoda ispitivanja:

  • endoskopija s istodobnom biopsijom;
  • gastrobiopsy;
  • rendgensko ispitivanje;
  • detaljna krvna slika.

Nakon što je specijalist dijagnosticirao patologiju koja je pogodila osobu, odabire odgovarajuću terapiju. Ova bolest je nesumnjivo vrlo opasna i postotak potpunog izlječenja za pacijente je prilično nizak, ali sve nepovoljne prognoze odnose se izravno na one ljude koji vjeruju u vlastito zdravlje i život očiglednim šarlatanima ili stručnjacima s minimalnim iskustvom i niskim kvalifikacijama.

Važno je zapamtiti da maligni procesi koji se odvijaju u glavnom probavnom organu mogu biti potpuno eliminirani ili se život pacijenta s rakom može produžiti i olakšati. To zahtijeva vrlo malo - pronaći iskusnog onkologa, koji je u stanju pružiti učinkovitu pomoć u bilo kojoj fazi bolesti.

Informativni video

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, liječnik opće prakse (terapeut), liječnik.

pitanja

Pitanje: Koji testovi su propisani za otkrivanje raka želuca?

Koji testovi su propisani za otkrivanje raka želuca?

Nažalost, krvni test nije jako informativan, a može se koristiti kao primarna metoda za otkrivanje raka želuca. Međutim, krvni testovi nam još uvijek dopuštaju da posumnjamo na rak želuca i propisujemo dodatne invazivne preglede s histologijom, pa se sada vrlo često koriste.

Dakle, za dijagnosticiranje raka želuca koriste se opći, biokemijski krvni testovi, testovi zgrušavanja i definicija tumorskih biljega. Posebnu crtu vrijedi spomenuti proučavanje ljudskog genoma s identifikacijom osjetljivosti na rak, koji se nasljeđuje.

Najinformativniji tumorski markeri za otkrivanje raka želuca su sljedeći:

  • Antigen embriona karcinoma (CEA);
  • CA-19-9.

Ako se koncentracija tumorskih biljega u krvi poveća, onda osoba ima rak želuca. Dijagnostička vrijednost tumorskih biljega je da mogu detektirati rak u ranim fazama, bez primjene gastroskopije, nakon čega slijedi istraživanje biopsija.

Potpuna krvna slika za rak karakteriziraju sljedeće vrijednosti određenih parametara:

  • Povećanje ESR-a više od 15 mm / h;
  • Niska koncentracija hemoglobina - manja od 90 g / l;
  • Smanjeni broj crvenih krvnih stanica - s 2,4 g / l na 3 g / l;
  • Normalan ukupni broj leukocita;
  • Normalna leukoformula (postotni omjer leukocitnih oblika, kao što su segmentirani nuklearni, ubodni neutrofili, bazofili, eozinofili, limfociti i monociti);
  • Povećan broj bijelih krvnih stanica u uznapredovalom raku s metastazama;
  • Značajno povećanje broja leukocita u metastazama raka želuca u koštanoj srži.

Dakle, promjene u općem krvnom testu nisu specifične, ali bi nerazumna anemija i ubrzani ESR, u kombinaciji s pogoršanjem dobrobiti i nelagode u epigastričnom području, trebali postati alarmantni čimbenici, čija je prisutnost razlog detaljnog pregleda želuca.

U biokemijskoj analizi krvi kod raka želuca također su otkrivene sljedeće promjene:

  • Niska koncentracija ukupnog proteina (ispod 55 g / l);
  • Niska koncentracija albumina (ispod 30 g / l);
  • Visoka koncentracija globulina (iznad 20 g / l);
  • Povećana aktivnost alkalne fosfataze (alkalne fosfataze);
  • Povećana aktivnost aminotransferaze (AcAT, AlAT).

Ove promjene također nisu specifične, ali njihov izgled omogućuje nam da čuvamo i prolazimo dodatne preglede za otkrivanje raka želuca.

Konačno, analiza koagulacijskog sustava kod raka želuca uvijek je karakterizirana sklonošću hiperkoagulaciji. To znači da se zgrušavanje krvi povećava, što rezultira velikim brojem krvnih ugrušaka. Za kompenzaciju tromboze aktivira se sustav fibrinolize koji ih rješava. Kao rezultat toga, kod raka želuca, u analizi sustava zgrušavanja krvi uočene su sljedeće promjene:

  • Povećanje PTI (više od 1,05 ili više od 112%);
  • Ubrzanje APTTV-a (manje od 25 sekundi);
  • TV ubrzanje (manje od 11 sekundi);
  • Povećanje koncentracije fibrinogena (više od 5 g / l);
  • Povećana koncentracija antitromboplastina;
  • Povećana koncentracija antitrombina.

Osim navedenih krvnih testova koji pomažu u otkrivanju i sumnji na rak želuca, postoji još jedna specifična studija. Ova studija uključuje proučavanje gena CDH1, koji određuje prisutnost mutacija. Ako se detektira mutacija u genu, to znači da osoba ima nasljednu sklonost raku želuca. Sklonost raku želuca znači da osoba mora biti podvrgnuta gastroskopiji svakih šest mjeseci uz detaljnu studiju sluznice zbog maligne neoplazme.

Krv i moguće promjene u analizi na pozadini raka u želucu

Dijagnoza većine patologija provodi se na temelju rezultata ispitivanja. Rakovi nisu iznimka. U velikim klinikama, uz pomoć određenih laboratorijskih testova, stručnjaci mogu identificirati patologiju u najranijoj fazi, što omogućuje potpuni oporavak. Što se tiče raka želuca, s tom patologijom, analize su također obvezne, iako ne odražavaju cjelokupnu sliku stanja pacijenta. Drugim riječima, ova vrsta istraživanja koristi se kao dodatna. Na temelju njihovih rezultata može se procijeniti stanje pacijenta.

Test krvi se koristi kao dodatna dijagnostička metoda za rak želuca.

Najpopularniji parametri

U većini slučajeva za rak želuca koriste se sljedeći testovi: opća klinička, biokemijska, zgrušavanje i marker raka se utvrđuju bez iznimke.

Važno je zapamtiti da u nekim slučajevima pokazatelji mogu biti isti kao i kod raka želuca i gastritisa. Stoga je konačna dijagnoza postavljena tek nakon potpunog pregleda.

Prilikom provedbe opće studije najvažniji su sljedeći parametri:

  • ESR - u slučajevima kada ovaj pokazatelj prelazi 15 mm / h;
  • hemoglobin - oštar pad razine ovog elementa ispod 90 g / l;
  • crvene krvne stanice - izrazito smanjenje broja tih elemenata ispod 2,4 g / l;

Kod dešifriranja testa krvi uzimaju se u obzir ključni pokazatelji.

  • leukociti - očuvanje normalnih pokazatelja na pozadini izraženih promjena u drugim elementima;
  • bijela krvna zrnca - naglašeno povećanje broja tih elemenata može ukazivati ​​na uključenost stanica koštane srži u patološki proces.

U nekim slučajevima može doći do naglog povećanja broja leukocita. Često ova promjena ukazuje na nastanak metastaza.

Tijekom izvođenja biokemijske studije istaknuti su i neki od parametara koji su najvažniji u dijagnostici raka:

  • ukupnih proteina - u većini slučajeva oštro je sniženo na razinu od 55 g / l i niže;

Količina proteina u krvnoj plazmi važna je za dijagnozu raka.

  • Albumin - izrazito smanjenje razine ovog elementa ispod 30 g / l;
  • globulini - karakterizirani povećanjem razine elemenata iznad 20 g / l;
  • alkalna fosfataza - značajno povećanje aktivnog elementa;
  • aminotransferaze - također postoji povećanje aktivnosti tvari.

Odvojeno, provodi se ispitivanje zgrušavanja krvi. Od posebne je važnosti pretjerano povišena razina pokazatelja, što ukazuje na vjerojatnost razvoja tromba. Kao rezultat, tijelo pokušava stabilizirati stanje i početi proizvoditi tvari koje doprinose otapanju krvnih ugrušaka. Kao rezultat toga, uočava se povećanje razine antitrombina i antitromboplastina.

Odvojeno, test krvi za određivanje tumorskih biljega.

Kao što je već spomenuto, osim gore navedenog testa krvi za rak želuca, ova definicija tumorskih biljega. Rezultati svih ovih studija u kombinaciji s pokazateljima analiza drugih bioloških tekućina, na primjer, želučanog soka i fecesa, omogućuju nam da napravimo sliku koja odražava stanje tijela i utvrđuje obilježja tijeka bolesti.

Eritrociti u raku

Odvojeno, trebate razmotriti najvažnije elemente i promjene u njihovoj izvedbi u ovoj bolesti. Prije svega, to su crvene krvne stanice. Za ovu bolest karakteristična je hiperkromna anemija. Indikator boje u većini slučajeva je u rasponu od 0,5 do 0,7.

Važno je napomenuti da se kod nekih bolesnika promjene u ovom pokazatelju promatraju samo tijekom dezintegracije tumora.

Kod raka želuca smanjuje se broj crvenih krvnih stanica.

Promjene u ovom pokazatelju objašnjene su kako slijedi. Kao posljedica kolapsa tumora, dolazi do oštrog oslobađanja proizvoda s toksičnim učinkom u krv. To dovodi do činjenice da je brzina regeneracije crvenih krvnih zrnaca oštro smanjena. Važna je i činjenica da je bilo koji slom praćen krvarenjem, što znači gubitak crvenih krvnih stanica. Osim toga, ova bolest je obilježena naglašenom povredom funkcije probave, zbog smanjenja kiselosti, odsutnost normalnog cijepanja životinjskih vlakana, što također negativno utječe na razinu crvenih krvnih stanica.

Leukociti u raku

Broj bijelih tijela može dramatično varirati ovisno o stupnju onkološkog procesa. Ako se tjelesna temperatura ne promijeni, tada će razina bijelih krvnih stanica biti unutar normalnih vrijednosti. Ako je istraživanje pokazalo porast broja ovog elementa, možemo posumnjati na kolaps tumora. Tu je povećanje tjelesne temperature, krvarenje i, kao rezultat, leukocitoza. Važno je naglasiti da se povećanje uglavnom promatra zbog neutrofila.

Također treba napomenuti da se u početnom stadiju raka formula leukocita neznatno mijenja i češće promjene ostaju nezapažene. Izražene promjene zabilježene su upravo u posljednjoj fazi. Osim toga, onkologiju karakterizira povećanje monocita, što se objašnjava odgovorom tijela na strano tkivo.

Razina leukocita u krvi raste s raspadom tumora u želucu

ESR kod raka

U dijagnostici patologije posebno je važna razina ESR-a. U slučaju sustavnog povećanja pokazatelja, bez vidljivih promjena u zdravstvenom stanju pacijenta, treba isključiti nastanak tumora raka.

Uz stvaranje tumora u području želuca, očuvanje visoke stope ESR. Razlozi za to su mnogi. Počevši od opijenosti i završavajući s kršenjem funkcije krvi. U svakom slučaju, konstantno povećanje ovog pokazatelja je izravna indikacija svrhe probira za rak.

Niska razina ESR ne isključuje prisutnost tumora i ne može se smatrati valjanim dijagnostičkim znakom.

Razvoj tumora u želucu popraćen je povišenim razinama ESR-a

Svi ljudi koji vode zdrav život i osiguravaju dobru prehranu trebali bi biti upozoreni činjenicom da ESR bez ikakvog razloga počinje rasti. Osim ove studije, mogu se dati izmet, zbog čega se može otkriti skrivena krv.

Biokemijska istraživanja

Ova vrsta istraživanja preporučuje se za procjenu funkcioniranja organa. Zahvaljujući nekim pokazateljima moguće je odrediti koje tijelo ima poteškoća u radu. Uzimanje uzoraka krvi provodi se isključivo na prazan želudac i to samo iz vene koja se nalazi na savijanju lakta. U prisutnosti malignih tumora u želucu moguće su sljedeće promjene:

  • Ukupni protein - u prisustvu raka, indikator se može smanjiti na 55 g / l. Važno je napomenuti da proteini uključuju albumin i globuline. U edukaciji o raku, broj prvih se značajno smanjuje, dok se drugi znatno povećava.

Biokemijski test krvi za rak želuca provodi se kako bi se procijenila razina oštećenja drugih organa.

  • Lipaza - ovaj element se povećava u koncentraciji u slučaju da patološki proces uključuje gušteraču.
  • Fosfataza - element se uvijek povećava u prisutnosti raka bilo koje lokalizacije.
  • Gama GT - uvijek raste s rakom.
  • Uočeno je povećanje aminotransferaza.
  • Kolesterol - ovaj pokazatelj može se smanjiti i povećati ovisno o lokalizaciji obrazovanja.
  • Glukoza - umjereno smanjena.
  • Bilirubin - povećava se s uključivanjem u patološki proces jetre.

Razina bilirubina u krvi povećava se s oštećenjem jetre

Važno: u početnom stadiju raka ne može doći do promjena u krvnoj slici. Pokazatelji se s razvojem obrazovanja počinju mijenjati.

Analiza se provodi periodično, što omogućuje procjenu promjena stanja važnih organa i propisivanje potrebnog liječenja na vrijeme.

Markeri raka za rak

Preduvjet je doniranje krvi za tumorske markere. Svako odstupanje od norme u ovom istraživanju ukazuje na prisutnost obrazovanja, što zahtijeva dodatno ispitivanje kako bi se odredilo mjesto tumora i stupanj njegovog razvoja.

Za dijagnozu raka želuca, provedena je analiza za identificiranje tumorskog markera CA 125

Najznačajnija je analiza za detekciju CA 125. To je glikoprotein velike molekulske mase koji djeluje kao antigen. Normalno ne smije prelaziti 35 U / ml. No, u prisustvu raka, značajno se povećava. Istodobno, zdrava osoba može također varirati unutar normalnog raspona ovisno o drugim razlozima.

U prisustvu benignog obrazovanja, ovaj indikator će premašiti normu, ali će se uvijek čuvati unutar 100 jedinica / ml. Ako su brojke znatno više od određene razine, treba posumnjati na maligni proces.

Sljedeći indikativni tumorski marker je CA 19-9. Također se naziva i antigen ugljikohidrata. Supstanca se proizvodi ako postoji malignost u želucu ili gušterači. Posebno često se koristi analiza ovog pokazatelja za procjenu učinkovitosti liječenja.

Tumorski marker CA 19-9 omogućuje procjenu učinkovitosti tretmana

U slučaju ponovnog povećanja CA 19-9, treba posumnjati na nastanak novih metastaza ili sljedeći ponovni nastanak patologije. Uobičajeno, indikator treba držati unutar 10-37 U / ml. S razvojem raka, indeks se ponekad povećava na 500 jedinica / ml.

Svaka analiza u ovoj patologiji ima svoju vrijednost i ne smijete odbiti sljedeću donaciju krvi. Na temelju rezultata ponekad je moguće procijeniti učinkovitost i točnost odabranog tretmana ili na vrijeme identificirati razvoj komplikacija i relapsa.

Koji pokazatelji u testu krvi ukazuju na razvoj raka, saznat ćete iz videozapisa:

Krvni testovi za rak želuca

Za potvrdu dijagnoze, liječnik propisuje pregled. Jedna od najjednostavnijih i najinformatičnijih studija smatra se testom krvi. Ako se u tijelu odvija patološki proces, sastav i svojstva biološke tekućine razlikuju se od norme.

Na temelju pojedinačnog testa krvi ne možete postaviti dijagnozu, ali vam omogućuje da shvatite koje druge instrumentalne studije trebate provesti kako biste točno znali uzrok odstupanja. Test krvi za rak želuca pomoći će u praćenju dinamike razvoja tumora i, ako je potrebno, promijeniti strategiju liječenja, što će povećati šanse za oporavak.

Što se krvni testovi obavljaju za rak želuca

Da biste vidjeli sva odstupanja u sastavu krvi i potvrdili nastanak kancerogenog tumora dodijeljeno je:

  • klinički test krvi;
  • biokemijska istraživanja;
  • analiza za detekciju tumorskih biljega.

Rezultati ispitivanja omogućuju liječniku da posumnja na prisutnost tumora u želucu. U rijetkim slučajevima, kemijski sastav biološke tekućine može biti gotovo isti kod bolesnika s rakom želuca i kod osobe koja pati od gastritisa, stoga su potrebna dodatna istraživanja.

Što pokazuje potpuna krvna slika?

Da bi se proučavala svojstva tkiva, krv se izvlači iz prsta, ali se može koristiti i krv iz vene. Ako postoji sumnja u razvoj raka želuca, onda se posebna pozornost posvećuje sljedećim pokazateljima:

  • brzina sedimentacije eritrocita. Obično su maligni tumori popraćeni povećanim ESR-om. Ovaj indikator obično je manji od 15 mm / h. Naglo povećanje pokazuje da se upalni proces aktivno odvija. Nakon liječenja antibioticima, brzina sedimentacije eritrocita se ne smanjuje. Uzrok povećanog ESR-a je intoksikacija i poremećeno stvaranje krvi;
  • broj leukocita. U prvom stadiju bolesti, razina bijelih krvnih stanica ostaje unutar normalnih granica (4–9 tisuća / μl). Kako se patologija razvija, njihov se broj značajno povećava, uglavnom u krvi, i nailazi se na mlade oblike. Leukocitoza može nastati zbog infekcije, upale, prehrambenih navika, alergija;
  • koncentracije eritrocita. U slučaju patologije, indeks je ispod 2,4 g / l. Smatra se normalnim ako je njihova razina u žena u rasponu od 3,7 do 4,7 milijuna / μl, a kod muškaraca 4-5,3 milijuna / μl. Smanjuje se broj crvenih krvnih zrnaca, jer se tijekom raspada tumora u krv otpuštaju toksične tvari koje negativno utječu na stvaranje crvenih krvnih stanica, kao i zbog akutnog ili kroničnog gubitka krvi. Indeks se također smanjuje zbog poremećaja probave u patologiji, a životinjska vlakna su slabo razgrađena;
  • razina hemoglobina. Kod raka, u pravilu, pacijentima se dijagnosticira anemija (hemoglobin je ispod 90 g / l brzinom od 120-160 g / l). Razvija se zbog činjenice da tumor utječe na normalnu apsorpciju hranjivih tvari i željeza. U kasnijoj fazi bolesti anemija postaje izraženija, jer se krvarenje pojavljuje na mjestu tumora.

Nije potrebna posebna priprema za opću analizu. Glavni uvjet je da se 8 sati prije davanja krvi ne jede ili pije sok, čaj ili kava. Preporučljivo je izbjegavati živčani ili fizički napor dan prije analize. Ako se uzimaju lijekovi, to treba prijaviti liječniku koji će interpretirati rezultat studije.