Glavni / Iznutrice

Analiza fekalnih koprograma

Iznutrice

Coprogram je sveobuhvatna analiza koja omogućuje određivanje probavnog kapaciteta probavnog trakta.

Hrana za hranu (chyme) prolazi kroz cijeli gastrointestinalni trakt i formira se u debelom crijevu u stolici. U probavnom sustavu dolazi do cijepanja i apsorpcije tvari. Sastav stolice može se prosuditi na kršenje probave u jednom od organa. Stoga je za dijagnosticiranje mnogih bolesti dodijeljena skatološka istraživanja.

Nakon makroskopskog, kemijskog, mikroskopskog pregleda, stručnjak daje opis sastava fecesa. Koprogram pokazuje abnormalnosti tipične za određenu bolest.

Takva studija omogućuje identificiranje poremećaja sekretorne funkcije želuca, crijeva, gušterače; upalni procesi u probavnom traktu, oslabljena apsorpcija, disbioza, kolitis različitih etiologija.

Indikacije za zakazivanje

Indikacije za proučavanje fecesa su:

  • kroničnih i akutnih bolesti želuca i dvanaesnika, malih i velikih crijeva, žučnog mjehura, jetre, gušterače, rektuma;
  • sumnja na crijevne parazite;
  • procjenu učinkovitosti terapije.

Za složene preventivne preglede propisana je analiza fecesa za koprologiju.

Kako skupljati izmet?

Da bi rezultati bili pouzdani pri sastavljanju fecesa za analizu, potrebno je ispuniti nekoliko zahtjeva.

U proučavanju fekalne okultne krvi, oni mogu iskriviti rezultat. Možete jesti mliječne proizvode, jaja, žitarice, krumpir.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati posebnu dijetu s točnim sadržajem proteina, masti i ugljikohidrata. Stvara maksimalno opterećenje probavnog trakta i pomaže u prepoznavanju čak i manjih odstupanja u procesima probave, apsorpciji hrane i pokretljivosti.

Potrebno je napustiti uporabu enzima, lijekova koji utječu na peristaltiku i koji sadrže željezo i bizmut, antibiotike, antacide i protuupalne lijekove.

Potrebno je sačekati nekoliko dana s analizom, ako se provede rendgensko ispitivanje s barijem ili kolonoskopijom za koje je pročišćavanje crijeva izvršeno pomoću klistira ili medicinskih pripravaka.

Ženama se ne preporuča analiza tijekom menstruacije. Također ćete morati odgoditi studiju dok se problem ne riješi s krvarenjem hemoroida.

Za ogradu stane stolica dobivena prirodnim utroba crijeva. Preporučljivo je uzeti materijal odabran iz jutarnjeg dijela fecesa. Večernji uzorak može se čuvati u hladnjaku ne više od 10 sati.

Izmet se prikuplja u steriliziranu staklenu posudu ili u posebnu posudu.

Ograda fecesa u dojenčadi

Ne preporučuje se sakupljanje materijala iz pelena. Možete uzeti uobičajenu pelenu. Uz tekuću stolicu, bolje je staviti medicinsko platno ispod djetetova dna.

Ako dijete pati od zatvora, možete masirati stomak ili staviti otvor.

Kako prikupiti materijal za analizu kod djece?

Dijete može ići u wc na loncu koji je prethodno opran sapunom.

Pazite da urin ne dospije u izmet. Za poticanje defekacije ne možete koristiti svijeće i laksative. Kod prolaska kroz fekalnu okultnu krv preporučuje se ista prehrana kao i za odrasle. Morate obavijestiti svog liječnika o tome koje droge i vitamini dijete uzima. Moguće je da će neke od njih morati biti otkazane 2-3 dana prije analize.

Kršenje preporuka može utjecati na točnost analize.

Na primjer, masna hrana ili antibiotici daju stolici laganu boju.

Koliko dugo treba čekati rezultate?

Rezultat analize se izdaje u roku od 1-2 dana od dana podnošenja. Pacijent dobiva obrazac s podacima makroskopskog, kemijskog, mikroskopskog pregleda fecesa. Dekodiranje koprograma bavi se liječnikom. Uz njegovu pomoć može otkriti različite patologije. Višak koncentracija različitih tvari ukazuje na početnu ili progresivnu fazu bolesti određenog organa.

Što pokazuje analiza?

Boja oblika, miris fecesa mogu se sumnjati na neke bolesti.

Lagane stolice ukazuju na probleme s jetrom, žučnim kanalima i gušteračom. Crni izmet su uočeni kod krvarenja iz gornjeg GI trakta, tumora u želucu, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti u debelom crijevu. Crvenkasta stolica ukazuje na krvarenje u donjem crijevu. Kod odrasle osobe izmet se smatra smeđim.

Makroskopska metoda u fecesu može otkriti gnoj, krv, sluz, crve, žuč, crijeva, pankreasa.

Mikroskopsko ispitivanje pokazuje kvalitetu probave hrane.

Dešifriranje koprograma u odraslih

Ako je pacijent odrasla osoba, rezultati koprograma mogu se dekodirati na sljedeći način (parametar: norma):

  • Dnevni volumen: 0,1-0,4 kg.
  • Pogled: uređen.
  • Boja: smeđa ili tamno smeđa.
  • Miris: Izmet, ne previše oštar.
  • Preostala hrana: samo biljna vlakna koja se ne mogu probaviti.
  • Flegma: ne.
  • Krv: ne.
  • Gnojne nečistoće: ne.
  • Paraziti i njihove ciste: ne.
  • Kiselost: 7 do 7,5.
  • Skrivena krv: ne.
  • Bilirubin: ne.
  • Sterobilin: prisutan.
  • Topljivi proteini: ne.
  • Detritus: prisutan je.
  • Amonijak: 20-40.
  • Škrob: br.
  • Neutralne masti: ne.
  • Masne kiseline: ne.
  • Sapun: prisutan u malim količinama.
  • Vlaknasta vlakna: br.
  • Mišići i kom. tkanina: prisutna u malim količinama.
  • Leukociti: jedinice.
  • Kvasac: ne.
  • Patogeni: ne.

Značajke dekodiranja koprograma u djece

Kategorija "djeca" uključuje dojenčad (do godinu dana) i sama djeca.

Razlike s odraslima u dojenčadi (parametar: normalno):

  • Volumen: 40-50 grama.
  • Boja: zlatna, zelenkasta ili žućkasta.
  • Miris: malo kiselo.
  • Preostala hrana: ne.
  • Flegma: prisutna, jasna.
  • Kiselost: 5-6.
  • Bilirubin: prisutan u malim količinama.
  • Amonijak: ne.
  • Neutralne masti: malo.
  • Masne kiseline: malo.
  • Mišići i kom. tkanina: br

Analize se mogu razlikovati kod starije djece:

  • Volumen. Odgovarajuća vrijednost: 100-250 grama.
  • Kiselost. Odgovarajuća vrijednost: 6,5-7,5.

Kako se pripremiti za analizu fecesa

  1. Prije uzimanja izmetom na koprogramu, morate slijediti dijetu.
  2. Analiza fecesa - koprogram - morate proći nakon ukidanja lijekova koji utječu na probavu i apsorpciju.
  3. Izmet za analizu može se prikupiti samo u sterilnom spremniku. Možete ga kupiti u laboratoriju u kojem ćete uzeti analizu. Kontejner treba uključiti u trošak istraživanja.
  4. Maksimalno vrijeme čuvanja biomaterijala je 12 sati.
  5. Potražite biomaterijale u hladnjaku.

Dijeta prije uzimanja izmet

Tipično, prehranu preporučuje liječnik koji daje smjernice za analizu, jer specifična količina hrane dnevno ovisi o spolu, dobi i sastavu pacijenta.

Ovo je opći popis namirnica koje možete jesti:

  • mliječni proizvodi (ali ne i mliječni proizvodi!);
  • žitarice;
  • pire krumpir;
  • bijeli kruh;
  • maslac;
  • meko kuhana jaja;
  • bezkiselinski plodovi.

Dijeta mora biti 5 dana prije prikupljanja materijala.

Što je prije ankete strogo zabranjeno

  • piti alkohol;
  • staviti klistir;
  • popiti tablete za crijeva.

Topljivi protein

Normalno se smatra fekalnom masom bez proteina. Pozitivna reakcija ukazuje na prisutnost upalnog procesa u probavnom traktu (pankreatitis, enteritis, kolitis, gastritis). Protein se otkriva u čirevima, polipozi, proktitisu, raku.

Obratite pozornost! Jedna vjeverica ne može se točno dijagnosticirati. Ali njegova prisutnost u izmetu i simptomima kao što su intenzivna bol pod žlicom ili u hipohondriju, mučnina, smrdljiva stolica, nadutost ukazuju na akutni pankreatitis.

krv

Pojavljuje se s duodenalnim ulkusima i želucem, kompliciranim krvarenjem. Prolaskom hrane, ozlijeđena je sluznica zahvaćena tumorima i izlučuje se mala količina krvi. Helminti također mogu poremetiti cjelovitost crijeva. Nepromijenjene crvene krvne stanice nalaze se u krvarenju iz debelog crijeva. Izmijenjena krv ulazi u stolicu iz gornjeg GI trakta.

sterkobilin

Pigment daje smeđu boju stolice. Brzina stvaranja tvari je 75-350 mg dnevno. Kod hemolitičke anemije povećava se razina stercobilina. Količina pigmenta se smanjuje zbog začepljenja žučnih puteva kamenjem. Da biste uspostavili točnu dijagnozu, pregledajte žučnu kesicu.

bilirubin

Tvar ulazi u izmet kao rezultat ubrzanog prolaska hrane, u kojem nema vremena za pretvaranje u sterkobilin. Može se otkriti disbiozom, akutnim gastroenteritisom.

mulj

Nastaju mukoznim stanicama kako bi zaštitili crijevne i želučane stijenke od iritansa. Velika količina sluzi proizvodi se kako bi se zaštitila od patogena, čime se narušava apsorpcija, netolerancija na laktozu. Povećana proizvodnja je uočena kod kolitisa, dizenterije, salmoneloze.

Jodofilna flora

Označava povredu crijevne mikroflore. Utvrđeno je da patogene bakterije imaju nedostatak u probavi.

krš

To je dio uništenih epitelnih stanica i probavljene hrane. Sadržaj malog detritusa uočen je kod slabe probave hrane.

Neutralna mast

Normalno bi trebao biti odsutan. U normalnom funkcioniranju probavnih organa, više od 90% masti se apsorbira. Povišene razine opažaju se s nedostatkom proizvodnje žuči i apsorpcijom u crijevu. Kod smanjenja sinteze lipaze (probavnog enzima) dolazi do nepotpune probave masti.

Mišićna vlakna

Normalno, samo izmijenjena vlakna trebaju biti prisutna u izmetu. Kod bolesti gušterače se otkrivaju nepromijenjena vlakna. Zbog smanjene formacije probavnog soka, mesna je hrana slabo probavljena. Vlakna u izmetu mogu ukazivati ​​na pankreatitis.

škrob

Tvar mora biti potpuno razgrađena, stoga se normalno ne poštuje. Škrob se nalazi u obliku izvanstaničnih i unutarstaničnih zrna s ubrzanim kretanjem masa hrane. Ovaj obrazac je karakterističan za sindrom malapsorpcije i kronični pankreatitis.

Normalno dopušteno u malim količinama. Značajno višak je karakteristika nedostatka probave u tankom crijevu i želucu. Pojavljuju se s pankreatitisom, žučnim kamencima.

Bijele krvne stanice

Kod zdrave osobe, stanični elementi krvi u izmetu nisu uočeni. Nalaze se kod bolesti upalne prirode probavnog trakta.

Rezultat analize može biti netočan ako izmet pada iz vagine ili uretre.

Masne kiseline

Bez normalne probave. Razlog za pojavu je smanjenje aktivnosti probavnog enzima, nedovoljna opskrba žuči, ubrzana promocija himusa.

Biljna vlakna

Postoje dvije vrste tvari. Topljiva vlakna (pektin, polisaharidi) ne smiju biti prisutna u fecesu. Promatraju se s nedovoljnim unosom klorovodične kiseline.

Netopiva vlakna (koža povrća i voća, ljuska zrna) doprinose kretanju hrane i povlačenju nesvarenih hranjivih tvari, kolesterola, toksina.

Vlakna vezivnog tkiva

To su ostaci hrane životinjskog podrijetla. Vezivno tkivo normalno ne smije biti prisutno. Vlakna u izmetu su opažena s niskom kiselošću želučanog soka, nedovoljnim otpuštanjem klorovodične kiseline ili nedostatkom enzima uključenih u razgradnju mesne hrane. Uzrok otkrivanja vezivnog tkiva može biti kiselinski gastritis, pankreatitis.

amonijak

Norma - 20-40 mol / kg. Povećani sadržaj posljedica je intenzivnog procesa raspadanja crijeva, koji se javlja kao posljedica povećane proizvodnje proteina tijekom upale crijevnih stijenki.

Ako se dijagnoza ne može utvrditi nakon dekodiranja koprograma, daljnje ispitivanje propisuje se točnijim metodama.

Patološki pokazatelji koprograma

Odstupanje u dojenčadi

Odstupanje djeteta nakon godinu dana

Odstupanje odraslih osoba

Manje od 40, više od 50 grama

Manje od 100, više od 250 grama

Manje od 100, više od 400 grama

Prokišnjava, zadrži se, s vodom, s pjenom

Prokišnjava, kaša, zadržana, s vodom, s pjenom

Prokišnjava, kaša, zadržana, s vodom, s pjenom

Smeđa, crvena, crna, bijela

Crvena, crna, bijela, zelenkasta, žuta, narančasta

Crvena, crna, bijela, zelenkasta, žuta, narančasta

Coprogram - što je to analiza?

Koprogram je laboratorijska analiza sadržaja stolice kako bi se odredio njegov kemijski sastav i svojstva. Također se provodi dijagnosticiranje različitih patologija i praćenje dinamike njihovog razvoja ili liječenja. Nastajanje fekalnih masa nastaje kroz cijeli probavni trakt, započinje usnu šupljinu i završava rektumom. Cijela kvržica prolazi ovim putem ili, kako se to naziva u medicini, himus. Stoga, kod dijagnosticiranja bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT) vrlo je važan koprogram. Kakva je to analiza i kako se njezini rezultati dešifriraju, saznat ćete u ovom članku.

Coprogram - što je to analiza?

Indikacije za

Budući da je moguće identificirati bolesti gastrointestinalnih organa uz pomoć koprološkog istraživanja, obično se postavlja kada postoje znakovi kvara ovog sustava.

Što je koprogram?

Rezultati najinformativnijih analiza pri dijagnosticiranju sljedećih simptoma:

  • bolesti gušterače, žučnog mjehura i jetre;
  • kronične bolesti želuca i dvanaesnika 12, koje karakterizira akutni tijek;
  • maligne ili benigne lezije u crijevu;
  • parazitske infekcije;
  • kronične patologije tankog i debelog crijeva, koje se javljaju u akutnom obliku.

Obratite pozornost! Laboratorijsko ispitivanje izmetu također omogućuje analizu učinkovitosti liječenja i pravodobno prilagođavanje ako željeni rezultat nije postignut. Također se preporučuje periodično koprogramiranje u profilaktičke svrhe kako bi se spriječio prijelaz bolesti probavnog sustava u kronični oblik.

Što se može naći tijekom istraživanja

Analiza fekalnih masa u djece igra važnu ulogu, jer se može koristiti za dijagnosticiranje ozbiljnih bolesti:

  • gušavost;
  • parazitna infekcija;
  • upalne bolesti;
  • nedostatak enzima u tijelu (najčešće se kod djece javlja manjak laktoze);
  • razvoj bakterijskih infekcija;
  • cistične fibroze ili cistične fibroze (nasljedna patologija, praćena mutacijom transmembranskog regulacijskog gena).

Coprogram je vrlo važan.

Nakon vizualnog pregleda pacijenta, liječnik nakon pregleda svih indikacija može zakazati skatološki pregled. Kako bi se osiguralo da su rezultati analize točni, potrebno je pravilno pripremiti se za postupak i prikupiti materijal. Ako su tijekom pripreme ili sakupljanja napravljene i najmanje pogreške, to može dovesti do pogrešne dijagnoze i, shodno tome, pogrešnog liječenja patologije.

Vrste koprograma

Proučavanje fecesa razvrstano je u nekoliko vrsta, koje se razlikuju po svrsi i pripremi za ponašanje. Ako se ne poštuju pravila pripreme za postupak, često je potrebno ponovno polagati ispit zbog lažnih pokazatelja. Stoga, kako bi se izbjegle takve situacije, prilikom dodjele analize potrebno je pojasniti pravila pripreme. U nastavku su navedene glavne vrste laboratorijskih istraživanja fecesa.

Proučavanje fecesa je nekoliko tipova

Tablica. Klasifikacija koprograma prema namjeni.

Dijagnoza skrivene krvi

Analiza ugljikohidrata

Na jajima crva

Savjet! Coprogram se provodi kao obvezna analiza tijekom liječničkih pregleda ili prijema na rad. Također, analiza fecesa potrebna je za proučavanje zdravstvenog stanja novorođenčadi kako bi se otkrile moguće razvojne abnormalnosti i patologije.

Priprema za izmet

Kao što je ranije spomenuto, uporaba određenih lijekova može utjecati na rezultate laboratorijske analize, stoga se 7-14 dana prije koprograma preporuča odbiti uzimanje antidiarije i laksativa. Također trebate prestati uzimati antibiotike, antacide i protuupalne lijekove. Ako iz nekog razloga niste u mogućnosti odbiti uzimanje gore navedenih lijekova, svakako upozorite svog liječnika prije koprograma.

Priprema za skupljanje fecesa

Ako analizu provodi dijete, liječnik mora biti upozoren i na prethodne radiološke preglede ili klistir. Nekoliko tjedana prije analize također se ne preporučuje ubrizgavanje rektalnih čepića, jer će to negativno utjecati na rezultate. Priprema za koprogram ne znači samo odbijanje korištenja određenih lijekova. U ovoj fazi pacijent mora slijediti posebnu prehranu, koja isključuje iz prehrane svježe voće, meso, začinsko bilje, povrće i ribu. Umjesto toga, svakodnevno je potrebno jesti pekarske proizvode, maslac, mrvice od žitarica, mliječne proizvode i kokošja jaja. Pridržavajte se takve dijete preporučuje se 1-2 tjedna prije analize.

Značajke kolekcije u odraslih

Ako namjeravate donirati izmet za koprogram, onda za to trebate kupiti poseban spremnik, unutar kojeg se nalazi mala žlica. Takav kapacitet može se naći u svakoj ljekarni.

Kako skupljati izmet za analizu

Postoje i druge preporuke za prikupljanje fecesa koje treba slijediti:

  • mokriti prije izlučivanja. Ne dopustite fekalni kontakt s urinom;
  • pri punjenju posebne posude s izmetom pazite da posuda ne bude ispunjena više od 30%;
  • ako se koprogram provodi s ciljem otkrivanja disbioze, tada je za analizu potrebno odabrati feces s neprirodnom tamnom bojom.

Obratite pozornost! Kada se utroba u zasebnoj posudi, a ne u zahodu, postigne točniji rezultat u analizi. No, prije izvođenja čišćenja, posuda se mora temeljito isprati čistom vodom i dezinficirati. Inače na njegovim zidovima mogu ostati različiti mikroorganizmi.

U dojenčadi

Priprema djeteta prije koprograma praktički je ista kao i obično, uz iznimku dnevne konzumacije mliječnih proizvoda, koji se ne mogu zamijeniti u ovoj fazi razvoja.

Priprema bebe za koprogram

Za ispravno i točno prikupljanje fecesa u dojenčadi treba slijediti sljedeće preporuke:

  • tijekom noći beba mora nositi gazu, prethodno obrađenu željezom;
  • Večernje vrijeme može biti prikladno za prikupljanje materijala za analizu. Da biste to učinili, morate učiniti s djetetom posebnu gimnastiku kako bi stimulirala njezina crijeva. Lagano masirajte trbuh, savijte noge u koljenima i pokušajte ih stegnuti na prsima;
  • stavite primljene fekalne mase u unaprijed pripremljeni spremnik. Čak i ako dijete ima proljev ili labavu stolicu, sadržaj treba pažljivo staviti u posudu s posebnom žlicom.

Krv u izmetu djeteta

Od upotrebe pelena ispunjenih posebnim gelom, za vrijeme sakupljanja fecesa za koprogram bolje je odbiti. Činjenica je da gel koji se nalazi u pelenama može utjecati na rezultate ispitivanja.

Preporuke za analizu

U pravilu, liječnik propisuje laboratorijsku dijagnostiku za jutarnje vrijeme, pa je preporučljivo odmah uzeti materijal za koprogram (u slučaju dojenčadi možete skupljati feces navečer). Budući da postoji nekoliko vrsta koprograma u medicini, za isporuku fecesa u svakom slučaju potrebno je pridržavati se pojedinačnih uvjeta skladištenja. Na primjer, kada se uzimaju testovi za otkrivanje parazita, smatra se da je najbolje vrijeme za prikupljanje fecesa kasno navečer ili noć. Materijal mora biti pohranjen na hladnoći, tako da je hladnjak prikladniji za to.

Praktični savjeti za testiranje

Bakteriološko ispitivanje fecesa zahtijeva prijenos materijala ne više od 3-4 sata nakon čina defekacije. Za pohranu morate koristiti i hladno mjesto. Ako ćete dati stolicu za prisutnost crijevne infekcije, materijal se može pohraniti nekoliko dana, nakon čega će rezultati koprograma i dalje ostati točni. Ali, pod uvjetom da se materijal pohrani na hladnom mjestu.

Savjet! Otprilike 1-2 dana nakon predaje materijala u laboratorij, rezultati studije se mogu dobiti. Podatke možete dobiti od svog liječnika ili laboratorijskog osoblja. U rijetkim slučajevima, razdoblje čekanja je produženo na 5 dana.

Studija otkriva brojne patologije.

Rezultati dekodiranja

Čak se i boja i miris stolice mogu dijagnosticirati ili posumnjati na razvoj bolesti. Na primjer, crni izmet može ukazivati ​​na razvoj Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa, tumora želuca ili unutarnjeg krvarenja. Lagani se feces, u pravilu, događa kada postoji abnormalnost u gušterači, žučnim kanalima ili u zatajenju jetre. U rijetkim slučajevima, osoba može imati stolicu crvenkaste boje, koja je često povezana s krvarenom lezijom u crijevu, odnosno u njenim donjim dijelovima. Kod zdrave osobe, smeđi se izmet smatra normom.

Uzorak rezultata istraživanja

Uz pomoć makroskopskog pregleda u fecesu mogu se otkriti kamenac gušterače, paraziti, nečistoće sluzi, krvi ili gnoja. Mikroskopski, liječnici određuju probavu konzumiranih proizvoda. Skriveni bilirubin, bjelančevine, krv, kao i razina kiselosti može se otkriti tijekom kemijske analize fecesa. Na temelju dobivenih rezultata, liječnik može postaviti dijagnozu i propisati odgovarajuću terapiju.

Video - Što pokazuje koprogram

Sviđa vam se ovaj članak?
Spremi da ne izgubiš!

Analiza fekalnih koprograma - kada je propisana i kako se troši

Sveobuhvatna analiza fecesa omogućuje nam da ocijenimo rad probavnog sustava i funkcionalnost svakog od njegovih organa. Koprogram je informativna dijagnostička metoda, jer pomaže identificirati bolesti probavnog trakta, razjasniti lokalizaciju poremećaja, utvrditi prisutnost parazita i patogenih mikroba.

Što je koprogram?

Metoda laboratorijskog ispitivanja fecesa određena je kako bi se utvrdile patologije probavnog sustava. Pri izvođenju koprograma koriste se makro i mikroskopske, kemijske, fizikalne analize izmeta, a detaljno opisuje. Postupak je propisan za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava ili procjenu rezultata liječenja.

Što pokazuje analiza

Tijekom analize moguće je dijagnosticirati takva odstupanja u radu probavnog sustava:

  • poremećaj gušterače, crijeva, želuca;
  • prisutnost ili odsutnost žarišta upale, njihova lokalizacija;
  • neuspjeh u procesu probave, promicanje fekalnih masa, apsorpcija hranjivih tvari u dvanaesniku i tankom crijevu;
  • gušavost;
  • ulcerativni, spastični, alergijski kolitis;
  • prisutnost parazita.

Indikacije za isporuku fecesa

Godišnje se izvodi koprogram kao dio rutinske provjere za pravovremeno prepoznavanje problema s probavnim traktom. Analiza je također prikazana u prisutnosti sljedećih bolesti:

  • akutna, kronična upala probavnog trakta;
  • hemoroidi, analne pukotine;
  • kronična konstipacija;
  • ciroza jetre;
  • gastrointestinalne neoplazme;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • trovanja;
  • gušavost;
  • sumnje na invaziju helminta, amebnu dizenteriju, intestinalnu infekciju;
  • procjena liječenja;
  • prije izvođenja instrumentalne dijagnostike;
  • kolike kod djece;
  • cističnu fibrozu;
  • sumnja na nepodnošenje laktoze.

Kako se pripremiti za koprološku studiju

Zabranjeno je davati izmet tijekom menstruacije kod žena, s krvarenjem hemoroida kod odraslih. Da bi rezultati bili točni, morate se pripremiti za koprogram:

  1. 5-6 dana prije analize, prestanite uzimati meso, rajčicu, zeleno povrće, repu, crvenu ribu - oni mogu pokazati lažno pozitivan rezultat prilikom ispitivanja fekalne okultne krvi.
  2. Uključite u prehrani mliječne proizvode, pire krumpir, nemasno meso, žitarice, kuhana jaja.
  3. Za tjedan dana, prestanite uzimati aktivni ugljen, antibiotike, antacide, pripravke na bismutu, željezo, protuupalne lijekove koji povećavaju motilitet crijeva. Zabranjene laksative, rektalni čepići, klice.
  4. Koprogram se može obaviti 5-6 dana nakon rendgenskog snimanja s barijem, kolonoskopijom, postupcima čišćenja.
  5. Za analizu je preporučljivo koristiti jutarnji izmet, ali možete ga sakupiti u večernjim satima i pohraniti u hladnjak u dobro zatvorenoj posudi ne duže od 10-12 sati. Za laboratorij će trebati 15-20 g materijala. Prilikom sakupljanja morate se pobrinuti da urin ne dospije u izmet.

Unos stolice za bebe

Prikupljanje biomaterijala provodi se ujutro odmah nakon zahoda. Neophodno je izvesti izmet iz različitih dijelova fecesa, staviti u sterilnu posudu ili posudu za jednokratnu upotrebu. Pražnjenje treba biti prirodno, zabranjeno laksativima i klistirama. U dojenčadi ne možete skupljati izmet iz pelena, bolje je koristiti jednokratnu pelenu ili platno s tekućom stolicom. Starije dijete priprema lonac, pere ga sapunom ili sodom.

Dešifriranje koprograma

Rezultati koprograma dobiveni su za 1-3 dana, ali ponekad se rade brže - za nekoliko sati. Dekodiranje je angažiran proktolog ili terapeut. Analize uzimaju u obzir mikroskopske, makroskopske i kemijske pokazatelje.

Mikroskopsko ispitivanje fecesa

U proučavanju ovih pokazatelja provodi se mikroskopija. Ispitivanje fekalija na prisutnost flore, krvnih stanica:

Kako uzeti analizu stolice za koprogram i dešifrirati rezultate

Prva stvar koju će liječnik učiniti ako odete k njemu s pritužbama na probavne probleme bit će upućivanje na opću analizu fecesa. Proučavanje fizikalnih, kemijskih i mikroskopskih pokazatelja fecesa daje najkompletniju sliku stanja probavnog sustava u cjelini i svakog organa pojedinačno. Zatim ćemo pogledati što je analiza izmeta iz Koprogramme, zašto je ona toliko informativna, kako proći i kako dešifrirati rezultate istraživanja?

Što pokazuje analiza

Fekalne mase - konačni proizvod ljudskog života. Dolazna hrana ide daleko od usne šupljine do dijela debelog crijeva, gdje se formira u izmetu. U svakom od odjela i organa probavnog trakta dolazi do niza složenih biokemijskih reakcija, znajući da stručnjak, čak iu pojavljivanju fecesa, može puno reći o probavnom kapacitetu svakog organa GIT i postojećih patologija.

Uostalom, izmet sadrži neprobavljene ostatke hrane i vlakana, vodu i metaboličke produkte, bakterije i fragmente epitela iz različitih dijelova crijeva, bojeći fekalne pigmente, krv, enzime, probavne sokove i još mnogo toga.

Analiza fekalija na koprogramu pomaže identificirati patologije želuca i bilo koje od crijevnih, pankreasnih i jetrenih bolesti, disbakteriozu i prisutnost parazita u gastrointestinalnom traktu, otkriti uzrok bolesti i propisati pravovremeni profesionalni tretman.

Analiza fekalne koprologije uključuje sljedeće studije:

  • fizički i kemijski pokazatelji fekalnih masa, uključujući boju, miris, konzistenciju - vizualno;
  • mikroskopski pokazatelji biomaterijala;
  • bakteriološka, ​​detekcija patogene mikroflore crijeva, analiza sadržaja patogenih mikroba, otkrivanje disbakterioze;
  • na jajima crva, drugim parazitima i njihovim potomcima.

Indikacije za zakazivanje

Analiza fecesa određena je kao dio opće dijagnostičke studije za otkrivanje bolesti:

  • želudac u akutnom ili kroničnom stadiju;
  • bilo koji dio crijeva;
  • jetre;
  • žučni mjehur i njegovi kanali;
  • gušterače;
  • zaraza crvom;
  • tumori raka;
  • dysbiosis.

Studija o izmetu imenuje se ako sumnjate:

  • hemoroidi i analne pukotine;
  • kronična konstipacija i Crohnova bolest;
  • kolitis i čirevi;
  • polipi u debelom crijevu;
  • akutne crijevne infekcije;
  • pankreatitis i ciroza jetre;
  • anemija i amebna dizenterija.

I to nije cijeli popis bolesti koje nisu samo dijagnosticirane, već i opažene tijekom opće terapije.

Obično se u prvom posjetu bolesnik žali na bolove u trbuhu, zatvor ili proljev, prekomjerne plinove i nadutosti, grčeve, kolike, krv i sluz u stolici.

Za brzo otkrivanje patogena u slučaju trovanja, također se dodjeljuje opća analiza fecesa.

Za djecu se takva dijagnoza provodi s alergijskim reakcijama, sumnjivim helmintima i drugim probavnim smetnjama.

Kako se pripremiti za analizu fecesa

Priprema za isporuku fecesa u koprogram traje nekoliko dana. Ne ulaže mnogo truda, ali ako želite točne rezultate, i dalje trebate slijediti neka jednostavna pravila. Zatim će laboratorij moći vidjeti najtočniju sliku stanja probavnog trakta.

Pripremne aktivnosti su, prije svega, uvažavanje posebne prehrane s ciljem čišćenja crijeva. U izmetu ne smije sadržavati nečistoće hrane i prehrambenih vlakana.

Prehrana mora biti uravnotežena i sastoji se od omjera proteina, masti i ugljikohidrata.

U tu svrhu razvijene su i najčešće korištene dvije prehrane.

Pevzner Power Mode

Pruža korištenje do 3 tisuće kcal dnevno. Prehrana može uključivati:

  • kruh od raženog ili pšeničnog brašna;
  • meso, kuhano ili prženo;
  • rižina kaša ili krupica od heljde;
  • maslac;
  • krumpir, kuhani kako želite;
  • svježe jabuke.

Schmidtova dijeta

Ovdje su dnevne kalorije manje - samo 2400. A proizvodi su uglavnom mliječni proizvodi, uključujući jaja i maslac. Više dopuštenih:

Prehrana djelomična, u malim obrocima, 5-6 puta dnevno.

Često se feces treba obaviti brzo i nema mnogo vremena za pripremu. U tom slučaju, najmanje 24 sata prije skupljanja fecesa, potrebno je ne uzimati alkoholna pića, a ne piti čaj i kavu.

Što je prije ankete strogo zabranjeno

  • očistiti crijeva klistiranjem;
  • uzimaju laksative i lijekove protiv proljeva kako ne bi ometali proces motiliteta crijeva;
  • unose rektalne supozitorije;
  • uzimajte lijekove koji uključuju bizmut, barij ili druge komponente koje mijenjaju nijansu fecesa.

Ako uzimate test na fekalnu okultnu krv:

  1. Uklonite iz prehrane zeleno povrće, meso i riblje proizvode, rajčice i kokošja jaja u bilo kojem obliku. Njihova ravnoteža može pokazati lažno pozitivan rezultat.
  2. Nemojte uzimati lijekove koji sadrže željezo.

Treba imati na umu da je tijekom menstrualnog ciklusa potrebno odgoditi dijagnozu, kao i nakon postupka kolonoskopije ili rendgenskog snimanja pomoću kontrastnog sredstva.

Kako skupljati izmet za koprogram

Nekoliko jednostavnih savjeta kako pravilno proći izmet na koprogram povećat će šanse dijagnostičke točnosti:

  1. Pripremite posudu ili bilo koji prikladan spremnik.
  2. Ujutro nakon mokrenja ispraznite ga.
  3. Bolje je koristiti jednokratnu posudu za skupljanje fecesa. To je jeftin, prodaje se u bilo kojoj ljekarni i opremljen s posebnom lopaticom, što je vrlo prikladno za prikupljanje fecesa.
  4. Spremnik mora biti nov, čist, suh i čvrsto zatvoren poklopcem.
  5. Ako se biomaterijal prikuplja prethodne noći, jer se ne nadate jutro, treba ga pohraniti u hladnjak. Rok trajanja - maksimalno 10 sati, ne više.
  6. Izlučivanje jaja iz crva mora biti još toplo da bi se dobili točni podaci, pa ih treba odmah odvesti u laboratorij.
  7. Materijal za bakteriološki pregled uzima se u laboratoriju posebnim alatom. Radi ovaj pomoćnik u laboratoriju.
  8. Količina fecesa za istraživanje ne smije prelaziti volumen žličice, to je sasvim dovoljno.
  9. Ako patite od dugotrajnog zatvora, pokušajte s masažom debelog crijeva.
  10. Ako to ne pomogne, onda morate napraviti klistir i skupiti čvrste komade vode.

Ponekad za analizu trebate skupljati izmet tijekom dana. Spremite već prikupljeni materijal u ovom slučaju treba biti u hladnjaku.

Kako prikupiti materijal za analizu kod djece

Ako je dijete već naučilo koristiti lonac, onda će to biti prilično lako, kao kod odrasle osobe.

Samo nekoliko pravila za točnost analize:

  1. Posudu temeljito operite sapunom i prelijte kipućom vodom. Nemojte koristiti kemikalije koje sadrže kemikalije.
  2. 48 sati prije prikupljanja lijeka prestanite uzimati lijekove koje je propisao liječnik.
  3. Dnevno okupajte bebu i operite je nakon svakog crijevnog pokreta.
  4. Ako se fekalne mase sakupljaju za prisustvo pinavaca ili drugih helminta, onda ih se ne smije isprati, njihove ličinke se nalaze u području prepone. Ako ih ispirete, možete dobiti lažno negativan rezultat.

Ograda fecesa u dojenčadi

Ograda fekalno novorođenče ima svoje osobine. Ako je dojen, mama bi također trebala slijediti određenu prehranu nekoliko dana:

  • eliminirati iz prehrane hranu koja uzrokuje alergije - jaja, naranče, čokolade, kao i prženu, masnu, dimljenu i ukiseljenu hranu;
  • ne pijte alkohol, ne pušite;
  • dati prednost jela od mesa i povrća, pari, kaša od zobene kaše i riže, lagane juhe u povrću.

Najbolje je skupljati fekalnu materiju iz pelena. Ako to nije moguće, uzmite ga odozgo, bez dodirivanja površine.

Ako su stolice suviše tanke, ispod magarca stavite dječje platno, a zatim skupite izmet s njega.

U slučaju zatvora, napravite laganu masažu ili stavite cijev za odzračivanje.

U dojenčadi, koprogram izmet je često najinformativnija analiza, čiji su rezultati dovoljni da osiguraju da dijete ima disbiozu.

Kod starije djece pridružuje se i otkrivanje crva - crva ili crva.

Gdje napraviti analizu izmetom na koprogramu i koliko dugo čekati rezultate

Danas se slična analiza može provesti ne samo u lokalnoj klinici. Postoji mnogo specijaliziranih laboratorija i kliničkih centara gdje možete ići sa ili bez upućivanja liječnika. Jedan od njih je laboratorij Invitro, gdje je predstavljen koprogram ili koproktologija, koji su, u biti, ista fekalna analiza.

Maksimalno razdoblje studiranja je 6 dana, ali obično je 1-2 dana, cijena je 500 rubalja. Koliko će se analiza obaviti ovisi o specifičnom medicinskom centru.

Obrazac se izdaje s rezultatima mikro-, makro- i kemijskih istraživanja, koje liječnik dešifrira.

Prije nego što odete negdje, pitati o vremenu, cijeni, recenzije drugih pacijenata.

Dešifriranje koprograma u odraslih

Makroskopska analiza fecesa omogućuje određivanje:

  • stanje pojave općenito;
  • volumen;
  • oblik;
  • gustoća i tekstura;
  • u boji;
  • miris;
  • prisutnost tragova krvi, sluzi, gnoja, crva, neprobavljene hrane;
  • kamenje iz žučnih vodova, crijeva ili gušterače.

Norma fecesa, pregledana vizualno, pokazat će sljedeće rezultate:

  • smeđa boja;
  • gusta ukrašena konzistencija;
  • osebujan miris fecesa;
  • bez nečistoća.

Iako hrana koja se konzumira uoči istraživanja ili lijek uzet s lijekovima može promijeniti izgled fecesa, manje abnormalnosti smatraju se prihvatljivima.

Abnormalna fekalna boja

  1. Svjetlo - s otkazivanjem jetre ili blokadom žučnih putova;
  2. Bezbojna - ciroza, hepatitis, problemi s žučnim mjehurima i kanalima, adhezije, upala.
  3. Crna - crni ribiz, trešnja, pepeo, krvarenje u želucu ili dvanaesniku, ciroza jetre, začepljenje vene slezene, lijekovi bizmutom ili željezom.
  4. Smeđa, tamna - uporaba mesa, raspadanje tumora ili oslobađanje kamenja iz žučnog mjehura.
  5. Crvena se krv izlučuje iz rektuma ili debelog crijeva.
  6. Zeleni u obliku juhe od graška - kod tifusa.
  7. Žuta, svijetla - senna trava, proces fermentacije u crijevu, proljev.
  8. Žuto, svjetlo - pretjerana konzumacija mlijeka ili mliječnih proizvoda

Abnormalnosti u konzistenciji, gustoći, količini u odraslih

  1. Previše tijesni feces - tekućina se apsorbira kroz crijevne zidove u velikim količinama, zatvor.
  2. Tekući oblik - sadržaj sluzi, upalni procesi, visoka peristaltika.
  3. Pogled nalik na gel upućuje na mogući kronični pankreatitis.
  4. Pjenušavi izmet uzrokovan fermentacijom u želucu.
  5. Veliki, voluminozni izmet - kršenje u probavi hrane, njen dugi boravak u debelom dijelu. Povezan s nepravilnom prehranom, sjedilačkim načinom života, tumorom, divertikulozom.
  6. Male, ovce, izmet - grčevi, hemoroidi, pukotine anusa, čirevi, post.
  7. Tanke trake - stenoza izravnog crijeva, prisutnost tumora.
  8. Nerazvijeni feces - nedostatak enzima, problemi vezani uz probavu i apsorpciju hrane.
  9. Mala količina fecesa povezana je s konstipacijom, kolitisom i ulceroznim stanjima.

Odstupanja u mirisu fecesa

  1. Previše slab - unos velike količine biljnih proizvoda u prehrani, zatvor.
  2. Ojačana - s proljevom, mesnom prehranom.
  3. Uvredljiv, oštar - procesi propadanja u crijevima.
  4. Kiselo - s visokim udjelom masti.

Prisutnost nečistoća u fecesu

  1. Ostaci nesvarene hrane - patologija gušterače, kronični gastritis u prekanceroznom obliku, proljev uzrokovan ubrzanom peristaltikom.
  2. Bijele grudice - visok sadržaj masti kao rezultat patologije gušterače, njegove nedovoljne funkcije. Fekalne mase postaju gel-nalik, dobiju karakterističan sjaj.
  3. Sluznice - infektivna i neinfektivna upala crijeva, sumnja na salmonelozu, dizenteriju, ulcerozni kolitis. Može biti na površini fecesa ili unutar njih.
  4. Grimizna krv - ukazuje na krvarenje u gornjem ili donjem dijelu crijeva. Nevidljivo oko, skrivena krv, određena mikroskopskom metodom.
  5. Pus - zanemareni upalni proces povezan s prisutnošću apscesa u crijevnim dijelovima. Često se javlja kod dizenterije, tuberkuloze.
  6. Helminti - mogu ići s izmetom u cijelosti ili djelomično, na primjer okruglog crva ili pinworms.
  7. Fekalni kamen, gušterača ili žučni kanal.

Norma i odstupanja u kemijskim istraživanjima


Nakon makroskopskog, vizualnog, laboratorijskog pomoćnika provodi se kemijsko istraživanje izlučevina.

  • kiselinsko-baznu ravnotežu;
  • okultna krv reakcijom Gregersona;
  • sadržaj bilirubina;
  • topljivi protein;
  • sterkobilin;
  • topljiva sluz.

Medij na bazi kiseline

Norma - od 6,87 do 7,64, neutralna ili blago alkalna.

Od 5,49 do 6,79 - kisela, apsorpcija masnih kiselina u crijevu je smanjena.

Manje od 5,49 - oštro kiselo, dolazi do fermentacije u crijevima, reakcija na laktozu.

Od 7,72 do 8,53 - alkalna, fermentacija proteina uz zlouporabu mesnih proizvoda.

Od 8,55 - oštro alkalna, procesi propadanja u debelim, a ponekad iu tankim dijelovima.

Analiza za sadržaj skrivene krvi od Gregersona


Često se prisutnost krvi ne može odrediti vizualno, čak ni pomoću mikroskopa. Kemijska metoda omogućuje prepoznavanje crvenih krvnih zrnaca, čiji skriveni sadržaj označava:

  • bolesti desni i krvarenje iz nosa;
  • ulkus želuca i dvanaesnika;
  • polipi, čirevi, kolitis;
  • novotvorine različite prirode;
  • paraziti u probavnom traktu;
  • hemoroidi:
  • proširene vene jednjaka;
  • crijevna tuberkuloza;
  • tifus;
  • dizenterija.

Često je analiza lažno pozitivna u slučaju nepravilne pripreme: mesa i ribe, kobasica u prehrani, lijekova s ​​željezom, koje bolesnik nije prestao uzimati, traumatizira desni tijekom pranja zuba, prolazi stolicu tijekom menstruacije.

Sadržaj proteina

Obično se ne bi smjelo otkriti.

Pozitivna reakcija je upala u organima gastrointestinalnog trakta:

Akutni pankreatitis je obično praćen mučninom, povraćanjem, bolnim osjećajima ispod rebara, trbušnom distencijom, stvaranjem plina i akutnim smrdljivim mirisom.

Topljivi protein također kaže:

  • o prisutnosti disbioze;
  • kronična kongenitalna upala tankog crijeva, u kojoj se ne uzima biljni protein žitarica, celijakija.

bilirubin

Smatra se normalnim pojavljivanje u izmetu novorođenčeta koje je dojeno. Ova tvar daje zelenkastu ili smeđu boju fekalnim masama i idealno se pojavljuje u njima samo kao proizvodi raspada, na primjer, stercobilin. Inače ukazuje na:

  • proljev;
  • teška disbakterioza;
  • akutni gastroenteritis.

sterkobilin

Produkt raspadanja bilirubina je u žuči i mala količina se izlučuje zajedno s njim iz duodenuma.

Norma - na 100 g fecesa od 75 do 100 mg ove tvari.

Smanjeni sadržaj s:

  • oslabljena slezena, redundantne funkcije;
  • intoksikacija u slučaju trovanja lijekovima ili otrovima, u kojima se crvene krvne stanice razgrađuju.
  • patologija gušterače;
  • kamenje u žučnim kanalima;
  • prisutnost hepatitisa;
  • pankreatitis u akutnoj fazi;
  • otečene limfne čvorove.

Analiza fekalnih koprograma: mikroskopsko ispitivanje

To pokazuje koliko dobro se konzumirana hrana probavlja.

Što identificira norme i odstupanja

Mišićna vlakna su ostaci neprobavljenih mesnih jela. Normalno, prisutna su izmijenjena vlakna. Nepromijenjena vrsta govori o patologiji pankreasa, u kojoj se proizvodi nedovoljna količina probavnog soka ili se mijenja njegov sastav. Kao rezultat toga, hrana se ne probavlja ili slabo probavlja.

Ovo također može govoriti o:

  • proljev;
  • procese truljenja ili fermentacije u crijevima.

Vlakna vezivnog tkiva - ostaci mesnih proizvoda, obično odsutni. Dostupnost označava:

  • nizak kiselost gastritisa;
  • pankreatitis, nedovoljna proizvodnja enzima.

Biljna vlakna - vlakna su topljiva i netopiva.

Netopljiva se izlučuje izmetom u obliku kore od voća i povrća, školjki žitarica, mahunarki. To je norma i doprinosi eliminaciji toksina, šljake, brzog kretanja proizvoda raspadanja kroz crijeva.

Sadržaj topljivih vlakana uzrokuje proljev i povezan je s nedostatkom klorovodične kiseline.

Škrob - obično odsutan, potpuno obrađen. Detekcija u obliku zrna ukazuje na povećanu peristalticu, prebrzo pomicanje gruda hrane, visoku sposobnost upijanja, nedostatak enzima i uzrokovano:

Jodofilna flora - uzrokuje fermentaciju u crijevnim dijelovima. Određuje se bojenje jodom i kiselost fecesa od 5 do 6,5. Ukazuje na kršenje mikroflore, prisutnost patogenih mikroorganizama koji ometaju probavu hrane.

Neutralna mast - sa zdravim gastrointestinalnim traktom apsorbira se gotovo u potpunosti, tako da nema studije. Višak govori o problemima s gušteračom, začepljenjem njenih kanala i patološkim bolestima dvanaesnika, koje uzrokuju:

  • nedovoljna proizvodnja žuči;
  • probleme s apsorpcijom crijeva;
  • kršenje sinteze probavnog enzima lipaze.

Detritus je mješavina digestirane hrane s bakterijama i epitelnim stanicama. Normalno u izlučevinama mora biti prisutan. Niske razine povezane su s probavnim i upalnim procesima crijevne sluznice, osobito ako je prisutna krv ili sluz.

Leukociti se obično ne nalaze u zdravoj osobi. Prisutnost govori o patologijama probavnog sustava:

  • rak crijeva;
  • polipi;
  • ulkusa i kolitisa
  • Crohnova bolest;
  • proktitis i paraproktitis;
  • crijevna tuberkuloza;
  • zaraza crvom, itd.

Eritrociti - normalno ne sadrže. Prisutnost ukazuje na krvarenje u gastrointestinalni trakt iz drugih unutarnjih organa.

Masnoće, masne kiseline, soli tih kiselina obično su odsutne. Povišene razine ukazuju na nedovoljnu sintezu žuči, bolesti gušterače, proljev.

Amonijak - normalni sadržaj je od 20 do 40 mol / kg. Odstupanje prema gore - upala i propadanje ostataka hrane u probavnom dijelu.

Patogeni mikroorganizmi - u normi dysenteric bacillus, trichomonas, Giardia i balantidia nisu prisutni.

Crv jaja, kvasac, gljivice, patogene bakterije - kažu o prisutnosti crva zaraze ili kandidijaze.

Coprogram: transkript norme kod odraslih u tablici:

Značajke dekodiranja koprograma u djece

Analiza fekalne koprologije kod djece se ne razlikuje mnogo od odrasle osobe. Iako postoje neke razlike, osobito kod novorođenčadi i beba do godinu dana. To je zbog osobitosti dobi i prehrane - nezrelog gastrointestinalnog trakta, dojke ili umjetnog hranjenja:

  • pH kiselinska ili slabo alkalna okolina od 6 do 6,7;
  • ph kiselo u djece mlađe od tri mjeseca;
  • bilirubin u fecesu do 3 mjeseca je norma, nakon ove dobi u stanjskim masama treba promatrati samo stercobilin;
  • alkalna okolina znak je smanjene probave hrane;
  • proteinsko-upalni procesi u crijevima;
  • količina fekalija ovisi o hrani. Ali povećanje ili smanjenje može govoriti o disfunkcijama gušterače;
  • boja i tekstura - norma je njihova promjena ovisno o konzumiranoj hrani;
  • analiza pozitivnog stanja okultne krvi fekalija - krvarenje peptičkog ulkusa;
  • biljna vlakna i škrob - poremećaji tankog crijeva;
  • kvasac - disbakterioza, kandidijaza.

Koprogram kod djece: dekodiranje normi u tablici: